Прочетете също: Н.Х. Ланге (1858-1921). Един от основоположниците на експерименталната психология в Русия II Конгрес на Съветите, неговите основни решения. Първите стъпки на новата държавна власт в Русия (октомври 1917 г. - първата половина на 1918 г.) V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на 15 век 1 стр V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на XV 10 стр V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на XV, стр. 11 V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на XV 12 стр V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на XV, стр. 13 V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на XV, стр. 14 V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на XV стр. 2 V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на 15 век стр. 3 V1: Социално-политическо и икономическо развитие на Русия в края на XV ст. 4

Прогресивните мислители на Русия през 17-ти и особено 18-ти век се стремят да обосноват необходимостта от разпространение на образованието и свободното развитие на научните знания, да освободят науката от опеката на църквата, да привлекат вниманието към изучаването на естествените науки, за да да се използват ресурси от приходи за прогресивно икономическо развитиеРусия. Във връзка с това най-добрите представители на философията и естествознанието се обръщат към опита, към наблюденията на природните явления и търсят практическото приложение на научните знания. Прогресивните руски мислители от 18 век направиха значителна крачка от религиозните идеи към светските знания. Но те още не се бяха издигнали до предреволюционния, антикрепостнически мироглед.

През 18 век, особено през втората му половина, в Русия имаше упорита борба между напредналите, материалистични идеи на най-изтъкнатите представители на руската естествена научна и социално-философска мисъл от 18 век с реакционни, идеалистични идеи, които често се насаждаха и поддържаха в Русия главно от чужденци, представители предимно на немската наука. Тази битка е тебешир класов характер. Преобладаващото мнозинство руски учени от 8-ми век произлизат от работническата класа на народа и гледат на науката като на средство за просвещение на масите, за развитие на производителните сили и за повишаване на благосъстоянието на хората. Поддръжниците на реакционните теории, фигурите от бюрократичния елит и представителите на класата на благородниците отразяват интересите на тази класа.

През 1725 г. е открита Петербургската академия на науките, където са поканени чуждестранни учени. Сред първите академици са тези, които публикуват трудове по медицински въпроси. Така Даниил публикува трудове „За движението на мускулите, върху зрителната система“, Леонард Ойлер - работа по хемодинамика, Дюверной и Вайт-айхт - редица анатомични произведения.

Икономическите нужди налагат разширяване и формиране на армията, финансови и други реформи.

В реформите на Петър I се отделя значително внимание на медицинската професия. Руснаци, пътували до страни Западна Европа, включително самият Петър I, заедно с корабостроенето, манифактурите и училищата, за да представи там болници, анатомични музеи и изключителни лекари от Холандия, Петър I се срещна с напреднали лекари, слушаше лекциите на Бургау, закупи известната му атомна колекция от Рюйш за голяма сума, посети Левейгук и се запозна с неговите микрооптични изследвания.

През 18 век в Русия необходимостта от по-голям бройлекари, предимно за задоволяване на нуждите на военните, обслужващото благородство и възникващата търговска класа, както и за медицинско обслужване на фабрики и фабрики, разположени на места, отдалечени от административните и културни центрове на страната. В началото на 18 век в Русия са създадени постоянни военни болници - сухопътни за обслужване на армията и адмиралтейски болници за обслужване на флота; болницата е открита на 21 ноември 1707 г. в източната част на Москва, отвъд река Яуза в място за лечение на болни“. По-късно са създадени болници за осакатени войници в Санкт Петербург, Кронщат, Ревел, Киев и Екатеринбург. През 1718 г. са открити сухопътни и адмиралтейски военни болници в Санкт Петербург, а през 1720 г. - адмиралтейска болница в Кронщад.

През 1721 г. е публикуван Адмиралтейският правилник, съставен с участието на Петър I, където специален раздел определя задачите и формите на работа във военноморските болници. През 1735 г. е публикуван специален „Общ регламент за болниците“. Напредналият характер на болниците ясно се вижда от нормативната уредба. Всяка болница се ръководеше от лекар, стопанската част на болницата беше подчинена на медицинската. Установени са задължителни патологични аутопсии на трупове на починалите в болницата и е препоръчано да се правят скици на всички най-интересни от медицинска гледна точка пациенти и лекарства. През 1745 г., според инструкциите за болничните училища в Русия, научни и практическо значениеаутопсии. През 1754 г. медицинският кабинет изготвя друга инструкция, която уточнява формите на работа на патолога.

През XVIII ввек руската наука в областта на медицината и медицинското образование се обедини не с огромното изостанало мнозинство, което доминираше в медицинските факултети на много университети в Западна Европа, а с напредналия, прогресивен за онова време Лайденски университет. За разлика от схоластичното, чисто книжно обучение на бъдещи лекари в медицинските факултети на западноевропейските университети, останало през 17 век, болничните училища в Русия от първите години на своето съществуване изградиха обучението на бъдещите лекари практически. Организиране медицинско образование, Русия заимства този напреднал и все още не общопризнат метод за обучение на учениците до леглото. Неслучайно училищата за обучение на лекари в Русия са създадени към болниците. Задачата за обучение на лекари през 18 век е решена в Русия по оригинален, оригинален начин: тя е създадена новият видвисше учебно заведение за подготовка на лекари - училище, базирано в големи болници.

Руски болнични училища от 18 век. Първото болнично училище за 50 ученици е организирано през 1707 г. в Московската земска болница. През 1733 г. подобни училища са открити в сухопътните и адмиралтейските (морските) болници в Санкт Петербург и адмиралтейските болници в Кронщад, във всяка с 10 лекари и 20 студенти. През 1756 г. студентското население в Санкт Петербургската земска болница е увеличено на 50, а в Адмиралтейската болница - на 30 студенти. През 1758 г. в Коливано-Воскресенската фабрична болница е открито училище за 15 ученици, което е завършило около 160 лекари. От 1788 г. до 1796 г. към Елисаветградската болница е функционирало болнично училище, което е завършило 152 лекари.

Петър I поверява изграждането и организацията на московската болница на холандския лекар Николай Бидлоо, ученик на Бургав, племенник на анатома, чийто атлас използва самият Петър I. Петър I му възлага също така да организира школа за обучение на лекари в болница. Чуждестранни лекари, незапознати с руския език, които имаха възможност да преподават само на латински и чужди езици(главно холандски и немски). Чуждестранните лекари на руска служба, страхувайки се от конкуренцията, често се опитваха да се противопоставят на обучението на местни руски лекари. Затова някои препоръчват в болничното училище да се приемат само деца на чужденци, живеещи в Москва.

Сред чуждестранните лекари имаше дори такива, които твърдяха, че руснаците не са в състояние да придобият обширните познания, необходими на един лекар. По-късно, през 1715 г., в писмо до Петър I, той говори за това: „Много хирурзи ме посъветваха да не уча този (руски) млад мъж на хората, казвайки, че не можете да направите това нещо.“ За чест на Бидлоо трябва да се отбележи, че той правилно разбра поставените пред него задачи и честно служи на интересите на Русия, решително преодолявайки съпротивата на чуждестранните лекари. Бидло не се страхуваше от трудностите и намери изход от ситуацията: той получи разрешение да набира ученици в болничното училище измежду учениците на Славяно-гръко-латинската академия и училищата на църковния отдел, където учениците изучаваха гръцки и латински .

Програмата за обучение в болничните училища включваше всички теоретични и практически медицински дисциплини в по-голяма степен, отколкото в медицинските факултети на чуждестранни университети. Преподаваха се теоретични дисциплини: анатомия на човека с физиология, елементи на хистологията и съдебната медицина, патологична анатомия, “materia medica”, включително фармакогнозия, минералогия, ботаника, фармация и фармакология. С преобразуването на болничните училища в медико-хирургически през 1786 г. се въвеждат химия, математика и физика. Към болниците бяха организирани анатомични музеи и ботанически градини („фармацевтични градини“).

Клиничните дисциплини се преподават в болничните отделения, а хирургичното обучение се счита за първостепенно. Курсът по [вътрешни болести] включваше запознаване на студентите с инфекциозни, кожно-венерически и детски болести. От 1763 г. е въведено изучаването на акушерството. Старши и младши лекари на болницата водеха лекции по терапия, фармакология и анатомия, главният лекар преподаваше курс по хирургия, а операторът на болницата ръководеше анатомична и хирургическа практика. Лекарите проведоха практически занятия със студенти по хирургия и вътрешни болести. В болничните училища учеха не само от книги, учениците редовно работеха в болницата, „където всеки ден има от сто до двеста пациенти“. Учениците се грижели за болните, помагали с превръзките, работели<в аптеке, в аптекарском огороде по выращиванию лекарственных растений, присутствовали на операциях, судебно медицинских и патологоанатомических вскрытиях. Благодаря этому учащиеся получали пир окне знания и практические навыки.

Руски ученипрез 18 век за първи път в света те разработват и прилагат на практика нова система на медицинско образование, осигуряваща подготовката на висококвалифицирани лекари. Завършилите болнични училища съставляват по-голямата част от фигурите в медицината в Русия през 18 век и играят важна роля в развитието на вътрешното здравеопазване.

Характерните черти на болничните училища от 18 век са: високо общообразователно ниво на учениците, които идват от образователни институции на църковния отдел, запознати с латински език, философия, много класически произведения на гръцки и латински писатели и философи, тяхната демократичност произход, тъй като болничните училища са посещавани от хора от малцинствата, заможни слоеве от населението (деца на дребно духовенство, лекари, казаци, придворни певци, търговци, деца на войници и др.). Обучението в болничните училища продължава от 5 до 7 години и завършва със строг публичен изпит: изпитваният, освен че отговаря на въпроси по анатомия, физиология, хирургия и вътрешни болести, лично извършва 3-4 операции върху труп в присъствието на проверяващи .

Лекарите, обучени в болнични училища, заемат значително място в руската медицина, особено в средата и втората половина на 18 век. Те са били част от действащите армии, били са участници в много научни експедиции (Камчатска Берингова, Бразилска) и околосветски пътувания на руски кораби през 18 век. Някои от тях стават учители в болнични училища през втората половина на 18 век.

Образователна системабъдещите лекари в Русия се изгражда и подобрява през целия 18 в. Започва през 1707 г. от Н. Бидло. През 1735 г. Общият правилник за болниците включва подробна глава за болничното училище, която определя задачите и периодите на обучение в него. През 1753-1760г P. 3. Kondoidi и M.I. Sheya подобряват преподаването на анатомия и клиника, създават клинични отделения, въвеждат се задължителни аутопсии, се променя преподаването на акушерството и женските болести и се променя редът на прегледите. Много водещи лекари (П. И. Погорецки, А. М. Шумлянски, М. М. Тереховски и др.) Взеха активно участие в разработването на въпроси на преподаването на медицина през втората половина на 18 век. През 1782 г. Д. С. Самойлович, докато е във Франция, написва „Реч пред учениците на болничните училища на Руската империя“, където подробно обсъжда задачите на медицинското образование. През 1785г

М. М. Цеховски и А. М. Шумлянски са изпратени с цел „събиране и предоставяне на точна информация за структурата и организацията на висшите медицински училища в различни европейски страни“. След това пътуване те разработиха предложения за подобряване на медицинското образование, като взеха предвид разширяването на медицинските познания до края на 18 век и началото на разделянето на медицинските науки.

Болничните училища, като основна форма на обучение на лекари в Русия, съществуват около 80 години, т.е. почти през целия 18 век. През 1786 г. болничните училища са преобразувани в медико-хирургически училища. През 1798 г. в Петербург и Москва са организирани медико-хирургически академии с по-обширни програми и нов учебен план.

Основаването на Московския университет и неговия медицински факултет. Отчитайки необходимостта от „умножаване на руските лекари и хирурзи в Русия, от които има много малко“, М. В. Ломоносов през 1748 г. в проектоправилата на университета към Санкт Петербургската академия на науките пише: „Мисля, че университетът определено трябва да има три факултета: юридически, медицински и философски (богословският е оставен на синодалните училища).“ През 1754 г. М. В. Ломоносов препоръчва същото за организирания Московски университет. В същото време М. В. Ломоносов повдигна въпроса за предоставяне на Московския университет на правото да „произвежда достойни студенти в академични степени“.

През 1755 г. е открит Московският университет. От 1758 г. г-н Керстенс започва да изнася тук лекции по физика „за подготовка на тези, които желаят да учат медицина“, а през следващите години - химия, минералогия и химия във връзка с естествената история на простите фармацевтични лекарства, медицински вещества проучвания. През 1764 г. е поканен професор в катедрата по анатомия и медицинският факултет започва да функционира. През 1765 г. задачите на медицинския факултет са по-точно определени. „Медицинският клас или факултет има своето упражнение в обсъждането на човешкото здраве и живот. В него те изучават практическа и теоретична медицина, химия, ботаника, анатомия и хирургия и произвеждат от природни предмети такива хора, които като лечители и лекари помагат на своите съграждани, грижат се за тяхното здраве и по този начин могат да допринесат за общото благо в безброй случаи.”

В Московския университет през първите десетилетия от съществуването си записването на студенти се извършва не годишно, а приблизително веднъж на всеки 3 години. Всеки професор продължава курса си 2-3 години и едва след завършването му започва нов за нов набор студенти. Без да разполага със собствени клиники, медицинският факултет на Московския университет през първите десетилетия от съществуването си беше ограничен до теоретично обучение на бъдещи лекари. S. G. Zybelii, преподаващ вътрешна медицина, от време на време показваше пациенти и едва в края на 18 век успя да предостави клинично обучение в малък мащаб.

През втория век на 18 век Московският университет е центърът, около който са концентрирани видни представители на вътрешната медицина, както руската наука, така и социалната мисъл като цяло.

1 | |

Развитието на феодалното общество в Русия през 17 век навлиза в нов етап, който се характеризира с господството на крепостничеството, растежа на стоковото производство и по-нататъшното укрепване на руската централизирана феодална държава. От 17-ти век започва нов период от руската история, когато протича процесът на сливане на всички руски региони, земи и княжества в едно цяло, причинено от концентрацията на местните пазари в един общоруски пазар. От 17 век в Русия възникват капиталистически отношения и се оформя руската буржоазия. Въпреки това в страната продължава да доминира феодално-крепостническата система, която пречи на развитието на буржоазните отношения.В рамките на руската многонационална държава се осъществява формирането на руската нация. В дълбините на феодално-крепостническата система израства и се издига нов, буржоазен слой на обществото - търговската класа.

За разлика от много западноевропейски страни, развитието на буржоазните връзки в Русия през 17-ти и първата половина на 18-ти век протича в особените условия на укрепване на крепостническите отношения. Феодалната държава, като предприема мерки за създаване на търговия и промишленост, защитава с цялата си сила и средства интересите на господстващата класа на собствениците на земя и защитава крепостничеството, превръщайки в крепостни дори тези селяни, които преди това са били свободни. Укрепването на руската държава е съпроводено с увеличаване на феодалното потисничество. Последица от това беше широкото развитие на антикрепостническото селско движение в Русия и Украйна (въстанията на Разин, Пугачов и др.).

Реформите, проведени от Петър I в интерес на собствениците на земя и търговците, изиграха прогресивна роля в развитието на производителните сили и националната култура в Русия, в укрепването на централизираната феодална държава. В страната се изграждат държавни фабрики, прокарват се пътища и канали, възникват градове, създава се редовна армия, изгражда се флот и т.н. Чрез насърчаване на търговията, създаване на манифактури, реформи и други средства държавата се опитва да адаптира феод. производствените отношения и политическата система отговарят на нуждите за развитие на производителните сили на обществото, за създаване на условия за развитие на промишлеността и търговията, за премахване на техническата и военна изостаналост на крепостна Русия.

Не може да се счита, че само личната воля на Петър I е извършила тази революция в Русия, резултатът от която е превръщането на Русия в мощна държава. Царуването на Петър I „е една от онези епохи, напълно неизбежни в процеса на общественото развитие, когато постепенно натрупващите се количествени промени се превръщат в качествени. Такава трансформация винаги се извършва чрез скокове. При Петър I процесът на формиране на нова култура, започнал през предишната епоха, продължава.

Процесът на икономическо развитие на Русия през 18 век е съпътстван от възхода на руската култура, наука и изкуство. Антифеодалните протести и преди всичко селските въстания от 17-18 век дадоха силен тласък на развитието на прогресивната социална мисъл в Русия, появата на антикрепостнически идеи сред напредналото дворянство и обикновените хора, първо образователни, а след това революционен.. Формирането на напреднала социално-политическа и философска мисъл в Русия 17-18 век е тясно свързан с развитието на индустрията и търговията в страната, растежа на руската национална култура, възникването и развитието на изкуството, литературата и експериментална естествознание.

Прогресивните мислители в Русия през 17-ти и особено през 18-ти век се стремят да обосноват необходимостта от разпространение на образованието и свободното развитие на научните знания, да освободят науката от опеката на църквата и да привлекат вниманието към изучаването на естествените науки. за да се използват приходните ресурси за прогресивното икономическо развитие на Русия. Във връзка с това най-добрите представители на философията и естествознанието се обръщат към опита, към наблюденията на природните явления и търсят практическото приложение на научните знания. Прогресивните руски мислители от 18 век направиха значителна крачка от религиозните идеи към светските знания. Но те още не се бяха издигнали до предреволюционния, антикрепостнически мироглед.

През 18 век, особено през втората му половина, в Русия имаше упорита борба между напредналите, материалистични идеи на най-изтъкнатите представители на руската естествена научна и социално-философска мисъл от 18 век с реакционни, идеалистични идеи, които често се насаждаха и поддържаха в Русия главно от чужденци, представители предимно на немската наука. Тази борба е класова по природа. Преобладаващото мнозинство руски учени от 8-ми век произлизат от работническата класа на народа и гледат на науката като на средство за образование на масите, развитие на производителните сили и повишаване на благосъстоянието на хората. Поддръжниците на реакционните теории, фигурите от бюрократичния елит и представителите на класата на благородниците отразяват интересите на тази класа.

През 1725 г. е открита Петербургската академия на науките, където са поканени чуждестранни учени. Сред първите академици са тези, които публикуват трудове по медицински въпроси. Така Даниил публикува трудове „За движението на мускулите, върху зрителната система“, Леонард Ойлер - работа по хемодинамика, Дюверной и Вайт-айхт - редица анатомични произведения.

Икономическите нужди налагат разширяване и формиране на армията, финансови и други реформи.

В реформите на Петър I се отделя значително внимание на медицинската професия. Руснаците, които пътуваха до страните от Западна Европа, включително самият Петър I, заедно с корабостроенето, манифактурите и училищата, представиха там болници, анатомични музеи и изключителни холандски лекари.Петър I се срещна с напреднали лекари, слушаше лекциите на Boerhaw, придоби Ruysch, плати голяма сума за прочутата си атомна колекция, посети Льовейгук и се запозна с неговите микрооптични изследвания.

През 18 век в Русия става особено очевидна необходимостта от по-голям брой лекари, предимно за задоволяване на нуждите на военните, служещото дворянство и нововъзникващата търговска класа, както и за медицинско обслужване на фабрики и фабрики, разположени на места отдалечени от административните и културни центрове на страната. В началото на 18 век в Русия са създадени постоянни военни болници - сухопътни за обслужване на армията и адмиралтейски болници за обслужване на флота; болницата е открита на 21 ноември 1707 г. в източната част на Москва, отвъд река Яуза в място за лечение на болни“. По-късно са създадени болници за осакатени войници в Санкт Петербург, Кронщат, Ревел, Киев и Екатеринбург. През 1718 г. са открити сухопътни и адмиралтейски военни болници в Санкт Петербург, а през 1720 г. - адмиралтейска болница в Кронщад.

През 1721 г. е публикуван Адмиралтейският правилник, съставен с участието на Петър I, където специален раздел определя задачите и формите на работа във военноморските болници. През 1735 г. е публикуван специален „Общ регламент за болниците“. Напредналият характер на болниците ясно се вижда от нормативната уредба. Всяка болница се ръководеше от лекар, стопанската част на болницата беше подчинена на медицинската. Установени са задължителни патологични аутопсии на трупове на починалите в болницата и е препоръчано да се правят скици на всички най-интересни от медицинска гледна точка пациенти и лекарства. През 1745 г. инструкциите за болничните училища в Русия подчертават научното и практическото значение на аутопсиите. През 1754 г. медицинският кабинет изготвя друга инструкция, която уточнява формите на работа на патолога.

През XVIII ввек руската наука в областта на медицината и медицинското образование се обедини не с огромното изостанало мнозинство, което доминираше в медицинските факултети на много университети в Западна Европа, а с напредналия, прогресивен за онова време Лайденски университет. За разлика от схоластичното, чисто книжно обучение на бъдещи лекари в медицинските факултети на западноевропейските университети, останало през 17 век, болничните училища в Русия от първите години на своето съществуване изградиха обучението на бъдещите лекари практически. При организирането на медицинското образование Русия заимства този напреднал и все още не общопризнат метод за обучение на студенти до леглото на пациента. Неслучайно училищата за обучение на лекари в Русия са създадени към болниците. Задачата за обучение на лекари през 18 век е решена в Русия по оригинален, оригинален начин: създаден е нов тип висше учебно заведение за обучение на лекари - училища на базата на големи държавни болници.

Руски болнични училища от 18 век. Първото болнично училище за 50 ученици е организирано през 1707 г. в Московската земска болница. През 1733 г. подобни училища са открити в сухопътните и адмиралтейските (морските) болници в Санкт Петербург и адмиралтейските болници в Кронщад, във всяка с 10 лекари и 20 студенти. През 1756 г. студентското население в Санкт Петербургската земска болница е увеличено на 50, а в Адмиралтейската болница - на 30 студенти. През 1758 г. в Коливано-Воскресенската фабрична болница е открито училище за 15 ученици, което е завършило около 160 лекари. От 1788 г. до 1796 г. към Елисаветградската болница е функционирало болнично училище, което е завършило 152 лекари.

Петър I поверява изграждането и организацията на московската болница на холандския лекар Николай Бидлоо, ученик на Бургав, племенник на анатома, чийто атлас използва самият Петър I. Петър I му поверява също организирането на училище за обучение на лекари в болница. Чуждестранни лекари, които не познават руския език, бяха поканени като преподаватели в болницата и имаха възможност да преподават само на латински и чужди езици (главно холандски и немски). Чуждестранните лекари на руска служба, страхувайки се от конкуренцията, често се опитваха да се противопоставят на обучението на местни руски лекари. Затова някои препоръчват в болничното училище да се приемат само деца на чужденци, живеещи в Москва.

Сред чуждестранните лекари имаше дори такива, които твърдяха, че руснаците не са в състояние да придобият обширните познания, необходими на един лекар. По-късно, през 1715 г., в писмо до Петър I, той говори за това: „Много хирурзи ме посъветваха да не уча този (руски) млад мъж на хората, казвайки, че няма да можете да изпълните тази работа.“ За чест на Бидлоо трябва да се отбележи, че той правилно разбра задачите, които бяха поставени пред него, и честно служи на интересите на Русия, решително преодолявайки съпротивата на чуждестранните лекари. Бидло не се страхуваше от трудностите и намери изход от ситуацията: той получи разрешение да набира ученици в болничното училище измежду учениците на Славяно-гръко-латинската академия и училищата на църковния отдел, където учениците изучаваха гръцки и латински .

Програмата за обучение в болничните училища включваше всички теоретични и практически медицински дисциплини в по-голяма степен, отколкото в медицинските факултети на чуждестранни университети. Преподаваха се теоретични дисциплини: анатомия на човека с физиология, елементи на хистологията и съдебната медицина, патологична анатомия, “materia medica”, включително фармакогнозия, минералогия, ботаника, фармация и фармакология. С преобразуването на болничните училища в медико-хирургически през 1786 г. се въвеждат химия, математика и физика. Към болниците бяха организирани анатомични музеи и ботанически градини („фармацевтични градини“).

Клиничните дисциплини се преподават в болничните отделения, а хирургичното обучение се счита за първостепенно. Курсът по [вътрешни болести] включваше запознаване на студентите с инфекциозни, кожно-венерически и детски болести. От 1763 г. е въведено изучаването на акушерството. Старши и младши лекари на болницата водеха лекции по терапия, фармакология и анатомия, главният лекар преподаваше курс по хирургия, а операторът на болницата ръководеше анатомична и хирургическа практика. Лекарите проведоха практически занятия със студенти по хирургия и вътрешни болести. В болничните училища учеха не само от книги, учениците редовно работеха в болницата, „където всеки ден има от сто до двеста пациенти“. Учениците се грижели за болни, помагали с превръзки, работели<в аптеке, в аптекарском огороде по выращиванию лекарственных растений, присутствовали на операциях, судебно медицинских и патологоанатомических вскрытиях. Благодаря этому учащиеся получали пир окне знания и практические навыки.

Руски ученипрез 18 век за първи път в света те разработват и прилагат на практика нова система на медицинско образование, осигуряваща подготовката на висококвалифицирани лекари. Завършилите болнични училища съставляват по-голямата част от фигурите в медицината в Русия през 18 век и играят важна роля в развитието на вътрешното здравеопазване.

Характерните черти на болничните училища от 18 век са: високо общообразователно ниво на учениците, които идват от образователни институции на църковния отдел, запознати с латински език, философия, много класически произведения на гръцки и латински писатели и философи, тяхната демократичност произход, тъй като болничните училища са посещавани от хора от малцинствата, заможни слоеве от населението (деца на дребно духовенство, лекари, казаци, придворни певци, търговци, деца на войници и др.). Обучението в болничните училища продължава от 5 до 7 години и завършва със строг публичен изпит: изпитваният, освен че отговаря на въпроси по анатомия, физиология, хирургия и вътрешни болести, извършва 3-4 операции върху труп със собствените си ръце в присъствие на проверяващи.

Лекарите, обучени в болнични училища, заемат значително място в руската медицина, особено в средата и втората половина на 18 век. Те са били част от действащите армии, били са участници в много научни експедиции (Камчатска Берингова, Бразилска) и околосветски пътувания на руски кораби през 18 век. Някои от тях стават учители в болнични училища през втората половина на 18 век.

Образователна системана бъдещите лекари в Русия се изгражда и подобрява през целия 18 в. Започва през 1707 г. от Н. Бидлоо. През 1735 г. „Общите разпоредби за болниците“ включват подробна глава за болничното училище, която определя задачите и периодите на обучение в него. През 1753-1760г. P. 3. Kondoidi и M.I. Sheya подобряват преподаването на анатомия и клиника, създават клинични отделения, въвеждат се задължителни аутопсии, се променя преподаването на акушерството и женските болести и се променя редът на прегледите. Много водещи лекари (П. И. Погорецки, А. М. Шумлянски, М. М. Тереховски и др.) Взеха активно участие в разработването на въпроси на преподаването на медицина през втората половина на 18 век. През 1782 г. Д. С. Самойлович, докато е във Франция, написва „Реч пред учениците на болничните училища на Руската империя“, където подробно обсъжда задачите на медицинското образование. През 1785г

М. М. Цеховски и А. М. Шумлянски са изпратени с цел „събиране и предоставяне на точна информация за структурата и организацията на висшите медицински училища в различни европейски страни“. След това пътуване те разработиха предложения за подобряване на медицинското образование, като взеха предвид разширяването на медицинските познания до края на 18 век и началото на разделянето на медицинските науки.

Болничните училища, като основна форма на обучение на лекари в Русия, съществуват около 80 години, т.е. почти през целия 18 век. През 1786 г. болничните училища са преобразувани в медико-хирургически училища. През 1798 г. в Петербург и Москва са организирани медико-хирургически академии с по-обширни програми и нов учебен план.

Основаването на Московския университет и неговия медицински факултет. Отчитайки необходимостта от „умножаване на руските лекари и хирурзи в Русия, от които има много малко“, М. В. Ломоносов през 1748 г. в проектоправилата на университета към Санкт Петербургската академия на науките пише: „Мисля, че университетът определено трябва да има три факултета: юридически, медицински и философски (богословският е оставен на синодалните училища).“ През 1754 г. М. В. Ломоносов препоръчва същото за организирания Московски университет. В същото време М. В. Ломоносов повдигна въпроса за предоставяне на Московския университет на правото да „произвежда достойни студенти в академични степени“.

През 1755 г. е открит Московският университет. От 1758 г. г-н Керстенс започва да изнася тук лекции по физика „за подготовка на тези, които желаят да учат медицина“, а през следващите години - химия, минералогия и химия във връзка с естествената история на простите фармацевтични лекарства, медицински вещества наука . През 1764 г. е поканен професор в катедрата по анатомия и медицинският факултет започва да функционира. През 1765 г. задачите на медицинския факултет са по-точно определени. „Медицинският клас или факултет има своето упражнение в обсъждането на човешкото здраве и живот. В него те изучават практическа и теоретична медицина, химия, ботаника, анатомия и хирургия и произвеждат от природни предмети такива хора, които като лечители и лекари помагат на своите съграждани, грижат се за тяхното здраве и по този начин допринасят за общото благо в безброй случаи те могат."

В Московския университет през първите десетилетия от съществуването си записването на студенти се извършва не годишно, а приблизително веднъж на всеки 3 години. Всеки професор продължава курса си 2-3 години и едва след завършването му започва нов за нов набор студенти. Без да разполага със собствени клиники, медицинският факултет на Московския университет през първите десетилетия от съществуването си беше ограничен до теоретично обучение на бъдещи лекари. S. G. Zybelii, преподавайки вътрешни болести, от време на време показваше пациенти и едва в края на 18-ти век успя да предостави клинично обучение в малък мащаб.

През втория век на 18 век Московският университет е центърът, около който се концентрират видни представители на вътрешната медицина, както на руската наука, така и на обществената мисъл като цяло.

Мерки за организиране на медицинска помощ за населението на Русия през 18 век.

Сред административните реформи на Петър I бяха мерки в областта на медицината: през 1716 г. беше организирана медицинска служба, ръководена от лекар, и бяха открити аптеки в редица градове. През 1718 г. в Санкт Петербург е организирана „колба с инструменти“ за производство на хирургически инструменти. Те започнаха да използват и изучават лечебната употреба на минерални извори в района на Олонец, Липецк и Стара Руса. Бяха взети санитарни мерки: започнаха да се вземат предвид раждаемостта и смъртността, възникна контрол върху храните на пазарите и бяха издадени укази за подобряване на Москва. Високата заболеваемост и смъртност на руското население, особено детската смъртност, тревожи най-добрите представители на медицината. В средата на 18 век са извършени реформи в областта на здравеопазването: през 1763 г. е организиран Медицинският колеж, увеличава се броят на лекарите в градовете, обръща се голямо внимание на медицинското образование и

обучение на медицински специалисти и учители. През 1763-1771г. В Москва и Петербург бяха открити сиропиталища с акушерски заведения към тях, които служеха като училища за обучение на акушерки. Във връзка с разделението на провинции бяха извършени трансформации в медицинската професия: създадени бяха провинциални медицински съвети и бяха въведени длъжностите на окръжни лекари. През 1775 г. в провинциите са създадени ордени за обществена благотворителност, под чиято юрисдикция са прехвърлени гражданските болници.

В историята на руската медицинска наука и медицинско образование в средата на 18 век важна роля играе Павел Захарович Кондоиди (1710-1760), грък по произход, доведен в Русия в ранна възраст и израснал в Русия. През 1732 г. П. 3. Кондоиди завършва медицинския факултет на Лайденския университет и, завръщайки се в Русия, служи като военен лекар. През 1741-1747г. П. 3. Кондоиди беше помощник на генералния директор на медицинската служба и всъщност ръководеше медицинските дела на Русия. Няколко години по-късно той отново участва в ръководството на медицинската администрация и от 1753 до 1760 г. е главен директор на Медицинския офис.

Кондоиди беше първият изключителен медицински администратор в Русия: при него бяха съставени многобройни инструкции за военно-санитарните въпроси, инструкции за лекари от генералния щаб, дивизионни лекари, армейски генерал-медик, военни лекари, за лечение на пациенти с едра шарка, морбили и др. заболявания, придружени от обрив, при преглед на хора с увреждания или неспособни за военна служба и др. С прякото участие на П. 3. Кондоиди е съставена руската военна фармакопея. Поема инициативата за организиране на акушерство и обучение на акушерки. Заслугите на П. 3. Кондоиди са значителни в развитието и усъвършенстването на системата за медицинско образование в Русия, подобряване на преподаването в болничните училища. По предложение на Кондоиди М. И. Шейн превежда учебници по анатомия на Гейстер и хирургия на Платнер на руски език и ги издава на публични средства. P. 3. Kondoidi организира (след прекъсване) изпращането на лекари, завършили болнични училища, в чуждестранни университети, за да получат степента доктор по медицина, без която е невъзможно да стане учител в болнично училище. P. 3. Kondoidi въведе научни и медицински срещи (прототип на конференции и научни медицински дружества), организира медицинска библиотека, беше инициатор в създаването на медицински и топографски описания и планира постоянна публикация за публикуване на трудовете на лекари .

През втората половина на 18 век Русия играе напреднала роляпри извършване на ваксинация срещу едра шарка под формата на вариолация. Това събитие не срещна съпротива в Русия, както беше в някои западноевропейски страни. Лекарите и руската общественост показаха разбиране за значението на вариолацията. Въпреки трудностите, дължащи се на липсата на обучени работници на местно ниво, вариацията стана широко разпространена в Русия: бяха организирани пунктове за ваксинация („домове за едра шарка“) и беше публикувана научно-популярна литература. Същото по-късно важи и за ваксинацията срещу едра шарка. През 1795 г. Дженър извършва първата ваксинация в Англия, а през 1801 г. в сиропиталището в Москва е извършена първата ваксинация срещу едра шарка с ваксината, получена от Дженър.

През 18 век Русия е претърпяла няколко епидемии от чума. Епидемията от 1770-1772 г. е най-разпространената, засягаща и вземаща много жертви в Москва и в Русия като цяло. Водещи местни лекари Д. С. Самойлович, А. Ф. Шафонски, С. Г. Зибелил

Таблица на първия руски анатомичен атлас, публикуван през 1744 г. Те често се борят с болестта с опасност за живота си, изучават клиниката и етиологията на чумата.

Медицински проблемии организацията на медицинската помощ за населението заемат прогресивната общественост на Русия през 18 век: те получават значително внимание в произведенията на Свободното икономическо общество, създадено през 1765 г., в издателската дейност на Н. И. Новиков, в произведенията на М. В. Ломоносов, А. Н. Радищева.

Проучването на печатни произведения и архивни ръкописи предполага, че през втората половина на 18 век водещи лекари на Русия (Н. М. Максимович-Амбодик, М. Гамалея, Н. Карпински, И. Протасов, Д. Самойлович, Я. Саполовнч и др. ) разработи въпроси за организиране на болнична помощ, провеждане на санитарни, хигиенни и епидемиологични мерки и състави множество медицински и топографски описания на различни части и градове на Русия.

Напредналите идеи и многобройните практически предложения на руските лекари от 18 век, насочени към подобряване на здравеопазването на населението, в повечето случаи остават нереализирани в условията на автократично-крепостната система.

М. В. Ломоносов. Значението на неговите естественонаучни открития и материалистическата философия за развитието на медицината. Началото на нов период в развитието на науката и обществената мисъл в Русия, появата на цялостна система на материалистическата философия е свързано с името на великия М. В. Ломоносов.

След като задълбочено изучава и усвоява всичко ценно и положително, дадено от естествените учени и философи в европейските страни, М. В. Ломоносов отхвърля идеализма и метафизичните обяснения на природните явления, които са дадени от много учени през 17-18 век. Средновековната схоластика беше чужда на М. В. Ломоносов. Той смята сляпото преклонение пред авторитетите и остарелите теории за сериозна пречка за развитието на истинската наука. М. В. Ломоносов е енциклопедично образован естествен учен-мислител, който проправи нови пътища в най-разнообразните области на научното познание. Неговите открития и обобщения са много по-напред от съвременната наука.

М. В. Ломоносов е изключителен представител на естественонаучния материализъм от 18 век. Ломоносов смята, че е невъзможно паяците да съществуват без опит и наблюдение: „Ценя едно преживяване по-високо от хиляди мисли, родени само от въображението.“ Но не по-малко важно според него е осмислянето на опита и наблюденията, привеждането им в система, изграждането на теории и хипотези. Той критикува голия емпиризъм, който не е в състояние да произведе обобщение от много различни факти. М. В. Ломоносов развива материалистична теория на познанието.

Най-характерната черта на неговото творчество е блестящата му способност за теоретично мислене, за широки обобщения на експериментални данни за природни явления. Изявява се като новатор, смело разчупващ съществуващите в науката заблуди и остарели традиции. М. В. Ломоносов полага основите на нов научен възглед за природата, материята и движението. Той излага хипотеза за атомно-молекулярния строеж на материята не като абстрактна натурфилософска концепция, както е правено преди него, а като естествено-научна хипотеза, основана на експериментални данни. М. В. Ломоносов последователно развива тази хипотеза за структурата на материята в хармонична научна система и я разширява до всички физични и химични явления, известни по това време.

М. В. Ломоносов открива закона за запазване на материята. Оригиналната формулировка е дадена в писмо до Ойлер през 1748 г., след това през 1756 г.

в "Размисли върху природата на топлината". Законът е окончателно формулиран в речта „Беседа за твърдостта и течността на телата” през 1760 г. След като развива учението за атомите и тяхното движение, след като открива и научно обосновава закона за постоянството на материята и движението, М. В. Ломоносов го формулира като основата на един универсален закон на природата и го направи той има много естествени научни и философски заключения. Той дава естествено научно и философско обяснение на позицията на материализма за единството на материята и движението.

Значението на откритието на М. В. Ломоносов беше наистина огромно не само за химията, но и за цялата естествена наука и материалистическата философия. След като открива закона за запазване на материята и движението, великият учен отхвърля метафизичната позиция, че движението е нещо външно за материята и че следователно може да бъде унищожено и да възникне от нищото. Неговата формулировка на закона за запазване на материята и движението включва:

1) идеята за запазване на движението, под знака на която се развива естествената наука от 19 век, когато е открит законът за запазване и трансформация на енергията;

2) идеята за неразделността на материята и движението, под знака на която се развива съвременната естествена наука.

Материалистическите философски възгледи на М. В. Ломоносов са тясно свързани с неговите изследвания и открития в областта на физиката и химията. Тези изследвания и открития са естественонаучната основа на материалистичния мироглед на М. В. Ломоносов. От своя страна материализмът на М. В. Ломоносов неизменно служи като теоретичен източник в неговите научни изследвания, в обосновката и развитието на ново направление в естествознанието, чиито привърженици се придържаха към стихийно-диалектически възглед за природата.

В светогледа на М. В. Ломоносов ясно се проявяват началото на стихийната диалектика, заедно със съзнателното материалистично разбиране на природата. Оставайки в рамките на механистичния материализъм, той в същото време нанася значителен удар върху метафизичния мироглед, разглеждайки явленията в природата в процеса на тяхното развитие. Така в своя труд „За слоевете на Земята“ през 1763 г. М. В. Ломоносов пише за еволюционното развитие на животинския и растителния свят и прави важен извод, че се променят не само отделните тела, но и природата като цяло.

Изключителните открития и смели теоретични обобщения на М. В. Ломоносов в естествените науки са мощен идеологически източник за развитието на материалистичния мироглед през втората половина на 18 век и в следващите периоди.

Материалистическите философски, естественонаучни възгледи и социално-политическите демократични възгледи на Ломоносов оказаха голямо влияние върху развитието на естествените науки и медицината в Русия. В продължение на много години през втората половина на 18 век и през 19 век те са сред учениците и последователите на М. В. Ломоносов като научна основа за развитието на домашната медицина.

Ломоносов обяснява процеса на окисление и горене и по този начин установява природата на дишането. Той беше твърд противник на теорията за „безтегловния“ флогистон; 17 години преди Лавоазие той за първи път ясно формулира позицията за химическата природа на окислението. Количествените изследвания на химичния състав на различни вещества по времето на М. В. Ломоносов едва започват. Систематичното използване на везните в химичните експерименти, започнало в средата на 18 век, намери един от пионерите и пламенните привърженици в лицето на М. В. Ломоносов. Законът за запазване на материята, количественият анализ и обяснението на процесите на горене бяха основата за бъдещи изследвания на физиолози и биохимици.

М. В. Ломоносов подчерта значението на химията за медицината. „Лекарят не може да бъде перфектен без задълбочени познания по химия. Разпознава естествената смес от кръв и хранителни сокове, разкрива състава на полезни и вредни храни. В. Ломоносов също подчерта необходимостта от изучаване на анатомия.

Ломоносов редактира превода на анатомичните термини за атласа, направен от неговия ученик, един от първите руски анатоми А. П. Протасов.

Особено важно за историята на медицината е писмото „За възпроизводството и запазването на руския народ“, написано от М. В. Ломоносов през 1761 г. до големия държавник от онова време И. И. Шувалов, в което той обръща внимание на редица въпроси, свързани с със състоянието на медицината в Русия по негово време." В това писмо М. В. Ломоносов показа патриотизъм и дълбоко разбиране на въпросите за защита на общественото здраве и населението. Той отбеляза ниската раждаемост в РУСИЯ, лошата грижа по време на раждане, високата смъртност на деца по време на раждане и в ранна детска възраст, висока заболеваемост и смъртност при деца и възрастни, липса на медицинска помощ както за цивилното население на Русия, така и в армията.

Ломоносов не само посочи недостатъците, но и постави задачите за подобряване на медицинското обслужване на населението, увеличаване на броя на лекарите, медицинските заведения, аптеките, съставянето и издаването на достъпни за широката общественост книги за помощ при раждане и лечение на деца. . Той призова за подобряване на грижата за децата, за борба с нехигиеничните практики в ежедневието, особено свързаните с църковните ритуали, и обмисли мерки за борба с детската смъртност.

Призивите на М. В. Ломоносов до голяма степен остават неизпълнени, но в редица точки, например по отношение на подобряване на акушерската помощ и обучение на акушерки, напреднали лекари от втората половина на 18 век (Н. М. Максимович-Амбодик, Д. С. Самойлович, А. М. Шумлянски ) в своята практическа медицинска и санитарна образователна дейност следват предписанията на Ломоносов. М. В. Ломоносов се бори срещу чуждестранни учени, които пречат на развитието на руската наука. Разкривайки антируските тенденции в историческите и етнографските произведения на Г. Милър, той пише, че този автор „най-много се грижи за петна по дрехите на руското тяло, преминавайки през много от истинските му декорации“.

Водещата роля на руските учени от 18 век в развитието на учението за еволюцията. Волф Каспар Фридрих (1734–1794) учи медицина в Берлин и Хале. През 1759 г. той публикува дисертация „Теория на поколението“, а през 1764 г. под същото заглавие по-подробен труд (Theorie von der Generation)2. В Германия работата на Волф не е призната и среща силна опозиция от Албрехт Халер. Волф не е избран в катедрата по физиология. През 1764 г. Волф приема поканата на Петербургската академия на науките, премества се в Русия и работи в Русия 30 години до края на живота си.

По това време е популярна теорията на преформационизма, според която се смята, че в яйцеклетката или в сперматозоида има формиран организъм (преформиран, преформиран) в миниатюрна и сгъната форма и че развитието на ембриона е само разгръщането на това, което съществува. Волф критикува тази метафизична теория на преформационизма и развива теория за епигенезата, която е прогресивна за онова време. Волф стигна до тази теория въз основа на собствените си експериментални данни от изучаването на началния етап от развитието на растенията и животните. В своя труд „Теорията на поколението” Волф проследи как и кога листата, цветята и техните части се появяват в растенията, как и кога се образуват плодовете и семената. Волф изучава произхода на отделни органи на животински организъм с помощта на пилешки ембрион. За разлика от метафизичните идеи на преформистите, Волф установява, че няма „предварително формирани“, т.е. предварително подготвени органи нито в растенията, нито в животните. Изследванията на пилешкия ембрион показват, че например сърцето на ембриона се появява едва след като са се образували другите му по-прости части. Волф установява, че раждането и развитието на всяко живо същество не представлява чисто количествено нарастване, а не обикновен растеж,

но последователен процес на появата на все повече и повече нови органи, които стават по-сложни в бъдеще. Така Волф пръв постави на научна основа изучаването на индивидуалното развитие на организма (онтогенезата).

Ролята на Волф в развитието на биологичната наука в историческата подготовка на еволюционната идея е високо оценена от Енгелс. „Характерно е“, пише той в „Диалектика на природата“, „че почти едновременно с атаката на Кант срещу учението за вечността на слънчевата система, К. CD Улф прави първата атака срещу теорията за постоянството на видовете през 1759 г., прокламирайки учението за еволюцията.Но тогава, това, което той имаше само блестящо предварително възхищение, взе определена форма в Окен, Ламарк, Баер и беше победоносно проведено в науката точно сто години по-късно, през 1859 г. от Дарвин. ”

Идеята за постепенното развитие на живата природа през втората половина на 18 век е изложена и от руския естествен учен Афанасий Каверзнев. В своето есе „За прераждането на животните“, публикувано през 1775 г. на немски и след това на руски език, Каверзнев изрази редица предположения, които предвиждаха някои разпоредби на теорията за развитието в биологията, по-специално позицията, че променливостта на животните се определя условия на околната среда. Под влияние на условията на околната среда и храната животинските видове претърпяват толкова дълбоки промени с течение на времето, че е невъзможно да бъдат разпознати веднага.

Борбата на напредналите местни лекари от 18 век за независимото развитие на руската медицинска наука и обучението на руски лекари. През 18 век в Русия е имало борба сред водещите местни лекари за независимо развитие на руската медицинска наука и обучение на руски лекари. Тази борба се провежда в различни форми на различни етапи от развитието на медицината през 18 и 19 век. Както в началото на 18 век, когато създава болнични училища и набира студенти за тях в Бидло, така и в края на 18 век, когато създава висше медицинско образование в Санкт Петербург образователна институция, т. нар. институт Калинкин, руските младежи трябваше да се борят за правото да учат медицина.

До средата на 18 век сред лекарите, завършили болнични училища и медицински факултети на чуждестранни университети, най-талантливите (М. Шейн, С. Зибелин и др.) се борят за правото да бъдат учители в медицински училища в Русия . Цял век (от средата на 18 век до почти средата на 19 век) продължава борбата за правото да се използва руският език в медицината. Има много примери за борбата за възможността домашните лекари да заемат ръководни позиции в болници и образователни институции, в научни и административни институции.

През 1764 г. Медицинският колеж признава равнопоставеността на руския и немския език при преподаването в болничните училища: „Отсега нататък за в бъдеще преподаването в болничните училища ще бъде публично, на руски и немски език.“ И едва през 1795 г. в „Предварителния указ за длъжностите на учителите и студентите“ се посочва: „... Професорът трябва да знае напълно руския език, за да може точно и разбираемо да изразява мислите си на него, когато преподава; в случай на нужда, когато е невъзможно да се намери такъв, се допуска лице, което знае добре латински език, на който ще бъде задължено да преподава след 3 години (за период от 3 години), през които трябва да учи руски език.” В резултат на тази отстъпка много професори не изучаваха руски език.

През първата половина на 19в. Например Московският университет c. През първата четвърт на XIX в. за нуждите на студентите издава преводи на медицински учебници от немски на латински.

През 1764 г. Медицинският колеж получава правото да присъжда на лекарите степента доктор по медицина, но през 18 век тя е присъдена само на 16 лекари, които са получили образование в болнични училища. Освен това Медицинският колеж присъди званието професор на 8 учени, завършили следдипломно обучение, както и на И. Буш и Я. Саполович, званието професор без защита на дисертация и завършване на допълнителен курс. Медицинският факултет на Московския университет получава правото да присъжда степента на доктор по медицина едва през 90-те години на 18 век. Накрая през 1859-1860г. е разрешено да защитава дисертации на руски език.

Ярък пример за борба са събитията, свързани с откриването в Санкт Петербург през 80-те години на 18 век на Калинкинския институт за обучение на лекари, който не съществува дълго и през последните години на 18 век се присъединява към създадената тогава Петербургска медико-хирургическа академия. През 1783 г. чуждестранни лекари, които бяха начело на медицинската област в Русия, имаха идеята да създадат в Санкт Петербург (на базата на болницата близо до Калинкинския мост) висше медицинско учебно заведение, специално училище за обучение медицински администратори и лекари.- сървъри. Проектът на харта на тази институция откровено пише: „При разпределянето на местата за обслужване на учениците от това училище трябва да се осигурят най-добрите места.“ След като поставиха такива задачи пред новото висше медицинско учебно заведение, неговите организатори, със съгласието на управляващите кръгове на Русия, решиха да направят института Калинкин достъпен изключително за германци. Проектът на харта предлага да се забрани на руснаците да се записват като ученици в това ново училище. След като научи за този проект, М. М. Тереховски рязко се обяви против опита да се създаде висше медицинско училище в Санкт Петербург изключително за германци и предложи институтът Калинкин да стане чисто руска институция.

Под влияние на протестите, последвали речта на М. М. Тереховски, при одобряването на устава на Калинкинския институт правителството беше принудено да премахне клаузата, забраняваща записването на руснаци сред неговите студенти, но остави друго ограничение, въвеждайки преподаването на всички предмети в института на немски език.

Погрешно е да се смята, че тази борба с Василий в местната медицина сред чуждестранните лекари е имала характер на лична конкуренция. Без да отричаме подобни елементи в отделни случаи, ние в същото време трябва да подчертаем, че в основата си тази борба има по-дълбоки корени, играейки роля не само в медицината, но и в цялата култура и наука на Русия през 18-19 век. В различни фази и епизоди на тази упорита борба, която имаше класов характер, борбата на напредналите материалистични идеи на най-ярките представители на руската естествена наука и социално-философската мисъл на 18 век с реакционните, идеалистически идеи, насадени и поддържани в Русия главно от представители на чуждестранна, главно немска наука.

Преобладаващото мнозинство от руските учени и лекари от 18 век идват от работническата класа на хората, запознати с тяхното положение и нужди. Те гледаха на науката като на средство за просвещение на масите, за развитие на производителните сили и за повишаване на благосъстоянието на хората. Чужденци, учени и лекари, които са работили в Русия, предимно бивши поддръжници на реакционни теории, свързани с фигури от бюрократичния елит и самите те често са от този елит, подкрепят представители на класата на благородниците и отразяват интересите на тази класа. Започвайки от последното десетилетие на 17 век, при Петър I и през следващия 18 век, особено през втората му половина, царското правителство кани голям брой чуждестранни лекари от други страни и им предоставя официални и материални предимства и привилегии в сравнение с местните лекари. В Медицинския колеж и други държавни институции, армията, болниците и клиниките, болничните училища и Московския университет имаше много чуждестранни лекари, които не познаваха и не разбираха нуждите на руския народ.

Много чуждестранни лекари, чужди на напредналата наука като цяло и на руската наука в частност, преследвайки почти изключително егоистични цели, възпрепятстваха развитието на напредналата руска научна мисъл и, без да пренебрегват никакви средства, създаваха пречки за напредналите руски учени, доколкото можеха. Чуждестранните лекари, страхувайки се от конкуренцията, противодействаха по различни начини на развитието на руската медицинска наука и създаването на кадри от руски лекари, учители и учени. Многобройни примери за такова отношение към талантливите руски лекари се намират в биографиите на К. И. Шчепин, С. Г. Зибелин, Д. С. Самойлович, А. М. Шумлянски и много други лекари от 18 век.

Разбира се, сред чужденците, работили в Русия, имаше хора, които честно служиха на руския народ, разбираха задачите си, превърнаха Русия в постоянно място на своята дейност и останаха тук до края на дните си (баща и синове Блументрости, Н. Бидлу, К. Волф, П. Палас и др.).

Научната дейност на руските лекари през 18 век. 18 век е важен етап в развитието на медицината в Русия. Това е периодът на формиране и растеж на руската медицинска наука, когато научната медицина се появява и бързо се развива в Русия. Сред лекарите, допринесли за развитието на медицинската наука, учениците от руските болнични училища играят основна роля през 18 век.

Домашните лекари бяха не само добри практически лекари, обслужващи цивилното население и армията, но много от тях станаха учители. През втората половина на 18 век много местни лекари допринасят за развитието на медицинската наука със своите трудове.

Повечето дисертациие защитен в чуждестранни университети. През 18-ти век 309 руски местни жители и чужденци, натурализирани в Русия, получават степен доктор по медицина в чуждестранни университети. От докторските дисертации, защитени през 18 век от руски лекари в чуждестранни университети, най-интересни са 89 дисертации на ученици от руски болнични училища, което се обяснява с широкото теоретично и практическо обучение, получено от техните автори в болничните училища, благодарение на което те решават проблемите дълбоко и изчерпателно, противопоставят се на идеалистичните възгледи, използват експеримент в своите изследвания и тълкуват въпроса от материалистична гледна точка. Това бяха дисертациите на М. М. Тереховски, М. Шумлянски, Д. С. Самойлови А. А. Ф. Шафонски, К. О. Ягелски и др.. Тези дисертации бяха многократно преразгледани в литературата от онова време и дори бяха напълно преиздадени в чужбина.

Научните изследвания на руските лекари от 18 век не се ограничават до докторски дисертации. Лекарите провеждаха доста интензивна изследователска работа и многобройните им ръкописи бяха предадени на Медицинския кабинет. През 1764 г. Медицинският колеж при П. З. Кондоиди издава специален указ, с който кани всички лекари да изпращат научни трудове за публикуване в „Руските медицински коментари“. След това потокът от трудове се увеличи, но Медицинският колеж и неговите ръководители, чуждестранни лекари, бяха нечестни в задълженията си и не прегледаха представените научни трудове. До 1793 г. архивите на Медицинския колеж съдържат 463 ръкописни произведения на руски лекари.

След като Медицинският колеж беше попълнен с напреднали руски лекари, отношението се промени. През 1793-1795г. всички произведения бяха разгледани на конференцията на съвета, разпределени според качеството в 4 категории и 103 произведения бяха счетени за достойни за публикуване, но само през 1805 г. беше публикуван сборник, съдържащ 50 произведения.В архивите на медицинския съвет повече повече от хиляди ръкописи, посветени на проблемите на инфекциозните болести и епидемиологията, хирургията, вътрешната медицина, хигиената, ботаниката, фармакологията и химията. Авторите на тези ръкописи например са изучавали антракс, проказа, изучавали са токсикологията на моравото рогче и са установили хранителни фактори, влияещи върху появата на скорбут , Сред тези ръкописи има редица ценни произведения, които отразяват следните характеристики: желанието да се решат най-важните въпроси на практическата медицина (инфекциозни болести, хигиена, домашни лекарствени суровини) и използването на експериментални изследвания в природата , Тези произведения отразяват материалистичните възгледи на М. В. Ломоносов, неговото учение за необходимостта не само от лечение, но и от предотвратяване на болести, признаване на значението на опита.

Медицинската литература на Русия през 18 век се характеризира с голям брой преводни произведения. През 1757 г. M. I. Shein публикува първия превод на широко разпространения учебник по анатомия на Geister, а през 1761 г. - превод на учебника по хирургия на Platner. Работата на M. I. Shein по превода на медицински учебници и книги на руски език е продължена от N. M. Maksimovich-Ambodik, M. M. Terekhovsky, F. I. Barsuk-Moiseev и др.. За преводи, широко използвани, най-добрите по това време, бяха избрани учебници. До края на 18 век учебниците по всички медицински специалности са достъпни на руски език. Запознаването с преводната медицинска литература, отпечатана в Русия през 18 век, показва, че този „преведен“ период на руската научна медицинска литература далеч не е просто, още по-малко робско подражание. Руските лекари, действащи като първи преводачи, ясно си поставят задачата да бъдат активни в критичното възприемане на съвременната медицинска наука в Западна Европа. Независимостта и оригиналността на първите руски преводачи от 18-ти век са видими в почти всеки значим превод. Авторите са критични към оригиналния текст, пропускат това, което не отговаря на техните възгледи, въвеждат значителни поправки, пояснения и коментари в преводния текст и често допълват текста със собствен материал (данни от собствени наблюдения, материали от други произведения ). Така М. И. Шейн включва истории на случаи от собствените си наблюдения в своя превод на чуждестранна книга по хирургия. Н. М. Максимович-Амбодик, когато превежда книга за венерически („страстни“) болести, добавя 60 страници от своите бележки към 140-те страници от авторския текст.

През последните десетилетия на 18 век в Русия са публикувани големи оригинални произведения и учебни помагала на руски език. През 1792-1794г. излиза първото медицинско списание на руски език „Санкт-Петербургский медицински вестник“

При изнасянето на лекции и отпечатването на учебници и научни трудове на руски език възникнаха големи трудности в медицинската терминология. Народният език не можеше да предаде много подробности от медицинската терминология и през 18 век преводачите и авторите трябваше да създават медицинска терминология на руски език. А. П. Протасов, М. И. Шейн, С. Г. Зибелин работиха много в това отношение. Н. М. Максимович-Амбодик обърна много внимание на създаването на медицинска терминология не само в своите писания и преводи на медицински книги, но и в съставянето на специални речници. Издава медико-хирургически, анатомо-физиологични и ботанически речници.

Основните характеристики на научната дейност на местните лекари от 18 век са материализмът с произтичащата от това връзка на медицинските изследвания с експериментални, естествени науки и интерес към нервната система, патриотизъм и демокрация. В развитието на руската медицина през 18 век, в дейността на редица нейни водещи представители, които идеологически следват М. В. Ломоносов, се формират материалистични принципи в борбата срещу влиянието на идеалистичната реакция на 18 век (Лайбниц, Кант) .

Руски естествоизпитатели и лекари XVIIIвекове действат като последователни привърженици на съвременните материалистични възгледи. Такива твърдения намираме сред видни лекари от 18 век - С. Г. Зибелин, Н. М. Максимович-Амбодик, А. Ф. Шафонски и др.Например, „Речникът на Академията“ изигра голяма роля в насърчаването на материализма в Русия през 18 век Руски", където лекарите А. П. Протасов и П. И. Озерецковски пишат статии за анатомични, физиологични и патологични термини в съответствие с напредналите материалистични възгледи от онова време.

Материалистичната ориентация на напредналите лекари допринесе значително за прогресивния характер на тяхната медицинска дейност.

Водещите руски лекари от 18 век се характеризират с желанието да въведат медицината в кръга на естествените науки и да я свържат с постиженията на естествените науки. Запознаването на С. Г. Зибелин, К. И. Щепин, А. М. Шумлянски, Д. С. Самойлович с физиката, химията и ботаниката им позволи да извлекат всичко напреднало от съвременната естествознание. Ф. Г. Политковски пише: „... Съветвам ви да гледате на всички системи с безпристрастни очи, които трябва да се ръководят от разума и опита.“ Н. М. Максимович-Амбодик посочи: „Спекулацията с опит - действието е свързано с непрекъснат съюз, така че едно без друго е много слабо и безполезно, а понякога може да бъде и пагубно... Аз съм едновременно чужд и мой манталитет. Не вярвам много в ученията, но в по-голямата си част следвам наблюдения и опити в природата.”

Лекарите-изследователи се вслушаха в този съвет и широко използваха експерименталния метод.

През 1775 г. М. М. Тереховски, работейки върху дисертацията си „За обемните пръстени“, използва микроскопско изследване. През 1780 г. Д. И. Иванов в дисертацията си на тема „За произхода на междуребрените нерви“ изоставя общоприетите възгледи за структурата на граничния симпатичен ствол по това време, отхвърля спекулативните теории, започва дисекция на нервите и е първият за използване на тъканна мацерация и доказа възходящата посока на шийните и главните отдели на симпатиковата нервна система. Д. И. Пианов заема строго материалистична позиция и не признава мистичните „нервни течности“, които текат през нервите). Руските лекари от втората половина на 18 век показаха голямо внимание на нервната система като водеща връзка във функционалните функции на тялото.

Вниманието към въпросите на хигиената и общественото здраве отличава водещите фигури на руската медицина от 18 век. Творбите, публичните лекции и речите на С. Г. Зибелин, Н. М. Максимович-Амбодик, Д. С. Самойлович и други бяха посветени на хигиенни теми. Тези изявления, предназначени не само за лекари, но и за широка публика, повдигнаха въпроси за отглеждането и опазването на здравето на децата, хигиената на селското население и др.

Изключителни фигури на руската медицина от 18 век. К. И. Щепин. Константин Иванович Шчепин (1728-1770) е роден в Котелнич, учи във Вятската духовна семинария, Киево-Могилянската академия, след това живее в Константинопол, Гърция и Италия и владее перфектно гръцки, латински и няколко западноевропейски езика.

След завръщането си в Русия Шчепин е преводач в Академията на науките и работи по ботаника с акад. С. П. Крашенинникова. През 1753 г. Шчепин е изпратен в Лайден, за да продължи да изучава ботаника. Той възнамеряваше да стане ботаник, наследник на С. П. Крашенинников, но когато почина, длъжността ботаник беше предложена на зетя на виден германец. Очевидно в резултат на тези интриги К. И. Шчепин през 1756 г. отива да служи в Медицинската канцелария, която плаща на Академията на науките за разходите, направени по време на командировката на К. И. Шчепин. М. В. Ломоносов пише за това: „Те продадоха Шчепин на Медицинския кабинет“. K.I. Щепин започва да учи медицина. През 1758 г. защитава докторска дисертация върху растителната киселина в Лайден. В тази работа К. И. Шчепин анализира влиянието на растителните киселини в човешката храна, посочи превантивната стойност на растителните киселини в борбата срещу скорбута и предвиди някои данни от съвременната витаминология. В тезите към дисертацията има предположения за хормоните, за нервно-хуморалната регулация на функциите на човешкия организъм.

След това К. И. Щепин посети Париж и Лондон. Копенхаген, посети Линей в Швеция и навсякъде се усъвършенства в медицината. Завръщайки се в родината си през 1759 г., той работи за кратко в Петербургската обща болница, откъдето по време на Седемгодишната война доброволно отива в действащата армия, за да се запознае с особеностите на работата на военния лекар.

От 1762 г. К. И. Шчепин преподава анатомия, физиология, хирургия, ботаника и фармакология, като е първият руски учител в Московското болнично училище. К. И. Шчепин беше противник на диктовката, възприета по това време от много учители, което се дължи на липсата на учебници. Грижеше се учениците да имат учебници, като учител се стремеше да запознае публиката с новите постижения на медицината. Опитен лингвист и преводач, К. И. Шчепин преподава на руски език.

Той настоява за необходимостта от нагледно и практическо обучение, преподава анатомия с демонстрация на трупове („на трупове“). Запазени са неговите бележки за методиката на преподаване на медицинските науки. С нововъведенията си К. И. Шчепин си създава врагове сред ръководителите на болничните училища, отстранен е от преподаване и дори е лишен от правото да практикува медицина. Участва в ботанически експедиции; участва в борбата с чумната епидемия, от която умира...

Семьон Герасимович Зибелин (1735-1802) заслужено се счита за най-забележителния руски лекар на 18 век.

С. Г. Зибелин учи в Славяно-гръко-латинската академия и оттам през 1755 г. е изпратен като студент в новооткрития Московски университет. След като завършва общия факултет през 1759 г., Зибелин е изпратен в университета в Лайден, където през 1764 г. завършва Медицинския факултет и получава степента доктор по медицина. От 1765 до 1802 г. С. Г. Зибелин го преподава в продължение на 35 години в медицинския факултет на Московския университет, като по различно време чете теоретична медицина, анатомия, хирургия, етична медицина и химия. От 1768 г. S. G. Zybe-i е един от първите, които изнасят лекции на руски език.

В допълнение към преподаването на студенти, С. Г. Зибелин многократно изнасяше церемониални речи на годишните актове на университета и ги посвещаваше на лични въпроси на медицината. Тези речи на Zybelin („Думи“ в терминологията на 18-ти век) бяха насочени към популяризиране на медицинска информация сред различни кръгове; след доставката те бяха публикувани и предоставени. В „Думи” Зибелин изразява възгледи, които са били напреднали за времето си само по въпроси на практическата медицина и хигиена, но и по широки философски въпроси.

Темите на изказванията на С. Г. Зибелин са разнообразни: върху афоризмите на Хипо-1та, „За въздействието на въздуха върху човека и за начините, по които той влиза в него“, причините за вътрешното съединение на частите помежду си, „За ползите от ваксинацията срещу едра шарка“, „За вредите, произтичащи от задържането на прекалено много топлина“, „За устройството на човешкото тяло и за начините за защита срещу болести“, „За правилното възпитание от ранна детска възраст в развитието. на тялото, което служи за възпроизводство в обществото на хората”, „За начините за предотвратяване на важна причина, наред с други неща, за бавната интелигентност на хората, състояща се от неприлична храна за бебета, пари назаем през първите месеци от техния живот” и т.н.

От ранния период на своята дейност С. Г. Зибелин се проявява като напреднал учен, поставяйки задачата да разреши най-трудните въпроси, свързани с изучаването на света и човека. Според С. Г. Зибелин науката трябва да познава не само „външната красота“ на явленията, обкръжаващи векове, но и тяхното вътрешно съдържание, връзки, обективни години на съществуване.

С. Г. Зибелин смята изучаването и познаването на законите на природата за изключително важно за развитието на медицината, профилактиката на болестите и опазването на общественото здраве. Той признаваше обективния характер на законите на природата и насърчаваше своите слушатели да ги следват и изучават.

В трудовете си той обхваща основните проблеми на медицината: етнологията на болестите, наследствеността, конституцията и нейното значение за здравето на децата. Възгледите на Зибелин отразяват оригиналността на неговите преценки, гнева на мислите му, широкия му възглед и ангажимента към прогресивните деца.

В своя естествен исторически материализъм, в упорито прокламиране на опита на фундаменталната наука С. Г. Зибелин е последовател на М. В. Ломоносов. Той добре усвоява философските и научните прозрения на великия учен и в трудовете си се опира на основните му идеи за същността на природните и човешките явления.

През 1768 г. С. Г. Зибелин предлага да се избере природата, а не нейните пристрастни тълкуватели, като водач на разума. Подобно на М. В. Ломоносов, той смята, че нашите знания трябва да се основават на наблюдения и опит и тяхното осмислено възприемане, а не на предписване на собствени закони на природата, основани на идеи, абстрахирани от живота.

В същото време произведенията на С. Г. Зибелин свидетелстват за неговото творческо усвояване на възгледите на М. В. Ломоносов и по-нататъшното им развитие в медицината. В своята „Приказка за действието на въздуха в човека и начините, по които той влиза” С. Г. Зибелин посочи материалната природа и единството на човека с околния свят, неговото подчинение на законите на природата. С. Г. Зибелин завършва своята „Повест за причината за вътрешния съюз на частите“ със следните думи: „Не трябва да говорим за нещата така, както ги е описал този или онзи писател, а както ги е създала природата и ги представя пред очите ни. Желателно е всеки да се съгласява повече с природата и да я следва навсякъде, а не да предупреждава със своите светски разсъждения и като че ли с въоръжена ръка да й предписва своите закони, но самите те да се подчиняват и да пленяват ума в неговото покорство, тъй като изобретения, които са в противоречие с нейния ум, скоро ще се разлагат" "" "Науката особено страда много от онези", каза той, "които или обожават древността на мнението, или старостта на автора, или неговото благородство. Позовавайки се на примера на Харви, който смело се бори за правилността на своите възгледи, С. Г. Зибелин призова младите хора да бъдат смели в научните изследвания и да преодолеят вкоренените погрешни схващания.

Преподавайки теоретична медицина, S. G. Zybelin започва с физиологията на здравия човек, физиологичната семиология и диететика, след това очертава патологията, патологичната семиология и накрая терапията. Zybelin преподава наука за медицински вещества и формулиране с демонстрация на приготвянето на най-важните лекарства: под негово ръководство фармацевтите показаха на учениците приготвянето на лекарства.

Осъзнавайки недостатъците на преподаването на медицина в Московския университет, С. Г. Зибелин въвежда демонстрации на пациенти по време на клинични лекции и демонстрации на експерименти по време на четене

Страница 1 от 2

За държава, която води непрекъснати войни, медицинската поддръжка на армията е от първостепенно значение. През първата четвърт на 18в. военни болници са открити в Москва, Санкт Петербург, Кронщат, Ревел, Казан, Астрахан и др. В резултат на това по време на живота на Петър I в страната са създадени около 10 болници и над 500 лазарета.

По този начин:

през първата четвърт на 18 век. В Русия се появиха истински лечебни заведения с медицински персонал и започнаха да работят медицински училища в четири многопрофилни болници.

През 1710 г. е издаден първият Болничен правилник, регламентиращ дейността на болниците, а четвърт век по-късно, в началото на 1735 г., правилникът, съставен от архиатр И.Б. Фишер „Общи разпоредби за болниците“, базирани на руския опит, които определят структурата и персонала на болниците, отговорностите на лекарите и също така установяват, че финансово болниците са под юрисдикцията на военното ведомство, а в медицинско отношение те са подчинени само до Медицинския кабинет.

Осигуреност на страната с медицински персонал

По време на управлението на Петър I редиците на медицинските специалисти бяха активно попълнени от лекари, поканени от чужбина. През 1695 г. са уволнени 25, а през 1697 г. - 50 чуждестранни лекари за военна медицина.

Общо през този период на държавна служба са назначени над 100 чуждестранни лекари и фармацевти.

Но проблемът с осигуряването на медицински персонал беше изключително остър. Медицинските болнични училища изиграха огромна роля в обучението на медицински персонал.

Общо през 18в. Бяха открити шест болнични медицински училища (две Санкт Петербург, две Москва, Кронщат, Коливано-Воскресенск и Елизаветград), които обучиха около 2000 лекари през този век.

Възпитаници на болнични училища от 18 век. Имаше много изключителни лекари и учени на Русия: академик П.А. Загорски, професор Н.М. Максимович-Амбодик, Г.И. Базилевич, Ф. Керестури, Е.О. Мухин, Я.О. Саполович, доктор по медицина A.G. Бачерахт, Н.К. Карпински, Д.С. Самойлович, Г.Ф. Соболевски, член на Медицинския колеж, директор на Медико-хирургическата академия S.S. Андреевски и много други.

Без да се омаловажават заслугите на медицинския факултет на Московския университет, трябва да се отбележи, че от момента на откриването му (1758 г.) до края на 18 век. те са обучили не повече от 20 лекари.

Публикации 1 страница 4 от 4

медицина от 18 век

За медицината на 18 век. белязана от подобрения в медицинското образование. Създават се нови медицински училища: във Виена, Единбург, Глазгоу. Известни лекари от 18 век. известни като учители или като автори на трудове за систематизиране на съществуващите медицински знания. Забележителни учители в областта на клиничната медицина са G. Boerhaave от Лайден и W. Cullen от Глазгоу (1710-1790). Много от техните ученици заемат почетно място в историята на медицината.

Най-известният от учениците на Boerhaave, швейцарецът А. фон Халер (1708-1777), показа, че мускулната раздразнителност не зависи от нервната стимулация, а е свойство, присъщо на самата мускулна тъкан, докато чувствителността е специфично свойство на нервите . Халер също така развива миогенната теория за сърдечните удари.

Падуа вече не е значим център на медицинските познания, но възпитава друг велик анатом - Джовани Батиста Моргани (1682-1771), бащата на патологичната анатомия. Неговата известна книга „За местоположението и причините за болестите, идентифицирани от анатома“ (De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis, 1761) е шедьовър на наблюдението и анализа. Въз основа на повече от 700 примера, той интегрира анатомия, патологична анатомия и клинична медицина чрез внимателно сравнение на клиничните симптоми с резултатите от аутопсията. Освен това Morgagni въвежда концепцията за патологични промени в органите и тъканите в теорията на болестите.

Друг италианец, Lazzaro Spallanzani (1729-1799), демонстрира способността на стомашния сок да смила храната и също така експериментално опровергава преобладаващата тогава теория за спонтанното генериране.

Кръвопускане, Франческо Барета

В клиничната медицина от този период се забелязва напредък в такава важна област като акушерството. Въпреки че форцепсите за акушерство са изобретени през 16 век. Питър Чембърлейн (1560-1631), повече от век остават тайна на семейство Чембърлейн и се използват само от тях. Няколко вида форцепс са изобретени през 18 век и стават широко използвани; Увеличава се и броят на мъжете акушер-гинеколози. W. Smellie (1697-1763), изключителен английски акушер, написва Трактат за акушерството (1752), който точно описва процеса на раждане и посочва рационални процедури за улесняването му.

Въпреки липсата на анестезия и антисептици, хирургията през 18в. измина дълъг път. В Англия W. Chislden (1688-1752), авторът на Osteographia, извършва иридотомия - дисекция на ириса. Бил е и опитен каменодел (литотомия). Във Франция J. Petit (1674-1750) изобретява винтов турникет и пръв извършва успешни операции на мастоидния израстък на темпоралната кост. P. Deso (1744-1795) подобрява лечението на фрактури. Хирургичното лечение на подколенна аневризма, разработено от най-забележителния хирург от онази епоха Джон Хънтър (1728-1793), се превърна в класика на хирургията. Освен това талантлив и усърден биолог, Хънтър провежда различни изследвания в областта на физиологията и сравнителната анатомия.

Самият метод обаче все още не е толкова утвърден, че да постави бариера пред произволното теоретизиране. На всяка теория, тъй като й липсваше истинска научна обосновка, се противопоставяше друга, също толкова произволна и абстрактна. Такъв беше спорът между материалисти и виталисти в началото на 18 век. Чисто теоретично беше решен и проблемът с лечението.

Дисекция в анатомичния театър, Уилям Хогарт

18-ти век обикновено се смята за век на просвещението, рационализма и възхода на науката. Но това е и златният век на магьосничеството, шарлатанството и суеверията, изобилието от тайни чудотворни отвари, хапчета и прахчета. Франц А. Месмер (1734-1815) демонстрира своя „животински магнетизъм“ (предвестник на хипноза), предизвиквайки изключително очарование от него в светското общество. Тогава френологията се смяташе за сериозна наука. Безпринципни шарлатани направиха състояния от т.нар. “храмове на изцеление”, “райски легла”, различни чудотворни “електрически” устройства.

Въпреки погрешните схващания, 18 век се доближава до едно от най-важните медицински открития - ваксинацията. От векове едрата шарка е бичът на човечеството; за разлика от други епидемични заболявания, тя не изчезна и остана толкова опасна, колкото и преди. Едва през 18в. отне повече от 60 милиона живота.

Изкуствено слабо заразяване с едра шарка вече е използвано на Изток, особено в Китай и Турция. В Китай се извършва чрез вдишване. В Турция малко количество течност от мехур от шарка се инжектира в повърхностен кожен разрез, което обикновено води до леко заболяване и последващ имунитет. Този вид изкуствена инфекция е въведена в Англия още през 1717 г. и тази практика става широко разпространена, но резултатите не винаги са надеждни, а понякога заболяването е тежко. Освен това това не позволи да се отървем от самата болест.

„Трънът върху розата“

Сифилисът заля Европа в гигантска вълна. „Трън в розата“, шегуваха се фаталистите, когато жестоката реалност наби в главите им идеята, че няма или-или!

Основната среда за размножаване на сифилис - и, разбира се, други болести, предавани по полов път - беше обществената проститутка. Всяко полов акт тогава е било равносилно на почти неизбежна венерическа болест. Един берлински лекар, д-р П. Майснер, наскоро проучи живота на Казанова от тази страна и стигна до заключението, че „Казанова се разболяваше всеки път, когато имаше работа с проститутки“.

Мюлер казва в своя „Gemalde von Berlin...”: „Нисшите класи са напълно заразени, две трети (един виден лекар ми каза) са болни от венерически болести или показват симптоми на венерически болести. В Кобленц, след нашествието на емигрантите, когато „беше предложена безплатна медицинска помощ, седемстотин бяха заразени“.

Въпреки това управляващите класи страдаха не по-малко от този бич. Напротив, тук цели семейства бяха заразени с тази болест дори повече, отколкото при филистимството, тъй като при господството на гореописаната свобода на морала „галантен подарък“, получен от проститутка или балерина, много лесно се предаваше на светска дама и най-вече любовница, което обикновено не се ограничава до цикъл от инфекции. Satans Harvest Home казва:
„Съпрузите предават сифилис на жените си, съпругите на съпрузите си, дори на децата, последните на дойките, а те от своя страна на децата си.“

Херкулес и Омфал, Франсоа Буше

Много развратници, чиято любов благородни дами спореха помежду си, положително разпространиха тази болест във всички домове. Тогава повече от половината от управляващите семейства са били заразени със сифилис. Почти всички Бурбони и Орлеанци (представители на кралската династия – бел. ред.) са страдали временно или постоянно от тази и други венерически болести. Същото трябва да се каже и за цялото френско придворно благородство.

В Париж, както доказаха Капон, а след него и Ерве, повечето балерини и актриси бяха сифилитици. Тъй като именно от тези кръгове френското благородство вземаше предимно своите любовници, болестта беше неизбежна за мнозинството. Известният танцьор Камарго и не по-малко известният Гимард оставиха почти всичките си фенове, сред които няколко принцове и херцози, такъв спомен за своето благоволение. Херцогиня Елизабет Шарлот, която обаче самата е била заразена от съпруга си, пише:
„Балерина Дешан даде подарък на принц Фридрих Чарлз от Вюртемберг, от който той умря.“

Милостта, показана от суверена към съпругите на придворните, скоро премина в кръвта им, а след това и в кръвта на децата им. Херцогът на Вюртемберг, Чарлз Александър, вероятно заразен от балерината, след това на свой ред зарази целия си харем, който се състоеше от танцьорки от придворния театър в Щутгарт и беше известен като „сините обувки“, тъй като правото да носят сини обувки отличаваше всички любимците на херцога.

Когато по върховете на обществото видяха, че почти всички стрели на Купидон оставят след себе си отровни рани и че никой не напусна бойното поле на Венера, без рано или късно да бъде белязан с подобен знак, тогава към тази ужасна болест се добави жестока самоподигравка . Болестта беше идеализирана.
Едуард Фукс, „История на морала“

Опиумните лекарства в Западна Европа през 17-18 век

През 17 век испанците, търгуващи във Филипините и Южен Китай, пренасят тютюна в тези страни. По същото време холандците въвеждат обичая да се добавя опиум към тютюна. Холандците го смятаха за сигурен начин за борба с маларията, но китайците го разбираха като начин за интоксикация. От пушенето на тютюн с опиум до пушенето на чист опиум имаше една стъпка: обичаят да се пуши опиум се вкорени. Пушенето на опиати се разви в страната и стана катастрофално. През 1729 г. едиктът на император Юнг Чанг и през 1800 г. на император Киа Конг забраняват продажбата на опиум за пушене и поддържането на пушилни в Китай. Въпреки законите, Англия и Холандия, в преследване на печалби, продължават да внасят огромни количества опиум в Китай. В края на 18 век цялата търговия с опиум е монополизирана в ръцете на Източноиндийската компания.

В онези години, когато немедицинското използване на опиум - опиофагията и пушенето на опиати - вече се смяташе за бич на страните от Изтока, опасността от опиатите в Европа все още не беше осъзната. Имаше, разбира се, случаи на злоупотреба с опиумни наркотици в западноевропейските страни, но „... възникналите разстройства не бяха причинно свързани с ефектите на опиума, а се разглеждаха като конституционални характеристики, обикновено дегенерация“ (I. N. Pyatnitskaya, 1975).

В продължение на векове, от времето на Гален до края на 19 век, опиумът се използва като неспецифично терапевтично средство под формата на галенови препарати за много заболявания, включително психични. Струва си да се спрем на няколко официални рецепти за опиум, които са много популярни и се предават от поколение на поколение.

Техният състав е описан подробно в трудовете на Wootton (1910) и Mast (1915).

Териак. Съставен от Андромах, лекар на император Нерон. Приготвя се с вино и мед под формата на рядка каша, съставът е даден в трудовете на Гален. Препоръките на Гален относно този опиум остават валидни до 18 век. Градове като Константинопол, Кайро, Генуа и Венеция се състезават за приоритет в производството на терия през Средновековието. През 18-ти век венецианският териак, или "струйка" на жаргон, засенчва всички други подобни лекарства по популярност. Интересно е, че турците имат жаргонна дума „teriakids“, изразяваща презрение към хората, които не пушат опиум, но го ядат (Brockhaus, Efron, 1897). Препратка към териака може да се намери в изданието от 1745 г. на Лондонската фармакопея.

Филониум. Според предположението на Плиний Стари, изразено в неговата „Естествена история“, авторът на рецептата за това лекарство е Филон от Тарс, живял в началото на 1 век сл. н. е. д. Това лекарство се препоръчва при чревни колики и дизентерия, чиято епидемия е била в Рим по времето на Филон. Philonium остава в Английската фармакопея до 1867 г. Рецептата му включва следните компоненти: бял пипер, джинджифил, семена от кимион, пречистен опиум (в количество 1 зърно на 36 зърна от масата на лекарството) и сироп от маково семе.

Диоскоридиум. По-късна рецепта за опиум. Съставен е от Йероним Фраскаториус, известният лекар и поет от Верона в началото на 16 век. Съставът му включва освен опиум, канела, плодове от касия, бяла пепел, гума арабика, бял пипер, арменска глина и гума. През 18-ти век, когато употребата на опиати става толкова популярна, че приема формата на „семейни лекарства“, диоскоридиумът често се предписва на кърмачета като ефективен седатив.

Фармацевт, Пиетро Лонги

По-късните фармакопейни рецепти за опиум се свързват с името на Парацелз (1490-1541). Възгледите и дейността на Парацелз отразяват духа на ранния Ренесанс - време на драматични промени в идеите във всички области на обществения живот, науката и културата. Говорейки срещу сляпото подчинение на авторитетите на древните, Парацелз изтъква опита като основа на знанието. В медицинската наука Парацелз е известен със своята доктрина за дозировката. "Всичко е отрова и нищо не е лишено от отровност; самата доза прави отровата лекарство." Бяха им предложени няколко лекарствени форми на опиум, наречени лауданум: хапчета Paracelsus laudanum, които се състоят от една четвърт опиум; “Paracelsus anodynum” (от anodydon – гръцки “болкоуспокояващо”) е препарат, съдържащ освен пречистен опиум, портокалов или лимонов сок, сперма на жаба, канела, зърна карамфил, вкаменена смола, шафран.

"Sydenham laudanum" изглежда е производно на течността "Paracelsus laudanum" и се свързва с името на известния английски лекар от 17-ти век, чиято работа върху дизентерия включва негова рецепта.

В края на 18 век на мода навлиза и друг препарат от опиум, известен като Лауданум Росо“, кръстен на монаха капуцин Русо, придворен лекар на крал Луи XVI. За разлика от предишните рецепти, “Laudanum Rosso” съдържаше ферментиращ агент.

Етимологично думата "лауданум" вероятно произлиза от латинското "Iaudandum" - нещо за похвала. Филолозите смятат, че значението на думата е доста близко до името на дъвката, от която в средата на века се приготвяше стомашно лекарство: „Iabdanum“ или „Iadanum“. Маст смята, че тази дума по-скоро идва от абревиатура (съкращение) на две думи „Iaudatum opium“ - отличен опиум.

Ако следваме хронологията на появата на опиумни лекарства във фармакопеите на западните страни, тогава следващото опиумно лекарство, според Wootton (1910), са „черни капки“, които се появяват през 18 век. Другото им име е известно - капки "Ланкастър" или "Квакер". По отношение на активността на опиума такива капки са 3 пъти по-високи от лаудан.

„Семейният“ опиум в началото на 18 век става парегорик. Тетрадката му е създадена от известния професор от Лайденския университет Ла Мот. В “Лондонската фармакопея” от 1886 г., въз основа на парегорик, е предложена рецепта за тинктура от опиум камфор, в “Германската фармакопея” - тинктура от опиум бензоин. Думата “парегорик” също е от гръцка етимология и означава “успокояващ”, “утешаващ”. Списъкът с рецепти за опиум от 17-18 век би бил непълен без „Прахът на Дувър“, който беше предложен през 1762 г. от лекаря Томас Дауер.

Лауданумът, парегорикът, прахът от дувър са запазили своето значение и до днес и се споменават в съвременните фармакопеи на Западна Европа и САЩ.

Големият брой опиумни лекарства във фармакопеите от 16-18 век, всеки от които се препоръчва за заболявания с голямо разнообразие от етиологии, не е нищо повече от търсене на квинтесенцията, еликсира на живота. Лекарствата с опиум се препоръчват при инфекциозни заболявания (едра шарка, туберкулоза, холера, дизентерия, сифилис, магарешка кашлица), както и воднянка, подагра, главоболие, сърцебиене, спонтанни аборти, чернодробни и бъбречни колики и кашлица. Обичайният метод на приложение е перорален; опиумни супозитории, разтривки, мехлеми и др.
Т. И. Улянкина, „История на опиумните наркотици и проблемът с наркоманиите“

История на медицината Павел Ефимович Заблудовски

Глава 8 Медицина в Русия в епохата на феодализма (XVIII век)

В началото на 18 век, в интерес на управляващите класи, Петър I провежда редица големи реформи, които ускоряват икономическото развитие на страната: вместо ордени се създават колегиуми, създават се редовна армия и флот. През този период имаше остър недостиг на медицински персонал, така че беше извършена реорганизация на медицинския бизнес в страната.

През 1706 г. е издаден указ за откриването на безплатни аптеки.

През 1707 г. в Москва се състоя тържественото откриване на първата постоянна военна болница и болничното училище към нея. Подобни институции са организирани в Санкт Петербург - сухопътни (1718 г.) и военноморски (1719 г.) болници, в Кронщат - военноморска болница (1720 г.) и др. (фиг. 15).

През 1719 г. вместо Аптекарския орден е създадена Медицинската канцелария, а през 1763 г. тази институция е преобразувана в Медицински колеж с по-широки права и правомощия.

През 18 век С решение на Медицинския колеж степента доктор по медицина е присъдена на 16 руски лекари и титлата професор на 8 руски лекари. Общо в течение на един век 89 руски и 309 чуждестранни лекари са удостоени със степен доктор по медицина в Русия и в чужбина.

Най-важната държавна реформа е откриването през 1725 г. на Академията на науките в Санкт Петербург.

Впоследствие Академията на науките оказа огромно влияние върху развитието на медицинската наука в Русия. Съгласно правилника Академията е обявена не само за научно, но и за учебно заведение.

През 1775 г. са създадени Ордени за обществено благотворителност за управление на медицинските институции и е установена длъжността на окръжен лекар. През 1797 г. са създадени провинциални медицински съвети. По изключение в Москва и Санкт Петербург има медицински кабинети, които се ръководят от главните лекари на града.

В други големи градове медицинската служба се ръководеше от градския лекар. До края на 18 век на държавна служба има 878 лекари. Издателската дейност се активизира значително. От 1779 до 1792 г. в печатницата на Н. И. Новиков са отпечатани 21 медицински книги. Университетската печатница продължава да печата и медицински трудове.

Ориз. 15. Сграда на Московската военна болница"

През 1803 г. Медицинският колеж е закрит и функциите му са прехвърлени на Министерството на вътрешните работи (Медицинско отделение). Към същото министерство е създаден Медицинският съвет, висша научна медицинска институция. Той трябваше да дава становища върху научни трудове и медицински дипломи на чуждестранни университети, да съставя фармакопея и др.

През 18 век обучението на медицински персонал се извършва в болнични училища. Основата на 5-10-годишното обучение на лекарите беше програмата, използвана в Московското болнично училище. Основните предмети бяха: анатомия; “materia medica”, хирургия с десмургия и вътрешни болести. Според нормативната уредба аутопсиите станаха задължителни.

От 1754 г., според новата учебна програма, периодът на обучение на лекарите е 5-7 години. В първите години се изучават: анатомия, фармация, рисуване, в третата и четвъртата - физиология и патология, в петата и шестата - физиология, патология, оперативна хирургия и хирургическа практика, в седмата - медицинска практика по терапия. Студентите от болничните училища работеха в анатомичния театър, аптекарските градини и изучаваха пациенти директно в болничните отделения. Задълженията на болничните лекари включваха: съставяне на „траурни листове“ (истории на случаи), записване на признаци на заболяване в дневник, лечение на болни и преподаване на това изкуство на учениците.

Важни нововъведения бяха въведени в системата за обучение на бъдещи лекари от Павел Захарович Кондоиди. По негова инициатива в болниците са разпределени клинични отделения, организирана е медицинска библиотека, въведени са задължителни аутопсии и е установен по-строг изпит за лекарско звание. Тази система на обучение на лекари в Русия продължи повече от 50 години.

През 1786 г. болничните училища са реорганизирани в медико-хирургически училища, а през 1798 г. в Медико-хирургическа академия (в Санкт Петербург). В Москва Медико-хирургическото училище става филиал на Медико-хирургическата академия.

По инициатива на брилянтния руски учен М. В. Ломоносов на 7 май 1755 г. в Москва е открит първият университет, състоящ се от три факултета: философски, юридически и медицински.

Медицинският факултет започва практическа дейност едва през 1764/65 учебна година. Според тогавашните щатове факултетът е трябвало да има 3-ма професори: химия, естествена история и анатомия. През първата година от функционирането на университета само 16 студенти учат медицина. Всички занятия се провеждаха в сградата на бивша аптека близо до Червения площад. Поради разширяването на университета и аварийното състояние на старата сграда (1775 г.) е решено да се построи нова. По проект на архитекта М. Ф. Казаков строителството на нова сграда на университета (ул. Моховая) започва през 1783 г. и завършва през 1793 г.

През втората половина на 18в. Преподаването в Медицинския факултет се води от известни учени: Семьон Герасимович Зибелин (от 1765 г.), Иван Андреевич Сибирски (от 1770 г.), Игнатий Йосифович Вех (1776 г.), Михаил Иванович Скиадан (1776 г.), Франц Францевич Керестури (1777 г.) и др. , Студентите бяха разделени на „служебни разходи“ и „собствени разходи“. Когато са посветени като студенти (след първата година), от тях се изисква да носят специална униформа - „зелена униформа с бели метални копчета, триъгълна шапка и меч“.

През 1791 г. на Московския университет е разрешено да присъжда академична степен - "степен" доктор - след публична защита на дисертация. След защитата на дисертацията си „За дишането“ през 1794 г. Ф. И. Барсук-Моисеев, възпитаник на медицинския факултет, за първи път получава научната степен доктор по медицина.

В началото на 19 век университетското образование в Русия се разширява. Открити са университети в Казан, Дорпат, Вилна, Харков. Във всеки университет бяха създадени медицински факултети, които изиграха важна роля в обучението на медицински персонал.

М. В. Ломоносов (1711-1765).

Необходимо е да се определи ролята на М. В. Ломоносов в развитието на медицината. М. В. Ломоносов проявява голям интерес към проблемите за опазване здравето на своя народ и към медицината. Той смята медицината за наука, „най-полезна за човешката раса, която чрез познаване на свойствата на тялото ... достига до причината“. Интересно е писмото му до граф Шувалов „За възпроизводството и запазването на руския народ“ (1761 г.). Ето основните идеи, съдържащи се в това писмо: да се отворят медицински „заведения, които все още са малко“ и да се лекуват пациентите според правилата на медицинската наука; „необходим е (голям) брой лекари, лекари, аптеки във всички градове... което не е дори една стотна“; Руските университети трябва да получат правото да „произвеждат достойни лекари“; „съставяне на медицинска книга“ на руски за хората. Тук М. В. Ломоносов изрази загриженост за високата смъртност и заболеваемост в Русия.

Говорейки през 1751 г. с реч на събранието „За ползите от химията“, той каза: „Как можем да говорим за човешкото тяло, без да знаем състава на костите и съставите за неговото укрепване, нито съединението, нито положението на мускулите? за движение, нито за разширяване на нервите за усещане?, нито за подреждане на вътрешностите за приготвяне на хранителни сокове, нито за разширение на вените за циркулация на кръвта, нито за другите органи на неговата чудесна структура. Лекарите определено имат за задача да преминат към изучаването на човешката структура, към експерименталното познание. Тази идея на М. В. Ломоносов е доразвита в творбите на неговите ученици. М. В. Ломоносов се интересуваше от някои въпроси на физиологията: предаването на нервната възбуда, кръвоносната система, функциите на сетивните органи. М. В. Ломоносов наблюдава влиянието на миризмата върху обонянието и съчетаването му с вкуса. В редица произведения на М. В. Ломоносов има твърдения за причините за човешките болести, които според него се гнездят във външната среда, в некачествената храна и колебанията на климата.

М. В. Ломоносов въоръжава своите съвременници и последователи в естествените науки и медицината с метода за разбиране на природата. Това е основната заслуга на учения. Той вярваше, че знанията, придобити чрез опит, са толкова важни, колкото и теоретичните знания. Теоретичните знания, според него, се раждат от „множество преживявания“. Именно тези идеи се стремят да реализират неговите ученици и последователи в медицината не само през 18 век, но и в бъдеще.

В средата на 18в. Научната медицина е родена в Русия. В основата му стояха учениците и последователите на М. В. Ломоносов, най-големите учени-медици от онази епоха С. Г. Зибелин, Д. С. Самойлович, А. П. Протасов, Н. М. Максимович-Амбодик, А. М. Шумлянски и др.

Домашната медицина от същия период се характеризира с оригиналността на научните изследвания, материалистичната ориентация, патриотизма и борбата срещу чуждото господство. Основните проблеми, които учените и лекарите решаваха, бяха: опазването на здравето на хората, изучаването на същността на болестта, единството и целостта на тялото и борбата с инфекциозните заболявания.

С. Г. Зибелин многократно изнася публични речи, в които дава ясни и точни хигиенни съвети, очертава правилата за здравословен живот и насърчава идеята за втвърдяване на тялото. Особен интерес представлява неговата реч „За правилното възпитание от ранна детска възраст в развитието на тялото, което служи за възпроизводство в обществото на хората“.

Друг ученик на М. В. Ломоносов, П. М. Максимович-Амбодик, за първи път на руски език, написа голямо произведение „Изкуството на тъкането или науката за бизнеса на Бабич“ (1784 г.), което стана справочник за акушер-гинеколозите в Русия. Той вярваше, че децата трябва да се закаляват, да се извеждат по-често на чист въздух и да се даде предимство на кърменето.

„Домашното лечение“ на X. Pequin, преведено на руски от A. P. Protasov, беше много популярно сред хората.

За да реши някои въпроси за опазване на здравето на хората, К. И. Щепин написва докторската си дисертация „За растителната киселина“ (1758 г.). Далеч от родината си, в стените на Лайденския университет, руският младеж работи в лаборатории. Той търсеше отговор на въпроса защо крепостният селянин, изтощен от принудителен труд, ядене на хляб, зелева чорба и квас, е здрав и почти никога не боледува. Изучавайки тези продукти, К. И. Щепин установи, че те съдържат органични киселини, които са толкова необходими за човешкото здраве.

Във феодално-крепостническа Русия хората не знаеха причините за болестите и не знаеха как да прилагат превантивни мерки. Ето защо някои учени публикуваха брошури изключително за хората. Това е работата на Д. С. Самойлович „Настоящият метод на лечение с указания как обикновените хора могат да бъдат лекувани от ухапвания от бясно куче и от язва на змия ...“ (1780), С. С. Андриевски „Кратко описание на антракс, съдържащ превантивни и лечебни средства, в полза на обикновените хора" (1796) и др. С. Г. Зибелин вярва, че ще дойде време, когато "много болести ... ще изчезнат и на тяхно място ще дойдат естествените свойства на Руснаци сила, сила, храброст и мъжество...”

Проблемът за същността на болестта е претърпял известна еволюция през вековете. През 18 век Руските учени поеха по пътя на материалистичното разбиране на учението за болестта. С. Г. Зибелин, а след това М. Я. Мудров видяха проявата на болестта в анатомични промени в органната тъкан. I. E. Dyadkovsky, G. I. Sokolsky смятат, че една външна проява на болест (симптом) не дава пълна картина за нея. Имаше предположение за функционални промени в тялото.

Н. М. Максимович-Амбодик (1744-1812).

През втората половина на 18в. S. G. Zybelin в своите трудове постави основите на учението за същността на болестта.

За да разберем произхода на болестта, каза S. G. Zybelin, е необходимо да се изследват външните влияния върху човешкото тяло. Човек трябва да знае кое е полезно за него и кое е вредно. Ученият вярваше, че е по-добре да се борим с болестите не с лекарства, а с полезна работа и правилен начин на живот.

През втората половина на 18в. Д. С. Самоилович завърши развитието на учението за чумата. Той се опитва да разпознае същността на това заболяване чрез отваряне на труповете на мъртвите, търси причината за заболяването, дава класическо описание на клиничната картина и посочва, че това заболяване се предава само чрез „докосване“.

Лекарите от Коливано-Вознесенските заводи (Сибир) Н. Ножевщиков и А. Ешке дават кратко описание на клиничната картина на болестта антракс (1768 г.). Първоначалното изследване на това заболяване е извършено от S. S. Andrievsky (1789). За да докаже идентичността на антракса при хора и животни, той провежда експеримент върху себе си. Резултатът от успешната му работа е популярната брошура „Кратко описание на антракса, съдържащо превантивни и лечебни средства в полза на обикновените хора...“ (1796 г.).

М. В. Ломоносов, създавайки учението за атомния строеж на материята, полага основите на материалистическото учение за единството и целостта на организма. Неговият ученик С. Г. Зибелин каза нова дума по този проблем. В своята работа „Слово за причината за вътрешното съединение на частите на тялото една с друга и силата, произтичаща от нея в човешкото тяло“ (1768 г.), той критикува идеалистичната „теория на лепилото“ на Халер и подкрепя идеята за взаимно привличане на частици. В друга работа на С. Г. Зибелин „Приказка за структурата на човешкото тяло и начините, по които те се предпазват от болести“, проблемът за единството на организма е доразвит. Неговото разделяне на всички хора на 4 типа телосложение и темперамент потвърждава материалистичната му убеденост и отдаденост на идеята за единството на тялото. От гледна точка на единството на процеса на развитие на организма трябва да се разглежда и известната „Теория на зараждането” (1759) на академик Каспар Волф. Твърдението на Н. М. Максимович-Амбодик за принципа на единство в други области е много оригинално. Той вярва, че „спекулацията с опит - действието е свързано с непрекъснат съюз ...“ А. Н. Радищев в работата си „За човека, неговата смъртност и безсмъртие“ (1792) защитава принципа на единството на организма (монизъм) и критикува привърженици на дуализма.

Проблемът с борбата с инфекциозните болести е един от най-важните в Русия през целия 18 век. В течение на един век са регистрирани 9 епидемии от чума. Проведена е борба с едра шарка, антракс и други заразни болести.

Националните мерки, насочени към предотвратяване и елиминиране на епидемии, включват: 1) организиране на карантини и „карантинни аванпостове“ на места, където възникват епидемии (1755 г.); 2) одобрение от Сената на „Хартата за карантина“ (1800 г.); 3) откриването на „къщи за едра шарка“ в Москва (1768 г.) и Санкт Петербург (1772 г.) и създаването на длъжност „лекар по едра шарка“; 4) установяване на длъжността „граничен лекар” (1743 г.); 5) откриване на „малки болници“ на кораби; 6) организиране на дезинфекция на вещи (1771 г.); 7) въвеждане на ваксинация според Jenner (1801); 8) одобрение от Медицинския колеж на „Инструкции за ваксинация срещу едра шарка“ (1803 г.) и др.

Организатор на борбата с чумата беше Д. С. Самойлович. Когато възникна епидемия, бяха установени карантини, помещенията бяха фумигирани, нещата бяха дезинфекцирани и труповете бяха погребани извън границите на града. Освен това по време на чумната епидемия се препоръчвало измиване на тялото със студена вода или оцет и приемане на течен катран както за болни, така и за здрави (1727 г.). В Астрахан, по време на чумата (1728 г.), губернаторът нареди на жителите на града да отидат в степта и да лагеруват в палатки.

По време на чумната епидемия в Украйна (1738 г.) „около градовете и селата бяха поставени стражи и бяха поставени бесилки за онези, които избягаха от заразената област“.

Изключителният епидемиолог Д. С. Самойлович, участник в ликвидирането на 9 чумни епидемии през 1784 г., пише, че чумата е „лепкава болест, но лесно се ограничава и потиска. Не можете да се заразите при контакт, ако веднага измиете ръцете си с оцет или квас, или вода със сол, или чиста вода. Той предложи ваксиниране на медицинския персонал срещу чума чрез поставяне на марля, напоена с гной от зрял бубон върху предмишницата за няколко дни.

Д. С. Самойлович (1746-1805).

Д. С. Самойлович пръв изрази убеждението, че въпреки че чумата е опасна болест, е възможно да се излекува от нея. Така той вдъхнови милиони хора с надежда за спасение по време на епидемии.

Първото описание на признаците на антракс в Русия принадлежи на лекарите А. Ешке и Н. Ножевщиков. Клиничната картина на това заболяване при хора и животни е описана подробно от С. С. Андриевски. Той предложи различни лечения за това заболяване. На първо място, той препоръчва да се нанася върху тумора Zraz на ден, докато омекне, кисело ръжено тесто, смесено с тебешир, и след това мястото да се изтрие със студена вода, лед и оцет. Други симптоматични лечения включват лапи от ленено семе, комплексни мехлеми и слабително. С. С. Андриевски предложи и други мерки: да се въздържат от продажба на добитък и ядене на месо и млечни продукти по време на епидемия, да се отделят здравите животни от болните и да се погребват мъртвите животни дълбоко в земята. Както се вижда от горното, всички мерки бяха очевидно недостатъчни, за да спасят хората от такова опасно заболяване.

През 18 век Скорбутът е известен като една от често срещаните болести сред войниците. За предотвратяване на това заболяване се използва народен еликсир - „инфузия на смърчови и борови върхове с вино“. В медицинския колеж бяха изпратени 8 есета на тема как да се предпазят войниците от скорбут.

По време на посещението си в Сибир, P.S. Palace посети мините в Нижни Тагил. Той забеляза, че наемните работници от селяните от Чердинския окръг страдат от скорбут през зимата поради липса на „прясна храна“.

A. Bacherakht в работата си „Практически дискурс за скорбутната болест“ (1786) описва методи за лечение и профилактика на скорбут. Опитът му в лечението на пациенти с „руска настойка“ (напитка от млади борови издънки), сок от червена боровинка, зеле и чесън му позволява да излекува за кратко време 2/3 от пациентите в болницата. Той беше убеден, че основната превенция срещу скорбут е правилният начин на живот.

Едрата шарка е една от най-старите болести. Само през 18 век заболеваемостта от едра шарка в Русия възлиза на 400 000 души. За да се борят с това заболяване, лекарите започнаха да използват метода на вариолация.

Първият учен, който води борбата срещу едрата шарка, е S. G. Zybelin. Той написа специална брошура „Слово за ползите от ваксината срещу едра шарка“ (1768 г.), в която очертава признаците на болестта, нейните етапи и метода на вариолация. Скоро в Москва и Санкт Петербург бяха открити „къщи за едра шарка“, където започнаха да ваксинират срещу едра шарка. През същите тези години Медицинският колеж изпраща лекари в други градове, за да извършват ваксинации срещу едра шарка. Общо от 1756 до 1780 г. в Русия са направени 20 090 ваксинации срещу едра шарка.

Брошурата на A. Bacherakht „Описание и инструкции за ваксинация срещу едра шарка“ (1769) оказа голяма помощ на лекарите.

В края на 18 век в Русия става известен методът на ваксинация, разработен от Е. Генер. Скоро този превантивен метод започна да се използва и у нас. E. O. Mukhin започва да ваксинира деца по метода на Gener. През 1803 г. е публикувана „Инструкция за ваксинация срещу едра шарка“, която е изключително необходима за лекарите.

От книгата Хирургия на херния на коремната стена автор Николай Валерианович Воскресенски

Глава XVIII Херния на пикочния мехур Пикочният мехур може да бъде в съседство с херниалните торбички на ингвиналната и бедрената херния или може да стърчи в кухината на херниалния сак, съставлявайки, така да се каже, неговото съдържание. Според V.R.Braitsev хернията на пикочния мехур се среща в 0,5-6,3%, според R.S.

От книгата Кожни и венерически болести автор Олег Леонидович Иванов

Глава XVIII КОЖНИ АНГИТИ Ангиитите на кожата (син. васкулити на кожата) са дерматози, в чиято клинична и патоморфологична симптоматика начален и водещ елемент е неспецифичното възпаление на стените на дермалните и хиподермалните кръвоносни съдове от различен тип. .

От книгата История на медицината: бележки от лекции от Е. В. Бачило

ЛЕКЦИЯ № 5. Медицина в Русия XV-XVII век 1. Обща характеристика на историческия период. Необходими понятия От средата на 12 до края на 15 век. в страната е имало период на феодална разпокъсаност.Причини за феодална раздробеност: 1) развитието на феодалното земеделие, както и

от Е. В. Бачило

ЛЕКЦИЯ № 6. Медицината в Руската империя през 18 век 1. Обща характеристика на историческия период от 18 век. започва война, наречена Северна война. Продължава от 1700 до 1721 г. По това време в Русия управлява Петър I. Трябва да припомним, че Петър се възкачи на трона

От книгата Езици на мозъка. Експериментални парадокси и принципи на невропсихологията от Карл Прибрам

2. Основни характеристики на икономиката и културата на Русия през 18 век Трябва да се каже, че през 18 век. Развитието на феодалното общество в Русия навлезе в нов етап. Този етап предполага укрепване на руската централизирана държава, растеж на стоковото производство, както и

От книгата Танатология - наука за смъртта автор Сергей Валентинович Рязанцев

25 Основни характеристики на икономиката и културата на Русия през 18 век Трябва да се каже, че през 18 век. Развитието на феодалното общество в Русия навлезе в нов етап. Този етап предполага укрепване на руската централизирана държава, растеж на стоковото производство, както и

От книгата Желаното дете от Тони Уешлер

Глава XVIII СИМВОЛИ СТИМУЛИРАЩИ ЗНАЦИ Символите са стимули за действие. Те придобиват смисъл въз основа на тяхната употреба в миналото и сегашното състояние на организма, който ги използва. По това се различават от знаците. Символите като обозначения зависят от контекста, в който се намират

От книгата История на медицината автор Павел Ефимович Заблудовски

От книгата Перфектна визия без очила автор Уилям Хорацио Бейтс

Глава осма. Метод за определяне на вашата бременност в епохата на СПИН Преди да използвате MOVZ като метод за контрол на раждаемостта, трябва да вземете всички необходими мерки, за да изключите възможността от заразяване със СПИН и други болести, предавани по полов път.

От книгата на автора

Медицина от феодалната епоха

От книгата на автора

Глава 4 Медицина от епохата на ранния и развит феодализъм (V-XV век) Феодализмът заменя робовладелската система, а в страните, където не е имало установено робство, заменя първобитната общинска система: в Китай през 3 век пр.н.е. д., в Закавказието - през 4 век сл. н. е. д., в Западната Римска империя - през 5 век сл. н. е.

От книгата на автора

Глава 9 Медицина в Русия през периода на разлагането на феодализма (първата половина на 19 век) За Русия през първата половина на 19 век. се характеризира с по-нататъшното развитие на капиталистическите отношения и разпадането на феодалната система. Международната търговия се разшири. Руско земеделие

От книгата на автора

Глава 10 Медицина на производствения етап на капитализма (средата на 17-ти - втората половина на 18-ти век) Последният етап на феодализма се характеризира с постепенно съзряване на капиталистическите отношения в неговите дълбини. Още в края на XIV - началото на XV век. в някои райони на Средиземно море

От книгата на автора

Глава 11 Медицина от периода на индустриалния капитализъм (края на XVIII - втората половина на XIX век) Индустриалната революция в Англия и Великата френска революция, която окончателно утвърждава капитализма в неговите права като социално-икономическа система в общоисторически план, а не само

От книгата на автора

Глава 12 Медицина в Русия през втората половина на 19-ти и началото на 20-ти век. Средата на 19 век в Русия бе белязана от значителен поврат в обществения живот - преход, макар и много късен, от феодално-крепостнически отношения към буржоазно-капиталистически, които исторически

От книгата на автора

Глава XVIII. Оптимуми и песимуми В почти всички случаи на несъвършено зрение, причинено от рефрактивни грешки, има някакъв обект или обекти, които човек може да види с нормално зрение. Нарекох такива обекти „оптимуми“. От друга страна, има такива