Διαβάστε επίσης: H.H. Lange (1858-1921). Ένας από τους ιδρυτές της πειραματικής ψυχολογίας στη Ρωσία II Συνέδριο των Σοβιέτ, οι κύριες αποφάσεις του. Τα πρώτα βήματα της νέας κρατικής εξουσίας στη Ρωσία (Οκτώβριος 1917 - πρώτο εξάμηνο 1918) V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 1 σελίδα V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 10 σελίδας V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 11 σελίδας V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 12 σελίδας V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 13 σελίδα V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 14 σελίδας V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 2 σελίδας V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 3 σελίδας V1: Κοινωνικοπολιτική και οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας στο τέλος της XV 4 σελίδας

Οι κορυφαίοι στοχαστές της Ρωσίας τον 17ο και ιδιαίτερα τον 18ο αιώνα προσπάθησαν να τεκμηριώσουν την ανάγκη για τη διάδοση του διαφωτισμού και την ελεύθερη ανάπτυξη της επιστημονικής γνώσης, την απελευθέρωση της επιστήμης από την κηδεμονία της εκκλησίας, για να επιστήσουν την προσοχή στη μελέτη της φυσικής επιστήμης προκειμένου να χρησιμοποιηθούν οι εισερχόμενοι πόροι για προοδευτικές οικονομική ανάπτυξηΡωσία. Σε σχέση με αυτό, οι καλύτεροι εκπρόσωποι της φιλοσοφίας και των φυσικών επιστημών στράφηκαν στην εμπειρία, σε παρατηρήσεις φυσικών φαινομένων και προσπάθησαν για την πρακτική εφαρμογή της επιστημονικής γνώσης. Οι προοδευτικοί Ρώσοι στοχαστές του 18ου αιώνα έκαναν ένα σημαντικό βήμα από μια θρησκευτική ιδέα στην κοσμική γνώση. Αλλά δεν έχουν φτάσει ακόμη στην προεπαναστατική, αντιδουλοκτησία προοπτική.

Τον 18ο αιώνα, ειδικά στο δεύτερο μισό της, στη Ρωσία υπήρχε μια πεισματική πάλη μεταξύ των προχωρημένων, υλιστικών ιδεών των πιο επιφανών εκπροσώπων της ρωσικής φυσικής επιστημονικής και κοινωνικοφιλοσοφικής σκέψης του 18ου αιώνα με αντιδραστικές, ιδεαλιστικές ιδέες, οι οποίες συχνά διαδόθηκαν και υποστηρίχθηκαν. στη Ρωσία κυρίως από ξένους, εκπροσώπους κυρίως γερμανικής επιστήμης. Αυτός ο αγώνας είναι κιμωλία ταξικό χαρακτήρα. Η συντριπτική πλειοψηφία των Ρώσων επιστημόνων από τον 8ο αιώνα προέρχονταν από τα εργατικά στρώματα του λαού, έβλεπαν την επιστήμη ως μέσο διαφώτισης των μαζών, ανάπτυξης των παραγωγικών δυνάμεων και αύξησης της ευημερίας του λαού. Υποστηρικτές των αντιδραστικών θεωριών, ηγέτες της γραφειοκρατικής ελίτ, εκπρόσωποι της τάξης των ευγενών-γαιοκτημόνων αντανακλούσαν τα συμφέροντα αυτής της τάξης.

Το 1725 άνοιξε η Ακαδημία Επιστημών της Αγίας Πετρούπολης, όπου προσκλήθηκαν ξένοι επιστήμονες. Από τους πρώτους ακαδημαϊκούς ήταν εκείνοι που δημοσίευσαν έργα για ιατρικά θέματα. Έτσι, ο Daniil δημοσίευσε τα έργα "Σχετικά με την κίνηση των μυών, στο οπτικό; RVS", Leonard Euler - ένα έργο για την αιμοδυναμική, Duvernoy και Veit-echt - μια σειρά από ανατομικά έργα.

Οι οικονομικές ανάγκες επέβαλλαν την επέκταση και τη συγκρότηση του στρατού, οικονομικές και άλλες μεταρρυθμίσεις.

Στα γεγονότα των μεταρρυθμίσεων του Πέτρου Α, δόθηκε μεγάλη προσοχή στην ιατρική τέχνη. Ρώσοι που ταξίδεψαν σε χώρες Δυτική Ευρώπη, συμπεριλαμβανομένου του ίδιου του Πέτρου Α', μαζί με ναυπηγεία, εργοστάσια και σχολεία για να γνωρίσει εκεί νοσοκομεία, ανατομικά μουσεία και εξαιρετικούς γιατρούς της Ολλανδίας, ο Πέτρος Α' γνώρισε προχωρημένους γιατρούς, άκουσε διαλέξεις του Μπουργκάβα, που αγόρασε από τον Ruysch τη διάσημη ατομική του συλλογή για μεγάλο ποσό, επισκέφτηκε το Leveiguk και γνώρισε την μικροοπτική του έρευνα.

Τον XVIII αιώνα στη Ρωσία, η ανάγκη για περισσότερογιατρούς, κυρίως για την κάλυψη των αναγκών του στρατού, των υπηρεσιακών ευγενών και της ανερχόμενης εμπορικής τάξης, καθώς και για ιατρική περίθαλψη εργοστασίων και εργοστασίων που βρίσκονται σε μέρη απομακρυσμένα από τα διοικητικά και πολιτιστικά κέντρα της χώρας. Στις αρχές του 18ου αιώνα δημιουργήθηκαν στη Ρωσία μόνιμα στρατιωτικά νοσοκομεία - γη για την εξυπηρέτηση του στρατού και το ναυαρχείο για την εξυπηρέτηση του ναυτικού, το νοσοκομείο άνοιξε στις 21 Νοεμβρίου 1707 στο ανατολικό τμήμα της Μόσχας, πέρα ​​από τον ποταμό Yauza σε ένα μέρος για τη θεραπεία των αρρώστων. Αργότερα δημιουργήθηκαν νοσοκομεία για ανάπηρους στρατιώτες στην Αγία Πετρούπολη, την Κρονστάνδη, το Ρεβέλ, το Κίεβο και το Αικατερινούπολη. Το 1718, άνοιξαν στρατιωτικά νοσοκομεία ξηράς και ναυαρχείου στην Αγία Πετρούπολη και το 1720, ένα νοσοκομείο ναυαρχείου στην Κρονστάνδη.

Το 1721 δημοσιεύθηκαν οι Κανονισμοί του Ναυαρχείου, που συντάχθηκαν με τη συμμετοχή του Πέτρου Α, όπου μια ειδική ενότητα καθόριζε τα καθήκοντα και τις μορφές εργασίας στα ναυτικά νοσοκομεία. Το 1735 εκδόθηκε ειδικός «Γενικός κανονισμός περί νοσοκομείων». Οι κανονισμοί δείχνουν ξεκάθαρα τον προηγμένο χαρακτήρα των νοσοκομείων. Επικεφαλής κάθε νοσοκομείου ήταν ένας γιατρός, το οικονομικό μέρος του νοσοκομείου υπαγόταν στο ιατρικό. Καθιερώθηκαν υποχρεωτικές παθολογικές αυτοψίες των πτωμάτων όσων πέθαναν στο νοσοκομείο, προτάθηκε να γίνουν σκίτσα όλων των πιο ενδιαφέροντων ιατρικά ασθενών και σκευασμάτων. Το 1745, σύμφωνα με τις οδηγίες για νοσοκομειακά σχολεία στη Ρωσία, επιστημονικές και πρακτική αξίααυτοψίες. Το 1754, το ιατρείο συνέταξε μια άλλη οδηγία, η οποία καθόριζε τις μορφές εργασίας του παθολογοανατόμου.

Στο XVIIIαιώνα, η ρωσική επιστήμη στον τομέα της ιατρικής και της ιατρικής εκπαίδευσης έκλεισε όχι με τη συντριπτική οπισθοδρομική πλειοψηφία που κυριαρχούσε στις ιατρικές σχολές πολλών πανεπιστημίων στη Δυτική Ευρώπη, αλλά με το προηγμένο, προοδευτικό για εκείνη την εποχή Πανεπιστήμιο του Λέιντεν. Σε αντίθεση με τη σχολαστική, καθαρά βιβλική εκπαίδευση των μελλοντικών γιατρών της ιατρικής στις ιατρικές σχολές των δυτικοευρωπαϊκών πανεπιστημίων που παρέμεινε σε όλο τον 17ο αιώνα, οι νοσοκομειακές σχολές της Ρωσίας από τα πρώτα χρόνια της ύπαρξής τους έχτισαν την εκπαίδευση των μελλοντικών γιατρών πρακτικά. Οργανωτικός ιατρική εκπαίδευση, Ρωσία και δανείστηκε αυτή την προηγμένη και όχι ακόμη γενικά αναγνωρισμένη μέθοδο διδασκαλίας των μαθητών στο κρεβάτι του ασθενούς. Δεν είναι τυχαίο ότι σχολεία για την εκπαίδευση γιατρών στη Ρωσία δημιουργήθηκαν σε νοσοκομεία. Το έργο της εκπαίδευσης γιατρών τον 18ο αιώνα επιλύθηκε στη Ρωσία με έναν πρωτότυπο, πρωτότυπο τρόπο: το νέο είδοςανώτατο εκπαιδευτικό ίδρυμα εκπαίδευσης γιατρών – σχολές με έδρα μεγάλα νοσοκομεία.

Ρωσικά νοσοκομειακά σχολεία του 18ου αιώνα. Το πρώτο νοσοκομειακό σχολείο για 50 μαθητές οργανώθηκε το 1707 στο χερσαίο νοσοκομείο της Μόσχας. Το 1733 άνοιξαν παρόμοια σχολεία στα χερσαία και ναυαρχεία (θαλάσσια) νοσοκομεία στην Αγία Πετρούπολη, τα ναυαρχεία στην Κρονστάνδη, με 10 βοηθούς γιατρούς και 20 μαθητές το καθένα. Το 1756, το σώμα των φοιτητών στο χερσαίο νοσοκομείο της Αγίας Πετρούπολης αυξήθηκε σε 50 και στο Ναυαρχείο - έως και 30 φοιτητές. Το 1758, άνοιξε ένα σχολείο για 15 μαθητές στο εργοστασιακό νοσοκομείο Kolyvano-Voskresensky, το οποίο αποφοίτησε περίπου 160 γιατρούς. Από το 1788 έως το 1796 υπήρχε νοσοκομειακή σχολή στο νοσοκομείο Ελισάβετγκραντ, όπου αποφοίτησαν 152 γιατροί.

Ο Πέτρος Α' διέταξε την κατασκευή και οργάνωση του νοσοκομείου της Μόσχας από τον Ολλανδό γιατρό Nikolai Bidloo, μαθητή του Μπουργκάβα, ανιψιού του ανατόμου, του οποίου άτλαντα χρησιμοποιούσε ο ίδιος ο Πέτρος Α. Ο Πέτρος Α' τον διέταξε επίσης να οργανώσει μια σχολή για την εκπαίδευση γιατρών στο νοσοκομείο. Ως δάσκαλοι στο νοσοκομείο, προσκλήθηκαν ξένοι γιατροί, μη εξοικειωμένοι με τη ρωσική γλώσσα, οι οποίοι είχαν την ευκαιρία να διδάξουν μόνο στα Λατινικά και ξένες γλώσσες(κυρίως ολλανδικά και γερμανικά). Οι ξένοι γιατροί που βρίσκονταν στη ρωσική υπηρεσία, φοβούμενοι τον ανταγωνισμό, προσπαθούσαν συχνά να αντιμετωπίσουν την εκπαίδευση των εγχώριων Ρώσων γιατρών. Κάποιοι λοιπόν συνέστησαν να γίνονται δεκτά στη σχολή του νοσοκομείου μόνο τα παιδιά των αλλοδαπών που ζουν στη Μόσχα.

Μεταξύ των ξένων γιατρών υπήρχαν ακόμη και εκείνοι που ισχυρίστηκαν ότι οι Ρώσοι δεν ήταν σε θέση να αποκτήσουν τις εκτεταμένες γνώσεις που απαιτούνται για έναν γιατρό. Αργότερα το 1715, σε μια επιστολή προς τον Πέτρο Α, μίλησε για αυτό: «Πολλοί χειρουργοί συμβούλεψαν να μην διδάξω αυτόν τον (Ρώσο) νεαρό στον κόσμο, λέγοντας ότι δεν θα μπορέσετε να το κάνετε αυτό». Προς τιμή του Bidloo, πρέπει να σημειωθεί ότι κατάλαβε σωστά τα καθήκοντα που του είχαν τεθεί και υπηρετούσε με ειλικρίνεια τα συμφέροντα της Ρωσίας, ξεπερνώντας αποφασιστικά την αντίθεση ξένων γιατρών. Ο Bidloo δεν φοβήθηκε τις δυσκολίες και βρήκε μια διέξοδο: έλαβε άδεια να στρατολογήσει μαθητές από τους μαθητές της Σλαβο-Ελληνο-Λατινικής Ακαδημίας και των σχολείων του πνευματικού τμήματος, όπου οι μαθητές σπούδαζαν ελληνικά και λατινικά, στη σχολή του νοσοκομείου.

Το πρόγραμμα διδασκαλίας σε νοσοκομειακές σχολές περιελάμβανε όλους τους θεωρητικούς και πρακτικούς κλάδους της ιατρικής σε μεγαλύτερο βαθμό από ό,τι στις ιατρικές σχολές των ξένων πανεπιστημίων. Διδάσκονταν θεωρητικοί κλάδοι: ανθρώπινη ανατομία με φυσιολογία, στοιχεία ιστολογίας και ιατροδικαστικής, παθολογική ανατομία, «ιατρική ύλη», συμπεριλαμβανομένης της φαρμακογνωσίας, της ορυκτολογίας, της βοτανικής, της φαρμακευτικής και της φαρμακολογίας. Με τη μετατροπή το 1786 των νοσοκομειακών σχολών σε ιατρικές και χειρουργικές σχολές εισήχθησαν η χημεία, τα μαθηματικά και η φυσική. Στα νοσοκομεία οργανώθηκαν ανατομικά μουσεία και βοτανικοί κήποι («φαρμακευτικοί κήποι»).

Διδάσκονταν κλινικές επιστήμες σε νοσοκομειακά τμήματα, η εκπαίδευση στη χειρουργική θεωρήθηκε πρωταρχική. Το μάθημα [εσωτερικές παθήσεις] περιελάμβανε εξοικείωση των μαθητών με λοιμώδεις, δερματοαφροδίσιες και παιδικές παθήσεις. Από το 1763 εισήχθη η μελέτη της μαιευτικής. Οι ανώτεροι και κατώτεροι γιατροί του νοσοκομείου πραγματοποίησαν μαθήματα διαλέξεων για τη θεραπεία, τη φαρμακολογία και την ανατομία, ο επικεφαλής γιατρός δίδαξε ένα μάθημα στη χειρουργική, ο χειριστής του νοσοκομείου ηγήθηκε της ανατομικής και χειρουργικής πρακτικής. Οι γιατροί πραγματοποίησαν πρακτικά μαθήματα με φοιτητές στη χειρουργική και την εσωτερική ιατρική. Στα νοσοκομειακά σχολεία, δεν έμαθαν μόνο από βιβλία, οι μαθητές εργάζονταν τακτικά στο νοσοκομείο, «όπου κάθε μέρα υπάρχουν από εκατό έως διακόσιους ασθενείς». Οι μαθητές φρόντιζαν τους άρρωστους, βοηθούσαν με επιδέσμους, δούλευαν<в аптеке, в аптекарском огороде по выращиванию лекарственных растений, присутствовали на операциях, судебно медицинских и патологоанатомических вскрытиях. Благодаря этому учащиеся получали пир окне знания и практические навыки.

Ρώσοι επιστήμονεςτον 18ο αιώνα, για πρώτη φορά στον κόσμο, ανέπτυξαν και εφάρμοσαν ένα νέο σύστημα ιατρικής εκπαίδευσης, παρέχοντας την εκπαίδευση Ιατρών υψηλής εξειδίκευσης. Οι απόφοιτοι νοσοκομειακών σχολών στη Ρωσία τον 18ο αιώνα αποτελούσαν το μεγαλύτερο μέρος των ηγετών της «ιατρικής και έπαιξαν μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη της εγχώριας υγειονομικής περίθαλψης».

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα των νοσοκομειακών σχολείων του 18ου αιώνα ήταν: το υψηλό γενικό μορφωτικό επίπεδο των μαθητών που προέρχονταν από εκπαιδευτικά ιδρύματα του πνευματικού τμήματος, οι οποίοι ήταν εξοικειωμένοι με τη λατινική γλώσσα, τη φιλοσοφία, πολλά κλασικά έργα Ελλήνων και Λατίνων συγγραφέων και φιλοσόφων. , τη δημοκρατική τους καταγωγή, αφού άτομα από μικρό αριθμό εύπορων στρωμάτων του πληθυσμού (παιδιά μικροκλήρων, γιατροί, Κοζάκοι, αυλικοί τραγουδιστές, έμποροι, παιδιά στρατιωτών κ.λπ.). Η εκπαίδευση στα νοσοκομειακά σχολεία διήρκεσε από 5 έως 7 χρόνια και ολοκληρώθηκε με αυστηρή δημόσια εξέταση: ο εξεταστής, εκτός από τις απαντήσεις σε ερωτήσεις ανατομίας, φυσιολογίας, χειρουργικής και εσωτερικής ιατρικής, έκανε 3-4 επεμβάσεις σε ένα πτώμα με το δικό του χέρι στο παρουσία εξεταστών.

Οι γιατροί που εκπαιδεύτηκαν σε νοσοκομειακές σχολές κατέλαβαν σημαντική θέση στη ρωσική ιατρική, ιδιαίτερα στα μέσα και το δεύτερο μισό του 18ου αιώνα. Ήταν μέρος των ενεργών στρατών, συμμετείχαν σε πολλές επιστημονικές αποστολές (Καμτσάτκα Μπέρινγκ, Βραζιλία) και σε όλο τον κόσμο ταξίδια ρωσικών πλοίων τον 18ο αιώνα. Μερικοί από αυτούς έγιναν δάσκαλοι σε νοσοκομειακά σχολεία στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα.

Εκπαιδευτικό σύστημαοι μελλοντικοί γιατροί στη Ρωσία χτίστηκαν και βελτιώθηκαν σε όλη τη διάρκεια του XVIII αιώνα.Η αρχή έγινε το 1707 από τον N. Bidloo. Το 1735, ο Γενικός Κανονισμός περί Νοσοκομείων περιελάμβανε ένα λεπτομερές κεφάλαιο για τη νοσοκομειακή σχολή, το οποίο καθόριζε τα καθήκοντα και τις περιόδους σπουδών σε αυτήν. Το 1753-1760. P. 3. Kondoidi και M. I. Sheiya βελτίωσαν τη διδασκαλία της ανατομίας και των κλινικών, διοργάνωσαν κλινικές πτέρυγες, εισήχθησαν υποχρεωτικές αυτοψίες, η διδασκαλία της μαιευτικής και των γυναικείων παθήσεων, άλλαξε η σειρά των εξετάσεων. Πολλοί κορυφαίοι γιατροί (P. I. Pogoretsky, A. M. Shumlyansky, M. M. Terekhovsky και άλλοι) συμμετείχαν ενεργά στην ανάπτυξη θεμάτων διδασκαλίας της ιατρικής στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα. Το 1782, ο D.S. Samoilovich, ενώ βρισκόταν στη Γαλλία, έγραψε «Ομιλία στους μαθητές των νοσοκομειακών σχολών της Ρωσικής Αυτοκρατορίας», όπου ανέδειξε λεπτομερώς τα καθήκοντα της ιατρικής εκπαίδευσης. Το 1785

Οι M. M. Tsrekhovsky και A. M. Shumlyansky στάλθηκαν σε μια αποστολή «να συλλέξουν και να παραδώσουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη δομή και την οργάνωση των ανώτερων ιατρικών σχολών σε διάφορες χώρες της Ευρώπης». Μετά από αυτό το ταξίδι, ανέπτυξαν προτάσεις για τη βελτίωση της ιατρικής εκπαίδευσης, λαμβάνοντας υπόψη τη διεύρυνση της ιατρικής γνώσης μέχρι τα τέλη του 18ου αιώνα και τη διαίρεση των ιατρικών επιστημών που είχε αρχίσει.

Οι νοσοκομειακές σχολές ως η κύρια μορφή εκπαίδευσης γιατρών στη Ρωσία υπήρχαν για περίπου 80 χρόνια, δηλαδή σχεδόν για ολόκληρο τον 18ο αιώνα. Το 1786 οι σχολές του νοσοκομείου μετατράπηκαν σε ιατρικές και χειρουργικές σχολές. Το 1798 οργανώθηκαν ιατρικές και χειρουργικές ακαδημίες στην Αγία Πετρούπολη και τη Μόσχα με εκτενέστερα προγράμματα, με νέο πρόγραμμα σπουδών.

Ίδρυμα του Πανεπιστημίου της Μόσχας και της ιατρικής σχολής που συνδέεται με αυτό. Λαμβάνοντας υπόψη την ανάγκη «πολλαπλασιασμού των Ρώσων γιατρών και χειρουργών στη Ρωσία, από τους οποίους είναι πολύ λίγοι», έγραψε ο M.V. Lomonosov το 1748 στο σχέδιο πανεπιστημιακών κανονισμών στο St. Το 1754 ο Μ. Β. Λομονόσοφ συνέστησε το ίδιο για το οργανωμένο Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Ταυτόχρονα, ο M. V. Lomonosov έθεσε το ζήτημα της παραχώρησης του δικαιώματος στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας να «παράγει άξιους φοιτητές σε ακαδημαϊκούς τίτλους».

Το 1755 άνοιξε το Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Από το 1758, ο Kerstens άρχισε να δίνει διαλέξεις εδώ για τη φυσική "για την προετοιμασία όσων επιθυμούν να σπουδάσουν ιατρική", στη συνέχεια τα επόμενα χρόνια - χημεία, ορυκτολογία και χημεία σε σχέση με τη φυσική ιστορία των απλών φαρμακευτικών φαρμάκων, ιατρική ουσία. Το 1764, ένας καθηγητής προσκλήθηκε στο τμήμα ανατομίας και η ιατρική σχολή άρχισε να λειτουργεί. Το 1765, τα καθήκοντα της ιατρικής σχολής καθορίστηκαν με μεγαλύτερη ακρίβεια. «Η ιατρική τάξη ή σχολή έχει τη δική της άσκηση στη συζήτηση της ανθρώπινης υγείας και ζωής. Σε αυτό διδάσκονται πρακτική και θεωρητική ιατρική, χημεία, βοτανική, ανατομία και χειρουργική, και τέτοιοι άνθρωποι είναι φτιαγμένοι από φυσικά μαθήματα που, όπως οι θεραπευτές και οι γιατροί, βοηθούν τους συμπολίτες τους, φροντίζουν για την υγεία τους και έτσι μπορούν να προωθήσουν το κοινό καλό. αμέτρητες περιπτώσεις.

Στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας τις πρώτες δεκαετίες της ύπαρξής του, οι φοιτητές προσλαμβάνονταν όχι ετησίως, αλλά περίπου μία φορά κάθε 3 χρόνια. Κάθε καθηγητής συνέχισε το μάθημά του για 2-3 χρόνια και μόνο με την ολοκλήρωσή του ξεκίνησε ένα νέο μάθημα για νέα σύνθεση φοιτητών. Μη έχοντας δικές της κλινικές, η ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας τις πρώτες δεκαετίες της ύπαρξής της περιοριζόταν στη θεωρητική εκπαίδευση των μελλοντικών γιατρών. Ο S. G. Zybelii, διδάσκοντας εσωτερικές ασθένειες, εμφάνιζε περιστασιακά ασθενείς και μόνο στα τέλη του 18ου αιώνα μπόρεσε να προσφέρει κλινική εκπαίδευση σε μικρή ποσότητα.

Στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα, το Πανεπιστήμιο της Μόσχας ήταν το κέντρο γύρω από το οποίο συγκεντρώθηκαν εξέχοντες εκπρόσωποι της ρωσικής ιατρικής επιστήμης, τόσο της ρωσικής επιστήμης όσο και της κοινωνικής σκέψης στο σύνολό της.

1 | |

Η ανάπτυξη της φεουδαρχικής κοινωνίας στη Ρωσία τον 17ο αιώνα εισήλθε σε ένα νέο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίστηκε από την κυριαρχία της δουλοπαροικίας, την ανάπτυξη της εμπορευματικής παραγωγής και την περαιτέρω ενίσχυση του ρωσικού συγκεντρωτικού φεουδαρχικού κράτους. Από τον 17ο αιώνα, μια νέα περίοδος της ρωσικής ιστορίας ξεκίνησε, όταν έλαβε χώρα μια διαδικασία συγχώνευσης όλων των ρωσικών περιοχών, εδαφών και πριγκηπάτων σε ένα σύνολο, που προκλήθηκε από τη συγκέντρωση των τοπικών αγορών σε μια πανρωσική αγορά. Από τον 17ο αιώνα, οι καπιταλιστικές σχέσεις προέκυψαν στη Ρωσία και η ρωσική αστική τάξη διαμορφώθηκε. Ωστόσο, η χώρα συνέχισε να κυριαρχεί στο φεουδαρχικό δουλοπαροικιακό σύστημα, το οποίο εμπόδιζε την ανάπτυξη των αστικών σχέσεων.Στο πλαίσιο του ρωσικού πολυεθνικού κράτους έγινε η συγκρότηση του ρωσικού έθνους. Στα βάθη του φεουδαρχικού-δουλοπαροικιακού συστήματος, ένα νέο, αστικό στρώμα της κοινωνίας, η τάξη των εμπόρων, αναπτύχθηκε και υψώθηκε.

Σε αντίθεση με πολλές χώρες της Δυτικής Ευρώπης, η ανάπτυξη των αστικών σχέσεων στη Ρωσία τον 17ο-πρώτο μισό του 18ου αιώνα έλαβε χώρα σε ιδιόμορφες συνθήκες ενίσχυσης των φεουδαρχικών σχέσεων. Το φεουδαρχικό κράτος, λαμβάνοντας μέτρα για τη φύτευση του εμπορίου και της βιομηχανίας, υπερασπίστηκε τα συμφέροντα της άρχουσας τάξης των γαιοκτημόνων με όλες του τις δυνάμεις και τα μέσα και περιφρούρησε το φεουδαρχικό σύστημα, μετατρέποντας σε δουλοπάροικους ακόμη και εκείνους τους αγρότες που προηγουμένως ήταν ελεύθεροι. Η ενίσχυση του ρωσικού κράτους συνοδεύτηκε από αύξηση της φεουδαρχικής καταπίεσης. Συνέπεια αυτού ήταν η ευρεία ανάπτυξη του αγροτικού κινήματος κατά της δουλοπαροικίας στη Ρωσία και την Ουκρανία (οι εξεγέρσεις του Ραζίν, του Πουγκάτσεφ και άλλων).

Προοδευτικό ρόλο στην ανάπτυξη των παραγωγικών δυνάμεων και του εθνικού πολιτισμού στη Ρωσία, στην ενίσχυση του συγκεντρωτικού φεουδαρχικού κράτους έπαιξαν οι μεταρρυθμίσεις που πραγματοποίησε ο Πέτρος Α προς τα συμφέροντα των γαιοκτημόνων και των εμπόρων. Στη χώρα χτίστηκαν κρατικά εργοστάσια - στρώθηκαν δρόμοι και κανάλια, δημιουργήθηκαν πόλεις, δημιουργήθηκε τακτικός στρατός, χτίστηκε ναυτικό κ.λπ. Ενθαρρύνοντας το εμπόριο, δημιουργώντας εργοστάσια, μεταρρυθμίσεις και άλλα μέσα, το κράτος προσπάθησε να προσαρμόσει τη φεουδαρχία τις σχέσεις παραγωγής και το πολιτικό σύστημα στις ανάγκες της ανάπτυξης των παραγωγικών δυνάμεων της κοινωνίας, για τη δημιουργία συνθηκών για την ανάπτυξη της βιομηχανίας και του εμπορίου, για την εξάλειψη της τεχνικής και στρατιωτικής υστέρησης της δουλοπαροικίας Ρωσίας.

Δεν μπορεί να θεωρηθεί ότι μόνο η προσωπική βούληση του Πέτρου Α προκάλεσε αυτή την επανάσταση στη Ρωσία, το αποτέλεσμα της οποίας ήταν η μετατροπή της Ρωσίας σε ένα ισχυρό κράτος. Η βασιλεία του Πέτρου Α «ήταν μια από εκείνες τις εποχές, απολύτως αναπόφευκτες στη διαδικασία της κοινωνικής ανάπτυξης, όταν οι σταδιακά συσσωρευμένες ποσοτικές αλλαγές μετατρέπονται σε ποιοτικές. Ένας τέτοιος μετασχηματισμός επιτυγχάνεται πάντα με άλματα. Υπό τον Πέτρο Α, συνεχίστηκε η διαδικασία διαμόρφωσης ενός νέου πολιτισμού, που ξεκίνησε την προηγούμενη εποχή.

Η διαδικασία οικονομικής ανάπτυξης της Ρωσίας τον XVIII αιώνα συνοδεύτηκε από την άνοδο του ρωσικού πολιτισμού, της επιστήμης και της τέχνης. Οι αντιφεουδαρχικές εξεγέρσεις και, κυρίως, οι εξεγέρσεις των αγροτών του 17ου και 18ου αιώνα έδωσαν μια ισχυρή ώθηση στην ανάπτυξη της προοδευτικής κοινωνικής σκέψης στη Ρωσία, την ανάδυση αντιδερφικών ιδεών στους προχωρημένους ευγενείς και τους απλούς, αρχικά διαφωτιστές, και στη συνέχεια επαναστατική .. Ο σχηματισμός προηγμένης κοινωνικοπολιτικής και φιλοσοφικής σκέψης στη Ρωσία XVII-XVIII αιώνες συνδέθηκε στενά με την ανάπτυξη της βιομηχανίας και του εμπορίου στη χώρα, την ανάπτυξη του ρωσικού εθνικού πολιτισμού, την εμφάνιση και την ανάπτυξη της τέχνης, της λογοτεχνίας , και πειραματική φυσική επιστήμη.

Οι κορυφαίοι στοχαστές της Ρωσίας τον 17ο και ιδιαίτερα τον 18ο αιώνα προσπάθησαν να τεκμηριώσουν την ανάγκη για τη διάδοση του διαφωτισμού και την ελεύθερη ανάπτυξη της επιστημονικής γνώσης, την απελευθέρωση της επιστήμης από την κηδεμονία της εκκλησίας, για να επιστήσουν την προσοχή στη μελέτη της φυσικής επιστήμης προκειμένου να χρησιμοποιηθούν οι εισερχόμενοι πόροι για την προοδευτική οικονομική ανάπτυξη της Ρωσίας. Σε σχέση με αυτό, οι καλύτεροι εκπρόσωποι της φιλοσοφίας και των φυσικών επιστημών στράφηκαν στην εμπειρία, σε παρατηρήσεις φυσικών φαινομένων και προσπάθησαν για την πρακτική εφαρμογή της επιστημονικής γνώσης. Οι προοδευτικοί Ρώσοι στοχαστές του 18ου αιώνα έκαναν ένα σημαντικό βήμα από μια θρησκευτική ιδέα στην κοσμική γνώση. Αλλά δεν έχουν φτάσει ακόμη στην προεπαναστατική, αντιδουλοκτησία προοπτική.

Τον 18ο αιώνα, ειδικά στο δεύτερο μισό της, στη Ρωσία υπήρχε μια πεισματική πάλη μεταξύ των προχωρημένων, υλιστικών ιδεών των πιο επιφανών εκπροσώπων της ρωσικής φυσικής επιστημονικής και κοινωνικοφιλοσοφικής σκέψης του 18ου αιώνα με αντιδραστικές, ιδεαλιστικές ιδέες, οι οποίες συχνά διαδόθηκαν και υποστηρίχθηκαν. στη Ρωσία κυρίως από ξένους, εκπροσώπους κυρίως γερμανικής επιστήμης. Αυτός ο αγώνας έχει ταξικό χαρακτήρα. Η συντριπτική πλειοψηφία των Ρώσων επιστημόνων από τον 8ο αιώνα προερχόταν από τα εργατικά στρώματα του λαού, έβλεπαν την επιστήμη ως μέσο εκπαίδευσης των μαζών, ανάπτυξης παραγωγικών δυνάμεων και αύξησης της ευημερίας του λαού. Υποστηρικτές των αντιδραστικών θεωριών, ηγέτες της γραφειοκρατικής ελίτ, εκπρόσωποι της τάξης των ευγενών-γαιοκτημόνων αντανακλούσαν τα συμφέροντα αυτής της τάξης.

Το 1725 άνοιξε η Ακαδημία Επιστημών της Αγίας Πετρούπολης, όπου προσκλήθηκαν ξένοι επιστήμονες. Από τους πρώτους ακαδημαϊκούς ήταν εκείνοι που δημοσίευσαν έργα για ιατρικά θέματα. Έτσι, ο Daniil δημοσίευσε τα έργα "Σχετικά με την κίνηση των μυών, στο οπτικό; RVS", Leonard Euler - ένα έργο για την αιμοδυναμική, Duvernoy και Veit-echt - μια σειρά από ανατομικά έργα.

Οι οικονομικές ανάγκες επέβαλλαν την επέκταση και τη συγκρότηση του στρατού, οικονομικές και άλλες μεταρρυθμίσεις.

Στα γεγονότα των μεταρρυθμίσεων του Πέτρου Α, δόθηκε μεγάλη προσοχή στην ιατρική τέχνη. Ρώσοι που ταξίδεψαν στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης, συμπεριλαμβανομένου του ίδιου του Πέτρου Α, μαζί με ναυπηγεία, εργοστάσια και σχολεία, τους μύησαν σε νοσοκομεία, ανατομικά μουσεία και εξαιρετικούς γιατρούς της Ολλανδίας, ο Πέτρος Α' γνώρισε προχωρημένους γιατρούς, άκουσε διαλέξεις του Μπουργκάβα. που απέκτησε από τον Ruysch για ένα μεγάλο ποσό της διάσημης ατομικής συλλογής του, επισκέφτηκε το Leveiguk και εξοικειώθηκε με την μικροοπτική του έρευνα.

Τον 18ο αιώνα στη Ρωσία, αποκαλύφθηκε ιδιαίτερα η ανάγκη για μεγαλύτερο αριθμό γιατρών, κυρίως για την κάλυψη των αναγκών του στρατού, των υπηρετούντων ευγενών και της αναδυόμενης τάξης εμπόρων, καθώς και για ιατρική περίθαλψη εργοστασίων και εργοστασίων που βρίσκονται σε μέρη. μακριά από τα διοικητικά και πολιτιστικά κέντρα της χώρας. Στις αρχές του 18ου αιώνα, στη Ρωσία δημιουργήθηκαν μόνιμα στρατιωτικά νοσοκομεία - γη για την υπηρεσία του στρατού και το ναυαρχείο για την υπηρεσία του ναυτικού, το νοσοκομείο άνοιξε στις 21 Νοεμβρίου 1707 στο ανατολικό τμήμα της Μόσχας, πέρα ​​από τον ποταμό Yauza σε ένα μέρος για τη θεραπεία των αρρώστων. Αργότερα, δημιουργήθηκαν νοσοκομεία για ανάπηρους στρατιώτες στην Αγία Πετρούπολη, την Κρονστάνδη, το Ρεβέλ, το Κίεβο και το Αικατερινούπολη. Το 1718, άνοιξαν στρατιωτικά νοσοκομεία ξηράς και ναυαρχείου στην Αγία Πετρούπολη και το 1720, ένα νοσοκομείο ναυαρχείου στην Κρονστάνδη.

Το 1721 δημοσιεύθηκαν οι Κανονισμοί του Ναυαρχείου, που συντάχθηκαν με τη συμμετοχή του Πέτρου Α, όπου μια ειδική ενότητα όριζε τα καθήκοντα και τις μορφές εργασίας στα ναυτικά νοσοκομεία. Το 1735 εκδόθηκε ειδικός «Γενικός κανονισμός περί νοσοκομείων». Οι κανονισμοί δείχνουν ξεκάθαρα τον προηγμένο χαρακτήρα των νοσοκομείων. Επικεφαλής κάθε νοσοκομείου ήταν ένας γιατρός, το οικονομικό μέρος του νοσοκομείου υπαγόταν στο ιατρικό. Καθιερώθηκαν υποχρεωτικές παθολογικές αυτοψίες των πτωμάτων όσων πέθαναν στο νοσοκομείο, προτάθηκε να γίνουν σκίτσα όλων των πιο ενδιαφέροντων ιατρικά ασθενών και σκευασμάτων. Το 1745, σύμφωνα με τις οδηγίες για τα νοσοκομειακά σχολεία στη Ρωσία, τονίστηκε η επιστημονική και πρακτική σημασία των αυτοψιών. Το 1754, το ιατρείο συνέταξε μια άλλη οδηγία, η οποία καθόριζε τις μορφές εργασίας του παθολογοανατόμου.

Στο XVIIIαιώνα, η ρωσική επιστήμη στον τομέα της ιατρικής και της ιατρικής εκπαίδευσης έκλεισε όχι με τη συντριπτική οπισθοδρομική πλειοψηφία που κυριαρχούσε στις ιατρικές σχολές πολλών πανεπιστημίων στη Δυτική Ευρώπη, αλλά με το προηγμένο, προοδευτικό για εκείνη την εποχή Πανεπιστήμιο του Λέιντεν. Σε αντίθεση με την εκπαίδευση των μελλοντικών γιατρών της ιατρικής στις ιατρικές σχολές των δυτικοευρωπαϊκών πανεπιστημίων, η οποία παρέμεινε σε όλο τον 17ο αιώνα σχολαστική, καθαρά βιβλική, οι νοσοκομειακές σχολές της Ρωσίας από τα πρώτα χρόνια της ύπαρξής τους έχτισαν την εκπαίδευση των μελλοντικών γιατρών πρακτικά. Οργανώνοντας την ιατρική εκπαίδευση, η Ρωσία δανείστηκε αυτή την προηγμένη και όχι ακόμη γενικά αναγνωρισμένη από εκείνη την εποχή μέθοδο διδασκαλίας των μαθητών δίπλα στο κρεβάτι. Δεν είναι τυχαίο ότι σχολεία για την εκπαίδευση γιατρών στη Ρωσία δημιουργήθηκαν σε νοσοκομεία. Το έργο της εκπαίδευσης γιατρών τον 18ο αιώνα επιλύθηκε στη Ρωσία με έναν πρωτότυπο, πρωτότυπο τρόπο: δημιουργήθηκε ένας νέος τύπος ανώτατου εκπαιδευτικού ιδρύματος για την εκπαίδευση γιατρών - σχολεία που βασίζονται σε μεγάλα νοσοκομεία.

Ρωσικά νοσοκομειακά σχολεία του 18ου αιώνα. Το πρώτο νοσοκομειακό σχολείο για 50 μαθητές οργανώθηκε το 1707 στο χερσαίο νοσοκομείο της Μόσχας. Το 1733 άνοιξαν παρόμοια σχολεία στα χερσαία και ναυαρχεία (θαλάσσια) νοσοκομεία στην Αγία Πετρούπολη, τα ναυαρχεία στην Κρονστάνδη, με 10 βοηθούς γιατρούς και 20 μαθητές το καθένα. Το 1756, το σώμα των φοιτητών στο χερσαίο νοσοκομείο της Αγίας Πετρούπολης αυξήθηκε σε 50 και στο Ναυαρχείο - έως και 30 φοιτητές. Το 1758, άνοιξε ένα σχολείο για 15 μαθητές στο εργοστασιακό νοσοκομείο Kolyvano-Voskresensky, το οποίο αποφοίτησε περίπου 160 γιατρούς. Από το 1788 έως το 1796 υπήρχε νοσοκομειακή σχολή στο νοσοκομείο Ελισάβετγκραντ, όπου αποφοίτησαν 152 γιατροί.

Ο Πέτρος Α' ανέθεσε την κατασκευή και την οργάνωση του νοσοκομείου της Μόσχας στον Ολλανδό γιατρό Nikolai Bidloo, μαθητή του Μπουργκάβα, ανιψιού του ανατόμου, του οποίου άτλαντα χρησιμοποιούσε ο ίδιος ο Πέτρος Α. Ο Πέτρος Α' του ανέθεσε επίσης να οργανώσει μια σχολή για την εκπαίδευση γιατρών στο νοσοκομείο. Ως δάσκαλοι στο νοσοκομείο, προσκλήθηκαν ξένοι γιατροί, μη εξοικειωμένοι με τη ρωσική γλώσσα, οι οποίοι είχαν την ευκαιρία να διδάξουν μόνο στα λατινικά και ξένες γλώσσες (κυρίως ολλανδικά και γερμανικά). Οι ξένοι γιατροί που βρίσκονταν στη ρωσική υπηρεσία, φοβούμενοι τον ανταγωνισμό, προσπαθούσαν συχνά να αντιμετωπίσουν την εκπαίδευση των εγχώριων Ρώσων γιατρών. Κάποιοι λοιπόν συνέστησαν να γίνονται δεκτά στη σχολή του νοσοκομείου μόνο τα παιδιά των αλλοδαπών που ζουν στη Μόσχα.

Μεταξύ των ξένων γιατρών υπήρχαν ακόμη και εκείνοι που ισχυρίστηκαν ότι οι Ρώσοι δεν ήταν σε θέση να αποκτήσουν τις εκτεταμένες γνώσεις που απαιτούνται για έναν γιατρό. Αργότερα το 1715, σε μια επιστολή προς τον Πέτρο Α, μίλησε για αυτό: «Πολλοί χειρούργοι με συμβούλεψαν να μην διδάξω αυτόν τον (Ρώσο) νεαρό στους ανθρώπους, λέγοντας ότι δεν θα μπορέσεις να το κάνεις αυτό». Προς τιμή του Bidloo, πρέπει να σημειωθεί ότι κατάλαβε σωστά τα καθήκοντα που του είχαν τεθεί και υπηρετούσε με ειλικρίνεια τα συμφέροντα της Ρωσίας, ξεπερνώντας αποφασιστικά την αντίθεση ξένων γιατρών. Ο Bidloo δεν φοβήθηκε τις δυσκολίες και βρήκε μια διέξοδο: έλαβε άδεια να στρατολογήσει μαθητές από τους μαθητές της Σλαβο-Ελληνο-Λατινικής Ακαδημίας και των σχολείων του πνευματικού τμήματος, όπου οι μαθητές σπούδαζαν ελληνικά και λατινικά, στη σχολή του νοσοκομείου.

Το πρόγραμμα διδασκαλίας σε νοσοκομειακές σχολές περιελάμβανε όλους τους θεωρητικούς και πρακτικούς κλάδους της ιατρικής σε μεγαλύτερο βαθμό από ό,τι στις ιατρικές σχολές των ξένων πανεπιστημίων. Διδάσκονταν θεωρητικοί κλάδοι: ανθρώπινη ανατομία με φυσιολογία, στοιχεία ιστολογίας και ιατροδικαστικής, παθολογική ανατομία, «ιατρική ύλη», συμπεριλαμβανομένης της φαρμακογνωσίας, της ορυκτολογίας, της βοτανικής, της φαρμακευτικής και της φαρμακολογίας. Με τη μετατροπή το 1786 των νοσοκομειακών σχολών σε ιατρικές και χειρουργικές σχολές εισήχθησαν η χημεία, τα μαθηματικά και η φυσική. Στα νοσοκομεία οργανώθηκαν ανατομικά μουσεία και βοτανικοί κήποι («φαρμακευτικοί κήποι»).

Διδάσκονταν κλινικές επιστήμες σε νοσοκομειακά τμήματα, η εκπαίδευση στη χειρουργική θεωρήθηκε πρωταρχική. Το μάθημα [εσωτερικές παθήσεις] περιελάμβανε εξοικείωση των μαθητών με λοιμώδεις, δερματοαφροδίσιες και παιδικές παθήσεις. Από το 1763 εισήχθη η μελέτη της μαιευτικής. Οι ανώτεροι και οι κατώτεροι γιατροί του νοσοκομείου δίδαξαν μαθήματα για τη θεραπεία, τη φαρμακολογία και την ανατομία, ο επικεφαλής γιατρός δίδαξε ένα μάθημα στη χειρουργική, ο χειριστής του νοσοκομείου ηγήθηκε της ανατομικής και χειρουργικής πρακτικής. Οι γιατροί πραγματοποίησαν πρακτικά μαθήματα με μαθητές για χειρουργικές επεμβάσεις και εσωτερικές παθήσεις. Στα νοσοκομειακά σχολεία, δεν έμαθαν μόνο από βιβλία, οι μαθητές εργάζονταν τακτικά στο νοσοκομείο, «όπου κάθε μέρα υπάρχουν από εκατό έως διακόσιους ασθενείς». Οι μαθητές φρόντιζαν τους άρρωστους, βοηθούσαν με επιδέσμους, δούλευαν<в аптеке, в аптекарском огороде по выращиванию лекарственных растений, присутствовали на операциях, судебно медицинских и патологоанатомических вскрытиях. Благодаря этому учащиеся получали пир окне знания и практические навыки.

Ρώσοι επιστήμονεςτον 18ο αιώνα, για πρώτη φορά στον κόσμο, ανέπτυξαν και εφάρμοσαν ένα νέο σύστημα ιατρικής εκπαίδευσης, παρέχοντας την εκπαίδευση Ιατρών υψηλής εξειδίκευσης. Οι απόφοιτοι νοσοκομειακών σχολών στη Ρωσία τον 18ο αιώνα αποτελούσαν το μεγαλύτερο μέρος των ηγετών της «ιατρικής και έπαιξαν μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη της εγχώριας υγειονομικής περίθαλψης».

Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα των νοσοκομειακών σχολείων του 18ου αιώνα ήταν: το υψηλό γενικό μορφωτικό επίπεδο των μαθητών που προέρχονταν από εκπαιδευτικά ιδρύματα του πνευματικού τμήματος, οι οποίοι ήταν εξοικειωμένοι με τη λατινική γλώσσα, τη φιλοσοφία, πολλά κλασικά έργα Ελλήνων και Λατίνων συγγραφέων και φιλοσόφων. , τη δημοκρατική τους καταγωγή, αφού άτομα από μικρό αριθμό εύπορων στρωμάτων του πληθυσμού (παιδιά μικροκλήρων, γιατροί, Κοζάκοι, αυλικοί τραγουδιστές, έμποροι, παιδιά στρατιωτών κ.λπ.). Η εκπαίδευση στα νοσοκομειακά σχολεία διήρκεσε από 5 έως 7 χρόνια και ολοκληρώθηκε με αυστηρή δημόσια εξέταση: ο εξεταστής, εκτός από την απάντηση σε ερωτήσεις ανατομίας, φυσιολογίας, χειρουργικής και εσωτερικής ιατρικής, έκανε 3-4 επεμβάσεις στο πτώμα με το δικό του χέρι στο παρουσία των εξεταστών.

Οι γιατροί που εκπαιδεύτηκαν σε νοσοκομειακές σχολές κατέλαβαν σημαντική θέση στη ρωσική ιατρική, ιδιαίτερα στα μέσα και το δεύτερο μισό του 18ου αιώνα. Ήταν μέρος των ενεργών στρατών, ήταν μέλη πολλών επιστημονικών αποστολών (Καμτσάτκα Μπέρινγκ, Βραζιλίας) και σε όλο τον κόσμο ταξίδια ρωσικών πλοίων τον 18ο αιώνα. Μερικοί από αυτούς έγιναν δάσκαλοι σε νοσοκομειακά σχολεία στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα.

Εκπαιδευτικό σύστημαοι μελλοντικοί γιατροί στη Ρωσία χτίστηκαν και βελτιώθηκαν σε όλη τη διάρκεια του 18ου αιώνα.Η αρχή έγινε το 1707 από τον N. Bidloo. Το 1735, ο Γενικός Κανονισμός περί Νοσοκομείων περιελάμβανε ένα λεπτομερές κεφάλαιο για τη νοσοκομειακή σχολή, το οποίο καθόριζε τα καθήκοντα και τις περιόδους σπουδών σε αυτήν. Το 1753-1760. P. 3. Kondoidi και M. I. Sheiya βελτίωσαν τη διδασκαλία της ανατομίας και των κλινικών, διοργάνωσαν κλινικές πτέρυγες, εισήχθησαν υποχρεωτικές αυτοψίες, η διδασκαλία της μαιευτικής και των γυναικείων παθήσεων, άλλαξε η σειρά των εξετάσεων. Πολλοί κορυφαίοι γιατροί (P. I. Pogoretsky, A. M. Shumlyansky, M. M. Terekhovsky και άλλοι) συμμετείχαν ενεργά στην ανάπτυξη θεμάτων διδασκαλίας της ιατρικής στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα. Το 1782, ο D.S. Samoylovich, ενώ βρισκόταν στη Γαλλία, έγραψε «Ομιλία σε ακροατές νοσοκομειακών σχολών της Ρωσικής Αυτοκρατορίας», όπου τόνισε λεπτομερώς τα καθήκοντα της ιατρικής εκπαίδευσης. Το 1785

Οι M. M. Tsrekhovsky και A. M. Shumlyansky στάλθηκαν σε μια αποστολή «να συλλέξουν και να παραδώσουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη δομή και την οργάνωση των ανώτερων ιατρικών σχολών σε διάφορες ευρωπαϊκές χώρες». Μετά από αυτό το ταξίδι, ανέπτυξαν προτάσεις για τη βελτίωση της ιατρικής εκπαίδευσης, λαμβάνοντας υπόψη τη διεύρυνση της ιατρικής γνώσης μέχρι τα τέλη του 18ου αιώνα και τη διαίρεση των ιατρικών επιστημών που είχε αρχίσει.

Οι νοσοκομειακές σχολές ως η κύρια μορφή εκπαίδευσης γιατρών στη Ρωσία υπήρχαν για περίπου 80 χρόνια, δηλαδή σχεδόν για ολόκληρο τον 18ο αιώνα. Το 1786, οι σχολές των νοσοκομείων μετατράπηκαν σε ιατρικές και χειρουργικές σχολές. Το 1798 οργανώθηκαν ιατρικές και χειρουργικές ακαδημίες στην Αγία Πετρούπολη και τη Μόσχα με εκτενέστερα προγράμματα, με νέο πρόγραμμα σπουδών.

Ίδρυμα του Πανεπιστημίου της Μόσχας και της ιατρικής σχολής που συνδέεται με αυτό. Λαμβάνοντας υπόψη την ανάγκη για «πολλαπλασιασμό των Ρώσων γιατρών και χειρουργών στη Ρωσία, από τους οποίους είναι πολύ λίγοι», έγραψε ο M.V. Lomonosov το 1748 στο σχέδιο πανεπιστημιακών κανονισμών στο St., ιατρικές και φιλοσοφικές (η θεολογική αφήνεται στις συνοδικές σχολές). Το 1754 ο Μ. Β. Λομονόσοφ συνέστησε το ίδιο για το οργανωμένο Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Ταυτόχρονα, ο M. V. Lomonosov έθεσε το ζήτημα της παραχώρησης στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας το δικαίωμα «να παράγει άξιους φοιτητές σε επιστημονικούς τίτλους».

Το 1755 άνοιξε το Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Από το 1758, ο Kerstens άρχισε να δίνει διαλέξεις εδώ για τη φυσική "για την προετοιμασία όσων επιθυμούν να σπουδάσουν ιατρική", στη συνέχεια τα επόμενα χρόνια - χημεία, ορυκτολογία και χημεία σε σχέση με τη φυσική ιστορία των απλών φαρμακευτικών φαρμάκων, την επιστήμη των ιατρικών ουσιών . Το 1764, ένας καθηγητής προσκλήθηκε στο τμήμα ανατομίας και η ιατρική σχολή άρχισε να λειτουργεί. Το 1765, τα καθήκοντα της ιατρικής σχολής καθορίστηκαν με μεγαλύτερη ακρίβεια. «Η ιατρική τάξη ή σχολή έχει τη δική της άσκηση στη συζήτηση της ανθρώπινης υγείας και ζωής. Σε αυτό διδάσκονται πρακτική και θεωρητική ιατρική, χημεία, βοτανική, ανατομία και χειρουργική και τέτοιοι άνθρωποι είναι φτιαγμένοι από φυσικά μαθήματα που ως θεραπευτές και γιατροί βοηθούν τους συμπολίτες τους, φροντίζουν για την υγεία τους και έτσι συμβάλλουν στο κοινό καλό. αμέτρητες περιπτώσεις. μπορεί».

Στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας τις πρώτες δεκαετίες της ύπαρξής του, οι φοιτητές προσλαμβάνονταν όχι ετησίως, αλλά περίπου μία φορά κάθε 3 χρόνια. Κάθε καθηγητής συνέχισε το μάθημά του για 2-3 χρόνια και μόνο με την ολοκλήρωσή του ξεκίνησε ένα νέο μάθημα για μια νέα σύνθεση φοιτητών. Μη έχοντας δικές της κλινικές, η ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας τις πρώτες δεκαετίες της ύπαρξής της περιοριζόταν στη θεωρητική εκπαίδευση των μελλοντικών γιατρών. Ο S. G. Zybelii, διδάσκοντας εσωτερικές ασθένειες, εμφάνιζε περιστασιακά ασθενείς και μόνο στα τέλη του 18ου αιώνα μπόρεσε να προσφέρει μια μικρή κλινική εκπαίδευση.

Στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα, το Πανεπιστήμιο της Μόσχας ήταν το κέντρο γύρω από το οποίο συγκεντρώθηκαν εξέχοντες εκπρόσωποι της εγχώριας ιατρικής επιστήμης, τόσο της ρωσικής επιστήμης όσο και της κοινωνικής σκέψης στο σύνολό της.

Μέτρα για την οργάνωση της ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό της Ρωσίας τον XVIII αιώνα.

Μεταξύ των διοικητικών μεταρρυθμίσεων του Πέτρου Α, υπήρχαν μέτρα στον ιατρικό τομέα: οργανώθηκε ένα ιατρείο, ένας γιατρός τοποθετήθηκε επικεφαλής του από το 1716 και άνοιξαν φαρμακεία σε πολλές πόλεις. Το 1718 οργανώθηκε στην Αγία Πετρούπολη μια «καλύβα εργαλείων» για την κατασκευή χειρουργικών εργαλείων. Άρχισαν να χρησιμοποιούν και να μελετούν τη θεραπευτική χρήση των μεταλλικών πηγών στην περιοχή Olonets, το Lipetsk και τη Staraya Russa. Πραγματοποιήθηκαν μέτρα υγιεινής: άρχισαν να λαμβάνουν υπόψη το ποσοστό γεννήσεων και τη θνησιμότητα, υπήρχε εποπτεία των προϊόντων διατροφής στις αγορές, εκδόθηκαν διατάγματα για τη βελτίωση της Μόσχας. Η υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα του ρωσικού πληθυσμού, ιδιαίτερα η βρεφική θνησιμότητα, ανησύχησε τους καλύτερους εκπροσώπους της ιατρικής. Στα μέσα του 18ου αιώνα έγιναν μεταρρυθμίσεις στον τομέα της υγείας: το 1763 οργανώθηκε το Ιατρικό Κολλέγιο, αυξήθηκε ο αριθμός των γιατρών στις πόλεις, δόθηκε μεγάλη προσοχή στην ιατρική εκπαίδευση και

κατάρτιση ειδικών ιατρών και δασκάλων. Το 1763-1771. στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη άνοιξαν εκπαιδευτικά σπίτια με μαιευτικά ιδρύματα που λειτουργούσαν ως σχολεία για την προετοιμασία των μαιών. Σε σχέση με τη διαίρεση σε επαρχίες, πραγματοποιήθηκαν μετασχηματισμοί στην ιατρική πρακτική: δημιουργήθηκαν επαρχιακές ιατρικές επιτροπές και εισήχθησαν οι θέσεις των ιατρών της κομητείας. Το 1775, δημιουργήθηκαν παραγγελίες δημόσιας φιλανθρωπίας στις επαρχίες, υπό τη δικαιοδοσία των οποίων μεταφέρθηκαν τα πολιτικά νοσοκομεία.

Στην ιστορία της ρωσικής ιατρικής επιστήμης και ιατρικής εκπαίδευσης στα μέσα του 18ου αιώνα, εξέχοντα ρόλο έπαιξε ο Πάβελ Ζαχάροβιτς Κοντοϊντί (1710-1760), Έλληνας στην καταγωγή, που ήρθε στη Ρωσία σε νεαρή ηλικία και μεγάλωσε στη Ρωσία. . Το 1732, ο Π. 3. Κονδοΐδη αποφοίτησε από την ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου του Λέιντεν και, επιστρέφοντας στη Ρωσία, υπηρέτησε ως στρατιωτικός γιατρός. Το 1741-1747. Π. 3. Κοντοΐδη ήταν βοηθός του γενικού διευθυντή του ιατρείου και ουσιαστικά επέβλεπε τις ιατρικές υποθέσεις της Ρωσίας. Λίγα χρόνια αργότερα συμμετείχε ξανά στην ηγεσία της ιατρικής διοίκησης και από το 1753 έως το 1760 ήταν ο επικεφαλής διευθυντής του Ιατρικού Γραφείου.

Ο Κοντοΐδη ήταν ο πρώτος εξαιρετικός ιατρικός διοικητής στη Ρωσία: υπό τον ίδιο, συντάχθηκαν πολλές οδηγίες για στρατιωτικές υγειονομικές υποθέσεις, οδηγίες για γιατρούς γενικού επιτελείου, γιατρούς τμημάτων, γενικό ιατρικό αξιωματικό του στρατού, στρατιωτικούς γιατρούς, για τη θεραπεία ασθενών με ευλογιά, ιλαρά και άλλα.ασθένειες που συνοδεύονται από εξάνθημα, επί εξέτασης αναπήρων ή ανίκανων στρατιωτικής θητείας κλπ. Με την άμεση συμμετοχή του Π. 3. Κοντοΐδη συντάχθηκε ρωσική στρατιωτική φαρμακοποιία. Ανέλαβε την πρωτοβουλία οργάνωσης μαιευτικής και εκπαίδευσης επιστημονικών μαιών. Σελ. 3. Τα πλεονεκτήματα του Κοντοΐδη είναι σημαντικά για την ανάπτυξη και τη βελτίωση του συστήματος ιατρικής εκπαίδευσης στη Ρωσία, τη βελτίωση της διδασκαλίας στα νοσοκομειακά σχολεία. Κατόπιν πρότασης του Κοντοϊδη, ο M. I. Shein μετέφρασε στα ρωσικά και εξέδωσε με δημόσια δαπάνη σχολικά βιβλία για την ανατομία του Geister και τη χειρουργική του Platner. Π. 3. Κονδοΐδη οργάνωσε (μετά από διάλειμμα) την αποστολή γιατρών που αποφοίτησαν από σχολές νοσοκομείων σε ξένα πανεπιστήμια για να λάβουν διδακτορικό στην ιατρική, χωρίς το οποίο ήταν αδύνατο να γίνει δάσκαλος σε σχολή νοσοκομείου. Π. 3. Κονδοΐδη εισήγαγε επιστημονικές και ιατρικές συναντήσεις (το πρωτότυπο συνεδρίων και επιστημονικών ιατρικών εταιρειών), οργάνωσε ιατρική βιβλιοθήκη, πρωτοστάτησε στη δημιουργία ιατρικών τοπογραφικών περιγραφών και σχεδίασε μια μόνιμη έκδοση για την έκδοση των εργασιών των γιατρών.

Στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα, η Ρωσία έπαιζε πρωταγωνιστικός ρόλοςστη διεξαγωγή εμβολιασμού κατά της ευλογιάς με τη μορφή παραλλαγής. Αυτό το γεγονός δεν συνάντησε αντιδράσεις στη Ρωσία, όπως συνέβη σε ορισμένες χώρες της Δυτικής Ευρώπης. Οι γιατροί και το ρωσικό κοινό έχουν δείξει ότι κατανοούν τη σημασία της διακύμανσης. Παρά τις δυσκολίες λόγω της έλλειψης εκπαιδευμένων εργαζομένων στον τομέα, η διαφοροποίηση έγινε ευρέως διαδεδομένη στη Ρωσία: οργανώθηκαν σταθμοί εμβολιασμού («σπίτια ευλογιάς») και τυπώθηκε δημοφιλής επιστημονική βιβλιογραφία. Το ίδιο συνέβη αργότερα και με τον εμβολιασμό κατά της ευλογιάς. Το 1795 ο Jenner πραγματοποίησε τον πρώτο εμβολιασμό στην Αγγλία και το 1801 ο πρώτος εμβολιασμός κατά της ευλογιάς πραγματοποιήθηκε στο Ορφανοτροφείο της Μόσχας με εμβόλιο που έλαβε από τον Jenner.

Τον 18ο αιώνα, η Ρωσία υπέστη πολλές επιδημίες της πανώλης. Η επιδημία του 1770-1772 ήταν η πιο διαδεδομένη, χτυπώντας και προκάλεσε πολλά θύματα στη Μόσχα και στη Ρωσία γενικότερα. Κορυφαίοι εγχώριοι γιατροί D. S. Samoylovich, A. F. Shafonsky, S. G. Zybelil

Ο πίνακας του πρώτου ρωσικού ανατομικού άτλαντα, που δημοσιεύθηκε το 1744, πάλεψε συχνά με την ασθένεια με κίνδυνο για τη ζωή, μελέτησε την κλινική και την αιτιολογία της πανώλης.

Ερωτήσεις ιατρικήςκαι οι οργανώσεις ιατρικής περίθαλψης στον πληθυσμό απασχόλησαν το προοδευτικό κοινό της Ρωσίας τον 18ο αιώνα: τους δόθηκε μεγάλη προσοχή στα έργα της Ελεύθερης Οικονομικής Εταιρείας, που ιδρύθηκε το 1765, στις εκδοτικές δραστηριότητες του N. I. Novikov, στα έργα του M. V. Lomonosov, A N. Radishcheva.

Η μελέτη των έντυπων έργων και των αρχειακών χειρογράφων υποδηλώνει ότι στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα, οι κορυφαίοι γιατροί της Ρωσίας (N. M. Maksimovich-Ambodik, M. Gamaleya, N. Karpinsky, I. Protasov, D. Samoilovich. Ya. Sapolovnch et. al.) ανέπτυξε τα θέματα της οργάνωσης της νοσοκομειακής περίθαλψης, της διεξαγωγής υγειονομικών και επιδημιολογικών μέτρων και συνέταξε πολυάριθμες ιατρικές και τοπογραφικές περιγραφές διαφόρων περιοχών και πόλεων της Ρωσίας.

Οι προχωρημένες ιδέες και οι πολυάριθμες πρακτικές προτάσεις των Ρώσων γιατρών του 18ου αιώνα, με στόχο τη βελτίωση των ιατρικών και υγειονομικών υπηρεσιών για τον πληθυσμό, στις συνθήκες του αυταρχικού δουλοπαροικιακού συστήματος παρέμειναν στις περισσότερες περιπτώσεις απραγματοποίητες.

M. V. Lomonosov. Η σημασία των φυσικών επιστημονικών του ανακαλύψεων και της υλιστικής φιλοσοφίας του για την ανάπτυξη της ιατρικής. Η αρχή μιας νέας περιόδου στην ανάπτυξη της επιστήμης και της κοινωνικής σκέψης στη Ρωσία, η εμφάνιση ενός ολοκληρωμένου συστήματος υλιστικής φιλοσοφίας συνδέεται με το όνομα του μεγάλου M. V. Lomonosov.

Έχοντας μελετήσει και κατακτήσει βαθιά όλα τα πολύτιμα και θετικά που έδωσαν οι φυσικοί επιστήμονες και οι φιλόσοφοι στις ευρωπαϊκές χώρες, ο M.V. Lomonosov απέρριψε τον ιδεαλισμό και τις μεταφυσικές εξηγήσεις των φυσικών φαινομένων, που δόθηκαν από πολλούς επιστήμονες τον 17ο-18ο αιώνα. Ο M. V. Lomonosov ήταν ξένος στον μεσαιωνικό σχολαστικισμό. Τυφλό θαυμασμό για τις αυθεντίες, για τις παρωχημένες θεωρίες, θεωρούσε σοβαρό τροχοπέδη στην ανάπτυξη της γνήσιας επιστήμης. Ο M. V. Lomonosov ήταν ένας εγκυκλοπαιδικά μορφωμένος φυσιοδίφης-στοχαστής που άνοιξε νέους δρόμους στους πιο διαφορετικούς τομείς της επιστημονικής γνώσης. Οι ανακαλύψεις και οι γενικεύσεις του ήταν πολύ μπροστά από τη σύγχρονη επιστήμη.

Ο M. V. Lomonosov ήταν ένας εξαιρετικός εκπρόσωπος του υλισμού της φυσικής επιστήμης του 18ου αιώνα. Ο Lomonosov θεώρησε ότι είναι αδύνατο να υπάρχουν αράχνες χωρίς εμπειρία και παρατήρηση: «Εκτιμώ μια εμπειρία υψηλότερη από χίλιες σκέψεις που γεννιούνται μόνο από τη φαντασία». Ωστόσο, όχι λιγότερο σημαντική, κατά τη γνώμη του, είναι η κατανόηση της εμπειρίας και των παρατηρήσεων, η εισαγωγή τους σε ένα σύστημα, η οικοδόμηση θεωριών και υποθέσεων. Κατέκρινε τον γυμνό εμπειρισμό, ανίκανος να δώσει μια γενίκευση από ένα πλήθος ετερόκλητων γεγονότων. Ο M. V. Lomonosov ανέπτυξε την υλιστική θεωρία της γνώσης.

Το πιο χαρακτηριστικό γνώρισμα του έργου του ήταν η λαμπρή ικανότητα για θεωρητική σκέψη, για ευρείες γενικεύσεις πειραματικών δεδομένων για φυσικά φαινόμενα. Ενεργώντας ως καινοτόμος, σπάζοντας με τόλμη τις ψεύτικες ιδέες και τις ξεπερασμένες παραδόσεις που υπάρχουν στην επιστήμη. Ο MV Lomonosov έθεσε τα θεμέλια για μια νέα, επιστημονική άποψη της φύσης, της ύλης και της κίνησης. Έθεσε την υπόθεση της ατομικής και μοριακής δομής της ύλης, και όχι ως μια αφηρημένη φυσική-φιλοσοφική έννοια, που έγινε πριν από αυτόν, αλλά ως μια υπόθεση της φυσικής επιστήμης βασισμένη σε πειραματικά δεδομένα. Ο M. V. Lomonosov ανέπτυξε με συνέπεια αυτή την υπόθεση για τη δομή της ύλης σε ένα συνεκτικό επιστημονικό σύστημα και την επέκτεινε σε όλα τα φυσικά και χημικά φαινόμενα που ήταν γνωστά εκείνη την εποχή.

Ο M. V. Lomonosov ανακάλυψε το νόμο της διατήρησης της ύλης. Η αρχική διατύπωση ήταν: του δόθηκε σε μια επιστολή προς τον Euler το 1748 και μετά το 1756.

στο Reflections on the Nature of Heat. Ο νόμος τελικά διατυπώθηκε στην ομιλία «Λόγος για τη σκληρότητα και το υγρό των σωμάτων» το 1760. Έχοντας αναπτύξει το δόγμα των ατόμων και της κίνησής τους, έχοντας ανακαλύψει και τεκμηριώσει επιστημονικά το νόμο της σταθερότητας της ύλης και της κίνησης, ο M.V. Lomonosov το έθεσε στη βάση του παγκόσμιου νόμου της φύσης και του έκανε πολλά φυσικά-επιστήμη και φιλοσοφικά συμπεράσματα. Έδωσε μια φυσική-επιστημονική και φιλοσοφική εξήγηση της θέσης του υλισμού σχετικά με την ενότητα ύλης και κίνησης.

Η σημασία της ανακάλυψης του MV Lomonosov ήταν πραγματικά τεράστια, όχι μόνο για τη χημεία, αλλά για το σύνολο της φυσικής επιστήμης και της υλιστικής φιλοσοφίας. Έχοντας ανακαλύψει το νόμο της διατήρησης της ύλης και της κίνησης, ο μεγάλος επιστήμονας απέρριψε τη μεταφυσική θέση ότι η κίνηση είναι κάτι εξωτερικό σε σχέση με την ύλη και ότι επομένως μπορεί να καταστραφεί και να προκύψει από το τίποτα. Η διατύπωση του νόμου της διατήρησης της ύλης και της κίνησης που δόθηκε από αυτόν περιλαμβάνει:

1) η ιδέα της διατήρησης της κίνησης, υπό το σημάδι της οποίας αναπτύχθηκε περαιτέρω η φυσική επιστήμη του 19ου αιώνα, όταν ανακαλύφθηκε ο νόμος της διατήρησης και του μετασχηματισμού της ενέργειας.

2) η ιδέα του αδιαχώριστου της ύλης και της κίνησης, κάτω από το σημάδι της οποίας αναπτύσσεται η σύγχρονη φυσική επιστήμη.

Οι υλιστικές φιλοσοφικές απόψεις του M. V. Lomonosov ήταν στενά συνδεδεμένες με την έρευνα και τις ανακαλύψεις του στον τομέα της φυσικής και της χημείας. Αυτές οι μελέτες και ανακαλύψεις ήταν η φυσική επιστημονική βάση της υλιστικής κοσμοθεωρίας του M. V. Lomonosov. Με τη σειρά του, ο υλισμός του M. V. Lomonosov λειτούργησε πάντα ως θεωρητική πηγή στην επιστημονική του έρευνα, για την τεκμηρίωση και την ανάπτυξη μιας νέας κατεύθυνσης στη φυσική επιστήμη, οι υποστηρικτές της οποίας συμμετείχαν σε μια αυθόρμητη διαλεκτική άποψη της φύσης.

Οι απαρχές της αυθόρμητης διαλεκτικής, μαζί με μια συνειδητή υλιστική κατανόηση της φύσης, εκδηλώθηκαν ξεκάθαρα στην κοσμοθεωρία του M. V. Lomonosov. Παραμένοντας στα πλαίσια του μηχανιστικού υλισμού, έδωσε ταυτόχρονα σημαντικό πλήγμα στη μεταφυσική κοσμοθεωρία, εξετάζοντας φαινόμενα της φύσης στη διαδικασία ανάπτυξής τους. Έτσι, στο έργο "On the Layers of the Earth" το 1763, ο M.V. Lomonosov έγραψε για την εξελικτική ανάπτυξη του ζωικού και φυτικού κόσμου και έκανε ένα σημαντικό συμπέρασμα ότι όχι μόνο μεμονωμένα σώματα, αλλά και η φύση στο σύνολό της αλλάζουν.

Οι εξαιρετικές ανακαλύψεις και οι τολμηρές θεωρητικές γενικεύσεις του MV Lomonosov στη φυσική επιστήμη ήταν μια ισχυρή ιδεολογική πηγή για την ανάπτυξη της υλιστικής κοσμοθεωρίας στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα και σε επόμενες περιόδους.

Οι υλιστικές φιλοσοφικές, φυσιοεπιστημονικές απόψεις και οι κοινωνικοπολιτικές δημοκρατικές απόψεις του Lomonosov είχαν μεγάλη επιρροή στην ανάπτυξη της φυσικής επιστήμης και της ιατρικής στη Ρωσία. Για πολλά χρόνια στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα και τον 19ο αιώνα, αποτέλεσαν την επιστημονική βάση για την ανάπτυξη της εγχώριας ιατρικής μεταξύ των μαθητών και των οπαδών του M.V. Lomonosov.

Ο Lomonosov εξήγησε τη διαδικασία της οξείδωσης και της καύσης και έτσι καθιέρωσε τη φύση της αναπνοής. Ήταν ένθερμος πολέμιος της θεωρίας του «αβαρούς» φλογιστονίου, 17 χρόνια πριν από τον Λαβουαζιέ, για πρώτη φορά, διατύπωσε ξεκάθαρα τη θέση για τη χημική φύση της οξείδωσης. Οι ποσοτικές μελέτες της χημικής σύστασης διαφόρων ουσιών την εποχή του M. V. Lomonosov μόλις ξεκινούσαν. Η συστηματική χρήση των ζυγών σε χημικά πειράματα, που ξεκίνησε στα μέσα του 18ου αιώνα, βρήκε έναν από τους πρωτοπόρους και ένθερμους υποστηρικτές στο πρόσωπο του M.V. Lomonosov. Ο νόμος της διατήρησης της ύλης, η ποσοτική ανάλυση, η εξήγηση των διαδικασιών καύσης αποτέλεσαν τη βάση για μελλοντική έρευνα από φυσιολόγους και βιοχημικούς.

Ο M. V. Lomonosov τόνισε τη σημασία της χημείας για την ιατρική. «Ένας γιατρός χωρίς ικανοποιημένη γνώση της χημείας δεν μπορεί να είναι τέλειος. Αναγνωρίζει το φυσικό μείγμα αίματος και θρεπτικών χυμών, ανακαλύπτει την προσθήκη υγιεινών και επιβλαβών τροφών. Ο V. Lomonosov τόνισε επίσης την ανάγκη μελέτης της ανατομίας.

Ο Lomonosov επιμελήθηκε τη μετάφραση των ανατομικών όρων για τον άτλαντα που έκανε ο μαθητής του, ένας από τους πρώτους εγχώριους ανατόμους A.P. Protasov.

Ιδιαίτερα σημαντική για την ιστορία της ιατρικής είναι η επιστολή που έγραψε ο Μ. Β. Λομονόσοφ το 1761 προς τον Ι. Ι. Σουβάλοφ, μεγάλο πολιτικό της εποχής, στην οποία επέστησε την προσοχή σε μια σειρά ζητημάτων που σχετίζονται με την επιστολή αυτή, ο Μ. Β. Λομονόσοφ έδειξε πατριωτισμό και βαθιά κατανόηση των θεμάτων της προστασίας της δημόσιας υγείας και του πληθυσμού στην πρώιμη παιδική ηλικία, υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα σε παιδιά και ενήλικες, έλλειψη ιατρικής περίθαλψης τόσο για τον άμαχο πληθυσμό της Ρωσίας όσο και για τον στρατό.

Ο Lomonosov όχι μόνο επεσήμανε τις ελλείψεις, αλλά έθεσε επίσης ως στόχο τη βελτίωση της ιατρικής περίθαλψης για τον πληθυσμό, την αύξηση του αριθμού των γιατρών, ιατρικών ιδρυμάτων, φαρμακείων, τη σύνταξη και δημοσίευση βιβλίων προσβάσιμων σε ένα ευρύ φάσμα ανθρώπων σχετικά με τη βοήθεια στον τοκετό και τη θεραπεία παιδιών . Προέτρεψε να βελτιωθεί η φροντίδα των παιδιών, η καταπολέμηση των εθίμων κατά της υγιεινής στην καθημερινή ζωή, ιδιαίτερα εκείνων που σχετίζονται με τις εκκλησιαστικές τελετές, και εξέτασε μέτρα για την καταπολέμηση της παιδικής θνησιμότητας.

Οι εκκλήσεις του M. V. Lomonosov παρέμειναν σε μεγάλο βαθμό ανεκπλήρωτες, αλλά σε πολλά σημεία, για παράδειγμα, σχετικά με τη βελτίωση της μαιευτικής φροντίδας και την προετοιμασία των μαιών, κορυφαίων γιατρών του δεύτερου μισού του 18ου αιώνα (N. M. Maksimovich-Ambodik, D. S. Samoylovich, A. M. Shumlyansky) στην ιατρική τους πρακτική και τις υγειονομικές-εκπαιδευτικές τους δραστηριότητες ακολούθησαν τις εντολές του Lomonosov. Ο M. V. Lomonosov πολέμησε ενάντια σε ξένους επιστήμονες που εμπόδισαν την ανάπτυξη της ρωσικής επιστήμης. Εκθέτοντας αντιρωσικές τάσεις στα ιστορικά και εθνογραφικά έργα του G. Miller, έγραψε ότι αυτός ο συγγραφέας «περισσότερο από όλα αναζητά λεκέδες στα ρούχα του ρωσικού σώματος, περνώντας από πολλές από τις αληθινές διακοσμήσεις του».

Ο ηγετικός ρόλος των Ρώσων επιστημόνων του XVIII αιώνα στην ανάπτυξη του εξελικτικού δόγματος. Ο Wolf Caspar Friedrich (1734-1794) σπούδασε ιατρική στο Βερολίνο και στο Halle. Το 1759 δημοσίευσε τη διατριβή του «Theory of Generation», το 1764 με τον ίδιο τίτλο ένα πιο αναλυτικό έργο (Theorie von der Generation)2. Στη Γερμανία, το έργο του Wolf δεν αναγνωρίστηκε, συνάντησε έντονη αντίθεση από τον Albrecht Haller. Ο Wolf δεν εξελέγη στην έδρα της φυσιολογίας. Το 1764, ο Wolf αποδέχτηκε μια πρόσκληση από την Ακαδημία Επιστημών της Αγίας Πετρούπολης, μετακόμισε στη Ρωσία και εργάστηκε στη Ρωσία για 30 χρόνια μέχρι το τέλος της ζωής του.

Εκείνη την εποχή ήταν δημοφιλής η θεωρία του πρεφορμισμού, σύμφωνα με την οποία πίστευαν ότι σε ένα ωάριο ή σε ένα σπερματοζωάριο υπάρχει (προδιαμορφωμένος, επανασχηματισμένος) σε μινιατούρα και διπλωμένη μορφή σχηματισμένος οργανισμός και ότι η ανάπτυξη του το έμβρυο είναι μόνο το ξεδίπλωμα αυτού που υπάρχει. Ο Wolff επέκρινε αυτή τη μεταφυσική θεωρία της προδιαμόρφωσης και ανέπτυξε μια προοδευτική θεωρία της επιγένεσης για εκείνη την εποχή. Ο Wolf κατέληξε σε αυτή τη θεωρία με βάση τα δικά του πειραματικά δεδομένα σχετικά με τη μελέτη του αρχικού σταδίου ανάπτυξης των φυτών και των ζώων. Στο έργο του The Theory of Origin, ο Wolf εντόπισε πώς και πότε τα φύλλα, τα λουλούδια και τα μέρη τους εμφανίζονται στα φυτά, πώς και πότε σχηματίζονται οι καρποί και οι σπόροι. Ο Wolf μελέτησε την προέλευση μεμονωμένων οργάνων του ζωικού οργανισμού σε ένα έμβρυο κοτόπουλου. Σε αντίθεση με τις μεταφυσικές ιδέες των προ-φορμιστών, ο Γουλφ διαπίστωσε ότι ούτε τα φυτά ούτε τα ζώα έχουν «προσχηματισμένα», δηλαδή προπαρασκευασμένα όργανα. Μελέτες για το έμβρυο κοτόπουλου έχουν δείξει ότι, για παράδειγμα, η καρδιά του εμβρύου προκύπτει μόνο αφού σχηματιστούν άλλα, πιο απλά μέρη του. Ο Wolf διαπίστωσε ότι η γέννηση και η ανάπτυξη κάθε ζωντανού όντος δεν είναι μια καθαρά ποσοτική αύξηση, όχι μια απλή ανάπτυξη,

αλλά μια συνεπής διαδικασία ανάδυσης ολοένα και περισσότερων νέων οργάνων, που γίνονται πιο περίπλοκα στο μέλλον. Έτσι, ο Wolf ήταν ο πρώτος που έθεσε τη μελέτη της ατομικής ανάπτυξης ενός οργανισμού (οντογένεση) σε επιστημονική βάση.

Ο ρόλος του Wolff στην ανάπτυξη της βιολογικής επιστήμης στην ιστορική προετοιμασία της εξελικτικής ιδέας εκτιμήθηκε ιδιαίτερα από τον Ένγκελς. «Είναι χαρακτηριστικό», έγραψε στο Dialectics of Nature, «ότι σχεδόν ταυτόχρονα με την επίθεση του Καντ στο δόγμα της αιωνιότητας του ηλιακού συστήματος, ο K. CD. Wolf έκανε το 1759 την πρώτη επίθεση στη θεωρία της σταθερότητας των ειδών. , διακηρύσσοντας το δόγμα της εξέλιξης. ότι είχε μόνο μια λαμπρή προσμονή, πήρε μια ορισμένη μορφή στο Oken, στο Lamarck, στο Baer και εφαρμόστηκε νικηφόρα στην επιστήμη ακριβώς εκατό χρόνια αργότερα, το 1859 από τον Δαρβίνο.

Η ιδέα της σταδιακής ανάπτυξης της άγριας ζωής στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα προτάθηκε επίσης από τον Ρώσο φυσιοδίφη Afanasy Kaverznev. Στο δοκίμιό του "On the Rebirth of Animals", που δημοσιεύτηκε το 1775 στα γερμανικά και στη συνέχεια στα ρωσικά, ο Kaverznev εξέφρασε μια σειρά από εικασίες που προέβλεπαν ορισμένες διατάξεις της θεωρίας της ανάπτυξης στη βιολογία, ιδίως τη θέση ότι η μεταβλητότητα των ζώων καθορίζεται από τις συνθήκες του εξωτερικού περιβάλλοντος. Υπό την επίδραση των περιβαλλοντικών συνθηκών και των τροφίμων, τα ζωικά είδη υφίστανται τόσο βαθιές αλλαγές με την πάροδο του χρόνου που είναι αδύνατο να τα αναγνωρίσουμε αμέσως.

Ο αγώνας κορυφαίων εγχώριων γιατρών του 18ου αιώνα για την ανεξάρτητη ανάπτυξη της ρωσικής ιατρικής επιστήμης και την εκπαίδευση των Ρώσων γιατρών. Τον 18ο αιώνα στη Ρωσία υπήρξε ένας αγώνας μεταξύ κορυφαίων εγχώριων γιατρών για την ανεξάρτητη ανάπτυξη της ρωσικής ιατρικής επιστήμης και την εκπαίδευση των Ρώσων γιατρών. Ο αγώνας αυτός έλαβε χώρα με διάφορες μορφές σε διάφορα στάδια της ανάπτυξης της ιατρικής τον 18ο και 19ο αιώνα. Τόσο στις αρχές του 18ου αιώνα με τη δημιουργία νοσοκομειακών σχολών και την πρόσληψη φοιτητών για αυτές στο Bidloo, όσο και στα τέλη του 18ου αιώνα με τη δημιουργία της τριτοβάθμιας ιατρικής εκπαίδευσης στο St. εκπαιδευτικό ίδρυμα, το λεγόμενο Ινστιτούτο Καλίνκιν, η ρωσική νεολαία έπρεπε να αγωνιστεί για το δικαίωμα να σπουδάσει ιατρική.

Στα μέσα του 18ου αιώνα, μεταξύ των γιατρών που αποφοίτησαν από νοσοκομειακές σχολές και ιατρικές σχολές ξένων πανεπιστημίων, οι πιο ταλαντούχοι (M. Shein, S. Zybelin και άλλοι) αγωνίστηκαν για το δικαίωμα να είναι δάσκαλοι σε ιατρικές σχολές στη Ρωσία. Επί έναν ολόκληρο αιώνα (από τα μέσα του 18ου αιώνα έως σχεδόν τα μέσα του 19ου αιώνα) ο αγώνας για το δικαίωμα χρήσης της ρωσικής γλώσσας στην ιατρική κράτησε. Πολλά είναι τα παραδείγματα του αγώνα για την ευκαιρία των εγχώριων γιατρών να καταλάβουν ηγετικές θέσεις σε νοσοκομεία και εκπαιδευτικά ιδρύματα, σε επιστημονικά και διοικητικά ιδρύματα.

Το 1764, το Ιατρικό Κολλέγιο αναγνώρισε την ισότητα της ρωσικής και της γερμανικής γλώσσας στη διδασκαλία σε νοσοκομειακά σχολεία: «Από εδώ και στο εξής, η διδασκαλία στα νοσοκομειακά σχολεία θα είναι δημόσια, στα ρωσικά και στα γερμανικά». Και μόνο το 1795, στο «Προκαταρκτικό ψήφισμα για τις θέσεις των δασκάλων, των μαθητών» αναφέρθηκε: «... Ένας καθηγητής πρέπει να γνωρίζει τέλεια ρωσικά για μια ακριβή και κατανοητή έκφραση των σκέψεών του σχετικά με αυτό όταν διδάσκει. σε περίπτωση ανάγκης, όταν θα είναι αδύνατο να βρεθεί, επιτρέπεται άτομο που γνωρίζει καλά λατινικά, στο οποίο θα υποχρεωθεί να διδάξει σε 3 χρόνια (για 3 χρόνια), κατά τη διάρκεια των οποίων θα πρέπει να μελετήσει τη ρωσική γλώσσα. Ως αποτέλεσμα αυτής της παραχώρησης, πολλοί καθηγητές δεν μελέτησαν ρωσικά.

Στο πρώτο μισό του XIX αιώνα. Για παράδειγμα, το Πανεπιστήμιο της Μόσχας Το πρώτο τέταρτο του 19ου αιώνα, για τις ανάγκες των μαθητών, εξέδωσε μεταφράσεις ιατρικών εγχειριδίων από τα γερμανικά στα λατινικά.

Το 1764, το Ιατρικό Κολλέγιο έλαβε το δικαίωμα να απονέμει στους γιατρούς το πτυχίο του Διδάκτορα της Ιατρικής, αλλά τον 18ο αιώνα απονεμήθηκε μόνο σε 16 γιατρούς που εκπαιδεύτηκαν σε νοσοκομειακές σχολές. Επιπλέον, το Ιατρικό Κολλέγιο απένειμε τον τίτλο του καθηγητή σε 8 μεταπτυχιακούς επιστήμονες, καθώς και τους I. Bush και Ya Sapolovich, τον τίτλο του καθηγητή χωρίς υπεράσπιση διατριβής και ολοκλήρωση συμπληρωματικής εργασίας. Η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας έλαβε το δικαίωμα να απονείμει το πτυχίο του Διδάκτωρ Ιατρικής μόνο στη δεκαετία του '90 του 18ου αιώνα. Τέλος, το 1859-1860. του επετράπη να υπερασπιστεί διατριβές στα ρωσικά.

Ένα ζωντανό παράδειγμα του αγώνα ήταν τα γεγονότα που συνδέονται με την έναρξη στην Αγία Πετρούπολη τη δεκαετία του '80 του 18ου αιώνα του Ινστιτούτου Kalinkin για την εκπαίδευση των γιατρών, τα οποία δεν κράτησαν πολύ και τα τελευταία χρόνια του 18ου αιώνα συγχωνεύτηκαν σε η τότε δημιουργηθείσα Ιατρική και Χειρουργική Ακαδημία της Αγίας Πετρούπολης. Το 1783, ξένοι γιατροί που ήταν επικεφαλής των ιατρικών υποθέσεων στη Ρωσία είχαν την ιδέα να ιδρύσουν στην Αγία Πετρούπολη (με βάση το νοσοκομείο κοντά στη Γέφυρα Καλίνκιν) ένα ανώτερο ιατρικό εκπαιδευτικό ίδρυμα, ένα ειδικό σχολείο για την εκπαίδευση διοικητών ιατρών και καθηγητές -διακομιστές. Στο προσχέδιο καταστατικού αυτού του ιδρύματος, ήταν ειλικρινά γραμμένο: "Κατά τη διανομή θέσεων υπηρεσίας, θα πρέπει να παρέχονται οι καλύτερες θέσεις στους μαθητές αυτού του σχολείου". Έχοντας θέσει τέτοια καθήκοντα για το νέο ανώτατο ιατρικό εκπαιδευτικό ίδρυμα, οι διοργανωτές του, με τη συγκατάθεση των κυρίαρχων κύκλων της Ρωσίας, αποφάσισαν να κάνουν το Ινστιτούτο Καλίνκιν προσβάσιμο αποκλειστικά στους Γερμανούς. Το σχέδιο νόμου έπρεπε να απαγορεύσει στους Ρώσους να εισάγουν τον αριθμό των μαθητών σε αυτό το νέο σχολείο. Έχοντας μάθει για αυτό το έργο, ο Μ. Μ. Τερεχόφσκι μίλησε έντονα ενάντια στην προσπάθεια δημιουργίας μιας ανώτερης ιατρικής σχολής στην Αγία Πετρούπολη αποκλειστικά για τους Γερμανούς και πρότεινε να γίνει το Ινστιτούτο Καλίνκιν ένα καθαρά ρωσικό ίδρυμα.

Υπό την επίδραση των διαμαρτυριών που ακολούθησαν την ομιλία του M. M. Terekhovsky, η κυβέρνηση, όταν ενέκρινε τον χάρτη του Ινστιτούτου Kalinkin, αναγκάστηκε να αφαιρέσει τη ρήτρα που απαγόρευε στους Ρώσους να εγγραφούν στους μαθητές του, αλλά άφησε έναν άλλο περιορισμό, εισάγοντας τη διδασκαλία όλων μαθήματα στο ινστιτούτο στα γερμανικά.

Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι αυτός ο αγώνας με τον Βασίλι στην εγχώρια ιατρική των ξένων γιατρών είχε χαρακτήρα προσωπικού ανταγωνισμού. Χωρίς να αρνούμαστε τέτοια στοιχεία σε μεμονωμένες περιπτώσεις, πρέπει ταυτόχρονα να τονίσουμε ότι γενικά αυτός ο αγώνας είχε βαθύτερες ρίζες που έπαιξαν ρόλο όχι μόνο στην ιατρική, αλλά και σε ολόκληρο τον πολιτισμό και την επιστήμη της Ρωσίας τον 18ο-19ο αιώνα. Σε διάφορες φάσεις και επεισόδια αυτής της επίμονης πάλης, που είχε ταξικό χαρακτήρα, η πάλη των προχωρημένων υλιστικών ιδεών των πιο επιφανών εκπροσώπων της ρωσικής φυσικής επιστήμης και της κοινωνικής φιλοσοφικής σκέψης του 18ου αιώνα αντικατοπτρίστηκε στις αντιδραστικές, ιδεαλιστικές ιδέες που εμφυτεύτηκαν και υποστηρίχθηκαν στη Ρωσία κυρίως από εκπροσώπους ξένης, κυρίως γερμανικής επιστήμης.

Η συντριπτική πλειοψηφία των Ρώσων επιστημόνων και γιατρών του 18ου αιώνα προερχόταν από τα εργατικά στρώματα του λαού, εξοικειωμένα με την κατάσταση και τις ανάγκες τους. Έβλεπαν την επιστήμη ως μέσο διαφώτισης των μαζών, ανάπτυξης των παραγωγικών δυνάμεων και αύξησης της ευημερίας των ανθρώπων. Ξένοι, επιστήμονες και γιατροί που εργάστηκαν στη Ρωσία, ως επί το πλείστον πρώην υποστηρικτές των αντιδραστικών θεωριών, συνδέθηκαν με τους ηγέτες της γραφειοκρατικής ελίτ και ήταν οι ίδιοι συχνά από αυτήν την ελίτ, υποστήριζαν εκπροσώπους της τάξης των ευγενών-γαιοκτημόνων και αντανακλούσαν τα συμφέροντα αυτής της τάξης . Ξεκινώντας από την τελευταία δεκαετία του 17ου αιώνα, επί Πέτρου Α' και τον επόμενο 18ο αιώνα, ειδικά στο δεύτερο μισό της, η τσαρική κυβέρνηση κάλεσε μεγάλο αριθμό ξένων γιατρών από άλλες χώρες και τους παρείχε υπηρεσίες και υλικά πλεονεκτήματα και προνόμια σε σύγκριση με σε οικιακούς γιατρούς. Στο Ιατρικό Κολλέγιο και σε άλλα κρατικά ιδρύματα, τον στρατό, τα νοσοκομεία και τα νοσοκομεία, τις νοσοκομειακές σχολές, το Πανεπιστήμιο της Μόσχας, υπήρχαν πολλοί ξένοι γιατροί που δεν γνώριζαν και δεν καταλάβαιναν τις ανάγκες του ρωσικού λαού.

Πολλοί ξένοι γιατροί, ξένοι προς την προηγμένη επιστήμη γενικά και τους Ρώσους ειδικότερα, επιδιώκοντας σχεδόν αποκλειστικά ιδιοτελείς στόχους, εμπόδισαν την ανάπτυξη της προηγμένης ρωσικής επιστημονικής σκέψης και, μη περιφρονώντας κάθε μέσο, ​​όσο μπορούσαν, εμπόδισαν τους προχωρημένους Ρώσους επιστήμονες. Οι ξένοι γιατροί, φοβούμενοι τον ανταγωνισμό, αντιτάχθηκαν με διάφορους τρόπους στην ανάπτυξη της ρωσικής ιατρικής επιστήμης και στη δημιουργία ενός στελεχών από Ρώσους γιατρούς, δασκάλους και επιστήμονες. Πολυάριθμα παραδείγματα τέτοιας στάσης απέναντι σε ταλαντούχους Ρώσους γιατρούς βρίσκονται στις βιογραφίες των K. I. Shchepin, S. G. Zybelin, D. S. Samoilovich, A. M. Shumlyansky και πολλών άλλων γιατρών του 18ου αιώνα.

Φυσικά, ανάμεσα στους ξένους που εργάστηκαν στη Ρωσία, υπήρχαν άνθρωποι που υπηρέτησαν έντιμα τον ρωσικό λαό, κατάλαβαν τα καθήκοντά τους, έκαναν τη Ρωσία μόνιμο τόπο της δραστηριότητάς τους και παρέμειναν εδώ μέχρι το τέλος των ημερών τους (ο πατέρας και οι γιοι του Blumentrosta, N. Bidloo, K. Wolf, P. Pallas και άλλοι).

Επιστημονική δραστηριότητα των Ρώσων γιατρών τον XVIII αιώνα. Ο 18ος αιώνας ήταν ένα σημαντικό στάδιο στην ανάπτυξη της ιατρικής στη Ρωσία. Ήταν μια περίοδος διαμόρφωσης και ανάπτυξης της ρωσικής ιατρικής επιστήμης, όταν η επιστημονική ιατρική εμφανίστηκε και αναπτύχθηκε γρήγορα στη Ρωσία. Μεταξύ των γιατρών που συνέβαλαν στην ανάπτυξη της ιατρικής επιστήμης, οι μαθητές των ρωσικών νοσοκομειακών σχολών έπαιξαν σημαντικό ρόλο τον 18ο αιώνα.

Οι εγχώριοι γιατροί δεν ήταν μόνο καλοί πρακτικοί γιατροί που υπηρέτησαν τον άμαχο πληθυσμό και τον στρατό, αλλά πολλοί από αυτούς έγιναν δάσκαλοι. Στο δεύτερο μισό του 18ου αιώνα, πολλοί εγχώριοι γιατροί συνέβαλαν στην ανάπτυξη της ιατρικής επιστήμης με το έργο τους.

Πλέον διατριβέςυπερασπίστηκε σε ξένα πανεπιστήμια. Κατά τον 18ο αιώνα, 309 Ρώσοι γηγενείς και ξένοι που πολιτογραφήθηκαν στη Ρωσία έλαβαν το πτυχίο του διδάκτορα της Ιατρικής σε ξένα πανεπιστήμια. Από τις διδακτορικές διατριβές που υπερασπίστηκαν τον 18ο αιώνα Ρώσοι γιατροί σε ξένα πανεπιστήμια, 89 διατριβές μαθητών ρωσικών νοσοκομειακών σχολών παρουσιάζουν το μεγαλύτερο ενδιαφέρον, γεγονός που εξηγήθηκε από την εκτενή θεωρητική και πρακτική εκπαίδευση που έλαβαν οι συγγραφείς τους στα νοσοκομεία, χάρη στην που έλυσαν βαθιά και ολοκληρωμένα ζητήματα, αντιτάχθηκαν σε ιδεαλιστικές απόψεις, εφάρμοσαν πείραμα στην έρευνά τους, ερμήνευσαν το θέμα από υλιστική σκοπιά. Τέτοιες ήταν οι διατριβές των M. M. Terekhovsky, M. Shumlyansky, D. S. Samoilov και. A. F. Shafonsky, K. O. Yagelsky κ.ά.. Οι διατριβές αυτές αναθεωρήθηκαν επανειλημμένα στη βιβλιογραφία εκείνης της εποχής και μάλιστα επανεκδόθηκαν πλήρως στο εξωτερικό.

Η επιστημονική έρευνα των Ρώσων γιατρών του 18ου αιώνα δεν περιορίστηκε σε διδακτορικές διατριβές. Οι γιατροί πραγματοποίησαν ερευνητικές εργασίες αρκετά εντατικά, τα πολυάριθμα χειρόγραφά τους παρελήφθησαν από το Ιατρικό Γραφείο. Το 1764, το Ιατρικό Συμβούλιο υπό τον Π. 3. Κοντοΐδη εξέδωσε ειδικό διάταγμα που πρότεινε σε όλους τους γιατρούς να στείλουν επιστημονικές εργασίες για δημοσίευση στα Ρωσικά Ιατρικά Σχόλια. Μετά από αυτό, η ροή των εργασιών αυξήθηκε, αλλά το Ιατρικό Κολλέγιο και οι επικεφαλής του, ξένοι γιατροί, όντας ανέντιμοι στα καθήκοντά τους, δεν εξέτασαν τις υποβληθείσες επιστημονικές εργασίες. Μέχρι το 1793, υπήρχαν 463 χειρόγραφα δοκίμια από Ρώσους γιατρούς στα αρχεία του Ιατρικού Κολλεγίου.

Μετά την αναπλήρωση του Ιατρικού Κολλεγίου με προχωρημένους Ρώσους γιατρούς, η στάση άλλαξε. Το 1793-1795. όλα τα δοκίμια εξετάστηκαν στο συνέδριο του κολεγίου, χωρίστηκαν σε 4 κατηγορίες κατά ποιότητα και 103 δοκίμια "αναγνωρίστηκαν ως άξια δημοσίευσης, αλλά μόνο το 1805 δημοσιεύτηκε μια συλλογή που περιείχε 50 έργα. Στα αρχεία του Ιατρικού Κολλεγίου, περισσότερα από χιλιάδες χειρόγραφα αφιερωμένα στα προβλήματα των μολυσματικών ασθενειών και της επιδημιολογίας, της χειρουργικής, της εσωτερικής ιατρικής, της υγιεινής, της βοτανικής, της φαρμακολογίας και της χημείας. Οι συγγραφείς αυτών των χειρογράφων, για παράδειγμα, ερεύνησαν τον άνθρακα, τη λέπρα, μελέτησαν την τοξικολογία της ερυσιβώδους ερυσιβώδους, καθιέρωσαν διατροφικούς παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση σκορβούτου Μεταξύ αυτών των χειρογράφων υπάρχει μια σειρά από πολύτιμα έργα που αντικατοπτρίζουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: την επιθυμία επίλυσης των πιο σημαντικών ζητημάτων της πρακτικής ιατρικής (μολυσματικές ασθένειες, υγιεινή, οικιακές φαρμακευτικές πρώτες ύλες) και χρήση πειραματικής έρευνας για τη φύση.Αυτά τα έργα αντανακλούσαν τις υλιστικές απόψεις του M V. Lomonosov, το δόγμα του για την ανάγκη όχι μόνο θεραπείας, αλλά και πρόληψης ασθενειών, αναγνώριση της αξίας της εμπειρίας.

Η ρωσική ιατρική βιβλιογραφία του 18ου αιώνα χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό μεταφρασμένων έργων. Το 1757, ο M. I. Shein δημοσίευσε την πρώτη μετάφραση του ευρέως διαδεδομένου εγχειριδίου του Geister για την ανατομία, το 1761, μια μετάφραση του εγχειριδίου του Platner για τη χειρουργική. Το έργο του M. I. Shein για τη μετάφραση ιατρικών εγχειριδίων και βιβλίων στα ρωσικά συνεχίστηκε από τους N. M. Maksimovich-Ambodik, M. M. Terekhovsky, F. I. Barsuk-Moiseev και άλλους. Μέχρι το τέλος του 18ου αιώνα, υπήρχαν σχολικά βιβλία στα ρωσικά για όλες τις ιατρικές ειδικότητες. Η γνωριμία με τη μεταφρασμένη ιατρική βιβλιογραφία που τυπώθηκε στη Ρωσία τον 18ο αιώνα δείχνει ότι αυτή η «μεταφρασμένη» περίοδος της ρωσικής επιστημονικής ιατρικής βιβλιογραφίας απέχει πολύ από το να είναι μια απλή, πολύ λιγότερο δουλική μίμηση. Οι Ρώσοι γιατροί, ενεργώντας ως πρώτοι μεταφραστές, έθεσαν ξεκάθαρα το καθήκον τους να είναι ενεργοί στην κριτική αντίληψη της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης στη Δυτική Ευρώπη. Η ανεξαρτησία και η πρωτοτυπία των πρώτων Ρώσων μεταφραστών του 18ου αιώνα είναι ορατές σχεδόν σε κάθε σημαντικό μεταφραστικό έργο. Οι συγγραφείς ήταν επικριτικοί για το αρχικό κείμενο, παρέλειψαν ό,τι δεν αντιστοιχούσε στις απόψεις τους, έκαναν σημαντικές διορθώσεις, διευκρινίσεις και σχόλια στο μεταφρασμένο κείμενο, συμπλήρωναν συχνά το κείμενο με δικό τους υλικό (στοιχεία από δικές τους παρατηρήσεις, υλικά από άλλα έργα) . Έτσι, ο M. I. Shein συμπεριέλαβε περιστατικά από τις δικές του παρατηρήσεις στη μετάφραση ενός ξένου βιβλίου για τη χειρουργική. Ο N. M. Maksimovich-Ambodik, όταν μετέφραζε ένα βιβλίο για τις αφροδίσιες («παθιασμένες») ασθένειες, πρόσθεσε 60 σελίδες από τις σημειώσεις του σε 140 σελίδες του κειμένου του συγγραφέα.

Τις τελευταίες δεκαετίες του 18ου αιώνα, μεγάλα πρωτότυπα έργα και σχολικά βιβλία εκδόθηκαν στα ρωσικά στη Ρωσία. Το 1792-1794. εκδόθηκε το πρώτο ιατρικό περιοδικό στα ρωσικά "St. Petersburg Medical Gazette"

Όταν δίνονταν διαλέξεις και εκτυπώνονταν σχολικά βιβλία και επιστημονικά δοκίμια στα ρωσικά, προέκυψαν μεγάλες δυσκολίες στην ιατρική ορολογία. Η λαϊκή γλώσσα δεν μπορούσε να μεταφέρει πολλές λεπτομέρειες της ιατρικής ορολογίας και τον 18ο αιώνα οι μεταφραστές και οι συγγραφείς έπρεπε να δημιουργήσουν ιατρική ορολογία στα ρωσικά. Οι A. P. Protasov, M. I. Shein, S. G. Zybelin εργάστηκαν σκληρά από αυτή την άποψη. Ο N. M. Maksimovich-Ambodik έδωσε μεγάλη προσοχή στη δημιουργία ιατρικής ορολογίας, όχι μόνο στα γραπτά του και στις μεταφράσεις των ιατρικών βιβλίων, αλλά και κατά τη σύνταξη ειδικών λεξικών. Εξέδωσε λεξικά ιατροχειρουργικά, ανατομικά-φυσιολογικά και βοτανικά.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της επιστημονικής δραστηριότητας των εγχώριων γιατρών του 18ου αιώνα ήταν ο υλισμός με την προκύπτουσα σύνδεση της ιατρικής έρευνας με τις πειραματικές, τις φυσικές επιστήμες και το ενδιαφέρον για το νευρικό σύστημα, τον πατριωτισμό και τη δημοκρατία. Στην ανάπτυξη της ρωσικής ιατρικής τον 18ο αιώνα, στις δραστηριότητες ορισμένων κορυφαίων εκπροσώπων της που ακολούθησαν ιδεολογικά τον M.V. Lomonosov, διαμορφώθηκαν υλιστικές αρχές στην καταπολέμηση της επιρροής της ιδεαλιστικής αντίδρασης του 18ου αιώνα (Leibniz, Kant) .

Ρώσοι φυσιοδίφες και γιατροί του XVIIIαιώνες έδρασαν ως σταθεροί υποστηρικτές των σύγχρονων υλιστικών τους απόψεων. Τέτοιες δηλώσεις συναντάμε από εξέχοντες γιατρούς του 18ου αιώνα - S. G. Zybelin, N. M. Maksimovich-Ambodik, A. F. Shafonsky και άλλους. Για παράδειγμα, το Λεξικό της Ακαδημίας Russian", όπου οι γιατροί A.P. Protasov και P.I. Ozeretskovsky έγραψαν άρθρα για τους όρους ανατομική , φυσιολογική και παθολογική σύμφωνα με τις προχωρημένες υλιστικές απόψεις της εποχής εκείνης.

Ο υλιστικός προσανατολισμός των προχωρημένων γιατρών συνέβαλε πολύ στον προοδευτικό χαρακτήρα της ιατρικής τους δραστηριότητας.

Οι κορυφαίοι Ρώσοι γιατροί του 18ου αιώνα χαρακτηρίστηκαν από την επιθυμία να εισαγάγουν την ιατρική στον κύκλο των φυσικών επιστημών, να τη συνδέσουν με τα επιτεύγματα της φυσικής επιστήμης. Η γνωριμία των S. G. Zybelin, K. I. Shchepin, A. M. Shumlyansky, D. S. Samoylovich με τη φυσική, τη χημεία και τη βοτανική τους επέτρεψε να εξάγουν οτιδήποτε προηγμένο από τη σύγχρονη φυσική επιστήμη. Ο F. G. Politkovsky έγραψε: «... Σας συμβουλεύω να βλέπετε όλα τα συστήματα με αμερόληπτα μάτια, τα οποία θα πρέπει να καθοδηγούνται από τη λογική και την εμπειρία». Ο N. M. Maksimovich-Ambodik επεσήμανε: «Η κερδοσκοπία με την εμπειρία - η δράση συνδέεται με μια συνεχή ένωση, έτσι ώστε το ένα χωρίς το άλλο είναι πολύ αδύναμο και άχρηστο, και μερικές φορές μπορεί να είναι επιβλαβές ... Είμαι και ξένος και το μυαλό μου- Δεν πιστεύω πολύ στις απόψεις, αλλά ως επί το πλείστον παρακολουθώ παρατηρήσεις και πειράματα στη φύση.

Οι γιατροί-ερευνητές άκουσαν αυτή τη συμβουλή και εφάρμοσαν εκτενώς την πειραματική μέθοδο.

Το 1775, ο M. M. Terekhovsky, ενώ εργαζόταν στη διατριβή του "On pouring annmalikul", χρησιμοποίησε μια μικροσκοπική εξέταση. Ο D. I. Ivanov το 1780, στη διατριβή του με θέμα «Σχετικά με την προέλευση των μεσοπλεύριων νεύρων», εγκατέλειψε τις απόψεις που ήταν γενικά αποδεκτές εκείνη την εποχή σχετικά με τη δομή του συνοριακού συμπαθητικού κορμού, απέρριψε κερδοσκοπικές θεωρίες, ασχολήθηκε με την προετοιμασία των νεύρων και για πρώτη φορά εφάρμοσε διαβροχή ιστού και απέδειξε την ανοδική κατεύθυνση των τμημάτων του τραχήλου της μήτρας και της κεφαλής του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Ο D. I. Pianov στάθηκε σε αυστηρά υλιστικές θέσεις, δεν αναγνώριζε τα μυστικιστικά «νευρικά υγρά» (σαν να ρέουν μέσα από τα νεύρα). Οι Ρώσοι γιατροί του δεύτερου μισού του 18ου αιώνα έδειξαν μεγάλη προσοχή στο νευρικό σύστημα ως κορυφαίο κρίκο στις λειτουργικές λειτουργίες του σώματος.

Η προσοχή στα θέματα υγιεινής και υγείας του πληθυσμού διέκρινε τις κορυφαίες μορφές της εγχώριας ιατρικής του 18ου αιώνα. Τα έργα, οι δημόσιες διαλέξεις και οι ομιλίες των S. G. Zybelin, N. M. Maksimovich-Ambodik, D. S. Samoylovich και άλλων ήταν αφιερωμένες σε θέματα υγιεινής. Σε αυτές τις δηλώσεις, που προορίζονται όχι μόνο για τους γιατρούς, αλλά και για ένα ευρύ κοινό, τέθηκαν ερωτήματα για την ανατροφή και την προστασία της υγείας των παιδιών, την υγιεινή του αγροτικού πληθυσμού κ.λπ.

Εξαιρετικές μορφές της εγχώριας ιατρικής του XVIII αιώνα. K. I. Shchepin. Ο Konstantin Ivanovich Shchepin (1728-1770) γεννήθηκε στο Kotelnich, σπούδασε στη Θεολογική Σχολή Vyatka, στην Ακαδημία Kiev-Mohyla, στη συνέχεια έζησε στην Κωνσταντινούπολη, την Ελλάδα και την Ιταλία και κατέκτησε τέλεια ελληνικά, λατινικά και πολλές δυτικοευρωπαϊκές γλώσσες.

Μετά την επιστροφή του στη Ρωσία, ο Shchepin ήταν μεταφραστής στην Ακαδημία Επιστημών και εργάστηκε στη βοτανική με τον Acad. S. P. Krasheninnikova. Το 1753 ο Shchepin στάλθηκε στο Leiden για να μελετήσει περαιτέρω τη βοτανική. Σκόπευε να γίνει βοτανολόγος, ο διάδοχος του S.P. Krasheninnikov, αλλά όταν πέθανε, η θέση του βοτανολόγου προσφέρθηκε στον γαμπρό ενός επιφανούς Γερμανού. Προφανώς, ως αποτέλεσμα αυτών των δολοπλοκιών, ο K. I. Shchepin το 1756 μετατέθηκε στην υπηρεσία του Ιατρικού Γραφείου, το οποίο πλήρωσε τα έξοδα που έκανε η Ακαδημία Επιστημών για το επαγγελματικό ταξίδι του K. I. Shchepin. Ο M.V. Lomonosov έγραψε σχετικά: "Πούλησε τον Shchepin στο ιατρικό γραφείο." Ο K. I. Shchepin άρχισε να σπουδάζει ιατρική. Το 1758 υπερασπίστηκε τη διδακτορική του διατριβή στο Λέιντεν για το φυτικό οξύ. Σε αυτή την εργασία, ο K. I. Shchepin ανέλυσε την επίδραση των φυτικών οξέων στην ανθρώπινη τροφή, υπέδειξε την προληπτική αξία των φυτικών οξέων στην καταπολέμηση του σκορβούτου και προέβλεψε ορισμένα δεδομένα της σύγχρονης βιταμινολογίας. Στις διατριβές για τη διατριβή υπάρχουν εικασίες για τις ορμόνες, για τη νευρο-χυμική ρύθμιση των λειτουργιών του ανθρώπινου σώματος.

Μετά από αυτό, ο K. I. Shchepin επισκέφτηκε το Παρίσι και το Λονδίνο. Κοπεγχάγη, επισκέφτηκε τον Linnaeus στη Σουηδία και παντού βελτιώθηκε στην ιατρική. Επιστρέφοντας στην πατρίδα του το 1759, εργάστηκε για μικρό χρονικό διάστημα στο Γενικό Νοσοκομείο της Αγίας Πετρούπολης, από όπου κατά τον Επταετή Πόλεμο πήγε εθελοντικά στο στρατό για να γνωρίσει τις ιδιαιτερότητες του έργου ενός στρατιωτικός γιατρός.

Από το 1762, ο K. I. Shchepin δίδαξε ανατομία, φυσιολογία, χειρουργική, βοτανική και φαρμακολογία, όντας ο πρώτος Ρώσος δάσκαλος στη σχολή του νοσοκομείου της Μόσχας. Ο K. I. Shchepin ήταν πολέμιος της υπαγόρευσης, που υιοθετήθηκε εκείνη την εποχή από πολλούς δασκάλους, η οποία προκλήθηκε από την έλλειψη σχολικών βιβλίων. Φρόντισε οι μαθητές να έχουν σχολικά βιβλία.Ως δάσκαλος επιδίωξε να εξοικειώσει το κοινό με νέα επιτεύγματα στην ιατρική. Έμπειρος γλωσσολόγος και μεταφραστής, ο K. I. Shchepin δίδαξε στα ρωσικά.

Επέμεινε στην ανάγκη για οπτική και πρακτική διδασκαλία· δίδαξε ανατομία με επίδειξη πτωμάτων («επί πτωμάτων»). Οι σημειώσεις του για τη μεθοδολογία της διδασκαλίας των ιατρικών επιστημών έχουν διατηρηθεί. Με τις καινοτομίες του, ο K. I. Shchepin έκανε εχθρούς μεταξύ των επικεφαλής των νοσοκομειακών σχολών, απομακρύνθηκε από τη διδασκαλία και στερήθηκε ακόμη και του δικαιώματος της ιατρικής. Συμμετείχε σε βοτανικές αποστολές. έλαβε μέρος στον αγώνα κατά της πανώλης, από την οποία πέθανε ...

Ο Semyon Gerasimovich Zybelin (1735-1802) θεωρείται επάξια ο πιο εξέχων Ρώσος γιατρός του 18ου αιώνα.

Ο S. G. Zybelin σπούδασε στη Σλαβο-Ελληνο-Λατινική Ακαδημία και από εκεί το 1755 στάλθηκε ως φοιτητής στο νεοανοιχτό Πανεπιστήμιο της Μόσχας. Μετά την αποφοίτησή του από τη γενική σχολή το 1759, ο Zybelin στάλθηκε στο Πανεπιστήμιο του Leiden, όπου το 1764 αποφοίτησε από την ιατρική σχολή και έλαβε διδακτορικό στην ιατρική. Από το 1765 έως το 1802, ο S. G. Zybelin τη δίδαξε για 35 χρόνια στην ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου της Μόσχας, διαβάζοντας θεωρητική ιατρική, ανατομία, χειρουργική, ηθική ιατρική και χημεία σε διάφορα χρόνια. Από το 1768, ένας από τους πρώτους S. G. Zybe-i άρχισε να δίνει διαλέξεις στα ρωσικά.

Εκτός από τη διδασκαλία των φοιτητών, ο S. G. Zybelin εκφώνησε επανειλημμένα επίσημους λόγους στις ετήσιες εκδηλώσεις του πανεπιστημίου και τους αφιέρωσε σε προσωπικά ζητήματα της ιατρικής. Αυτές οι ομιλίες του Zybelin («Λέξεις» σύμφωνα με την ορολογία του 18ου αιώνα) είχαν ως στόχο την προώθηση της ιατρικής πληροφόρησης σε διάφορους κύκλους, μετά την εκφώνηση τυπώθηκαν και διατέθηκαν. Τα «Λόγια» του Ζιμπέλιν εξέφραζαν προχωρημένες για την εποχή του απόψεις μόνο για θέματα πρακτικής ιατρικής και υγιεινής, αλλά και για ευρύτερα φιλοσοφικά ζητήματα.

Τα θέματα των ομιλιών του S. G. Zybelin ποικίλλουν: στους αφορισμούς του Hyipo-1ta, "Σχετικά με την επίδραση του αέρα σε ένα άτομο και στους τρόπους με τους οποίους εισέρχεται σε αυτόν", οι λόγοι για την εσωτερική ένωση των μερών μεταξύ τους", " Για τα οφέλη του εμβολιασμού κατά της ευλογιάς», «Για τους κινδύνους που προκύπτουν από τη άσκοπη διατήρηση του εαυτού μας στη ζεστασιά», «Σχετικά με τις προσθήκες του ανθρώπινου σώματος και τους τρόπους προστασίας από ασθένειες», «Σχετικά με τη σωστή εκπαίδευση από τη βρεφική ηλικία στη συλλογιστική του το σώμα, που χρησιμεύει για να πολλαπλασιάζεται στην κοινωνία των ανθρώπων», «Σχετικά με τις μεθόδους: μπορείτε να προειδοποιήσετε έναν σημαντικό λόγο μεταξύ άλλων για την αργή ανάπτυξη του λαού, που είναι άσεμνη τροφή για τα μωρά, που δανείζονται τους πρώτους μήνες του ζωή», κ.λπ.

Από την πρώιμη περίοδο της δραστηριότητάς του, ο S. G. Zybelin έδειξε ότι είναι προηγμένος επιστήμονας, θέτοντας το καθήκον της επίλυσης των πιο δύσκολων ερωτημάτων που σχετίζονται με τη μελέτη του κόσμου και του ανθρώπου. Σύμφωνα με τον S. G. Zybelin, η επιστήμη θα πρέπει να μάθει όχι μόνο την «εξωτερική ομορφιά» των φαινομένων που περιβάλλουν τους αιώνες, αλλά το εσωτερικό τους περιεχόμενο, τις συνδέσεις, τον αντικειμενικό τους στόχο με τα χρόνια της ύπαρξης.

Ο S. G. Zybelin θεώρησε ότι η μελέτη και η γνώση των νόμων της φύσης είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανάπτυξη της ιατρικής, την πρόληψη ασθενειών και τη διατήρηση της υγείας του πληθυσμού. Αναγνώρισε την αντικειμενική φύση των νόμων της φύσης και ενθάρρυνε τους ακροατές να τους ακολουθήσουν και να τους μελετήσουν.

Στα γραπτά του, κάλυψε τα κύρια προβλήματα της ιατρικής: την εθνολογία των ασθενειών, την κληρονομικότητα, τη σύσταση και τη σημασία της για την υγεία των παιδιών. Οι απόψεις του Zybelin αντικατοπτρίζουν την πρωτοτυπία των κρίσεων του, τον θυμό των σκέψεών του, την ευρεία του ματιά και τη δέσμευσή του στα προοδευτικά παιδιά.

Στον φυσικό ιστορικό υλισμό του, στην επίμονη διακήρυξη της εμπειρίας ως θεμελιώδη αρχή της επιστήμης, ο S. G. Zybelin ήταν οπαδός του M. V. Lomonosov. Κατείχε καλά τις φιλοσοφικές και επιστημονικές τύχες του μεγάλου επιστήμονα και στα έργα του βασίστηκε στις βασικές του ιδέες για την ουσία των φαινομένων της φύσης και του ανθρώπου.

Το 1768, ο S. G. Zybelin πρότεινε να επιλεγεί η φύση ως ηγέτης του νου και όχι οι μεροληπτικοί ερμηνευτές του. Όπως ο M. V. Lomonosov, πίστευε ότι η γνώση μας πρέπει να βασίζεται σε παρατηρήσεις και εμπειρίες και στην ουσιαστική αντίληψή τους, και όχι να ορίζει τη φύση των δικών του νόμων που βασίζονται σε ιδέες αφηρημένες από τη ζωή.

Ταυτόχρονα, τα έργα του S. G. Zybelin μαρτυρούν τη δημιουργική αφομοίωση των απόψεων του M. V. Lomonosov και την περαιτέρω εξέλιξή τους στην ιατρική. Στο «Λόγο για τη δράση του αέρα σε ένα άτομο και τους τρόπους με τους οποίους εισέρχεται», ο S. G. Zybelin επεσήμανε την υλική φύση και την ενότητα ενός ατόμου με τον έξω κόσμο, την υποταγή του στους νόμους της φύσης. Ο S. G. Zybelin τελείωσε τον «Ομιλία του για την αιτία της εσωτερικής ένωσης των μερών» με τα ακόλουθα λόγια: «Δεν πρέπει να μιλάμε για τα πράγματα όπως τα περιέγραψε ο ένας ή ο άλλος από τον συγγραφέα, αλλά πώς τα παρήγαγε η φύση και τα παρουσιάζει. τα μάτια μας. Είναι επιθυμητό όλοι να συμφωνούν περισσότερο με τη φύση και να την ακολουθούν παντού, και να μην την προειδοποιούν με την αλαζονική τους λογική και, σαν με οπλισμένο χέρι, να της προδιαγράφουν τους νόμους τους, αλλά οι ίδιοι να υπακούουν και να αιχμαλωτίζουν το μυαλό. στην υπακοή της, γιατί οι εφευρέσεις που είναι αντίθετες με το μυαλό της σύντομα θα φθαρούν """ "Η επιστήμη υποφέρει ιδιαίτερα από εκείνους", είπε, "που είτε λατρεύουν την αρχαιότητα της γνώμης, είτε τα γηρατειά του συγγραφέα ή την αρχοντιά του. Ο Χάρβεϊ, που αγωνίστηκε με τόλμη για την ορθότητα των απόψεών του, για παράδειγμα, ο S. G Zybelin προέτρεψε τους νέους να είναι τολμηροί στην επιστημονική έρευνα και να ξεπεράσουν τις ριζωμένες ψευδείς ιδέες.

Διδάσκοντας θεωρητική ιατρική, ο S. G. Zybelin ξεκίνησε με τη φυσιολογία ενός υγιούς ατόμου, τη φυσιολογική σημειολογία και τη διαιτολογία, στη συνέχεια περιέγραψε την παθολογία, την παθολογική σημειολογία και, τέλος, τη θεραπεία. Ο Zybelin δίδασκε ιατρική ουσία και συνταγές με επίδειξη της παρασκευής των πιο σημαντικών φαρμάκων: υπό την καθοδήγησή του, οι φαρμακοποιοί έδειξαν στους μαθητές την παρασκευή φαρμάκων.

Αναγνωρίζοντας τις ελλείψεις στη διδασκαλία της ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Μόσχας, ο S. G. Zybelin παρουσίασε επιδείξεις ασθενών κατά τη διάρκεια κλινικών διαλέξεων και επιδείξεις πειραμάτων κατά την ανάγνωση

Σελίδα 1 από 2

Για ένα κράτος που διεξάγει αδιάκοπους πολέμους, η ιατρική υποστήριξη του στρατού ήταν υψίστης σημασίας. Στο πρώτο τέταρτο του XVIII αιώνα. στρατιωτικά νοσοκομεία άνοιξαν στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη, την Κρονστάνδη, το Ρεβέλ, το Καζάν, το Αστραχάν κ.λπ. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της ζωής του Πέτρου Α, δημιουργήθηκαν στη χώρα περίπου 10 νοσοκομεία και πάνω από 500 ιατρεία.

Ετσι:

στο πρώτο τέταρτο του 18ου αιώνα. Στη Ρωσία εμφανίστηκαν πραγματικά ιατρικά ιδρύματα με ιατρικό προσωπικό και άρχισαν να λειτουργούν ιατρικές σχολές σε τέσσερα γενικά νοσοκομεία.

Το 1710 εκδόθηκε ο πρώτος Νοσοκομειακός Κανονισμός για τη ρύθμιση των δραστηριοτήτων των νοσοκομείων και ένα τέταρτο αργότερα, στις αρχές του 1735, ο συντάκτης από τον αρχιάρχη Ι.Β. Fisher "Γενικοί Κανονισμοί για τα Νοσοκομεία", με βάση τη ρωσική εμπειρία, ο οποίος καθόρισε τη δομή και τη στελέχωση των νοσοκομείων, τα καθήκοντα των γιατρών και επίσης καθόρισε ότι οικονομικά τα νοσοκομεία υπάγονται στη δικαιοδοσία του στρατιωτικού τμήματος και από ιατρικούς όρους υπάγονται μόνο στο Ιατρείο.

Παροχή της χώρας με ιατρικό προσωπικό

Κατά τη διάρκεια της βασιλείας του Πέτρου Α, οι τάξεις των ειδικών ιατρών αναπληρώθηκαν ενεργά από γιατρούς που προσκλήθηκαν από το εξωτερικό. Το 1695, 25 και το 1697 - 50 ξένοι γιατροί απολύθηκαν για στρατιωτική ιατρική πρακτική.

Συνολικά, πάνω από 100 ξένοι γιατροί και φαρμακοποιοί προσλήφθηκαν στη δημόσια διοίκηση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Αλλά το πρόβλημα της παροχής ιατρικού προσωπικού ήταν εξαιρετικά οξύ. Οι σχολές των ιατρικών νοσοκομείων έχουν παίξει τεράστιο ρόλο στην εκπαίδευση του ιατρικού προσωπικού.

Συνολικά τον XVIII αιώνα. άνοιξαν έξι νοσοκομειακές ιατρικές σχολές (δύο της Αγίας Πετρούπολης, δύο της Μόσχας, της Κρονστάνδης, της Κολυβάνο-Βοσκρεσένσκαγια και της Ελιζαβετγκράντσκαγια), οι οποίες εκπαίδευσαν περίπου 2000 γιατρούς κατά τη διάρκεια αυτού του αιώνα.

Απόφοιτοι νοσοκομειακών σχολών του XVIII αιώνα. ήταν πολλοί εξέχοντες γιατροί και επιστήμονες της Ρωσίας: ο Ακαδημαϊκός Π.Α. Zagorsky, καθηγητής N.M. Maksimovich-Ambodik, G.I. Bazilevich, F. Keresturi, E.O. Mukhin, Ya.O. Sapolovich, Διδάκτωρ Ιατρικής A.G. Baherakht, N.K. Karpinsky, D.S. Samoilovich, G.F. Sobolevsky, μέλος του Ιατρικού Κολλεγίου, διευθυντής της Ιατρικής και Χειρουργικής Ακαδημίας S.S. Andreevsky και πολλοί άλλοι.

Χωρίς να αφαιρούμε από τα πλεονεκτήματα της ιατρικής σχολής του Πανεπιστημίου της Μόσχας, πρέπει να σημειωθεί ότι από την εποχή της ανακάλυψής της (1758) έως τα τέλη του 18ου αιώνα. εκπαίδευσαν όχι περισσότερους από 20 γιατρούς.

Δημοσιεύσεις 1 σελίδα 4 από 4

Ιατρική του 18ου αιώνα

Για την ιατρική τον 18ο αιώνα. χαρακτηρίζεται από βελτιώσεις στην ιατρική εκπαίδευση. Ιδρύθηκαν νέες ιατρικές σχολές: στη Βιέννη, στο Εδιμβούργο, στη Γλασκώβη. Καταξιωμένοι γιατροί του 18ου αιώνα διάσημοι ως δάσκαλοι ή ως συγγραφείς έργων για τη συστηματοποίηση της υπάρχουσας ιατρικής γνώσης. Αξιόλογοι δάσκαλοι στον τομέα της κλινικής ιατρικής ήταν ο G. Boerhaave από το Leiden και ο W. Cullen από τη Γλασκώβη (1710-1790). Πολλοί από τους μαθητές τους έχουν πάρει υπερηφάνεια θέση στην ιστορία της ιατρικής.

Ο πιο διάσημος από τους μαθητές του Boerhaave, ο Ελβετός A. von Haller (1708-1777), έδειξε ότι η μυϊκή ευερεθιστότητα δεν εξαρτάται από τη διέγερση των νεύρων, αλλά είναι μια ιδιότητα εγγενής στον ίδιο τον μυϊκό ιστό, ενώ η ευαισθησία είναι μια ειδική ιδιότητα των νεύρων. Ο Χάλερ ανέπτυξε επίσης τη μυογονική θεωρία των καρδιακών παλμών.

Η Πάντοβα δεν ήταν πλέον ένα σημαντικό κέντρο ιατρικής γνώσης, αλλά ανέδειξε έναν άλλο μεγάλο ανατόμο - τον Τζιοβάνι Μπατίστα Μοργκάνι (1682-1771), τον πατέρα της παθολογικής ανατομίας. Το διάσημο βιβλίο του De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis, 1761, De Sedibus et Causis Morborum per anatomen indagatis, 1761, είναι ένα αριστούργημα παρατήρησης και ανάλυσης. Βασισμένο σε περισσότερα από 700 παραδείγματα, ενσωματώνει την ανατομία, την παθολογική ανατομία και την κλινική ιατρική μέσω της προσεκτικής αντιστοίχισης των κλινικών συμπτωμάτων με τα δεδομένα αυτοψίας. Επιπλέον, ο Morgagni εισήγαγε την έννοια των παθολογικών αλλαγών σε όργανα και ιστούς στη θεωρία των ασθενειών.

Ένας άλλος Ιταλός, ο Lazzaro Spallanzani (1729-1799), έδειξε την ικανότητα του γαστρικού υγρού να αφομοιώνει την τροφή και επίσης διέψευσε πειραματικά την κυρίαρχη τότε θεωρία της αυθόρμητης δημιουργίας.

Αιμοληψία, Francesco Baretta

Στην κλινική ιατρική αυτής της περιόδου, η πρόοδος είναι αισθητή σε έναν τόσο σημαντικό τομέα όπως η μαιευτική. Αν και οι λαβίδες για τη μαιευτική εφευρέθηκαν τον 16ο αιώνα. Peter Chamberlain (1560-1631), για περισσότερο από έναν αιώνα παρέμειναν μυστικό της οικογένειας Chamberlain και χρησιμοποιήθηκαν μόνο από αυτούς. Αρκετοί τύποι λαβίδων εφευρέθηκαν τον 18ο αιώνα και άρχισαν να χρησιμοποιούνται ευρέως. Ο αριθμός των ανδρών μαιών ήταν επίσης σε άνοδο. Ο W. Smelly (1697-1763), ένας διαπρεπής Άγγλος μαιευτήρας, έγραψε μια Πραγματεία για τη Μαιευτική (1752), η οποία περιγράφει με ακρίβεια τη διαδικασία του τοκετού και υποδεικνύει ορθολογικές διαδικασίες για τη διευκόλυνσή τους.

Παρά την απουσία αναισθησίας και αντισηπτικών, η χειρουργική του 18ου αιώνα. προχώρησε πολύ μπροστά. Στην Αγγλία, ο W. Chizlden (1688-1752), ο συγγραφέας της Osteography (Osteographia), πραγματοποίησε μια ιριδοτομή - ανατομή της ίριδας. Ήταν επίσης έμπειρος ειδικός στην κοπή λίθων (λιθοτομή). Στη Γαλλία, ο J. Petit (1674-1750) εφηύρε τον κοχλιωτό μανδύα και ήταν ο πρώτος που πραγματοποίησε επιτυχείς επεμβάσεις στη μαστοειδή απόφυση του κροταφικού οστού. Ο P. Dezo (1744-1795) βελτίωσε τη θεραπεία των καταγμάτων. Η χειρουργική θεραπεία του ιγνυακού ανευρύσματος, που αναπτύχθηκε από τον πιο αξιόλογο χειρουργό εκείνης της εποχής, τον John Hunter (1728-1793), έγινε κλασική χειρουργική. Επίσης ένας ταλαντούχος και επιμελής βιολόγος, ο Χάντερ έκανε μια ποικιλία ερευνών στη φυσιολογία και τη συγκριτική ανατομία.

Αυτή η ίδια η μέθοδος, ωστόσο, δεν έχει ακόμη καθιερωθεί επαρκώς για να σταματήσει η αυθαίρετη θεωρητικοποίηση. Οποιαδήποτε θεωρία, αφού στερούνταν μιας πραγματικά επιστημονικής αιτιολόγησης, αντικρούονταν από μια άλλη, το ίδιο αυθαίρετη και αφηρημένη. Τέτοια ήταν η διαμάχη μεταξύ υλιστών και βιταλιστών στις αρχές του 18ου αιώνα. Το πρόβλημα της θεραπείας λύθηκε και καθαρά θεωρητικά.

Αυτοψία στο Ανατομικό Θέατρο, William Hogarth

Ο 18ος αιώνας θεωρείται γενικά ως ο αιώνας του διαφωτισμού, του ορθολογισμού και της ανόδου της επιστήμης. Αλλά αυτή είναι επίσης η χρυσή εποχή της κραιπάλης, της κακοδοξίας και της δεισιδαιμονίας, μιας πληθώρας μυστικών θαυματουργών φίλτρων, χαπιών και σκονών. Ο Franz A. Mesmer (1734-1815) έδειξε τον «ζωικό μαγνητισμό» του (προάγγελος του υπνωτισμού), προκαλώντας του ένα ακραίο πάθος στην κοσμική κοινωνία. Η φρενολογία τότε θεωρούνταν σοβαρή επιστήμη. Τσαρλατάνοι χωρίς αρχές έκαναν περιουσίες στα λεγόμενα. «ναοί θεραπείας», «παραδείσιες κατοικίες», διάφορες θαυματουργές «ηλεκτρικές» συσκευές.

Παρά τις εσφαλμένες αντιλήψεις του, ο 18ος αιώνας πλησίασε μια από τις σημαντικότερες ιατρικές ανακαλύψεις - τον εμβολιασμό. Για αιώνες, η ευλογιά ήταν η μάστιγα της ανθρωπότητας. Σε αντίθεση με άλλες επιδημικές ασθένειες, δεν εξαφανίστηκε και παρέμεινε τόσο επικίνδυνο όσο πριν. Μόλις τον 18ο αιώνα κόστισε περισσότερες από 60 εκατομμύρια ζωές.

Η τεχνητή αδύναμη μόλυνση ευλογιάς έχει ήδη χρησιμοποιηθεί στην Ανατολή, ιδιαίτερα στην Κίνα και την Τουρκία. Στην Κίνα, πραγματοποιήθηκε με εισπνοή. Στην Τουρκία, μια μικρή ποσότητα υγρού από ένα κυστίδιο ευλογιάς εγχύθηκε σε μια επιφανειακή τομή στο δέρμα, η οποία συνήθως οδηγούσε σε ήπια ασθένεια και επακόλουθη ανοσία. Αυτός ο τύπος τεχνητής μόλυνσης εισήχθη στην Αγγλία ήδη το 1717 και αυτή η πρακτική έγινε ευρέως διαδεδομένη, αλλά τα αποτελέσματα δεν ήταν πάντα αξιόπιστα, μερικές φορές η ασθένεια προχωρούσε σε σοβαρή μορφή. Επιπλέον, δεν επέτρεψε να απαλλαγούμε από την ίδια την ασθένεια.

"Αγκάθι σε ένα τριαντάφυλλο"

Η σύφιλη πλημμύρισε την Ευρώπη σε ένα γιγάντιο κύμα. «Ένα αγκάθι στο τριαντάφυλλο», ειρωνεύτηκαν οι μοιρολατρείς, όταν η σκληρή πραγματικότητα χτύπησε στο κεφάλι τους τη σκέψη ότι το ένα ή το άλλο δεν υπάρχει εδώ!

Το κύριο έδαφος αναπαραγωγής της σύφιλης -και, φυσικά, άλλων αφροδίσιων ασθενειών- ήταν μια δημόσια ιερόδουλη. Κάθε επαφή τότε ισοδυναμούσε με μια σχεδόν αναπόφευκτη αφροδίσια ασθένεια. Ένας γιατρός από το Βερολίνο, ο Δρ Π. Μάισνερ, ερεύνησε πρόσφατα τη ζωή του Καζανόβα από αυτή την πλευρά και κατέληξε στο συμπέρασμα ότι «ο Καζανόβα αρρώστησε κάθε φορά που είχε να κάνει με ιερόδουλες».

Ο Müller λέει στο «Gemalde von Berlin…»: «Οι κατώτερες τάξεις είναι εντελώς μολυσμένες, τα δύο τρίτα (μου είπε ένας διαπρεπής γιατρός) είναι άρρωστοι με αφροδίσια νοσήματα ή εμφανίζουν συμπτώματα αφροδίσιων ασθενειών. Στο Koblenz, μετά την εισβολή των μεταναστών, όταν «προσφέρθηκε δωρεάν ιατρική περίθαλψη, μολύνθηκαν επτακόσιοι».

Ωστόσο, οι άρχουσες τάξεις δεν υπέφεραν λιγότερο από αυτή τη μάστιγα. Αντίθετα, εδώ ολόκληρες οικογένειες είχαν μολυνθεί από αυτή την ασθένεια ακόμη περισσότερο από ό,τι στην αστική τάξη, αφού κάτω από την κυριαρχία της προαναφερθείσας ελευθερίας ηθών, το «γενναίο δώρο» που έλαβε από μια πόρνη ή μια μπαλαρίνα μεταφέρθηκε πολύ εύκολα σε έναν κοσμικό κυρία, και πάνω απ' όλα σε έναν μαιτρ, που συνήθως δεν περιοριζόταν στον κύκλο λοιμώξεων. Ο/Η Satans Harvest Home λέει:
«Οι σύζυγοι μεταδίδουν τη σύφιλη στις γυναίκες τους, οι γυναίκες στους συζύγους, ακόμη και τα παιδιά, οι τελευταίες στις νοσοκόμες και εκείνοι με τη σειρά τους στα παιδιά τους».

Ηρακλής και Ομφάλη, Φρανσουά Μπουσέρ

Πολλοί lechers, των οποίων οι ευγενείς κυρίες διαφωνούσαν μεταξύ τους, μετέφεραν θετικά αυτήν την ασθένεια σε όλα τα σπίτια. Οι περισσότερες από τις κυρίαρχες οικογένειες είχαν τότε μολυνθεί από σύφιλη. Σχεδόν όλοι οι Βουρβόνοι και οι Ορλεανιστές (εκπρόσωποι της βασιλικής δυναστείας. - Εκδ.) υπέφεραν είτε προσωρινά είτε μόνιμα από αυτή και άλλες αφροδίσιες ασθένειες. Και το ίδιο πρέπει να ειπωθεί για ολόκληρη τη γαλλική αυλική αριστοκρατία.

Στο Παρίσι, όπως απέδειξε ο Καπόν και μετά ο Ερβέ, οι περισσότερες μπαλαρίνες και ηθοποιοί ήταν συφιλιδικές. Δεδομένου ότι από αυτούς τους κύκλους οι Γάλλοι ευγενείς έπαιρναν κυρίως τις ερωμένες τους, η ασθένεια ήταν αναπόφευκτη για την πλειοψηφία. Ο διάσημος χορευτής Camargo και ο όχι λιγότερο διάσημος Guimard άφησαν σχεδόν όλους τους θαυμαστές τους, ανάμεσά τους αρκετούς πρίγκιπες και δούκες, μια τέτοια ανάμνηση της εύνοιάς τους. Η Δούκισσα Ελισάβετ Σάρλοτ, η οποία ωστόσο μολύνθηκε από τον σύζυγό της, γράφει:
«Η μπαλαρίνα Ντεσάμπ χάρισε στον Πρίγκιπα Φρίντριχ Καρλ της Βυρτεμβέργης ένα δώρο από το οποίο πέθανε».

Το έλεος που έδειξε ο ηγεμόνας στις γυναίκες των αυλικών πέρασε σύντομα στο αίμα τους και μετά στο αίμα των παιδιών τους. Ο δούκας της Βυρτεμβέργης, Καρλ Αλέξανδρος, πιθανότατα μολυσμένος από μπαλαρίνα, στη συνέχεια μόλυνε ολόκληρο το χαρέμι ​​του, το οποίο αποτελούνταν από χορευτές από το δικαστήριο της Στουτγάρδης και ήταν γνωστό ως "μπλε παπούτσια", γιατί το δικαίωμα να φοράει μπλε παπούτσια διέκρινε όλους τα αγαπημένα του δούκα.

Όταν είδαν στην κορυφή της κοινωνίας ότι σχεδόν όλα τα βέλη του Έρως άφησαν δηλητηριασμένες πληγές και ότι κανείς δεν φεύγει από το πεδίο μάχης της Αφροδίτης χωρίς να σημαδευτεί με ένα παρόμοιο ζώδιο αργά ή γρήγορα, προστέθηκε ο σκληρός αυτοσαρκασμός σε αυτή την τρομερή ασθένεια. Η ασθένεια εξιδανικεύτηκε.
Έντουαρντ Φουξ, «Ιστορία των Ηθών»

Παρασκευάσματα οπίου στη Δυτική Ευρώπη τον 17ο-18ο αιώνα

Τον 17ο αιώνα, οι Ισπανοί, που εμπορεύονταν στις Φιλιππίνες και τη Νότια Κίνα, εισήγαγαν καπνό σε αυτές τις χώρες. Παράλληλα, οι Ολλανδοί εισήγαγαν το έθιμο της προσθήκης οπίου στον καπνό. Οι Ολλανδοί το θεωρούσαν σίγουρο τρόπο καταπολέμησης της ελονοσίας, ενώ οι Κινέζοι το θεωρούσαν τρόπο μέθης. Από το κάπνισμα καπνού με όπιο μέχρι το κάπνισμα καθαρού οπίου υπήρχε ένα βήμα: το έθιμο του καπνίσματος οπίου ρίζωσε. Στη χώρα αναπτύχθηκε το κάπνισμα οπιοειδών, το οποίο πήρε καταστροφικό χαρακτήρα. Το 1729, με διάταγμα του αυτοκράτορα Yung Chang και το 1800 από τον αυτοκράτορα Kia Kong, απαγορεύεται η πώληση οπίου για κάπνισμα και η συντήρηση αιθουσών καπνίσματος στην Κίνα. Ανεξάρτητα από τους νόμους, η Αγγλία και η Ολλανδία, επιδιώκοντας το κέρδος, συνεχίζουν να διακινούν τεράστιες ποσότητες οπίου στην Κίνα. Στα τέλη του 18ου αιώνα, ολόκληρο το εμπόριο οπίου μονοπωλούσε η Εταιρεία Ανατολικών Ινδιών.

Εκείνα τα χρόνια που η μη ιατρική χρήση του οπίου -οπιοφαγία και οπιοκάπνισμα- θεωρούνταν ήδη η μάστιγα των χωρών της Ανατολής, ο κίνδυνος των οπιούχων στην Ευρώπη δεν είχε ακόμη αναγνωριστεί. Περιπτώσεις κατάχρησης ναρκωτικών οπίου υπήρχαν, φυσικά, στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης, αλλά «... οι διαταραχές που προέκυψαν σε αυτή την περίπτωση δεν συνδέονταν αιτιολογικά με τη δράση του οπίου, αλλά θεωρήθηκαν ως συνταγματικά χαρακτηριστικά, συνήθως εκφυλισμός». (I. N. Pyatnitskaya, 1975).

Για αιώνες από την εποχή του Γαληνού έως τα τέλη του 19ου αιώνα, το όπιο χρησιμοποιήθηκε ως μη ειδικός θεραπευτικός παράγοντας με τη μορφή γαληνικών σκευασμάτων για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των ψυχικών. Είναι απαραίτητο να σταθούμε σε πολλές επίσημες συνταγές οπίου, πολύ δημοφιλείς και μεταβιβασμένες από γενιά σε γενιά.

Η σύνθεσή τους περιγράφεται λεπτομερώς στα έργα των Wootton (1910) και Mast (1915).

Theriac. Συντάχθηκε από τον Αντρόμαχο, γιατρό του αυτοκράτορα Νέρωνα. Παρασκευάστηκε με κρασί και μέλι σε μορφή λεπτής πάστας, η σύνθεση δίνεται στα έργα του Γαληνού. Οι συστάσεις του Galen παρέμειναν σε ισχύ σε σχέση με αυτό το ναρκωτικό οπίου μέχρι τον 18ο αιώνα. Πόλεις όπως η Κωνσταντινούπολη, το Κάιρο, η Γένοβα, η Βενετία ανταγωνίζονταν για προτεραιότητα στην θηριακή παραγωγή κατά τον Μεσαίωνα. Τον 18ο αιώνα, το βενετσιάνικο theriac, ή «στάγδην» στην ορολογία, επισκίασε όλα τα άλλα παρόμοια παρασκευάσματα σε δημοτικότητα. Είναι ενδιαφέρον ότι οι Τούρκοι έχουν μια αργκό λέξη «θεριακτόνες», που εκφράζει μια περιφρονητική στάση απέναντι σε άτομα που δεν καπνίζουν όπιο, αλλά το τρώνε (Brockhaus, Efron, 1897). Μια αναφορά στο theriac μπορεί να βρεθεί στην London Pharmacopoeia, έκδοση 1745.

Φιλώνιο. Σύμφωνα με την υπόθεση του Πλίνιου του Πρεσβύτερου, που εκφράζεται στη Φυσική Ιστορία του, ο συγγραφέας της συνταγής για αυτό το φάρμακο ήταν ο Φίλωνας από την Ταρσό, ο οποίος έζησε στις αρχές του 1ου αιώνα μ.Χ. μι. Αυτό το φάρμακο συστήθηκε για τους κολικούς του εντέρου, τη δυσεντερία, η επιδημία της οποίας ήταν στη Ρώμη την εποχή του Φίλωνα. Στην αγγλική φαρμακοποιία, το phylonium παρέμεινε μέχρι το 1867. Η συνταγή του περιλάμβανε τα ακόλουθα συστατικά: λευκό πιπέρι, τζίντζερ, σπόρους κύμινος, εξευγενισμένο όπιο (σε ποσότητα 1 κόκκου ανά 36 κόκκους της φαρμακευτικής μάζας) και σιρόπι παπαρουνόσπορου.

Διοσκουρίδιο. Αργότερα συνταγογράφηση οπίου. Συντάχθηκε από τον Ιερώνυμο Φρασκατόριο, τον διάσημο γιατρό και ποιητή της Βερόνας στις αρχές του 16ου αιώνα. Εκτός από το όπιο, περιελάμβανε κανέλα, φρούτα κασσίας, λευκή τέφρα, αραβικό κόμμι, λευκό πιπέρι, αρμένικο άργιλο και κόμμι. Τον 18ο αιώνα, όταν η χρήση οπιούχων έγινε τόσο δημοφιλής που πήρε τη μορφή «οικογενειακών θεραπειών», το διοσκουρίδιο συχνά συνταγογραφούνταν στα βρέφη ως αποτελεσματικό ηρεμιστικό.

Φαρμακείο, Pietro Longhi

Οι μεταγενέστερες συνταγές οπίου φαρμακοποιίας συνδέονται με το όνομα Paracelsus (1490-1541). Οι απόψεις και οι δραστηριότητες του Παράκελσου αντανακλούσαν το πνεύμα της πρώιμης Αναγέννησης - την εποχή μιας απότομης αλλαγής στις ιδέες σε όλους τους τομείς της δημόσιας ζωής, της επιστήμης και του πολιτισμού. Μιλώντας ενάντια στην τυφλή υπακοή στις αρχές των αρχαίων, ο Παράκελσος προέβαλε την εμπειρία ως βάση της γνώσης. Στην ιατρική, ο Παράκελσος ήταν διάσημος για το δόγμα της δοσολογίας. «Όλα είναι δηλητήριο και τίποτα δεν στερείται δηλητηρίου, μόνο η δόση κάνει το δηλητήριο φάρμακο». Τους πρόσφεραν διάφορες δοσολογικές μορφές οπίου με το όνομα "laudanum": χάπια "Paracelsian laudanum", τα οποία αποτελούνταν από το ένα τέταρτο του οπίου. "Anodynum Paracelsus" (από το anodydon - ελληνικό "παυσίπονο") - ένα παρασκεύασμα που περιέχει, εκτός από καθαρό όπιο, χυμό πορτοκαλιού ή λεμονιού, σπέρμα βατράχου, κανέλα, σπόρους γαρίφαλου, απολιθωμένη ρητίνη, σαφράν.

Το "Sydenham's Laudanum" φαίνεται να είναι παράγωγο του υγρού "Paracelsus's Laudanum" και συνδέεται με το όνομα ενός διάσημου Άγγλου ιατρού του 17ου αιώνα, στο έργο του οποίου δόθηκε η συνταγή του για τη δυσεντερία.

Στα τέλη του 18ου αιώνα, ένα άλλο παρασκεύασμα οπίου, γνωστό ως " laudanum rosso», πήρε το όνομά του από τον Καπουτσίνο μοναχό Rousseau, αυλικό γιατρό του βασιλιά Λουδοβίκου XVI. Σε αντίθεση με τις προηγούμενες συνταγές, το δαίνιο του Rosso περιείχε ένα ζυμωτικό.

Ετυμολογικά, η λέξη "laudanum" πιθανότατα προέρχεται από το λατινικό "Iaudandum" - κάτι που πρέπει να επαινεθεί. Οι φιλόλογοι πιστεύουν ότι η σημασία της λέξης είναι μάλλον κοντά στο όνομα της τσίχλας, από την οποία παρασκευάστηκε ένα γαστρικό φάρμακο στα μέσα του αιώνα: "Iabdanum" ή "Iadanum". Ο Μαστ, από την άλλη, πιστεύει ότι αυτή η λέξη προέρχεται μάλλον από τη συντομογραφία (συντομογραφία) των δύο λέξεων «Iaudatum opium» - όμορφο όπιο.

Αν ακολουθήσουμε τη χρονολογία της εμφάνισης των ναρκωτικών του οπίου στις φαρμακοποιίες των δυτικών χωρών, τότε το επόμενο φάρμακο οπίου, σύμφωνα με τον Wootton (1910), ήταν οι «μαύρες σταγόνες» που εμφανίστηκαν τον 18ο αιώνα. Το άλλο τους όνομα είναι γνωστό - σταγόνες "Lancaster" ή "Quaker". Όσον αφορά τη δραστικότητα του οπίου, τέτοιες σταγόνες ήταν 3 φορές ανώτερες από το λάδανο.

Το «οικογενειακό» φάρμακο οπίου στις αρχές του 18ου αιώνα ήταν πραϋντικό φάρμακο. Η συνταγή του δημιουργήθηκε από τον διάσημο καθηγητή του Leiden University La Mothe. Στη «Φαρμακοποιία του Λονδίνου» του 1886, με βάση την παρηγορική, προτάθηκε συνταγή για βάμμα καμφοράς οπίου, στη «Γερμανική Φαρμακοποιία» - βενζοϊκό βάμμα οπίου. Η λέξη «παρηγορικός» είναι επίσης ελληνικής ετυμολογίας και σημαίνει «καταπραϋντικό», «παρηγορητικό». Ο κατάλογος των συνταγών οπίου του 17ου-18ου αιώνα θα ήταν ελλιπής χωρίς τη «σκόνη ντόβερ», που προτάθηκε το 1762 από τον γιατρό Thomas Dauer.

Το λαμδάνιο, το παεγορικό, η σκόνη ντόβερ έχουν διατηρήσει τη σημασία τους μέχρι σήμερα και αναφέρονται στις σύγχρονες φαρμακοποιίες της Δυτικής Ευρώπης και των ΗΠΑ.

Ένας μεγάλος αριθμός παρασκευασμάτων οπίου στις φαρμακοποιίες του 16ου-18ου αιώνα, καθένα από τα οποία συνιστώνταν για τις πιο ποικίλες ασθένειες ως προς την αιτιολογία, δεν ήταν παρά μια αναζήτηση της πεμπτουσίας, του ελιξιρίου της ζωής. Παρασκευάσματα οπίου συνιστώνταν για μολυσματικές ασθένειες (ευλογιά, φυματίωση, χολέρα, δυσεντερία, σύφιλη, κοκκύτης), καθώς και για υδρωπικία, ουρική αρθρίτιδα, πονοκέφαλο, αίσθημα παλμών, αποβολές, ηπατικό και νεφρικό κολικό, βήχα. Η συνήθης οδός χορήγησης ήταν από του στόματος· επίσης συνήθη ήταν τα υπόθετα οπίου, το τρίψιμο, οι αλοιφές κ.λπ.
T. I. Ulyankina, «Ιστορία των ναρκωτικών οπίου και το πρόβλημα του εθισμού στα ναρκωτικά»

Ιστορία της Ιατρικής Pavel Efimovich Zabludovsky

Κεφάλαιο 8 Η ιατρική στη Ρωσία στην εποχή της φεουδαρχίας (XVIII αιώνας)

Στις αρχές του 18ου αιώνα, προς το συμφέρον των κυρίαρχων τάξεων, ο Πέτρος Α πραγματοποίησε μια σειρά σημαντικών μετασχηματισμών που επιτάχυναν την οικονομική ανάπτυξη της χώρας: ιδρύθηκαν διοικητικά συμβούλια αντί για παραγγελίες και δημιουργήθηκαν τακτικός στρατός και ναυτικό. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπήρξε έντονη έλλειψη ιατρικού προσωπικού, οπότε πραγματοποιήθηκε η αναδιοργάνωση των ιατρικών υποθέσεων στη χώρα.

Το 1706 εκδόθηκε διάταγμα για το άνοιγμα των δωρεάν φαρμακείων.

Το 1707 έγιναν στη Μόσχα τα πανηγυρικά εγκαίνια του πρώτου μόνιμου στρατιωτικού νοσοκομείου και της νοσοκομειακής σχολής που συνδέεται με αυτό. Παρόμοια ιδρύματα οργανώθηκαν στην Αγία Πετρούπολη - χερσαία (1718) και θαλάσσια (1719) νοσοκομεία, στην Κρονστάνδη - θαλάσσιο νοσοκομείο (1720) κ.λπ. (Εικ. 15).

Το 1719, αντί για το ιατρείο, ιδρύθηκε το Ιατρείο και το 1763 το ίδρυμα αυτό μετατράπηκε σε Ιατρικό Κολλέγιο με ευρύτερα δικαιώματα και εξουσίες.

Τον XVIII αιώνα. με απόφαση του Ιατρικού Συμβουλίου απονεμήθηκε το πτυχίο Διδάκτωρ Ιατρικής σε 16 και ο τίτλος του καθηγητή σε 8 Ρώσους γιατρούς. Συνολικά, πάνω από έναν αιώνα στη Ρωσία και στο εξωτερικό, το πτυχίο του Διδάκτωρ Ιατρικής απονεμήθηκε σε 89 Ρώσους και 309 ξένους γιατρούς.

Η σημαντικότερη κρατική μεταρρύθμιση ήταν το άνοιγμα το 1725 της Ακαδημίας Επιστημών στην Αγία Πετρούπολη.

Στο μέλλον, η Ακαδημία Επιστημών είχε τεράστιο αντίκτυπο στην ανάπτυξη της ιατρικής επιστήμης στη Ρωσία. Σύμφωνα με τους κανονισμούς, η Ακαδημία ανακηρύχθηκε όχι μόνο επιστημονικό, αλλά και εκπαιδευτικό ίδρυμα.

Το 1775, σχηματίστηκαν τάγματα δημόσιας φιλανθρωπίας για τη διαχείριση ιατρικών ιδρυμάτων και καθιερώθηκε η θέση του γιατρού της κομητείας. Το 1797 δημιουργήθηκαν επαρχιακά ιατρικά συμβούλια. Κατ' εξαίρεση λειτουργούσαν ιατρεία στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη, τα οποία διοικούνταν από τους επικεφαλής γιατρούς της πόλης.

Σε άλλες μεγάλες πόλεις, η ιατρική υπηρεσία διευθυνόταν από γιατρό της πόλης. Μέχρι το τέλος του 18ου αιώνα, υπήρχαν 878 γιατροί στη δημόσια υπηρεσία. Η εκδοτική δραστηριότητα έχει αναβιώσει αισθητά. Στο τυπογραφείο του N. I. Novikov, από το 1779 έως το 1792, τυπώθηκαν 21 ιατρικά βιβλία. Το πανεπιστημιακό τυπογραφείο συνέχισε επίσης να τυπώνει ιατρικά χαρτιά.

Ρύζι. 15. Το κτίριο του στρατιωτικού νοσοκομείου της Μόσχας»

Το 1803, το Κολλέγιο της Ιατρικής έκλεισε και οι λειτουργίες του μεταφέρθηκαν στο Υπουργείο Εσωτερικών (Ιατρικό Τμήμα). Υπό το ίδιο Υπουργείο ιδρύθηκε το Ιατρικό Συμβούλιο - το ανώτατο επιστημονικό ιατρικό ίδρυμα. Έπρεπε να γνωμοδοτήσει για επιστημονικές εργασίες και ιατρικά διπλώματα ξένων πανεπιστημίων, να συνθέσει φαρμακοποιία κ.λπ.

Τον XVIII αιώνα, η εκπαίδευση του ιατρικού προσωπικού πραγματοποιήθηκε σε σχολές νοσοκομείων. Η βάση της 5-10χρονης εκπαίδευσης των γιατρών ήταν το πρόγραμμα που χρησιμοποιήθηκε στη Σχολή του Νοσοκομείου της Μόσχας. Τα κύρια θέματα ήταν: ανατομία; «matter medica», χειρουργική επέμβαση με αφαλάτωση και εσωτερικές παθήσεις. Σύμφωνα με τους κανονισμούς, η αυτοψία έγινε υποχρεωτική.

Από το 1754, σύμφωνα με το νέο πρόγραμμα σπουδών, η περίοδος εκπαίδευσης των γιατρών ήταν 5-7 χρόνια. Τα πρώτα χρόνια σπούδασαν: ανατομία, φαρμακευτική, σχέδιο, στο τρίτο και τέταρτο - φυσιολογία και παθολογία, στο πέμπτο και έκτο - φυσιολογία, παθολογία, χειρουργική χειρουργική και χειρουργική πρακτική, στο έβδομο - ιατρική πρακτική στη θεραπεία. Οι μαθητές των νοσοκομειακών σχολών εργάζονταν στο ανατομικό θέατρο, στους κήπους των φαρμακείων, μελετούσαν ασθενείς απευθείας σε θαλάμους νοσοκομείων. Το καθήκον των νοσοκομειακών ιατρών περιελάμβανε: τη σύνταξη «πένθιμων φύλλων» (ιστορίες περιπτώσεων), τη καταγραφή σημείων ασθένειας σε ένα ημερολόγιο, τη θεραπεία ασθενών και τη διδασκαλία αυτής της τέχνης στους μαθητές.

Ο Pavel Zakharovich Kondoidi εισήγαγε σημαντικές καινοτομίες στο σύστημα εκπαίδευσης των μελλοντικών γιατρών. Με πρωτοβουλία του διατέθηκαν κλινικές πτέρυγες σε νοσοκομεία, οργανώθηκε ιατρική βιβλιοθήκη, καθιερώθηκε υποχρεωτική αυτοψία και καθιερώθηκε αυστηρότερη εξέταση για τον τίτλο του γιατρού. Αυτό το σύστημα εκπαίδευσης γιατρών στη Ρωσία υπάρχει για περισσότερα από 50 χρόνια.

Το 1786, οι σχολές των νοσοκομείων αναδιοργανώθηκαν σε ιατρικές και χειρουργικές σχολές και το 1798 - σε Ιατρική και Χειρουργική Ακαδημία (στην Αγία Πετρούπολη). Στη Μόσχα, η Ιατροχειρουργική Σχολή έγινε τμήμα της Ιατροχειρουργικής Ακαδημίας.

Με πρωτοβουλία του λαμπρού Ρώσου επιστήμονα M.V. Lomonosov, στις 7 Μαΐου 1755, άνοιξε το πρώτο πανεπιστήμιο στη Μόσχα, αποτελούμενο από τρεις σχολές: φιλοσοφία, νομική και ιατρική.

Η Ιατρική Σχολή άρχισε πρακτικές δραστηριότητες μόλις το ακαδημαϊκό έτος 1764/65. Σύμφωνα με το προσωπικό εκείνης της εποχής, η σχολή υποτίθεται ότι είχε 3 καθηγητές: χημεία, φυσική ιστορία και ανατομία. Τον πρώτο χρόνο των εργασιών του πανεπιστημίου, μόνο 16 φοιτητές σπούδασαν ιατρική. Όλα τα μαθήματα γίνονταν στο κτίριο ενός πρώην φαρμακείου κοντά στην Κόκκινη Πλατεία. Σε σχέση με την επέκταση του πανεπιστημίου και την κατάσταση έκτακτης ανάγκης του παλιού κτιρίου (1775), αποφασίστηκε η ανέγερση νέου. Σύμφωνα με το έργο του αρχιτέκτονα M.F. Kazakov, η κατασκευή ενός νέου πανεπιστημιακού κτιρίου (οδός Mokhovaya) ξεκίνησε το 1783 και ολοκληρώθηκε το 1793.

Στο δεύτερο μισό του XVIII αιώνα. διάσημοι επιστήμονες δίδαξαν στην ιατρική σχολή: Semyon Gerasimovich Zybelin (από το 1765), Ivan Andreevich Sibirsky (από το 1770), Ignatius Iosifovich Vech (1776), Mikhail Ivanovich Skiadan (1776), Franz Kerest7 χωρίστηκαν σε 1 μαθητές και άλλοι 7 φοιτητές (από το 1770) «κρατικό» και «ιδιόκτητο». Κατά τη μύηση των μαθητών (μετά το πρώτο έτος), υποτίθεται ότι φορούσαν μια ειδική στολή - «μια πράσινη στολή με λευκά μεταλλικά κουμπιά, ένα τριγωνικό καπέλο και ένα σπαθί».

Το 1791, το Πανεπιστήμιο της Μόσχας επετράπη να απονείμει μετά τη δημόσια υπεράσπιση της διατριβής ένα επιστημονικό πτυχίο - το "πτυχίο" ενός γιατρού. Μετά την υπεράσπιση της διατριβής του «On Breathing» το 1794, ο F. I. Barsuk-Moiseev, μαθητής της Ιατρικής Σχολής, έλαβε για πρώτη φορά το πτυχίο του Διδάκτωρ της Ιατρικής.

Στις αρχές του 19ου αιώνα, η πανεπιστημιακή εκπαίδευση επεκτάθηκε στη Ρωσία. Άνοιξαν πανεπιστήμια στο Καζάν, στο Ντόρπατ, στη Βίλνα, στο Χάρκοβο. Σε κάθε πανεπιστήμιο δημιουργήθηκαν ιατρικές σχολές που έπαιξαν σημαντικό ρόλο στην εκπαίδευση του ιατρικού προσωπικού.

M. V. Lomonosov (1711-1765).

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ρόλος του MV Lomonosov στην ανάπτυξη της ιατρικής. Ο M. V. Lomonosov έδειξε μεγάλο ενδιαφέρον για τα προβλήματα διατήρησης της υγείας του λαού του, στην ιατρική. Θεωρούσε την ιατρική επιστήμη, «την πιο χρήσιμη για το ανθρώπινο γένος, που μέσα από τη γνώση των ιδιοτήτων του σώματος... φτάνει στην αιτία». Περίεργη είναι η επιστολή του προς τον Κόμη Σουβάλοφ «Περί αναπαραγωγής και διατήρησης του ρωσικού λαού» (1761). Εδώ είναι οι κύριες σκέψεις που περιέχονται σε αυτή την επιστολή: να ανοίξουν ιατρικά ιδρύματα «από τα οποία είναι ακόμη λίγα» και να θεραπεύσουμε τους ασθενείς σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης. «Απαιτείται (μεγάλος) αριθμός γιατρών, γιατρών, φαρμακείων σε όλες τις πόλεις ... που δεν είναι ούτε ένα εκατοστό»· Δώστε στα ρωσικά πανεπιστήμια το δικαίωμα να «παράγουν άξιους γιατρούς». "συνθέστε ένα ιατρικό βιβλίο" στα ρωσικά για το λαό. Εδώ, ο M. V. Lomonosov εξέφρασε την ανησυχία του για την υψηλή θνησιμότητα και νοσηρότητα στη Ρωσία.

Μιλώντας το 1751 με μια ομιλία πράξη «Σχετικά με τα οφέλη της χημείας», είπε: «Πώς μπορούμε να μιλήσουμε για το ανθρώπινο σώμα, χωρίς να γνωρίζουμε ούτε την προσθήκη οστών και συνθέσεων για να το ενισχύσουμε, ούτε την ένωση, ούτε τη θέση του μύες για κίνηση, ή τέντωμα των νεύρων για αίσθηση, ούτε τη θέση των σπλάχνων για την παρασκευή θρεπτικών χυμών, ούτε το τέντωμα των φλεβών για την κυκλοφορία του αίματος, ούτε τα άλλα όργανα της υπέροχης δομής του. Οι γιατροί έρχονται σίγουρα αντιμέτωποι με το καθήκον να προχωρήσουν στη μελέτη της δομής του ανθρώπου, στην πειραματική γνώση. Αυτή η ιδέα του M. V. Lomonosov αναπτύχθηκε περαιτέρω στα έργα των μαθητών του. Ο MV Lomonosov ενδιαφερόταν για ορισμένα ζητήματα φυσιολογίας: τους τρόπους μετάδοσης της νευρικής διέγερσης, το κυκλοφορικό σύστημα και τις λειτουργίες των αισθητηρίων οργάνων. Ο M. V. Lomonosov παρατήρησε την επίδραση της όσφρησης στην αίσθηση της όσφρησης και τον συνδυασμό της με τη γεύση. Σε μια σειρά από έργα του M. V. Lomonosov υπάρχουν δηλώσεις σχετικά με τις αιτίες των ανθρώπινων ασθενειών, οι οποίες, κατά τη γνώμη του, φωλιάζουν στο εξωτερικό περιβάλλον, σε τρόφιμα κακής ποιότητας και στις κλιματικές διακυμάνσεις.

Ο M. V. Lomonosov όπλισε τους συγχρόνους του και τους οπαδούς του στη φυσική και ιατρική με τη μέθοδο της κατανόησης της φύσης. Αυτή είναι η κύρια αξία του επιστήμονα. Πίστευε ότι η εμπειρική γνώση είναι εξίσου σημαντική με τη θεωρητική γνώση. Η θεωρητική γνώση, κατά τη γνώμη του, γεννιέται από «επαναλαμβανόμενες εμπειρίες». Αυτές τις ιδέες προσπάθησαν να εφαρμόσουν οι μαθητές και οι οπαδοί του στην ιατρική όχι μόνο τον 18ο αιώνα, αλλά και στο μέλλον.

Στα μέσα του XVIII αιώνα. Η επιστημονική ιατρική γεννήθηκε στη Ρωσία. Η προέλευσή του ήταν οι μαθητές και οι οπαδοί του M. V. Lomonosov, των μεγαλύτερων ιατρικών επιστημόνων εκείνης της εποχής S. G. Zybelin, D. S. Samoylovich, A. P. Protasov, N. M. Maksimovich-Ambodik, A. M. Shumlyansky κ.α.

Για την εγχώρια ιατρική της ίδιας περιόδου είναι χαρακτηριστική η πρωτοτυπία της επιστημονικής έρευνας, ο υλιστικός προσανατολισμός, ο πατριωτισμός και ο αγώνας ενάντια στην ξένη κυριαρχία. Τα κύρια προβλήματα που έλυσαν οι επιστήμονες και οι γιατροί ήταν: η προστασία της υγείας των ανθρώπων, η μελέτη της ουσίας της ασθένειας, η ενότητα και η ακεραιότητα του σώματος, η καταπολέμηση των μολυσματικών ασθενειών.

Ο S. G. Zybelin εκφώνησε επανειλημμένα ομιλίες στις οποίες έδωσε σαφείς και ακριβείς συμβουλές υγιεινής, περιέγραψε τους κανόνες μιας υγιεινής ζωής και προώθησε την ιδέα της σκλήρυνσης του σώματος. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζει η πράξη του ομιλίας «Περί της σωστής αγωγής από τη βρεφική ηλικία στο συλλογισμό του σώματος, εξυπηρετώντας την αναπαραγωγή στην κοινωνία του λαού».

Ένας άλλος μαθητής του M. V. Lomonosov, ο P. M. Maksimovich-Ambodik, για πρώτη φορά στα ρωσικά, έγραψε ένα σπουδαίο έργο «The Art of Wiping, or the Science of Womanhood» (1784), το οποίο έγινε βιβλίο αναφοράς για μαιευτήρες στη Ρωσία. Πίστευε ότι τα παιδιά έπρεπε να σκληρύνονται, να βγαίνουν πιο συχνά στον καθαρό αέρα και προτιμούσε τον θηλασμό.

Το «Home Medical Book» του X. Peken, που μεταφράστηκε στα ρωσικά από τον A.P. Protasov, ήταν πολύ δημοφιλές στον κόσμο.

Για να λύσει ορισμένα ζητήματα διατήρησης της υγείας των ανθρώπων, ο K. I. Shchepin έγραψε τη διδακτορική του διατριβή «On Vegetable Acid» (1758). Μακριά από την πατρίδα του, μέσα στα τείχη του Πανεπιστημίου του Λέιντεν, ένας Ρώσος νεαρός δούλευε σε εργαστήρια. Έψαχνε να βρει απάντηση στο ερώτημα γιατί ένας δουλοπάροικος, εξουθενωμένος από την καταναγκαστική εργασία, τρώγοντας ψωμί, λαχανόσουπα και κβας, είναι υγιής και σχεδόν ποτέ δεν αρρωσταίνει. Ερευνώντας αυτά τα προϊόντα, ο K. I. Shchepin διαπίστωσε ότι περιέχουν οργανικά οξέα, τα οποία είναι τόσο απαραίτητα για την ανθρώπινη υγεία.

Στη φεουδαρχική-φεουδαρχική Ρωσία, οι άνθρωποι δεν γνώριζαν τις αιτίες των ασθενειών, δεν ήξεραν πώς να εφαρμόζουν προληπτικά μέτρα. Γι' αυτό κάποιοι μελετητές εξέδωσαν φυλλάδια αποκλειστικά για το λαό. Αυτό είναι το έργο του D.S. Samoilovich "Η τρέχουσα μέθοδος θεραπείας με οδηγίες για το πώς μπορούν να θεραπευθούν οι απλοί άνθρωποι για τις τύψεις ενός λυσσασμένου σκύλου και για το έλκος ενός φιδιού ..." (1780), S. S. Andrievsky "Μια σύντομη περιγραφή του άνθρακα, που περιέχει προστατευτικούς και θεραπευτικούς παράγοντες, προς όφελος των απλών ανθρώπων» (1796) και άλλοι. Ο S. G. Zybelin πίστευε ότι θα ερχόταν η στιγμή που «πολλές ασθένειες… θα εξαφανίζονταν και οι φυσικές ρωσικές ιδιότητες, δύναμη, δύναμη, θάρρος και θάρρος… ”

Το πρόβλημα της ουσίας της νόσου έχει υποστεί κάποια εξέλιξη στο πέρασμα των αιώνων. Τον XVIII αιώνα. Ρώσοι επιστήμονες ξεκίνησαν το μονοπάτι μιας υλιστικής κατανόησης του δόγματος της ασθένειας. Ο S. G. Zybelin και στη συνέχεια ο M. Ya. Mudrov είδαν την εκδήλωση της νόσου σε ανατομικές αλλαγές στους ιστούς των οργάνων. Οι I. E. Dyadkovsky, G. I. Sokolsky πίστευαν ότι μια εξωτερική εκδήλωση της νόσου (σύμπτωμα) δεν δίνει μια πλήρη εικόνα της. Υπήρχε μια υπόθεση για λειτουργικές αλλαγές στο σώμα.

N. M. Maksimovich-Ambodik (1744-1812).

Στο δεύτερο μισό του XVIII αιώνα. Ο S. G. Zybelin στα έργα του έθεσε τα θεμέλια για το δόγμα της ουσίας της ασθένειας.

Για να κατανοήσουμε την προέλευση της νόσου, είπε ο S. G. Zybelin, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε τις εξωτερικές επιρροές στο ανθρώπινο σώμα. Ο άνθρωπος πρέπει να ξέρει τι είναι καλό για αυτόν και τι είναι κακό. Ο επιστήμονας πίστευε ότι ήταν καλύτερο να καταπολεμηθούν οι ασθένειες όχι με φάρμακα, αλλά με χρήσιμη εργασία και σωστό τρόπο ζωής.

Στο δεύτερο μισό του XVIII αιώνα. Ο D.S. Samoilovich ολοκλήρωσε την ανάπτυξη του δόγματος της πανώλης. Επιδίωξε να αναγνωρίσει την ουσία αυτής της ασθένειας ανοίγοντας τα πτώματα των νεκρών, αναζητώντας την αιτία της νόσου, έδωσε μια κλασική περιγραφή της κλινικής εικόνας και επεσήμανε ότι η ασθένεια αυτή μεταδίδεται μόνο μέσω της «αφής».

Οι γιατροί των φυτών Kolyvano-Voznesensk (Σιβηρία) N. Nozhevshchikov και A. Eshke έδωσαν μια σύντομη περιγραφή της κλινικής εικόνας του άνθρακα (1768). Η αρχική μελέτη αυτής της ασθένειας πραγματοποιήθηκε από τον S. S. Andrievsky (1789). Για να αποδείξει την ταυτότητα της νόσου του άνθρακα σε ανθρώπους και ζώα, πραγματοποίησε ένα πείραμα στον εαυτό του. Αποτέλεσμα της επιτυχημένης δουλειάς του ήταν η δημοφιλής μπροσούρα «A Brief Description of Anthrax, Containing Precautions and Curatives, for the Common People...» (1796).

Ο M. V. Lomonosov, δημιουργώντας το δόγμα της ατομικιστικής δομής της ύλης, έθεσε τα θεμέλια για το υλιστικό δόγμα της ενότητας και της ακεραιότητας του οργανισμού. Ο μαθητής του S. G. Zybelin είπε επίσης μια νέα λέξη για αυτό το πρόβλημα. Στο έργο του «Λόγος για την αιτία της εσωτερικής ένωσης μερών του σώματος μεταξύ τους και του φρουρίου που προκύπτει από αυτό στο ανθρώπινο σώμα» (1768), επικρίνει την ιδεαλιστική «θεωρία της κόλλας του Χάλερ και υποστηρίζει την ιδέα ​αμοιβαία έλξη σωματιδίων». Σε ένα άλλο έργο του S. G. Zybelin, «Μια λέξη για τις προσθήκες του ανθρώπινου σώματος και για τους τρόπους με τους οποίους προστατεύονται από ασθένειες», αναπτύχθηκε περαιτέρω το πρόβλημα της ενότητας του οργανισμού. Η διαίρεση όλων των ανθρώπων σε 4 τύπους σωματικής διάπλασης και ιδιοσυγκρασίας επιβεβαιώνει την υλιστική του πεποίθηση και τη δέσμευσή του στην ιδέα της ενότητας του οργανισμού. Από τη σκοπιά της ενότητας της διαδικασίας ανάπτυξης ενός οργανισμού, θα πρέπει κανείς να εξετάσει επίσης την περίφημη «Θεωρία της Προέλευσης» (1759) του ακαδημαϊκού Kaspar Wolf. Πολύ πρωτότυπη είναι η δήλωση του NM Maksimovich-Ambodik για την αρχή της ενότητας και σε άλλους τομείς. Πίστευε ότι "η κερδοσκοπία με την εμπειρία - η δράση συνδέεται με μια συνεχή ένωση ..." A. N. Radishchev στο έργο του "On Man, His Mortality and Immortality" (1792) υπερασπίστηκε την αρχή της ενότητας του οργανισμού (μονισμός) και επέκρινε οι υποστηρικτές του δυϊσμού.

Το πρόβλημα της καταπολέμησης των μολυσματικών ασθενειών ήταν ένα από τα σημαντικότερα στη Ρωσία κατά τον 18ο αιώνα. Κατά τη διάρκεια του αιώνα, σημειώθηκαν 9 επιδημίες πανώλης. Καταπολεμήθηκε η ευλογιά, ο άνθρακας και άλλες μεταδοτικές ασθένειες.

Τα εθνικά μέτρα που στοχεύουν στην πρόληψη και την εξάλειψη των επιδημιών περιλαμβάνουν: 1) την οργάνωση καραντίνας και "φυλάκια καραντίνας" σε μέρη όπου εμφανίστηκε η επιδημία (1755). 2) έγκριση από τη Γερουσία του «Χάρτη Καραντίνας» (1800). 3) το άνοιγμα «σπιτιών ευλογιάς» στη Μόσχα (1768) και την Αγία Πετρούπολη (1772) και την ανάθεση της θέσης του «γιατρού της ευλογιάς»· 4) ίδρυση της θέσης «γιατρού συνόρων» (1743). 5) άνοιγμα «μικρών ιατρείων» στα πλοία. 6) οργάνωση απολύμανσης πραγμάτων (1771). 7) η εισαγωγή του εμβολιασμού σύμφωνα με τον Jenner (1801). 8) έγκριση από το Ιατρικό Κολλέγιο των «Οδηγιών για τον εμβολιασμό της προστατευτικής ευλογιάς» (1803) κ.λπ.

Ο διοργανωτής του αγώνα κατά της πανώλης ήταν ο D.S. Samoylovich. Σε περίπτωση επιδημίας, καθιερώνονταν καραντίνες, υποκαπνίζονταν τα δωμάτια, απολυμαίνονταν τα πράγματα και τα πτώματα θάβονταν έξω από την πόλη. Επιπλέον, κατά την περίοδο της πανώλης, συνιστούσε το πλύσιμο του σώματος με κρύο νερό ή ξύδι, η λήψη υγρής πίσσας και για ασθενείς και για υγιείς (1727). Στο Αστραχάν, κατά τη διάρκεια της πανώλης (1728), ο κυβερνήτης διέταξε τους κατοίκους της πόλης να πάνε στη στέπα και να κατασκηνώσουν σε σκηνές.

Κατά τη διάρκεια της επιδημίας πανώλης στην Ουκρανία (1738), «είχαν τοποθετηθεί φρουροί γύρω από πόλεις και χωριά και κανονίστηκαν αγχόνες για όσους έφυγαν από τη μολυσμένη περιοχή».

Ο εξαιρετικός επιδημιολόγος D.S. Samoylovich, συμμετέχων στην εκκαθάριση 9 επιδημιών πανώλης το 1784, έγραψε ότι η πανώλη είναι «μια κολλώδης ασθένεια, αλλά βολικά καταπολεμείται και καταστέλλεται. Δεν μπορείτε να μολυνθείτε από την επαφή εάν πλύνετε αμέσως τα χέρια σας με ξύδι ή kvass ή νερό με αλάτι ή καθαρό νερό. Πρότεινε να εμβολιαστεί το ιατρικό προσωπικό κατά της πανώλης τοποθετώντας γάζα εμποτισμένη με πύον από ώριμο βούβο για αρκετές ημέρες στο αντιβράχιο.

D. S. Samoilovich (1746-1805).

Ο D.S. Samoilovich ήταν ο πρώτος που εξέφρασε την πεποίθηση ότι αν και η πανώλη είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, είναι δυνατόν να αναρρώσει από αυτήν. Έτσι, ενέπνευσε εκατομμύρια ανθρώπους με την ελπίδα της σωτηρίας κατά τη διάρκεια επιδημιών.

Η πρώτη περιγραφή των σημείων του άνθρακα στη Ρωσία ανήκει στους γιατρούς A. Eshke και N. Nozhevshchikov. Η κλινική εικόνα αυτής της ασθένειας σε ανθρώπους και ζώα περιγράφηκε λεπτομερώς από τον S. S. Andrievsky. Πρότεινε διάφορα μέσα για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Πρώτα απ 'όλα, συνέστησε να εφαρμόζεται ξινή ζύμη σίκαλης αναμεμειγμένη με κιμωλία στον όγκο Zraza την ημέρα μέχρι να μαλακώσει και, στη συνέχεια, σκουπίστε αυτό το μέρος με κρύο νερό με πάγο και ξύδι. Άλλες προσφερόμενες συμπτωματικές θεραπείες ήταν καταπλάσματα λιναρόσπορου, σύνθετες αλοιφές, καθαρτικά. Ο S. S. Andrievsky πρότεινε άλλα μέτρα: να απέχουν από την πώληση ζώων και την κατανάλωση κρέατος και γαλακτοκομικών προϊόντων κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, να διαχωρίζονται τα υγιή ζώα από τα άρρωστα, να θάβονται τα νεκρά ζώα βαθιά στο έδαφος. Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, όλα τα μέτρα ήταν σαφώς ανεπαρκή για να σώσουν τους ανθρώπους από μια τόσο επικίνδυνη ασθένεια.

Τον XVIII αιώνα. Το σκορβούτο ήταν γνωστό ως μια από τις κοινές ασθένειες μεταξύ των στρατιωτών. Για να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια, χρησιμοποιήθηκε ένα λαϊκό ελιξίριο - "έγχυμα στο κρασί από κορυφές έλατου και πεύκου". 8 δοκίμια στάλθηκαν στο ιατρικό συμβούλιο με θέμα πώς να προστατεύσουμε τους στρατιώτες από το σκορβούτο.

Κατά την επίσκεψή του στη Σιβηρία, το PS Palace επισκέφτηκε τα ορυχεία του Nizhny Tagil. Παρατήρησε ότι οι μισθωτοί εργάτες από τους αγρότες της περιοχής Cherdynsky υποφέρουν από σκορβούτο το χειμώνα από έλλειψη «φρέσκου φαγητού».

Ο A. Bacherakht στο έργο του «Πρακτικός λόγος για τη νόσο του σκορβούτου» (1786) περιέγραψε τρόπους θεραπείας και πρόληψης του σκορβούτου. Η εμπειρία του στη θεραπεία ασθενών με «ρωσικό έγχυμα» (ρόφημα από νεαρούς βλαστούς πεύκου), χυμό cranberry, λάχανο και σκόρδο κατέστησε δυνατή τη θεραπεία των 2/3 των ασθενών στο νοσοκομείο σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ήταν πεπεισμένος ότι η κύρια προληπτική θεραπεία για το σκορβούτο ήταν ο σωστός τρόπος ζωής.

Η ευλογιά είναι μια από τις παλαιότερες ασθένειες. Μόνο τον XVIII αιώνα στη Ρωσία, η συχνότητα εμφάνισης της ευλογιάς ήταν 400.000 άτομα. Για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας, οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν τη μέθοδο της παραλλαγής.

Ο πρώτος επιστήμονας που ηγήθηκε του αγώνα κατά της ευλογιάς ήταν ο S. G. Zybelin. Έγραψε ένα ειδικό φυλλάδιο «Μια λέξη για τα οφέλη του εμβολιασμού της ευλογιάς» (1768), όπου περιγράφονται τα σημάδια της νόσου, τα στάδια της και η μέθοδος της παραλλαγής. Σύντομα άνοιξαν «σπίτια ευλογιάς» στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη, όπου άρχισαν να παράγουν εμβόλια κατά της ευλογιάς. Τα ίδια χρόνια, το Ιατρικό Κολλέγιο έστειλε γιατρούς σε άλλες πόλεις για να κάνουν τον εμβολιασμό κατά της ευλογιάς. Συνολικά, από το 1756 έως το 1780, έγιναν στη Ρωσία 20.090 εμβολιασμοί κατά της ευλογιάς.

Μεγάλη βοήθεια στους γιατρούς παρείχε το φυλλάδιο του A. Bacherakht «Description and instruction on inoculation of smallpox» (1769).

Στα τέλη του 18ου αιώνα έγινε γνωστή στη Ρωσία η μέθοδος εμβολιασμού που ανέπτυξε ο E. Jenner. Σύντομα αυτή η προληπτική μέθοδος άρχισε να εφαρμόζεται και στη χώρα μας. Σύμφωνα με τη μέθοδο του Gener, ο E. O. Mukhin άρχισε να εμβολιάζει τα παιδιά. Το 1803 δημοσιεύτηκε η «Οδηγία για τον εμβολιασμό της προστατευτικής ευλογιάς», η οποία ήταν εξαιρετικά απαραίτητη για τους γιατρούς.

Από το βιβλίο Χειρουργική κήλης κοιλιακού τοιχώματος συγγραφέας Νικολάι Βαλεριάνοβιτς Βοσκρεσένσκι

Κεφάλαιο XVIII Κήλες της ουροδόχου κύστης Στους κηλικούς σάκους της βουβωνοκήλης και της μηριαίας κήλης, η ουροδόχος κύστη μπορεί να εφάπτεται ή να προεξέχει στην κοιλότητα του ουροποιητικού σάκου, συνθέτοντας, ως τούτο, το περιεχόμενό της. Σύμφωνα με τον V. R. Braitsev, οι κήλες της ουροδόχου κύστης εμφανίζονται σε ποσοστό 0,5-6,3%, σύμφωνα με τον R. S.

Από το βιβλίο Δέρμα και Αφροδίσια Νοσήματα συγγραφέας Oleg Leonidovich Ivanov

Κεφάλαιο XVIII ΔΕΡΜΑΤΙΚΗ ΑΓΓΕΙΙΤΙΔΑ Η αγγειίτιδα του δέρματος (συν. αγγειίτιδα του δέρματος) είναι μια δερμάτωση, στα κλινικά και παθομορφολογικά συμπτώματα της οποίας ο αρχικός και κύριος κρίκος είναι η μη ειδική φλεγμονή των τοιχωμάτων των δερματικών και υποδερμικών αιμοφόρων αγγείων διαφόρων

Από το βιβλίο History of Medicine: Lecture Notes συγγραφέας E. V. Bachilo

ΔΙΑΛΕΞΗ Νο. 5. Η ιατρική στη Ρωσία τον 15ο–17ο αιώνα 1. Γενικά χαρακτηριστικά της ιστορικής περιόδου. Απαραίτητες έννοιες Από τα μέσα του XII έως τα τέλη του XV αιώνα. υπήρξε περίοδος φεουδαρχικού κατακερματισμού στη χώρα Λόγοι φεουδαρχικού κατακερματισμού: 1) η ανάπτυξη της φεουδαρχικής γεωργίας, καθώς και

συγγραφέας E. V. Bachilo

ΔΙΑΛΕΞΗ Νο. 6. Η ιατρική στη Ρωσική Αυτοκρατορία τον 18ο αιώνα 1. Γενικά χαρακτηριστικά της ιστορικής περιόδου του 18ου αιώνα. αρχίζει ο πόλεμος, που ονομάστηκε Βόρειος Πόλεμος. Διήρκεσε από το 1700 έως το 1721. Την εποχή αυτή ο Πέτρος Α' κυβέρνησε στη Ρωσία. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι ο Πέτρος ανέβηκε στο θρόνο

Από το βιβλίο Brain Languages. Πειραματικά παράδοξα και αρχές της νευροψυχολογίας από τον Karl Pribram

2. Τα κύρια χαρακτηριστικά της οικονομίας και του πολιτισμού της Ρωσίας τον XVIII αιώνα Πρέπει να ειπωθεί ότι τον XVIII αιώνα. η ανάπτυξη της φεουδαρχικής κοινωνίας στη Ρωσία εισήλθε σε ένα νέο στάδιο. Αυτό το στάδιο συνεπαγόταν την ενίσχυση του ρωσικού συγκεντρωτικού κράτους, την ανάπτυξη της εμπορευματικής παραγωγής, καθώς και

Από το βιβλίο Θανατολογία - η επιστήμη του θανάτου συγγραφέας Σεργκέι Βαλεντίνοβιτς Ριαζάντσεφ

25 Τα κύρια χαρακτηριστικά της οικονομίας και του πολιτισμού της Ρωσίας τον XVIII αιώνα Πρέπει να πω ότι τον XVIII αιώνα. η ανάπτυξη της φεουδαρχικής κοινωνίας στη Ρωσία εισήλθε σε ένα νέο στάδιο. Αυτό το στάδιο συνεπαγόταν την ενίσχυση του ρωσικού συγκεντρωτικού κράτους, την ανάπτυξη της εμπορευματικής παραγωγής, καθώς και

Από το βιβλίο Desired Child από τον Tony Weshler

ΚΕΦΑΛΑΙΟ XVIII ΤΑ ΣΥΜΒΟΛΑ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΥΝ ΣΗΜΑΤΑ Τα σύμβολα είναι ερεθίσματα για δράση. Αποκτούν νόημα με βάση τη χρήση τους στο παρελθόν και την κατάσταση του οργανισμού που τα χρησιμοποιεί στο παρόν. Έτσι διαφέρουν από τα ζώδια. Τα σύμβολα ως σύμβολα εξαρτώνται από το πλαίσιο στο οποίο βρίσκονται

Από το βιβλίο Ιστορία της Ιατρικής συγγραφέας Πάβελ Εφίμοβιτς Ζαμπλουτόφσκι

Από το βιβλίο Perfect Vision Without Glasses συγγραφέας Ουίλιαμ Οράτιο Μπέιτς

Κεφάλαιο όγδοο. Μέθοδος για τον προσδιορισμό της πιθανότητας εγκυμοσύνης στην ηλικία του AIDS

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Η ιατρική στην εποχή της φεουδαρχίας

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο 4 Ιατρική της εποχής της πρώιμης και ανεπτυγμένης φεουδαρχίας (5ος-15ος αι.) Η φεουδαρχία αντικατέστησε το σύστημα των σκλάβων και σε χώρες όπου δεν υπήρχε εγκατεστημένη δουλεία, ήταν πρωτόγονη κοινοτική: στην Κίνα τον 3ο αιώνα π.Χ. ε., στην Υπερκαυκασία - τον 4ο αιώνα μ.Χ. ε., στη Δυτική Ρωμαϊκή Αυτοκρατορία - τον 5ο αιώνα μ.Χ.

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο 9 Η ιατρική στη Ρωσία κατά τη διάρκεια της παρακμής της φεουδαρχίας (Πρώτο μισό του 19ου αιώνα) Για τη Ρωσία στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα που χαρακτηρίζεται από την περαιτέρω ανάπτυξη των καπιταλιστικών σχέσεων και την αποσύνθεση του φεουδαρχικού συστήματος. Το διεθνές εμπόριο επεκτάθηκε. Ρωσική γεωργία

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο 10 Η ιατρική του μεταποιητικού σταδίου του καπιταλισμού (μέσα 17ου - δεύτερο μισό 18ου αιώνα) Το τελευταίο στάδιο της φεουδαρχίας χαρακτηρίστηκε από τη σταδιακή ωρίμανση των καπιταλιστικών σχέσεων στα βάθη της. Ήδη στα τέλη του XIV - αρχές του XV αιώνα. σε ορισμένες περιοχές της Μεσογείου

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο 11 Η ιατρική στην περίοδο του βιομηχανικού καπιταλισμού (τέλη 18ου - δεύτερο μισό 19ου αιώνα) Η βιομηχανική επανάσταση στην Αγγλία και η Γαλλική Επανάσταση, που τελικά καθιέρωσε τον καπιταλισμό στα δικαιώματα ως κοινωνικοοικονομικό σύστημα με γενικούς ιστορικούς όρους, όχι μόνο

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο 12 Η ιατρική στη Ρωσία στο δεύτερο μισό του 19ου και στις αρχές του 20ου αιώνα. Μέσα 19ου αιώνα στη Ρωσία σημαδεύτηκε από μια σημαντική καμπή στη δημόσια ζωή - η μετάβαση, αν και πολύ καθυστερημένη, από τις σχέσεις φεουδαρχίας-δουλοπαροικίας στις αστικοκαπιταλιστικές, που ιστορικά

Από το βιβλίο του συγγραφέα

Κεφάλαιο XVIII. Optima και Pessimum Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις ατελούς όρασης που προκαλούνται από διαθλαστικά σφάλματα, υπάρχει κάποιο αντικείμενο ή αντικείμενα που ένα άτομο μπορεί να δει με κανονική όραση. Ονόμαζα τέτοια αντικείμενα "βέλτιστα". Από την άλλη, υπάρχουν και αυτά