Александра бонина поясничный остеохондроз. Насколько эффективна гимнастика Александры Бониной для позвоночника и суставов? ЛФК для шеи по Бониной на видео

Комплекс упражнений от шейного остеохондроза от Александры Бониной. Это примерный комплекс упражнений при шейном остеохондрозе.

Упражнения состоят из трех частей - разминка, основная часть и заминка. Данный комплекс можно выполнять и в период ремиссии (когда ничего не беспокоит) и в период обострения (когда сильные болевые синдромы). Эти упражнения универсальны.

Разминка

Разминка касается верхних конечностей и плечевого пояса, шею мы не трогаем.

Руки располагаем на плечах. Выполняем круговые движения плечевых суставов сначала в одну сторону, потом в другую. Выполняем медленно, чтобы ничего не беспокоило и боль не появлялась. 10-15 раз в одну сторону и потом в другую. Так мы разогреваем мышцы верхних конечностей плечевого сустава и увеличиваем кровоток наших мышц и шейному отделу позвоночника. После этого хорошенько встряхиваем руки.
Следующее упражнение из разминки. Руки располагаем так же к плечам. Разводим руки в стороны и обратно, разгибая их в локтевых суставах. Цель точно такая же. Делаем по 15-20 раз. После упражнения обязательно встряхиваем руки.

Основная часть

Основная часть - изометрические упражнения. Шейный отдел позвоночника не сгибается, но шея тренируется.

Руки в замок и располагаем у себя на лбу. Пытаемся наклонить голову, но сопротивляемся руками. Мышцы при этом напрягаются, происходит измометрическое сокращение, а позвоночник при этом не сгибается. Пытаемся склонить голову, останавливаем ее руками и считаем до 5. Расслабляем шею и выполняем снова. Делаем по 5-7 раз максимум.
Руки в замок, но руки теперь находятся не на лбу, а на затылке. Оказываем давление на руки, пытаясь отклонить голову назад. Опять считаем до 5. Отдохнули. И снова. И так опять 5-7 раз.

Заминка

Заминка - упражнения направленные на растяжку мышц, восстановление кровотока, баланса дыхания и сердечнососудистой системы.

Тянем вперед наши плечи, при этом их не поднимаем, как будто пытаемся соединить наши плечи. Задержали. Вернули в исходное положение. Делаем медленно, без каких либо болезненных ощущений.
Тоже самое - только разводим плечи назад. И возвращаем в исходное положение. Делаем медленно, без каких либо болезненных ощущений. Пытаем прижать лопатки близко-близко друг к другу.
Дыхательное упражнение. Делаем вдох, руки разводим в сторону (можно поднимать вверх, если нет болевых ощущений), затем опускаем вниз. Делаем глубокий вдох и выдох (хороший шумный).

Эта Методика Гарантированно Поможет Вам Вылечить Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника!

Скачайте бесплатно уникальный обучающий видеокурс по лечению поясничного остеохондроза позвоночника в домашних условиях, естественным способом, без дорогостоящих процедур и походов к врачам...

Новый обучающий видеокурс врача ЛФК Александры Бониной включает в себя ШЕСТЬ подробных уроков. В каждом уроке помимо полезной и важной теории лечения есть как минимум одно видео с лечебными упражнениями для поясницы.

В каждом видео уроке Александра Бонина подробно объясняет правильную технику выполнения упражнений, а также показывает - с каким темпом нужно выполнять упражнения ЛФК, какое количество и так далее.

В каждом уроке вы вместе с опытным врачом ЛФК будете пробовать на практике и осваивать новые лечебные упражнения. Вы самостоятельно у себя дома начнете заниматься по урокам и быстро получите первые положительные результаты в лечении поясничного остеохондроза позвоночника.

Скачать бесплатно видеокурс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» Александры Бониной вы сможете прямо сейчас .

Заниматься вы начнет с простых базовых вещей - с упражнений и советов как снять острые боли в пояснице - и далее, в последующих видео уроках, Александра Бонина будет рассказывать о дальнейших этапах восстановления поясницы до стабильного здорового состояния.

Смотрите уроки последовательно, один за другим - так вы максимально поймете все, что автор хочет донести до вас!

Не стоит сомневаться в эффективности упражнений ЛФК. Автор бесплатного курса «Секреты лечения поясничного остеохондроза» (скачать бесплатно курс можно на сайте автора) уже помогла более чем 2000 людям с различными проблемами с позвоночником, шеей и поясницей восстановить здоровье естественным путем - без препаратов, изнурительных тренировок и походов по врачам.

Упражнения ЛФК сработали на тысячах людей с разными недугами со здоровьем, значит сработают и на вас. Если, конечно, вы будете строго следовать инструкциям Александры Бониной и приложите немного усилий для оздоровления своего тела.

Пришло время наконец-то избавиться от болей в пояснице, которые вас долго мучали! У вас все обязательно получится! А если будут вопросы - сможете задать их автору видеокурса в специальной форме.

Пришло время покончить с болями в спине и пояснице и начать получать удовольствие от жизни!

Успейте скачать обучающий видеокурс Александры Бониной «Секреты лечения поясничного остеохондроза» бесплатно на сайте автора пока он есть в свободном доступе. Александра сообщила мне, что скоро уберет курс из открытого доступа. В дальнейшем вы сможете получить этот курс только за деньги. Поспешите!

Отзыв о методике Александры Бониной: «Иду на выздоровление»

Большое спасибо, Александра!

И сейчас выполняю упражнения. Мне даже опытные врачи не помогли. А с вами я иду на выздоровление)

Боли сократились, появилась подвижность, лучше себя чувствую. Надо далее заниматься, чтобы закрепить результат!

-
Сивков Андрей,
город Новосибирск, Россия

Спортивный врач, врач ЛФК, практикующий тренер, фитнес-инструктор, специалист по здоровому питанию. Разработала уникальные комплексы упражнений ЛФК для восстановления позвоночника и суставов - без операций, таблеток и больших усилий над собой!

Что будет в бесплатном курсе Александры Бониной?

Понятная пошаговая схема ЧТО и КАК делать при обострении болей в поясничном отделе позвоночника (что делать в острый период болезни);
Освоите и научитесь применять разные виды упражнений ЛФК (лечебной физической культуры) для восстановления поясницы;
Научитесь правильно совмещать между собой лечебные упражнения из видеокурса;
Узнаете какие мышцы следует развивать и укреплять для восстановления поясничного отдела позвоночника;
Узнаете на каких этапах восстановления позвоночника используются те или иные лечебные упражнения;
Узнаете об упражнениях, которые нельзя ни в коем случае выполнять при обострениях состояния поясницы;
Научитесь делать упражнениями ЛФК правильно, чтобы не навредить себе и не перетренироваться во время занятий. И все это под руководством опытного врача ЛФК - Александры Бониной!

Итак, что же вас ожидает в бесплатном обучающем видеокурсе «Секреты лечения поясничного остеохондроза»:

Урок №1 - что делать больному при болях в спине (во время обострения поясничного остеохондроза)?
✔ Из-за чего возникают болевые ощущения в области поясницы?
✔ Как устроен и взаимодействует позвоночник и его мышцы?
✔ Как проявляются обострения болей в поясничном отделе позвоночника?
✔ Пошаговый план: что делать, если появились острые боли в спине?
✔ Самый безопасный и эффективный способ обезболивания при сильных болях в пояснице. ✔ Можно ли использовать и какие упражнения использовать в период обострения (в острый период)?
✔ Что делать после снятия обострения?

Урок №2 - мышечный корсет - важная опора для поясничного отдела позвоночника!
✔ Что это такое и какие мышцы относятся к мышечному корсету?
✔ Условия для эффективной работы мышечного корсета и его восстановления.
✔ С чего начать укрепление мышечного корсета?
✔ Секрет как грамотно подключать к работе разные группы мышц с каждым днем?
✔ Виды упражнений, которые лучше использовать? Как следует эти упражнения сочетать между собой?
✔ Какие изометрические упражнения для укрепления спины нам подойдет? Александра Бонина покажет как правильно выполняются эти упражнения и вы узнаете на каком этапе их можно подключать.
✔ Упражнения, которые нужно убрать из тренировок.

Урок №3 - почему при поясничном остеохондрозе позвоночника важно качать пресс?
✔ Почему пресс (мышцы передней брюшной стенки) так важен для крепкости и здоровья поясницы?
✔ Александра Бонина покажет упражнения лечебной физкультуры для укрепление мышц пресса (исходные положения, примеры упражнений, техника выполнения упражнений). Начнете с самых простых упражнений и далее перейдете к более сложным.
✔ Как правильно усиливать упражнения, но не переусердствовать в тренировках? В бесплатном видеокурсе «Секреты лечения поясничного остеохондроза» Александра Бонина дала схему с примерами упражнений!

Урок №4 - поясничный остеохондроз или неправильная осанка?
✔ Что означает «неправильная осанка»?
✔ Мышцы, которые отвечают за осанку (два вида).
✔ Как сбалансировать эти мышцы?
✔ Как влияют друг на друга поясничный остеохондроз и неправильная осанка человека?
✔ Как восстановить осанку и убрать проблемы в поясничном отделе позвоночника?
✔ Упражнения, которые стоит использовать для этого (автор курса наглядно показала их).

Урок №5 - для чего важно cтабилизировать состояние позвоночника?
✔ Почему важно в первую очередь добиться стабилизации позвоночника?
✔ Что такое нестабильность позвоночника? В чем это проявляется?
✔ Мышцы, которые ответственны за стабилизацию позвоночника? (их еще называют мышцами-стабилизаторами позвоночника)
✔ Как правильно тренировать мышцы-стабилизаторы? С чего начать занятия?
✔ Автор покажет как провести тест на навык стабилизации позвоночника и как получить расшифровку его результатов.

Урок №6 - почему растяжка (стретчинг) так важна для здоровья спины?
✔ Зачем человеку с проблемами в поясничным отделе позвоночника делать растяжку для восстановления поясницы?
✔ Главные принципы правильной растяжки (стретчинга).
✔ Когда Александра Бонина рассказала когда больному выполнять упражнения на растяжку.
✔ Элементы растяжки разного уровня (видео с наглядными примерами).

Каждое движение в жизни человека регулируется центральной нервной системой, затем сигнал передается к требуемой мышечной группе. В свою очередь, она приводит в движение требуемую кость. В зависимости от свободы движения оси сустава выполняется действие в том или ином направлении. Хрящи суставных поверхностей увеличивают разнообразность функций движения.

Немалую роль оказывают группы мышц, которые способствуют движению сочленений. Связки по строению состоят из плотной ткани, они обеспечивают дополнительную прочность и форму. Кровоснабжение проходит по крупным магистральным сосудам артериальной сети.

Существует три основных направления движений, они и определяют функции суставов:

Сагиттальная ось: выполняет функцию отведения – приведения;
Вертикальная ось: выполняет функцию супинации – пронации;
Фронтальная ось: выполняет функцию сгибания – разгибания.

Строение и формы суставов в медицине принято простым образом разделять на классы. Классификация суставов:

Одноосные. Блоковидный тип (фаланги пальцев), цилиндрический сустав (лучево-локтевой сустав).
Двуосные. Седловидный сустав (запястно-пястный), эллипсовидный тип (луче-запястный).
Многоосные. Шаровидный сустав (тазобедренный, плечевой), плоский тип (грудинно-ключичный).

Тело Отростки Окончания

1)
Ядро 1) Чувствительные
1)Чувствительные

(дендриты)
(рецепторы)

2)Цитоплазма
2) Двигательные 2)Двигательные

(аксон
или нейрит) (эффекторы)

3)Синапсы

Серое
вещество Нервные волокна

Substantia
grisea- (миелиновые, безмиелиновые)

Ганглий Белое вещество

Ganglion- -substantia alba-

Нервы
-nervus-

Нейроны состоят
из тела, отходящих от него отростков и
окончаний.

Тело
нейрона
состоит из цитоплазмы и ядра. Ядро
крупное, округлое, располагается в
центре и содержит 1-2 ядрышка. Цитоплазма
содержит все органоиды, нейрофибриллы
и глыбки базофильного вещества
(полирибосомы, которые синтезируют
белок).

Тела нейронов
входят в состав серого вещества спинного
и головного мозга, а так же образуют
нервные ганглии (узлы). Ганглии – это
скопление тел нейронов на периферии.

Отростки
нейрона по
функции делятся
на:

Чувствительные
отростки (дендриты )
– они воспринимают раздражение и
проводят импульс к телу клетки. Они
имеют ветвистую форму и поэтому их
называют дендритами (dendron).

Двигательный
отросток (аксон,
нейрит ) —
проводит нервный импульс от тела нейрона
до рабочего органа (мышцы, железы и
др.). Нейроны всегда имеют только один
аксон.

Нервная клетка всегда поляризована,
т.е. способна пропускать нервный импульс
только в одном направлении от дендритов
к аксону.

Отростки
нервных клеток, покрытые гиалиновыми
оболочкаминазываются
нервными
волокнами.Нервные
волокна в ЦНС образуют белое мозговое
вещество (substantia alba), а в ПНС — нервы.
В белом веществе скопления нервных
волокон носят различные названия- пучки,
канатики, тракты, или проводящие пути
и т.д.

Нервные
отростки заканчиваются нервными
окончаниями.

Различают
чувствительные (рецепторы), двигательные
(эффекторы) нервные окончания и синапсы,
т.е. места контактов нейронов между
собой.

Рецепторы
делятся на две большие группы:
экстерорецепторы (наружные) и
интерорецепторы (внутренние).
Экстерорецепторы
воспринимают
раздражения из внешней среды, а
интерорецепторы — из внутренней.

в)
вестибулорецепторы-внутреннее ухо
(положение тела в пространстве).

Виды сочленений

Для удобства все суставы человеческого тела принято подразделять на виды и типы. Самое популярное деление основывается на строении суставов человека, часто его можно встретить в виде таблицы. Классификация отдельных типов суставов человека представлена ниже:

Вращательный (цилиндрический тип). Функциональная основа движения в суставах заключается в супинации и пронации вокруг одной вертикальной оси.
Седловидный тип. Сочленение относится к такому типу соединения, когда окончания поверхностей костей сидят верхом друг на друге. Объем движения происходит по оси вдоль своих окончаний. Зачастую встречаются такие сочленения в основании верхних и нижних конечностей.
Шаровидный тип.Строение сустава представляется выпуклой формой головки на одной кости и впадиной на другой. Это сочленение относится к многоосным суставам. Движения в них наиболее подвижные из всех, а также являются и самыми свободными. Представляется в туловище человека тазобедренным и плечевыми сочленениями.
Комплексный сустав.У человека это очень сложный сустав, составляющий комплекс из тела двух или более простых сочленений. Между ними подставлена на связках суставная прослойка (мениск или диск). Они удерживают кость одну возле другой не позволяя выполнять движения в стороны. Типы суставов: коленная чашечка.
Комбинированный сустав. Это соединение состоит из комбинации нескольких разных по форме и находящихся в изоляции один от другого суставов, выполняющих совместно функции.
Амфиартрозный, или тугой сустав.Имеет в своём составе группу крепких сочленений. Суставные поверхности резко ограничивают движения в суставах для большей плотности, движения практически отсутствуют. В теле человека представлены там, где не нужны движения, а нужна крепость для защитных функций. Например, крестцовые соединения позвонков.
Плоский тип. Эта форма суставов у человека представлена гладкими, размещенными перпендикулярно поверхностями соединения в суставной сумке. Оси вращения возможны вокруг всех плоскостей, что объясняется незначительной размерной разностью сочленительных поверхностей. Это кости запястья, к примеру.
Мыщелковый тип. Суставы анатомия которых имеет в своём основании головку (мыщелку), схожую по строению с эллипсом. Это своего рода переходная форма между блоковидным и эллипсовидным типами строения суставов.
Блоковидный тип. Сочленение здесь представляет собой цилиндрически расположенный отросточек против лежащей впадины на кости и окружен суставной сумкой. Имеет лучшее соединение, но меньшую осевую подвижность чем шаровидный тип соединения.

Череп человека насчитывает 8 парных и 7 не парных костей. Они соединены между собой плотными фиброзными швами, кроме костей нижних челюстей. Развитие черепа происходит по мере роста организма. У новорождённых кости крыши черепа представлены хрящевой тканью, а швы еще мало похожи на соединение. С возрастом они крепнут, плавно превращаясь в твердую костную ткань.

Кости лицевой части прилегают друг к другу гладко и соединены ровными швами. В отличие от них, кости мозгового отдела соединяются чешуйчатым либо зубчатым швами. Нижняя челюсть крепится к основанию черепа сложным эллипсовидным комплексным двухосным комбинированным суставом.

Позвоночник состоит из позвонков, которые своими телами образуют сочленения между собой. Атлант (первый позвонок) крепится к основанию черепа с помощью мыщелков. Он схожий по своему строению со вторым позвонком, который называется эпистофей.

Классификация суставов грудного отдела, представляется двенадцатью позвонками, которые с помощью остистых отростков крепятся друг с другом и с рёбрами. Суставные отростки направлены фронтально, для лучшего сочленения с рёбрами.

Поясничный отдел состоит из 5 крупных тел позвонков, которые имеют великое множество связок и суставов. В этом отделе чаще всего случаются межпозвоночные грыжи, вследствие неправильных нагрузок и слабого развития мышц в этой области.

Далее, следуют копчиковый и крестцовый отделы. Во внутриутробном состоянии представляют собой хрящевую ткань, разделённую на большое количество частей. К восьмой неделе сливаются, а к девятой начинают окостеневать. В возрасте 5–6 лет, начинает окостеневать копчиковый отдел.

Ноги человека состоят из множества сочленений как крупных, так и мелких. Они окружены большим количеством мышц и связок, имеют развитую сеть кровеносных и лимфатических сосудов. Строение нижней конечности:

Ноги имеют множество связок и суставов, из которых и самый подвижный шарообразный тазобедренный сустав . Именно его, в детстве, маленькие гимнасты и гимнастки начинают уверенно разрабатывать. Самая крупная связка тут - головки бедра. В детском возрасте она необычайно тянется, этим и обуславливается ранний возраст соревнований гимнастов. На раннем уровне формирования таза закладываются подвздошная, лобковая и седалищная кости. Соединены они поначалу суставами пояса нижних конечностей в костное кольцо. Только к 16–18 годам они окостеневают и срастаются в единую тазовую кость.
В медицине самым сложным и тяжёлым по строению является колено . В его состав входит сразу три кости, которые находятся в глубоком переплетении суставов и связок. Сама же коленная капсула сустава образует ряд синовиальных сумок, которые находятся по всей длине прилегающих рядом мышц и сухожилий, не сообщающихся с полостью самого сустава. Связки же, находящиеся здесь, разделяются на те, которые входят в полость сустава и те, которые в него не входят. В своей основе колено является мыщелковым типом сустава. Когда обретает разогнутое положение, он работает уже как блоковидный тип. При загибании голеностопа в нём происходят уже вращательные движения. Коленный сустав претендует на звание самого сложноустроенного сустава. При этом его нужно внимательно беречь, не усердствовать с перегрузками на ноги, потому что восстановить его очень и очень нелегко, а в определённой стадии даже невозможно.
Касаясь же голеностопного сустава, необходимо иметь в виду, что связки залегают на боковых его поверхностях. В нём соединяется большое количество больших и маленьких костей. Голеностопный сустав является блоковидным типом, в котором возможно винтовое движение. Если же говорить про саму стопу, то она делится на несколько частей, и не представляет никаких сложных суставных соединений. В своём составе, она имеет типичные блоковидные соединения, расположенных между основаниями фаланг пальцев. Сами же суставные капсулы свободные и размещаются по краям суставных хрящей.
Стопа в жизни человека является предметом повседневной нагрузки, а также обладает важным амортизационным эффектом. Она состоит из множества мелких суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Синовит коленного сустава что это такое фото лечение

Рука и кисть включает в себя множество сочленений и связок, которые способны очень тонко регулировать действия и моторику мельчайших движений. Одним из самых сложных здесь суставов является плечевой. Он имеет множество креплений и переплетений связок, которые сложноналаживаются одна на одну.

Классификация сустава локтя по своему строению очень схож с построением коленного сустава. Включает в свой состав три сочленения, окруженные одним основанием. Головки у основания костей в локтевом суставе покрыты гиалиновым хрящом, что улучшает скольжение.

В полости единого сустава, различают блокировку полноты движения. За счет того, что локтевой сустав вовлекает в движение плечевую и локтевую кости, боковые движения не выполняются в полной мере. Их тормозят коллатеральные связки.

Своё начало крепления мышцы запястья и пястья берут около лучезапястного сустава. Множество тонких связок регулируют моторику движения как с тыльной стороны ладони, так и по бокам.

Сустав большого пальца люди унаследовали от обезьян. Анатомия человека схожа со строением наших древних родственников именно этим сочленением. Анатомически оно обусловлено хватательными рефлексами. Это сочленение костей помогает взаимодействовать со многими предметами окружающей среды.

У человека суставы, пожалуй, наиболее часто подвержены болезням. Среди основных патологий необходимо выделить гипермобильность. Это такой процесс, когда присутствует повышенная активность соединений костей, выходящая за рамки допустимых осей.

Происходит нежелательное растяжение связок, позволяющее сочленению делать глубокое движение, что крайне плохо сказывается на прилегающие к головкам костей тканям. Приводят такие движения через некоторое время к деформации поверхностей соединений. Этот недуг передаётся по наследству, каким образом, это ещё предстоит выяснить врачам и учёным.

Гипермобильность часто выявляется у молодых девушек и является генетически обусловленной. Она приводит к деформации соединительных тканей и прежде всего сочленений костей.

С таким видом болезни крайне не рекомендуется выбирать работу, в которой длительное время приходится находиться в одном и том же положении. Кроме этого, необходимо осторожно заниматься спортом, так как существует риск ещё большего перерастяжения связок. Что, в свою очередь, заканчивается варикозом или артрозом.

Наиболее частая локализация заболеваний:

Болезни плечевого пояса нередко возникают у людей в старости, особенно у тех, кто привык зарабатывать на жизнь нелёгким физическим трудом. В критической зоне также люди, которые очень часто ходят в тренажерный зал. Впоследствии старость сопровождается болями в плечах (плечевой переартрит) и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Часто врачи обнаруживают у людей этой категории остеоартроз или артрит плечевого соединения .
Болезни локтя также часто беспокоят спортсменов (эпикондилит ). К старости суставы человека испытывают дискомфорт и ограничение подвижности. Вызываются они деформирующим остеоартрозом, артритами и воспалениями мышц руки. Поэтому необходимо помнить о правильности техники и времени занятий.
Сочленения рук, пальцы и кисти подвергаются воспалению при ревматоидном артрите. Проявляется болезнь синдромом «тугих перчаток». Особеностью её является поражение обеих рук (полиартрит ). Случаи артрозов с острым поражением сухожилий возникают у профессий, связанных с мелкой моторикой: у музыкантов, ювелиров, а также тех, кто ежедневно долго печатает на клавиатуре тексты.
В тазобедренной области чаще всего выделяют коксартроз. Характерное заболевание у людей преклонного возраста остеопороз (размягчение структуры бедренной кости). Бурситы и тендиниты тазобедренного сочленения встречаются у бегунов и футболистов.
Болезни в колене выявляют у людей всех возрастных групп, так как это очень сложноустроенный комплекс. Восстановление его в 90% случаев невозможно без хирургического вмешательства, что, в свою очередь, не гарантирует полного излечения этого соединения.
Для голеностопа характерными являются артроз и подвывих. Патологии относятся к профессиональным у танцовщиц, женщин которые часто используют высокие каблуки. Артрозом страдают люди, у которых присутствует ожирение.

Исторический
экскурс. В
процессе прогрессивной эволюции и в
связи со специализацией частей организма
в первоначально единой нервной системе
выделились два отдела — вегетативный и
анимальный.

Возникновение
понятий «вегетативной» и «анимальной»
связано с представлениями французского
ученого М. Биша (19 в.) о наличии в организме
растительных (вегетативных) и животных
(анимальных) функций.

К вегетативным
относятся функции питания, дыхания,
выделения, размножения и циркуляции
жидкостей, эти функции свойственны как
животным, так и растительным организмам.
К анимальным
функциям относятся произвольные мышечные
сокращения и функции специальных органов
чувств (зрения, слуха, обоняния, вкуса
и осязания), которые свойственны
исключительно животным организмам.

Таким образом, становление анимального
нервного аппарата связано с развитием
органов чувств и произвольной (исчерченной)
мускулатуры, вегетативного — с эволюционными
изменениями внутренних органов, сосудов
и желез.

Позже знаменитый физиолог Клод
Бернар постулировал новый признак
вегетативной нервной системы, превратив
ее в систему непроизвольной иннервации.
Признак непроизвольности во многом
оказался плодотворным.

Он позволил
английскому физиологу В. Гаскеллу
обратить внимание на наличие в организме
двух типов мышечной ткани, подчиненной
соответственно «произвольной» и
«непроизвольной» иннервации. В пределах
непроизвольной оказалась иннервация
мускулатуры сосудов, кожных образований,
внутренних органов.

Гаскелл показал
также существование своеобразной
химической чувствительности мышц, часть
которых реагирует сокращением на
применение адреналина. Это позволило
ему разделить непроизвольную н/с на
симпатическую (адреналовую) и
парасимпатическую (нервную систему
внутренностей).

В дальнейшем его
соотечественник Джон Ленгли установил
различие в конструкции произвольной и
непроизвольной иннервации. Он показал,
что произвольная соматическая иннервация
осуществляется однонейронным путем —
тело нервной клетки лежит в ЦНС, а ее
отросток лежит на периферии, достигая
исполнительного органа (скелетной
мышцы).

В тоже время путь непроизвольной
вегетативной иннервации представлен
двумя нейронами, первый из которых
находится в ЦНС, второй — в периферическом
ганглии. Эту непроизвольную часть н/с
Ленгли назвал автономной, подчеркнув
тем самым гораздо большую ее независимость
от ЦНС.

Особую
роль автономной нервной системе в
организме обосновал академик Л.А.Орбели.
Данные его школы показали, что вегетативная
(симпатическая) иннервация оказывает
воздействие на функциональное состояние
всех органов и тканей, в том числе и
отделов ЦНС.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Магний щелкают суставы

Функция автономной
н/с не автономна, хотя и не подконтрольна
нашему сознанию; она находится в
подчинении спинного мозга, мозжечка,
гипоталамуса, базальных ядер конечного
мозга и высших отделов н/с — коры головного
мозга.

Согласно
международной анатомической номенклатуре,
сейчас термин вегетативная н/с заменили
на автономную н/с, а термин анимальная
н/с — на соматическую. К
автономной нервной системе
(systema
nervosum
autonomicum)
относится комплекс центральных и
периферических нервных структур, главной
функцией которых является В.

Кэнона
поддержание гомеостаза, т.е. постоянства
внутренней среды организма (В.Кэнон,
1939). Гомеостатические механизмы
обеспечивают независимость организма
от меняющихся условий внешней среды.
Автономная н/с не подконтрольна сознанию,
но с соматической н/с функционирует в
содружестве.

Понятие
об автономной нервной системе. Нервная
система едина, но условно её делят по
функциональному принципу и зонам
иннервации на соматическую и автономную.

Соматическая
н/с иннервирует,
главным образом, тело (soma),
а именно опорно-двигательный аппарат,
кожный покров и связывает организм с
внешней средой при помощи органов
чувств.

Автономная
(вегетативная) н/с
иннервирует внутренние органы (сердце,
легкие, желудок, кишечник..), железы,
сосуды, сердце, а так же регулирует
обменные процессы и поддерживает
постоянство внутренней среды организма.

Анатомически
автономная н/с высших позвоночных
представлена вегетативными центрами,
лежащими в спинном и головном мозге,
вегетативными ганглиями и нервными
волокнами.

Основу
деятельности нервной системы составляют
рефлексы, морфологическим субстратом
которых являются рефлекторные дуги,
представляющие собой цепь из чувствительного
(афферентного), передаточного (вставочного)
и двигательного (эфферентного) нейронов.

Афферентные нейроны автономных и
соматических рефлекторных дуг расположены
в чувствительных спинномозговых и
черепных ганглиях. Следовательно, эти
ганглии являются общими для соматической
и автономной н/с.

Что
же касается эфферентных (двигательных)
нейронов, то здесь имеются значительные
различия: соматические эфферентные
нейроны сосредоточены в центральной
нервной системе, а автономные эфферентные
нейроны выселились за пределы центральной
н/с и образовали вегетативные
(автономные) ганглии –ganglia
autonomica.

Таким
образом, в автономной нервной системе
эфферентный путь рефлекторной дуги
представлен двумя нейронами. Первый
нейрон — это вставочный нейрон, который
располагается в вегетативных центрах,
а второй — это эфферентный нейрон, который
лежит в вегетативных ганглиях. Отростки
этих нейронов направляются к органам
в составе вегетативных или смешанных
нервов.

Особенности
автономной нервной системы.
В отличие от соматической н/с автономная
имеет ряд особенностей:

Вегетативные
центры, или ядра, располагаются очагово ,
т.е. в определенных участках среднего,
продолговатого, спинного мозга.

Путь
к иннервируемому органу обязательно
идет через ганглий,
поэтому нервные пути вегетативной н/с
образованы двумя нейронами. Первый
нейрон находится в вегетативных центрах,
его волокна оканчиваются на ганглии и
называются преганглионарными. Второй
нейрон располагается в ганглии, отходящие
от него волокна называются
постганглионарными. Они идут к
иннервируемому органу. (Центр-преганглионарное
волокно-Ганглий-постганглионарное
волокно-Орган).

Образование
по ходу нервных волокон вегетативных
сплетений
– plexus
autonomici
вокруг кровеносных сосудов, в воротах
органа или внутри его стенки.

Сохранение
примитивных признаков строения — это
меньший калибр нервных волокон,
отсутствие у большой части волокон
миелиновой оболочки. Поэтому вегетативные
волокна, в основном, безмиелиновые
и состоят из нескольких нервных волокон
(3-20), окруженных общей соединительно-тканной
оболочкой

Отсутствие
строгой сегментарности строения,
которая характерна для соматической
нервной системы.

Наличие
собственных чувствительных (аффрентных)
нейронов и как следствие этого
формирование простых рефлекторных дуг
местного значения.

Классификация
автономной нервной системы.
Автономную нервную систему принято
подразделять на симпатический (pars
sympathica)
и парасимпатический (pars
parasympathica)
отделы. Это деление имеет исторические
корни и связано с исследованиями Дж.

Ленгли, который впервые предложил
разделять автономную н/с на симпатический
и парасимпатичский отделы, что же
касается нервных сплетений стенки
кишки, то Дж. Ленгли выделил их отдельно
и назвал «энтеральной системой».

симпатический,
парасимпатический и метасимпатический
(«энтеральный»), которые имеют определенные
функциональные и структурные особенности
(Физиология человека под ред. Р.Шмидта,
Г.Тевса, 1996, т.2).

В
свою очередь, развитие частей автономной
н/с шло, вероятно, параллельно, чем
объясняется наличие у каждой из них
единого эффекторного звена (Центр-
Ганглий- Орган). Путь от центра к
иннервируемому органу лежит через
ганглии.

В процессе эволюции в этом
звене выработались особые свойства,
характерные для каждой из этих частей.
У симпатического и парасимпатического
отделов появились рефлекторные дуги с
образованием собственных центров в
спинном и головном мозге.

В метасимпатической
части обособился сенсорный аппарат,
возникли собственный «водитель ритма»
и эффекторный нейрон с собственным
медиаторным обеспечением. Иными словами,
в метасимпатической части н/с возникли
свои вегетативные центры, расположенные
непосредственно в стенках исполнительных
органов.

Фило-
и онтогенез автономной нервной системы.
В филогенезе автономная н/с проходит
сложный путь развития. У беспозвоночных
(аннелиды — кольчатые черви) обособляются
нервные элементы, связанные с кишечной
трубкой, и формируются самостоятельные
ганглии.

У членистоногих вегетативные
ганглии и, идущие от них, нервные стволы
дифференцируются на симпатические
(туловищные) и парасимпатические
(краниальные и каудальные). Впервые
появление метасимпатической н/с
отмечается у круглоротых (миноги) и
хрящевых рыб (акулы, скаты) по ходу
симпатических сплетений пищеварительного
канала.

В ряду костистых рыб образуется
парный симпатический ствол со связями,
характерными для высших позвоночных.
У рептилий, кроме того, формируются
интрамуральные сплетения во внутренних
органах. А у птиц преганглионарные
волокна покидают спинной мозг в составе
вентральных корешков.

В
эмбриогенезе источником клеток автономной
н.с. у млекопитающих является ганглиозная
пластинка, которая подразделяется на
участки, дающие впоследствии симпатическую
и парасимпатическую н.с. Их периферическая
часть, а также метасимпатическая н.с.
образуются в результате миграции
нейробластов в стенки внутренних
органов.

Симпатическая части автономной нервной системы.

Симпатическая
часть нервной системы

Симпатическая
н/с по своим основным функциям является
трофической. Она вызывает усиление
обменных процессов, учащение сердечной
деятельности, повышение артериального
давления, усиление дыхания, увеличение
поступления О2
к мышцам, и в тоже время ослабление
секреторной и моторной функции
пищеварительного тракта.

Симпатическая
н/с по строению делится на центральную
часть, расположенную в спинном мозге
(торако-люмбальный), и периферическую,
включающую ганглии, нервные волокна
и их сплетения.

Центры
симпатической н/с
— промежуточно-латеральные ядра
располагаются в латеральных (боковых)
рогах грудопоясничного отдела спинного
мозга (от 1-го грудного до 4-го поясничного).
Аксоны от симпатических центров через
межпозвоночные отверстия выходят из
спинного мозга по вентральным корешкам
в виде белых соединительных ветвей
(преганглионарные волокна — rr.
communicantes
albi)
и идут к симпатическим ганглиям.

Симпатические
ганглии в
основном располагаются вдоль позвоночного
столба (околопозвоночные) и по ходу
крупных кровеносных сосудов.

Околопозвоночные
ганглии
располагаются метамерно по обе стороны
позвоночного столба и составляют основу
симпатического ствола (ganglia
truci
sympathici).
Симпатический ствол (trucus
sypathicus)
— парный (правый и левый) и подразделяется
на шейный, грудной, поясничный, крестцовый
и хвостовой отделы.

Некоторые МРТ – описания пациентов содержат такое непонятное на первый взгляд слово, как дегидратация межпозвоночных дисков. Что же это за диагноз и чем такое состояние грозит человеку?

Дегидратация диска – это термин, обозначающий не что иное, как нехватку воды. Эта причина считается основой многих заболеваний позвоночного столба. К сожалению, организм устроен таким образом, что до позвоночника вода доходит только в последнюю очередь, когда это важное для жизни вещество уже получат практически все остальные клетки. Поэтому нередко бывает и так, что межпозвоночным дискам вода просто не достаётся.

Какие патологии могут возникнуть в случае дегидратации позвоночника? Во-первых, те, в основе которых лежит потеря амортизационной и опорной функций. Отсюда и начинаются дегенеративно-дистрофические заболевания межпозвоночных дисков, и самыми распространёнными здесь являются быть остеохондроз и спондилоартроз.

Клиническая картина

Признаки дегидратации межпозвоночных дисков имеют четыре стадии. В нулевой стадии каких-либо заметных изменений нет. В первой диагностируются небольшие разрывы внутренних кольцевых пластин фиброзного кольца. Во второй отмечается значительное разрушение диска, однако его наружные кольца пока сохраняются. Основной симптом на этом этапе – боль, которая может отдавать в ногу. И, наконец, третья стадия – нарушение целостности внешней оболочки диска.

Основными диагностическими признаками дегидратации позвоночника сегодня считаются следующие показатели:

Боль, нарушение подвижности и деформация.
Чувствительные расстройства.
Двигательные нарушения в мышцах.
Снижение или полное отсутствие рефлексов.

Клиническая картина этой патологии довольно своеобразна и спутать её с другими заболеваниями позвоночника не так просто. Чаще всего пациенты жалуются на постоянные боли в спине, часто отдающие в руки или ноги. При движениях или любой физической нагрузке боль значительно усиливается. Из-за спазмирования мышц спины значительно уменьшается объём движений.

Если заболевание затрагивает шейный отдел, то пациент начинает жаловаться на головные боли, головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах. Если патология выявлена в грудном отделе, боли могут напоминать приступ стенокардии. При поражении поясничного отдела болевые ощущения отдают в область таза и в ноги.

Диагностика

Диагностика этого состояния должна проводиться с помощью МРТ-исследования. Другие методы, включая рентгенографию, не дадут чёткой картины, а значит, выявить патологию на ранней стадии будет в этом случае довольно сложно. Так, например, МРТ показывает три стадии этого заболевания. Нулевая говорит, что никаких изменений в пульпозном ядре диска нет. Первая показывает сегментарные нарушения, а вторая – это уже дегенерация диска, причём само пульпозное ядро в этом случае довольно сложно определить.

Консервативное лечение

Лечение дегидратации межпозвоночных дисков начинается с консервативной терапии. Причём для того, чтобы справиться с заболеванием, применяется комплексная терапия, в которую включены такие методы, как:

Лечебная терапия.
Кинезитерапия.
Лечебные блокады.
Физиотерапия.
Массаж.
Вытяжение позвоночника.
Рефлексотерапия.

При развитии сильного болевого синдрома можно использовать обезболивающие препараты, но если они не помогают, тогда избавить от боли могут лекарственные блокады, во время которых лекарство доставляется непосредственно к болевому центру. Очень важно, чтобы пациент во время лечения соблюдал все рекомендации врача и не использовал методы самолечения. Большое значение играет и ношение правильно подобранного ортопедического корсета.

Операция

Если заболевание сильно запущено, а консервативное лечение не приносит должного результата, то может быть назначено оперативное лечение, и чаще всего это полное удаление диска, который в период дегидратации полностью разрушился. Однако проводить эту операцию можно, только когда все методы консервативной терапии будут испробованы, и на протяжении полугода ни один не дал результата.

А чтобы не доводить себя до такого серьёзного состояния необходимо полностью обеспечить свой организм водой, и желательно, чтобы это была качественная питьевая вода, а не соки, газированные или минеральные напитки. Только в таком случае можно избежать дегидратации позвоночного столба, а значит — и развития дегенеративно- дистрофических заболеваний.

Проявления, диагностика и терапия миалгического энцефаломиелита
Проявления и терапия дисторсии поясничного отдела
Как лечить ущемление седалищного нерва позвоночника?
Проявления и лечение ушиба лучезапястного сустава
«Локоть теннисиста» — как лечат это заболевание?

Артроз и периартроз
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Что делать — после неудачного падения на батуте болит спина и больно поворачивать шею
При таких результатах МРТ нужна ли операция?
Боли в пояснице и ягодице после падения
Какие упражнения делать при переломе позвонков
Боли в шее после неудачного кувырка

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Защемление седалищного нерва: миогенное, дискогенное и вертеброгенное

Спинной мозг человека отдает нервы, которые выходят из позвоночного столба и формируют нервные стволы, иннервирующие практически все части тела. Самый большой из них - седалищный нерв. Он образован корешками крестцового и поясничного отдела, которые переплетаются между собой и выходят на поверхность ягодицы через отверстие в грушевидной мышце. Седалищный нерв проходит по задней поверхности бедра и в подколенной ямке расщепляется на большеберцовый и малоберцовый.

Нервные корешки выходят из спинного мозга через специальные отверстия рядом с межпозвоночными дисками. Именно дегенеративные изменения последних чаще всего вызывают их защемление. Поражение структур седалищного нерва проявляется сильными болями в пояснице, крестцовой области, бедре, голени или даже стопе. Ущемляться может один или несколько корешков, формирующих нерв. Клиническая картина заболевания зависит от места ущемления и количества пораженных нервных волокон.

Причины защемления нерва - патологии позвоночного столба или межпозвоночных дисков, мышечный спазм. Примером последнего может быть так называемый синдром грушевидной мышцы.

В медицине ущемление седалищного нерва называют пояснично-крестцовым радикулитом. Радикулит – это воспалительное поражение корешка спинного мозга (radix nervi spinalis). Пояснично-крестцовый – поскольку седалищный нерв состоит из корешков, выходящих именно в этой зоне позвоночника. Радикулит практически всегда сопровождается ишиасом – невралгией седалищного нерва.

Наиболее частой причиной защемления является остеохондроз поясничного и/или крестцового отдела позвоночника. По статистике, дискогенный радикулит встречается у каждого пятого человека старше 30 лет. Заболевание поражает преимущественно молодых людей трудоспособного возраста. В 60% случаев им болеют лица 30-60 лет. Остальные 40% приходятся на лиц 20-29 лет.

Причины защемления

Признаки поражения седалищного нерва чаще всего возникают у офисных работников и людей, вынужденных подвергаться интенсивным физическим нагрузкам. Причиной ишиаса также может быть резкое поднятие тяжестей или сдавление нерва в период беременности. Некоторые объясняют развитие радикулита психосоматикой: они уверены, что все болезни возникают из-за неправильного образа мышления и личностных комплексов.

Чтобы выяснить достоверную причину ишиаса, больному с острым приступом следует оказать первую помощь и отправить в больницу. Для постановки диагноза ему потребуется пройти осмотр врача, сдать анализы, сделать рентгенографию или МРТ позвоночного столба.

Пояснично-крестцовые радикулиты бывают первичными и вторичными. Отличать первые крайне важно, поскольку они обычно указывают на острые инфекционные заболевания или интоксикации. Отдельно выделяют менингорадикулит – одновременное воспаление корешков и оболочек спинного мозга. Патология может возникать у людей с сифилисом, бруцеллезом, ревматизмом.

Особенность первичных радикулитов - они не связаны с органическим поражением позвоночника или дисков, развиваются после травм, переохлаждений или на фоне инфекционных заболеваний (клещевой энцефалит, грипп, сифилис, туберкулез). Проникновение бактерий или вирусов вызывает воспаление корешков, что ведет к появлению симптомов ишиаса. Первичные пояснично-крестцовые радикулиты не связаны с защемлением седалищного нерва. Они имеют совершенно иной механизм развития.

Заболевания, которые провоцируют развитие вторичного радикулита:

остеохондроз. Для патологии характерно разрушение хрящевой ткани, из которой состоят межпозвоночные диски. В результате их деформации образуются грыжи, в позвонки смещаются относительно друг друга. Все это и приводит к защемлению нервных корешков, расположенных рядом с позвоночником;
поясничный или крестцовый спондилез. Развивается на фоне остеохондроза. Характеризуется образованием костных наростов (остеофитов) на передних и боковых поверхностях тел позвонков. Патологические образования сдавливают нервные корешки и приводят к развитию радикулита;
спондилоартроз. К дегенеративным изменениям в межпозвоночных дисках и остеофитам присоединяется воспаление в области суставов позвоночника. Нервные корешки ущемляются костными наростами, в них развивается воспалительный процесс. Все это приводит к появлению симптомов радикулита;
протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Обычно образуются у людей с длительнотекущим остеохондрозом. Протрузией называют смещение пульпозного ядра с последующим выпячиванием диска. Для грыжи характерен разрыв фиброзного кольца, окружающего ядро. Защемление нервов в обоих случаях возникает из-за деформации межпозвоночного диска, его смещения за пределы позвоночного столба, давления на нервы;
стеноз позвоночного канала. Стенозом называют патологическое сужение канала позвоночного столба, в котором расположен спинной мозг. Причины - межпозвоночные грыжи, отложения солей кальция, различные новообразования. Стеноз может приводить к защемлению, как самого спинного мозга, так и выходящих из него корешков;
невриномы – доброкачественные новообразования, поражающие миелиновые оболочки нервов. Чаще всего такие опухоли поражают слуховой нерв, однако могут располагаться на корешках, выходящих из спинного мозга. Корешковые невриномы могут с легкостью вызывать защемление седалищного нерва;
туберкулезный спондилит. Туберкулез позвоночника приводит к постепенному разрушению позвонков с их последующей деформацией. Те смещаются, что ведет к защемлению нервов;
остеомиелит. Редкая причина ишиаса. Для остеомиелита характерно инфекционное воспаление с разрушением костной ткани. Болезнь может иметь острое или хроническое течение;
мышечное перенапряжение. Длительное сидение или работа в неудобном положении вызывает рефлекторное напряжение мышц поясницы. Седалищный нерв защемляется спастически сокращенными мышечными структурами;
синдром грушевидной мышцы. Относится к так называемым компрессионно-ишемическим невропатиям, или туннельным синдромам. Защемление седалищного нерва происходит в месте его выхода из полости малого таза. Причиной этого является спазм или перенапряжение грушевидной мышцы. В 80% случаев синдром развивается на фоне других заболеваний опорно-двигательной системы.

Радикулит возникает вследствие различных заболеваний позвоночника. Выявить их можно с помощью рентгенографии, КТ или МРТ. При отсутствии органических изменений позвонков и межпозвоночных дисков следует заподозрить мышечную патологию.

Остеохондроз, как причина пояснично-крестцового радикулита

Остеохондрозом в среднем страдает 40-80% жителей нашей планеты. Заболевание имеет мультифакториальную природу, то есть развивается под действием внутренних и внешних факторов. Генетическую склонность к остеохондрозу имеет 48% мужчин и женщин. Толчком к развитию патологии обычно служат неправильный образ жизни, тяжелые физические нагрузки или сопутствующие болезни опорно-двигательной системы.

Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. Он развивается вследствие ухудшения кровообращения, нарушения доставки кислорода к тканям межпозвоночных дисков, что приводит к постепенно разрушению последних. Остеохондроз не всегда приводит к ишиасу.

Обострение при беременности

У беременных седалищный нерв чаще всего ущемляется в полости таза вследствие сильного увеличения размеров матки. Причиной также может быть избыточная нагрузка на позвоночник. Многие женщины жалуются на появление симптомов ишиаса вскоре после родов. К этому приводит травмирование мягких тканей или позвоночника во время родовой деятельности.

Лечение патологии в период беременности и лактации вызывает немало трудностей. Из-за риска навредить малышу женщине противопоказаны многие лекарственные препараты и манипуляции. Унять боль при ишиасе помогают упражнения, мази, прогревания, процедуры. Применять любые методики можно исключительно с разрешения лечащего врача.

Симптомы

У мужчин и женщин заболевание имеет одинаковую клиническую картину. В своем развитии оно проходит две стадии: люмбалгическую и корешковую. Для первой характерны ноющие боли в пояснице, которые возникают после переохлаждения, поднятия тяжестей или длительной физической работы. Люмбалгическая стадия длится месяцами или годами. При ее переходе в корешковую у больного появляются типичные признаки ишиаса.

Некоторые люди путают термины «люмбаго» и «ишиас». Какая между ними разница?

Подробнее

Признаки поражения седалищного нерва:

невыносимые боли в пояснице, ягодице, задне-наружной поверхности бедра;
иррадиация болей в голень, пятку или большой палец ноги;
рефлекторное напряжение мышц в области поясницы;
чувство жжения, покалывания, ползания мурашек, ударов тока в больной конечности;
потеря тонуса, частичная атрофия мышц бедра и голени;
нарушение чувствительности по ходу пораженных корешков;
трофические и вегето-сосудистые расстройства в виде повышенной потливости, похолодания, побледнения кожи ноги.

При осмотре больных врачи нередко выявляют боковое искривление позвоночника, вызванное тоническим сокращением мышц поясницы. В глаза бросается вынужденное положение пациента. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, он ложится на больной бок или на спину, согнув ногу в коленном и тазобедренном суставе.

При более тщательном обследовании врач обнаруживает симптомы натяжения (Ласега, Сикара, Мацкевича, Турина, Васермана, Говерса-Сикара и др.). Их проверяют путем поднятия прямой ноги, сгибания нижней конечности в коленном и голеностопном суставах и т. д. Боли возникают из-за перерастяжения раздраженного нерва. У здорового человека болезненных ощущений при этом нет. Положительные симптомы натяжения говорят о повреждении седалищного нерва.

Лечение

Что делать при появлении симптомов защемления? Сразу же обращайтесь в больницу. Там вас обследует вертебролог или невропатолог, который подтвердит или опровергнет диагноз. Он подскажет, как снять боль, а затем направит вас на дообследование и консультации к другим специалистам, чтобы выявить причину защемления нерва. После этого врач подскажет, как вылечить патологию.

Общие принципы

Лечение следует начинать с организации постельного режима и полного покоя. Хорошее действие оказывает сухое тепло; поможет и грелка, приложенная к пояснице или бедру.

В больницах и клиниках для лечения симптомов ишиаса используют препараты с обезболивающим, противовоспалительным действием. Их могут назначать в виде таблеток, мазей, гелей или уколов в ягодицу. Медикаментозное лечение позволяет сравнительно быстро убрать признаки ишиаса, существенно облегчить самочувствие человека. Купировав болевой синдром, врачи выясняют причину защемления и помогают пациенту устранить ее.

Некоторые больные пытаются бороться с радикулитом в домашних условиях. Для этого они бездумно используют аптечные мази, таблетки или народные средства. В некоторых случаях людям удается справиться с болью, однако вскоре она возвращается, ведь причина защемления никуда не делась.

Таблица. Средства и методы для лечения ишиаса

	Цель применения	Результат
Постельный режим	Предупреждение излишнего раздражения нерва. Обеспечение покоя для поясницы и больной конечности	Обездвиживание помогает избежать появления резких болей, облегчить их. Однако для эффективного купирования болевого синдрома одной иммобилизации недостаточно
Сухое тепло	Снятие мышечных спазмов, облегчение болезненных ощущений	Прогревание помогает улучшить самочувствие больного, но не лечит само защемление и не в силах побороть воспалительный процесс
Противовоспалительные таблетки и мази	Симптоматическое лечение воспаления седалищного нерва	Борются с воспалительным процессом, вызвавшим боль, но не устраняют ее причину. Не всегда оказывают достаточный обезболивающий эффект
Новокаиновые блокады	Быстрое купирование невыносимых болей для облегчения самочувствия больного	Помогают избавиться от болей практически за несколько минут. Не лечат воспаление, не снимают мышечный спазм
Миорелаксанты	Снятие мышечного спазма и контрактур, вызванных раздражением седалищного нерва	Расслабляют мышцы, устраняя искривление позвоночника и позволяя нижней конечности свободно двигаться. Не оказывают обезболивающего и противовоспалительного действия
Методы физиотерапии	Расслабление, облегчение болей, улучшение кровообращения в пораженных тканях, стимуляция регенеративных процессов	Иглорефлексотерапия, электрофорез с новокаином, УВЧ-терапия и другие физиотерапевтические процедуры используют для борьбы с симптомами ишиаса, чтобы ускорить выздоровление
Массаж и лечебная гимнастика	Направлены на укрепление мышц нижней конечности и всей опорно-двигательной системы	Показаны в период ремиссии. Помогают убрать остаточные явления ишиаса – спазмы, контрактуры, атрофию мышц, плохую подвижность конечности
Хирургическое вмешательство	Удаление остеофитов, грыж или новообразований, которые сдавливают нерв	Оперативное лечение устранит саму причину ишиаса. Оно убирает источник защемления, предупреждая появление неприятных симптомов в будущем

В корешковой (острой) стадии ишиаса человеку требуется полный покой. Лучше всего уложить его на твердую, не прогибающуюся постель. Для этого под матрац следует подложить деревянный щит или несколько досок. Постельный режим больному потребуется соблюдать до того времени, пока у него не исчезнут острые боли.

Поясничный отдел позвоночника можно обездвижить специальным корсетом. Для дополнительной фиксации нижней конечности можно использовать кинезио тейп - это пластырь, который нужно приклеить вдоль ноги. Тейпирование уменьшает боль, помогает снять мышечные спазмы, предупредить потерю функциональной активности мышц.

Для облегчения самочувствия к наиболее болезненной зоне следует приложить теплую грелку, мешочек с прогретым песком или любой крупой. Сухое тепло оказывает расслабляющее, миорелаксирующее и успокаивающее действие.

Таблетки, мази и уколы

Помимо постельного режима, сухого тепла и тейпирования, больному назначают обезболивающие препараты из группы НПВС. Лекарства могут использовать в виде мазей или таблеток. Последние оказывают более сильное действие, но чаще вызывают побочные явления. При недостаточном обезболивающем эффекте к таблеткам добавляют внутримышечное введение анальгетиков или новокаиновые блокады.

Для снятия мышечного спазма больным назначают миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалурд). Эти препараты помогают расслабиться, улучшают общее состояние пациента. Для стимуляции регенеративных процессов и более быстрого восстановления тканей в схему терапии включают Актовегин или Солкосерил. Назначенное врачом лечение вы можете дополнить народными средствами.

НПВС для купирования болей:

Ибупрофен;
Ацетилсалициловая кислота;
Напроксен;
Индометацин;
Кетопрофен;
Толметин;
Мовалис;
Диклофенак;
Флурбипрофен.

Суть новокаиновой блокады - инъекционное введение Новокаина в точку, максимально близкую к седалищному нерву. Препарат блокирует чувствительные нервные окончания, убирая боль. Вместо Новокаина для блокад могут использовать Лидокаин, Меркаин или другой ненаркотический анальгетик.

Иногда вместе с Новокаином больному вводят кортикостероидный гормон (Гидрокортизон, Дексаметазон, Бетаметазон). Дозировки подбираются врачом индивидуально. Одновременное введение анальгетиков и стероидов позволяет быстро купировать болевой синдром, быстро побороть воспаление.

Для преодоления болей можно использовать методы физиотерапии, массаж или упражнения Бубновского. Автор последней методики, доктор Сергей Бубновский, считает, что бороться с ишиасом нужно, преодолевая болевой порог. Для выздоровления необходимо восстановить нормальную функциональную активность мышц, связок и суставов. Неплохой набор упражнений также предлагает Александра Бонина – практикующий спортивный врач и фитнес-тренер.

Физиотерапия, массаж и упражнения

Лечебная физкультура (ЛФК) эффективна, как во время обострения, так и в период ремиссии пояснично-крестцового радикулита. Некоторые упражнения помогают при боли, другие – снимают мышечные спазмы, третьи – тренируют и укрепляют мышцы. Лечебная гимнастика - настоящее спасение для беременных женщин, молодых мам, которым противопоказано большинство лекарственных препаратов. Выполнение зарядки или занятия йогой помогают им справляться с неприятными симптомами ущемления нерва.

Комплекс упражнений при ишиасе должен подбирать специалист. Никогда не занимайтесь лечебной физкультурой самостоятельно, без предварительной консультации с врачом. Вы рискуете навредить себе, усугубить течение болезни.

Методы физиотерапии при ишиасе:

Лечение суставов Подробнее >>

лекарственный электрофорез;
иглоукалывание или рефлексотерапия;
УФ-облучение;
УВЧ-терапия;
парафиновые аппликации;
магнитотерапия;
мануальная терапия, точечный и вакуумный массаж.

В острый период ишиаса пациенту разрешен только расслабляющий массаж. Его должен выполнять массажист с опытом. Процедура помогает снять напряжение, облегчить боли. В период ремиссии больному назначают курс лечебного массажа, который обычно состоит из 15-20 процедур по 30-45 минут. Он помогает улучшить кровообращение в мышцах, вернуть им тонус.

Некоторые зарубежные компании разрабатывают и внедряют в практику так называемую «производственную гимнастику». Ее суть - коллективное выполнение физических упражнений под руководством тренера. Занятия проводятся с музыкальным сопровождением. Гимнастика предназначена для профилактики остеохондроза, радикулита, близорукости.

Когда и зачем нужно хирургическое вмешательство

Оперативное лечение показано при неэффективности консервативной терапии у людей с тяжелым остеохондрозом, спондилоартрозом, грыжами межпозвоночных дисков. Хирургическое вмешательство необходимо при стенозе позвоночного канала, который сопровождается компрессией нервно-сосудистых пучков и спинного мозга.

Цель операции при дискогенном и вертеброгенном радикулите – удалить образования, сдавливающие нервные корешки. Это позволяет избавиться от защемления седалищного нерва и избежать явлений ишиаса в будущем.

Возможные последствия

Некоторые люди жалуются на то, что у них онемела нога или не проходит хромота после приступа ишиаса. Эти осложнения вызваны омертвением нервных волокон, из которых состоит седалищный нерв. Иногда исправить ситуацию помогает лечебная физкультура и массаж, однако зачастую неприятные явления остаются у человека на всю жизнь. У рожениц часто возникают боли и неприятные ощущения в пояснице при движениях. Эти последствия у женщин не только доставляют им массу дискомфорта, но и затрудняют уход за ребенком.

Повреждения вегетативных нервных волокон могут приводить к нарушению дефекации, недержанию мочи. При хроническом защемлении ишиаса нередко наступает искривление осанки, парезы и параличи мышц нижней конечности. Последние могут привести к неподвижности ноги и, как следствие, к инвалидности.

Остеохондроз относится к заболеваниям с широкой распространенностью среди населения. Практически каждый второй человек сталкивается с теми или иными проявлениями дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника. Чаще всего страдает поясница, но поражение шейно-грудного отдела иногда приобретает даже большее значение. Почему появляется остеохондроз, как проявляется и что нужно делать для устранения обострений болезни – вопросы, которые волнуют многих пациентов.

Причины

Происхождение остеохондроза многогранно. Развитие болезни прежде всего обусловлено избыточной нагрузкой на позвоночник. Это наблюдается при ношении тяжестей, длительном пребывании в неудобных или статических позах. Немаловажную роль играет малоподвижность и сидячая работа. Но есть и другие факторы, предопределяющие возникновение заболевания – обменные и возрастные изменения. Таким образом, причины остеохондроза кроются в сочетании локальных (биомеханических) и общих (системных) процессов, которые провоцируют поражение межпозвонковых дисков, фасеточных суставов и связок.

Симптомы

Состояние, которое приводит большинство пациентов к врачу – это обострение остеохондроза. Именно тогда происходит манифестация симптомов, приносящих массу неприятностей каждому человеку. Сначала врач обращает внимание на субъективные ощущения, т. е. жалобы. А затем проводит клинический осмотр, во время которого выявляются объективные признаки патологии позвоночного столба.

Остеохондроз шейно-грудного отдела отличается полиморфизмом проявлений, поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями, имеющими схожую клиническую картину.

Болевой синдром

Обострение остеохондроза прежде всего характеризуется появлением боли. Она – один из наиболее ярких, но довольно неспецифичных признаков остеохондроза. Как правило, происхождение такого симптома связано с раздражением нервных волокон или мышечным спазмом. У каждого пациента боль имеет различную окраску, но приносит одинаково много неприятных ощущений. Можно отметить следующие особенности:

Характер: стреляющая, колющая, ноющая, тянущая.
Локализация: в области шейного и грудного отдела.
Иррадиация: в затылок, надплечье, руки, грудную клетку.
Интенсивность: сильная, слабая или средняя.
Периодичность: постоянная или приступообразная.
Усиление при движениях головой, руками, глубоком дыхании.

Боль в шее – это ответная реакция на патологические процессы в позвоночнике. Она является сигналом о необходимости посещения врача. Во время осмотра специалист может выявить рефлекторный мышечный спазм, болезненность паравертебральных точек, сглаженность физиологического лордоза. Движения в шее и грудном отделе ограничены.

Неврологические расстройства

Наряду с болью, симптомы остеохондроза включают и нарушения, связанные с нервной дисфункцией. Поскольку могут поражаться чувствительные, двигательные и вегетативные волокна, то и проявления таких расстройств будут соответствующими. При сжатии спинномозговых корешков появляются следующие симптомы:

Онемение, жжение, «ползание мурашек», покалывание.
Ослабление поверхностной чувствительности.
Ощущение слабости в руках.
Изменение цвета кожи.

Подобные признаки локализуются в участках тела, иннервируемых пораженными нервами. Если в результате компрессии страдает спинной мозг, то степень нарушений существенно возрастает – возникают проводниковые расстройства. А это чревато появлением пара- или тетрапареза конечностей и нарушением функции внутренних органов.

Неврологические расстройства могут привести к существенному снижению качества жизни пациентов и потере трудоспособности.

Церебральные проявления

Обострение шейного остеохондроза зачастую становится причиной гипоксических явлений в головном мозге. Это связано с пережатием позвоночной артерии остеофитами или грыжами дисков. Тогда клиническая картина болезни дополняется другими симптомами:

Головной болью.
Головокружением.
Тошнотой.
Шумом в ушах.
Мельканием «мушек» перед глазами.
Расстройствами координации.
Снижением памяти, внимания.
Раздражительностью, бессонницей.

Иногда можно заметить синкопальные состояния – кратковременную потерю сознания, возникающую при резких поворотах головой. Бывают и диэнцефальные кризы, протекающие с повышением артериального давления, частым сердцебиением, тревогой. Спектр проявлений зависит от того, в каком отделе мозга происходят наибольшие гипоксические изменения.

Диагностика

И если обострение патологии можно определить клинически, то подтвердить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике можно с помощью дополнительных методов. В основном используют инструментальные средства, позволяющие увидеть патологические нарушения, а для оценки обменных процессов нелишним будет проведение лабораторных исследований. Таким образом, пациенты с остеохондрозом проходят такое обследование:

Рентгенография позвоночника.
Томография (магнитно-резонансная или компьютерная).
Нейромиография.
Биохимические анализы крови.

При поражении шейного отдела показано проведение реоэнцефалографии, а грудная радикулопатия требует дифференциальной диагностики с сердечной патологией, для чего выполняют ЭКГ.

Диагностическая программа при остеохондрозе может расширяться, что зависит от клинической ситуации.

Лечение

Если диагноз остеохондроза не представляет сомнений, то необходимо приступать к лечению. Оно состоит из комплекса методов, которые обеспечивают всестороннее воздействие на позвоночный столб. Традиционно, устранить обострение болезни помогают следующие средства:

Медикаментозная терапия.
Физиотерапия.
Лечебная физкультура.
Массаж и мануальная терапия.
Операция.

Выбор терапевтической тактики определяется стадией остеохондроза, состоянием пациента и наличием сопутствующей патологии. Каждый метод лечения имеет свои особенности, которые должны быть рассмотрены подробнее.

Медикаментозная терапия

Чтобы убрать острые симптомы, в основном используют лекарственные препараты. Они не только устраняют боль, но и улучшают состояние пораженных тканей, нормализуя обменные процессы. При шейно-грудном остеохондрозе показаны следующие медикаменты:

Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл).
Миорелаксанты (Мидокалм, Толизор).
Хондропротекторы (Мукосат, Терафлекс).
Витамины (Мильгамма, Витаксон).
Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин).

При выраженной боли делают паравертебральные блокады с Новокаином или глюкокортикоидами (Кеналог, Дипроспан). А после ее устранения переходят на таблетированные или местные формы препаратов (мазь, гель, пластырь).

Принимать лекарства при остеохондрозе нужно лишь по назначению врача. Самолечение не допускается.

Физиотерапия

Чтобы ускорить наступление эффекта от лекарств, применяют методы физического воздействия на ткани позвоночного столба. Благодаря уменьшению боли и воспаления, улучшению кровообращения и активизации биохимических процессов, обострение остеохондроза проходит легче и быстрее. Пациентам рекомендуют пройти такие процедуры:

Электрофорез.
Волновая терапия.
Лазерное лечение.
Магнитотерапия.
Рефлексотерапия.
Грязе- и водолечение.

Каждая методика обладает специфическим воздействием на организм, а некоторые сопутствующие заболевания могут стать преградой для физиотерапии. Поэтому необходим строгий учет противопоказаний.

Лечебная физкультура

Лечить остеохондроз шейного и грудного отдела невозможно без физических упражнений. Гимнастика позволяет восстановить объем движений и предотвратить появление обострений. Но ее можно проводить лишь после устранения болевого синдрома. До этого, наоборот, требуется разгрузить пораженные сегменты позвоночника – носить воротник Шанца или корсет.

Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально, чтобы учесть особенности каждого пациента. Сначала применяют упражнения, направленные на усиление гибкости, а затем занимаются укреплением мышц. Хорошим действием обладает гимнастика постизометрической релаксации, при которой статическое напряжение сменяется расслаблением.

Занятия проводятся под контролем врача ЛФК. Эффект будет заметен только при регулярном выполнении назначенных упражнений.

Массаж и мануальная терапия

Отдельно стоит упомянуть методы ручного воздействия. Массаж при остеохондрозе помогает расслабить спазмированные мышцы и улучшить приток крови к тканям. Как и гимнастику, его делают после стабилизации состояния пациента. Техники классического массажа включают следующие элементы:

Поглаживание.
Растирание.
Разминание.
Валяние.
Надавливание.
Глажение.

Основное воздействие должно прилагаться к шейно-воротниковой зоне и верхней части спины. Кроме ручного, может использоваться роликовый и вакуумный массаж. Рекомендуют пройти от 7 до 15 сеансов.

Мануальная терапия отличается воздействием на более глубокие структуры осевого скелета. Благодаря такому лечению устраняются мышечные блоки и подвывихи суставов, производится декомпрессия нервных корешков. Специалисты владеют приемами мягкой мобилизации, которые включают кручение, вытяжение, сгибание и разгибание позвоночника.

Операция

Если обострение шейного остеохондроза не удается устранить консервативными методами, то пора задуматься об операции. Во время хирургического вмешательства удаляют патологические образования – остеофиты, протрузии, грыжи – что сразу же отражается на состоянии пациентов. После этого требуется реабилитация, которая включает краткострочную фиксацию, массаж, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Острые симптомы остеохондроза должны быть своевременно устранены. Говорить об адекватной терапии можно лишь после обследования и получения всей информации о заболевании. Этим определяется выбор тех или иных лечебных средств.

Шейный остеохондроз, в основном, возникал у людей преклонного возраста. Но в нынешнее время эта болезнь встречается у населения различных возрастов. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника обнаруживается у учащихся школ и ВУЗов, офисных работников, водителей, словом, у всех, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Избавление от этой патологии заключается в комплексе мероприятий, состоящем из медикаментозной терапии и гимнастики. Очень эффективными будут упражнения по методике Александры Бониной.

Александра Бонина – врач ЛФК с высшим медицинским образованием, врач спортивной медицины, а также практикующий фитнес-тренер. Во время учебы в медицинском университете Александра сама страдала от остеохондроза. Устроившись на работу в фитнес-клуб, она увидела, что многие люди имеют такой недуг и не знают, что с ним делать. Тогда Александра, используя свои знания и накопленный опыт, разработала свою методику по устранению остеохондроза. Её видео-уроки крайне доступно изложены, понятны людям, не владеющим специальной терминологией. Сами упражнения понятны и просты для выполнения. Также удобство заключается в том, что для выполнения тренировочного комплекса не требуется никаких специальных приспособлений.

Упражнения для шеи

При лечении шейного остеохондроза лечебная физкультура показана для обязательного выполнения. Выполнять может человек с любым уровнем физического развития. При постоянных тренировках существенно укрепляются мышцы, и тормозится развитие болезни.

Перед началом тренировки необходимо сделать разминку для разогрева суставов и мышц верхних конечностей и плечевого отдела. При разминке шея находится в состоянии покоя.

Согнуть руки в локтевом суставе, кисти рук положить на плечи. Вращать плечами по кругу от 10 до 15 раз в обе стороны. Двигаться нужно очень медленно, чтобы не допустить ощущения боли.
Руки расположить параллельно полу. Далее сгибаем и разгибаем руки в локтях, смещая ладони до плеч и обратно.

После исполнения разминки начинаем выполнение основных упражнений для шейного отдела позвоночника. Они довольно просты, но действия должны быть очень осторожными, чтобы избежать повреждения связок, позвонков.

Основной тренировочный комплекс:

Пальцы рук сложить в замок и упереться лбом в ладони. Далее, используя задние мышцы шеи, нужно пытаться отодвинуть головой свои ладони, а руками удерживать голову на прежнем месте. В этом упражнении работают именно шейные мышцы, а не позвонки. Выполнять упражнения необходимо каждый вечер 7 раз, длительность одного подхода – 5 секунд.
Как и в предыдущем упражнении сцепить руки в замок и расположить на затылке. Затем пробовать отодвинуть голову назад, при этом руками не давать шее согнуться. В этом случае также тренируются мышцы задней области шеи, а позвоночный столб не нагружается. Необходимо повторить 5-7 раз длительностью 5 секунд.

В конце тренировки следует растянуть мышцы. Это восстановит подвижность суставов и кровоснабжение в шейной области.

Для этого необходимо сделать заминку:

Опущенные плечи медленно отвести назад, пытаясь соединить лопатки между собой. Важно следить, чтобы плечи не поднимались.
Глубоко вдохнуть и одновременно поднять руки над головой или параллельно полу. Выдыхая, медленно опустить плечи вниз и расслабить их.

Бонина уверяет, что разработанная ею система восстановления позвоночника подходит абсолютно всем. Но все же следует учитывать ряд противопоказаний:

при неуточненном диагнозе;
наличие имплантатов в шее;
тяжелые аномальные дефекты в позвоночнике.

Курс — устраняем грудной остеохондроз

Также Александра Бонина разработала систему лечения грудного остеохондроза. Курс «7 эффективных упражнений лечебной физкультуры для устранения грудного остеохондроза» предлагает 20-минутные упражнения на ежедневной основе. Организованное и дисциплинированное выполнение тренировок помогает избавиться от сильной боли уже в течение первых двух недель.

Длительность курса составляет от 3 до 6 месяцев. Спустя полгода регулярных упражнений можно избавиться от остеохондроза в грудном отделе. К тому же за 6 месяцев ежедневные тренировки становятся неотъемлемой частью образа жизни пациента. При таком подходе мышцы спины укрепляются, человек избавляется от боли.

Перед приобретением полного курса упражнений рекомендуется посмотреть бесплатные ознакомительные видеоролики Александры Бониной, чтобы понять, подходит ли вам данный комплекс упражнений.

Встречаются и отрицательные отзывы пациентов. Связаны они обычно с тем, что курс оказался неэффективным. Такое, к сожалению, вполне вероятно, автор методики не гарантирует стопроцентного результата. Но так как большинство людей все же оставляют положительные отзывы, то курс А. Бониной можно назвать эффективным, помогающим избавиться от остеохондроза всех отделов позвоночника.

$mob_info$