L'influence de la santé des parents sur l'enfant à naître. Le mode de vie d'un père affecte la santé de son enfant plus qu'on ne le pensait
L'ÉCOLE DE MAMAN
Impact de la santé parentale sur la santéenfant à naître
maladies maternelles, malnutrition, tabagisme, consommation d'alcool, non-respect des horaires de travail et de repos, risques professionnels - tout cela a un effet néfaste sur le développement du fœtus, qui peut naître faible, fragile et plus sensible aux maladies. Les futurs parents doivent consulter un thérapeute qui effectuera les recherches nécessaires et aidera à identifier les problèmes qui doivent être résolus à l'avance afin qu'ils n'apparaissent pas pendant la grossesse et n'interfèrent pas avec son déroulement normal.Avant la grossesse, les futurs parents doivent soigner les dents et autres sources d'infection chronique dans le corps. Vérifiez que tous vos vaccins sont toujours valables. Si vous ou vos proches proches souffrez de troubles génétiques, vous devez alors consulter un généticien et mener des études spéciales pour déterminer le degré de risque d'avoir un enfant malade.En particulier grand danger Pour le fœtus, cela représente la consommation de boissons alcoolisées au début de la grossesse, lorsque se produisent la formation et la formation des principaux organes et systèmes du fœtus.Arrêter de fumer et de boire de l'alcool
Boire des boissons alcoolisées pendant la grossesse présente un énorme danger pour le fœtus. L'alcoolisme des mères conduit à la naissance d'enfants atteints du syndrome d'alcoolisme, caractérisé par un sous-développement de la mâchoire supérieure et des déformations.Fumer pendant la grossesse n'est pas moins dangereux - cela nuit terriblement à la santé de l'enfant. Pour une mère qui fume, cela conduit à la naissance d'un enfant mort-né, et une mère qui allaite empoisonne son enfant avec de la nicotine, qui est excrétée dans le lait maternel. « Si je tombe enceinte, j’abandonnerai », disent beaucoup. Cela signifie que la conception au cours des 2-3 premières semaines, jusqu'à ce que la grossesse devienne évidente, se produit dans un contexte d'empoisonnement. L'utilisation de drogues par la future mère condamne les enfants au danger. Les médicaments peuvent détruire la place du bébé, limiter le flux sanguin vers le fœtus et ralentir son développement. L'enfant survivant peut avoir des problèmes respiratoires, une activité cérébrale, une irritabilité accrue, des larmoiements et de la diarrhée. Ces enfants sont sensibles au SIDA.Des complications surviendront pendant la grossesse : fausse couche, accouchement prématuré et mortinatalité sont possibles. La joie et le chagrin, le plaisir et le dégoût, la peur et la surprise sont ressentis par elle et provoquent donc des changements chimiques dans son corps, qui se reflètent dans la composition du sang circulant vers le fœtus et provoquent des réactions dans le système nerveux en développement du bébé.Médicaments et grossesse
Et les médicaments ? C’est très simple : lorsqu’elle attend un bébé, une femme ne doit pas prendre un seul comprimé sans consulter un médecin. Selon les statistiques, 8 femmes enceintes sur 10 utilisent des médicaments. Et ce qu’ils n’utilisent pas : des antibiotiques, des analgésiques, des tranquillisants, tout en risquant sérieusement la santé de l’enfant à naître. Et la plupart des médicaments pénètrent dans le sang et affectent négativement son développement : 65 % des enfants naissent avec des anomalies du développement dues à des médicaments que leur mère a pris avec négligence pendant sa grossesse. Idéalement, le futur papa devrait également s'abstenir de prendre des pilules, même lorsque vous planifiez votre grossesse. Une fois que vous découvrez que vous êtes enceinte, arrêtez de prendre tous vos médicaments pendant les 9 prochains mois. Certains médicaments sont absorbés par la membrane muqueuse et provoquent des spasmes des vaisseaux sanguins du bébé, obligeant le petit cœur à se fatiguer : de combien a-t-il besoin ? Ne prenez pas d'antibiotiques au début de la grossesse - leur effet toxique est plus prononcé lorsque les organes et systèmes du bébé à naître se forment et se développent activement. Votre tâche consiste à suivre uniquement les recommandations du médecin.Comment se protéger des infections
Tout le monde sait qu'il n'est pas conseillé de tomber malade pendant la grossesse, mais ce que l'on souhaite ne se réalise pas toujours. Femmepense : « Si je tombe malade, je n’irai pas chez le médecin. » Certainement pas! Assurez-vous de consulter votre médecin. La difficulté réside dans le fait que presque tous les médicaments pris par une femme enceinte sont transmis au bébé, et tout médicament reste une substance chimique qui perturbe certains processus physiologiques de l'organisme. Une femme enceinte doit éviter tout contact avec des infections et des risques professionnels. Les virus de la rubéole, de la polio, de la varicelle, de la rougeole, de l'hépatite virale et diverses bactéries pénètrent dans le placenta. Le virus de la grippe, comme toute autre infection virale respiratoire aiguë ou virus du mal de gorge, peut infecter le fœtus. Après une maladie, assurez-vous de consulter un gynécologue. Si nécessaire, une échographie du fœtus et du placenta, des analyses de sang et d'urine seront prescrites. Des infections virales graves peuvent affecter négativement le fœtus, perturbant le développement des organes formés pendant la maladie. Les conséquences de la grippe sont possibles sous forme d'hydramnios, de risque de fausse couche, d'accouchement prématuré et de détérioration de la santé de la femme elle-même. N'oubliez pas les réserves colossales de notre corps et sa capacité à s'auto-guérir. Le traitement est plus efficace lorsqu’il est opportun. Mais il vaut mieux ne pas tomber malade. Même avant la grossesse, renforcez votre immunité : une personne aguerrie peut gérer plus facilement la grippe. Se faire vacciner tôt contre la grippe sera utile. Après la vaccination, au moins un mois doit s'écouler avant qu'une grossesse ne survienne. Renforcez votre corps complexes de vitamines et vitamines naturelles sous forme de fruits frais, jus de fruits fraîchement pressés, absence de surmenage, promenades au grand air. Les oignons et l'ail ont de bonnes propriétés antivirales et antibactériennes. Si cela ne dérange pas votre corps, mangez-les frais et ajoutez-les aux salades. Une femme enceinte doit se méfier événements de masse, refusez les visites, ne voyagez pas dans les transports en commun, pour ne pas attraper le virus. Si quelqu'un est malade à la maison, assurez-vous de porter un bandage de gaze et déplacez le patient dans une autre pièce. Soyez toujours de bonne humeur - joyeux, des gens biens Ils tombent très rarement malades.Complications de la grossesse
Toxicose précoce. Il disparaît au bout de 12 à 13 semaines de grossesse et ne présente aucun danger pour le fœtus. Le plus douloureux
les manifestations de toxicose comprennent les nausées matinales, la diminution de la tension artérielle, la somnolence, l'intolérance aux odeurs et la bave.Salivation. Si cela vous dérange, rincez-vous la bouche avec une décoction de camomille, de sauge et d'eau de menthe. Le concombre mariné et la tomate aident certains, les guimauves aident d'autres. Disparaît généralement au bout de 2 mois.Grossesse extra-utérine. Une intervention médicale urgente est nécessaire pour sauver la trompe de Fallope de la femme.Éructations, brûlures d'estomac. Le dîner est léger, sans viande. Dormez la tête haute. Le soda est contre-indiqué ; vous pouvez utiliser Almagel ou Maa-lox.Constipation. Au cours du premier trimestre, surveillez vos selles - un rectum plein exerce une pression sur l'utérus, ce qui n'est pas souhaitable. Les selles devraient être quotidiennes. Combattez-les : marchez plus, cela aide les intestins à fonctionner. Vous ne pouvez pas utiliser de laxatifs !Hémorroïdes. Il s'agit d'une expansion des veines du rectum et de l'anus. Cela se produit plus souvent dans la seconde moitié de la grossesse. Lors de la défécation, les hémorroïdes peuvent saigner. Vous devez informer votre médecin pour qu'il vous prescrive un traitement. Elle consiste à lutter contre la constipation et à garder l’anus propre. Des pommades et des suppositoires sont souvent utilisés.Phlébeurisme. Apparaît dans la seconde moitié de la grossesse. La raison en est l'hérédité, le fait de rester debout pendant longtemps. Les varices s'accompagnent de malaises, d'une sensation de lourdeur et de chaleur dans les jambes, de gonflements, de douleurs dans les jambes, d'une sensation de fourmillements ou de crampes. Prévention : essayez de rester moins debout, entrez chaussures confortables, évitez tout ce qui exerce une pression sur les veines (chaussettes, bottes), dormez les pieds surélevés. Détendez-vous pendant la journée avec vos pieds surélevés. Massages et forte douche Utilisation contre-indiquée sur les jambes. Évitez les bains très chauds ou froids.Évanouissements et vertiges. La circulation sanguine d'une femme enceinte change : la quantité totale de sang et la fréquence cardiaque augmentent. Un cœur en bonne santé ne supporte pas facilement cette charge, ce qui peut provoquer des étourdissements et des évanouissements. Ils ne sont pas dangereux.Les troubles du sommeil. Il peut y avoir des troubles du sommeil et des changements d'humeur. Pendant la première moitié de la grossesse, vous avez envie de dormir et pendant la seconde moitié, vous souffrez d'insomnie. Il est recommandé de dîner léger, d'éviter les boissons stimulantes (café, thé), de se promener et de boire une tasse de lait ou de décoction d'herbes avant de se coucher.Vergetures de grossesse. Il est impossible d'empêcher leur apparition - une prise de poids excessive contribue à leur apparition. Frottez de l'huile d'olive contenant de la vitamine E sur la peau de l'abdomen et des cuisses.Grossesse multiple.
Consultez le médecin plus souvent (après 20 semaines de grossesse - toutes les 2 semaines et après30 semaines - chaque semaine). Le régime alimentaire de la mère affecte le poids de l'enfant né. Grâce à une alimentation correcte, les jumeaux peuvent peser 3 à 4 kg par enfant. Vous devez manger peu, mais souvent des aliments nutritifs de grande valeur, car... Le volume de l'estomac d'une femme enceinte est réduit en raison de la compression par l'utérus. Un apport supplémentaire en fer, acide folique, zinc, cuivre, vitamines B, C, D est recommandé, mais les doses doivent être convenues par un médecin. Un repos supplémentaire est nécessaire au corps, qui travaille avec beaucoup d'efforts. Impliquez votre mari et vos proches dans les tâches ménagères.Augmenté pression artérielle. L'hypertension artérielle peut être la conséquence d'un trouble nerveux, d'une marche rapide, d'une anxiété liée à la grossesse, d'un gonflement important des bras et des jambes et de l'apparition de protéines dans les urines.Anémie des femmes enceintes. La carence en fer peut être détectée dès la première prise de sang, mais elle se manifeste surtout après 20 semaines de grossesse, lorsque le volume sanguin commence à augmenter et que les besoins en fer du fœtus augmentent. Signes d'anémie : pâleur, fatigue extrême, faiblesse, essoufflement et évanouissement. Une alimentation riche en fer est recommandée.Fausse couche tardive. En cas d'écoulement sanglant avec une odeur spécifique qui persiste pendant deux jours ou de spasmes utérins, il ne faut pas paniquer. Mais vous devez vous rendre de toute urgence à l'hôpital.Observation médicale
Comment une femme doit-elle se comporter pour donner naissance à un enfant en bonne santé ? Lorsque les premiers signes de grossesse apparaissent, une femme doit consulter un médecin pour subir un examen médical et identifier une pathologie évidente ou cachée. La consultation d'une femme enceinte avant 12 semaines a grande importanceà la fois pour préserver la santé de la femme elle-même et de son enfant à naître. La relation étroite entre le fœtus et le corps de la mère se manifeste dans l’influence de la santé de la mère sur le fœtus intra-utérin. Pour que la grossesse se déroule normalement et qu'un bébé en bonne santé naisse, la femme doit être régulièrement observée par un médecin, une sage-femme et suivre toutes les recommandations et visites chez le médecin.Sans examen, aucun de nos contemporains ne peut être sûr que tout est en ordre avec sa santé, et si tout va bien pour leur bébé encore invisible. La recherche montre que les femmes qui sont régulièrement suivies au début de leur grossesse sont moins susceptibles de connaître un travail difficile et un faible poids à la naissance. Il n'y a aucune raison d'avoir peur d'une méthode de recherche, car... tous sont inoffensifs pour la santé de la mère et du fœtus. Une femme enceinte subit une échographie du fœtus, où le médecin voit sur l'écran tous les changements survenant chez le fœtus, les grossesses multiples, le terme, sa taille ; électrocardiogramme - pour surveiller l'activité cardiaque fœtale.Prévention du rachitisme pour une femme enceinte
Le lait, source de calcium, est recommandé pendant la grossesse. Mais il existe d'autres produits qui contiennent également du calcium : fromages, yaourts. Si vous ressentez une aversion pour le lait, vous pouvez essayer de ne pas le boire, mais de le prendre avec des flocons d'avoine, de la gelée de lait, etc.Les besoins en calcium d'un enfant peuvent être satisfaits en mangeant des œufs, du soja, des noix, des fruits secs, du saumon, du chou, des haricots, mais n'en faites pas trop pour éviter une réaction négative du corps.1. Dès les premiers jours de la grossesse, buvez quotidiennement 2 verres de lait ou de yaourt, du kéfir, plusieurs tranches de fromage et 100 à 150 grammes de fromage cottage - créant ainsi une réserve de calcium dans l'organisme.2. Le régime doit comprendre : du poisson, des œufs, de la crème, de l'huile végétale. Si votre grossesse survient en hiver ou au printemps, vous devez absolument prendre des vitamines prénatales.3. Assurez-vous de marcher jusqu'à 2 heures par jour.Recommandations pour les horaires de travail et de repos
Pendant la grossesse, il est préférable d'avoir une vie calme, douce et sans stress, un respect plus strict de l'hygiène personnelle, des horaires de sommeil et de l'exercice. Les travaux ménagers doivent être modérés : refuser de coudre sur une machine à pédale ou de faire du vélo ; arrêtez de battre les tapis et de transporter des objets lourds. Vous devez alterner travail et repos toutes les 30 à 40 minutes.Fatigue et somnolence constantes - fidèles compagnons premières semaines de grossesse. 90 % des femmes enceintes se sentent léthargiques à cause des hormones ; Une mère sur quatre est insatisfaite de la qualité de son sommeil. Comment changer la donne ? Couchez-vous tôt - vous avez maintenant besoin de paix et de repos. Préparez-vous à vous coucher - un léger massage relaxant donné par votre mari a un effet calmant. Aérez la chambre, laissez-la refroidir. Ne sautez pas le sommeil diurne - même 20 minutes amélioreront considérablement votre bien-être. La même hormone est responsable de la nervosité, de l’irritabilité et des crises de panique. Essayez de vous débrouiller avec vous-même, vivez dans le présent et prenez soin de bonnes relations avec mari.Nutrition pour les femmes enceintes
Il ne fait aucun doute que l’alimentation d’une femme enceinte doit être complète et bien organisée. Le bébé à naître reçoit uniquement de votre part tous les matériaux nécessaires à la construction de son corps. La grossesse provoque une certaine restructuration du corps. Le métabolisme se produit avec une grande tension.Une nutrition adéquate est la condition principale du bon développement du fœtus et de la naissance d'un enfant en bonne santé. Pendant la grossesse, vous devez fournir à votre bébé en développement tous les nutriments, sinon il les retirera de votre corps. La nourriture doit être variée et contenir tous les nutriments. Vous devriez manger de la nourriture à certaines heures. Les plats de viande et de poisson se consomment de préférence en 1ère partie de la journée, les produits laitiers le soir. Le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner peuvent être divisés en 2 repas.La teneur en calories de l'alimentation quotidienne est répartie de manière à ce que dans la seconde moitié de la journée, la charge alimentaire soit moindre :* petit déjeuner – 30%* deuxième petit-déjeuner – 10-15%* déjeuner – 40%* collation de l'après-midi – 5-10%*dîner – 10%Dans la première moitié de la grossesse, le régime alimentaire d’une femme n’est pas très différent de son régime habituel ; certaines femmes ont un appétit diminué, voire dans certains cas une aversion pour la nourriture, en particulier la viande et le poisson. Dans de tels cas, il est nécessaire de diversifier l'alimentation ; 4 repas par jour sont recommandés.Au cours de la seconde moitié de la grossesse, le fœtus grandit rapidement, la charge sur tous les organes et systèmes augmente, la nutrition doit donc être ajustée. Un manque de vitamines dans les aliments entraîne un retard de croissance et un développement fœtal altéré : le développement des yeux et des oreilles est altéré, le système cardiovasculaire et le cerveau en souffrent. La nourriture doit être principalement composée de produits laitiers et de légumes. Les soupes et bouillons de viande sont limités, une partie de la viande est remplacée par du fromage cottage. Il est nécessaire de passer à 5 ou 6 repas par jour, mais n'oubliez pas qu'en vous suralimentant, vous suralimentez votre enfant à naître, ce qui est tout aussi nocif pour les deux.Afin de prévenir l'obésité, à partir de 14 semaines, une femme enceinte doit réduire sa consommation de glucides : confiseries, sucreries, et remplacer le sucre par des pruneaux, des abricots secs, des raisins secs, du miel. Dans la seconde moitié de la grossesse, la consommation de fruits et légumes augmente. Le liquide doit être limité à 0,7-0,8 litre par jour, les aliments épicés et salés sont interdits. Total sel de table, entrant dans le corps par jour, doit être limité à 5 à 8 grammes. Le dernier repas doit avoir lieu 2 à 3 heures avant le coucher.Une femme enceinte devrait marcher plus souvent et dormir suffisamment. Les nausées sont souvent causées par le manque de sommeil et le surmenage. Produits qui soulagent les symptômes désagréables : kéfir, pommes, oranges, bonbons à la menthe, eau minérale, Choucroute, concombres salés. Vous devez manger davantage d’aliments qui n’ont pas été cuits. Remplacez la viande et le poisson frits par des plats cuits au four et bouillis. Les conserves, viandes fumées, saucisses, gâteaux, chocolat, épices ne sont pas autorisés. À la fin de la grossesse, le poids corporel augmente en moyenne de 9 à 14 kg, incl. en raison du poids de l'enfant - 3 400-3 500 g. L’alimentation pendant la grossesse doit être optimale, ni excessive, ni abondante, mais complète.Le rôle des vitamines et des microéléments poursanté maternelle et fœtale
Une mauvaise alimentation ralentit la croissance fœtale. Une femme enceinte devrait recevoir 2 500 à 3 000 cal par jour :Viande – 120 gr. Lait – 450 gr. Fromage cottage – 150 gr.Fromage – 30 gr. Légumes – 550 gr. Fruits – 200 gr.Poisson – 100 gr. Kéfir – 200 gr. Vidange. beurre – 30 gr.Hauteur. beurre – 35 gr. Sucre – 50 gr. Pain – 200 gr.Pommes de terre – 220 gr.Le rôle des vitamines et des microéléments contenus dans l’alimentation d’une femme enceinte est d’une grande importance. Leur besoin double. L'alimentation doit contenir tous les composants principaux : protéines, graisses et glucides, éléments minéraux. En accord avec votre médecin, en hiver et tôt mois de printemps Vous devriez prendre un complexe de vitamines et de minéraux pour une femme enceinte. Il existe des complexes vitaminiques spéciaux pour les femmes enceintes : « Gendevit », « Complivit-mama », « Vitrum » pour les femmes enceintes. Nutrition spéciale pour conditions pathologiques
Nausées Vomissements. Mangez moins, mais plus souvent. Prenez votre petit-déjeuner au lit et allongez-vous pendant environ 15 minutes. Mangez plus d'aliments solides, d'œufs, de produits laitiers (fromage cottage, fromage, kéfir), de citron, de pommes aigres, de canneberges, buvez de l'eau gazeuse - disparaît au bout de 3 mois, le chewing-gum aide. (goûtez c'est à vous de choisir).Constipation. Peut prévenir la constipation : du pain noir, des fruits et légumes frais, des herbes, des produits laitiers, des betteraves bouillies, de la choucroute, 1 verre de jus à jeun, des pruneaux, un verre d'eau bu à jeun ou du kéfir le soir.Brûlures d'estomac. Conseils - ne mangez pas trop, évitez les mouvements de flexion, ne vous fatiguez pas l'estomac, ne portez pas de vêtements serrés. Mangez plus souvent (5 à 6 fois), après avoir mangé, il est préférable de rester debout et assis.Gonflement. À 29-32 semaines, la charge sur le corps augmente. Un gonflement peut apparaître et des flatulences peuvent être évidentes à 30 semaines. Un régime aidera : limiter le chou frais, les raisins, le pain blanc, les petits pois, le lait frais, les petits pains. Sain : carottes crues, pommes, fromage cottage à la crème sure, fruits secs cuits à la vapeur.Éructations. Mangez des plats moins aigres avec du chou, des plats frits dans la graisse, avec une sauce riche.Lhygiène personnelle, l'importance de la propreté(soins de la peau, dents, glandes mammaires,organes génitaux)
L'hygiène personnelle est la propreté de tout le corps. Une peau propre absorbe bien l’oxygène. Les reins d’une femme enceinte travaillent sous forte charge et le corps reçoit des produits métaboliques non seulement de la femme, mais également du fœtus. Une femme enceinte doit prendre une douche chaude et changer ses sous-vêtements et son linge de lit aussi souvent que possible.Très souvent, la future maman oublie ses dents et ne se soucie que de l'enfant. Elle oublie que la grossesse affecte négativement l'état des dents et des gencives qui, à la suite de changements hormonaux, gonflent, saignent et s'enflamment. Il est nécessaire de traiter les dents en temps opportun, en empêchant l'infection de pénétrer dans le corps par le système circulatoire, car cela crée un danger pour la mère et le fœtus.Portez une attention particulière à la propreté des organes génitaux externes. Pendant la grossesse, davantage de sécrétions sont libérées dans lesquelles des microbes pathogènes peuvent se développer.Préparé infirmière l'école et le bureau de la mère enfant en bonne santé Terechchenko L.M.
NOS LIENS Télécharger version complète manuel méthodologique "École des Mères"
LE SECRET DE LA VIE
NUN pendant des milliers d'années, le mystère de la vie surgissant dans le monde maternel l'utérus, était le tabou le plus strictpour les étrangers œil, et cela n'a pas interféré en toute sécurité apparaître sur lumière pour des centaines de générations de nos ancêtres. Sur cette base beaucoup de femmes croient que échographie- juste un caprice médecins. Voyons à quel point cela est nécessaire.
Au premier trimestre
L'échographie est l'outil le plus sensible pour identifier cesdes problèmes tels qu'une grossesse extra-utérine, une menace de fausse couche ou une « môle hydatiforme » (déviation grave dans le développement de l'ovule fécondé, lourde de complications qui menacent la santé et la vie de la femme). Réalisée dès la première suspicion de cette pathologie, une échographie donne à la femme et aux médecins la réserve de temps nécessaire à un traitement adéquat.Une échographie réalisée à la fin du premier trimestre de la grossesse permet de diagnostiquer un certain nombre de malformations grossières chez le fœtus. Incompatible avec la vie ou garantissant un handicap grave de l'enfant après la naissance. En plus de suspecter un certain nombre de maladies héréditaires (syndrome de Down). La détection précoce de maladies graves chez l'embryon et le fœtus donne aux parents la possibilité de résoudre la question difficile du sort de la grossesse. Une échographie dès le premier trimestre peut établir le fait d'une grossesse multiple.
Au deuxième trimestre
L'échographie est indispensable pour évaluer le développement du fœtus - l'échographie permet de déterminer l'âge gestationnel du bébé et d'étudier l'état du placenta. Ce une information important, car de graves écarts par rapport à la norme à l'heure actuelle peuvent nécessiter une intervention médicale d'urgence.Dans les cas où un examen de laboratoire de la future mère révèle certaines anomalies chez elle, les médecins sont confrontés à la question aiguë du développement d'une toxicose tardive de la grossesse - la gestose. L'échographie du flux sanguin dans les vaisseaux du placenta aide à répondre à cette question et vous permet de prescrire un traitement compétent en temps opportun.Une échographie réalisée au deuxième trimestre peut indiquer clairement aux futurs parents quels jouets et quels vêtements pour enfants peuvent être achetés maintenant, c'est-à-dire Le sexe de l'enfant est déterminé. Mais la tâche principale de l'échographie est de diagnostiquer les malformations congénitales du fœtus, ce qui permet aux médecins et aux futurs parents de développer des tactiques rationnelles pour une gestion ultérieure de la grossesse.
Au troisième trimestre
La mission principale de l'échographie peut à juste titre être considérée comme l'évaluation du complexe fœtoplacentaire. Ce terme fait référence à l'état de fonctionnement du placenta, ainsi qu'aux indicateurs du développement fœtal - sa taille, le degré de maturité des organes et des systèmes. Si ces indicateurs s'écartent considérablement de la norme, une insuffisance placentaire et un syndrome de retard de croissance intra-utérin peuvent être suspectés. Ces conditions nécessitent une intervention médicale compétente, sinon la naissance d'un bébé de faible poids, immature et affaibli est probable.La tâche actuelle de l'échographie est le diagnostic prénatal des malformations congénitales du fœtus. Parfois, l'échographie permet de détecter d'éventuelles anomalies congénitales chez le fœtus et permet de les traiter directement dans la cavité utérine.
L'échographie est-elle dangereuse ?
L'échographie est réalisée sur presque toutes les femmes enceintes, et plus d'une fois. Si l'on parle d'une grossesse « problématique », alors le nombre d'échographies peut dépasser la douzaine. Cependant, au cours de toute grossesse, le nombre d'échographies qu'une femme subit doit être d'au moins trois. L'échographie conventionnelle n'a aucun effet néfaste significatif sur l'embryon humain et le fœtus. C'est pourquoi le comité d'experts compétent de l'Organisation mondiale de la santé approuve officiellement quatre échographies pendant la grossesse.
PRENEZ SOIN DES ENFANTS !
2959 0
La question de l’influence de l’âge et du mode de vie du père sur la santé des enfants suscite de nombreuses discussions parmi les médecins et des spéculations parmi les gens ordinaires.
Maintenant des employés Centre médical L'Université de Georgetown (États-Unis) a donné une réponse : les troubles épigénétiques que les cellules paternelles accumulent en raison du vieillissement et des mauvaises habitudes augmentent le risque de malformations congénitales chez les enfants, petits-enfants et arrière-petits-enfants.
Dans les pages de l'American Journal of Stem Cells, les scientifiques rapportent que les deux parents apportent une contribution significative à la santé de leur progéniture, et cette contribution dépend de « petites choses » telles que environnement, leur âge, leur profession, leur alimentation, leur activité physique, etc.
« Nous sommes bien conscients des facteurs nutritionnels, hormonaux et psychologiques qui affectent l’enfant du côté de la mère. Ils influencent la structure et la fonction des organes, la physiologie cellulaire et l'expression des gènes dans le corps du bébé à naître », explique le Dr Joanna Kitlinska, professeur de biochimie et de biologie moléculaire et cellulaire à l'Université de Georgetown.
Selon le chercheur, un résultat nouveau et inattendu pour beaucoup était que le mode de vie, l’âge et l’état des cellules du père affectent également grandement la santé de ses descendants. Les changements épigénétiques de ses chromosomes peuvent influencer le sort de plusieurs générations jusqu’à se dissoudre au fil des siècles.
Par exemple, chez un nouveau-né, il est tout à fait possible syndrome d'alcoolisme fœtal (SAF), même si seul le père buvait de l'alcool et que la mère ne touchait jamais un verre. Selon les scientifiques, jusqu'à 75 % des enfants atteints de ce terrible diagnostic sont nés de pères alcooliques, ce qui prouve indirectement leurs conclusions.
Le rapport des chercheurs s’appuie sur une vaste gamme de données accumulées au fil des décennies, tant sur les humains que sur les animaux. Toutes ces données confirment le lien entre la santé du père et les troubles épigénétiques des chromosomes de ses enfants et des générations suivantes.
Voici quelques conclusions de scientifiques américains :
Plus le père est âgé, plus le risque de schizophrénie, de troubles du spectre autistique et de malformations congénitales chez ses enfants est élevé.
L'alimentation saine et modérée d'un père pendant son enfance (!) est associée à un faible risque de maladies cardiovasculaires et de mortalité chez ses enfants et petits-enfants.
L'obésité paternelle est associée à grandes tailles cellules graisseuses chez les enfants, ainsi qu'en cas de changements métaboliques négatifs, risque accru diabète, obésité et cancer du cerveau
Haut niveau le stress psychologique chez le père augmente la probabilité d'avoir des enfants présentant divers troubles du comportement, y compris l'agressivité
La consommation d'alcool du père est associée à un faible poids à la naissance, à une réduction significative du volume cérébral et à des troubles cognitifs
« Il s'agit d'un nouveau domaine de recherche : l'étude des caractéristiques épigénétiques paternelles pour prédire la santé des enfants. Pour vraiment comprendre l’influence de l’épigénétique, nous devons examiner de nombreux gènes paternels et maternels, également de manière isolée », a déclaré le professeur Kytlinska.
Pendant la grossesse, divers facteurs peuvent affecter le fœtus, ce qui peut entraîner des conséquences désastreuses. Pendant la grossesse, il existe des « périodes critiques » pendant lesquelles les effets de facteurs nocifs sont particulièrement dangereux.
Période critique germinale. C'est la période allant jusqu'au 7ème jour de grossesse. L'action de facteurs nocifs à ce moment peut conduire à une fausse couche.
La période de ponte des organes est de 3 à 6 semaines de grossesse. À ce stade et jusqu'au 3-4ème mois de grossesse, l'effet de facteurs nocifs graves peut entraîner une fausse couche ou des anomalies dans le développement du fœtus (par exemple, une maladie cardiaque).
L'action de facteurs nocifs pendant une période de 5 mois peut entraîner des écarts grands ou petits dans le développement du fœtus.
Les effets de facteurs nocifs pendant une période de 7 mois peuvent entraîner des anomalies mineures du développement fœtal ou des troubles fonctionnels.
Les facteurs de risque d'issues défavorables de la grossesse sont déterminés sur la base des données d'examen et des tests de laboratoire. Les facteurs de risque comprennent :
Socio-biologique :
Antécédents obstétricaux et gynécologiques :
Maladies extragénitales :
Complications de la grossesse :
Les facteurs de risque les plus courants sont : l'âge, mauvaises habitudes parents; la taille et le poids de la mère ; nombre d'enfants dans la famille et intervalle entre les naissances ; maladies gynécologiques des femmes enceintes; maladies somatiques de la femme enceinte ; maladies infectieuses pendant la grossesse ; Incompatibilité Rh et groupe de la mère et du fœtus.
Bien sûr, nous sommes toujours exposés à certains facteurs et risques nocifs, mais avec un mode de vie approprié et en suivant toutes les recommandations du médecin, les risques sont réduits au minimum.
L'influence de la santé parentale sur la santé de l'enfant à naître
Il faut savoir que toute maladie des parents et, surtout, de la mère, affecte le développement intra-utérin de l'enfant. De plus, la grossesse aggrave souvent les maladies chroniques des femmes. De nos jours, la santé des parents est un problème sérieux, puisque seul un quart des hommes et des femmes dans le monde peuvent se vanter d'une réelle santé.
Il n'est pas recommandé aux hommes atteints d'une maladie héréditaire d'avoir leurs propres enfants.
L’état de santé de l’enfant à naître dépend également de l’âge de la femme :
Les adolescents âgés de 11 à 18 ans, en raison de leur jeune âge, représentent un groupe à risque. Des complications telles que la toxicose des femmes enceintes, l'accouchement prématuré ou la malnutrition fœtale (c'est-à-dire que le poids de l'enfant est inférieur à la normale) sont beaucoup plus fréquentes chez les jeunes mères que chez les adultes. Les raisons à cela sont multiples : leur corps (jusqu'à l'âge de 15 ans) n'est pas entièrement préparé aux fonctions maternelles. Beaucoup n'ont ni vie ni expérience sexuelle ; elles tombent généralement enceintes par accident et tentent de cacher leur grossesse, il n'est donc pas nécessaire de parler de surveillance régulière. De plus, leur mode de vie et leurs habitudes, en particulier la consommation de tabac et d'alcool, compliquent le déroulement déjà pas le plus normal d'une grossesse, dont elles ne sont pas toujours conscientes en raison de leur manque de sensibilisation.
La grossesse après 40 ans et plus est également soumise à de nombreux risques pour plusieurs raisons.. Avec l'âge, le risque d'éventuelles anomalies chromosomiques et, par conséquent, de fausses couches augmente. Le syndrome de Down (trisomie 21) devient une préoccupation majeure, avec un risque estimé à 1/150 à 38 ans, 1/100 à 40 ans et 1/25 à 45 ans. De plus, cela ne dépend que de l'âge de la mère, et non du type de grossesse dont il s'agit. L'amniocentèse pour établir le diagnostic doit être proposée à toute femme de plus de 38 ans. Maladies préexistantes, plus souvent associées à l'âge, telles qu'une augmentation la pression artérielle ou la présence de fibromes peut également entraîner des complications pendant la grossesse. L'hypertension artérielle est aggravée par la toxicose. Les fibromes peuvent augmenter de volume et provoquer la mort des tissus (car ils ne sont plus approvisionnés en sang). Le fibrome développé, entre autres choses, interfère avec le déroulement normal de la grossesse et de l'accouchement, y compris la contraction de l'utérus après la naissance du placenta, ce qui peut entraîner des saignements.
Lors de la préparation à la grossesse, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les foyers d'infection - une infection intra-utérine de l'enfant est possible, par exemple en raison de dents malades, d'une sinusite, d'une sinusite, d'une amygdalite, d'une bronchite, d'une cystite, de maladies inflammatoires des organes génitaux.
Les méthodes globales développées pour traiter les femmes enceintes souffrant de malformations cardiaques, de diabète, de tuberculose et d'autres maladies peuvent réduire ou éliminer les effets néfastes de la maladie maternelle sur le fœtus. Dans les maternités (ou services) spécialisés, les femmes malades, avec une préparation appropriée à la grossesse et un traitement pendant celle-ci, donnent naissance à des enfants en bonne santé.
Le rôle de l'hérédité
Toutes les caractéristiques héréditaires de l’enfant à naître se forment lors de la fusion des cellules reproductrices mâles et femelles. Les porteurs d'informations héréditaires sont des structures spéciales de noyaux cellulaires - les chromosomes. Chaque ovule et spermatozoïde contiennent 23 chromosomes qui stockent des informations génétiques. L'union d'un ovule avec un spermatozoïde crée un ovule fécondé contenant un ensemble complet de 46 chromosomes - 23 provenant de la mère et 23 provenant du père.
Ces 23 paires de chromosomes se combinent pour créer projet unique développement de l'enfant. Ce que seront la structure de l’enfant, ses caractéristiques physiques, son sexe, son groupe sanguin, certains traits de personnalité, certaines caractéristiques mentales et bien plus encore, est une fatalité. La croissance et le développement d'un enfant pendant la grossesse, la petite enfance et l'enfance sont largement soumis à ce plan génétique.
Sous l'influence de divers facteurs (rayonnements ionisants, exposition à des substances nocives, etc.), des modifications pathologiques (mutations) peuvent survenir au niveau des gènes (parties des chromosomes responsables de la transmission de certains caractères héréditaires).
Les modes de transmission de nombreuses anomalies du développement et prédispositions aux maladies ont été étudiés. Les causes des maladies sont le plus souvent associées à la survenue de mutations pathologiques. Sous l'influence d'influences appelées mutagènes, la structure du gène change (mutation génétique), puis le gène modifié est hérité et, dans certaines conditions, la maladie se manifeste chez la progéniture.
Des mutations peuvent également se produire au niveau de l’ensemble du complexe chromosomique ; Dans le même temps, le nombre de chromosomes peut changer (mutation chromosomique). Ce groupe de modifications héréditaires est classé parmi les maladies chromosomiques.
La transmission de caractères héréditaires résultant de mutations génétiques peut s'effectuer sous différents types, y compris ceux associés aux chromosomes sexuels. L'héritage des traits peut être dominant ou récessif.
L'héritage dominant est appelé héritage dans lequel un gène présente nécessairement ses propriétés et forme le trait pathologique correspondant. La syndactylie (fusion des doigts), la polydactylie (augmentation du nombre de doigts), l'achondroplasie (bras et jambes raccourcis proportionnellement au corps), la neurofibromatose multiple (maladie de Recklinghausen), l'atrophie congénitale du nerf auditif et certaines autres maladies rares sont héréditaires. selon un trait dominant.
L'héritage récessif est un héritage dans lequel un gène qui détermine la formation d'un trait ne se manifeste pas en présence d'un autre gène ayant un emplacement similaire sur un chromosome apparié. Il peut y avoir un portage latent du gène mutant. La maladie peut survenir chez les descendants d’un mariage lorsque les deux parents sont porteurs d’un tel gène. Les mariages entre parents proches revêtent une importance particulière à cet égard.
Les anomalies transmises par un trait récessif comprennent la fente labiale (fente labiale), la fente palatine (fente palatine), la microcéphalie (sous-développement des hémisphères cérébraux), l'ichtyose (formation de foyers rugueux de kératinisation sur la peau - « écailles de poisson ») et certaines défauts du métabolisme des protéines . Certaines maladies héréditaires récessives sont causées par des gènes pathologiques « liés au sexe », c'est-à-dire avec des chromosomes sexuels. Actuellement, environ 60 de ces maladies sont connues. Les plus connus d’entre eux sont l’hémophilie et le daltonisme.
La médecine moderne dispose des méthodes nécessaires pour prévenir la possibilité d'avoir un enfant présentant des signes de maladies héréditaires. L'un d'eux est la prévision médico-génétique basée sur la compilation de pedigrees. En retraçant les maladies et les caractéristiques anormales des ancêtres, il est possible d'obtenir des informations sur la santé génétique des ancêtres et le risque de maladies héréditaires dans le couple examiné.
Un conseil génétique médical doit être effectué si les proches présentent des anomalies héréditaires, si la femme a plus de trente ans, si les époux vivent dans une zone écologiquement défavorable ou travaillent dans une industrie aux conditions de travail dangereuses.
Alcool, tabagisme, consommation de substances narcotiques et toxiques par les parents comme facteur de risque de pathologie fœtale
Effet de l'alcool
Nombreux recherche scientifique Il a été établi que même une seule consommation de boissons alcoolisées peut avoir un effet néfaste sur la cellule reproductrice, prête à la fécondation, tant masculine (sperme) que féminine (ovule). La conception à un moment où au moins l'un des parents était ivre peut conduire à la naissance d'enfants déficients présentant diverses malformations physiques.
L’embryon est plus sensible aux effets de l’alcool dans les premiers jours de son développement, lorsque le placenta n’est pas encore formé. Le fœtus n’a pas sa propre circulation sanguine indépendante et est alimenté directement par le sang de la mère, de sorte que la concentration d’alcool dans le sang du fœtus correspond à sa concentration dans le sang de la mère. Pendant cette période, avant même l'arrivée des prochaines règles, une femme peut ne rien savoir du début de la grossesse, elle boit donc de l'alcool sans y faire attention et cause ainsi un préjudice irréparable à son enfant à naître. Pour éviter cela, il est conseillé à une femme sexuellement active et souhaitant donner naissance à un enfant en bonne santé de s'abstenir de boissons alcoolisées.
À toutes les étapes de la formation du corps, le contact avec le poison alcoolique est dangereux et peut se manifester ultérieurement par des problèmes de santé physique et mentale. L'effet de l'alcool au cours du développement fœtal entraîne un sous-développement du fœtus, la naissance d'enfants affaiblis, une mortalité infantile élevée et la naissance d'enfants présentant un sous-développement congénital d'organes individuels et de malformations. Une fois dans le sang du fœtus, l'alcool provoque des malformations caractéristiques de son développement, appelées dans la littérature médicale syndrome d'alcoolisme fœtal.
Le diagnostic de syndrome d'alcoolisme foetal est posé si les critères suivants sont remplis :
présence d'un retard de développement fœtal ;
un ensemble caractéristique d'anomalies cranio-faciales (fissures palpébrales étroites, lèvre supérieure sous-développée avec une fine bordure rouge, puis visage allongé avec un nez retroussé) ;
dysfonctionnement du système nerveux central (SNC) (excitabilité accrue, convulsions, dysfonctionnement cérébelleux) ;
défauts morphologiques des organes (anomalies articulaires, malformations des membres, malformations cardiaques, fibrose hépatique, troubles génitaux).
Chez les alcooliques, le syndrome d'alcoolisme fœtal est fréquent : 25 cas pour 1 000 nouveau-nés.
Mais le plus souvent, dans la pratique clinique, nous rencontrons des patients présentant les conséquences de l'abus d'alcool parental sans syndrome d'alcoolisme fœtal prononcé. Nous parlons de ralentir le développement mental des enfants, en identifiant leur résistance réduite à diverses maladies somatiques et infectieuses. Beaucoup souffrent de retard mental (oligophrénie), d'infantilisme, de dysfonctionnement du système nerveux central, qui se manifeste par une incontinence urinaire nocturne et diurne, des vomissements neurogènes habituels, du bégaiement, des tics nerveux, de l'hystérie et de l'épilepsie. Tout cela contribue au développement de comportements anormaux liés à la consommation d'alcool. Dans ce cas, ils parlent de la prédisposition du patient à l’alcoolisme.
Un enfant né même sans malformations externes peut être retardé Développement physique, tombe souvent malade. Dès sa naissance, il est agité, dort mal, commence à marcher et à parler tard. Ces enfants sont particulièrement touchés mentalement. En règle générale, ils sont capricieux, désobéissants, ont une mémoire faible, se fatiguent rapidement et se caractérisent par l'instabilité et la pugnacité.
Effet du tabagisme
Tous les composants de la fumée de tabac peuvent perturber l'information génétique contenue dans l'ovule, qui constituera alors la base du futur enfant. Les anomalies chromosomiques surviennent 2 fois plus souvent chez les fumeurs, c'est pourquoi les femmes enceintes qui fument donnent souvent naissance à des enfants malades. L'effet mutagène des produits issus de la fumée du tabac continue d'affecter le fœtus tout au long de la grossesse. Ainsi, les malformations cardiaques congénitales chez les enfants dont les mères ont fumé pendant la grossesse sont 2 fois plus fréquentes.
Le corps de l'enfant à naître s'habitue déjà à la nicotine dans le ventre d'une mère fumeuse, c'est-à-dire que l'enfant fume réellement avec la mère. La nicotine accélère le rythme cardiaque fœtal. D'une seule bouffée, il accélère de 130 à 185 battements par minute. D'ailleurs, une femme non fumeuse et son enfant, s'ils font partie des fumeurs, sont sensibles aux mêmes effets nocifs de la fumée de tabac. Chez 40 % des enfants de mères fumeuses, la susceptibilité aux convulsions augmente.
Chez une femme qui fume, l'apport de nutriments et d'oxygène au fœtus via le placenta est altéré. L'enfant en reçoit 25 % de moins, il est donc en retard de développement. Ces femmes sont 2 fois plus susceptibles d'avoir des enfants de faible poids à la naissance. Plus une femme enceinte fume, plus le poids du nouveau-né est faible. Le tabagisme est à l'origine de divers défauts de développement du placenta, de troubles du développement fœtal et de fausses couches spontanées. Les enfants nés d’une mère fumeuse sont 2 fois plus susceptibles de souffrir du syndrome de mort subite du nourrisson. Les femmes qui fument sont plus susceptibles de connaître des complications lors de la grossesse et les naissances prématurées sont 2 fois plus fréquentes que les femmes non fumeuses.
Après la naissance, l'enfant d'une mère fumeuse continue de recevoir de la nicotine et d'autres poisons par le lait maternel. Ces enfants dorment mal, sont irritables et pleurnicheurs. La plupart de ces enfants au cours de leur première année de vie présentent un retard de taille et de poids dès les premiers jours. Leur appétit est souvent perturbé, elles hésitent à prendre le sein et tètent peu. Les parents remarquent souvent que leur température augmente sans raison. Ces enfants commencent à se tenir debout et à marcher plus tard que d'habitude, et ils développent la parole plus tard.
Divers types de troubles mentaux surviennent 2 fois plus souvent que chez la progéniture de parents non-fumeurs. De plus, une psychonévrotisation cachée peut se manifester des années plus tard sous la forme d'un ulcère gastroduodénal ou d'une hypertension.
Les observations médicales montrent que les nourrissons, régulièrement exposés à la fumée du tabac, s'habituent progressivement à « fumer » et « exigent » une autre portion de nicotine, ne se calmant que lorsqu'ils s'allument en leur présence. Les poisons du tabac pénètrent facilement dans le sang des enfants non seulement par les poumons, mais également par la peau. La possibilité de neutraliser les substances toxiques chez les enfants est fortement réduite en raison de l'imperfection des systèmes enzymatiques, principalement le foie et les reins, capables de neutraliser les poisons entrants.
Au cours des sept premières années de leur vie, les enfants de parents fumeurs accusent un retard de développement mental et physique. Ils sont plus irritables et douloureux. Les enfants qui fument dans la famille souffrent souvent de maladies des voies respiratoires supérieures et des poumons, de maladies allergiques ; sont plus susceptibles de développer un asthme bronchique.
Les enfants de mères fumeuses courent un risque élevé de développer un diabète ou une obésité. C'est ce qu'affirment les experts de l'Institut Karolinska de Stockholm. Ils ont découvert que les enfants dont la mère fumait 10 cigarettes ou plus par semaine pendant la grossesse présentaient un risque près de 4 fois plus élevé de développer un diabète précoce. On suppose que fumer pendant la grossesse peut provoquer des troubles métaboliques, éventuellement dus à une nutrition insuffisante du fœtus.
Les enfants de femmes qui ont arrêté de fumer au début de leur grossesse ne sont pas en retard de développement par rapport aux enfants de femmes non fumeuses.
| Comment traiter les superstitions pendant la grossesse, quelle importance elles ont sur la vie se contredisent. |
L'influence des drogues
La prise de médicaments pendant la grossesse a certainement un effet négatif sur le développement du fœtus. Les femmes qui se droguent risquent de donner naissance à un enfant atteint de pathologies graves. La consommation de drogues pendant la grossesse peut entraîner des fausses couches et des accouchements prématurés, ainsi qu'une insuffisance placentaire et un oligohydramnios. Les médicaments pénètrent dans le placenta et endommagent le système nerveux du fœtus (affectent les vaisseaux sanguins du cerveau du fœtus, entraînent une altération de la circulation cérébrale et provoquent des malformations congénitales). Le taux de mortalité des nouveau-nés chez les femmes prenant des drogues atteint 80 %. Chez les nouveau-nés, on observe souvent un syndrome de sevrage, qui se traduit par une excitabilité accrue de l'enfant, une augmentation du tonus musculaire, des tremblements et une hyperactivité. Ces enfants souffrent de troubles autonomes et de convulsions.
Impact de la toxicomanie
La toxicomanie chez la femme enceinte provoque une perturbation de la circulation utéroplacentaire et des modifications des organes fœtaux : foie, cœur. Conduit à la mort fœtale intra-utérine.
L'influence d'autres facteurs défavorables sur le fœtus (industriels, infectieux, médicinaux, radiologiques, etc.)
Facteurs de rayonnement
Sous l'influence des rayonnements ionisants, le fœtus peut développer : des anomalies du système nerveux, des anomalies des yeux et du crâne. Avec l'irradiation régulière et à long terme d'une femme enceinte, une mort fœtale intra-utérine est possible.
Il convient de s'attarder plus en détail sur les appareils électroménagers dont l'interaction, contrairement aux essais nucléaires et aux explosions industrielles, peut être contrôlée et régulée. Si les premiers ordinateurs, téléviseurs et fours à micro-ondes ont introduit une quantité importante de rayonnements ionisants dans la maison, alors appareils électroménagers les dernières générations (1999-2000 et moins) sont pratiquement en sécurité à cet égard. Les principales entreprises manufacturières s'efforcent de préserver leur image et mettent tout en œuvre pour garantir que leurs produits répondent aux exigences environnementales nécessaires. Cependant, malgré toutes les astuces, cela ne peut pas être considéré comme sûr à 100 %. La distance de sécurité entre l'ordinateur et le côté écran, si l'écran est protégé, est de 30 à 50 cm, et du côté du tube de l'écran, cette distance augmente jusqu'à 2 à 3 m.
Par conséquent, afin d'éviter des effets négatifs sur le développement d'un enfant, une femme enceinte ne doit pas entrer dans la zone de rayonnement de ces appareils électroménagers, rester à une distance de sécurité d'eux, et également réduire le temps passé à regarder la télévision à 1 heure par jour et à travailler sur un ordinateur à 3 heures. De plus, les examens radiographiques ne sont pas recommandés : ils sont contre-indiqués pendant toute la grossesse.
Influence des facteurs mécaniques et chimiques
Des dommages mécaniques peuvent survenir chez le fœtus en raison de :
pression excessive exercée par les parois de l'utérus (ce qui peut survenir avec un oligohydramnios, des défauts de forme ou de localisation de l'utérus, des tumeurs utérines);
impacts du bruit.
Une mention particulière doit être faite aux impacts sonores. Les cellules d'un fœtus en développement ne s'adaptent pas au bruit comme les cellules d'un adulte, donc une exposition régulière à des bruits forts et à des bruits forts menace en réalité le fœtus. Il peut souffrir de retards de développement, de défauts d’appareil auditif et de surdité congénitale. Le bruit des aérodromes, le bruit industriel, le bruit des autoroutes et des voies ferrées, la musique forte et autres bruits forts sont particulièrement préjudiciables au fœtus. Dans la première moitié de la grossesse, ainsi que dans la seconde, l'exposition au bruit doit être évitée. Les sons naturels et la musique harmonieuse sont les meilleurs pour le développement normal du fœtus. Par exemple, la musique de Mozart, Vivaldi, Tchaïkovski calme le fœtus ; La musique rock a un effet négatif.
Facteurs chimiques. Lessives et produits de nettoyage. L’utilisation de lessives, d’eau de Javel et de produits de nettoyage contenant du chlore peut également entraîner des perturbations dans le développement de l’embryon et du fœtus. Le chlore affecte en particulier la formation et le développement du système reproducteur chez les garçons et peut conduire à l'infertilité.
Effet des médicaments
Un certain nombre de médicaments, pénétrant à travers le placenta jusqu'au fœtus, affectent directement ses cellules, provoquant des dommages pouvant entraîner des malformations. Un enfant en développement avant la 13e semaine de grossesse est particulièrement vulnérable à l’exposition aux produits chimiques. L'exposition chimique pendant cette période peut entraîner des fentes labiales et palatines, une fusion des doigts, un sous-développement des membres, un retard de croissance, un sous-développement. les organes internes. Par conséquent, pendant la grossesse, utiliser des médicaments sans étudier attentivement la notice du médicament et consulter un médecin est dangereux pour la santé du fœtus !
- Depuis médicaments avoir un effet néfaste sur le fœtus :
- antibiotiques;
- agents hypotenseurs;
- médicaments antidiabétiques;
- médicaments anti-inflammatoires (aspirine, ibuprofène, etc.) ;
- médicaments hormonaux (prednisolone, fluorocort, etc.) ;
- tranquillisants (diazépam, phénobarbital);
- médicaments antitumoraux.
Impact des maladies infectieuses
Tous les agents infectieux ne sont pas capables de traverser la barrière placentaire. Cependant, les agents pathogènes de certaines maladies peuvent traverser le placenta jusqu'au fœtus et l'infecter. Cela conduit à de graves défauts de développement et à une infection intra-utérine. Les virus de la polio, de la varicelle, de la rougeole, de l'hépatite virale et de la rubéole ont des effets néfastes sur le fœtus. Les virus de l'herpès simplex et le cytomégalovirus sont dangereux pour le bébé à naître, dont l'impact sur le fœtus peut entraîner des conséquences tragiques non seulement pendant la période prénatale, mais également 5 ans après la naissance de l'enfant (cerveau kystique).
La grippe contractée avant 12 semaines de grossesse entraîne des lésions fœtales dans 20 % des cas.
La rubéole est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes. De plus, le risque de contracter la rubéole pendant la grossesse est assez élevé - après tout, 20 % des femmes en âge de procréer n'ont pas eu de rubéole dans leur enfance et sont donc sensibles à cette infection. Ils souffrent eux-mêmes de la maladie sous sa forme habituelle, mais le danger est que le virus infecte l'embryon ou le fœtus, provoquant le développement de multiples malformations, des fausses couches, la mort fœtale et la mort précoce du nourrisson.
La rubéole est particulièrement dangereuse pendant le premier tiers de la grossesse. Dans ce cas, jusqu'à 75 % des enfants naissent avec ce qu'on appelle le « syndrome de rubéole congénitale » - des lésions multiples de divers organes et systèmes :
malformations cardiaques congénitales; myocardite;
hypertrophie du foie; hépatite;
dommages aux os des membres;
rate hypertrophiée;
diverses lésions pulmonaires;
réduction de la taille du crâne et du cerveau ; retard mental; encéphalite;
maladie oculaire; cataracte; glaucome; dommages à la membrane rétinienne;
développement intra-utérin retardé; malnutrition.
Mais le plus caractéristique de la rubéole congénitale est une triade d’anomalies du développement : cataractes, malformations cardiaques et surdité. De plus, il a été établi qu'en cas de rubéole congénitale, des complications tardives telles que la panencéphalite, diabète, thyroïdite.
| Les peurs d’une fille lors de sa première grossesse et la peur pour la santé de l’enfant. |
Infection herpétique. Il est dangereux pour un enfant si une femme contracte l'herpès pour la première fois pendant la grossesse, alors qu'elle n'a pas encore d'anticorps contre le virus dans son sang. Le virus peut pénétrer dans le corps du bébé par le placenta (ou non). Au cours du premier trimestre de la grossesse, en cas de primo-infection par l'herpès, le risque de fausse couche est élevé. De plus, durant cette période, le virus peut provoquer diverses malformations du fœtus. Il existe un risque considérable d'infection au troisième trimestre - elle peut naître enfant mort, ou un enfant souffrant de lésions cérébrales. L'herpès asymptomatique est particulièrement dangereux, car l'absence de symptômes de la maladie entraîne un manque de traitement. Si une exacerbation de l'herpès génital survient peu de temps (3 à 4 semaines) avant la date prévue de l'accouchement, il existe une forte probabilité d'infection de l'enfant lors du passage du canal génital. Par conséquent, une césarienne sera très probablement proposée. Si une femme avait l'herpès ou était porteuse du virus avant la grossesse, la menace pour le fœtus devient minime, car il est protégé par les anticorps maternels.
Le virus de la rougeole traverse la barrière placentaire et le bébé naît généralement avec une éruption cutanée caractéristique sur la peau et la muqueuse buccale. Les données sur le risque de malformations congénitales chez les enfants dont la mère a eu la rougeole pendant la grossesse sont contradictoires. Dans la plupart des études, aucun risque accru de malformations congénitales n’a été observé.
Le virus de la varicelle traverse le placenta. Si une femme enceinte tombe malade moins de 10 jours avant l’accouchement, le fœtus peut développer de graves lésions. La mortalité chez les nouveau-nés atteint dans ce cas 34%. Si la maladie survient au cours du premier trimestre de la grossesse, 4,9% des nouveau-nés présentent des malformations congénitales - atrophie des membres, cicatrices sur la peau, doigts rudimentaires, atrophie du cortex cérébral, ainsi que paralysie et syndrome convulsif. Lorsqu’elle est infectée plus tard au cours de la grossesse, la gravité des dommages causés au fœtus augmente.
L'infection du fœtus par le cytomégalovirus est possible aussi bien in utero que pendant l'accouchement. Le risque d'infection intra-utérine par le cytomégalovirus pendant la grossesse varie de 0,2 à 2,5 %. Dans 10 % des cas, on observe une microcéphalie, un retard mental, une choriorétinite, une surdité, des calcifications intracrâniennes et une hépatosplénomégalie. Mort fœtale possible. L'infection congénitale à cytomégalovirus est parfois asymptomatique, mais par la suite, 5 à 20 % des enfants développent des troubles neurologiques, une perte auditive et une diminution de la vision.
Le risque d'infection intra-utérine par l'hépatite B dépend du moment de la maladie de la mère : s'il est infecté au troisième trimestre de la grossesse, il est de 75 %, et s'il est infecté au 1er trimestre, il n'est que de 10 %. Ainsi, l’hépatite est plus souvent observée chez les nouveau-nés dont les mères en ont été infectées à la fin de la grossesse. L'hépatite B n'affecte pas le risque de malformations congénitales. Le risque d’infection intra-utérine par l’hépatite C ne dépend pas du moment de l’infection maternelle.
Les streptocoques, les gonocoques, les agents pathogènes de la typhoïde et de la fièvre récurrente, le tétanos et la syphilis peuvent être dangereux pour le fœtus. Les agents responsables de la syphilis peuvent conduire au développement de malformations graves chez le fœtus. L'infection intra-utérine du fœtus peut résulter de lésions des amygdales, du tractus génito-urinaire et des caries de la mère.
25 % des enfants porteurs de streptocoques naissent infectés. L'infection survient généralement en fin de grossesse ou lors de l'accouchement. Les complications les plus courantes de l'infection streptococcique chez les nouveau-nés sont la septicémie et la méningite. La pneumonie streptococcique est la principale cause de mortalité infantile précoce chez les prématurés.
L'infection du fœtus par la gonorrhée survient in utero ou pendant l'accouchement. L'infection intra-utérine se manifeste par une septicémie gonococcique chez le nouveau-né et une chorioamnionite. L'infection pendant l'accouchement peut entraîner une conjonctivite gonococcique, une otite externe et une vulvovaginite.
Avec la chlamydia, des fausses couches surviennent souvent étapes préliminaires ou la grossesse s'arrête. Un risque de fausse couche et de toxicose grave est observé chez une femme sur deux atteinte d'une infection à Chlamydia, le travail commence prématurément chez une femme sur trois et un polyhydramnios se développe chez une personne sur huit. L'inflammation à Chlamydia de la paroi interne de l'utérus et des membranes du fœtus altère considérablement la nutrition du fœtus, perturbe son développement et peut provoquer une rupture prématurée des membranes du fœtus. Environ la moitié des femmes enceintes atteintes de chlamydia donnent naissance à des bébés prématurés. Pendant la grossesse, le fœtus est infecté par la chlamydia. Le plus souvent chez les nouveau-nés, les yeux sont touchés, provoquant une inflammation de la membrane muqueuse (conjonctivite) et des voies respiratoires, conduisant au développement d'une pneumonie (pneumonie). L'infection à Chlamydia chez les nouveau-nés peut provoquer des modifications dans presque tous les organes et, dans les cas graves, même entraîner la mort de l'enfant.
Le risque de toxoplasmose congénitale et sa gravité dépendent de la durée de l'infection de la femme enceinte par la toxoplasmose : plus l'infection par la toxoplasmose est survenue tôt, plus le risque de la maladie est faible et plus ses manifestations sont graves. Ainsi, lorsqu'une mère est infectée par la toxoplasmose au troisième trimestre de la grossesse, le risque de toxoplasmose congénitale est de 65 %, alors que chez 90 % des nouveau-nés, la toxoplasmose est asymptomatique. En cas d'infection par la toxoplasmose au cours du premier trimestre de la grossesse, le risque de toxoplasmose congénitale n'est que de 25 %, cependant, la maladie est beaucoup plus souvent grave. Si une femme a été infectée par la toxoplasmose avant la grossesse, une toxoplasmose congénitale chez son enfant à naître est généralement peu probable : un seul cas de ce type a été décrit dans la littérature. En cas d'infection intra-utérine par la toxoplasmose, une mort fœtale et une naissance prématurée sont possibles. Parmi les premières manifestations de la toxoplasmose congénitale, il convient de noter le retard de croissance intra-utérin, la microcéphalie, les calcifications intracrâniennes, l'hydrocéphalie, la choriorétinite, l'hépatosplénomégalie, la jaunisse et la thrombocytopénie. Les manifestations tardives comprennent un retard mental et des crises d'épilepsie. Le traitement de la toxoplasmose chez une femme enceinte réduit de 60 % le risque de toxoplasmose congénitale.
Facteurs de production
Une attention particulière doit être accordée aux facteurs de risque professionnels. Ça peut être substances chimiques, qui peuvent s’accumuler dans le corps de la femme et pénétrer dans le placenta, facteurs physiques(vibration, champ électromagnétique d'un ordinateur, exposition aux rayonnements). Dans certains cas, il est nécessaire de soustraire complètement ou temporairement une femme à des conditions de travail préjudiciables. Il est également important de prendre en compte la présence de tels contacts dans le passé, car un effet à long terme de l'influence de ces facteurs est possible, qui peut se manifester au cours de la vie de plusieurs générations.
La naissance d'une personne a été et sera toujours l'un des événements les plus étonnants et les plus significatifs. Cependant, pour donner naissance à un bébé en bonne santé et élever une personne digne qui répondra aux espoirs et aux aspirations des parents, il faudra beaucoup de force, de compétences et de patience. Il est très important, après avoir étudié l'expérience accumulée par l'humanité dans ce domaine, d'apporter les ajustements nécessaires à votre vie afin de devenir parents heureux des enfants en bonne santé.
La santé de l'enfant à naître, son développement normal et le bonheur des parents dépendent en grande partie du fait que le bébé soit désiré et que sa naissance soit pensée et planifiée à l'avance. Il n'y a pas une seule femme qui ne rêve du bonheur de la maternité, et chacune d'elles aimerait que cette période de sa vie - le mystère de la création de la future personne - soit la plus lumineuse et la plus festive (Fig. 47) .
La condition principale pour la naissance d'un enfant à part entière est la santé des parents avant et pendant la conception, ainsi que la santé de la femme pendant la grossesse. Il faut savoir que toute maladie des parents et, surtout, de la mère, affecte le développement intra-utérin de l'enfant. Il est extrêmement défavorable au développement du fœtus si les parents abusent de l'alcool ou prennent des drogues. Fumer chez la future mère peut également avoir un impact négatif sur la santé de l'enfant.
Lors de la préparation à la grossesse, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les éventuels foyers d'infection. Par exemple, intra-utérin
Riz. 47. La santé des parents est la principale condition pour la naissance d'un enfant en bonne santé
L'infection d'un enfant est possible en raison de dents malades, de sinusite, de sinusite, d'amygdalite, de bronchite, de cystite et de maladies inflammatoires des organes génitaux.
Les femmes souffrant de l’une des maladies suivantes nécessitent une attention particulière :
p 0 p 0K congénital ou acquis sévère du cœur avec des signes évidents de troubles circulatoires ; évolution sévère de l'hypertension;
maladies pulmonaires avec insuffisance respiratoire; insuffisance rénale chronique et autres maladies rénales ;
maladies graves du système endocrinien (diabète sucré, maladies de la glande thyroïde, des glandes surrénales);
maladies oncologiques;
myopie sévère compliquée d'un décollement de rétine ;
Il convient de noter qu'à l'heure actuelle, les scientifiques ont développé des méthodes globales pour traiter les femmes enceintes souffrant de malformations cardiaques, de diabète, de tuberculose et d'autres maladies, qui peuvent réduire ou éliminer les effets néfastes des maladies maternelles sur le fœtus. Dans les maternités (ou services) spécialisés, les femmes malades, avec une préparation appropriée à la grossesse et un traitement pendant celle-ci, donnent naissance à des enfants en bonne santé.
La mission particulière de chaque personne est liée à la pérennité de la race humaine. La question d'une planification familiale compétente est actuellement tout à fait d'actualité. L’avortement – l’interruption artificielle de la grossesse – est l’un des facteurs défavorables qui détruisent la santé d’une femme. Chaque procédure de ce type affecte négativement la santé de la femme et sa future grossesse. Les conséquences les plus courantes de l’avortement sont l’inflammation des organes reproducteurs et l’infertilité de la femme.
L'un des moyens d'une planification familiale compétente est la contraception(de novolat. contraception- contraception) - prévention de la grossesse par des contraceptifs et méthodes mécaniques, chimiques, hormonaux et autres. La contraception n'est pas seulement une protection contre les grossesses non désirées, mais aussi un moyen de maintenir votre santé et de donner naissance à un enfant en bonne santé quand vous le souhaitez.
L'une des plus populaires est la contraception mécanique utilisant un préservatif, qui permet dans la plupart des cas non seulement d'éviter une grossesse non désirée, mais également de prévenir l'infection par le VIH sexuellement transmissible.
L'activité spermicide des contraceptifs chimiques (pommades, crèmes, comprimés vaginaux, suppositoires vaginaux) consiste à inhiber la motilité des spermatozoïdes, créant ainsi un obstacle à leur pénétration dans l'ovule. Cependant, l'utilisation de spermicides nécessite le respect de certaines règles, notamment la nécessité de prendre en compte la durée d'action du médicament dont l'activité diminue progressivement, jusqu'à disparaître complètement, ce qui nécessite une réutilisation du médicament.
Les médicaments hormonaux agissent différemment selon leur composition. Les contraceptifs oraux combinés (COC) suppriment l'ovulation (c'est-à-dire qu'ils empêchent l'ovule de mûrir et d'être libéré). De plus, ils épaississent la glaire cervicale, rendant ainsi le col impraticable pour les spermatozoïdes, et modifient également la muqueuse utérine de sorte qu'un ovule fécondé ne puisse pas s'y attacher. Le principe d’action de la mini-pilule (comprimés contenant uniquement du progestatif en petite quantité) est différent. Ils ne suppriment pas l'ovulation, mais affectent uniquement la glaire cervicale et empêchent l'ovule fécondé de se fixer dans l'utérus.
Cependant, la contraception hormonale nécessite une approche prudente lors de son utilisation. La sélection des médicaments pour la contraception hormonale est effectuée uniquement par un médecin, qui doit prendre en compte toutes les indications, contre-indications et restrictions d'utilisation des hormones chez une femme donnée. Les pilules sont prises selon un régime spécial, qui doit être strictement respecté, ce qui garantira un effet contraceptif fiable. Immédiatement après l'accouchement, la contraception hormonale n'est pas prescrite, car la présence de concentrations élevées d'hormones dans le lait maternel n'est pas souhaitable et le niveau naturel d'hormones change après l'accouchement.
La contraception intra-utérine, qui consiste à insérer des spirales dans la cavité utérine, mérite une attention particulière. La spirale agit comme un corps étranger dans la cavité utérine, empêchant l'implantation d'un ovule dans celle-ci. Cette méthode de contraception, malgré son efficacité assez élevée, présente un certain nombre de restrictions quant à son utilisation. En particulier, la contraception intra-utérine est déconseillée aux femmes nullipares, ainsi qu'aux femmes souffrant de vaginose bactérienne et de colpite. De plus, la contraception intra-utérine nécessite une surveillance régulière par le médecin traitant et le retrait rapide du dispositif de la cavité utérine.
L'un des facteurs qui influencent la santé d'un enfant est âge des futurs parents. Ce facteur comprend deux aspects : physiologique et social. Le premier aspect est lié au fait que le corps des futurs parents se forme finalement en moyenne vers 20-25 ans. Les jeunes parents risquent la santé de leurs futurs enfants parce que... Le pourcentage de naissances prématurées augmente et le risque de mortalité apparaît au cours de la première année de vie.
Le deuxième aspect est lié au statut social des parents. L’âge plus mûr des parents est une garantie que les conditions de vie de l’enfant seront meilleures que celles des parents qui sortent tout juste de l’adolescence et n’ont pas accédé à l’indépendance financière et sociale. Il est bien entendu préférable que l’enfant naisse lorsque la famille atteint une certaine indépendance financière et une certaine stabilité.
Questions pour la maîtrise de soi
1. Quelle est la condition principale pour la naissance d'un enfant en bonne santé ?
2. Nommez les facteurs qui ont un impact négatif sur le développement intra-utérin de l'enfant.
3. Quelles maladies d'une femme constituent une menace pour l'enfant à naître ?
4. Quel est le danger d’une interruption artificielle de grossesse ?
5. Quels sont les moyens d'une planification familiale compétente ?
6. Comment l'âge des parents affecte-t-il la santé des futurs enfants ?
Pendant la grossesse, divers facteurs peuvent affecter le fœtus, ce qui peut entraîner des conséquences désastreuses. Pendant la grossesse, il y a"périodes critiques", au cours de laquelle l'action de facteurs nocifs est particulièrement dangereuse.
Période critique germinale. C'est la période allant jusqu'au 7ème jour de grossesse. L'action de facteurs nocifs à ce moment peut conduire à une fausse couche.
La période de ponte des organes est de 3 à 6 semaines de grossesse.À ce stade et jusqu'au 3-4ème mois de grossesse, l'effet de facteurs nocifs graves peut entraîner une fausse couche ou des anomalies dans le développement du fœtus (par exemple, une maladie cardiaque).
5 mois peut entraîner des déviations grandes ou petites dans le développement fœtal.
Effets des facteurs nocifs pendant la grossesse 7 mois peut entraîner des anomalies mineures dans le développement fœtal ou une déficience fonctionnelle.
Les facteurs de risque d'issues défavorables de la grossesse sont déterminés sur la base des données d'examen et des tests de laboratoire. Les facteurs de risque comprennent :
Socio-biologique :
l'âge de la mère (moins de 18 ans ; plus de 35 ans) ;
l'âge du père est supérieur à 40 ans ;
risques professionnels chez les parents;
tabagisme, alcoolisme, toxicomanie, toxicomanie ;
indicateurs de poids et de taille de la mère (taille 150 cm ou moins, poids 25 % supérieur ou inférieur à la normale).
Antécédents obstétricaux et gynécologiques :
nombre de naissances 4 ou plus ;
avortements répétés ou compliqués ;
interventions chirurgicales sur l'utérus et les appendices;
malformations de l'utérus;
infertilité;
fausse-couche;
grossesse non développée;
naissance prématurée;
mortinatalité;
décès en période néonatale;
la naissance d'enfants atteints de maladies génétiques et d'anomalies du développement ;
la naissance d'enfants de poids corporel faible ou élevé ;
évolution compliquée de la grossesse précédente;
maladies gynécologiques bactériennes et virales (herpès génital, chlamydia, cytomégalie, syphilis, gonorrhée, etc.).
Maladies extragénitales :
cardiovasculaire : malformations cardiaques, troubles hyper et hypotensifs ;
maladies des voies urinaires;
endocrinopathie;
maladies du sang;
maladies du foie;
maladies pulmonaires;
maladies du tissu conjonctif;
infections aiguës et chroniques;
violation de l'hémostase;
alcoolisme, toxicomanie.
Complications de la grossesse :
Isosensibilisation Rh et ABO ;
exacerbation d'une infection virale (herpès génital, cytomégalie, etc.)
bassin anatomiquement étroit;
mauvaise position;
grossesse après terme;
grossesse provoquée.
vomissements de grossesse;
menace de fausse couche;
saignements pendant la première et la seconde moitié de la grossesse ;
gestose tardive;
hydramnios;
oligohydramnios;
insuffisance placentaire;
naissances multiples;
Les facteurs de risque les plus courants sont : l'âge, les mauvaises habitudes des parents ; la taille et le poids de la mère ; nombre d'enfants dans la famille et intervalle entre les naissances ; maladies gynécologiques des femmes enceintes; maladies somatiques de la femme enceinte ; maladies infectieuses pendant la grossesse ; Incompatibilité Rh et groupe de la mère et du fœtus.
Bien sûr, nous sommes toujours exposés à certains facteurs et risques nocifs, mais avec un mode de vie approprié et en suivant toutes les recommandations du médecin, les risques sont réduits au minimum.
L'influence de la santé parentale sur la santé de l'enfant à naître
Il faut savoir que toute maladie des parents et, surtout, de la mère, affecte le développement intra-utérin de l'enfant. De plus, la grossesse aggrave souvent les maladies chroniques des femmes. De nos jours, la santé des parents est un problème sérieux, puisque seul un quart des hommes et des femmes dans le monde peuvent se vanter d'une réelle santé.
La grossesse est contre-indiquée pour les femmes souffrant d'une des maladies suivantes :
cardiopathie congénitale ou acquise sévère avec troubles circulatoires évidents (gonflement, essoufflement, modifications de la fréquence cardiaque, etc.) ;
évolution sévère de l'hypertension avec troubles circulatoires, notamment cérébraux ;
maladies pulmonaires avec insuffisance respiratoire;
insuffisance rénale chronique due à une maladie rénale (pyélonéphrite, néphrite, hydronéphrose, etc.) ;
processus rhumatismal actif et maladies systémiques du tissu conjonctif (sclérodermie, lupus érythémateux);
endocrinopathies sévères (diabète sucré, maladies de la glande thyroïde, des glandes surrénales);
maladies oncologiques (tumeurs malignes de toute localisation, leucémie);
myopie sévère compliquée d'un décollement de rétine ;
otosclérose, souvent après l'accouchement, acquérant une évolution maligne et se terminant par une surdité complète ;
maladies héréditaires.
Il n'est pas recommandé aux hommes atteints d'une maladie héréditaire d'avoir leurs propres enfants.
L’état de santé de l’enfant à naître dépend également de l’âge de la femme :
Les adolescents âgés de 11 à 18 ans, en raison de leur jeune âge, représentent un groupe à risque. Des complications telles que la toxicose des femmes enceintes, l'accouchement prématuré ou la malnutrition fœtale (c'est-à-dire que le poids de l'enfant est inférieur à la normale) sont beaucoup plus fréquentes chez les jeunes mères que chez les adultes. Les raisons à cela sont multiples : leur corps (jusqu'à l'âge de 15 ans) n'est pas entièrement préparé aux fonctions maternelles. Beaucoup n'ont ni vie ni expérience sexuelle ; elles tombent généralement enceintes par accident et tentent de cacher leur grossesse, il n'est donc pas nécessaire de parler de surveillance régulière. De plus, leur mode de vie et leurs habitudes, en particulier la consommation de tabac et d'alcool, compliquent le déroulement déjà pas le plus normal d'une grossesse, dont elles ne sont pas toujours conscientes en raison de leur manque de sensibilisation.
La grossesse après 40 ans et plus est également soumise à de nombreux risques pour plusieurs raisons. Avec l'âge, le risque d'éventuelles anomalies chromosomiques et, par conséquent, de fausses couches augmente. Le syndrome de Down (trisomie 21) devient une préoccupation majeure, avec un risque estimé à 1/150 à 38 ans, 1/100 à 40 ans et 1/25 à 45 ans. De plus, cela ne dépend que de l'âge de la mère, et non du type de grossesse dont il s'agit. L'amniocentèse pour établir le diagnostic doit être proposée à toute femme de plus de 38 ans. Des conditions préexistantes, souvent associées à l’âge, comme l’hypertension artérielle ou les fibromes, peuvent également entraîner des complications pendant la grossesse. L'hypertension artérielle est aggravée par la toxicose. Les fibromes peuvent augmenter de volume et provoquer la mort des tissus (car ils ne sont plus approvisionnés en sang). Le fibrome développé, entre autres choses, interfère avec le déroulement normal de la grossesse et de l'accouchement, y compris la contraction de l'utérus après la naissance du placenta, ce qui peut entraîner des saignements.
Lors de la préparation à la grossesse, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les foyers d'infection - une infection intra-utérine de l'enfant est possible, par exemple en raison de dents malades, d'une sinusite, d'une sinusite, d'une amygdalite, d'une bronchite, d'une cystite, de maladies inflammatoires des organes génitaux.
Les méthodes globales développées pour traiter les femmes enceintes souffrant de malformations cardiaques, de diabète, de tuberculose et d'autres maladies peuvent réduire ou éliminer les effets néfastes de la maladie maternelle sur le fœtus. Dans les maternités (ou services) spécialisés, les femmes malades, avec une préparation appropriée à la grossesse et un traitement pendant celle-ci, donnent naissance à des enfants en bonne santé.
Le rôle de l'hérédité
Toutes les caractéristiques héréditaires de l’enfant à naître se forment lors de la fusion des cellules reproductrices mâles et femelles. Les porteurs d'informations héréditaires sont des structures spéciales de noyaux cellulaires - les chromosomes. Chaque ovule et spermatozoïde contiennent 23 chromosomes qui stockent des informations génétiques. L'union d'un ovule avec un spermatozoïde crée un ovule fécondé contenant un ensemble complet de 46 chromosomes - 23 provenant de la mère et 23 provenant du père.
Ces 23 paires de chromosomes se combinent pour créer un modèle unique pour le développement de l'enfant. Ce que seront la structure de l’enfant, ses caractéristiques physiques, son sexe, son groupe sanguin, certains traits de personnalité, certaines caractéristiques mentales et bien plus encore, est une fatalité. La croissance et le développement d'un enfant pendant la grossesse, la petite enfance et l'enfance sont largement soumis à ce plan génétique.
Sous l'influence de divers facteurs (rayonnements ionisants, exposition à des substances nocives, etc.), des modifications pathologiques (mutations) peuvent survenir au niveau des gènes (parties des chromosomes responsables de la transmission de certains caractères héréditaires).
Les modes de transmission de nombreuses anomalies du développement et prédispositions aux maladies ont été étudiés. Les causes des maladies sont le plus souvent associées à la survenue de mutations pathologiques. Sous l'influence d'influences appelées mutagènes, la structure du gène change (mutation génétique), puis le gène modifié est hérité et, dans certaines conditions, la maladie se manifeste chez la progéniture.
Des mutations peuvent également se produire au niveau de l’ensemble du complexe chromosomique ; Dans le même temps, le nombre de chromosomes peut changer (mutation chromosomique). Ce groupe de modifications héréditaires est classé parmi les maladies chromosomiques.
La transmission de caractères héréditaires résultant de mutations génétiques peut s'effectuer sous différents types, y compris ceux associés aux chromosomes sexuels. L'héritage des traits peut être dominant ou récessif.
L'héritage dominant est appelé héritage dans lequel un gène présente nécessairement ses propriétés et forme le trait pathologique correspondant. La syndactylie (fusion des doigts), la polydactylie (augmentation du nombre de doigts), l'achondroplasie (bras et jambes raccourcis proportionnellement au corps), la neurofibromatose multiple (maladie de Recklinghausen), l'atrophie congénitale du nerf auditif et certaines autres maladies rares sont héréditaires. selon un trait dominant.
L'héritage récessif est un héritage dans lequel un gène qui détermine la formation d'un trait ne se manifeste pas en présence d'un autre gène ayant un emplacement similaire sur un chromosome apparié. Il peut y avoir un portage latent du gène mutant. La maladie peut survenir chez les descendants d’un mariage lorsque les deux parents sont porteurs d’un tel gène. Les mariages entre parents proches revêtent une importance particulière à cet égard.
Les anomalies transmises par un trait récessif comprennent la fente labiale (fente labiale), la fente palatine (fente palatine), la microcéphalie (sous-développement des hémisphères cérébraux), l'ichtyose (formation de foyers rugueux de kératinisation sur la peau - « écailles de poisson ») et certaines défauts du métabolisme des protéines . Certaines maladies héréditaires récessives sont causées par des gènes pathologiques « liés au sexe », c'est-à-dire avec des chromosomes sexuels. Actuellement, environ 60 de ces maladies sont connues. Les plus connus d’entre eux sont l’hémophilie et le daltonisme.
La médecine moderne dispose des méthodes nécessaires pour prévenir la possibilité d'avoir un enfant présentant des signes de maladies héréditaires. L'un d'eux est la prévision médico-génétique basée sur la compilation de pedigrees. En retraçant les maladies et les caractéristiques anormales des ancêtres, il est possible d'obtenir des informations sur la santé génétique des ancêtres et le risque de maladies héréditaires dans le couple examiné.
Un conseil génétique médical doit être effectué si les proches présentent des anomalies héréditaires, si la femme a plus de trente ans, si les époux vivent dans une zone écologiquement défavorable ou travaillent dans une industrie aux conditions de travail dangereuses.
Alcool, tabagisme, consommation de substances narcotiques et toxiques par les parents comme facteur de risque de pathologie fœtale
Effet de l'alcool
De nombreuses études scientifiques ont établi que même une seule consommation de boissons alcoolisées peut avoir un effet néfaste sur les cellules reproductrices, prêtes à la fécondation, tant masculines (sperme) que féminines (ovules). La conception à un moment où au moins l'un des parents était ivre peut conduire à la naissance d'enfants déficients présentant diverses malformations physiques.
L’embryon est plus sensible aux effets de l’alcool dans les premiers jours de son développement, lorsque le placenta n’est pas encore formé. Le fœtus n’a pas sa propre circulation sanguine indépendante et est alimenté directement par le sang de la mère, de sorte que la concentration d’alcool dans le sang du fœtus correspond à sa concentration dans le sang de la mère. Pendant cette période, avant même l'arrivée des prochaines règles, une femme peut ne rien savoir du début de la grossesse, elle boit donc de l'alcool sans y faire attention et cause ainsi un préjudice irréparable à son enfant à naître. Pour éviter cela, il est conseillé à une femme sexuellement active et souhaitant donner naissance à un enfant en bonne santé de s'abstenir de boissons alcoolisées.
À toutes les étapes de la formation du corps, le contact avec le poison alcoolique est dangereux et peut se manifester ultérieurement par des problèmes de santé physique et mentale. L'effet de l'alcool au cours du développement fœtal entraîne un sous-développement du fœtus, la naissance d'enfants affaiblis, une mortalité infantile élevée et la naissance d'enfants présentant un sous-développement congénital d'organes individuels et de malformations. Une fois dans le sang du fœtus, l'alcool provoque des malformations caractéristiques de son développement, appelées dans la littérature médicale syndrome d'alcoolisme fœtal.
Le diagnostic de syndrome d'alcoolisme foetal est posé si les critères suivants sont remplis :
présence d'un retard de développement fœtal ;
un ensemble caractéristique d'anomalies cranio-faciales (fissures palpébrales étroites, lèvre supérieure sous-développée avec une fine bordure rouge, puis visage allongé avec un nez retroussé) ;
dysfonctionnement du système nerveux central (SNC) (excitabilité accrue, convulsions, dysfonctionnement cérébelleux) ;
défauts morphologiques des organes (anomalies articulaires, malformations des membres, malformations cardiaques, fibrose hépatique, troubles génitaux).
Chez les alcooliques, le syndrome d'alcoolisme fœtal est fréquent : 25 cas pour 1 000 nouveau-nés.
Mais le plus souvent, dans la pratique clinique, nous rencontrons des patients présentant les conséquences de l'abus d'alcool parental sans syndrome d'alcoolisme fœtal prononcé. Nous parlons de ralentir le développement mental des enfants, en identifiant leur résistance réduite à diverses maladies somatiques et infectieuses. Beaucoup souffrent de retard mental (oligophrénie), d'infantilisme, de dysfonctionnement du système nerveux central, qui se manifeste par une incontinence urinaire nocturne et diurne, des vomissements neurogènes habituels, du bégaiement, des tics nerveux, de l'hystérie et de l'épilepsie. Tout cela contribue au développement de comportements anormaux liés à la consommation d'alcool. Dans ce cas, ils parlent de la prédisposition du patient à l’alcoolisme.
Un enfant né même sans défauts externes peut avoir un retard de développement physique et souvent tomber malade. Dès sa naissance, il est agité, dort mal, commence à marcher et à parler tard. Ces enfants sont particulièrement touchés mentalement. En règle générale, ils sont capricieux, désobéissants, ont une mémoire faible, se fatiguent rapidement et se caractérisent par l'instabilité et la pugnacité.
Effet du tabagisme
Tous les composants de la fumée de tabac peuvent perturber l'information génétique contenue dans l'ovule, qui constituera alors la base du futur enfant. Les anomalies chromosomiques surviennent 2 fois plus souvent chez les fumeurs, c'est pourquoi les femmes enceintes qui fument donnent souvent naissance à des enfants malades. L'effet mutagène des produits issus de la fumée du tabac continue d'affecter le fœtus tout au long de la grossesse. Ainsi, les malformations cardiaques congénitales chez les enfants dont les mères ont fumé pendant la grossesse sont 2 fois plus fréquentes.
Le corps de l'enfant à naître s'habitue déjà à la nicotine dans le ventre d'une mère fumeuse, c'est-à-dire que l'enfant fume réellement avec la mère. La nicotine accélère le rythme cardiaque fœtal. D'une seule bouffée, il accélère de 130 à 185 battements par minute. D'ailleurs, une femme non fumeuse et son enfant, s'ils font partie des fumeurs, sont sensibles aux mêmes effets nocifs de la fumée de tabac. Chez 40 % des enfants de mères fumeuses, la susceptibilité aux convulsions augmente.
Chez une femme qui fume, l'apport de nutriments et d'oxygène au fœtus via le placenta est altéré. L'enfant en reçoit 25 % de moins, il est donc en retard de développement. Ces femmes sont 2 fois plus susceptibles d'avoir des enfants de faible poids à la naissance. Plus une femme enceinte fume, plus le poids du nouveau-né est faible. Le tabagisme est à l'origine de divers défauts de développement du placenta, de troubles du développement fœtal et de fausses couches spontanées. Les enfants nés d’une mère fumeuse sont 2 fois plus susceptibles de souffrir du syndrome de mort subite du nourrisson. Les femmes qui fument sont plus susceptibles de connaître des complications lors de la grossesse et les naissances prématurées sont 2 fois plus fréquentes que les femmes non fumeuses.
Après la naissance, l'enfant d'une mère fumeuse continue de recevoir de la nicotine et d'autres poisons par le lait maternel. Ces enfants dorment mal, sont irritables et pleurnicheurs. La plupart de ces enfants au cours de leur première année de vie présentent un retard de taille et de poids dès les premiers jours. Leur appétit est souvent perturbé, elles hésitent à prendre le sein et tètent peu. Les parents remarquent souvent que leur température augmente sans raison. Ces enfants commencent à se tenir debout et à marcher plus tard que d'habitude, et ils développent la parole plus tard.
Divers types de troubles mentaux surviennent 2 fois plus souvent que chez la progéniture de parents non-fumeurs. De plus, une psychonévrotisation cachée peut se manifester des années plus tard sous la forme d'un ulcère gastroduodénal ou d'une hypertension.
Les observations médicales montrent que les nourrissons, régulièrement exposés à la fumée du tabac, s'habituent progressivement à « fumer » et « exigent » une autre portion de nicotine, ne se calmant que lorsqu'ils s'allument en leur présence. Les poisons du tabac pénètrent facilement dans le sang des enfants non seulement par les poumons, mais également par la peau. La possibilité de neutraliser les substances toxiques chez les enfants est fortement réduite en raison de l'imperfection des systèmes enzymatiques, principalement le foie et les reins, capables de neutraliser les poisons entrants.
Au cours des sept premières années de leur vie, les enfants de parents fumeurs accusent un retard de développement mental et physique. Ils sont plus irritables et douloureux. Les enfants qui fument dans la famille souffrent souvent de maladies des voies respiratoires supérieures et des poumons, de maladies allergiques ; sont plus susceptibles de développer un asthme bronchique.
Les enfants de mères fumeuses courent un risque élevé de développer un diabète ou une obésité. C'est ce qu'affirment les experts de l'Institut Karolinska de Stockholm. Ils ont découvert que les enfants dont la mère fumait 10 cigarettes ou plus par semaine pendant la grossesse présentaient un risque près de 4 fois plus élevé de développer un diabète précoce. On suppose que fumer pendant la grossesse peut provoquer des troubles métaboliques, éventuellement dus à une nutrition insuffisante du fœtus.
Les enfants de femmes qui ont arrêté de fumer au début de leur grossesse ne sont pas en retard de développement par rapport aux enfants de femmes non fumeuses.
L'influence des drogues
La prise de médicaments pendant la grossesse a certainement un effet négatif sur le développement du fœtus. Les femmes qui se droguent risquent de donner naissance à un enfant atteint de pathologies graves. La consommation de drogues pendant la grossesse peut entraîner des fausses couches et des accouchements prématurés, ainsi qu'une insuffisance placentaire et un oligohydramnios. Les médicaments pénètrent dans le placenta et endommagent le système nerveux du fœtus (affectent les vaisseaux sanguins du cerveau du fœtus, entraînent une altération de la circulation cérébrale et provoquent des malformations congénitales). Le taux de mortalité des nouveau-nés chez les femmes prenant des drogues atteint 80 %. Chez les nouveau-nés, on observe souvent un syndrome de sevrage, qui se traduit par une excitabilité accrue de l'enfant, une augmentation du tonus musculaire, des tremblements et une hyperactivité. Ces enfants souffrent de troubles autonomes et de convulsions.
Impact de la toxicomanie
La toxicomanie chez la femme enceinte provoque une perturbation de la circulation utéroplacentaire et des modifications des organes fœtaux : foie, cœur. Conduit à la mort fœtale intra-utérine.
L'influence d'autres facteurs défavorables sur le fœtus (industriels, infectieux, médicinaux, radiologiques, etc.)
Facteurs de rayonnement
Sous l'influence des rayonnements ionisants, le fœtus peut développer : des anomalies du système nerveux, des anomalies des yeux et du crâne. Avec l'irradiation régulière et à long terme d'une femme enceinte, une mort fœtale intra-utérine est possible.
Il convient de s'attarder plus en détail sur les appareils électroménagers dont l'interaction, contrairement aux essais nucléaires et aux explosions industrielles, peut être contrôlée et régulée. Si les premiers ordinateurs, téléviseurs et fours à micro-ondes ont introduit une quantité importante de rayonnements ionisants dans la maison, les dernières générations d'appareils électroménagers (1999-2000 et avant) sont pratiquement sûres à cet égard. Les principales entreprises manufacturières s'efforcent de préserver leur image et mettent tout en œuvre pour garantir que leurs produits répondent aux exigences environnementales nécessaires. Cependant, malgré toutes les astuces, cela ne peut pas être considéré comme sûr à 100 %. La distance de sécurité entre l'ordinateur et le côté écran, si l'écran est protégé, est de 30 à 50 cm, et du côté du tube de l'écran, cette distance augmente jusqu'à 2 à 3 m.
Par conséquent, afin d'éviter des effets négatifs sur le développement d'un enfant, une femme enceinte ne doit pas entrer dans la zone de rayonnement de ces appareils électroménagers, rester à une distance de sécurité d'eux, et également réduire le temps passé à regarder la télévision à 1 heure par jour et à travailler sur un ordinateur à 3 heures. De plus, les examens radiographiques ne sont pas recommandés : ils sont contre-indiqués pendant toute la grossesse.
Influence des facteurs mécaniques et chimiques
Des dommages mécaniques peuvent survenir chez le fœtus en raison de :
pression excessive exercée par les parois de l'utérus (ce qui peut survenir avec un oligohydramnios, des défauts de forme ou de localisation de l'utérus, des tumeurs utérines);
impacts du bruit.
Une mention particulière doit être faite aux impacts sonores. Les cellules d'un fœtus en développement ne s'adaptent pas au bruit comme les cellules d'un adulte, donc une exposition régulière à des bruits forts et à des bruits forts menace en réalité le fœtus. Il peut souffrir de retards de développement, de défauts d’appareil auditif et de surdité congénitale. Le bruit des aérodromes, le bruit industriel, le bruit des autoroutes et des voies ferrées, la musique forte et autres bruits forts sont particulièrement préjudiciables au fœtus. Dans la première moitié de la grossesse, ainsi que dans la seconde, l'exposition au bruit doit être évitée. Les sons naturels et la musique harmonieuse sont les meilleurs pour le développement normal du fœtus. Par exemple, la musique de Mozart, Vivaldi, Tchaïkovski calme le fœtus ; La musique rock a un effet négatif.
Facteurs chimiques. Lessives et produits de nettoyage. L’utilisation de lessives, d’eau de Javel et de produits de nettoyage contenant du chlore peut également entraîner des perturbations dans le développement de l’embryon et du fœtus. Le chlore affecte en particulier la formation et le développement du système reproducteur chez les garçons et peut conduire à l'infertilité.
Effet des médicaments
Un certain nombre de médicaments, pénétrant à travers le placenta jusqu'au fœtus, affectent directement ses cellules, provoquant des dommages pouvant entraîner des malformations. Un enfant en développement avant la 13e semaine de grossesse est particulièrement vulnérable à l’exposition aux produits chimiques. L'exposition chimique pendant cette période peut entraîner des fentes labiales et palatines, une fusion des doigts, un sous-développement des membres, un retard de croissance et un sous-développement des organes internes. Par conséquent, pendant la grossesse, utiliser des médicaments sans étudier attentivement la notice du médicament et consulter un médecin est dangereux pour la santé du fœtus ! Parmi les médicaments qui ont un effet néfaste sur le fœtus :
antibiotiques;
agents hypotenseurs;
médicaments antidiabétiques;
médicaments anti-inflammatoires (aspirine, ibuprofène, etc.) ;
médicaments hormonaux (prednisolone, fluorocort, etc.) ;
tranquillisants (diazépam, phénobarbital);
médicaments antitumoraux.
Impact des maladies infectieuses
Tous les agents infectieux ne sont pas capables de traverser la barrière placentaire. Cependant, les agents pathogènes de certaines maladies peuvent traverser le placenta jusqu'au fœtus et l'infecter. Cela conduit à de graves défauts de développement et à une infection intra-utérine. Les virus de la polio, de la varicelle, de la rougeole, de l'hépatite virale et de la rubéole ont des effets néfastes sur le fœtus. Les virus de l'herpès simplex et le cytomégalovirus sont dangereux pour le bébé à naître, dont l'impact sur le fœtus peut entraîner des conséquences tragiques non seulement pendant la période prénatale, mais également 5 ans après la naissance de l'enfant (cerveau kystique).
Grippe, réalisée avant 12 semaines de grossesse, entraîne des lésions fœtales dans 20 % des cas.
Particulièrement dangereux pour les femmes enceintes rubéole. De plus, le risque de contracter la rubéole pendant la grossesse est assez élevé - après tout, 20 % des femmes en âge de procréer n'ont pas eu de rubéole dans leur enfance et sont donc sensibles à cette infection. Ils souffrent eux-mêmes de la maladie sous sa forme habituelle, mais le danger est que le virus infecte l'embryon ou le fœtus, provoquant le développement de multiples malformations, des fausses couches, la mort fœtale et la mort précoce du nourrisson.
La rubéole est particulièrement dangereuse pendant le premier tiers de la grossesse. Dans ce cas, jusqu'à 75 % des enfants naissent avec ce qu'on appelle le « syndrome de rubéole congénitale » - des lésions multiples de divers organes et systèmes :
réduction de la taille du crâne et du cerveau ; retard mental; encéphalite;
maladie oculaire; cataracte; glaucome; dommages à la membrane rétinienne;
développement intra-utérin retardé; malnutrition.
malformations cardiaques congénitales; myocardite;
hypertrophie du foie; hépatite;
dommages aux os des membres;
rate hypertrophiée;
diverses lésions pulmonaires;
Mais le plus caractéristique de la rubéole congénitale est une triade d’anomalies du développement : cataractes, malformations cardiaques et surdité. De plus, il a été établi qu'avec la rubéole congénitale, des complications tardives telles qu'une panencéphalite, un diabète sucré et une thyroïdite peuvent se développer.
Infection herpétique. Il est dangereux pour un enfant si une femme contracte l'herpès pour la première fois pendant la grossesse, alors qu'elle n'a pas encore d'anticorps contre le virus dans son sang. Le virus peut pénétrer dans le corps du bébé par le placenta (ou non). Au cours du premier trimestre de la grossesse, en cas de primo-infection par l'herpès, le risque de fausse couche est élevé. De plus, durant cette période, le virus peut provoquer diverses malformations du fœtus. L'infection au troisième trimestre présente un danger important : un enfant mort-né ou un enfant présentant des lésions cérébrales peut naître. L'herpès asymptomatique est particulièrement dangereux, car l'absence de symptômes de la maladie entraîne un manque de traitement. Si une exacerbation de l'herpès génital survient peu de temps (3 à 4 semaines) avant la date prévue de l'accouchement, il existe une forte probabilité d'infection de l'enfant lors du passage du canal génital. Par conséquent, une césarienne sera très probablement proposée. Si une femme avait l'herpès ou était porteuse du virus avant la grossesse, la menace pour le fœtus devient minime, car il est protégé par les anticorps maternels.
virus de la rougeole pénètre dans le placenta et le bébé naît généralement avec une éruption cutanée caractéristique sur la peau et la muqueuse buccale. Les données sur le risque de malformations congénitales chez les enfants dont la mère a eu la rougeole pendant la grossesse sont contradictoires. Dans la plupart des études, aucun risque accru de malformations congénitales n’a été observé.
Virus varicelle-zona pénètre dans le placenta. Si une femme enceinte tombe malade moins de 10 jours avant l’accouchement, le fœtus peut développer de graves lésions. La mortalité chez les nouveau-nés atteint dans ce cas 34%. Si la maladie survient au cours du premier trimestre de la grossesse, 4,9% des nouveau-nés présentent des malformations congénitales - atrophie des membres, cicatrices sur la peau, doigts rudimentaires, atrophie du cortex cérébral, ainsi que paralysie et syndrome convulsif. Lorsqu’elle est infectée plus tard au cours de la grossesse, la gravité des dommages causés au fœtus augmente.
Infection fœtale cytomégalovirus possible aussi bien in utero que pendant l'accouchement. Le risque d'infection intra-utérine par le cytomégalovirus pendant la grossesse varie de 0,2 à 2,5 %. Dans 10 % des cas, on observe une microcéphalie, un retard mental, une choriorétinite, une surdité, des calcifications intracrâniennes et une hépatosplénomégalie. Mort fœtale possible. L'infection congénitale à cytomégalovirus est parfois asymptomatique, mais par la suite, 5 à 20 % des enfants développent des troubles neurologiques, une perte auditive et une diminution de la vision.
Risque d'infection intra-utérine hépatite B Cela dépend du moment de la maladie de la mère : lorsqu'elle est infectée au troisième trimestre de la grossesse, elle est de 75 %, et lorsqu'elle est infectée au premier trimestre, elle n'est que de 10 %. Ainsi, l’hépatite est plus souvent observée chez les nouveau-nés dont les mères en ont été infectées à la fin de la grossesse. L'hépatite B n'affecte pas le risque de malformations congénitales. Risque d'infection intra-utérine hépatite C ne dépend pas du moment de l'infection de la mère.
Les streptocoques, les gonocoques, les agents pathogènes de la typhoïde et de la fièvre récurrente, le tétanos et la syphilis peuvent être dangereux pour le fœtus. Les agents responsables de la syphilis peuvent conduire au développement de malformations graves chez le fœtus. L'infection intra-utérine du fœtus peut résulter de lésions des amygdales, du tractus génito-urinaire et des caries de la mère.
25% des enfants sont issus de porteurs streptocoques naissent infectés. L'infection survient généralement en fin de grossesse ou lors de l'accouchement. Les complications les plus courantes de l'infection streptococcique chez les nouveau-nés sont la septicémie et la méningite. La pneumonie streptococcique est la principale cause de mortalité infantile précoce chez les prématurés.
Infection fœtale blennorragie survient in utero ou lors de l'accouchement. L'infection intra-utérine se manifeste par une septicémie gonococcique chez le nouveau-né et une chorioamnionite. L'infection pendant l'accouchement peut entraîner une conjonctivite gonococcique, une otite externe et une vulvovaginite.
À chlamydia Les fausses couches surviennent souvent au début ou pendant la grossesse. Un risque de fausse couche et de toxicose grave est observé chez une femme sur deux atteinte d'une infection à Chlamydia, le travail commence prématurément chez une femme sur trois et un polyhydramnios se développe chez une personne sur huit. L'inflammation à Chlamydia de la paroi interne de l'utérus et des membranes du fœtus altère considérablement la nutrition du fœtus, perturbe son développement et peut provoquer une rupture prématurée des membranes du fœtus. Environ la moitié des femmes enceintes atteintes de chlamydia donnent naissance à des bébés prématurés. Pendant la grossesse, le fœtus est infecté par la chlamydia. Le plus souvent chez les nouveau-nés, les yeux sont touchés, provoquant une inflammation de la membrane muqueuse (conjonctivite) et des voies respiratoires, conduisant au développement d'une pneumonie (pneumonie). L'infection à Chlamydia chez les nouveau-nés peut provoquer des modifications dans presque tous les organes et, dans les cas graves, même entraîner la mort de l'enfant.
Risque congénital toxoplasmose et sa gravité dépend de la durée de l'infection de la femme enceinte par la toxoplasmose : plus l'infection par la toxoplasmose est survenue tôt, plus le risque de maladie est faible et plus ses manifestations sont graves. Ainsi, lorsqu'une mère est infectée par la toxoplasmose au troisième trimestre de la grossesse, le risque de toxoplasmose congénitale est de 65 %, alors que chez 90 % des nouveau-nés, la toxoplasmose est asymptomatique. En cas d'infection par la toxoplasmose au cours du premier trimestre de la grossesse, le risque de toxoplasmose congénitale n'est que de 25 %, cependant, la maladie est beaucoup plus souvent grave. Si une femme a été infectée par la toxoplasmose avant la grossesse, une toxoplasmose congénitale chez son enfant à naître est généralement peu probable : un seul cas de ce type a été décrit dans la littérature. En cas d'infection intra-utérine par la toxoplasmose, une mort fœtale et une naissance prématurée sont possibles. Parmi les premières manifestations de la toxoplasmose congénitale, il convient de noter le retard de croissance intra-utérin, la microcéphalie, les calcifications intracrâniennes, l'hydrocéphalie, la choriorétinite, l'hépatosplénomégalie, la jaunisse et la thrombocytopénie. Les manifestations tardives comprennent un retard mental et des crises d'épilepsie. Le traitement de la toxoplasmose chez une femme enceinte réduit de 60 % le risque de toxoplasmose congénitale.
Phacotra de production
Une attention particulière doit être accordée aux facteurs de risque professionnels. Il peut s'agir de produits chimiques qui peuvent s'accumuler dans le corps d'une femme et pénétrer dans le placenta, de facteurs physiques (vibration, champ électromagnétique d'un ordinateur, exposition aux rayonnements). Dans certains cas, il est nécessaire de soustraire complètement ou temporairement une femme à des conditions de travail préjudiciables. Il est également important de prendre en compte la présence de tels contacts dans le passé, car un effet à long terme de l'influence de ces facteurs est possible, qui peut se manifester au cours de la vie de plusieurs générations.
