ប្រភេទនិងលក្ខណៈនៃការឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់

សុខភាព

ស្ត្រីជាច្រើនអាចនិយាយថា៖ តើបុរសអាចដឹងអ្វីខ្លះអំពីការឈឺចាប់អំឡុងពេលសម្រាលកូន?

ប្រាកដណាស់ ពួកគេនឹងមិនអាចដឹងបានទេ ដោយពិចារណាថា ពួកគេមួយចំនួនចាប់ផ្តើមញាប់ញ័រដោយការឈឺចាប់ បន្ទាប់ពីបានចុចម្រាមដៃតូចរបស់ពួកគេលើជើងកៅអី។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការឈឺចាប់ដែលអាចខ្លាំងជាងការឈឺចាប់អំឡុងពេលសម្រាលកូន ដូចដែលបានបញ្ជាក់ដោយស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់ការសម្រាលកូន។

គួរកត់សម្គាល់ថាការឈឺចាប់អំឡុងពេលសម្រាលកូនគឺពិបាកវាស់វែង ដោយហេតុថាស្ត្រីម្នាក់ៗជួបប្រទះវាខុសៗគ្នាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។

នេះគឺជាបទពិសោធន៍ចែករំលែកដោយមនុស្សនៅលើវេទិកាសម្រាប់ឪពុកម្តាយ ហើយលទ្ធផលក៏មានច្រើនផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រដែលជាកន្លែងដែលពួកគេអះអាងថាមានការឈឺចាប់ខ្លាំងជាងអ្វីដែលអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះនៅពេលផ្តល់ជីវិតដល់មនុស្សថ្មី។

ថ្មនៅក្នុងតម្រងនោម

យោងតាមអ្នកជំនាញ ការឈឺចាប់ដោយសារគ្រួសក្នុងតម្រងនោមអាចធ្ងន់ធ្ងរដូចការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូនដែរ។

ស្ត្រី​ម្នាក់​ដែល​សម្រាល​កូន​ហើយ​កើត​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម​បាន​ស្បថ​ថា ការ​សម្រាល​កូន​ស្រួល​ជាង​គ្រួស​ក្នុង​តម្រងនោម។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា អ្នក​ផ្សេង​ទៀត​ប្រកែក​បែប​នេះ។ ការឈឺចាប់គឺដូចគ្នា។ហើយប្រសិនបើអ្នកចង់ពន្យល់វាដល់បុរស វាគឺនៅជិតបំផុតទៅនឹងអ្វីដែលស្ត្រីជួបប្រទះអំឡុងពេលសម្រាលកូន។

"លើកដំបូងដែលខ្ញុំមានគ្រួសក្នុងតម្រងនោម ខ្ញុំមិនដឹងថាវាជាអ្វីទេ ដែលបន្ថែមអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចដល់ការឈឺចុកចាប់រាងកាយ។ វា​មាន​អារម្មណ៍​ហាក់​ដូច​ជា​មាន​នរណា​ម្នាក់​បាន​យក​បៀ​ក្តៅ​ក្រហម ហើយ​រុញ​វា​តាម​ជ្រុង​ម្ខាងៗ ដោយ​ប៉ះ​ញញួរ​ជា​ទៀងទាត់​សម្រាប់​វិធានការ​ល្អ។ ការឈឺចាប់មានសភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដែលខ្ញុំមិនត្រឹមតែពិការភ្នែកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងថ្លង់ និងបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការយល់ឃើញពីលំហ និងពេលវេលាទៀតផង។ ខ្ញុំគ្រាន់តែរកឃើញទីតាំងមួយដែលខ្ញុំគិតថាខ្ញុំនឹងស្លាប់យឺតជាងនេះ ពោលគឺនៅជាន់នៃបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។"

"ខ្ញុំ​ស្រែក​ទ្រហោយំ​ដូច​ឆ្កែ​ដែល​រង​របួស ដោយ​កាន់​កំរាល​ព្រំ​ដោយ​ម្រាមដៃ​និង​ម្រាម​ជើង​របស់​ខ្ញុំ។ ខ្ញុំស្រក់ទឹកមាត់ ហើយនិយាយមិនច្បាស់។ ពួកគេបានឱ្យថ្នាំ morphine មកខ្ញុំ ហើយវាជួយសម្រាលការឈឺចាប់បន្តិច ដូច្នេះខ្ញុំអាចពន្យល់ពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង ខណៈពេលដែលខ្ញុំកំពុងស្រែក។ បន្ទាប់មកពួកគេបានចាក់ខ្ញុំជាមួយអ្វីផ្សេងទៀត ហើយនោះជាអ្វីដែលខ្ញុំចងចាំ".

ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវទឹកនោម

មនុស្សជាច្រើនបានចាត់ទុកការឈឺចុកចាប់នេះ។ ឈឺចាប់ជាងការសម្រាលកូនដប់ដង. ដូច្នេះ ស្ត្រី​ម្នាក់​បាន​រៀប​រាប់​ពី​របៀប​ដែល​នាង​«គ្រវី​លើ​ឥដ្ឋ ហើយ​ស្រែក» ពេល​មាន​ផ្ទៃ​ពោះ​ប្រាំបី​ខែ។

ឈឺធ្មេញ

ការឈឺធ្មេញក៏ត្រូវបានប្រៀបធៀបជាញឹកញាប់ទៅនឹងការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូនដែរ។ ជាឧទាហរណ៍ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលការបំបាត់ការឈឺចាប់មិនដំណើរការ ហើយមនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ពេញលេញពីរបៀបដែលសរសៃប្រសាទរបស់គាត់ត្រូវបានដកចេញ។

"ខ្ញុំពូកែរឿងជាច្រើន ប៉ុន្តែខ្ញុំតែងតែជ្រើសរើសការសម្រាលកូនជំនួសការឈឺធ្មេញ។ ខ្ញុំមិនមានកំណើតងាយស្រួលបំផុតនោះទេ។".

ការពិតថា ឈឺធ្មេញកើតឡើងជាញឹកញាប់ ឈឺ​ចាប់ និង​អាច​មាន​រយៈពេល​យូរ​បានក្លាយជាហេតុផលចម្បងដែលនាងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នកខ្លាំងបំផុត។

បាក់ឆ្អឹងជំនី

ស្ត្រីខ្លះអះអាងថា ការឈឺចាប់ដែលអ្នកធ្លាប់មាននៅពេលអ្នកបាក់ម្រាមដៃ ឬជើងអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានគេលើកឡើងជាញឹកញាប់បំផុតគឺជាការឈឺចាប់ដែលធ្លាប់ជួបប្រទះនៅពេលដែលឆ្អឹងជំនីររបស់នរណាម្នាក់ត្រូវបានបាក់។

នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា រាល់ដង្ហើមនាំមកនូវរលកថ្មីនៃការឈឺចាប់ចង់ក្អួត.

អាប់ស Perianal

ជាការសំខាន់ នេះគឺជាការប្រមូលផ្តុំនៃខ្ទុះនៅជិតរន្ធគូថ ហើយអាចឈានដល់ទំហំឆ្អិនតូច ឬផ្លែធំល្មម ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ មនុស្សមិនអាចផ្លាស់ទីបានទេ។មិនមែននិយាយពីការអង្គុយទេ។

"នេះគឺជាការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ខ្ញុំបានសម្រាលទារកពីរនាក់ (ម្នាក់មានកម្លាំងបន្ទាប់ពីកន្ត្រាក់រយៈពេល 29 ម៉ោង និងទឹកភ្នែកកម្រិតទីបី) ហើយគ្មានអ្វីអាចយកឈ្នះស្នាមវះ និងការបង្ហូរចេញបានទេ។."

ថ្នេរខូច

ស្ត្រី​ម្នាក់​បាន​និយាយ​ថា ការ​ឈឺ​ចាប់​ពី​ស្នាម​ដេរ​ដែល​ដាច់​ចេញ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់​ត្រគាក​ពេល​នាង​កណ្តាស់ គឺ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ជាង​ការ​ឈឺ​ចាប់​ពេល​សម្រាល​កូន​ទៅ​ទៀត។

ស្នាមដេរក៏អាចដាច់ចេញពីគ្នាបានដែរបន្ទាប់ពីកំណើត ប្រសិនបើស្ត្រីបានវះកាត់ episiotomy (កាត់ perineum) ដែលអាចឈឺចាប់ជាងការព្យាយាមរុញទារកតាមប្រឡាយតូចចង្អៀត។

ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង

ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងក៏ជាប់ចំណាត់ថ្នាក់កំពូលនៃបទពិសោធន៍ដែលឈឺចាប់បំផុតដែលបានផ្តល់ឱ្យនោះ។ វាអាចមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ ហើយការឈឺចាប់មិនធូរស្រាលទេ។. ការឈឺក្បាលប្រកាំងច្រើនតែមានអមដោយរោគសញ្ញាដូចជា ចង្អោរ ក្អួត ងាយនឹងពន្លឺ ហើយពេលខ្លះការឈឺចាប់ក្លាយទៅជាមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ បាត់បង់ស្មារតី.

"ខ្ញុំកើតជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ហើយភាគច្រើនខ្ញុំអាចដោះស្រាយបាន ប៉ុន្តែមានករណីមួយចំនួនដែលការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងការសម្រាលកូន".

រោគប្រគ្រីវ

យោងតាមការសិក្សាមួយ ជិត 2 ភាគ 3 នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដចាត់ទុកថាវាជាការឈឺចាប់ដ៏អាក្រក់បំផុត។

ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សម្នាក់ ញាប់ញ័រដោយការឈឺចាប់សូម្បីតែនៅពេលប៉ះបន្តិចទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់(ជាញឹកញាប់នេះ។ មេដៃជើង) ។ ក្នុងករណីនេះមិនអាចមានសំណួរនៃការពាក់ស្បែកជើងឬដើរទេ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទ trigeminal

សរសៃប្រសាទ trigeminal ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ Fothergill គឺជាការរលាកនៃសរសៃប្រសាទ trigeminal ដែលរត់ពីក្បាលទៅថ្គាម។

ដូចដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់វាខ្លាំងណាស់។ ការឈឺចាប់ដែលមានអារម្មណ៍ថាអ្នកត្រូវបានគេចាក់ដោយកាំបិត. ការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះមានកំណត់។ មនុស្សមួយចំនួនធ្លាប់មានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតពីការឈឺចាប់បែបនេះ។

រលាកធ្ងន់ធ្ងរ

អ្នកឯកទេសខាងរលាកបាននិយាយថាការឈឺចាប់នៃការរលាកអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងការឈឺចាប់នៃការសម្រាលកូន។ ដំណើរការនៃការថែទាំរលាកគឺ ទុក្ខព្រួយ ដោយហេតុថារបួសត្រូវព្យាបាល សម្លៀកបំពាក់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរ ការផ្សាំស្បែក និងការលាតសន្ធឹងគឺត្រូវបានទាមទារ។

ឈឺក្បាលចង្កោម

ជាញឹកញាប់នេះ។ ឈឺក្បាលពិពណ៌នាអំពីរបៀប ការឈឺចាប់ដ៏អាក្រក់បំផុតដែលនឹកស្មានមិនដល់. វាអាចមានសភាពខ្លាំង និងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្បាល ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅជុំវិញភ្នែក ហើយអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ 3 ម៉ោង ឬច្រើនជាងនេះ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនបាននិយាយថា ការឈឺចាប់នេះគឺធ្ងន់ធ្ងរជាងការឈឺចុកចាប់ក្នុងពលកម្ម ឬរលាកភ្លើង។

ជម្ងឺ Pudendoneuropathy

ឈ្មោះស្មុគ្រស្មាញនេះមានន័យថាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងរន្ធគូថ ហើយក្លាយជាមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅពេលដែលអ្នកព្យាយាមអង្គុយ ឬដួល។

ជាងនេះទៅទៀត ចំពោះបុរស ការឈឺចាប់នេះ អាចជាការឈឺចាប់ខ្លាំង ព្រោះវាច្រើនតែបញ្ចេញពន្លឺដល់ប្រដាប់ភេទ ធ្វើឱ្យមានការមិនស្រួលជាប្រចាំ។

ជំងឺ Bartholinitis

Bartholinitis គឺជាការរលាកនៃក្រពេញនៅច្រកចូលទ្វារមាស។

ស្ត្រី​ម្នាក់​បាន​រៀបរាប់​ពី​ការ​ឈឺ​ចាប់​បែប​នេះ៖ « ស្រមៃថាកន្លែងដែលរសើបបំផុតរបស់អ្នកគឺហើម និងញ័រដោយមិនមានការធូរស្រាលណាមួយឡើយ។ ខ្ញុំមិនអាចដើរ អង្គុយ ឈរ គ្មានអ្វីសោះ។ ខ្ញុំចង់ស្លាប់".

ការឈឺចាប់ជាអារម្មណ៏មិនល្អ ជាសញ្ញាថាមានបញ្ហាជាមួយរាងកាយ ហើយបុគ្គលនោះត្រូវតែកម្ចាត់ប្រភពរបស់វា។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ 50 ពាន់លានដុល្លារត្រូវបានចំណាយលើការបង្កើតថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្មី។ ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមូលហេតុត្រូវបានកំណត់និងលុបបំបាត់។ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់គុណភាពជីវិត។ យើងផ្តល់ជូននូវការវាយតម្លៃនៃការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំបានបំផុតដែលមនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះ។

ដោយសារសរសៃពួរ Achilles គឺខ្លាំងបំផុត និងវែងបំផុតនៅក្នុងរាងកាយ នៅពេលដែលវាត្រូវបានរហែក ឬរងរបួស មនុស្សម្នាក់មានការឈឺចាប់ខ្លាំង និងធ្ងន់ធ្ងរ។ វាមានទីតាំងនៅកណ្តាលកំភួនជើងរហូតដល់កែងជើងប្រវែងនៃសរសៃពួរគឺ 15 សង់ទីម៉ែត្រវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើរ លោត និងរត់។ នៅពេលដែលសរសៃពួរត្រូវបានរងរបួស ឬដាច់រហែក ដែលជារឿយៗកើតឡើងចំពោះអត្តពលិក មនុស្សម្នាក់មានការឈឺចាប់ស្រដៀងនឹងរបួសគ្រាប់កាំភ្លើង។ ប្រសិនបើការប្រេះស្រាំកើតឡើង ការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់;

ជាអកុសលមនុស្សជាច្រើនដែលមាន សត្វព្រៃសត្វធំៗដូចជាតោ ខ្លា និងខ្លាឃ្មុំវាយប្រហារ មិនអាចរស់រានមានជីវិត និងមិនអាចប្រាប់ពីការឈឺចាប់ដែលពួកគេបានជួបប្រទះនោះទេ។ សត្វធំ និងខ្លាំងទាំងនេះធ្វើកូដកម្ម ខាំ និងកោសនៅពេលវាយប្រហារ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ អវយវៈរបស់ជនរងគ្រោះត្រូវបានហែកចេញ បំណែកសាច់ជាច្រើនត្រូវបានហែកចេញ - សត្វនេះគ្រាន់តែហែកសាកសពជនរងគ្រោះដាច់ពីគ្នា។

13. កំណើតនៃកូន

មានតែស្ត្រីទេដែលអាចពណ៌នាពីការឈឺចាប់ពេលសម្រាលកូន។ ថ្ងៃនេះ អ្នកស្ម័គ្រចិត្តបុរសក្លាហានជាច្រើននាក់បានយល់ព្រមទទួលយកការពិសោធន៍នេះ។ អេឡិចត្រូតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយរបស់ពួកគេ ដែលក្លែងធ្វើការកន្ត្រាក់ និងកម្លាំងពលកម្ម។ គេមិនដឹងថា តើការឈឺចាប់ខ្លាំងដូចអ្វីដែលកើតឡើងអំឡុងពេលសម្រាលកូនពិតប្រាកដ ឬយ៉ាងណានោះទេ ប៉ុន្តែបុរសពិតជាបានរងទុក្ខ។ ពួកគេបានពិពណ៌នាវាតាមរបៀបដែលសាច់ដុំរបស់ពួកគេត្រូវបានរមួលពីខាងក្នុង, ក្រពះរបស់ពួកគេឈឺចាប់, ឆ្អឹងអាងត្រគៀកត្រូវបានផ្លាស់ទីដាច់ពីគ្នាដូច្នេះវាហាក់ដូចជាថា សរីរាង្គខាងក្នុងពួកគេចង់ចេញ។

ក្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬប្លោកនោមត្រូវបានបង្កើតឡើងពីប្រាក់បញ្ញើនៃអំបិលកាល់ស្យូម អាស៊ីតអ៊ុយរិក និងស៊ីស្ទីន។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រហៅបាតុភូតនៃការបង្កើតថ្មថា "nephrolithiasis" ។ អ្នក​ដែល​មាន​គ្រួស​ក្នុង​តម្រង​នោម​មាន​ការ​ឈឺ​ចាប់​ដោយ​ឯកឯង​យ៉ាង​ខ្លាំង​ដែល​បញ្ចេញ​ទៅ​ចំហៀង ខ្នង​ផ្នែក​ខាងក្រោម និង​ ស្មាស្តាំ. បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំបាន សីតុណ្ហភាពអាចកើនឡើង ឈាមអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម និងលាមក ហើយក្អួតអាចកើតឡើង។ ដុំ​គ្រួស​ចេញ​មក​ដោយ​ខ្លួន​ឯង ឬ​ត្រូវ​បាន​គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​យក​ចេញ​ក្នុង​ពេល​វះកាត់។ ថ្មភាគច្រើនមានអង្កត់ផ្ចិត 3 មីលីម៉ែត្រ ដែលវាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ថ្មដែលរារាំងលំហូរទឹកនោមចេញពីតម្រងនោម។ ថ្មដ៏ធំបំផុតដែលត្រូវបានយកចេញពីអ្នកជំងឺមានអង្កត់ផ្ចិត 15 សង់ទីម៉ែត្រ។

មនុស្សជាច្រើនមានការឈឺក្បាលម្តងម្កាល ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ paroxysmal កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងមួយនៅក្នុងក្បាល ភាគច្រើននៅជុំវិញភ្នែក។ ដោយសារមានការវាយប្រហារបែបនេះជាច្រើនក្នុងរយៈពេល 6-12 សប្តាហ៍ ពួកវាត្រូវបានគេហៅថាការវាយប្រហារចង្កោម។ មនុស្សទាំងនោះដែលបានជួបប្រទះការឈឺក្បាលជាចង្កោមអះអាងថា អារម្មណ៍របស់ពួកគេគឺស្រដៀងនឹងល្បែងបៀក្តៅមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងភ្នែក។ ការឈឺក្បាលចង្កោមគឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ហើយមនុស្សថែមទាំងមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាតដើម្បីបញ្ឈប់ពួកគេ។

តាមធម្មជាតិ មនុស្សជាច្រើននឹងនិយាយថាការរលាកកម្រិតទីបីគឺឈឺចាប់ជាង ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ស្រទាប់ជាច្រើន។ ស្បែកប៉ុន្តែចាប់តាំងពីចុងសរសៃប្រសាទរលាកចេញ ការឈឺចាប់ពិតជាមិនធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងនោះទេ។ ប៉ុន្តែការរលាកកម្រិតទីពីរបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើលពួកគេខ្លាំង។

ការប្រកាច់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជា ទីតាណូស ឬតេតាណូស បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ Titanus គឺជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដែលបង្កឡើងដោយ Clostridium tetani ។ នៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងខ្លួន វាបញ្ចេញសារធាតុពុលដែលបណ្តាលអោយឈឺសាច់ដុំ ជាពិសេសសាច់ដុំ maxillofacial ។ អ្នកអាចឆ្លងមេរោគដោយការបោះដែកគោលច្រែះ ហើយទទួលរងរបួស ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់មិនបានបាញ់ថ្នាំតេតាណូសក៏ដោយ។

8. wart ខាំ

ត្រី wartfish គឺជាប្រភេទត្រីដែលត្រូវបានរកឃើញនៅតំបន់ឆ្នេរនៃមហាសមុទ្រប៉ាស៊ីហ្វិក និងមហាសមុទ្រឥណ្ឌា ដែលមានក្រពេញផ្ទុកសារធាតុ neurotoxin ។ ត្រីក្រពត ឬត្រីថ្ម អាចធ្វើត្រាប់តាមថ្មបាត ដែលមានន័យថា ពេលដើរតាមមាត់ច្រាំង មនុស្សម្នាក់អាចដើរលើវាបាន។ ត្រីភ្លាមៗនោះខាំមនុស្សម្នាក់ដោយឆ្អឹងខ្នងរបស់វាផ្ទុកសារធាតុ neurotoxin ហើយមនុស្សនោះមានការឈឺចាប់ខ្លាំង និងមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ប្រសិនបើកម្រិតនៃសារធាតុ neurotoxin មានទំហំធំខ្លាំង ជនរងគ្រោះស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរម៉ោង។ ទម្រង់ហើមនៅកន្លែងខាំ ហើយជាតិពុលរាលដាលយ៉ាងលឿនពាសពេញរាងកាយ។ បុគ្គលនោះក្លាយទៅជាស្រវាំង ក្អួត ខ្វិន ហើយចាប់ផ្តើមប្រកាច់។ ប្រសិនបើ​ត្រី​ខាំ​នៅ​ទ្រូង ឬ​ពោះ វា​ស្ទើរតែ​មិនអាច​ជួយសង្គ្រោះ​មនុស្ស​បាន​។

អាប់សអាចត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅកន្លែងណាមួយនៃរាងកាយរបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅក្នុងតំបន់ធ្មេញ ការឈឺចាប់គឺមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ សូមអរគុណដល់ caries បាក់តេរីជ្រាបចូលទៅក្នុងធ្មេញហើយបណ្តាលឱ្យរលាកនិងហើម។ ការ​ឆ្លង​រាលដាល​កាន់​តែ​ខ្លាំង ហើយ​គ្រប​ដណ្តប់​ឆ្អឹង​ជុំវិញ​ធ្មេញ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក។ បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺមានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាព ការហើមនៃជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។ល។ ជាសំណាងល្អ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចជួយបាន ប៉ុន្តែបើគ្មានជំនួយពីគ្រូពេទ្យវះកាត់ ដែលត្រូវតែបើកអាប់សនោះ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការធ្វើវា។

បន្ទាត់ជាលិកា peritoneal មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ ផ្នែកខាងក្នុង peritoneum ប៉ុន្តែក៏សរីរាង្គអាងត្រគាកផងដែរ។ នៅពេលដែលវាក្លាយទៅជារលាកការឈឺចាប់ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចចាប់ផ្តើម។ Peritonitis កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរលាកនៃខ្នែងពោះវៀន, រលាកក្រពះពោះវៀន, របួសទៅ peritoneum, បន្ទាប់ពីការវះកាត់, ជាផលវិបាកមួយ។ អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ខ្លាំង និងស្រួចស្រាវ សីតុណ្ហភាពកើនឡើង ហើយក្អួតចាប់ផ្តើម។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានជួយទេនោះការស្លាប់នឹងកើតឡើង។

ការ​រមួល​ពងស្វាស​ចំពោះ​បុរស និង​អូវែ​ចំពោះ​ស្ត្រី​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការឈឺចាប់​ខ្លាំង និង​ស្រួចស្រាវ​។ នៅពេល​បំពង់​មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​របស់​បុរស​រមួល ឈាម​ហូរ​ទៅ​ពងស្វាស បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការឈឺចាប់​ខ្លាំង​។ ត្រូវការជាបន្ទាន់ អន្តរាគមន៍វះកាត់. ការរមួលអូវែច្រើនតែកើតមានចំពោះស្ត្រីក្រោយអាយុ 30 ឆ្នាំ។ នៅពេលដែលរមួល សរសៃឈាមត្រូវបានខ្ទាស់ ហើយការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវកើតឡើង។ មានតែអន្តរាគមន៍វះកាត់បន្ទាន់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយបាន។

ការបាក់ឆ្អឹងលិង្គបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុត និងអមនុស្សធម៌។ វាអាចកើតឡើងអំឡុងពេលរួមភេទ។ ប្រសិនបើធ្វើដោយធ្វេសប្រហែស នោះ corpus cavernosum, tunica albuginea និងក្នុងករណីខ្លះ បង្ហួរនោមត្រូវបានរហែក ហើយបុរសនោះបានឮសំឡេងគ្រវីៗ ហើយមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ យូរៗទៅ លិង្គហើម និងប្រែពណ៌ខៀវ។ ក្នុងករណីបែបនេះការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺចាំបាច់។

ជំងឺ Dercum ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហើមឈឺចាប់ពាសពេញរាងកាយ។ ក្នុង 85% នៃករណី ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រី ដោយសារស្ត្រីងាយនឹងធាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុង ថ្មីៗនេះជំងឺ​នេះ​ចាប់​ផ្ដើម​កើត​លើ​បុរស ហើយ​មិន​កើត​នៅ​ឡើយ​ទេ។ ស្ត្រីលើសទម្ងន់. ដុំសាច់បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ស្រដៀងនឹងការឈឺចាប់នៃការរលាក។ ដំណើរការធម្មតានៃការស្លៀកពាក់ឬងូតទឹកបណ្តាលឱ្យមានការវាយប្រហារដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​នេះ​មិន​ទាន់​ត្រូវ​បាន​គេ​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​នៅឡើយ​ទេ ហើយ​ការ​ព្យាបាល​មាន​រោគ​សញ្ញា​។

នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទ trigeminal ត្រូវបានរលាក ការឈឺចាប់មានអារម្មណ៍ដូចជារន្ទះបានឆ្លងកាត់រាងកាយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការរលាកកើតឡើងចំពោះបុរស: 1 ករណីក្នុង 20,000 នាក់។ ការឈឺចាប់អាចមានរយៈពេលពីពីរបីវិនាទីទៅជាច្រើនម៉ោង។ ការព្យាបាលជម្ងឺសរសៃប្រសាទ trigeminal ពាក់ព័ន្ធនឹងការបន្ថយរោគសញ្ញា និងការការពារផលវិបាក។

1. ស្រមោចខាំ

អ្នកស្ម័គ្រចិត្ដ Gemish Blake ស្ម័គ្រចិត្ដយកដៃរបស់គាត់ចូលទៅក្នុងស្រោមដៃដែលពោរពេញដោយស្រមោចគ្រាប់កាំភ្លើង - ក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទីដៃរបស់គាត់ត្រូវបានខាំរហូតដល់ 100 ដង។ នេះគឺជាពិធីចាប់ផ្តើមដ៏ល្បីល្បាញមួយរបស់កុលសម្ព័ន្ធប្រេស៊ីល ហើយ Blake បានសម្រេចចិត្តសាកល្បងថាតើវាឈឺចាប់ប៉ុណ្ណា។ យោងតាមសន្ទស្សន៍ការឈឺចាប់យោងតាមមាត្រដ្ឋានការឈឺចាប់ Schmidt ដែលបង្កើតឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Justin O. Schmidt សន្ទស្សន៍ការឈឺចាប់នៃការខាំស្រមោចគឺ 4.0+ (អតិបរមា) ។ ការឈឺចាប់នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងបទពិសោធន៍នៃការដុតធ្យូងថ្ម ឬនៅពេលដែលក្រចកច្រែះវែងចូលកែងជើង។ មិនតិចទេនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅលើភពផែនដី។

Edgar Degas, Washerwomen ទទួលរងពីការឈឺធ្មេញ។ រូបភាពពី forbes.ru

ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់គឺជាចំណុចឈឺចាប់បំផុតមួយនៃថ្នាំរបស់យើង។ ទោះបីជាមានភាពសាមញ្ញខ្លះនៃនីតិវិធីសម្រាប់ការទទួលបានថ្នាំចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកក៏ដោយ ក៏បញ្ហានេះនៅឆ្ងាយពីការដោះស្រាយ ហើយនៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុក ការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់មិនត្រូវបានគេសម្គាល់ថាជាផ្នែកដាច់ដោយឡែកនៃចំណេះដឹង និងសេវាវេជ្ជសាស្រ្តនោះទេ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរនៅក្នុងតំបន់នៃឱសថនេះមានស្តង់ដារអន្តរជាតិដោយផ្អែកលើអនុសាសន៍ អង្គការពិភពលោកការ​ថែទាំ​សុខភាព។ ពួកវាទាក់ទងនឹងការបន្ថយការឈឺចាប់មិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺមហារីកប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ករណីផ្សេងទៀតនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ហើយសន្មតថាមានវត្តមានរបស់ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រអ្នកឯកទេសគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ដែលពិតជាចូលរួមក្នុងការពិគ្រោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដទៃទៀតដែលរួមគ្នាបង្កើតផែនការព្យាបាល និងថែទាំអ្នកជំងឺ។

ជំហានដំបូងក្នុងការងារគឺការវាយតម្លៃការឈឺចាប់។ ជាការពិតណាស់មានករណីជាក់ស្តែង: ឧទាហរណ៍ការរងរបួសជាមួយនឹងការដាច់នៃជាលិកាឬសរីរាង្គ, បាក់ឆ្អឹង - វាច្បាស់ណាស់ថាអ្នកជំងឺទទួលរងនូវការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរឬសូម្បីតែមិនអាចទ្រាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជារឿយៗវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវសួរអ្នកជំងឺខ្លួនឯងឱ្យវាយតម្លៃការឈឺចាប់របស់គាត់តាមមាត្រដ្ឋានពី 1 ដល់ 10 ។ តើមាត្រដ្ឋានបែបនេះជាអ្វី?

មាត្រដ្ឋានការឈឺចាប់

1 - ការឈឺចាប់គឺស្រាលណាស់, ស្ទើរតែគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺមិនគិតពីនាងយូរទេ។

2- ការឈឺចាប់ស្រាល។ វាអាចរំខាន និងកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

3 – ការឈឺចាប់គឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ វារំខាន ប៉ុន្តែអ្នកអាចស៊ាំនឹងវា និងសម្របខ្លួនបាន។

៤- ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យម។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានជ្រមុជយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសកម្មភាពមួយចំនួនគាត់អាចមិនអើពើនឹងវាប៉ុន្តែសម្រាប់ពេលខ្លះប៉ុន្តែបន្ទាប់មកវានឹងបង្វែរការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះខ្លួនឯង។

5- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម។ វាមិនអាចត្រូវបានព្រងើយកន្តើយលើសពីពីរបីនាទីនោះទេ ប៉ុន្តែតាមរយៈការខិតខំប្រឹងប្រែង មនុស្សម្នាក់អាចធ្វើការងារខ្លះ ឬចូលរួមក្នុងព្រឹត្តិការណ៍មួយចំនួន។

6 – ការឈឺចាប់ខ្លាំងកម្រិតមធ្យម ដែលរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតា ព្រោះការផ្តោតអារម្មណ៍លើអ្វីទាំងអស់ក្លាយជាការលំបាកបំផុត។

បន្ទាប់​មក ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ(បិទ, មិនអនុញ្ញាតឱ្យបំពេញមុខងារធម្មតា, ទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្ស) ។

៧- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ធ្វើអោយអារម្មណ៍ទាំងអស់ និងកម្រិតយ៉ាងខ្លាំងដល់សមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពធម្មតា និងការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃ។ រំខានដល់ដំណេក។

៨- ការឈឺចាប់ខ្លាំង។ សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំង។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាដោយពាក្យសំដីទាមទារការខិតខំប្រឹងប្រែងដ៏ធំសម្បើម។

9 - ការឈឺចាប់ខ្លាំង។ មនុស្សមិនអាចនិយាយបាន។ ការថ្ងូរ ឬយំដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានអាចកើតឡើង។

10 - ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ បុគ្គល​នោះ​ដេក​លើ​គ្រែ ហើយ​ប្រហែល​ជា​ងងុយដេក។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលជួបប្រទះការឈឺចាប់នៃទំហំនេះក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។

ដើម្បីតម្រង់ទិសអ្នកជំងឺ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចព្យួរមាត្រដ្ឋានមួយនៅក្នុងការិយាល័យរបស់គាត់ជាមួយនឹងសញ្ញាអារម្មណ៍ (សញ្ញាអារម្មណ៍) ដែលត្រូវនឹងផ្នែករបស់វា ពីស្នាមញញឹមរីករាយនៅលេខ 0 ដល់ទឹកមុខស្រក់ទឹកភ្នែកនៅ 10 ។ មគ្គុទ្ទេសក៍មួយផ្សេងទៀត ប៉ុន្តែសម្រាប់តែស្ត្រី និង សម្រាប់​តែ​អ្នក​ដែល​បាន​សម្រាល​កូន​ប៉ុណ្ណោះ​គឺ​ជា​តម្រុយ​មួយ​: ការសម្រាលកូនធម្មជាតិដោយគ្មានការប្រើថ្នាំសន្លប់ត្រូវនឹងសញ្ញា 8 ។

មាត្រដ្ឋានការឈឺចាប់អាចហាក់ដូចជាសាមញ្ញណាស់ ប៉ុន្តែយោងទៅតាមលោក Steven Cohen សាស្ត្រាចារ្យនៃការឈឺចាប់នៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Johns Hopkins (Baltimore សហរដ្ឋអាមេរិក) វាត្រូវបានផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវជាច្រើន។

ការឈឺចាប់គឺជាជំងឺដាច់ដោយឡែកដែលទាមទារការអន្តរាគមន៍

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រលោកខាងលិច ការសង្កត់ធ្ងន់លើការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃបានផ្លាស់ប្តូរនាពេលថ្មីៗនេះ៖ វាលែងត្រូវបានចាត់ទុកជារោគសញ្ញានៃជំងឺមួយទៀតហើយ ប៉ុន្តែជាជំងឺឯករាជ្យដែលទាមទារការអន្តរាគមន៍។ ហើយខណៈពេលដែលសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន មាត្រដ្ឋានការឈឺចាប់គឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រយោជន៍ សម្រាប់អ្នកខ្លះ វាក្លាយជាការសម្រេចចិត្តនៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាល។

លោក Cohen មានប្រសាសន៍ថា “មាត្រដ្ឋានមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាទំនាក់ទំនង” ជាពិសេសកុមារតូចៗ និងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាការយល់ដឹង។

បន្ថែមពីលើការវាយតម្លៃការឈឺចាប់លើមាត្រដ្ឋាន វាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីដឹងពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Seddon Savage ប្រធានសមាគមការឈឺចាប់អាមេរិក និងជាសាស្ត្រាចារ្យផ្នែកថ្នាំស្ពឹកនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Dartmouth (សហរដ្ឋអាមេរិក) ស្នើឱ្យអ្នកជំងឺនិយាយអំពីរបៀបដែលកម្រិតនៃការឈឺចាប់បានផ្លាស់ប្តូរកាលពីសប្តាហ៍មុន របៀបដែលការឈឺចាប់មានដំណើរការអំឡុងពេល ថ្ងៃ, ថាតើវាកាន់តែខ្លាំងនៅពេលល្ងាច, ផ្តល់ឱ្យថាតើមានឱកាសដើម្បីគេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ហើយដូច្នេះនៅលើ។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើមាត្រដ្ឋានជានិច្ចនៅពេលធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺ នោះយូរៗទៅអ្នកអាចទទួលបានរូបភាពអំពីរបៀបដែលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់គាត់ របៀបព្យាបាល និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដំណើរការ។

Savage និយាយថា "ខ្ញុំក៏សុំឱ្យអ្នកជំងឺបង្ហាញខ្ញុំអំពីកម្រិតនៃការឈឺចាប់ដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់គាត់" ។ "ជាមួយនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ យើងមិនអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់រហូតទាល់តែសោះ ប៉ុន្តែវាអាចទៅរួចដល់កម្រិតមួយដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺនៅតែដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលអាចទទួលយកបាន។"

អ្នកឯកទេសខាងការឈឺចាប់ត្រូវតែសួរអ្នកជំងឺថាតើធម្មជាតិរបស់វាជាអ្វី៖ ការបាញ់, រិល, ញ័រ, ថាតើមានអារម្មណ៍ឆេះ, ញាក់ឬស្ពឹក, ក៏ដូចជាកត្តាខាងក្រៅដែលមានឥទ្ធិពលលើការឈឺចាប់, តើវាកាន់តែខ្លាំងនិងអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាចុះខ្សោយ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ មិនត្រឹមតែការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា និងលក្ខណៈធម្មជាតិរបស់វាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់គាត់ទៀតផង។ ជីវិត​ប្រចាំថ្ងៃ. នេះគឺជាអ្វីដែលមានន័យដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការសង្កត់ធ្ងន់។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់មិនត្រឹមតែលើការព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងទេ (ដែលជាការពិតណាស់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់) ប៉ុន្តែក៏ត្រូវស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីជួយអ្នកជំងឺឱ្យងាកចេញពីការដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាដោយសារតែការឈឺចាប់។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះយោងទៅតាម Savage តម្រូវឱ្យមានការខិតខំប្រឹងប្រែងរួមគ្នាពីអ្នកឯកទេសមួយចំនួន: គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម អ្នកឯកទេសខាងការឈឺចាប់ អ្នកព្យាបាលរាងកាយ អ្នកចិត្តសាស្រ្ត និងវិកលចរិត ហើយសំខាន់បំផុតគឺអ្នកជំងឺខ្លួនឯងដែលត្រូវដើរតួយ៉ាងសកម្ម។ តួនាទីក្នុងដំណើរការព្យាបាល។

លក្ខណៈនៃវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការអនុវត្តសេវាវេជ្ជសាស្រ្តសាមញ្ញ

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការវាយតម្លៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់

I. ការរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី។

ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺដឹងខ្លួន។

1. នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មារតីក្រៅពីភាពច្បាស់លាស់ ប្រើ Glasgow Coma Score ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតី។

ត្រូវប្រាកដថាទំនាក់ទំនងពាក្យសំដីជាមួយអ្នកជំងឺអាចធ្វើទៅបាន ដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពជំងឺ អាយុ កម្រិតនៃស្មារតី ការចុះខ្សោយនៃការនិយាយ និងវត្តមាន/អវត្តមាននៃរបាំងភាសា។

1. ប្រសិនបើទំនាក់ទំនងពាក្យសំដីជាមួយអ្នកជំងឺមិនអាចទៅរួចនោះ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងកត់ត្រានូវសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី (សញ្ញាសម្គាល់ការឈឺចាប់)។

3. ព្យាបាលដៃមានអនាម័យ និងស្ងួត។

II. ការអនុវត្តនីតិវិធី។

ប្រសិនបើអ្នកមានស្មារតីច្បាស់លាស់ និងលទ្ធភាពនៃទំនាក់ទំនងពាក្យសំដី វាយតម្លៃកម្រិតនៃការឈឺចាប់នៅកម្រិតរោគវិនិច្ឆ័យ៖

1. សួរអ្នកជំងឺអំពីការឈឺចាប់។

   ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃការឈឺចាប់៖

   1. អញ្ជើញអ្នកជំងឺឱ្យវាយតម្លៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់នៅលើមាត្រដ្ឋាន 5 ចំណុច។

      ស្វែងរកទីតាំងនៃការឈឺចាប់

      ស្វែងយល់ពីវិទ្យុសកម្មនៃការឈឺចាប់

      ស្វែងយល់ពីរយៈពេលនៃការឈឺចាប់

      ស្វែងយល់ពីធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់

      កត់ត្រាលទ្ធផលដែលទទួលបាន។ ពិពណ៌នាអំពីតំបន់ឈឺចាប់ក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃកាយវិភាគសាស្ត្រសណ្ឋានដី ឬសម្គាល់វានៅលើដ្យាក្រាមនៃរាងកាយមនុស្ស។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបដិសេធពីវត្តមាននៃការឈឺចាប់នោះឯកសារនៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រអំពីការពិតនៃអវត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅពេលពិនិត្យ។

នៅពេលធ្វើការសិក្សាម្តងហើយម្តងទៀតអំពីកម្រិតនៃការឈឺចាប់ (ការត្រួតពិនិត្យថាមវន្តនៃកម្រិតការឈឺចាប់) វាយតម្លៃកម្រិតនៃការឈឺចាប់នៅកម្រិតនៃការវាយតម្លៃថាមវន្ត។

1. អញ្ជើញអ្នកជំងឺឱ្យសម្គាល់កម្រិតនៃការឈឺចាប់បច្ចុប្បន្ននៅលើមាត្រដ្ឋានគ្រប់គ្រងអាណាឡូកដែលមើលឃើញ 10 ចំណុច។

   សុំឱ្យអ្នកជំងឺសម្គាល់កម្រិតនៃការឈឺចាប់នៅពេលនៃការពិនិត្យមុននៅលើមាត្រដ្ឋានដូចគ្នា។

   វាយតម្លៃថាមវន្តវិជ្ជមាន/អវិជ្ជមាននៃការវាយតម្លៃប្រធានបទនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដាច់ខាត និង/ឬទាក់ទង។

   កត់ត្រាលទ្ធផលដែលទទួលបាន។

នៅពេលធ្វើការវាយតម្លៃដំបូងនៃកម្រិតនៃការឈឺចាប់ ក៏ដូចជានៅពេលដែលធម្មជាតិនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ផ្លាស់ប្តូរ សូមវាយតម្លៃកម្រិតនៃការឈឺចាប់ក្នុងកម្រិតពណ៌នាមួយ៖

1. ណែនាំអ្នកជំងឺអំពីច្បាប់សម្រាប់ការបំពេញកម្រងសំណួរ McGill ដើម្បីកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់។

   ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវកម្រងសំណួរ McGill និងប៊ិចមួយ។

   នៅពេលបំពេញការបំពេញ គណនាសន្ទស្សន៍ចំណាត់ថ្នាក់សម្រាប់ក្រុមសំខាន់ៗចំនួន 4 (អារម្មណ៍ អារម្មណ៍ អារម្មណ៍ ការវាយតម្លៃអាំងតង់ស៊ីតេ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឆ្លុះបញ្ចាំងពីលក្ខណៈទូទៅនៃការឈឺចាប់); ដោយផ្អែកលើសូចនាករដែលទទួលបាន គណនាសន្ទស្សន៍ការឈឺចាប់ចំណាត់ថ្នាក់ (RIB)។

   បំពេញក្នុងវាលគណនានៃទម្រង់កម្រងសំណួរ។

   ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកថាខណ្ឌ 3.2.1 បំពេញក្នុងវាល "អារម្មណ៍ពិតនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់" (NIB)

III. ចុងបញ្ចប់នៃនីតិវិធី។

ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីលទ្ធផលដែលទទួលបាន។

ព្យាបាលដៃដោយអនាម័យ និងស្ងួត។

ធ្វើធាតុសមស្របអំពីលទ្ធផលនៃការអនុវត្តនៅក្នុងឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបដិសេធមិនទទួលការវាយតម្លៃ ក៏ដូចជាប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីការពិតនៃទិន្នន័យដែលបានផ្តល់ (ការក្លែងធ្វើ ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ការបំភាន់) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងកត់ត្រានូវសញ្ញានៃការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាពាក្យសំដី (សញ្ញាសម្គាល់ការឈឺចាប់)

ការឈឺចាប់គឺជាអារម្មណ៍មិនល្អដែលត្រូវបានអមដោយបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតពិតប្រាកដ ដែលអាចកើតមាន ឬផ្លូវចិត្តចំពោះជាលិការាងកាយ។

តើមានការឈឺចាប់បែបណា?

សារៈសំខាន់នៃការឈឺចាប់ស្ថិតនៅក្នុងសញ្ញា និងមុខងារបង្កជំងឺរបស់វា។ នេះមានន័យថានៅពេលដែលសក្តានុពលឬ ការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដការខូចខាតបន្ទាប់មកវាទាក់ទងនេះទៅខួរក្បាលដោយមានជំនួយពីអេកូដែលមិនរីករាយ (ឈឺចាប់) ។

អារម្មណ៍ឈឺចាប់ចែកចេញជាពីរប្រភេទ៖

• ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលខ្លីដែលទាក់ទងនិងការតភ្ជាប់ជាក់លាក់ជាមួយនឹងការខូចខាតជាលិកា;
• ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលបង្ហាញខ្លួនវាក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្តារជាលិកា។

យោងទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់មាន:

• រន្ធគូថ;
• រោគស្ត្រី, ការមករដូវ, ការសម្រាលកូន, ការបញ្ចេញពងអូវុល;
• ក្បាលភ្នែកនិងធ្មេញ;
• ទ្រូង;
• ក្រពះ;
• ពោះវៀន;
• intercostal;
• សាច់ដុំ;
• តំរងនោម;
• ចង្កេះ;
• ischial;
• បេះដូង;
• អាងត្រគាក;
• ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀត។

ឈឺក្បាល

ការឈឺក្បាលគឺជាប្រភេទមួយនៃការឈឺចាប់ទូទៅបំផុត។

វាត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ

• សរសៃឈាម;
• ភាពតានតឹងសាច់ដុំ;
• liquorodynamic;
• សរសៃប្រសាទ;
• ផ្លូវចិត្ត;
• លាយ។

ក្រុមខ្លះមានប្រភេទរងរៀងៗខ្លួន។ ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងនេះក្តី ការបែងចែកការឈឺចាប់ទៅតាមលក្ខណៈនៃដំណើររបស់វា និងយន្តការ pathophysiological ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ។

ប្រភេទនិងការពិពណ៌នាអំពីការឈឺក្បាល

ឈ្មោះ

លក្ខណៈពិសេសនៃការឈឺចាប់

រោគសញ្ញា: ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុង hypochondrium ខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំនិងតំបន់ epigastric; ក្អួត; ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃពោះវៀន; ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ; វិលមុខ។ អារម្មណ៍មិនល្អនៅក្នុងតំបន់ថ្លើមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដូចខាងក្រោម: ជំងឺរលាកថ្លើម; ក្រិនថ្លើម; ដុំសាច់; អាប់ស; steatosis ។ តើមានការឈឺចាប់អ្វីខ្លះនៅក្នុងថ្លើម? ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅក្រោម hypochondrium ខាងស្តាំគឺឈឺ និងអូសបន្លាយ ពួកគេមានទំនោរកាន់តែខ្លាំង សូម្បីតែការហាត់ប្រាណបន្តិចបន្តួច ការទទួលទានអាហារឥតប្រយោជន៍ (មានជាតិខ្លាញ់ ហឹរ ចៀន ផ្អែម) គ្រឿងស្រវឹង និងបារី។ ចង្អោរ ក្រហាយ និងក្លិនមិនល្អចេញពីមាត់ក៏អាចកើតមានផងដែរ។ នៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗរួមមានរមាស់នៅតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយ សរសៃពីងពាង ពណ៌ស្បែកលឿង និងរបក។ ឈឺតម្រងនោម វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ឱ្យបានច្បាស់លាស់ថាតើការឈឺចាប់ទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងតម្រងនោមឬថាតើវាគ្រាន់តែជាអេកូនៃជំងឺផ្សេងទៀតនៅផ្នែកខាងក្រោយ និងខាងស្តាំ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកត្រូវកំណត់រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត៖ ការឈឺចាប់គឺរិលនិងឈឺចាប់; ការឈឺចាប់មួយចំហៀង; ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ; ការរំខានដល់ទឹកនោម។ មូលហេតុ និងការពិពណ៌នាអំពីការឈឺចាប់តម្រងនោម មូលហេតុ ការពិពណ៌នា ប្រភេទនៃការឈឺចាប់ គ្រួសក្នុងតម្រងនោម ឬ urolithiasis ថ្ម​ចូល​ទៅ​ក្នុង​បំពង់​បង្ហួរ​នោម និង​រាំងស្ទះ​ដល់​លំហូរ​ទឹកនោម ដែល​បន្ទាប់មក​ត្រឡប់​ទៅ​ក្រលៀន​វិញ ធ្វើ​ឲ្យ​វា​ហើម​។ រលក​ខ្លាំង​អាច​រាលដាល​មិន​ត្រឹម​តែ​ខាង​ស្ដាំ​ប៉ុណ្ណោះ​ទេ ប៉ុន្តែ​ក៏​ទៅ​ខាង​ឆ្វេង ពោះ​ទាប ក្រលៀន។ ការឆ្លងមេរោគតម្រងនោម, pyelonephritis ការហើមនៃតម្រងនោមកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លងចូលទៅក្នុងពួកគេជាមួយនឹងលំហូរឈាមពីប្រភពនៃការរលាកណាមួយ: ឆ្អិន, ស្បូននិង appendages របស់វា, ពោះវៀន, សួត, ប្លោកនោម។ ស្រួច, ឈឺ។ វាស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប៉ះតំបន់ឈឺចាប់ ការហូរឈាមតម្រងនោម អាច​បណ្តាល​មក​ពី​របួស​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​បាត់បង់​ការ​ផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅ​តម្រងនោម ដោយសារ​ការ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​តម្រងនោម ឈឺចុកចាប់ Nephroptosis ឬក្រលៀនវង្វេង ក្រលៀនចុះមក ហើយវាចាប់ផ្តើមផ្លាស់ទីជុំវិញអ័ក្សរបស់វា ដែលនាំទៅដល់ការកន្ត្រាក់នៃនាវា និងឈាមរត់មិនល្អ។ ស្ត្រីមានទំនោរទៅរកជំងឺនេះច្រើនជាង ការឈឺចាប់រិលនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ ខ្សោយតំរងនោម តម្រងនោម​ឈប់​បំពេញ​ការងារ​ដោយ​ផ្នែក ឬ​ទាំងស្រុង ដោយសារ​អតុល្យភាព​ទឹក និង​តុល្យភាព​អេឡិចត្រូលីត​ក្នុង​រាងកាយ។ នៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា ការឈឺចាប់អាចខុសគ្នា៖ ពីឈឺរហូតដល់ស្រួចស្រាវ ឈឺ​សាច់ដុំ Myalgia គឺជាការឈឺចាប់សាច់ដុំនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។ តើ​ជំងឺ​នេះ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? ជាមួយនឹងជំងឺ myalgia ការឈឺចាប់ត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖ ឈឺចាប់, ចុចនិងរិលនៅក្នុងសាច់ដុំ; ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំទូទៅ ការឈឺចាប់ពេលចុច ចង្អោរ វិលមុខ។ រូបរាងនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ បន្ទុកផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ ការងារហួសកម្លាំង ការហាត់ប្រាណ ការប៉ះពាល់នឹងភាពត្រជាក់ និងសំណើម។ កត្តាមួយ ឬច្រើនបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃជាលិកាសាច់ដុំ ដែលនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់នៃចុងសរសៃប្រសាទ ដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់។ វាក៏មិនមែនជារឿងចម្លែកដែរសម្រាប់ជំងឺ myalgia កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃភាពអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃដែលនាំទៅដល់ការប្រមូលផ្តុំផលិតផលមេតាបូលីសដែលស្ថិតនៅក្រោមអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។ សេណារីយ៉ូដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាងនេះគឺនៅពេលដែល myalgia ខ្លួនវាគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លង ឬឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ចំណុចពិសេសមួយដែលត្រូវពិចារណានោះគឺថា សម្រាប់អត្តពលិកជាច្រើន វាគឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយសម្រាប់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយជោគជ័យ។ ប្រភេទនៃការឈឺចាប់សាច់ដុំបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាល៖ កម្រិតមធ្យមធម្មតាគឺជាការឈឺចាប់ទូទៅបំផុតដែលលេចឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ ប្រភពគឺ microtrauma និង microtears នៃសរសៃសាច់ដុំ និងលើសនៅក្នុងពួកវា ការឈឺចាប់នេះគឺធម្មតា ហើយមានរយៈពេលជាមធ្យមប្រហែល 2 ទៅ 3 ថ្ងៃ។ វត្តមានរបស់វាមានន័យថាអ្នកធ្វើបានល្អក្នុងវគ្គបណ្តុះបណ្តាលចុងក្រោយ។ ការពន្យារពេលការឈឺចាប់ដែលលេចឡើងក្នុងសាច់ដុំពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ ជាធម្មតា លក្ខខណ្ឌនេះគឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាល៖ ការផ្លាស់ប្តូរពេញលេញ ឬការកើនឡើងនៃបន្ទុក។ រយៈពេលនៃការឈឺចាប់នេះគឺពីមួយថ្ងៃទៅបួនថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់ដោយសាររបួសគឺជាលទ្ធផលនៃរបួសតិចតួច ឬបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ រោគសញ្ញា៖ ក្រហមនៃកន្លែងរបួស ហើម ឈឺចុកចាប់។ នេះមិនមែនជាបទដ្ឋានបន្ទាន់ទេ ព្រឹត្តិការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលមានអប្បរមានៃនៃការបង្ហាប់ទៅកន្លែងរបួស។ ការឈឺចាប់អំឡុងពេលកន្ត្រាក់ រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃការខិតជិតពលកម្មគឺការកន្ត្រាក់។ ការ​ពិពណ៌នា​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ខុស​គ្នា​ពី​ការ​ឈឺ​ចាប់​ទៅ​ជា​ស្រួច​នៅ​តំបន់​ចង្កេះ ហើយ​ពង្រីក​ដល់​ពោះ​ផ្នែក​ខាង​ក្រោម និង​ភ្លៅ។ ការឈឺចាប់ខ្លាំងនៃការកន្ត្រាក់កើតឡើងនៅពេលដែលស្បូនចាប់ផ្តើមកន្ត្រាក់កាន់តែខ្លាំងដើម្បីឱ្យស្បូនបើក។ ដំណើរការចាប់ផ្តើមដោយការឈឺចាប់ visceral ដែលពិបាកក្នុងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ មាត់ស្បូនបើកបន្តិចម្តងៗ ធ្វើឱ្យទឹកបែក ហើយក្បាលទារកចុះមក។ វាចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើសាច់ដុំទ្វារមាស មាត់ស្បូន និងសរសៃប្រសាទ sacral plexus ។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់ប្រែប្រួលទៅជាខ្លាំង ចោះ និងមុតស្រួច ដែលភាគច្រើនប្រមូលផ្តុំនៅតំបន់អាងត្រគាក។ ការកន្ត្រាក់អាចមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 12 ម៉ោង (ក្នុងករណីកម្រសូម្បីតែយូរជាងនេះ) និងត្រូវបានអមដោយកម្រិតនៃការឈឺចាប់ខុសៗគ្នា។ ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់ស្ត្រីក្នុងពលកម្មដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងអារម្មណ៍របស់ពួកគេ - អ្នកត្រូវយល់ថាដំណើរការនេះនាំឱ្យអ្នកខិតទៅជិតការជួបកូនរបស់អ្នក។ ហើយចុងក្រោយ អ្នកចិត្តសាស្រ្តភាគច្រើនមានទំនោរជឿថា ការឈឺចាប់ជាច្រើនគឺជាការសង្ស័យហួសហេតុរបស់យើង។ ទោះបីជានេះជាករណីក៏ដោយ មិនថាការឈឺចាប់របស់អ្នកមានលក្ខណៈបែបណានោះទេ វាជាការប្រសើរក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងធ្វើការពិនិត្យបង្ការ។