أين أصيب؟ مبارزة وإصابة وموت الكسندر بوشكين

ديمتري بيليوكين. وفاة بوشكين

أصيب بوشكين بجروح قاتلة على يد دانتس. في 29 يناير (10 فبراير) توفي الشاعر. ودفن في دير سفياتوجورسك.

في 28 فبراير 1837، اكتسبت ناتاليا نيكولاييفنا بوشكينا شهرة أوروبية بشكل غير متوقع. في مثل هذا اليوم نشرت صحيفة "جورنال دي ديباس" الباريسية رسالة مثيرة من سان بطرسبرغ:

قُتل الشاعر الروسي الشهير بوشكين في مبارزة على يد صهره الضابط الفرنسي دانتس. "دارت المبارزة بالمسدسات. السيد بوشكين، الذي أصيب بجروح قاتلة في صدره، عاش يومين آخرين. كما أصيب خصمه بجروح خطيرة:"

وفي نفس اليوم نشرت نفس الرسالة من قبل Courier France. في الأول من مارس، أعيد طبع الرسالة في الجريدة الرسمية الفرنسية وجريدة المسرح. في ذلك الوقت، لعبت "جورنال دي ديب" الباريسية في القارة الأوروبية نفس الدور الذي تلعبه صحيفة "نيويورك تايمز" اليوم في جميع أنحاء العالم.

في 5 مارس، أبلغت صحيفة "ألجماينه تسايتونج" الألمانية قراءها عن المبارزة، وبعد ذلك "عاش بوشكين لمدة يومين آخرين برصاصة في صدره" وبدأت مسيرة سانت بطرسبرغ الفاضحة عبر الصحف الأوروبية. انشغلت الصحافة في المقام الأول بالموقف المثير الذي أحاط بوفاة الشاعر الروسي والمبارزة نفسها والأسباب التي أدت إليها.

ومع ذلك، ظل الإحساس الحقيقي غير معروف للصحفيين الباريسيين الدقيقين. لم نكن نعرف عنها منذ ما يقرب من 160 عامًا.

في يوم الأربعاء 27 يناير 1837، في حوالي الساعة السادسة مساءً، خرجت ناتاليا نيكولاييفنا بوشكينا من غرفتها إلى الردهة ثم شعرت بالمرض: أخذها الخادم بين ذراعيه، وحمل زوجها وهو ينزف. أوضح لها كارل دانزاس، الذي عرفته منذ فترة طويلة كصديق لبوشكين في المدرسة الثانوية، بهدوء قدر استطاعته أن زوجها خاض للتو مبارزة مع دانتس. بوشكين، على الرغم من إصابته، كان طفيفا للغاية. وكذب الشاعر الثاني: وكان الجرح مميتاً. في الساعة 2:45 مساء يوم 29 يناير، توفي بوشكين.

تم الكشف عن كيفية وفاة بوشكين موتًا عنيفًا. ولا يزال من غير المعروف ما إذا كان قد تم إعداد تقرير رسمي لتشريح الجثة.

وصلت إلينا فقط ملاحظة من الطبيب فلاديمير دال بعنوان "تشريح جثة أ.س. بوشكين". تقرأ:

«عند فتح تجويف البطن، تبين أن جميع الأمعاء ملتهبة بشدة؛ وفي مكان واحد فقط، بحجم فلس واحد، أصيبت الأمعاء الدقيقة بالغرغرينا. في هذه المرحلة، على الأرجح، أصيبت الأمعاء بكدمات بسبب الرصاصة.

في تجويف البطن كان هناك رطل على الأقل من الدم الجاف، ربما من الوريد الفخذي المكسور. حول محيط الحوض الكبير، على الجانب الأيمن، تم العثور على العديد من الشظايا الصغيرة من العظام، وأخيرا، تم سحق الجزء السفلي من العجز.

بناءً على اتجاه الرصاصة، يجب استنتاج أن الضحية كان واقفاً بشكل جانبي، ونصفه منعطف، وكان اتجاه الرصاصة قليلاً من الأعلى إلى الأسفل. اخترقت الرصاصة الغطاء العام للبطن على بعد بوصتين من الطرف الأمامي العلوي من الخاصرة أو الحرقفة (ossis iliaci dextri) على الجانب الأيمن، ثم ذهبت، وانزلقت على طول محيط الحوض، من أعلى إلى أسفل، وواجهت المقاومة في العظم العجزي وسحقتها واستقرت في مكان ما - في مكان قريب.

الوقت والظروف لم تسمح بإجراء المزيد من التحقيقات التفصيلية.

وفيما يتعلق بسبب الوفاة، تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأمعاء هنا لم يصل بعد إلى أعلى درجاته: لم يكن هناك أي انصباب مصلي أو نهائي، ولا زيادات، وحتى غرغرينا عامة. ربما، بالإضافة إلى التهاب الأمعاء، كان هناك أيضًا تلف التهابي في الأوردة الكبيرة، بدءًا من كسر عظم الفخذ؛ وأخيرًا، أضرار جسيمة في أطراف الوريد الشوكي (ذنب الفرس) بسبب تفتت العظم العجزي.

في 29 يناير، أمر قائد فيلق الحرس المنفصل، القائد العام K. I. بيستروم، بمحاكمة دانتس أمام محكمة عسكرية. أبلغ بيستروم أمره إلى نيكولاس الأول في نفس اليوم، وأبلغ وزير الحرب أ. آي. تشيرنيشيف تقرير القائد إلى القيصر. ومع ذلك، كان القيصر على علم بالفعل بالمبارزة مساء يوم 27 يناير.

كتبت الإمبراطورة في مذكراتها في مثل هذا اليوم: "ن. "قالت عن المبارزة بين بوشكين ودانتس، لقد جعلتني أرتعش."

مبارزة بوشكين

لكن نيكولاي لم يتلق أخبارًا رسمية عما حدث إلا في 29 يناير من وزير الحرب. في نفس اليوم، أمر القيصر بتسليم ليس فقط دانتس إلى المحكمة العسكرية، ولكن أيضًا بوشكين، وكذلك جميع الأشخاص المشاركين في المبارزة، باستثناء الرعايا الأجانب، الذين كان من المقرر وضع مذكرة خاصة حول تورطهم في المبارزة أعلى. لكن بوشكين توفي، وسارع أوليفييه دارشياك، الملحق بالسفارة الفرنسية، الثاني لدانتس، قبل يومين من بدء عمل لجنة المحكمة العسكرية في 2 فبراير/شباط، بالمغادرة إلى باريس. لذلك، تم تقديم Dantes و Danzas فقط إلى المحاكمة.

ومن المميزات أنه في قضية المحكمة العسكرية الحقيقية حول مبارزة بوشكين مع دانتس هيكيرن، لا توجد وثائق طبية حول طبيعة جرح بوشكين وأسباب وفاته.

في الصفحات الأولى من القضية، حيث يتم تقديم آراء جنرالات الحرس، نتحدث عن إصابة بوشكين في الصدر. وكما سنرى الآن، فإن أبيات ليرمونتوف الشهيرة «بالرصاص في الصدر» لم تكن استعارة شعرية بسيطة، ولكنها عكست شائعات متداولة في المجتمع حول تفاصيل المبارزة المميتة على النهر الأسود.

فلا عجب أن سأل تيوتشيف: «من يد من مزق الرصاص القاتل قلب الشاعر إربًا؟»

وفي الوقت نفسه، يشير عدد من المستندات في القضية إلى وجود جرح في الجانب. من الواضح أن أعضاء المحكمة العسكرية التابعة لفوج الفرسان كانت لديهم فكرة غامضة عن المكان الذي أصيب فيه القتيل بالضبط، وهذا الفهم الخاطئ للقضاة لا يمكن تفسيره بجهلهم أو مجرد عدم مبالاة عادية بحياة رجل مدمر. عبقري.

كان جهل المحكمة نتيجة لحقيقة أن الثواني حجبت عمدا مسألة طبيعة جرح الشاعر وسعت عمدا إلى خلق انطباع غير صحيح عن المكان الذي يستهدفه الخصوم.

أصل هذه المعلومات المتضاربة هو كما يلي. في تقرير بيستروم إلى القيصر حول محاكمة دانتس، لم يتم ذكر إصابة بوشكين على الإطلاق، بل يقول فقط أن دانتس أصيب خلال المبارزة. وسبق اجتماعات لجنة المحكمة العسكرية تحقيق أولي. تم إنتاجه بواسطة العقيد جالاخوف. وفقًا لدانتس، كتب أنه قاتل بالفعل مع بوشكين بالمسدسات، "أصابه في جانبه الأيمن وأصيب هو نفسه في يده اليمنى". أكد دانزاس فقط لجالاخوف حقيقة المبارزة، لكن بوشكين الثاني لم يتوسع في طبيعة الجروح التي تلقاها المعارضون.

كيف تم استجواب دانتس

في 6 فبراير، أثناء الاستجواب الأول للجنة، سُئل دانتس عن مكان وزمان حدوث المبارزة وما إذا كان يمكنه، دعمًا لكلماته، الرجوع إلى شهود أو أي مستندات تشرح الأمر. دانتس، الذي كانت شهادته طوال القضية متحيزة وغير صادقة وكاذبة تمامًا، ولكنها في نفس الوقت بخيلة جدًا ومتوازنة وحذرة، أشار فقط إلى تلك المستندات التي تبييضته. وفيما يتعلق بالمبارزة، ذكر أنه قبل مغادرته سانت بطرسبرغ، سلم دارشياك الثاني "تقريرًا" عن المبارزة إلى تشامبرلين الأمير بي إيه فيازيمسكي.

تطور غريب

يشار إلى أن دانتس، الذي لم يرغب في التدخل مع أي غرباء في العملية، بل واقترح على دانزا إخفاء مشاركته في المبارزة، وهو ما رفضه صديق بوشكين بكل فخر، جلب إلى الواجهة شخصًا ثالثًا لم يشارك في المبارزة ، و لماذا؟ من أجل إبلاغ المحكمة بتفاصيل المبارزة، أي أن ينقل ما كان على دانتس نفسه أن يقوله كمشارك مباشر.

علاوة على ذلك، فإن "التقرير" هو في الأساس الوثيقة الأولى حول المبارزة التي كانت تحت تصرف اللجنة، المحكمة العسكرية، وتم إنشاؤها، ويجب على المرء أن يفكر، على وجه التحديد في هذه القضية، للجنة. اعتبر دانتس نشر هذه الوثيقة مفيدًا جدًا لنفسه لدرجة أنه سارع إلى الرجوع إليها و"التدخل" في الأمر مع طرف ثالث - بيتر فيازيمسكي. كان دانتس يعلم جيدًا أنه لن يتبع ذلك أي اكتشافات غير سارة من فيازيمسكي. وبالطبع لم أكن مخطئا.

في 8 فبراير، تم استدعاء Vyazemsky إلى اللجنة. عُرضت عليه مجموعة كاملة من الأسئلة المتعلقة بالمبارزة وطُلب منه تقديم توضيحات بأكبر قدر ممكن من التفاصيل وتقديم المستندات المتعلقة بالقضية، إذا كان لديه أي منها. ومع ذلك، لم يقدم Vyazemsky أي وثائق فقط (على الرغم من أنه كان لديه في تلك اللحظة، كما اتضح لاحقا أثناء التحقيق)، لكنه اعتذر عن جميع الأسئلة بالجهل التام.

يبدو أن الهدف الرئيسي لفيازيمسكي كان الإعلان عن "العلاقة" التي يبدو أنها تم إنشاؤها خصيصًا لهذا الغرض. وعندما سئل عن أصل "القرابة"، أجاب الأمير بأنه لا توجد "علاقة"، أي أنه لم يكن لديه وثيقة رسمية، ولكن كانت لديه رسالة من أرشياك يصف فيها القتال.

شهادة فيازيمسكي

شهد فيازيمسكي: "لم أكن أعرف شيئًا عن المبارزة من قبل، والتي سمعت عنها لأول مرة إلى جانب الأخبار التي تفيد بأن بوشكين أصيب بجروح قاتلة، في أول لقاء لي مع دارشياك، طلبت منه أن يخبرني بما حدث. " ليس من الصعب أن نرى في هذه الشهادة "الصريحة" لرغبة الأمير فيازيمسكي في "إثبات" الأصل اليومي العرضي لرسالة خاصة.

في الواقع، تلقى Vyazemsky معلومات مفصلة عن القتال، بالطبع، ليس من أرشياك، ولكن من دانزاس مساء يوم 27 يناير في مويكا، في شقة الشاعر، حيث التقى الأمير بالشاعر الثاني، الذي لم يترك الموت منزل الرجل. "ولتحقيق هذه الغاية، تطوع السيد أرشياك ليوضح في رسالة كل ما حدث، ويطلب مني"، تابع فيازيمسكي، "إظهار الرسالة إلى السيد دانزاس للتحقق المتبادل ومشاهدة تفاصيل المبارزة".

ومع ذلك، تلقى فيازيمسكي رسالة دارشياك بعد مغادرة الملحق الفرنسي في الخارج، لذلك لم يتمكن الأمير، حسب قوله، من قراءتها مع كلا الشاهدين من أجل الحصول في عينيه على الأصالة التي أرادها. ونتيجة لذلك، أعطى فيازيمسكي رسالة د أرشياك إلى دانزاس، وأعاد هذه الوثيقة إلى الأمير مع رسالة منه.

هذه هي الطريقة التي أوضح بها Vyazemsky الإنشاء العرضي على ما يبدو لنسخة مكتوبة من المبارزة، وهي النسخة التي تم التصديق على صحتها رسميًا تقريبًا في كلتا الثواني في المستندات المعدة خصيصًا لهذه الحالة. كانت هذه الوثائق هي التي قدمها فيازيمسكي للتحقيق، كما لو كان غريبًا تمامًا، وبالتالي يبدو أنه شخص موضوعي تمامًا.

(من المهم ملاحظة أنه في الأيام التالية، سيقوم فيازيمسكي بإنشاء نسخة مكتوبة ليس فقط للمبارزة نفسها، ولكن لتاريخ المبارزة بأكمله، وسيختار المستندات التي يبدو أنها تؤكد ذلك، وهي نسخة، للأسف، بعيدة جدًا عما حدث في الواقع اليومي).

وفي 10 فبراير/شباط، تم تقديم "تقرير" أرشياك-دانزاس إلى دانتس، وأكد مرة أخرى أنه يصف ما حدث "بكل إنصاف".

عند قراءة رسائل دارشياك، من السهل ملاحظة أن هذا الوصف لا يذكر كلمة واحدة عن المكان الذي أصيب فيه بوشكين. علاوة على ذلك، في رسالة دانزاس، يستشعر المرء نية الكاتب ليس فقط لإخفاء هذا الموضوع وخلق فكرة خاطئة لدى القارئ (التي كانت ناجحة كما سنرى أدناه).

"أمير! أردت أن تعرف تفاصيل الحادثة الحزينة التي شهدتها أنا والسيد دانزاس. أبلغكم بها، وأطلب منكم تسليم هذه الرسالة إلى السيد دانزاس لقراءتها وتوقيعها"، كتب د أرشياك إلى فيازيمسكي في الأول من فبراير.

كيف سارت المبارزة

كانت الساعة الخامسة والنصف عندما وصلنا إلى المكان المحدد. أجبرتنا الرياح القوية التي تهب في ذلك الوقت على البحث عن مأوى في بستان صغير من شجرة التنوب. نظرًا لأن الثلوج العميقة يمكن أن تتداخل مع الخصوم، كان من الضروري إخلاء المكان على بعد عشرين خطوة، حيث تم وضعهم على كلا الطرفين.

تم تمييز الحاجز بمعطفين كبيرين. أخذ كل من المعارضين مسدسا. أعطى العقيد دانزاس إشارة ورفع قبعته. كان بوشكين بالفعل عند الحاجز في تلك اللحظة بالذات؛ اتخذ البارون هيكرن أربع خطوات من أصل خمس نحوه.

بدأ كلا الخصمين في التصويب؛ وبعد ثوان قليلة سمع صوت رصاصة. أصيب بوشكين. ولما قال هذا سقط على معطفه الذي يدل على الحاجز، ووجهه إلى الأرض وبقي بلا حراك. وصلت الثواني. فقام وجلس وقال: «انتظر!» كان المسدس الذي كان يحمله في يده مغطى بالثلج. سأل الآخر.

أردت أن أعارض ذلك، لكن البارون جورج هيكيرن (دانتيس) أوقفني بإشارة. بوشكين، يميل يده اليسرى على الأرض، بدأ في الهدف؛ يده لم ترتعش. انطلقت رصاصة. وسقط البارون هيكيرن، الذي كان واقفاً بلا حراك بعد الطلقة، وأصيب بدوره.

كان جرح بوشكين خطيرًا جدًا بحيث لم يتمكن من مواصلة القضية وانتهت.

وبعد إطلاق الرصاصة سقط وفقد وعيه مرتين؛ وبعد عدة دقائق من النسيان، عاد أخيرًا إلى رشده ولم يعد فاقدًا للوعي. تم وضعه في مزلقة تهتز، على بعد نصف ميل من أسوأ طريق، وعانى بشدة، لكنه لم يشتكي.

وصل البارون هيكيرن (دانتيس)، بدعم مني، إلى مزلقته، حيث انتظر حتى بدأت مزلقة خصمه في التحرك، ويمكنني مرافقته إلى سان بطرسبرغ. طوال القضية برمتها، كان الطرفان هادئين ومليئين بالكرامة.

أرجو أن تتقبل، أيها الأمير، تأكيد احترامي الكبير.»

أما بالنسبة لدانزاس، فقد أكد بشكل أساسي ما قاله د أرشياك، ولم يلاحظ سوى بعض الأخطاء الطفيفة في قصته. لذلك، على وجه الخصوص، أطال دانزاس إلى حد ما عبارة بوشكين الجريح: "انتظر! انتظر!". ما زلت أشعر بقوة كبيرة في نفسي للتسديد”.

وأشار دانزاس إلى أنه لا يستطيع الاعتراض على تبادل المسدس ولم يفعل ذلك بالفعل. أما عن جرح دانتس، أوضح دانزاس: “لقد هاجم الخصوم بعضهم البعض بصدورهم. عندما سقط بوشكين، قام جيكيرن (دانتس) بحركة للاقتراب منه؛ بعد أن قال بوشكين إنه يريد إطلاق النار، عاد إلى مكانه، وقفت جانبا وغطى صدره بيده اليمنى. وفي جميع الظروف الأخرى، أشهد بصحة شهادة السيد دارشياك.

...المزيد من التفكير

جورج تشارلز دانتس

عبارة دانزاس جديرة بالملاحظة: "كان الخصوم يهاجمون بعضهم البعض بصدورهم". كانت هي التي خلقت انطباعًا خاطئًا لدى قارئ "التقرير" بأن دانتس هو الذي أطلق النار أولاً وأصاب بوشكين في صدره. وفي الوقت نفسه، اتضح أن بوشكين الجريح أطلق النار على صدر العدو، لأن دانزاس كتب: دانتس "وقف جانبًا وغطى صدره بيده اليمنى". منذ أن أصيب دانتس في ذراعه، يترتب على ذلك أن بوشكين كان يستهدف صدر العدو. ومع ذلك، كما سنرى أدناه، فإن هذا ليس هو الحال على الإطلاق.

ومن المميزات أنه عندما تم تقديم مواد القضية إلى سلطات الحراسة وقدم الجنرالات آرائهم، فهم قائد فرقة الحرس cuirassier، القائد العام أبراكسين، الوضع بهذه الطريقة بالضبط: "تلقى كاديت الغرفة بوشكين مميتًا جرح في صدره مات بسببه، بينما أصيب جيكيرن بجروح طفيفة في ذراعه". وتم عرض الوضع على قائد سلاح فرسان الحرس الثوري الفريق كنورنج بنفس الطريقة تمامًا.

وبناء على المواد التي تم جمعها، تم إعداد مقتطف من القضية. وفيه تم وصف المبارزة على أساس "علاقة" أرشياك ودانزاس، وبالتالي دون الإشارة إلى جرح بوشكين. تم تقديم نفس الصورة في حكم المحكمة. في 11 مارس، قدم بيستروم جميع مواد القضية إلى إدارة التدقيق بوزارة الحربية. عند تسليم القضية، أشار بيستروم إلى أنه خلال عملية المراجعة، تم ملاحظة عدد من "الإغفالات" في المقر الرئيسي لفيلق حرس منفصل.

سلسلة كاملة من الإغفالات

وعلى وجه الخصوص، أشار بيستروم إلى أنه "لم يتم أخذ شهادة مناسبة بشأن سبب الوفاة: بوشكين". تعتبر تعليمات بيستروم مثيرة للاهتمام بشكل خاص إذا أخذنا في الاعتبار أنه من بين جميع الجنرالات قدم أقسى رأي يدين دانتس.

وجد بيستروم أن هيكيرن مذنب بتحدي بوشكين في مبارزة، مما أدى إلى إلحاق جرح مميت به، وكان قد أثار في السابق حساسية بوشكين كزوج بإرسال تذاكر مسرح وكتب لزوجته مع ملاحظات ذات محتوى مشكوك فيه. يعتقد الجنرال بحق أنه لا توجد "ظروف تستحق التساهل" فيما يتعلق بدانتس.

وبما أن المبارزات كانت محظورة بشكل صارم، فإن "العبارات المسيئة الواردة في رسالة بوشكين إلى والد دانتس بالتبني لم تمنح الملازم الحق في "التعسف غير القانوني".

إن جرأة رسالة بوشكين التي أثارت مبارزة بيستروم أكدت بشكل خاص أن المحكمة لم تكن لديها شهادة بوشكين نفسه، لكن الجرأة الشديدة في رسالة بوشكين التي أثارت المبارزة "لم يكن من الممكن كتابتها دون سبب غير عادي"، وهو أمر بالغ الأهمية. تم تفسير ذلك بشكل سيئ من خلال اعتراف دانتس بأنه كتب رسائل حساسة إلى زوجة الرجل المقتول.

بيستروم، كارل إيفانوفيتش

من المهم أن نلاحظ أن بيستروم كان مرتبطًا بطريقة ما بعائلة غونشاروف. على أي حال، عندما طالب دانتس، بعد وفاة بوشكين، في فبراير 1837، إخوة زوجته إيكاترينا جونشاروفا بإضفاء الطابع الرسمي على الجزء المستحق من ميراث الأسرة، تم إعداد وثيقة مقابلة ووقع عليها كي آي بيستروم باعتبارها شاهد من جانب آل غونشاروف . على ما يبدو، كان من الممكن أن يكون قائد فيلق الحرس المنفصل على علم أفضل من أعضاء المحكمة الآخرين والجنرالات الذين نظروا في هذه القضية حول ظروف المبارزة بين بوشكين ودانتس.

تم أخذ رأي بيستروم بعين الاعتبار في القاعة العامة. لذلك، في تعريفهم المقدم إلى وزير الحرب A. I. تشيرنيشيف في 17 مارس، أجرى أعضاء هذه الهيئة تعديلات معينة على وصف المبارزة. وجاء في تعريف التدقيق أن "جيكيرن أطلق النار أولاً وأصاب بوشكين في الجانب الأيمن". "لقد أصاب بوشكين هيكيرن في ذراعه". وكما نرى، فقد تم إحياء الصيغة المأخوذة من التحقيق الأولي للعقيد جالاخوف هنا. وبهذا الشكل ظهر في تقرير وزير الحرب إلى نيكولاس الأول.

في هذه الأثناء، في 28 كانون الثاني (يناير)، عندما كان بوشكين لا يزال على قيد الحياة، كتب طبيب الشرطة الكبير ب. ن. يودينيتش، الذي أبلغ الإدارة الطبية بوزارة الداخلية عن حوادث في العاصمة، أن بوشكين "أصيب برصاصة في أسفل البطن، " "دانتس - ضرب ذراعه اليمنى مباشرة وأصيب بارتجاج في البطن."

في عام 1856، عاد الديسمبريست I. I. Pushchin من سيبيريا بعد العفو. في نيجني نوفغورود، التقى مع V. I. Dahl، وبالتالي وضع مذكرة حول تشريح جثة بوشكين. أظهر دال لصديق الشاعر في المدرسة الثانوية بقايا حزينة - معطف الفستان الذي أطلق بوشكين النار على نفسه. على المعطف مقابل الفخذ الأيمن كان هناك ثقب صغير بحجم ظفر الإصبع من الرصاصة التي أودت بحياة ألكسندر سيرجيفيتش.

ووصف دال لا يترك أي مجال للشك حول المكان الذي أطلق فيه دانتس النار.

إن المحاولات الخرقاء للأطباء المعاصرين "لرفع" جرح بوشكين الناتج عن رصاصة إلى أعلى مستوى ممكن فوق الفخذ والتشكيك في وصف الدكتور دال بأنه غير كفؤ بما فيه الكفاية يسبب الابتسامة (إذا كان ذلك مناسبًا في مثل هذه الحالة الحزينة). ولكن ماذا عن ثقب الرصاصة الموجود في المعطف، والذي يبدو أنه يشير بالضبط إلى مكان دخول الرصاصة؟

أين كان بوشكين يهدف؟

اتضح، لا، لا يحدث ذلك. وهكذا، قال الدكتور بي إم شوبين، الذي نشر كتاب “تاريخ المرض” في موسكو عام 1983، إن دال لم يأخذ في الاعتبار أنه كان يصوب من مسافة قريبة على دانتس، الذي كان أطول”.

كما ترى ، رفع بوشكين يده اليمنى ومعها طارت الحاشية اليمنى لمعطفه بشكل طبيعي. إن المقارنة بين ثقب الرصاصة الموجود في معطفه والجرح الموجود في جسده تسمح لنا بتحديد مدى ارتفاع يد بوشكين، وافتراض أنه كان يصوب نحو رأس خصمه. من المحتمل جدًا أن يكون الدكتور بي إم شوبين قد ارتدى مثل هذه البدلات، حيث كانت اللوحات التي تغطي الفخذ، وترفع الذراع لأعلى، تنتهي تقريبًا على الصدر. بعد كل شيء، حدث هذا في العهد السوفياتي.

(دعونا نتذكر أركادي رايكين الذي لا يُنسى: "يا شباب، من خاط هذه البدلة؟"). ولكن فقط في القرن التاسع عشر، تم خياطة المعاطف الفضفاضة بطريقة تمكن مرتديها من رفع ذراعه دون خوف من كشف فخذيه. أما حقيقة أن بوشكين كان يصوب نحو رأس دانتس، فهذا أمر منفصل.

كما ذكر أعلاه، قاتل كلا الخصمين على مسافة عشرين خطوة. يمكن لكل مبارز أن يتخذ خمس خطوات إلى الحواجز، مفصولة بعشر خطوات. كان بوشكين عند حاجزه لحظة إطلاق دانتس النار. لم يقترب دانتس خطوة واحدة من هدفه. وكانت المسافة التي أطلق منها الخصوم طلقاتهم إحدى عشرة خطوة فقط. [

مهارة بوشكين في الرماية معروفة جيدًا. ما هو أقل شهرة هو أن دانتس كان أيضًا قناصًا.(كانت إحدى هواياته الصيد). ربما حتى الشخص العادي يمكنه ضرب خصمه من إحدى عشرة خطوة، تقريبًا في المكان الذي كان يستهدفه. ماذا يمكن أن نقول عن مطلق النار الماهر، حتى الصياد؟ حتى لو أخذنا في الاعتبار أن دانتس كان متوترًا (على الرغم من عدم وجود دليل في هذا الشأن)، وسمحوا بالرياح القوية، فلا يزال من الصعب عدم الاعتراف: أطلق دانتس النار عمدًا على فخذ بوشكين.

أين كان بوشكين يصوب وهو مصاب بجروح قاتلة في أسفل البطن؟ الى الرأس؟

عندما بدأت لجنة المحكمة العسكرية في الاجتماع، تم إرسال ستيفانوفيتش، طبيب المقر الرئيسي لفيلق فرسان الحرس، إلى دانتس الجريح لفحص المدعى عليه والإجابة على سؤال ما إذا كان بإمكانه الإدلاء بشهادته. ": جيكيرن لديه جرح رصاصة خارقة في يده اليمنى أسفل مفصل الكوع، وأربعة أصابع مستعرضة"، شهد الطبيب، "دخول الرصاصة وخروجها على مسافة صغيرة من بعضها البعض". يقع كلا الجرحين في العضلات المثنية للإصبع المحيطة بالكعبرة، نحو الخارج. تكون الجروح بسيطة ونظيفة ولا تلحق أي ضرر بالعظام والأوعية الدموية الكبيرة. المريض: يضع ضمادة على ذراعه، وبالإضافة إلى الألم في المنطقة المصابة، فإنه يشكو أيضًا من ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن، حيث تسببت الرصاصة المقذوفة في حدوث ارتجاج، ويتم اكتشاف الألم من خلال تنهيدة عميقة، على الرغم من عدم ملاحظة أي علامات خارجية للارتجاج: "

لاكي دانتس

في الرسالة حول قتال فيازيمسكي إلى البطل الحزبي دينيس دافيدوف في عام 1812، هناك تفصيل واحد مهم للغاية، وهو ما يفسر سبب هروب دانتس بارتجاج طفيف فقط: الرصاصة "اخترقت اللحم، وضربت زر البنطال الذي كانت عليه الأقواس". تم ارتداؤه، وقد ضعف بالفعل، وارتد إلى الصدر."

تساعدنا تعليمات فيازيمسكي على فهم الكثير. كان الزر الذي تم وضع الحمالات عليه موجودًا بشكل طبيعي في حزام البنطلونات. في أي وضع يجب أن يقف دانتس إذا كان الجانب الخارجي من يده اليمنى بمسدس يغطي صدره، وأربعة أصابع مستعرضة أسفل الكوع، على مستوى زر بنطاله؟

أيها القارئ، تخيل ذهنيًا هذه الوضعية السخيفة!

لا، لم يكن دانتس هو من غطى صدره بمسدس. إذا كانت اليد اليمنى في مكان الجرح على مستوى الخصر، فلا ينبغي رفع المسدس، بل على العكس من ذلك، خفضه. هذا يعني أن دانتس غطى فخذه بالسلاح. لماذا انتهت يد دانتس هنا؟ على ما يبدو لأنه كان يراقب حيث تم توجيه ماسورة مسدس بوشكين. أو توقع دانتس أن يطلق خصمه الجريح النار في نفس المكان الذي أطلق فيه رصاصته بنفسه.

أصبح من الواضح الآن لماذا بذلت الثواني قصارى جهدها لإخفاء مسألة جرح بوشكين، ولماذا كان من الضروري كتابة "تقرير" عن المبارزة مقدمًا لتكليف المحكمة العسكرية. ومن المثير للاهتمام أيضًا أن نلاحظ أنه في جميع القصص حول المبارزة، والتي تم توزيعها على الجمهور بيد فيازيمسكي الخفيفة، لا يوجد ذكر للمكان الذي أصيب فيه الشاعر. بطبيعة الحال، لم يكن هذا النوع من الصمت ناجماً عن رقة الإنسان الطبيعية، أي الإحجام عن إدخال الغرباء، إذا جاز التعبير، في فسيولوجيا وفاة بوشكين.

وليس من قبيل المصادفة أن أصدقاء دانتس أخفوا نفس الظروف، الذين كانت حساسيتهم تجاه العبقرية الروسية غريبة تمامًا. كانت النقطة أنه إذا أطلق المعارضون عمدا النار على بعضهم البعض في الفخذ، فمن الواضح أن لديهم أسباب خاصة لذلك. في حالة الدعاية، فإن مسألة هذه الأسباب ستنشأ على الفور، ومثل هذا السؤال من شأنه أن يعطي المبارزة شخصية حساسة للغاية. هل من الضروري حقًا الدفاع عن شرف زوجتك أو كرامتك، كما تقول الأسطورة التي أنشأها فيازيمسكي، لإطلاق النار على عدوك في الفخذ؟ ما هي الكلمات التي يمكن أن يقولها المبارزون قبل وبعد تبادل الطلقات تحت الحزام؟

حقيقة أن الثواني ليس فقط بوشكين، ولكن أيضًا دانتس، أخفت عمدًا مكان جرح الشاعر في الأيام الأولى بعد المبارزة، هي حقيقة مهمة جدًا في تاريخ المبارزة، لم يلاحظها بعد أي من علماء بوشكين. ولكن هناك سؤال مهم آخر يطرح نفسه: إذا كان مبدعو "العلاقة" قد أخفوا مثل هذه الحلقة المهمة من المبارزة، فما مدى دقة وصفهم لجميع الحلقات الأخرى من هذه الحادثة المأساوية؟

في عام 1963، نشرت المجلة الفرنسية "روبان روج"، التي نشرتها وسام جوقة الشرف، والتي أصبح دانتس فيما بعد فارسا، مقالا بقلم فلوريو دي لانجل حول المبارزة مع بوشكين. وكان المنشور مصحوبا برسم يصور القتال. المعارضون الذين يحملون مسدسات في أيديهم يقفون مقابل بعضهم البعض بقمصان بيضاء (27 يناير عند 15 درجة تحت الصفر!).

لن يوبخ الفنان (لم يذكر اسمه في المجلة) لجهله بالواقع الروسي. ألا يجب أن نعترف لأنفسنا أنه حتى اليوم، بعد مرور ما يقرب من 160 عامًا على هذه المعركة، لا نعرف عنه سوى القليل أكثر مما نعرفه عن الفنان الفرنسي؟

على أي حال، لدينا الحق في الشك في أن "تقرير" دارشياك ودانزاس عن المبارزة ليس سوى جزء لا يتجزأ من الأسطورة حول وفاة الشاعر.

من الأسهل تحديد موقع الجرح عند إطلاق الرصاصة، لذلك في الحيوانات الكبيرة مثل الأيائل والغزلان والخنازير البرية والدب، وخاصة في ذوات الحوافر طويلة الأرجل. عند إطلاق النار باستخدام رصاصة، وخاصة الطلقة، يكون من الأصعب بكثير تحديد مكان إصابة حيوان أو طائر لأنه يمكن أن يصاب بعدة جروح طفيفة. وبنفس الطريقة، فإن الجرح معقد بشكل كبير ويصبح أكثر خطورة عند إطلاق رصاصة سريعة، وخاصة متفجرة، تسقط الحيوان حتى لو لم تصل إلى مكان مميت بشكل خاص. عادة ما يسقط الحيوان وكأنه ضربه الرعد، ويقتل على الفور عندما تضرب الشحنة القلب أو الحبل الشوكي.

سيتمكن الصياد ذو الخبرة دائمًا من تحديد ما إذا كان الحيوان (والطائر) قد أصيب وأين أصيب بالضبط، حتى لو لم يُرى دم، من خلال العلامات التالية:

إذا سقط حيوان بعد طلقة، ثم قفز، وغادر بسرعة، فهذا يعني أن الرصاصة (أو الرصاصة) فاجأت الحيوان فقط، وضربته إما في الفقرة، أو انزلقت على طول الجبهة، أو في الجزء السفلي من القرن.

إذا قام الحيوان بقفزة كبيرة برجليه الأماميتين أو الخلفيتين أو الأربعة جميعاً، فإنه يصاب في الرئتين أو الكبد. وفي الوقت نفسه، يزيد من سرعة جريه، وينفصل عن القطيع (الحيوانات ذات الحوافر)، ويدخل في الشجيرات، لكنه سرعان ما يتباطأ ويسقط ميتًا، على بعد 100 خطوة أو أكثر. إذا أصيبت الرئتان بجروح طفيفة، يتحرك الحيوان ولا ينبغي متابعته على الفور.

يرتجف الحيوان المصاب في بطنه بعنف ويغادر بسرعة، لكنه سرعان ما يتباطأ ويجري منحنيًا.

أصيب في ساقه الأمامية، وسقط، لكنه قفز على الفور وركض على ثلاث أرجل بسرعة كبيرة. في الخلف - يستقر على مؤخرته، لكنه يقفز على الفور ويغادر، ولكن ليس بسرعة.

في الذئاب والثعالب، يكون تحديد موقع الجرح أكثر صعوبة منه في الحيوانات الكبيرة، وخاصة ذات الحوافر. الذئب والثعلب المصابان بجروح قاتلة يدسون أنوفهم في الأرض. المصابون في المعدة أو المؤخرة يستديرون بسرعة ويعضون المنطقة المصابة. إذا صاح الثعلب الجريح فهذا يعني أن عظم ساقه مكسور. أحيانًا يتدحرج الثعلب غير المصاب ويتأرجح الأنبوب عدة مرات.

يبدأ الأرنب المصاب في الظهر أو مؤخرة الرأس في الشقلبة، وفي الرئتين يقفز عالياً إلى الجانب.

عادة ما يرتجف الطائر الجريح ويرفرف بجناحيه بشكل غير صحيح، ويطير بعيدًا عن القطيع ويهبط بشكل منفصل. أصيب في الرأس - يرتفع؛ إلى الجزء الخلفي من الظهر - الذباب مع الساقين إلى أسفل؛ في الساقين - أيضا؛ في الجناح - يطير على طول خط مائل مع حركات متشنجة للأجنحة.

يمكن دائمًا أن يشير الأثر الدموي للحيوان بشكل أكثر دقة إلى مكان سقوط القذيفة.

الأثر الدموي الشديد في البداية، والذي يصغر ثم يتوقف في النهاية، يعني أن الرصاصة أصابت الأجزاء الرخوة من المؤخرة أو الرقبة أو الصدر، أي جرح بسيط.

إذا أصابت رصاصة الساق، فهذا يعني أن هناك الكثير من الدم الأحمر على الجانب الأيمن أو الأيسر من العلامة. يعني جرح بسيط

على العكس من ذلك، فإن الدم الخفيف المتناثر على الجانبين هو علامة على وجود جرح خطير، لأن هذا يعني أن الرصاصة أصابت الرئتين والحيوان يسعلها.

هناك دم على كلا الجانبين - لقد انتهى الجرح. مثل هذا الجرح أقل خطورة مما لو كان الدم (أسود) يتدفق من جانب واحد فقط، لأن هذا يعني أن الرصاصة تبقى في الحيوان.

دم داكن بكميات قليلة وجاف - أصابت الرصاصة الصدر ومست الدواخل.

الدم الداكن، الأسود تقريبًا، المختلط بالبراز هو دليل على أن الرصاصة دخلت الأمعاء.

وتناوب الدم على الجانب الأيمن أو الأيسر يعني أن الرصاصة أصابت الرأس أو الجزء الأمامي من الرقبة.

يُظهر الدم الموجود في جميع أنحاء المسار باللون الأسود تقريبًا أن الحيوان أصيب بجروح خطيرة للغاية في أعضائه الداخلية الرئيسية وأن الدم يسيل في حلقه.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن التعرف على موضع الجرح من خلال ارتفاع الفروع الدموية في مسار الحيوان. كما أنه ليس من الصعب من سرير الحيوان الجريح معرفة مكان إصابة الرصاصة، لأن الدم الخارج من الجرح يشير على السرير إلى المكان الذي أصابته بالضبط. يمكن أن يكون عدم انتظام المسار، حتى بدون دم، بمثابة دليل على جرح الوحش، ولهذا السبب من الضروري فحص المسار بعناية على طول العرش الأبيض: حيوان جريح في أعلى لوح الكتف يلقي أحد عظامه. الأرجل الأمامية، تسحبه عبر الثلج، وتجري بشكل غير متساو وتفقد جريانها، وتوسع الحوافر (الأيائل وغيرها من الحيوانات ذات الحوافر). أخيرًا، في الشتاء، يمكن للمرء أن يستنتج أن الحيوان أصيب بناءً على موقع الرصاصة في الثلج، بالنسبة للمسار. ومن الضروري أيضًا النظر لمعرفة ما إذا كان هناك أي فراء في المكان (في الثلج) الذي كان الحيوان فيه وقت إطلاق النار، لأن الرصاصة التي أصابت الحيوان تقطع الفراء فيسقط عليه. أرضي.

لأكثر من قرن ونصف، تمت مناقشة جرح وموت ألكسندر بوشكين في الصحافة، بما في ذلك الصحافة الطبية. دعونا نحاول أن ننظر إلى جرح الرصاصة وتصرفات زملائنا في عام 1837 من منظور الجراحة الحديثة.

تستمر المناقشات

يبدو لي أن المناقشات الجارية المتعلقة بوفاة أ.س. بوشكين ترجع إلى شخصية المريض المتوفى؛ الظروف المحيطة بالإصابة والوفاة؛ عدم اليقين بشأن طبيعة الإصابة وبيانات التشريح وسبب الوفاة؛ عدم اتساق التقييمات الطبية أثناء العلاج في السنوات اللاحقة؛ اتهامات من المجتمع للأطباء المعالجين بزعم ارتكاب أخطاء (بما في ذلك الأخطاء المتعمدة)، ولا تزال الاتهامات ضد الأطباء مستمرة حتى يومنا هذا. في عام 1944 ، كتب الكاتب فلاديمير نابوكوف في مقال مخصص لـ N. V. Gogol ما يلي: "قبل 15 عامًا (قبل علاج Gogol - I. G.) ، عالج الأطباء بوشكين المصاب في المعدة مثل طفل يعاني من الإمساك. " في ذلك الوقت، كان الأطباء الألمان والفرنسيون المتوسطون لا يزالون مسؤولين، وكانت المدرسة الرائعة للأطباء الروس العظام قد بدأت للتو.
وكان العام الأكثر مثمرة للمناقشة هو عام 1937، عندما نُشرت مقالات للعديد من المتخصصين العلميين المعروفين. تم تضمين اتهامات الإجراءات المتعمدة للأطباء الذين عالجوا الشاعر، على سبيل المثال، في مقالات الدكتور جي دي سبيرانسكي والصحفي V. Zakrutkin من روستوف أون دون. وافق الأخير على أنه كتب مباشرة: "كان (إن إف أرندت - آي جي) يعلم أن موت بوشكين سيسعد القيصر".

في عام 1966، نشرت صحيفة نيديليا مقالاً للباحث بوشكين بي إس ميلاخ بعنوان "مبارزة، جرح، علاج لبوشكين"، والذي أدان فيه أيضًا التصرفات غير الصحيحة للأطباء الذين عالجوا الشاعر، بل واقترح إجراء "محاكمة تاريخية" مع مشاركة المتخصصين!
في عام 1987، ومرة ​​أخرى في صحيفة نيديليا، نشر الصحفي أ. غوديموف مقالاً بعنوان “بعد المبارزة. قصة خطأ واحد لم يتم تصحيحه بعد”. تقدم هذه المقالة حقيقة مثيرة للاهتمام توفر، إلى حد ما، إجابة للتوقعات حول بقاء بوشكين على قيد الحياة إذا تعرض لإصابة مماثلة في القرن العشرين. في عام 1937، أطلق شخص يدعى أ. سوبول، بالقرب من نصب بوشكين التذكاري في موسكو، النار على نفسه في المنطقة التي أصيب فيها الشاعر الكبير. وتم نقل الضحية إلى معهد سكليفوسوفسكي حيث توفي رغم الإجراءات الطبية الحديثة.

ربما، من بين جميع المواد التي تم نشرها خلال السنوات الماضية، كان الفصل المخصص لإصابة بوشكين في كتاب للشيخ آي أوديرمان "مقالات مختارة عن تاريخ الجراحة الروسية في القرن التاسع عشر" (دار النشر "الطب" ، L.، 1970) أثار ثقتي الكبرى). يستخدم المؤلف ويستشهد بالعديد من الوثائق والرسائل، والبيانات المنشورة حول المأساة الطويلة الأمد، ودون فرض وجهة نظره، يسمح له بالحكم على ما حدث بنفسه.

يوميات التاريخ الطبي

بناءً على المستندات التي قرأتها، يمكننا التحدث عن أربعة خيارات تشخيصية: 1) جرح ناجم عن طلق ناري في تجويف البطن مع تلف في عظام الحوض والوريد الفخذي، معقد بسبب النزيف الخارجي الداخلي. 2) جرح ناجم عن طلق ناري في تجويف البطن والأمعاء وعظام الحوض، معقد بسبب النزيف الخارجي الداخلي والتهاب الصفاق. 3) جرح طلق ناري في تجويف البطن مع تلف عظام الحوض وتطور الغرغرينا الغازية. 4) إصابة بطلق ناري في تجويف البطن وعظام الحوض ومعقدة بسبب تجلط الأوردة الكبيرة في الحوض.
يتفق مؤيدو جميع الإصدارات تمامًا على أن جرح الرصاصة أدى إلى إتلاف تجويف البطن وعظام الحوض. ويتعلق الجدل بالمضاعفات الناجمة عن الإصابة وسبب الوفاة المرتبطة بهذه المضاعفات.

تم التعبير عن أربع وجهات نظر حول المضاعفات وسبب الوفاة:

● النزيف وفقدان الدم.
● التهاب الصفاق (التهاب الصفاق)؛
● انسداد والتهاب في الأوردة الكبيرة، أي التهاب الوريد الخثاري.
● تطور الغرغرينا الغازية في مكان الجرح.

هناك ثلاث وجهات نظر حول تنفيذ التدابير العلاجية: 1) تم العلاج بشكل صحيح ويتوافق مع مستوى تطور الطب، وخاصة الجراحة في ذلك الوقت. 2) تم العلاج بشكل غير صحيح وحتى بشكل متعمد بشكل غير صحيح، حيث كانت هناك تعليمات من القيصر وبنكندورف. 3) تم العلاج بشكل صحيح ولكن حدثت أخطاء أثرت على نتيجة العلاج.

من أجل صياغة فهمك المهني لكل من التشخيص والعلاج الذي يتم تنفيذه، فمن المستحسن تقديم مذكرات للتاريخ الطبي الذي تركه لنا شهود العيان المعاصرون.

أصيب بوشكين بطلق ناري أثناء مبارزة مع دانتس في 27 يناير 1837 الساعة 16:00. وكان مكان المبارزة يقع على بعد سبعة أميال ونصف من المنزل الذي يعيش فيه الشاعر.

أطلق دانتس النار أولاً من مسافة 11 خطوة (حوالي 8 أمتار).

يبلغ قطر الرصاصة 7-8 ملم، وقد أصابت المنطقة الحرقفية اليمنى، على بعد 5.8 سم وسطيًا (؟) من العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي.

مباشرة بعد إصابته، سقط بوشكين إلى الأمام على جانبه الأيسر، لكنه وقف بعد ذلك وأراد إطلاق رصاصته. أطلق النار وهو جالس وأدى إلى إصابة العدو بجرح طفيف في ذراعه. وبعد إطلاق النار عليه، سقط بوشكين مرة أخرى ووجهه للأسفل في الثلج، وظل فاقدًا للوعي لعدة دقائق، وكان وجهه ويداه شاحبين، مع "نظرة واسعة". تدريجيا استعاد وعيه. لم أستطع التحرك بشكل مستقل.

يتم جر الشاعر بالمعطف إلى الزلاجة، وملابسه ملطخة بالدماء، وهناك أيضًا دماء على درب الثلج. يتم حمله باليد ووضعه في مزلقة، ثم يتم سحب الزلاجة إلى الطريق ونقلها إلى عربة.

يأخذونك تجلس لمدة ساعة. أشعر بالقلق من الألم الشديد في منطقة الجرح، والغثيان المؤلم، وفقدان الوعي على المدى القصير، مما اضطرني إلى التوقف. حملوني إلى المنزل باليد.

27 يناير، 18-19 ساعة (2-3 ساعات بعد الجرح). متحمس إلى حد ما، هو نفسه تحول إلى ملابس داخلية نظيفة، ويستمر النزيف من الجرح. واضح العطش، يشرب الماء البارد عن طيب خاطر. النبض متكرر وضعيف والأطراف باردة.

27 يناير، 19-23 ساعة (3-7 ساعات بعد الإصابة). يزداد ألم البطن. يقع بشكل دوري في غياهب النسيان.

27 يناير، 23 ساعة، حتى 3 ساعات 28 يناير (7-11 ساعة بعد الجرح). يصرخ بشكل دوري من آلام في المعدة.

28 يناير، 3-7 ساعات (11-15 ساعة بعد الإصابة). يزداد الألم في معدته بشكل حاد لدرجة أنه يريد إطلاق النار على نفسه. يعطي N. F. Arendt حقنة شرجية ("التطهير") وبعد ذلك تتفاقم الحالة بشكل حاد: "النظرة الجامحة"، تبدو العيون وكأنها تخرج من مآخذها، والعرق البارد، والأطراف الباردة، ولا يمكن اكتشاف النبض. يئن بوشكين، لكن وعيه لا يزال قائما، ويقول وداعا لزوجته وأطفاله.

28 يناير، 7-11 صباحًا (19 ساعة بعد الإصابة). الحالة خطيرة، فهو يتناول مستخلص الهينبان مع الكالوميل، ويستمر الانتفاخ، لكن الألم انخفض، والأطراف باردة، والنبض بالكاد ملموس، ويتم الحفاظ على الوعي.

28 يناير، 11-12 ساعة (19-20 ساعة بعد الجرح). أرندت تعطي قطرات الأفيون. يهدأ بوشكين إلى حد ما ويتحدث مع أرندت.

28 يناير، 12-14 ساعة (20-22 ساعة بعد الإصابة). إنه يشعر بتحسن، ويداه أكثر دفئا، ويمكن الكشف عن نبضه وتحسنت جودته، وتم وضع "كمادات تليين" على معدته. أصبح بوشكين أكثر نشاطا، وهو نفسه يساعد في وضع "الكمادات".
28 يناير، 14-17 ساعة (22-25 ساعة بعد الجرح). يعاني أقل، لكن حالته لا تزال خطيرة. جاء دال وكتب: "النبض صغير للغاية وضعيف ومتكرر". يستخدم ماء الغار الكرز مع الكالوميل. بوشكين هادئ إلى حد ما، ولكن هناك خوف من الموت.

28 يناير، 17-18 ساعة (25-26 ساعة بعد الإصابة). حمى عامة طفيفة. نبض 120، كامل، صعب. زاد القلق. يعتقد دال أن الالتهاب قد بدأ في التشكل. وضعوا 25 علقة على بطني.

28 يناير، 19-23 ساعة (27-31 ساعة بعد الإصابة). حالة الضعف. هدأت الحمى وهدأ تبخر المعدة والجلد. أصبح النبض أكثر سلاسة ونعومة. أعطوني زيت الخروع. لا أستطيع النوم، الشعور بالحزن، الألم مستمر. التنفس المتقطع المتكرر. يشتكي بهدوء. يتم الحفاظ على الوعي.

28 يناير، 24 ساعة حتى 12 ظهرًا يوم 29 يناير. (32 – 44 ساعة بعد الإصابة). ينخفض ​​النبض كل ساعة. الإرهاق العام (الأديناميا - I.G.). لقد تغير الوجه، وبردت الأيدي، وأصبحت القدمين دافئة. بسبب الضعف يجد صعوبة في التحدث. الشعور بالشوق.

29 يناير، 12-14. 45 (44-46 ساعة و 45 دقيقة بعد الإصابة). كانت يدي باردة حتى كتفي. يتم استبدال التنفس المتشنج المتكرر بالتنفس الطويل. حالة النسيان والدوخة والارتباك. الهلوسة البصرية. التنوير بعقل واضح. قال: "من الصعب التنفس".

لقد مرت 46 ساعة و 15 دقيقة على الإصابة.

تم إجراء تشريح جثة A. S. Pushkin في المنزل من قبل الأطباء I. T. Spassky و V. I. Dahl.

فكرتي عن التشخيص

كسر ناري مفتوح في الحرقفة اليمنى والعجز، وتلف في عضلات الحوض وأوعية الحوض. نزيف خارجي داخلي (فقد الدم التقريبي حوالي 2 لتر من الدم). التهاب الصفاق الإنتاني. إن حجم الأضرار والمضاعفات كافٍ تمامًا للوفاة على مستوى الطب في الثلث الأول من القرن التاسع عشر.

كيف تم العلاج؟

التدابير العلاجية: استخدام المستحضرات الباردة على المعدة في الساعات الأولى؛ مشروب بارد؛ حقنة شرجية؛ مستخلص نبات الهينبان مع الكالوميل بالداخل؛ قطرات من صبغة الأفيون بالداخل؛ كمادات "ملينة" (دافئة) للمعدة؛ العلق إلى المعدة. زيت الخروع (في الداخل).

في الساعات الأولى، قيل بوشكين أن الجرح كان قاتلا.

من شارك في علاج A. S. بوشكين؟

أول من قام بفحص بوشكين، بعد حوالي ساعتين من الإصابة، كان البروفيسور بي في شولتز، طبيب التوليد وأمراض النساء الشهير، ودكتوراه في العلوم الطبية ك.ك.زادلر. أجاب شولز، ردا على سؤال أ.س. بوشكين حول ما إذا كان جرحه قاتلا: "أعتبر أنه من واجبك ألا تخفي هذا، لكننا سنستمع إلى آراء أرندت وسالومون، اللذين أرسلنا من أجلهما". قام شولز بتغيير الضمادة على الجرح فقط ولم يشارك في العلاج.

نيكولاي فيدوروفيتش أرندت. وقت إصابة بوشكين، كان يبلغ من العمر 51 عاماً، وكان الطبيب الشخصي للإمبراطور نيكولاس الأول منذ عام 1829. وكان يتمتع بمكانة كبيرة في المجتمع والأوساط الطبية. أشرفت أرندت على علاج بوشكين بالكامل منذ لحظة وصوله وحتى وفاته.

الأكاديمي إيفان تيموفيفيتش سباسكي، 42 سنة. طبيب ممتاز وموثوق للغاية، طبيب الأسرة لعائلة بوشكين. طوال الوقت تقريبًا (باستثناء بضع ساعات من الراحة عندما تم استبداله بطبيب الطب E. I. Andrievsky) كان مع بوشكين الجريح ينفذ أوامر N. F. Arendt. جنبا إلى جنب مع V. I. قام دال بتشريح جثة A. S. بوشكين.

فلاديمير إيفانوفيتش دال، 36 سنة، خريج جامعة دوربات. دافع عن أطروحة الدكتوراه في الجراحة وشارك بنجاح كجراح في الحرب التركية عام 1828. لقد كتبوا عنه باعتباره جاكًا لجميع المهن ومشغلًا ماهرًا. شارك في علاج A. S. Pushkin منذ ظهر يوم 28 يناير، واتبع تعليمات N. F. Arendt، وشارك في تشريح جثة بوشكين، واحتفظ بمذكرات التاريخ الطبي، وكتب تقرير تشريح الجثة.

البروفيسور خريستين خريستيانوفيتش سالومون، 41 عامًا. جراح ممتاز، وهو من أوائل الجراحين في روسيا الذين استخدموا التخدير الأثيري. أثناء علاج بوشكين، تحدث مرة واحدة فقط، وتقديم المشورة لـ N. F. Arendt أثناء الفحص الأول لجريح بوشكين.

دكتور في الطب افيم إيفانوفيتش أندريفسكي، 51 سنة. طبيب معروف ومحترم في سانت بطرسبرغ. وبقي مع الرجل الجريح خلال فترة الراحة القصيرة التي قضاها آي تي ​​سباسكي.

الأكاديمي ايليا فاسيليفيتش بويالسكي، 48 سنة. أحد أكبر الجراحين المحليين. تم استشارة N. F. Arendt بخصوص إصابة بوشكين.

وبالتالي، يمكننا أن نقول أن زهرة الطب الروسي بأكملها في ذلك الوقت شاركت في علاج A. S. Pushkin.

تقييم تدابير العلاج

من وجهة نظر الطب الحديث، تم استخدام الأفيون في وقت متأخر. وفقًا لـ I. T. سباسكي، الذي كان في الخدمة بجوار سرير بوشكين، كان يخشى وصف الأفيون، لأن بوشكين سقط في غياهب النسيان، ويمكن للأفيون أن يعجل بالوفاة. تسببت الحقنة الشرجية التي استخدمها ن. ف. أرندت في صدمة الرجل الجريح وتفاقم حالته بشكل حاد. ولم يتوقع الطبيب عند وصف الحقنة الشرجية حدوث إصابة في العظم العجزي، وكانت الحقنة الشرجية في ذلك الوقت من أكثر الإجراءات العلاجية شيوعًا لالتهاب الصفاق الذي كان يشتبه فيه بوشكين. اتهم الدكتور ماليس في عام 1915 الأطباء باستخدام الحقن الشرجية، واتهم دال برغبته في حماية زملائه من استخدامها.

إن وصف عقارين في وقت واحد، الأفيون والكالوميل، وفقًا لاثنين من الجراحين المحليين المشهورين V. A. Shaak و S. S. Yudin، كان غير مناسب، لأن عملهم عدائي. ومع ذلك، وفقا لعلماء الصيدلة، في الجرعات التي أعطيت فيها هذه الأدوية إلى A. S. Pushkin، كان من المفترض أن يعززوا بعضهم البعض.
قام الدكتور رودزيفيتش في عام 1899 بتوبيخ الأطباء المعالجين لوصفهم العلق، مما أضعف حالة المريض. يمكننا أن نتفق معه، ولكن في ذلك الوقت كان استخدام العلق هو الشيء الرئيسي في علاج التهاب الصفاق.

أعرب عدد من المنشورات عن شكاوى ضد البروفيسور شولتز للحصول على إجابة صادقة على سؤال بوشكين حول النتيجة غير المواتية للإصابة. أعتقد أنه في تلك الأيام، كان قول الحقيقة للمريض عن مرضه ونتائجه هو القاعدة السلوكية، كما هو الحال اليوم في معظم البلدان.

وأخيرا، كانت هناك تصريحات حول التحقيق غير المجدي في الجرح، المزعوم أن الدكتور زادلر أجراه. لا يوجد دليل موثق على هذا التلاعب.

خاتمة

أعتقد أنه من وجهة نظر تطور الطب في النصف الأول من القرن التاسع عشر، تم علاج A. S. Pushkin بشكل صحيح، على الرغم من ظهور بعض الارتباك بين الأطباء، بسبب شخصية المريض.

نشرت بالاختصار. تم نشر النص الكامل في كتاب I.N. جريجوفيتش "حان وقت جمع الحجارة". - دار النشر بجامعة بتروزافودسك 2002.

"ليسيوم" رقم 2 2003

كم مرة في زمن روسيا القيصرية، تم حل الخلافات بين الناس من الطبقة النبيلة عن طريق المبارزة! وهذا كل شيء - على الرغم من مرسوم بطرس الأول الصادر في 14 يناير 1702 بحظر هذا النوع من المعارك من أجل الحفاظ على الشرف والكرامة (كما لو لم تكن هناك خيارات أخرى للتحدث "كرجل"). ومع ذلك، فقد وقع مثل هذا العبء على عاتق الشباب ذوي الدم الحار في "العصر الذهبي".

أي "ضحية" نتذكرها أولاً؟ بطبيعة الحال، الكسندر سيرجيفيتش بوشكين. وبطبيعة الحال، كان لدى كل من يعرف مصيره تقريباً السؤال التالي: "هل كان من الممكن إنقاذه؟" ماذا سيقول الطبيب الحديث عن حالة بوشكين، كيف سيصف الحالة وما العلاج الذي سيصفه؟ دعونا نكتشف ذلك - باستخدام العمل الرائع لميخائيل دافيدوف "المبارزة وموت أ.س." بوشكين من خلال عيون الجراح الحديث."

على مر القرون، درس العديد من العقول الفضولية الوثائق العديدة المتبقية بعد المبارزة، المتعلقة بملاحظات شهود العيان وملاحظات معالجي الشاعر العظيم، ومن بينهم أفضل الأطباء في سانت بطرسبرغ.

إليكم ما يكتبونه عن صحة ألكسندر سيرجيفيتش وأسلوب حياته: “في وقت إصابته في مبارزة، كان ألكسندر سيرجيفيتش يبلغ من العمر 37 عامًا، وكان متوسط ​​الطول (حوالي 167 سم)، ولياقة بدنية عادية دون علامات السمنة. عندما كان طفلا، كان يعاني من نزلات البرد وكدمات طفيفة في الأنسجة الرخوة. في عام 1818، لمدة 6 أسابيع، أصيب ألكسندر بوشكين بمرض معدٍ شديد مع حمى طويلة الأمد، أطلق عليها الأطباء المعالجون اسم "الحمى الفاسدة". وعلى مدار العامين التاليين، ظهرت انتكاسات الحمى، والتي توقفت تمامًا بعد العلاج بالكينين، مما يعطي سببًا لافتراض أن بوشكين عانى من الملاريا...

قاد الشاعر أسلوب حياة صحي. بالإضافة إلى المشي لمسافات طويلة سيرًا على الأقدام، ركب كثيرًا، ومارس المبارزة بنجاح، وسبح في النهر والبحر، واستخدم حمامات الجليد للتصلب.
يمكننا أن نستنتج أنه بحلول وقت المبارزة، كان بوشكين قويًا بدنيًا وبصحة جيدة من الناحية العملية.

لقد اقترب يوم المبارزة..

صباح الأربعاء 27 يناير 1837 (أو 8 فبراير، النمط الجديد). "لقد استيقظت بمرح في الساعة الثامنة صباحًا - بعد تناول الشاي كتبت كثيرًا - قبل الساعة الحادية عشرة بساعة. من 11 غداء. - مشيت في أرجاء الغرفة بمرح على غير العادة، وغنيت الأغاني - ثم رأيت دانزاس من خلال النافذة (ملاحظة: ثانيًا)، واستقبلته بفرح عند الباب. - دخلنا المكتب وأغلقنا الباب. - وبعد دقائق قليلة أرسل للمسدسات. - بعد أن غادر دانزاسا، بدأ يرتدي ملابسه؛ غسلت في كل مكان، وكان كل شيء نظيفا؛ أمر بتقديم البيكيش؛ خرج إلى الدرج، عاد، أمر بإحضار معطف فرو كبير إلى المكتب ومشى سيرا على الأقدام إلى سائق سيارة الأجرة. "كانت الساعة الواحدة بالضبط." (من مذكرات صديق بوشكين، الشاعر في. أ. جوكوفسكي، عن آخر يوم لألكسندر سيرجيفيتش قبل المبارزة)

... مكان المبارزة. "جلس ألكساندر سيرجيفيتش ملفوفًا في معطف من فراء الدب في الثلج ونظر إلى الاستعدادات بانفصال. وما كان في روحه لا يعلمه إلا الله. في بعض الأحيان كان يظهر نفاد الصبر، وينتقل إلى رسالته الثانية: "هل انتهى كل شيء أخيرًا؟" كان خصمه الملازم دانتس، وهو رجل رياضي طويل القامة وهداف ممتاز، هادئًا ظاهريًا. كانت الحالة النفسية للخصوم مختلفة: كان بوشكين عصبيا، في عجلة من أمره لإنهاء كل شيء في أقرب وقت ممكن، وكان دانتس أكثر تماسكا وأكثر هدوءا.

...كانت الساعة الخامسة مساءً.

"تميزت الثواني بالحواجز بمعاطفهم، وحملوا مسدساتهم وأخذوا الخصوم إلى مواقعهم الأصلية. هناك تم إعطاؤهم أسلحة. ووصل التوتر إلى ذروته. بدأ اللقاء المميت بين خصمين لا يمكن التوفيق بينهما. وبإشارة من دانزاس، الذي رسم نصف دائرة في الهواء وقبعته في يده، بدأ المنافسون في الاقتراب من بعضهم البعض. سار بوشكين بسرعة نحو الحاجز، وأدار جسده قليلاً، وبدأ في استهداف قلب دانتس. ومع ذلك، فإن إصابة هدف متحرك أكثر صعوبة، ومن الواضح أن بوشكين انتظر حتى ينتهي الخصم من الاقتراب من الحاجز ثم أطلق رصاصة على الفور. أطلق Dantes بدم بارد النار بشكل غير متوقع أثناء التحرك، ولم يصل إلى خطوة واحدة من الحاجز، أي من مسافة 11 خطوة (حوالي 7 أمتار). كان من الملائم له أن يستهدف بوشكين الذي كان واقفاً بلا حراك. بالإضافة إلى ذلك، لم يكن ألكساندر سيرجيفيتش قد أكمل بعد نصف المنعطف الكلاسيكي الذي تم اعتماده أثناء المبارزات من أجل تقليل منطقة الرؤية للعدو، وكانت يده بالمسدس ممدودة للأمام، وبالتالي كان جانبه الأيمن وأسفل بطنه غير محميين تمامًا. " كان هذا الوضع لجسد بوشكين هو الذي تسبب في قناة الجرح الغريبة.

اضائه فاتحه. أصيب بوشكين بالعمى للحظة، وفي نفس اللحظة شعر بضربة على جانبه وشيء ينطلق بقوة في أسفل ظهره. لم تتمكن ساقا الشاعر من تحمل مثل هذا التأثير الحاد وثقل جسده، فانهار على جانبه الأيسر ووجهه أولاً في الثلج، وفقد وعيه لفترة وجيزة. ومع ذلك، بمجرد أن هرع الثواني ودانتس نفسه للنظر في عواقب اللقطة، استيقظ بوشكين وصاح بحدة أنه لا يزال لديه ما يكفي من القوة لجعل تسديدته. بجهد، قام وجلس، ولاحظ لفترة وجيزة بنظرته غير الواضحة أن قميصه ومعطفه كانا مبللين بشيء قرمزي، وأن الثلج تحته قد تحول إلى اللون الأحمر. أخذت الهدف. طلقة.

السترة التي أطلق فيها بوشكين النار على نفسه

"الرصاصة المتطايرة من بوشكين الجالس إلى دانتس طويل القامة، الذي كان يقف وجانبه الأيمن إلى الأمام، على طول مسار من الأسفل إلى الأعلى، كان من المفترض أن تصيب الفرنسي في منطقة الفص الأيسر من الكبد أو الكبد". قلبه، لكنه اخترق يده اليمنى التي غطى بها صدره، مما تسبب في إصابة برصاصة في الثلث الأوسط من الساعد الأيمن، وغير اتجاهه، وتسبب فقط في كدمة في الجزء العلوي من جدار البطن الأمامي، ودخل في هواء. لذلك تبين أن جرح دانتس لم يكن خطيرًا، ولم يلحق الضرر بالعظام والأوعية الدموية الكبيرة، ثم شُفي سريعًا..." ماذا حدث بعد ذلك؟

مساعدة للشاعر والنقل.

وبحسب ذكريات دانزاس، تدفق الدم "مثل النهر" من جرح بوشكين في موقع المبارزة، فبللت ملابسه ولطخت الثلج. كما لاحظ شحوب الوجه واليدين و”اتساع النظر” (توسع حدقة العين). واستعاد الرجل الجريح وعيه من تلقاء نفسه. وكان الخطأ الأكبر في الشاعر الثاني هو أنه لم يدعو الطبيب إلى المبارزة، ولم يأخذ وسائل التضميد والدواء، لذلك لم يقدم أحد الإسعافات الأولية وعلى الأقل ضمادة صغيرة. برر دانزاس ذلك بحقيقة أنه "تم أخذه كثاني قبل عدة ساعات من المبارزة، وكان الوقت ينفد، ولم تتح له الفرصة للتفكير في الإسعافات الأولية لبوشكين".

لم يتمكن بوشكين، أثناء وعيه، من التحرك بشكل مستقل بسبب الصدمة وفقدان الدم بشكل كبير. لم يكن هناك نقالة أو درع. "تم رفع المريض المصاب بحوض تالف من الأرض و"سحبه" أولاً إلى الزلاجة، ثم تم وضعه على معطف وحمله. ومع ذلك، تبين أن هذا مستحيل. جنبا إلى جنب مع سائقي سيارات الأجرة، قامت الثواني بتفكيك السياج المصنوع من أعمدة رقيقة وإحضار مزلقة. على طول الطريق من مكان المبارزة إلى الزلاجة كان هناك أثر دموي في الثلج. تم وضع الشاعر الجريح في مزلقة وتم قيادته على طول طريق وعر مهتز. ماذا حققت بهذه الطريقة؟ هذا صحيح، تفاقم الصدمة.

حجم فقدان الدم حسب حسابات الطبيب ش. Uderman، وتبلغ حوالي 2000 مل، أي 40% من إجمالي حجم الدم المنتشر في الجسم. في الوقت الحاضر، لا يعتبر فقدان الدم التدريجي بنسبة 40٪ من حجمه قاتلاً، ولكن بعد ذلك... لم يتم بعد تطوير جميع وسائل استعادة كتل الدم المفقودة.
ومن المستحيل تخيل درجة فقر الدم لدى بوشكين الذي لم يحصل على مليلتر واحد من الدم. مما لا شك فيه أن فقدان الدم قلل بشكل حاد من آليات التكيف لدى الكائن الحي الفقير وسرع من نتائج الوفاة بسبب المضاعفات الإنتانية لجرح الرصاص الذي تطور لاحقًا.

في البيت…

"في الظلام بالفعل، في الساعة 18:00، تم نقل الشاعر المصاب بجروح قاتلة إلى المنزل. وكان هذا خطأ آخر من قبل دانزاس. وكان لا بد من نقل الرجل الجريح إلى المستشفى. ربما أعرب الشاعر حقًا في الطريق عن رغبته في العودة إلى المنزل. لكنه، بشكل دوري في حالة فاقد الوعي، في إغماءات عميقة، لبعض الوقت يجد صعوبة في الخروج منها، لا يزال غير قادر على تقييم واضح لما كان يحدث. حقيقة أن بوشكين كان ميؤوسًا منه ولم يتم إجراء عملية جراحية له لا يمكن أن تكون بمثابة عذر للثانية، لأن دانزاس لم يكن بإمكانه معرفة ذلك في الطريق. وبعد ملاحظة النزيف الشديد والإغماء المتكرر والحالة الخطيرة للرجل الجريح، لم يكن على دانزاس حتى أن يسأل بوشكين إلى أين يأخذه، بل اتخذ القرار الصحيح بنفسه وأصر عليه! - يقول دافيدوف.

العثور على جراح في المساء في سانت بطرسبرغ ليس بالمهمة السهلة. ومع ذلك، تدخل المصير نفسه - التقى دانزاس بالبروفيسور شولتز في الشارع. نعم، لم يكن جراحًا، بل طبيب توليد، لكنه ظل أفضل من لا شيء. وافق على فحص ألكسندر سيرجيفيتش وسرعان ما وصل مع الجراح ك. Zadler، الذي بحلول ذلك الوقت تمكن بالفعل من مساعدة Dantes! (مثل هذا التقلب: أصيب بجروح طفيفة، لكن المساعدة "جاءت" في وقت سابق).

“أجرى أستاذ طب التوليد شولتس، بعد فحص الجرح وتضميده، محادثة خاصة مع الرجل الجريح. وسأل ألكسندر سيرجيفيتش: "أخبرني بصراحة كيف وجدت الجرح؟"، فأجاب شولتز: "لا أستطيع أن أخفي لك أن جرحك خطير". وعلى سؤال بوشكين التالي عما إذا كان الجرح قاتلاً، أجاب شولتز مباشرة: "أعتبر أنه من واجبك ألا تخفي هذا، لكننا سنستمع إلى آراء أرندت وسالومون، اللذين أرسلنا من أجلهما". قال بوشكين: "شكراً لك على قول الحقيقة لي كرجل أمين... الآن سأعتني بشؤوني".

أخيرًا (مرت أقل من بضع ساعات) تم تكريم الشاعر المصاب بجروح خطيرة لزيارة طبيب الحياة ن.ف. أرندت وطبيب منزل عائلة بوشكين آي.تي. سباسكي.
ثم شارك العديد من الأطباء في علاج بوشكين الجريح (H.H. Salomon، I.V. Buyalsky، E.I. Andreevsky، V.I. Dal)، ولكن خلف الكواليس كانت أرندت، باعتبارها الأكثر موثوقية بينهم، هي التي أشرفت على العلاج. واستمع الجميع إلى رأيه.

ويرى بعض الباحثين أن تصرفات أرندت وشولتز، اللذين أخبرا بوشكين بعدم إمكانية علاج مرضه، تتعارض مع أخلاقيات الطب، لأنها تتعارض مع المبدأ الذي تم تطويره على مر القرون وفقًا لإحدى قواعد أبقراط. نقرأ: “أحطوا المريض بالحب والعزاء المعقول؛ ولكن الأهم من ذلك، أن تتركيه في الظلام بشأن ما ينتظره، وخاصة ما يهدده. ولا بد من القول أنه لا تزال هناك خلافات بين الأطباء في مسائل أخلاق الأخلاق، ولكن لا يزال للمريض الحق في معرفة تشخيصه، مهما كان مخيبا للآمال.

“اختارت أرندت تكتيكًا محافظًا لعلاج الجرحى، والذي وافق عليه جراحون مشهورون آخرون، سموه. سالومون، الرابع. بويالسكي وجميع الأطباء الذين شاركوا في العلاج دون استثناء. لم يعرض أحد إجراء العملية، ولم يحاول أحد التقاط السكين بنفسه. بالنسبة لمستوى تطور الطب في ذلك الوقت، كان هذا حلاً طبيعيًا تمامًا. لسوء الحظ، في الثلاثينيات من القرن التاسع عشر، لم يتم تشغيل الجرحى في المعدة. بعد كل شيء، لم يعرف العلم بعد العقامة والمطهرات والتخدير والأشعة السينية والمضادات الحيوية وأكثر من ذلك بكثير. حتى في وقت لاحق، في عام 1865، ن. ولم ينصح بيروجوف في “بدايات الجراحة الميدانية العسكرية العامة” بفتح تجويف البطن أمام المصابين في البطن لتجنب تطور التهاب الصفاق (التهاب الصفاق) والموت.

فيلهلم أدولفوفيتش شاك في مقال "جرح أ.س. بوشكين في التغطية الجراحية الحديثة” من نشرة الجراحة عام 1937 يتهم الأطباء بإعطاء المريض حقنة شرجية، وإعطاء ملين ووصف أدوية ذات تأثير معاكس (الكالوميل والأفيون). ومع ذلك، في الدليل الجراحي للبروفيسور هيليوس، المنشور عام 1839، تمت التوصية بإجراءات مثل الكمادات وزيت الخروع والكالوميل والحقن الشرجية لعلاج جرحى البطن، أي في الثلاثينيات من القرن التاسع عشر، تم استخدام هذه العلاجات مقبول عموما لعلاج مثل هذه الأمراض.

من السجلات:

“في الساعة 19:00 يوم 27 يناير/كانون الثاني، كانت حالة الجريح خطيرة. كان مضطربًا ويشكو من العطش (علامة على استمرار النزيف) ويطلب أن يشرب ويتعذب من الغثيان. وكان الألم في الجرح متوسطا. لوحظ بشكل موضوعي: الوجه مغطى بالعرق البارد، والجلد شاحب، والنبض متكرر، ضعيف، والأطراف باردة. كانت الضمادة التي تم تطبيقها للتو مبللة بالدم بشكل مكثف وتم تغييرها عدة مرات.

في الليلة الأولى بعد الإصابة وفي ليلة 28 يناير، كان العلاج عبارة عن مشروبات باردة ووضع كمادات من الثلج على المعدة. حاول الأطباء تقليل النزيف بهذه الوسائل البسيطة. وظلت حالة المريض خطيرة. كان الوعي واضحًا في الغالب، ولكن ظهرت فترات قصيرة المدى من "النسيان" وفقدان الوعي. شرب الماء البارد عن طيب خاطر. شكاوى من العطش والغثيان وزيادة آلام البطن تدريجياً. بقي الجلد شاحباً، لكن النبض أصبح أبطأ مما كان عليه في الساعات الأولى بعد الإصابة. تدريجيًا توقفت الضمادة عن التبلل بالدم. وفي بداية الليل اقتنعوا بتوقف النزيف. خفت حدة التوتر بين الأطباء ومقدمي الرعاية إلى حد ما.

"في الساعة الخامسة صباحًا يوم 28 يناير، اشتدت آلام البطن لدرجة أنها لم تعد محتملة. أرسلوا في طلب أرندت، التي وصلت بسرعة كبيرة، وبعد فحص المريضة، وجدت علامات واضحة لالتهاب الصفاق. وصفت أرندت، كما كانت العادة في ذلك الوقت، "الغسل" "لتخفيف وتفريغ الأمعاء". لكن الأطباء لم يفترضوا أن الرجل الجريح مصاب بكسور ناجمة عن طلقات نارية في العظام الحرقفية والعجزية. تسبب الدوران على الجانب لإجراء الحقنة الشرجية، بشكل طبيعي تمامًا، في إزاحة شظايا العظام، والسائل الذي يتم إدخاله عبر الأنبوب يملأ المستقيم ويوسعه، مما يزيد الضغط في الحوض ويهيج الأنسجة التالفة والملتهبة. وبعد الحقنة الشرجية ساءت الحالة وازدادت شدة الألم «إلى أعلى درجة». تغير الوجه، وأصبحت النظرة "جامحة"، وكانت العيون جاهزة للقفز من مآخذها، وكان الجسم مغطى بالعرق البارد. لم يتمكن بوشكين من كبح جماح نفسه عن الصراخ ولم يخرج إلا من الآهات. لقد كان منزعجًا جدًا لدرجة أنه بعد الحقنة الشرجية رفض أي علاج مُقدم له طوال الصباح.

“بعد ظهر يوم 28 يناير/كانون الثاني، ظلت حالة الرجل الجريح خطيرة. استمرت آلام البطن والانتفاخ. بعد تناول مستخلص الهينبان والكالوميل (ملين الزئبق)، لم يكن هناك راحة. أخيرًا، في حوالي الساعة 12 ظهرًا، وفقًا لما وصفته أرندت، تم إعطاء قطرات الأفيون كمخدر، وبعد ذلك شعر ألكسندر سيرجيفيتش بالتحسن على الفور. انخفضت شدة الألم بشكل ملحوظ - وكان هذا هو الشيء الرئيسي في تحسين حالة المريض اليائس. أصبح الرجل الجريح أكثر نشاطا وبهجة. تم تسخين الأيدي. ظل النبض متكررًا ومملوءًا بشكل ضعيف. وبعد مرور بعض الوقت، مرت الغازات ولوحظ التبول الحر التلقائي.

"بحلول الساعة 18:00 يوم 28 يناير، لوحظ تدهور جديد في الحالة. ظهرت حمى. وصل النبض إلى 120 نبضة في الدقيقة، وكان ممتلئًا وصعبًا (متوترًا). أصبح ألم البطن "أكثر وضوحا". معدتي منتفخة مرة أخرى. لمكافحة "الالتهاب" المتطور (التهاب الصفاق)، قام دال وسباسكي (بموافقة وموافقة أرندت) بوضع 25 علقة على المعدة. ساعد بوشكين الأطباء في الإمساك بالعلق وإدارته بيده. وبعد استخدام العلق انخفضت الحمى.

من استخدام العلق، فقد المريض، وفقا لحسابات Uderman، حوالي 0.5 لتر آخر من الدم، وبالتالي، بلغ إجمالي فقدان الدم من لحظة الإصابة 2.5 لتر (50٪ من إجمالي حجم الدم المتداول في الجسم ). ليس هناك شك في أنه بحلول الوقت الذي تم فيه وصف العلق، كان قد حدث بالفعل فقر دم حاد. تبين أن التحسن كان عابرا، وسرعان ما أصبح ألكسندر سيرجيفيتش أسوأ.

ومن وصف أصدقاء الشاعر «تغير الوجه، واشتدت ملامحه» («وجه أبقراط» النموذجي لالتهاب تجويف البطن). ظهرت ابتسامة مؤلمة للأسنان، وارتعشت الشفاه بشكل متشنج حتى أثناء النسيان قصير المدى. كانت هناك علامات على فشل الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. أصبح التنفس متكررا، متشنج، لم يكن هناك ما يكفي من الهواء (ضيق في التنفس). وكان النبض بالكاد ملحوظا."

وعلى الرغم من خطورة الحالة، لم يكن هناك شك في ذلك، وظلت أساليب العلاج دون تغيير. كان المريض لا يزال يُعطى ماء الغار والكالوميل والأفيون.

الساعات الأخيرة

“في صباح يوم 29 يناير، أصبحت الحالة حرجة، ما قبل الاحتقان. "لقد سيطر الإرهاق العام." وقد اندهش الطبيب سباسكي، الذي جاء إلى الشقة في الصباح الباكر، من التدهور الحاد في حالة المريض وأشار إلى أن "بوشكين كان يذوب". اتفق مجلس الأطباء المكون من أرندت وسباسكي وأندريفسكي ودال بالإجماع على أن الألم سيبدأ قريبًا. ذكرت أرندت أن بوشكين لن يعيش أكثر من ساعتين. ... انخفض نبض المريض من ساعة إلى ساعة وأصبح بالكاد ملحوظا. كانت الأيدي باردة تماما. تمت مقاطعة حركات التنفس المتشنجة المتكررة عن طريق التوقف المؤقت (تنفس تشاين ستوكس).

في الساعة 14:45 يوم 29 يناير 1837 (10 فبراير، النمط الجديد)، بعد أن لفظ أنفاسه الأخيرة، مات بوشكين. أغلق الدكتور إيفيم إيفانوفيتش أندريفسكي عيون المتوفى.

إذن ما هو نوع الجرح الذي أصيب به بوشكين؟ اقرأ عن بيانات التشريح وتشريح قناة الجرح في المقالة.

يمكنك متابعة تحديثات مدونتنا في صفحاتنا العامة على

في 28 أبريل 1813، في مدينة بونزلاو (بروسيا)، المشير العام، أول حامل كامل لوسام القديس جورج، القائد الأعلى للجيش الروسي خلال الحرب الوطنية عام 1812، ميخائيل إيلاريونوفيتش كوتوزوف ، مات.

كان والد القائد، إيلاريون ماتيفيتش، مهندسًا عسكريًا كبيرًا، وفريقًا، وعضوًا في مجلس الشيوخ. شارك في الحرب الروسية التركية 1768-1774، حيث قاد مفارز الهندسة والتعدين في الجيش الروسي. تلقى ابنه ميخائيل تعليمه في المنزل منذ أن كان في السابعة من عمره. في يونيو 1759 تم إرساله إلى المدرسة النبيلة للمدفعية والهندسة. في فبراير 1761 تخرج برتبة مهندس راية وترك في المدرسة لتدريس الرياضيات للطلاب. استمرت خدمته للوطن الأم أكثر من 50 عامًا. لم يشارك ميخائيل إيلاريونوفيتش في الأعمال العدائية فحسب، بل كان أيضًا دبلوماسيًا وحاكمًا عسكريًا.

في عام 1774، في معركة بالقرب من قرية شوما بالقرب من ألوشتا، قتل الأتراك 300 شخص، وخسر الروس 32 شخصًا. عدد كبير من الجرحى من الجانبين. وكان من بين الجرحى المقدم كوتوزوف: "أصيب ضابط الأركان هذا برصاصة أصابته بين عينه وصدغه وخرجت في نفس المكان على الجانب الآخر من وجهه". أصابت الرصاصة القائد في صدغه الأيسر، وخرجت بالقرب من عينه اليمنى، لكنها لم تصبه. تم إجراء عملية جراحية له. واعتبر الأطباء الجرح قاتلا. ومع ذلك، تعافى ميخائيل إيلاريونوفيتش، على الرغم من أن عملية التعافي كانت طويلة.

في 18 أغسطس 1788، أثناء حصار قلعة أوتشاكوف، أصيب كوتوزوف مرة أخرى بجروح خطيرة في رأسه. أصابت رصاصة بندقية ميخائيل إيلاريونوفيتش في خده تقريبًا في نفس المكان الذي أصيب فيه عام 1774. وواصل القائد الملطخ بالدماء والضمادات إصدار الأوامر. من فقدان الدماء الغزيرة، شعر بالضعف وتم نقله من ساحة المعركة. في رسالة إلى الإمبراطور النمساوي جوزيف، كتب الأمير دي ليني: "بالأمس أطلقوا النار على كوتوزوف في رأسه مرة أخرى. أعتقد أنه سيتوفى اليوم أو غدًا”. على عكس التوقعات، نجا ميخائيل إيلاريونوفيتش وخدم وطنه بأمانة لسنوات عديدة أخرى.

حاليًا، لدى المؤرخين المعاصرين نسختان حول إصابة القائد. هذه الإصدارات ليست جديدة. في عام 1813، تم نشر مجموعة من الوثائق بعنوان "الحياة والمآثر العسكرية للمارشال العام صاحب السمو الأمير ميخائيل إيلاريونوفيتش جولينيشيف-كوتوزوف سمولينسكي". تم ذكر النسخة الأولى من إصابة القائد هناك: "... دخلت الرصاصة في خده وذهبت مباشرة إلى مؤخرة الرأس ..." كتب A. V. سوفوروف: "... أصابته الرصاصة في خده و طار في الجزء الخلفي من الرأس. سقط. توقع الجميع أن يكون الجرح قاتلاً. لكن كوتوزوف لم يبق على قيد الحياة فحسب، بل سرعان ما دخل إلى الرتب العسكرية.

في عام 1814، نشر أول كاتب سيرة للقائد ف. سينيلنيكوف سيرة ذاتية متعددة الأجزاء لكوتوزوف. أوجز فيه النسخة الثانية من إصابة ميخائيل إيلاريونوفيتش: "لقد اخترقت الرصاصة مباشرة من صدغ إلى صدغ خلف كلتا العينين. هذا الاختراق الخطير من طرف إلى طرف لأدق الأجزاء والأهم في موضع العظام الصدغية وعضلات العين والأعصاب البصرية، التي مرت الرصاصة بعرض شعرة ومرت بالمخ نفسه، بعد شفاءها لم تفارقه. أي عواقب أخرى، باستثناء أن إحدى العينين أصبحت منحرفة قليلاً.

كتب متخصصون من الأكاديمية الطبية العسكرية والمتحف الطبي العسكري M. Tyurin و A. Mefedovsky مقالاً بعنوان "عن جروح M. I. Kutuzov" نُشر في عام 1993. وقاموا بتحليل المواد الباقية وأكدوا النسخة الثانية حول إصابة القائد. كانت الجروح الأولى والثانية خارج الدماغ، وإلا، بالطبع، لن يكون قادرا على الخدمة في الجيش لمدة 40 عاما تقريبا.

إليكم تشخيص الباحثين المعاصرين لجرح القائد: جرح جمجمي مفتوح عرضي مزدوج غير مخترق، دون المساس بسلامة الأم الجافية؛ متلازمة ارتجاج الضغط ، زيادة الضغط داخل الجمجمة.

في عام 1804، انضمت روسيا إلى تحالف الدول المشاركة في الحرب ضد نابليون. في عام 1805، تم إرسال جيشين روسيين إلى النمسا، أحدهما كان بقيادة ميخائيل إيلاريونوفيتش. في معركة أوسترليتز، هزم نابليون القوات الروسية والنمساوية، وأصيب كوتوزوف في خده. المرة الثالثة...

من بين حاشية الإسكندر الأول، كان لدى ميخائيل إيلاريونوفيتش الكثير من المهنئين الذين لم يستطيعوا أن يغفروا له استسلام موسكو لنابليون، وتكتيكات العمل المختارة، والبطء، في رأيهم، في القتال ضد العدو. بعد طرد نابليون من روسيا، بدأت صلاحيات كوتوزوف في الانخفاض. على الرغم من أن القائد حصل على وسام القديس جورج من الدرجة الأولى "لهزائم وطرد العدو خارج روسيا".

توفي كوتوزوف في 28 أبريل 1813. وكان السبب المحتمل للوفاة هو الالتهاب الرئوي. في 6 أبريل 1813، وصل القائد والإمبراطور ألكسندر الأول إلى مدينة بونزلاو في طريقه إلى دريسدن. كانت السماء تمطر وتمطر، وكان كوتوزوف يقود سيارته في دروشكي مفتوح وأصيب بنزلة برد. وفي اليوم التالي ساءت حالته. ذهب الإمبراطور إلى دريسدن وحده. لا يزال بإمكان كوتوزوف قراءة التقارير وإصدار الأوامر. لكن قوته كانت تنفد..

كتب المؤرخ العسكري الحديث أ. شيشكين: "قام الطبيب الإمبراطوري بيلي والطبيب المحلي بيسليزينوس في اليوم التالي للوفاة بتشريح وتحنيط جثة المتوفى التي وُضعت في تابوت من الزنك وعلى رأسه لقد وضعوا إناءً فضيًا صغيرًا أسطوانيًا به قلب محنط لمخلص الوطن". في 11 يونيو، أقيمت مراسم جنازة القائد في كاتدرائية كازان. تم إنزال التابوت في مكان مُجهز خصيصًا في القاعة المركزية لكاتدرائية كازان.

أندريه فوكولوف، مؤرخ.
موسكو.