অনাগত সন্তানের উপর পিতামাতার স্বাস্থ্যের প্রভাব। একজন বাবার জীবনধারা তার সন্তানের স্বাস্থ্যকে আগের চিন্তার চেয়ে বেশি প্রভাবিত করে
মায়ের স্কুল
স্বাস্থ্যের উপর পিতামাতার স্বাস্থ্যের প্রভাবঅজাত শিশু
প্রস্তুত নার্সমায়ের স্কুল এবং অফিস সুস্থ শিশুতেরেশচেঙ্কো এল.এম.
আমাদের লিঙ্ক ডাউনলোড করুন পূর্ণ সংস্করণপদ্ধতিগত ম্যানুয়াল "মাদের স্কুল"
জীবনের রহস্য
এনক হাজার হাজার বছর ধরে, মাতৃত্বের মধ্যে জীবনের রহস্য উদ্ভূতগর্ভ, ছিল কঠোরতম নিষিদ্ধবহিরাগতদের জন্য চোখ, এবং এটি নিরাপদে হস্তক্ষেপ করেনিপ্রদর্শিত হবে আমাদের পূর্বপুরুষদের শত শত প্রজন্মের জন্য আলো। এই ভিত্তিতেঅনেক মহিলা এটা বিশ্বাস করে আল্ট্রাসনোগ্রাফি- শুধু একটি বাতিক ডাক্তার আসুন জেনে নেওয়া যাক এটি কতটা প্রয়োজনীয়.
প্রথম ত্রৈমাসিকে
আল্ট্রাসাউন্ড এই ধরনের সনাক্তকরণের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল হাতিয়ারএকটোপিক গর্ভাবস্থা, হুমকি গর্ভপাত বা "হাইডাটিডিফর্ম মোল" (নিষিক্ত ডিমের বিকাশে গুরুতর বিচ্যুতি, মহিলার স্বাস্থ্য এবং জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ জটিলতায় ভরা) এর মতো সমস্যা। এই প্যাথলজির প্রথম সন্দেহে সঞ্চালিত, একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান মহিলা এবং ডাক্তারদের পর্যাপ্ত চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় সময় দেয়।গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষে সঞ্চালিত একটি আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের বেশ কয়েকটি স্থূল বিকৃতি নির্ণয় করা সম্ভব করে তোলে। জীবনের সাথে বেমানান বা জন্মের পর শিশুর গুরুতর অক্ষমতার নিশ্চয়তা। পাশাপাশি বেশ কিছু বংশগত রোগ (ডাউন সিনড্রোম) সন্দেহ করে। ভ্রূণ এবং ভ্রূণের গুরুতর রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ পিতামাতাদের গর্ভাবস্থার ভাগ্যের কঠিন সমস্যাটি সমাধান করার সুযোগ দেয়। প্রথম ত্রৈমাসিকে ইতিমধ্যে একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান একাধিক গর্ভাবস্থার সত্যতা প্রতিষ্ঠা করতে পারে।
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে
আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের বিকাশের মূল্যায়নের জন্য অপরিহার্য - আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং আপনাকে শিশুর গর্ভকালীন বয়স নির্ধারণ করতে এবং প্ল্যাসেন্টার অবস্থা অধ্যয়ন করতে দেয়। এই গুরুত্বপূর্ণ তথ্য, কারণ এই সময়ে আদর্শ থেকে গুরুতর বিচ্যুতির জন্য জরুরি চিকিৎসা হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে।যে ক্ষেত্রে গর্ভবতী মায়ের একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা তার মধ্যে কিছু অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করে, ডাক্তাররা গর্ভাবস্থার দেরী টক্সিকোসিস - জেস্টোসিসের বিকাশের তীব্র প্রশ্নের মুখোমুখি হন। প্ল্যাসেন্টার জাহাজে রক্ত প্রবাহের আল্ট্রাসাউন্ড এই প্রশ্নের উত্তর দিতে সহায়তা করে এবং আপনাকে একটি সময়মত উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারণ করতে দেয়।দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে সঞ্চালিত একটি আল্ট্রাসাউন্ড ভবিষ্যতের পিতামাতাকে স্পষ্টভাবে নির্দেশ করতে পারে কোন খেলনা এবং কি শিশুদের পোশাক এখন কেনা যাবে, যেমন শিশুর লিঙ্গ নির্ধারণ করা হয়। তবে আল্ট্রাসাউন্ডের প্রধান কাজ হল ভ্রূণের জন্মগত বিকৃতি নির্ণয় করা এবং এটি ডাক্তার এবং ভবিষ্যতের পিতামাতাদের গর্ভাবস্থার আরও পরিচালনার জন্য যুক্তিযুক্ত কৌশল বিকাশ করতে দেয়।
তৃতীয় ত্রৈমাসিকে
আল্ট্রাসাউন্ডের মূল মিশনটি যথাযথভাবে ভ্রূণ-প্ল্যাসেন্টাল কমপ্লেক্সের মূল্যায়ন হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এই শব্দটি প্লাসেন্টার কাজের অবস্থাকে বোঝায়, সেইসাথে ভ্রূণের বিকাশের সূচকগুলি - এর আকার, অঙ্গ এবং সিস্টেমের পরিপক্কতার ডিগ্রি। যদি এই সূচকগুলি আদর্শ থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বিচ্যুত হয়, তাহলে প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা এবং অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা সিন্ড্রোম সন্দেহ করা যেতে পারে। এই শর্তগুলির জন্য উপযুক্ত চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন - অন্যথায় কম ওজনের, অপরিণত এবং দুর্বল শিশুর জন্মের সম্ভাবনা রয়েছে।আল্ট্রাসাউন্ডের বর্তমান কাজ হল ভ্রূণের জন্মগত ত্রুটির প্রসবপূর্ব নির্ণয়। কখনও কখনও আল্ট্রাসাউন্ড ভ্রূণের কোন জন্মগত ত্রুটি সনাক্ত করতে সাহায্য করে এবং তাদের সরাসরি জরায়ু গহ্বরে চিকিত্সা করার অনুমতি দেয়।
আল্ট্রাসাউন্ড কি বিপজ্জনক?
আল্ট্রাসাউন্ড প্রায় সব গর্ভবতী মহিলাদের উপর সঞ্চালিত হয়, এবং একাধিকবার। যদি আমরা একটি "সমস্যাযুক্ত" গর্ভাবস্থার কথা বলছি, তবে আল্ট্রাসাউন্ডের সংখ্যা এক ডজন ছাড়িয়ে যেতে পারে। যাইহোক, যে কোনও গর্ভাবস্থায়, একজন মহিলার আল্ট্রাসাউন্ডের সংখ্যা কমপক্ষে তিনটি হওয়া উচিত। প্রচলিত আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিং মানব ভ্রূণ এবং ভ্রূণের উপর কোন উল্লেখযোগ্য ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে না। এ কারণে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সংশ্লিষ্ট বিশেষজ্ঞ কমিটি গর্ভাবস্থায় চারটি আল্ট্রাসাউন্ডের আনুষ্ঠানিক অনুমোদন দেয়।
বাচ্চাদের যত্ন নিন!
2959 0
শিশুদের স্বাস্থ্যের উপর পিতার বয়স এবং জীবনধারার প্রভাবের প্রশ্নটি ডাক্তারদের মধ্যে অনেক আলোচনা এবং সাধারণ মানুষের মধ্যে জল্পনা সৃষ্টি করে।
এখন কর্মচারী চিকিৎসা কেন্দ্রজর্জটাউন ইউনিভার্সিটি (ইউএসএ) একটি উত্তর দিয়েছে: এপিজেনেটিক ডিসঅর্ডার যা বার্ধক্য এবং খারাপ অভ্যাসের কারণে পৈতৃক কোষ জমে শিশু, নাতি-নাতনি এবং নাতি-নাতনিদের মধ্যে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায়।
আমেরিকান জার্নাল অফ স্টেম সেলের পৃষ্ঠাগুলিতে, বিজ্ঞানীরা রিপোর্ট করেছেন যে পিতামাতা উভয়ই তাদের সন্তানদের স্বাস্থ্যের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখেন এবং এই অবদান যেমন "ছোট জিনিসের" উপর নির্ভর করে পরিবেশ, তাদের বয়স, পেশা, পুষ্টি, শারীরিক কার্যকলাপ, ইত্যাদি।
“আমরা মায়ের দিক থেকে শিশুর পুষ্টি, হরমোন এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি সম্পর্কে ভালভাবে সচেতন। তারা অঙ্গ গঠন ও কার্যকারিতা, সেলুলার ফিজিওলজি এবং অনাগত শিশুর দেহে জিনের প্রকাশকে প্রভাবিত করে,” বলেছেন জর্জটাউন ইউনিভার্সিটির বায়োকেমিস্ট্রি, মলিকুলার এবং সেলুলার বায়োলজির অধ্যাপক ডঃ জোয়ানা কিটলিনস্কা।
গবেষকের মতে, অনেকের জন্য একটি নতুন এবং অপ্রত্যাশিত ফলাফল ছিল যে জীবনধারা, বয়স এবং পিতার কোষের অবস্থাও তার বংশধরদের স্বাস্থ্যকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। এর ক্রোমোজোমের এপিজেনেটিক পরিবর্তনগুলি কয়েক প্রজন্মের ভাগ্যকে প্রভাবিত করতে পারে যতক্ষণ না তারা কয়েক শতাব্দী ধরে দ্রবীভূত হয়।
উদাহরণস্বরূপ, একটি নবজাতকের মধ্যে এটি বেশ সম্ভব ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম (এফএএস), এমনকি যদি শুধুমাত্র বাবা মদ পান করেন, এবং মা কখনও একটি গ্লাস স্পর্শ করেননি। বিজ্ঞানীদের মতে, এই ভয়ানক রোগ নির্ণয়ের 75% পর্যন্ত শিশু মদ্যপ পিতাদের কাছে জন্মগ্রহণ করেছিল, যা পরোক্ষভাবে তাদের সিদ্ধান্তকে প্রমাণ করে।
গবেষকদের প্রতিবেদনটি মানুষ এবং প্রাণী উভয়ের উপর কয়েক দশক ধরে জমা হওয়া ডেটার বিশাল অ্যারের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে। এই সমস্ত ডেটা তার সন্তানদের এবং পরবর্তী প্রজন্মের ক্রোমোজোমে পিতার স্বাস্থ্য এবং এপিজেনেটিক ব্যাধিগুলির মধ্যে সংযোগ নিশ্চিত করে।
নীচে আমেরিকান বিজ্ঞানীদের কিছু উপসংহার দেওয়া হল:
পিতার বয়স যত বেশি, তার সন্তানদের মধ্যে সিজোফ্রেনিয়া, অটিজম স্পেকট্রাম ডিজঅর্ডার এবং জন্মগত ত্রুটির সম্ভাবনা তত বেশি
শৈশবকালে একজন পিতার স্বাস্থ্যকর এবং পরিমিত খাদ্য (!) তার সন্তান এবং নাতি-নাতনিদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর কম সম্ভাবনার সাথে সম্পর্কিত
পৈতৃক স্থূলতার সাথে যুক্ত বড় মাপশিশুদের চর্বি কোষ, সেইসাথে নেতিবাচক বিপাকীয় পরিবর্তনের সাথে, ক্রমবর্ধমান ঝুকিডায়াবেটিস, স্থূলতা এবং মস্তিষ্কের ক্যান্সার
উচ্চস্তরবাবার মানসিক চাপ আগ্রাসন সহ বিভিন্ন আচরণগত ব্যাধি সহ শিশুদের হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে
পৈতৃক অ্যালকোহল ব্যবহার কম জন্মের ওজন, উল্লেখযোগ্যভাবে মস্তিষ্কের পরিমাণ হ্রাস এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতার সাথে সম্পর্কিত
"এটি গবেষণার জন্য একটি নতুন ক্ষেত্র - শিশুর স্বাস্থ্যের পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য পৈতৃক এপিজেনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলির অধ্যয়ন৷ এপিজেনেটিক্সের প্রভাবকে সত্যিই বোঝার জন্য, আমাদের অনেক পিতৃ ও মাতৃ জিনকেও বিচ্ছিন্নভাবে দেখতে হবে, "প্রফেসর কিটলিনস্কা বলেছেন।
গর্ভাবস্থায়, বিভিন্ন কারণ ভ্রূণকে প্রভাবিত করতে পারে, যা মারাত্মক পরিণতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায়, "সমালোচনামূলক সময়" থাকে যে সময়ে ক্ষতিকারক কারণগুলির প্রভাব বিশেষত বিপজ্জনক।
জার্মিনাল ক্রিটিক্যাল পিরিয়ড। এটি গর্ভাবস্থার 7 তম দিন পর্যন্ত সময়কাল। এই সময়ে ক্ষতিকারক কারণগুলির ক্রিয়া গর্ভপাত হতে পারে।
অঙ্গ পাড়ার সময়কাল গর্ভাবস্থার 3-6 সপ্তাহ। এই সময়ে এবং গর্ভাবস্থার 3-4 র্থ মাসের মধ্যে, গুরুতর ক্ষতিকারক কারণগুলির প্রভাব ভ্রূণের বিকাশে গর্ভপাত বা অস্বাভাবিকতার দিকে নিয়ে যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, হৃদরোগ)।
5 মাসের জন্য ক্ষতিকারক কারণগুলির ক্রিয়া ভ্রূণের বিকাশে বড় বা ছোট বিচ্যুতি ঘটাতে পারে।
7 মাসের জন্য ক্ষতিকারক কারণগুলির প্রভাব ভ্রূণের বিকাশ বা কার্যকরী ব্যাধিতে ছোটখাটো বিচ্যুতি ঘটাতে পারে।
প্রতিকূল গর্ভাবস্থার ফলাফলের ঝুঁকির কারণগুলি পরীক্ষার ডেটা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
সামাজিক-জৈবিক:
প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস:
বহিরাগত রোগ:
গর্ভাবস্থার জটিলতা:
সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি হল: বয়স, খারাপ অভ্যাসপিতামাতা; মাতৃ উচ্চতা এবং ওজন; পরিবারে শিশুদের সংখ্যা এবং জন্মের মধ্যে ব্যবধান; গর্ভবতী মহিলাদের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ; গর্ভবতী মহিলার সোমাটিক রোগ; গর্ভাবস্থায় সংক্রামক রোগ; মা এবং ভ্রূণের আরএইচ এবং গ্রুপের অসঙ্গতি।
অবশ্যই, আমরা সর্বদা কিছু ক্ষতিকারক কারণ এবং ঝুঁকির সংস্পর্শে থাকি, তবে সঠিক জীবনধারা এবং সমস্ত ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করে, যে কোনও ঝুঁকি ন্যূনতম হ্রাস করা হয়।
অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর পিতামাতার স্বাস্থ্যের প্রভাব
আপনার জানা উচিত যে পিতামাতার এবং সর্বোপরি মায়ের যে কোনও অসুস্থতা শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশকে প্রভাবিত করে। উপরন্তু, গর্ভাবস্থা প্রায়ই মহিলাদের দীর্ঘস্থায়ী রোগ বাড়িয়ে তোলে। আজকাল, পিতামাতার স্বাস্থ্য একটি গুরুতর সমস্যা, যেহেতু বিশ্বের মাত্র এক চতুর্থাংশ পুরুষ এবং মহিলা প্রকৃত স্বাস্থ্য নিয়ে গর্ব করতে পারে।
বংশগত রোগে আক্রান্ত পুরুষদের তাদের নিজের সন্তান নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের অবস্থা মহিলার বয়সের উপরও নির্ভর করে:
11 থেকে 18 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীরা, তাদের অল্প বয়সের কারণে, একটি ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপের প্রতিনিধিত্ব করে. গর্ভবতী মহিলাদের টক্সিকোসিস, অকাল জন্ম বা ভ্রূণের অপুষ্টির মতো জটিলতা (অর্থাৎ, শিশুর ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে কম) প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অল্পবয়সী মায়েদের মধ্যে অনেক বেশি সাধারণ। এর অনেক কারণ রয়েছে: তাদের শরীর (15 বছর বয়স পর্যন্ত) মাতৃত্বের জন্য সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত নয়। অনেকের জীবন বা যৌন অভিজ্ঞতা নেই; তারা গর্ভবতী হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, দুর্ঘটনাক্রমে এবং তাদের গর্ভাবস্থা লুকানোর চেষ্টা করে, তাই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে কথা বলার দরকার নেই। উপরন্তু, তাদের জীবনধারা এবং অভ্যাস, বিশেষ করে তামাক এবং অ্যালকোহল ব্যবহার, গর্ভাবস্থার ইতিমধ্যে খুব স্বাভাবিক নয় এমন কোর্সকে জটিল করে তোলে, যা তাদের সচেতনতার অভাবের কারণে, তারা সবসময় সচেতন থাকে না।
40 বছর বা তার বেশি বয়সের পরে গর্ভধারণও বিভিন্ন কারণে অনেক ঝুঁকির বিষয়।. বয়সের সাথে, সম্ভাব্য ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি এবং ফলস্বরূপ, গর্ভপাত বৃদ্ধি পায়। ডাউন সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 21) একটি বড় উদ্বেগের বিষয় হয়ে উঠছে, যার ঝুঁকি 38 বছর বয়সে 1/150, 40 বছর বয়সে 1/100 এবং 45 বছর বয়সে 1/25 অনুমান করা হয়েছে। তদুপরি, এটি কেবল মায়ের বয়সের উপর নির্ভর করে, এবং এটি কী ধরণের গর্ভাবস্থা তার উপর নয়। অ্যামনিওসেন্টেসিস নির্ণয়ের জন্য 38 বছরের বেশি বয়সী যে কোনও মহিলাকে দেওয়া উচিত। প্রাক-বিদ্যমান অসুস্থতা, আরো প্রায়ই বয়সের সাথে যুক্ত, যেমন বৃদ্ধি ধমনী চাপঅথবা ফাইব্রয়েডের উপস্থিতিও গর্ভাবস্থায় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। টক্সিকোসিস দ্বারা উচ্চ রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। ফাইব্রয়েডগুলি আয়তনে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং টিস্যুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে (কারণ সেগুলি আর রক্তের সাথে সরবরাহ করা হয় না)। বড় হওয়া ফাইব্রয়েড, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের স্বাভাবিক কোর্সে হস্তক্ষেপ করে, যার মধ্যে প্ল্যাসেন্টা জন্মের পরে জরায়ুর সংকোচন হয়, যার ফলে রক্তপাত হতে পারে।
গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার সময়, সংক্রমণের কেন্দ্রগুলি সনাক্ত করা এবং নির্মূল করা প্রয়োজন - শিশুর অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, অসুস্থ দাঁত, সাইনোসাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, সিস্টাইটিস, যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগের কারণে।
হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার জন্য উন্নত ব্যাপক পদ্ধতিগুলি ভ্রূণের উপর মাতৃ অসুস্থতার বিরূপ প্রভাব কমাতে বা দূর করতে পারে। বিশেষায়িত প্রসূতি হাসপাতালে (বা বিভাগ) অসুস্থ মহিলারা, গর্ভাবস্থার জন্য উপযুক্ত প্রস্তুতি এবং তার সময় চিকিত্সার সাথে, সুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়।
বংশগত ভূমিকা
অনাগত শিশুর সমস্ত বংশগত বৈশিষ্ট্য পুরুষ ও মহিলা প্রজনন কোষের সংমিশ্রণের সময় গঠিত হয়। বংশগত তথ্যের বাহক হল কোষের নিউক্লিয়াসের বিশেষ কাঠামো - ক্রোমোজোম। প্রতিটি ডিম্বাণু এবং শুক্রাণুতে 23টি ক্রোমোজোম থাকে যা জেনেটিক তথ্য সঞ্চয় করে। একটি শুক্রাণুর সাথে একটি ডিম্বাণুর মিলন একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু তৈরি করে যাতে 46টি ক্রোমোজোমের সম্পূর্ণ সেট থাকে - 23টি মায়ের কাছ থেকে এবং 23টি পিতার কাছ থেকে।
এই 23 জোড়া ক্রোমোজোম একত্রিত হয়ে তৈরি করে অনন্য প্রকল্পশিশু উন্নয়ন. শিশুর গঠন, তার শারীরিক বৈশিষ্ট্য, লিঙ্গ, রক্তের ধরন, কিছু ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, কিছু মানসিক বৈশিষ্ট্য এবং আরও অনেক কিছু হবে একটি পূর্বনির্ধারিত উপসংহার। গর্ভাবস্থা, শৈশব এবং শৈশবকালে একটি শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশ মূলত এই জেনেটিক পরিকল্পনার অধীন।
বিভিন্ন কারণের প্রভাবে (আয়নাইজিং বিকিরণ, ক্ষতিকারক পদার্থের সংস্পর্শ ইত্যাদি), রোগগত পরিবর্তন (মিউটেশন) জিনে ঘটতে পারে (কিছু বংশগত বৈশিষ্ট্যের সংক্রমণের জন্য দায়ী ক্রোমোজোমের অংশ)।
অনেক উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি এবং রোগের প্রবণতার উত্তরাধিকারের ধরণগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছে। রোগের কারণগুলি প্রায়শই প্যাথলজিকাল মিউটেশনের ঘটনার সাথে যুক্ত থাকে। মিউটাজেন নামক প্রভাবের প্রভাবে, জিনের গঠন পরিবর্তিত হয় (জিন মিউটেশন) এবং তারপর পরিবর্তিত জিন উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয় এবং নির্দিষ্ট কিছু শর্তে, রোগটি সন্তানের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।
সম্পূর্ণ ক্রোমোসোমাল কমপ্লেক্সের স্তরেও মিউটেশন ঘটতে পারে; ক্রোমোজোমের সংখ্যা পরিবর্তিত হতে পারে (ক্রোমোসোমাল মিউটেশন)। বংশগত পরিবর্তনের এই গ্রুপকে ক্রোমোসোমাল রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
জিন মিউটেশনের ফলে বংশগত বৈশিষ্ট্যের সংক্রমণ বিভিন্ন ধরনের হতে পারে, যার মধ্যে সেক্স ক্রোমোজোমও রয়েছে। বৈশিষ্ট্যের উত্তরাধিকার প্রভাবশালী বা পশ্চাদপদ হতে পারে।
প্রভাবশালী উত্তরাধিকারকে উত্তরাধিকার বলা হয় যেখানে একটি জিন অগত্যা তার বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে এবং সংশ্লিষ্ট প্যাথলজিকাল বৈশিষ্ট্য গঠন করে। সিন্ড্যাক্টিলি (আঙ্গুলের সংমিশ্রণ), পলিড্যাক্টিলি (আঙ্গুলের সংখ্যা বৃদ্ধি), অ্যাকোনড্রোপ্লাসিয়া (শরীরের অনুপাতে হাত ও পা ছোট করা), একাধিক নিউরোফাইব্রোমাটোসিস (রেকলিংহাউসেন রোগ), শ্রবণ স্নায়ুর জন্মগত অ্যাট্রোফি এবং আরও কিছু বিরল রোগ উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। একটি প্রভাবশালী বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী।
রিসেসিভ ইনহেরিট্যান্স হল এমন একটি উত্তরাধিকার যেখানে একটি জিন যা একটি বৈশিষ্ট্যের গঠন নির্ধারণ করে তা অন্য একটি জিনের উপস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করে না যার একটি জোড়া ক্রোমোসোমে একই অবস্থান রয়েছে। মিউট্যান্ট জিনের একটি সুপ্ত ক্যারেজ থাকতে পারে। এই রোগটি বিবাহের সন্তানদের মধ্যে ঘটতে পারে যখন পিতামাতা উভয়ই এই ধরনের জিনের বাহক হন। নিকটাত্মীয়দের মধ্যে বিবাহ এক্ষেত্রে বিশেষ গুরুত্ব বহন করে।
রেসেসিভ বৈশিষ্ট্য দ্বারা প্রেরিত অসামঞ্জস্যগুলির মধ্যে রয়েছে ফাটল ঠোঁট (ফাট ঠোঁট), ফাটল তালু (ফেটে তালু), মাইক্রোসেফালি (সেরিব্রাল গোলার্ধের অনুন্নয়ন), ichthyosis (ত্বকের উপর কেরাটিনাইজেশনের রুক্ষ ফোসি গঠন - "মাছের আঁশ"), এবং কিছু প্রোটিন বিপাকের ত্রুটি। কিছু পশ্চাদপদ বংশগত রোগ প্যাথলজিক্যাল জিন দ্বারা সৃষ্ট হয় যা "যৌন-সংযুক্ত", যেমন যৌন ক্রোমোজোম সহ। বর্তমানে, এই ধরনের প্রায় 60 টি রোগ পরিচিত। তাদের মধ্যে সবচেয়ে বিখ্যাত হিমোফিলিয়া এবং বর্ণান্ধতা।
আধুনিক ওষুধে বংশগত রোগের লক্ষণ সহ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয় পদ্ধতি রয়েছে। তাদের মধ্যে একটি হল বংশানুক্রমের সংকলনের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা-জেনেটিক পূর্বাভাস। পূর্বপুরুষদের রোগ এবং অস্বাভাবিক বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করার মাধ্যমে, পূর্বপুরুষদের জেনেটিক স্বাস্থ্য এবং পরীক্ষিত দম্পতির বংশগত রোগের ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য পাওয়া সম্ভব।
যদি আত্মীয়দের বংশগত অসামঞ্জস্যতা থাকে, যদি মহিলার বয়স ত্রিশের বেশি হয়, যদি স্বামী/স্ত্রী পরিবেশগতভাবে প্রতিকূল এলাকায় বাস করেন বা বিপজ্জনক কাজের পরিবেশ সহ একটি শিল্পে কাজ করেন তবে মেডিকেল জেনেটিক কাউন্সেলিং করা উচিত।
অ্যালকোহল, ধূমপান, ভ্রূণের রোগবিদ্যার ঝুঁকির কারণ হিসাবে পিতামাতার দ্বারা মাদকদ্রব্য এবং বিষাক্ত পদার্থের ব্যবহার
অ্যালকোহলের প্রভাব
অনেক বৈজ্ঞানিক গবেষণাএটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে এমনকি অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলির একক সেবনও পুরুষ (শুক্রাণু) এবং মহিলা (ডিম) উভয়ের জন্য নিষিক্তকরণের জন্য প্রস্তুত প্রজনন কোষের উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে। এমন একটি সময়ে গর্ভধারণ করা যখন পিতামাতার মধ্যে অন্তত একজন মাতাল ছিলেন, বিভিন্ন শারীরিক ত্রুটিযুক্ত ত্রুটিপূর্ণ শিশুদের জন্ম দিতে পারে।
ভ্রূণটি তার বিকাশের প্রথম দিনগুলিতে অ্যালকোহলের প্রভাবের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল, যখন প্ল্যাসেন্টা এখনও তৈরি হয়নি। ভ্রূণের নিজস্ব স্বাধীন রক্ত সঞ্চালন নেই এবং সরাসরি মায়ের রক্ত প্রবাহ থেকে খাওয়ানো হয়, তাই ভ্রূণের রক্তে অ্যালকোহলের ঘনত্ব মায়ের রক্তে এর ঘনত্বের সাথে মিলে যায়। এই সময়কালে, এমনকি পরবর্তী মাসিকের আগমনের আগে, একজন মহিলা গর্ভাবস্থার সূত্রপাত সম্পর্কে কিছু নাও জানতে পারেন, তাই তিনি সতর্কতা ছাড়াই অ্যালকোহল পান করেন এবং এর ফলে তার অনাগত সন্তানের অপূরণীয় ক্ষতি হয়। এটি এড়াতে, একজন মহিলা যিনি যৌনভাবে সক্রিয় এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে চান তাকে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পরিহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
শরীরের গঠনের সমস্ত পর্যায়ে, অ্যালকোহল বিষের সাথে যোগাযোগ বিপজ্জনক এবং পরে শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। ভ্রূণের বিকাশের সময় অ্যালকোহলের প্রভাব ভ্রূণের অনুন্নয়ন, দুর্বল শিশুদের জন্ম, উচ্চ শিশুমৃত্যু এবং পৃথক অঙ্গ এবং বিকৃতির জন্মগত অনুন্নয়ন সহ শিশুদের জন্মের দিকে পরিচালিত করে। একবার ভ্রূণের রক্তে, অ্যালকোহল তার বিকাশের বৈশিষ্ট্যগত বিকৃতি ঘটায়, যাকে চিকিৎসা সাহিত্যে ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম বলা হয়।
ভ্রূণের অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের নির্ণয় করা হয় যদি নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি পূরণ করা হয়:
ভ্রূণের বিকাশে প্রতিবন্ধকতার উপস্থিতি;
ক্র্যানিওফেসিয়াল অসামঞ্জস্যগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত সেট (সরু প্যালপেব্রাল ফিসার, একটি পাতলা লাল সীমানা সহ একটি অনুন্নত উপরের ঠোঁট এবং পরবর্তীতে একটি উল্টানো নাক সহ একটি প্রসারিত মুখ);
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা (CNS) (বর্ধিত উত্তেজনা, খিঁচুনি, সেরিবেলার কর্মহীনতা);
অঙ্গগুলির অঙ্গসংস্থানগত ত্রুটি (যৌথ অস্বাভাবিকতা, অঙ্গের ত্রুটি, হার্টের ত্রুটি, লিভার ফাইব্রোসিস, যৌনাঙ্গের ব্যাধি)।
অ্যালকোহল অপব্যবহারকারীদের মধ্যে, ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম সাধারণ: প্রতি 1000 নবজাতকের ক্ষেত্রে 25 টি ক্ষেত্রে।
কিন্তু প্রায়শই ক্লিনিকাল অনুশীলনে আমরা উচ্চারিত ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম ছাড়াই পিতামাতার অ্যালকোহল অপব্যবহারের পরিণতি সহ রোগীদের মুখোমুখি হই। আমরা শিশুদের মানসিক বিকাশের গতি কমানোর কথা বলছি, বিভিন্ন সোমাটিক এবং সংক্রামক রোগের প্রতি তাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার কথা বলছি। অনেকে মানসিক প্রতিবন্ধকতা (অলিগোফ্রেনিয়া), শিশুত্ব, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতায় ভুগছেন, যা রাত ও দিনের প্রস্রাবের অসংযম, অভ্যাসগত নিউরোজেনিক বমি, তোতলামি, স্নায়বিক টিকস, হিস্টিরিয়া এবং মৃগীরোগের দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই সবই অ্যালকোহল পান করার সাথে যুক্ত অস্বাভাবিক আচরণের বিকাশে অবদান রাখে। এই ক্ষেত্রে, তারা রোগীর মদ্যপানের প্রবণতা সম্পর্কে কথা বলে।
এমনকি বাহ্যিক ত্রুটি ছাড়াই একটি শিশু জন্মগ্রহণ করতে বিলম্বিত হতে পারে শারীরিক বিকাশ, প্রায়ই অসুস্থ পেতে. জন্মের মুহূর্ত থেকে তিনি অস্থির, খারাপভাবে ঘুমান, হাঁটতে শুরু করেন এবং দেরিতে কথা বলতে শুরু করেন। এ ধরনের শিশুরা বিশেষ করে মানসিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা কৌতুকপূর্ণ, অবাধ্য, একটি দুর্বল স্মৃতিশক্তি আছে, দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং অস্থিরতা এবং কুসংস্কার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ধূমপানের প্রভাব
তামাকের ধোঁয়ার সমস্ত উপাদান ডিমের জেনেটিক তথ্যকে ব্যাহত করতে পারে, যা তখন ভবিষ্যতের সন্তানের ভিত্তি তৈরি করবে। ধূমপায়ীদের মধ্যে ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতা প্রায়শই 2 গুণ বেশি ঘটে, তাই ধূমপানকারী গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই অসুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়। তামাকজাত দ্রব্যের মিউটেজেনিক প্রভাব পুরো গর্ভাবস্থায় ভ্রূণকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, যেসব শিশুর মায়েরা গর্ভাবস্থায় ধূমপান করেছেন তাদের জন্মগত হার্টের ত্রুটি 2 গুণ বেশি সাধারণ।
ধূমপায়ী মায়ের গর্ভে অনাগত শিশুর শরীর ইতিমধ্যেই নিকোটিনে অভ্যস্ত হয়ে যায়, অর্থাৎ শিশুটি আসলে মায়ের সাথে ধূমপান করে। নিকোটিন ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের গতি বাড়িয়ে দেয়। একটি পাফ দিয়ে, এটি প্রতি মিনিটে 130 থেকে 185 বিট পর্যন্ত ত্বরান্বিত হয়। যাইহোক, একজন অধূমপায়ী মহিলা এবং তার সন্তান, যদি তারা ধূমপায়ীদের মধ্যে থাকে, তবে তামাকের ধোঁয়ার একই ক্ষতিকারক প্রভাবের জন্য সংবেদনশীল। ধূমপায়ী মায়েদের 40% বাচ্চাদের মধ্যে, খিঁচুনি হওয়ার সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।
একজন ধূমপায়ী মহিলার মধ্যে, প্লাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সরবরাহ ব্যাহত হয়। শিশু তাদের মধ্যে 25% কম পায়, তাই সে বিকাশে পিছিয়ে থাকে। এই ধরনের মহিলাদের কম ওজনের সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা 2 গুণ বেশি। একজন গর্ভবতী মহিলা যত বেশি ধূমপান করেন, নবজাতকের শরীরের ওজন তত কম হয়। ধূমপান প্লাসেন্টার বিকাশে বিভিন্ন ত্রুটি, ভ্রূণের বিকাশে ব্যাঘাত এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের কারণ। ধূমপায়ী মায়ের কাছে জন্ম নেওয়া শিশুদের আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা 2 গুণ বেশি। ধূমপায়ী মহিলারা গর্ভাবস্থার জটিলতা অনুভব করার সম্ভাবনা বেশি, এবং অধূমপায়ী মহিলাদের তুলনায় অকাল জন্ম 2 গুণ বেশি সাধারণ।
জন্মের পরে, ধূমপায়ী মায়ের সন্তান মায়ের দুধের মাধ্যমে নিকোটিন এবং অন্যান্য বিষ গ্রহণ করতে থাকে। এই ধরনের শিশুরা খুব খারাপ ঘুমায়, খিটখিটে এবং ঝিমঝিম করে। জীবনের প্রথম বছরের এই শিশুদের অধিকাংশই প্রথম দিন থেকেই উচ্চতা ও ওজনে স্তব্ধ। তাদের ক্ষুধা প্রায়শই ব্যাহত হয়, তারা স্তন নিতে অনিচ্ছুক, এবং অল্প স্তন্যপান করে। পিতামাতারা প্রায়শই লক্ষ্য করেন যে তাদের তাপমাত্রা অকারণে বেড়ে যায়। এই জাতীয় শিশুরা তাদের পায়ে দাঁড়াতে শুরু করে এবং স্বাভাবিকের চেয়ে পরে হাঁটতে শুরু করে এবং তারা পরে বক্তৃতা বিকাশ করে।
বিভিন্ন ধরনের মানসিক ব্যাধি অধূমপায়ী পিতামাতার সন্তানদের তুলনায় 2 গুণ বেশি ঘটে। অধিকন্তু, লুকানো সাইকোনিরোটাইজেশন কয়েক বছর পরে পেপটিক আলসার বা উচ্চ রক্তচাপ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
চিকিৎসা পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে শিশুরা, নিয়মিত তামাকের ধোঁয়ার সংস্পর্শে আসার সাথে সাথে, ধীরে ধীরে "ধূমপান" এবং নিকোটিনের অন্য অংশের "চাহিদা" করতে অভ্যস্ত হয়, যখন তারা তাদের উপস্থিতিতে আলো জ্বলে তখনই শান্ত হয়। তামাকের বিষ সহজেই শিশুদের ফুসফুসের মাধ্যমে নয়, ত্বকের মাধ্যমেও রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে। এনজাইমেটিক সিস্টেমের অসম্পূর্ণতার কারণে শিশুদের মধ্যে বিষাক্ত পদার্থগুলিকে নিরপেক্ষ করার সম্ভাবনা তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে, প্রাথমিকভাবে লিভার এবং কিডনি, আগত বিষগুলিকে নিরপেক্ষ করতে সক্ষম।
জীবনের প্রথম সাত বছরে, ধূমপানকারী পিতামাতার সন্তানরা মানসিক ও শারীরিক বিকাশে পিছিয়ে থাকে। তারা আরও বিরক্তিকর এবং বেদনাদায়ক। পরিবারে ধূমপান করা শিশুদের প্রায়ই উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ফুসফুসের রোগ, অ্যালার্জিজনিত রোগ; ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
ধূমপায়ী মায়েদের বাচ্চাদের ডায়াবেটিস বা স্থূলতা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এমনটাই বলছেন স্টকহোমের ক্যারোলিনস্কা ইনস্টিটিউটের বিশেষজ্ঞরা। তারা দেখেছে যে বাচ্চাদের মায়েরা গর্ভাবস্থায় প্রতি সপ্তাহে 10 বা তার বেশি সিগারেট ধূমপান করে তাদের প্রাথমিক ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি প্রায় 4 গুণ বেড়ে যায়। ধারণা করা হয় যে গর্ভাবস্থায় ধূমপানের ফলে বিপাকীয় ব্যাধি হতে পারে, সম্ভবত ভ্রূণের অপর্যাপ্ত পুষ্টির কারণে।
যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ধূমপান ছেড়ে দেন তাদের শিশুরা অধূমপায়ী মহিলাদের শিশুদের থেকে বিকাশে পিছিয়ে থাকে না।
গর্ভাবস্থায় কুসংস্কার কীভাবে চিকিত্সা করা যায়, তাদের জীবনে কী তাত্পর্য রয়েছে, একে অপরের বিরোধিতা করে। |
মাদকের প্রভাব
গর্ভাবস্থায় ওষুধ গ্রহণ অবশ্যই ভ্রূণের বিকাশের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। যে মহিলারা মাদক গ্রহণ করেন তারা গুরুতর প্যাথলজি সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি নিয়ে থাকেন। গর্ভাবস্থায় ওষুধের ব্যবহার গর্ভপাত এবং অকাল জন্মের কারণ হতে পারে এবং প্লাসেন্টাল অপ্রতুলতা এবং অলিগোহাইড্রামনিওসও বিকাশ হতে পারে। ওষুধগুলি প্ল্যাসেন্টায় প্রবেশ করে এবং ভ্রূণের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করে (ভ্রূণের মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে, প্রতিবন্ধী সেরিব্রাল সঞ্চালনের দিকে পরিচালিত করে এবং জন্মগত বিকৃতি ঘটায়)। মাদক গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে নবজাতক শিশুদের মৃত্যুর হার 80% এ পৌঁছেছে। নবজাতক শিশুদের মধ্যে, প্রত্যাহার সিন্ড্রোম প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, যা শিশুর উত্তেজনা বৃদ্ধি, পেশীর স্বর বৃদ্ধি, কাঁপুনি এবং হাইপারঅ্যাকটিভিটি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। এই শিশুরা স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি এবং খিঁচুনি অনুভব করে।
পদার্থ অপব্যবহারের প্রভাব
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পদার্থের অপব্যবহার গর্ভাশয়ের সঞ্চালনের ব্যাঘাত ঘটায় এবং ভ্রূণের অঙ্গগুলির পরিবর্তন ঘটায়: লিভার, হার্ট। অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
ভ্রূণের উপর অন্যান্য প্রতিকূল কারণের প্রভাব (শিল্প, সংক্রামক, ঔষধি, বিকিরণ ইত্যাদি)
বিকিরণ কারণ
আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাবের অধীনে, ভ্রূণ বিকাশ করতে পারে: স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি, চোখ এবং মাথার খুলির ত্রুটি। গর্ভবতী মহিলার নিয়মিত এবং দীর্ঘমেয়াদী বিকিরণ সহ, অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু সম্ভব।
আমাদের গৃহস্থালীর যন্ত্রপাতি সম্পর্কে আরও বিশদে থাকা উচিত, যার সাথে পারমাণবিক পরীক্ষা এবং শিল্প বিস্ফোরণের বিপরীতে মিথস্ক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ এবং নিয়ন্ত্রিত হতে পারে। যদি প্রথম কম্পিউটার, টেলিভিশন এবং মাইক্রোওয়েভ ওভেনগুলি বাড়িতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে আয়নাইজিং বিকিরণ নিয়ে আসে, তাহলে যন্ত্রপাতিসর্বশেষ প্রজন্ম (1999-2000 এবং তার চেয়ে কম বয়সী) এই ক্ষেত্রে ব্যবহারিকভাবে নিরাপদ। নেতৃস্থানীয় উত্পাদনকারী সংস্থাগুলি তাদের ভাবমূর্তি বজায় রাখতে এবং তাদের পণ্যগুলি প্রয়োজনীয় পরিবেশগত প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে তা নিশ্চিত করার জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করে। যাইহোক, সমস্ত কৌশল সত্ত্বেও, এটি 100% নিরাপদ বলে মনে করা যায় না। স্ক্রীনের দিক থেকে কম্পিউটার থেকে নিরাপদ দূরত্ব, যদি স্ক্রীন সুরক্ষিত থাকে, তাহলে 30-50 সেমি, এবং স্ক্রীন টিউবের দিক থেকে এই দূরত্বটি 2-3 মিটারে বৃদ্ধি পায়।
অতএব, একটি বিকাশমান শিশুর উপর নেতিবাচক প্রভাব এড়াতে, একজন গর্ভবতী মহিলার এই গৃহস্থালী যন্ত্রপাতিগুলির রেডিয়েশন জোনে আসা উচিত নয়, তাদের থেকে নিরাপদ দূরত্বে থাকা, এবং দিনে 1 ঘন্টা টেলিভিশন দেখা কমানো এবং কাজ করা উচিত। একটি কম্পিউটার 3 ঘন্টা। উপরন্তু, এক্স-রে পরীক্ষা সুপারিশ করা হয় না - তারা গর্ভাবস্থা জুড়ে contraindicated হয়।
যান্ত্রিক এবং রাসায়নিক কারণের প্রভাব
ভ্রূণের যান্ত্রিক ক্ষতির কারণ হতে পারে:
জরায়ুর দেয়াল থেকে এটির উপর অত্যধিক চাপ (যা অলিগোহাইড্রামনিওসের সাথে ঘটতে পারে, জরায়ুর আকার বা অবস্থানের ত্রুটি, জরায়ুর টিউমার);
শব্দের প্রভাব।
শব্দ প্রভাব বিশেষ উল্লেখ করা উচিত. একটি বিকাশমান ভ্রূণের কোষগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের কোষের মতো শব্দের সাথে খাপ খায় না, তাই নিয়মিত তীব্র শব্দ এবং উচ্চ শব্দের সংস্পর্শে আসলে ভ্রূণকে হুমকি দেয়। তিনি বিকাশগত বিলম্ব, শ্রবণ সহায়ক ত্রুটি এবং জন্মগত বধিরতা অনুভব করতে পারেন। এয়ারফিল্ডের আওয়াজ, শিল্পের আওয়াজ, হাইওয়ে এবং রেলপথের আওয়াজ, উচ্চ সঙ্গীত এবং অন্যান্য উচ্চ শব্দ বিশেষ করে ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে, সেইসাথে দ্বিতীয়টিতে, শব্দের এক্সপোজার এড়ানো উচিত। ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশের জন্য সর্বোত্তম হল প্রাকৃতিক শব্দ এবং সুরেলা সঙ্গীত। উদাহরণস্বরূপ, মোজার্ট, ভিভালদি, চাইকোভস্কির সঙ্গীত ভ্রূণকে শান্ত করে; রক মিউজিক নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
রাসায়নিক কারণ। ওয়াশিং পাউডার এবং পরিষ্কারের পণ্য। ক্লোরিনযুক্ত ওয়াশিং পাউডার, ব্লিচ এবং ক্লিনিং পণ্যের ব্যবহারও ভ্রূণ ও ভ্রূণের বিকাশে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। বিশেষ করে, ক্লোরিন ছেলেদের মধ্যে প্রজনন ব্যবস্থার গঠন ও বিকাশকে প্রভাবিত করে এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।
ওষুধের প্রভাব
প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে প্রবেশ করে অনেকগুলি ওষুধ সরাসরি এর কোষগুলিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে ক্ষতি হয় যা বিকৃতির কারণ হতে পারে। গর্ভাবস্থার 13 তম সপ্তাহের আগে একটি উন্নয়নশীল শিশু বিশেষ করে রাসায়নিক এক্সপোজারের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ। এই সময়ের মধ্যে রাসায়নিক এক্সপোজারের ফলে ঠোঁট এবং তালু ফাটা, আঙ্গুলের ফিউশন, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অনুন্নয়ন, বৃদ্ধি মন্দা, অনুন্নত হতে পারে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. অতএব, গর্ভাবস্থায়, ওষুধের নির্দেশাবলী সাবধানে অধ্যয়ন না করে এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ওষুধ ব্যবহার করা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক!
- থেকে ওষুধগুলোভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাব রয়েছে:
- অ্যান্টিবায়োটিক;
- রক্তচাপ কমানোর এজেন্ট;
- এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ;
- প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ইত্যাদি);
- হরমোনের ওষুধ (প্রেডনিসোলন, ফ্লুরোকোর্ট, ইত্যাদি);
- ট্রানকুইলাইজার (ডায়াজেপাম, ফেনোবারবিটাল);
- টিউমার প্রতিরোধী ওষুধ।
সংক্রামক রোগের প্রভাব
সমস্ত সংক্রামক এজেন্ট প্লেসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম হয় না। যাইহোক, কিছু রোগের প্যাথোজেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে ভ্রূণে প্রবেশ করতে পারে এবং এটিকে সংক্রমিত করতে পারে। এটি গুরুতর বিকাশগত ত্রুটি এবং অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে। পোলিও, চিকেনপক্স, হাম, ভাইরাল হেপাটাইটিস এবং রুবেলার ভাইরাস ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে। হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস এবং সাইটোমেগালোভাইরাস অনাগত শিশুর জন্য বিপজ্জনক, যার প্রভাব ভ্রূণের উপর শুধুমাত্র প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যেই নয়, সন্তানের জন্মের 5 বছর পরেও (সিস্টিক মস্তিষ্ক) দুঃখজনক পরিণতি ঘটাতে পারে।
গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহ আগে সংক্রামিত ইনফ্লুয়েঞ্জা 20% ক্ষেত্রে ভ্রূণের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে।
রুবেলা গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বিশেষ করে বিপজ্জনক। তদুপরি, গর্ভাবস্থায় রুবেলা সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি বেশ বেশি - সর্বোপরি, সন্তান জন্মদানের বয়সের 20% মহিলার শৈশবে রুবেলা ছিল না এবং তাই, এই সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল। তারা নিজেরাই তার স্বাভাবিক আকারে এই রোগে ভোগে, কিন্তু বিপদ হল যে ভাইরাসটি ভ্রূণ বা ভ্রূণকে সংক্রামিত করে, যার ফলে একাধিক বিকৃতি, গর্ভপাত, ভ্রূণের মৃত্যু এবং প্রাথমিক শিশু মৃত্যু ঘটে।
গর্ভাবস্থার প্রথম তৃতীয়াংশে রুবেলা বিশেষত বিপজ্জনক। এই ক্ষেত্রে, 75% পর্যন্ত শিশু তথাকথিত "জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোম" নিয়ে জন্মগ্রহণ করে - বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের একাধিক ক্ষত:
জন্মগত হার্টের ত্রুটি; মায়োকার্ডাইটিস;
লিভার বৃদ্ধি; হেপাটাইটিস;
অঙ্গগুলির হাড়ের ক্ষতি;
বর্ধিত প্লীহা;
ফুসফুসের বিভিন্ন ক্ষত;
মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের আকার হ্রাস; মানসিক প্রতিবন্ধকতা; এনসেফালাইটিস;
চোখের রোগ; ছানি গ্লুকোমা; রেটিনাল ঝিল্লি ক্ষতি;
বিলম্বিত অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ; অপুষ্টি
কিন্তু জন্মগত রুবেলার সবচেয়ে বৈশিষ্ট্য হল বিকাশগত অসঙ্গতির একটি ত্রয়ী: ছানি, কার্ডিয়াক বিকৃতি এবং বধিরতা। উপরন্তু, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে জন্মগত রুবেলা সহ, দেরীতে জটিলতা যেমন প্যানেন্সফালাইটিস, ডায়াবেটিস, থাইরয়েডাইটিস।
প্রথম গর্ভাবস্থায় একটি মেয়ের ভয় এবং সন্তানের স্বাস্থ্যের জন্য ভয়। |
হারপেটিক সংক্রমণ। এটি একটি শিশুর জন্য বিপজ্জনক যদি একজন মহিলার গর্ভাবস্থায় প্রথমবার হারপিস হয়, যখন তার রক্তে এখনও ভাইরাসের অ্যান্টিবডি নেই। ভাইরাসটি প্লাসেন্টার মাধ্যমে শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে (বা নাও হতে পারে)। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, হারপিসের প্রাথমিক সংক্রমণের সাথে, গর্ভপাতের সম্ভাবনা বেশি। উপরন্তু, এই সময়ের মধ্যে ভাইরাস ভ্রূণের বিভিন্ন বিকৃতিকে উস্কে দিতে পারে। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সংক্রমণের যথেষ্ট আশঙ্কা রয়েছে - এটি জন্ম নিতে পারে মৃত শিশু, অথবা মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ একটি শিশু। উপসর্গহীন হারপিস বিশেষত বিপজ্জনক, যেহেতু রোগের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি চিকিত্সার অভাবের দিকে পরিচালিত করে। যদি জন্মের প্রত্যাশিত তারিখের শীঘ্রই (3-4 সপ্তাহ) যৌনাঙ্গে হারপিসের তীব্রতা দেখা দেয় তবে জন্মের খালটি অতিক্রম করার সময় শিশুর সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। অতএব, সম্ভবত একটি সিজারিয়ান সেকশন দেওয়া হবে। যদি কোনও মহিলার হারপিস থাকে বা গর্ভাবস্থার আগে ভাইরাসের বাহক ছিল, তবে ভ্রূণের জন্য হুমকি ন্যূনতম হয়ে যায়, কারণ এটি মাতৃ অ্যান্টিবডি দ্বারা সুরক্ষিত।
হামের ভাইরাস প্লাসেন্টা অতিক্রম করে, এবং শিশু সাধারণত ত্বক এবং মুখের শ্লেষ্মাতে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়ি নিয়ে জন্মায়। যেসব শিশুর গর্ভাবস্থায় মায়েদের হাম হয়েছে তাদের জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির তথ্য পরস্পরবিরোধী। বেশিরভাগ গবেষণায়, জন্মগত ত্রুটির কোনো বর্ধিত ঝুঁকি পরিলক্ষিত হয়নি।
চিকেনপক্স ভাইরাস প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলা জন্ম দেওয়ার 10 দিনের কম আগে অসুস্থ হয়ে পড়েন তবে ভ্রূণ গুরুতর ক্ষত তৈরি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে নবজাতকদের মধ্যে মৃত্যুহার 34% এ পৌঁছেছে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এই রোগটি দেখা দিলে, 4.9% নবজাতকের জন্মগত ত্রুটি রয়েছে - অঙ্গগুলির অ্যাট্রোফি, ত্বকে দাগ, প্রাথমিক আঙুল, সেরিব্রাল কর্টেক্সের অ্যাট্রোফি, পাশাপাশি পক্ষাঘাত এবং খিঁচুনি সিন্ড্রোম। গর্ভাবস্থার পরে সংক্রামিত হলে, ভ্রূণের ক্ষতির তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।
সাইটোমেগালোভাইরাসে ভ্রূণের সংক্রমণ জরায়ুতে এবং প্রসবের সময় উভয়ই সম্ভব। গর্ভাবস্থায় সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ঝুঁকি 0.2 থেকে 2.5% পর্যন্ত। 10% ক্ষেত্রে, মাইক্রোসেফালি, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, কোরিওরিটিনাইটিস, বধিরতা, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্যালসিফিকেশন এবং হেপাটোস্প্লেনোমেগালি পরিলক্ষিত হয়। ভ্রূণের সম্ভাব্য মৃত্যু। জন্মগত সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ কখনও কখনও উপসর্গবিহীন হয়, কিন্তু পরবর্তীকালে 5-20% শিশু স্নায়বিক ব্যাধি, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়
হেপাটাইটিস বি সহ অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ঝুঁকি মায়ের অসুস্থতার সময়ের উপর নির্ভর করে: যদি গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সংক্রামিত হয় তবে এটি 75%, এবং যদি 1ম ত্রৈমাসিকে সংক্রামিত হয় তবে এটি মাত্র 10%। সুতরাং, নবজাতকদের মধ্যে হেপাটাইটিস প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় যাদের মায়েরা গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এটিতে সংক্রামিত হয়েছিল। হেপাটাইটিস বি জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে না। অন্তঃসত্ত্বা হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের ঝুঁকি মায়ের সংক্রমণের সময়ের উপর নির্ভর করে না।
স্ট্রেপ্টোকোকি, গনোকোকি, টাইফয়েডের প্যাথোজেন এবং রিল্যাপিং জ্বর, টিটেনাস এবং সিফিলিস ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। সিফিলিসের কার্যকারক এজেন্ট ভ্রূণের গুরুতর বিকৃতির বিকাশ ঘটাতে পারে। মায়ের টনসিল, জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্ট এবং ক্যারিসের ক্ষত থেকে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ হতে পারে।
স্ট্রেপ্টোকোকির বাহক থেকে 25% শিশু সংক্রামিত হয়। সংক্রমণ সাধারণত গর্ভাবস্থার শেষে বা প্রসবের সময় ঘটে। নবজাতকের মধ্যে স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি হল সেপসিস এবং মেনিনজাইটিস। স্ট্রেপ্টোকক্কাল নিউমোনিয়া অকাল নবজাতকদের মধ্যে প্রাথমিক শিশুমৃত্যুর প্রধান কারণ।
গনোরিয়া সহ ভ্রূণের সংক্রমণ জরায়ুতে বা প্রসবের সময় ঘটে। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ নবজাতক এবং chorioamnionitis মধ্যে gonococcal সেপসিস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রসবের সময় সংক্রমণের ফলে গনোকোকাল কনজেক্টিভাইটিস, ওটিটিস এক্সটার্না এবং ভালভোভাজিনাইটিস হতে পারে।
ক্ল্যামাইডিয়ার সাথে, গর্ভপাত প্রায়ই ঘটে প্রাথমিক পর্যায়েঅথবা গর্ভাবস্থা বন্ধ হয়ে যায়। ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণে প্রতি দ্বিতীয় মহিলার মধ্যে গর্ভপাত এবং গুরুতর টক্সিকোসিসের হুমকি পরিলক্ষিত হয়, প্রতি তৃতীয় মহিলার অকালে প্রসব শুরু হয় এবং প্রতি অষ্টমে পলিহাইড্রামনিওস বিকাশ লাভ করে। জরায়ু এবং ভ্রূণের ঝিল্লির অভ্যন্তরীণ আস্তরণের ক্ল্যামিডিয়াল প্রদাহ ভ্রূণের পুষ্টিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করে, এর বিকাশে ব্যাঘাত ঘটায় এবং ভ্রূণের ঝিল্লির অকাল ফেটে যেতে পারে। ক্ল্যামিডিয়ায় আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক গর্ভবতী মহিলা অকাল শিশুর জন্ম দেন। গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ ক্ল্যামাইডিয়ায় আক্রান্ত হয়। প্রায়শই নবজাতকদের মধ্যে, চোখ প্রভাবিত হয়, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লি (কনজেক্টিভাইটিস) এবং শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহ সৃষ্টি করে, যা নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া) বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। নবজাতকের মধ্যে ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ প্রায় সমস্ত অঙ্গে পরিবর্তন ঘটাতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে এমনকি শিশুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের ঝুঁকি এবং এর তীব্রতা টক্সোপ্লাজমোসিসে গর্ভবতী মহিলার সংক্রমণের সময়কালের উপর নির্ভর করে: টক্সোপ্লাজমোসিসের সংক্রমণ যত আগে ঘটেছিল, রোগের ঝুঁকি তত কম এবং এর প্রকাশের তীব্রতা তত বেশি। এইভাবে, যখন একজন মা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে টক্সোপ্লাজমোসিসে আক্রান্ত হন, তখন জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের ঝুঁকি 65% হয়, যেখানে 90% নবজাতকের মধ্যে, টক্সোপ্লাজমোসিস লক্ষণবিহীন। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে টক্সোপ্লাজমোসিসে সংক্রামিত হলে, জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের ঝুঁকি মাত্র 25%, তবে, রোগটি প্রায়শই গুরুতর হয়। যদি কোনও মহিলা গর্ভাবস্থার আগে টক্সোপ্লাজমোসিসে সংক্রামিত হন, তবে তার অনাগত সন্তানের জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিস সাধারণত অসম্ভাব্য: সাহিত্যে শুধুমাত্র এই ধরনের একটি ঘটনা বর্ণনা করা হয়েছে। টক্সোপ্লাজমোসিসের সাথে অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ভ্রূণের মৃত্যু এবং অকাল জন্ম সম্ভব। জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের প্রাথমিক প্রকাশগুলির মধ্যে, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, মাইক্রোসেফালি, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্যালসিফিকেশন, হাইড্রোসেফালাস, কোরিওরিটিনাইটিস, হেপাটোস্প্লেনোমেগালি, জন্ডিস এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া উল্লেখ করা উচিত। দেরিতে প্রকাশের মধ্যে রয়েছে মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং মৃগীরোগের খিঁচুনি। গর্ভবতী মহিলার টক্সোপ্লাজমোসিসের চিকিত্সা জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের ঝুঁকি 60% কমিয়ে দেয়।
উৎপাদন কারণ
পেশাগত ঝুঁকির কারণগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। এটা হতে পারে রাসায়নিক পদার্থ, যা একজন মহিলার শরীরে জমা হতে পারে এবং প্লাসেন্টা ভেদ করতে পারে, শারীরিক কারণের(কম্পিউটারের ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ড, রেডিয়েশন এক্সপোজার)। কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতিকারক কাজের অবস্থা থেকে একজন মহিলাকে সম্পূর্ণ বা অস্থায়ীভাবে অপসারণ করা প্রয়োজন। অতীতে এই জাতীয় যোগাযোগের উপস্থিতি বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এই কারণগুলির প্রভাবের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্ভব, যা বেশ কয়েকটি প্রজন্মের জীবনে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
একজন ব্যক্তির জন্ম সর্বদা সবচেয়ে আশ্চর্যজনক এবং তাৎপর্যপূর্ণ ঘটনাগুলির মধ্যে একটি ছিল এবং থাকবে। যাইহোক, একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে এবং একজন যোগ্য ব্যক্তিকে গড়ে তুলতে যিনি পিতামাতার আশা এবং আকাঙ্ক্ষা পূরণ করবেন, প্রচুর শক্তি, দক্ষতা এবং ধৈর্যের প্রয়োজন হবে। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এই ক্ষেত্রে মানবতার দ্বারা সঞ্চিত অভিজ্ঞতা অধ্যয়ন করা, হয়ে উঠতে আপনার জীবনে প্রয়োজনীয় সমন্বয় করা। সুখী পিতামাতাসুস্থ শিশু।
অনাগত শিশুর স্বাস্থ্য, তার স্বাভাবিক বিকাশ এবং পিতামাতার সুখ মূলত নির্ভর করে শিশুটি কাঙ্ক্ষিত কিনা এবং তার জন্ম আগে থেকেই চিন্তা ও পরিকল্পনা করা হয়েছে কিনা তার উপর। এমন একক মহিলা নেই যিনি মাতৃত্বের সুখের স্বপ্ন দেখেন না এবং তাদের প্রত্যেকেই তার জীবনের এই সময়টি পছন্দ করবেন - ভবিষ্যতের ব্যক্তির সৃষ্টির রহস্য - উজ্জ্বল এবং সবচেয়ে উত্সব হতে (চিত্র 47) .
একটি পূর্ণবয়স্ক সন্তানের জন্মের প্রধান শর্ত হল গর্ভধারণের আগে এবং সময়কালে পিতামাতার স্বাস্থ্য এবং গর্ভাবস্থায় মহিলার স্বাস্থ্য।আপনার জানা উচিত যে পিতামাতার এবং সর্বোপরি মায়ের যে কোনও অসুস্থতা শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশকে প্রভাবিত করে। এটি ভ্রূণের বিকাশের জন্য অত্যন্ত প্রতিকূল যদি পিতামাতারা অ্যালকোহল অপব্যবহার করেন বা মাদক গ্রহণ করেন। গর্ভবতী মায়ের ধূমপান শিশুর স্বাস্থ্যের উপরও নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতির সময়, সংক্রমণের সম্ভাব্য কেন্দ্রগুলি সনাক্ত করা এবং নির্মূল করা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, অন্তঃসত্ত্বা
ভাত। 47. একটি সুস্থ সন্তানের জন্মের জন্য পিতামাতার স্বাস্থ্যই প্রধান শর্ত
রোগাক্রান্ত দাঁত, সাইনোসাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, সিস্টাইটিস এবং যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগের কারণে শিশুর সংক্রমণ সম্ভব।
নিম্নলিখিত রোগগুলির মধ্যে একটিতে ভুগছেন এমন মহিলাদের বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন:
গুরুতর জন্মগত বা অর্জিত p 0 p 0K হৃৎপিণ্ডের সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির সুস্পষ্ট লক্ষণ সহ; উচ্চ রক্তচাপের গুরুতর কোর্স;
শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে ফুসফুসের রোগ; দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা এবং অন্যান্য কিডনি রোগ;
এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের গুরুতর রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস, থাইরয়েড গ্রন্থির রোগ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি);
অনকোলজিকাল রোগ;
রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা দ্বারা জটিল গুরুতর মায়োপিয়া;
উল্লেখ্য যে বর্তমানে, বিজ্ঞানীরা গর্ভবতী মহিলাদের হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্তদের চিকিত্সার জন্য ব্যাপক পদ্ধতি তৈরি করেছেন, যা ভ্রূণের উপর মাতৃ অসুস্থতার বিরূপ প্রভাব কমাতে বা দূর করতে পারে। বিশেষায়িত প্রসূতি হাসপাতালে (বা বিভাগ) অসুস্থ মহিলারা, গর্ভাবস্থার জন্য উপযুক্ত প্রস্তুতি এবং তার সময় চিকিত্সার সাথে, সুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়।
প্রতিটি ব্যক্তির বিশেষ মিশন মানব জাতির ধারাবাহিকতার সাথে সম্পর্কিত। উপযুক্ত পরিবার পরিকল্পনার বিষয়টি বর্তমানে বেশ প্রাসঙ্গিক। একটি প্রতিকূল কারণ যা একজন মহিলার স্বাস্থ্যকে ধ্বংস করে তা হল গর্ভপাত - গর্ভাবস্থার কৃত্রিম সমাপ্তি। এই ধরনের প্রতিটি পদ্ধতি নেতিবাচকভাবে মহিলার স্বাস্থ্য এবং ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে। গর্ভপাতের সবচেয়ে সাধারণ পরিণতি হল প্রজনন অঙ্গের প্রদাহ এবং মহিলার বন্ধ্যাত্ব।
যোগ্য পরিবার পরিকল্পনার অন্যতম মাধ্যম গর্ভনিরোধ(নভোলাট থেকে। গর্ভনিরোধ- গর্ভনিরোধ) - যান্ত্রিক, রাসায়নিক, হরমোন এবং অন্যান্য গর্ভনিরোধক এবং পদ্ধতি দ্বারা গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ। গর্ভনিরোধ শুধুমাত্র অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থার বিরুদ্ধে সুরক্ষা নয়, এটি আপনার স্বাস্থ্য বজায় রাখার এবং যখন আপনি চান তখন একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দেওয়ার একটি উপায়।
সবচেয়ে জনপ্রিয় একটি কনডম ব্যবহার করে যান্ত্রিক গর্ভনিরোধক, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কেবল অবাঞ্ছিত গর্ভাবস্থা এড়াতে দেয় না, তবে যৌন সংক্রামিত এইচআইভি সংক্রমণের সংক্রমণও প্রতিরোধ করতে দেয়।
রাসায়নিক গর্ভনিরোধক (মলম, ক্রিম, যোনি ট্যাবলেট, যোনি সাপোজিটরি) এর শুক্রাণু নাশক কার্যকলাপ শুক্রাণুর গতিশীলতাকে বাধা দেয়, যার ফলে ডিমে তাদের অনুপ্রবেশে বাধা সৃষ্টি করে। যাইহোক, শুক্রাণুনাশক ব্যবহারের জন্য নির্দিষ্ট নিয়মের সাথে সম্মতি প্রয়োজন, বিশেষত, ওষুধের কার্যকালের সময়কাল বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন, যার ক্রিয়াকলাপ ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, যতক্ষণ না এটি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়, যার জন্য ওষুধের পুনরায় ব্যবহার প্রয়োজন।
হরমোনের ওষুধগুলি তাদের গঠনের উপর নির্ভর করে ভিন্নভাবে কাজ করে। সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক (COCs) ডিম্বস্ফোটনকে দমন করে (অর্থাৎ, তারা ডিমকে পরিপক্ক হতে এবং মুক্তি হতে বাধা দেয়)। এছাড়াও, তারা সার্ভিকাল শ্লেষ্মাকে ঘন করে, যার ফলে জরায়ুকে শুক্রাণুর জন্য দুর্গম করে তোলে এবং জরায়ুর আস্তরণও পরিবর্তন করে যাতে একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু এটির সাথে সংযুক্ত হতে না পারে। মিনি-পিল (শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে প্রোজেস্টিন ধারণকারী ট্যাবলেট) এর কর্মের নীতি ভিন্ন। তারা ডিম্বস্ফোটনকে দমন করে না, তবে শুধুমাত্র সার্ভিকাল শ্লেষ্মাকে প্রভাবিত করে এবং নিষিক্ত ডিম্বাণুকে জরায়ুতে স্থির হতে বাধা দেয়।
যাইহোক, হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহারের জন্য একটি সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন। হরমোন গর্ভনিরোধের জন্য ওষুধের নির্বাচন শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা সঞ্চালিত হয়, যাকে অবশ্যই প্রদত্ত মহিলার হরমোন ব্যবহারের জন্য সমস্ত ইঙ্গিত, contraindication এবং বিধিনিষেধগুলি বিবেচনায় নিতে হবে। বড়িগুলি একটি বিশেষ পদ্ধতি অনুসারে নেওয়া হয়, যা অবশ্যই কঠোরভাবে মেনে চলতে হবে, যা একটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক প্রভাব নিশ্চিত করবে। প্রসবের পরপরই, হরমোনের গর্ভনিরোধক নির্ধারিত হয় না, যেহেতু বুকের দুধে হরমোনের উচ্চ ঘনত্বের উপস্থিতি অবাঞ্ছিত এবং প্রসবের পরে হরমোনের প্রাকৃতিক স্তর পরিবর্তিত হয়।
অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধ, যার মধ্যে জরায়ু গহ্বরে সর্পিল সন্নিবেশ করা জড়িত, বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে। সর্পিল জরায়ু গহ্বরে একটি বিদেশী দেহ হিসাবে কাজ করে, এটিতে একটি ডিম রোপন প্রতিরোধ করে। গর্ভনিরোধের এই পদ্ধতি, মোটামুটি উচ্চ কার্যকারিতা সত্ত্বেও, ব্যবহারের জন্য অনেক সীমাবদ্ধতা রয়েছে। বিশেষত, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধক নলিপারাস মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না, সেইসাথে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস এবং কোলপাইটিসে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য। উপরন্তু, অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধের জন্য উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং জরায়ু গহ্বর থেকে ডিভাইসটি সময়মত অপসারণ প্রয়োজন।
একটি শিশুর স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে এমন একটি কারণ হল ভবিষ্যতের পিতামাতার বয়স।এই ফ্যাক্টর দুটি দিক অন্তর্ভুক্ত: শারীরবৃত্তীয় এবং সামাজিক। প্রথম দিকটি এই সত্যের সাথে সম্পর্কিত যে ভবিষ্যতের পিতামাতার দেহ অবশেষে গড়ে 20 - 25 বছরের মধ্যে গঠিত হয়। অল্পবয়সী পিতামাতারা তাদের ভবিষ্যত সন্তানদের স্বাস্থ্যের ঝুঁকির কারণ... অকাল জন্মের শতাংশ বৃদ্ধি পায় এবং জীবনের প্রথম বছরে মৃত্যুর ঝুঁকি দেখা দেয়।
দ্বিতীয় দিকটি পিতামাতার সামাজিক অবস্থানের সাথে সম্পর্কিত। পিতামাতার আরও পরিপক্ক বয়স একটি গ্যারান্টি যে সন্তানের জীবনযাত্রার অবস্থা তাদের পিতামাতার তুলনায় ভাল হবে যারা সবেমাত্র কৈশোর থেকে উঠে এসেছেন এবং আর্থিক ও সামাজিক স্বাধীনতা অর্জন করতে পারেননি। এটা ভাল, অবশ্যই, যদি সন্তানের জন্ম হয় যখন পরিবার একটি নির্দিষ্ট আর্থিক স্বাধীনতা এবং স্থিতিশীলতা অর্জন করে।
আত্মনিয়ন্ত্রণের জন্য প্রশ্ন
1. একটি সুস্থ সন্তানের জন্মের প্রধান শর্ত কি?
2. শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের উপর নেতিবাচক প্রভাবের কারণগুলির নাম বলুন।
3. একজন মহিলার কোন রোগগুলি অনাগত সন্তানের জন্য হুমকিস্বরূপ?
4. গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসানের বিপদ কি?
5. উপযুক্ত পরিবার পরিকল্পনার মাধ্যম কি?
6. পিতামাতার বয়স কীভাবে ভবিষ্যতের শিশুদের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে?
গর্ভাবস্থায়, বিভিন্ন কারণ ভ্রূণকে প্রভাবিত করতে পারে, যা মারাত্মক পরিণতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় আছে"গুরুত্বপূর্ণ সময়কাল", যার সময় ক্ষতিকারক কারণগুলির ক্রিয়া বিশেষত বিপজ্জনক।
জার্মিনাল ক্রিটিক্যাল পিরিয়ড।এটি গর্ভাবস্থার 7 তম দিন পর্যন্ত সময়কাল। এই সময়ে ক্ষতিকারক কারণগুলির ক্রিয়া গর্ভপাত হতে পারে।
অঙ্গ পাড়ার সময়কাল গর্ভাবস্থার 3-6 সপ্তাহ।এই সময়ে এবং গর্ভাবস্থার 3-4 র্থ মাসের মধ্যে, গুরুতর ক্ষতিকারক কারণগুলির প্রভাব ভ্রূণের বিকাশে গর্ভপাত বা অস্বাভাবিকতার দিকে নিয়ে যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, হৃদরোগ)।
5 মাসভ্রূণের বিকাশে বড় বা ছোট বিচ্যুতি হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ক্ষতিকারক কারণের প্রভাব 7 মাসভ্রূণের বিকাশে ছোটখাটো বিচ্যুতি বা কার্যকরী বৈকল্য হতে পারে।
প্রতিকূল গর্ভাবস্থার ফলাফলের ঝুঁকির কারণগুলি পরীক্ষার ডেটা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
সামাজিক-জৈবিক:
মায়ের বয়স (18 বছরের কম; 35 বছরের বেশি);
পিতার বয়স 40 বছরের বেশি;
পিতামাতার মধ্যে পেশাগত বিপদ;
ধূমপান, মদ্যপান, মাদকাসক্তি, পদার্থের অপব্যবহার;
মায়ের ওজন এবং উচ্চতা সূচক (উচ্চতা 150 সেমি বা তার কম, ওজন 25% বেশি বা স্বাভাবিকের চেয়ে কম)।
প্রসূতি এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ইতিহাস:
জন্মের সংখ্যা 4 বা তার বেশি;
পুনরাবৃত্তি বা জটিল গর্ভপাত;
জরায়ু এবং অ্যাপেনডেজে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
জরায়ুর বিকৃতি;
বন্ধ্যাত্ব;
গর্ভপাত
অ-উন্নয়নশীল গর্ভাবস্থা;
সময়ের পূর্বে জন্ম;
মৃত জন্ম;
নবজাতক সময়ের মধ্যে মৃত্যু;
জেনেটিক রোগ এবং বিকাশগত অস্বাভাবিকতা সহ শিশুদের জন্ম;
কম বা বড় শরীরের ওজন সহ শিশুদের জন্ম;
পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার জটিল কোর্স;
ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল গাইনোকোলজিকাল রোগ (জেনিটাল হারপিস, ক্ল্যামিডিয়া, সাইটোমেগালি, সিফিলিস, গনোরিয়া ইত্যাদি)।
বহিরাগত রোগ:
কার্ডিওভাসকুলার: হার্টের ত্রুটি, হাইপার- এবং হাইপোটেনসিভ ডিসঅর্ডার;
মূত্রনালীর রোগ;
এন্ডোক্রিনোপ্যাথি;
রক্তের রোগ;
লিভার রোগ;
ফুসফুসের রোগ;
সংযোজক টিস্যু রোগ;
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ;
হেমোস্ট্যাসিসের লঙ্ঘন;
মদ্যপান, মাদকাসক্তি।
গর্ভাবস্থার জটিলতা:
আরএইচ এবং এবিও আইসোসেনসিটাইজেশন;
ভাইরাল সংক্রমণের তীব্রতা (জননগত হারপিস, সাইটোমেগালি, ইত্যাদি)
শারীরবৃত্তীয়ভাবে সংকীর্ণ শ্রোণী;
malposition;
পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা;
প্ররোচিত গর্ভাবস্থা।
গর্ভবতী মহিলাদের বমি করা;
গর্ভপাতের হুমকি;
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয়ার্ধে রক্তপাত;
দেরী gestosis;
পলিহাইড্রামনিওস;
অলিগোহাইড্রামনিওস;
প্ল্যাসেন্টাল অপর্যাপ্ততা;
একাধিক জন্ম;
সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি হল: বয়স, পিতামাতার খারাপ অভ্যাস; মাতৃ উচ্চতা এবং ওজন; পরিবারে শিশুদের সংখ্যা এবং জন্মের মধ্যে ব্যবধান; গর্ভবতী মহিলাদের স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ; গর্ভবতী মহিলার সোমাটিক রোগ; গর্ভাবস্থায় সংক্রামক রোগ; মা এবং ভ্রূণের আরএইচ এবং গ্রুপের অসঙ্গতি।
অবশ্যই, আমরা সর্বদা কিছু ক্ষতিকারক কারণ এবং ঝুঁকির সংস্পর্শে থাকি, তবে সঠিক জীবনধারা এবং সমস্ত ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করে, যে কোনও ঝুঁকি ন্যূনতম হ্রাস করা হয়।
অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের উপর পিতামাতার স্বাস্থ্যের প্রভাব
আপনার জানা উচিত যে পিতামাতার এবং সর্বোপরি মায়ের যে কোনও অসুস্থতা শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশকে প্রভাবিত করে। উপরন্তু, গর্ভাবস্থা প্রায়ই মহিলাদের দীর্ঘস্থায়ী রোগ বাড়িয়ে তোলে। আজকাল, পিতামাতার স্বাস্থ্য একটি গুরুতর সমস্যা, যেহেতু বিশ্বের মাত্র এক চতুর্থাংশ পুরুষ এবং মহিলা প্রকৃত স্বাস্থ্য নিয়ে গর্ব করতে পারে।
গর্ভাবস্থা মহিলাদের জন্য contraindicated হয়নিম্নলিখিত রোগগুলির মধ্যে একটিতে ভুগছেন:
সুস্পষ্ট সংবহনজনিত ব্যাধি সহ গুরুতর জন্মগত বা অর্জিত হৃদরোগ (ফোলা, শ্বাসকষ্ট, হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন ইত্যাদি);
সংবহনজনিত ব্যাধি সহ উচ্চ রক্তচাপের গুরুতর কোর্স, বিশেষত সেরিব্রাল;
শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে ফুসফুসের রোগ;
কিডনি রোগের ফলে দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা (পাইলোনেফ্রাইটিস, নেফ্রাইটিস, হাইড্রোনফ্রোসিস ইত্যাদি);
সক্রিয় বাত প্রক্রিয়া এবং সিস্টেমিক সংযোগকারী টিস্যু রোগ (স্ক্লেরোডার্মা, লুপাস এরিথেমাটোসাস);
গুরুতর এন্ডোক্রিনোপ্যাথিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস, থাইরয়েড গ্রন্থির রোগ, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি);
অনকোলজিকাল রোগ (কোন স্থানীয়করণের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম, লিউকেমিয়া);
রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা দ্বারা জটিল গুরুতর মায়োপিয়া;
অটোস্ক্লেরোসিস, প্রায়শই প্রসবের পরে একটি ম্যালিগন্যান্ট কোর্স অর্জন করে এবং সম্পূর্ণ বধিরতায় শেষ হয়;
বংশগত রোগ.
বংশগত রোগে আক্রান্ত পুরুষদের তাদের নিজের সন্তান নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
অনাগত সন্তানের স্বাস্থ্যের অবস্থা মহিলার বয়সের উপরও নির্ভর করে:
11 থেকে 18 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীরা, তাদের অল্প বয়সের কারণে, একটি ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপের প্রতিনিধিত্ব করে। গর্ভবতী মহিলাদের টক্সিকোসিস, অকাল জন্ম বা ভ্রূণের অপুষ্টির মতো জটিলতা (অর্থাৎ, শিশুর ওজন স্বাভাবিকের চেয়ে কম) প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় অল্পবয়সী মায়েদের মধ্যে অনেক বেশি সাধারণ। এর অনেক কারণ রয়েছে: তাদের শরীর (15 বছর বয়স পর্যন্ত) মাতৃত্বের জন্য সম্পূর্ণরূপে প্রস্তুত নয়। অনেকের জীবন বা যৌন অভিজ্ঞতা নেই; তারা গর্ভবতী হয়, একটি নিয়ম হিসাবে, দুর্ঘটনাক্রমে এবং তাদের গর্ভাবস্থা লুকানোর চেষ্টা করে, তাই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে কথা বলার দরকার নেই। উপরন্তু, তাদের জীবনধারা এবং অভ্যাস, বিশেষ করে তামাক এবং অ্যালকোহল ব্যবহার, গর্ভাবস্থার ইতিমধ্যে খুব স্বাভাবিক নয় এমন কোর্সকে জটিল করে তোলে, যা তাদের সচেতনতার অভাবের কারণে, তারা সবসময় সচেতন থাকে না।
40 বছর বা তার বেশি বয়সের পরে গর্ভধারণও বিভিন্ন কারণে অনেক ঝুঁকির বিষয়। বয়সের সাথে, সম্ভাব্য ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার ঝুঁকি এবং ফলস্বরূপ, গর্ভপাত বৃদ্ধি পায়। ডাউন সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 21) একটি বড় উদ্বেগের বিষয় হয়ে উঠছে, যার ঝুঁকি 38 বছর বয়সে 1/150, 40 বছর বয়সে 1/100 এবং 45 বছর বয়সে 1/25 অনুমান করা হয়েছে। তদুপরি, এটি কেবল মায়ের বয়সের উপর নির্ভর করে, এবং এটি কী ধরণের গর্ভাবস্থা তার উপর নয়। অ্যামনিওসেন্টেসিস নির্ণয়ের জন্য 38 বছরের বেশি বয়সী যে কোনও মহিলাকে দেওয়া উচিত। প্রাক-বিদ্যমান অবস্থা, প্রায়শই বয়সের সাথে যুক্ত, যেমন উচ্চ রক্তচাপ বা ফাইব্রয়েড, এছাড়াও গর্ভাবস্থায় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। টক্সিকোসিস দ্বারা উচ্চ রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। ফাইব্রয়েডগুলি আয়তনে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং টিস্যুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে (কারণ সেগুলি আর রক্তের সাথে সরবরাহ করা হয় না)। বড় হওয়া ফাইব্রয়েড, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের স্বাভাবিক কোর্সে হস্তক্ষেপ করে, যার মধ্যে প্ল্যাসেন্টা জন্মের পরে জরায়ুর সংকোচন হয়, যার ফলে রক্তপাত হতে পারে।
গর্ভাবস্থার জন্য প্রস্তুতি নেওয়ার সময়, সংক্রমণের কেন্দ্রগুলি সনাক্ত করা এবং নির্মূল করা প্রয়োজন - শিশুর অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ, অসুস্থ দাঁত, সাইনোসাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, সিস্টাইটিস, যৌনাঙ্গের প্রদাহজনিত রোগের কারণে।
হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য রোগে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার জন্য উন্নত ব্যাপক পদ্ধতিগুলি ভ্রূণের উপর মাতৃ অসুস্থতার বিরূপ প্রভাব কমাতে বা দূর করতে পারে। বিশেষায়িত প্রসূতি হাসপাতালে (বা বিভাগ) অসুস্থ মহিলারা, গর্ভাবস্থার জন্য উপযুক্ত প্রস্তুতি এবং তার সময় চিকিত্সার সাথে, সুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়।
বংশগত ভূমিকা
অনাগত শিশুর সমস্ত বংশগত বৈশিষ্ট্য পুরুষ ও মহিলা প্রজনন কোষের সংমিশ্রণের সময় গঠিত হয়। বংশগত তথ্যের বাহক হল কোষের নিউক্লিয়াসের বিশেষ কাঠামো - ক্রোমোজোম। প্রতিটি ডিম্বাণু এবং শুক্রাণুতে 23টি ক্রোমোজোম থাকে যা জেনেটিক তথ্য সঞ্চয় করে। একটি শুক্রাণুর সাথে একটি ডিম্বাণুর মিলন একটি নিষিক্ত ডিম্বাণু তৈরি করে যাতে 46টি ক্রোমোজোমের সম্পূর্ণ সেট থাকে - 23টি মায়ের কাছ থেকে এবং 23টি পিতার কাছ থেকে।
এই 23 জোড়া ক্রোমোজোম একত্রিত হয়ে একটি শিশুর বিকাশের জন্য একটি অনন্য নীলনকশা তৈরি করে। শিশুর গঠন, তার শারীরিক বৈশিষ্ট্য, লিঙ্গ, রক্তের ধরন, কিছু ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, কিছু মানসিক বৈশিষ্ট্য এবং আরও অনেক কিছু হবে একটি পূর্বনির্ধারিত উপসংহার। গর্ভাবস্থা, শৈশব এবং শৈশবকালে একটি শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশ মূলত এই জেনেটিক পরিকল্পনার অধীন।
বিভিন্ন কারণের প্রভাবে (আয়নাইজিং বিকিরণ, ক্ষতিকারক পদার্থের সংস্পর্শ ইত্যাদি), রোগগত পরিবর্তন (মিউটেশন) জিনে ঘটতে পারে (কিছু বংশগত বৈশিষ্ট্যের সংক্রমণের জন্য দায়ী ক্রোমোজোমের অংশ)।
অনেক উন্নয়নমূলক অসঙ্গতি এবং রোগের প্রবণতার উত্তরাধিকারের ধরণগুলি অধ্যয়ন করা হয়েছে। রোগের কারণগুলি প্রায়শই প্যাথলজিকাল মিউটেশনের ঘটনার সাথে যুক্ত থাকে। মিউটাজেন নামক প্রভাবের প্রভাবে, জিনের গঠন পরিবর্তিত হয় (জিন মিউটেশন) এবং তারপর পরিবর্তিত জিন উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত হয় এবং নির্দিষ্ট কিছু শর্তে, রোগটি সন্তানের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে।
সম্পূর্ণ ক্রোমোসোমাল কমপ্লেক্সের স্তরেও মিউটেশন ঘটতে পারে; ক্রোমোজোমের সংখ্যা পরিবর্তিত হতে পারে (ক্রোমোসোমাল মিউটেশন)। বংশগত পরিবর্তনের এই গ্রুপকে ক্রোমোসোমাল রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
জিন মিউটেশনের ফলে বংশগত বৈশিষ্ট্যের সংক্রমণ বিভিন্ন ধরনের হতে পারে, যার মধ্যে সেক্স ক্রোমোজোমও রয়েছে। বৈশিষ্ট্যের উত্তরাধিকার প্রভাবশালী বা পশ্চাদপদ হতে পারে।
প্রভাবশালী উত্তরাধিকারকে উত্তরাধিকার বলা হয় যেখানে একটি জিন অগত্যা তার বৈশিষ্ট্যগুলি প্রদর্শন করে এবং সংশ্লিষ্ট প্যাথলজিকাল বৈশিষ্ট্য গঠন করে। সিন্ড্যাক্টিলি (আঙ্গুলের সংমিশ্রণ), পলিড্যাক্টিলি (আঙ্গুলের সংখ্যা বৃদ্ধি), অ্যাকোনড্রোপ্লাসিয়া (শরীরের অনুপাতে হাত ও পা ছোট করা), একাধিক নিউরোফাইব্রোমাটোসিস (রেকলিংহাউসেন রোগ), শ্রবণ স্নায়ুর জন্মগত অ্যাট্রোফি এবং আরও কিছু বিরল রোগ উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। একটি প্রভাবশালী বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী।
রিসেসিভ ইনহেরিট্যান্স হল এমন একটি উত্তরাধিকার যেখানে একটি জিন যা একটি বৈশিষ্ট্যের গঠন নির্ধারণ করে তা অন্য একটি জিনের উপস্থিতিতে নিজেকে প্রকাশ করে না যার একটি জোড়া ক্রোমোসোমে একই অবস্থান রয়েছে। মিউট্যান্ট জিনের একটি সুপ্ত ক্যারেজ থাকতে পারে। এই রোগটি বিবাহের সন্তানদের মধ্যে ঘটতে পারে যখন পিতামাতা উভয়ই এই ধরনের জিনের বাহক হন। নিকটাত্মীয়দের মধ্যে বিবাহ এক্ষেত্রে বিশেষ গুরুত্ব বহন করে।
রেসেসিভ বৈশিষ্ট্য দ্বারা প্রেরিত অসামঞ্জস্যগুলির মধ্যে রয়েছে ফাটল ঠোঁট (ফাট ঠোঁট), ফাটল তালু (ফেটে তালু), মাইক্রোসেফালি (সেরিব্রাল গোলার্ধের অনুন্নয়ন), ichthyosis (ত্বকের উপর কেরাটিনাইজেশনের রুক্ষ ফোসি গঠন - "মাছের আঁশ"), এবং কিছু প্রোটিন বিপাকের ত্রুটি। কিছু পশ্চাদপদ বংশগত রোগ প্যাথলজিক্যাল জিন দ্বারা সৃষ্ট হয় যা "যৌন-সংযুক্ত", যেমন যৌন ক্রোমোজোম সহ। বর্তমানে, এই ধরনের প্রায় 60 টি রোগ পরিচিত। তাদের মধ্যে সবচেয়ে বিখ্যাত হিমোফিলিয়া এবং বর্ণান্ধতা।
আধুনিক ওষুধে বংশগত রোগের লক্ষণ সহ সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয় পদ্ধতি রয়েছে। তাদের মধ্যে একটি হল বংশানুক্রমের সংকলনের উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা-জেনেটিক পূর্বাভাস। পূর্বপুরুষদের রোগ এবং অস্বাভাবিক বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করার মাধ্যমে, পূর্বপুরুষদের জেনেটিক স্বাস্থ্য এবং পরীক্ষিত দম্পতির বংশগত রোগের ঝুঁকি সম্পর্কে তথ্য পাওয়া সম্ভব।
যদি আত্মীয়দের বংশগত অসামঞ্জস্যতা থাকে, যদি মহিলার বয়স ত্রিশের বেশি হয়, যদি স্বামী/স্ত্রী পরিবেশগতভাবে প্রতিকূল এলাকায় বাস করেন বা বিপজ্জনক কাজের পরিবেশ সহ একটি শিল্পে কাজ করেন তবে মেডিকেল জেনেটিক কাউন্সেলিং করা উচিত।
অ্যালকোহল, ধূমপান, ভ্রূণের রোগবিদ্যার ঝুঁকির কারণ হিসাবে পিতামাতার দ্বারা মাদকদ্রব্য এবং বিষাক্ত পদার্থের ব্যবহার
অ্যালকোহলের প্রভাব
অসংখ্য বৈজ্ঞানিক গবেষণায় প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে মদ্যপ পানীয়ের একক ব্যবহারও পুরুষ (শুক্রাণু) এবং মহিলা (ডিম) উভয়ের জন্য নিষিক্তকরণের জন্য প্রস্তুত প্রজনন কোষের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলতে পারে। এমন একটি সময়ে গর্ভধারণ করা যখন পিতামাতার মধ্যে অন্তত একজন মাতাল ছিলেন, বিভিন্ন শারীরিক ত্রুটিযুক্ত ত্রুটিপূর্ণ শিশুদের জন্ম দিতে পারে।
ভ্রূণটি তার বিকাশের প্রথম দিনগুলিতে অ্যালকোহলের প্রভাবের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল, যখন প্ল্যাসেন্টা এখনও তৈরি হয়নি। ভ্রূণের নিজস্ব স্বাধীন রক্ত সঞ্চালন নেই এবং সরাসরি মায়ের রক্ত প্রবাহ থেকে খাওয়ানো হয়, তাই ভ্রূণের রক্তে অ্যালকোহলের ঘনত্ব মায়ের রক্তে এর ঘনত্বের সাথে মিলে যায়। এই সময়কালে, এমনকি পরবর্তী মাসিকের আগমনের আগে, একজন মহিলা গর্ভাবস্থার সূত্রপাত সম্পর্কে কিছু নাও জানতে পারেন, তাই তিনি সতর্কতা ছাড়াই অ্যালকোহল পান করেন এবং এর ফলে তার অনাগত সন্তানের অপূরণীয় ক্ষতি হয়। এটি এড়াতে, একজন মহিলা যিনি যৌনভাবে সক্রিয় এবং একটি সুস্থ সন্তানের জন্ম দিতে চান তাকে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পরিহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
শরীরের গঠনের সমস্ত পর্যায়ে, অ্যালকোহল বিষের সাথে যোগাযোগ বিপজ্জনক এবং পরে শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। ভ্রূণের বিকাশের সময় অ্যালকোহলের প্রভাব ভ্রূণের অনুন্নয়ন, দুর্বল শিশুদের জন্ম, উচ্চ শিশুমৃত্যু এবং পৃথক অঙ্গ এবং বিকৃতির জন্মগত অনুন্নয়ন সহ শিশুদের জন্মের দিকে পরিচালিত করে। একবার ভ্রূণের রক্তে, অ্যালকোহল তার বিকাশের বৈশিষ্ট্যগত বিকৃতি ঘটায়, যাকে চিকিৎসা সাহিত্যে ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম বলা হয়।
ভ্রূণের অ্যালকোহল সিন্ড্রোমের নির্ণয় করা হয় যদি নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলি পূরণ করা হয়:
ভ্রূণের বিকাশে প্রতিবন্ধকতার উপস্থিতি;
ক্র্যানিওফেসিয়াল অসামঞ্জস্যগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত সেট (সরু প্যালপেব্রাল ফিসার, একটি পাতলা লাল সীমানা সহ একটি অনুন্নত উপরের ঠোঁট এবং পরবর্তীতে একটি উল্টানো নাক সহ একটি প্রসারিত মুখ);
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা (CNS) (বর্ধিত উত্তেজনা, খিঁচুনি, সেরিবেলার কর্মহীনতা);
অঙ্গগুলির অঙ্গসংস্থানগত ত্রুটি (যৌথ অস্বাভাবিকতা, অঙ্গের ত্রুটি, হার্টের ত্রুটি, লিভার ফাইব্রোসিস, যৌনাঙ্গের ব্যাধি)।
অ্যালকোহল অপব্যবহারকারীদের মধ্যে, ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম সাধারণ: প্রতি 1000 নবজাতকের ক্ষেত্রে 25 টি ক্ষেত্রে।
কিন্তু প্রায়শই ক্লিনিকাল অনুশীলনে আমরা উচ্চারিত ভ্রূণ অ্যালকোহল সিন্ড্রোম ছাড়াই পিতামাতার অ্যালকোহল অপব্যবহারের পরিণতি সহ রোগীদের মুখোমুখি হই। আমরা শিশুদের মানসিক বিকাশের গতি কমানোর কথা বলছি, বিভিন্ন সোমাটিক এবং সংক্রামক রোগের প্রতি তাদের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার কথা বলছি। অনেকে মানসিক প্রতিবন্ধকতা (অলিগোফ্রেনিয়া), শিশুত্ব, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতায় ভুগছেন, যা রাত ও দিনের প্রস্রাবের অসংযম, অভ্যাসগত নিউরোজেনিক বমি, তোতলামি, স্নায়বিক টিকস, হিস্টিরিয়া এবং মৃগীরোগের দ্বারা প্রকাশিত হয়। এই সবই অ্যালকোহল পান করার সাথে যুক্ত অস্বাভাবিক আচরণের বিকাশে অবদান রাখে। এই ক্ষেত্রে, তারা রোগীর মদ্যপানের প্রবণতা সম্পর্কে কথা বলে।
এমনকি বাহ্যিক ত্রুটি ছাড়াই জন্মগ্রহণকারী একটি শিশু শারীরিক বিকাশে পিছিয়ে থাকতে পারে এবং প্রায়ই অসুস্থ হতে পারে। জন্মের মুহূর্ত থেকে তিনি অস্থির, খারাপভাবে ঘুমান, হাঁটতে শুরু করেন এবং দেরিতে কথা বলতে শুরু করেন। এ ধরনের শিশুরা বিশেষ করে মানসিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তারা কৌতুকপূর্ণ, অবাধ্য, একটি দুর্বল স্মৃতিশক্তি আছে, দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং অস্থিরতা এবং কুসংস্কার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
ধূমপানের প্রভাব
তামাকের ধোঁয়ার সমস্ত উপাদান ডিমের জেনেটিক তথ্যকে ব্যাহত করতে পারে, যা তখন ভবিষ্যতের সন্তানের ভিত্তি তৈরি করবে। ধূমপায়ীদের মধ্যে ক্রোমোজোমের অস্বাভাবিকতা প্রায়শই 2 গুণ বেশি ঘটে, তাই ধূমপানকারী গর্ভবতী মহিলারা প্রায়শই অসুস্থ শিশুদের জন্ম দেয়। তামাকজাত দ্রব্যের মিউটেজেনিক প্রভাব পুরো গর্ভাবস্থায় ভ্রূণকে প্রভাবিত করে। সুতরাং, যেসব শিশুর মায়েরা গর্ভাবস্থায় ধূমপান করেছেন তাদের জন্মগত হার্টের ত্রুটি 2 গুণ বেশি সাধারণ।
ধূমপায়ী মায়ের গর্ভে অনাগত শিশুর শরীর ইতিমধ্যেই নিকোটিনে অভ্যস্ত হয়ে যায়, অর্থাৎ শিশুটি আসলে মায়ের সাথে ধূমপান করে। নিকোটিন ভ্রূণের হৃদস্পন্দনের গতি বাড়িয়ে দেয়। একটি পাফ দিয়ে, এটি প্রতি মিনিটে 130 থেকে 185 বিট পর্যন্ত ত্বরান্বিত হয়। যাইহোক, একজন অধূমপায়ী মহিলা এবং তার সন্তান, যদি তারা ধূমপায়ীদের মধ্যে থাকে, তবে তামাকের ধোঁয়ার একই ক্ষতিকারক প্রভাবের জন্য সংবেদনশীল। ধূমপায়ী মায়েদের 40% বাচ্চাদের মধ্যে, খিঁচুনি হওয়ার সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।
একজন ধূমপায়ী মহিলার মধ্যে, প্লাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সরবরাহ ব্যাহত হয়। শিশু তাদের মধ্যে 25% কম পায়, তাই সে বিকাশে পিছিয়ে থাকে। এই ধরনের মহিলাদের কম ওজনের সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা 2 গুণ বেশি। একজন গর্ভবতী মহিলা যত বেশি ধূমপান করেন, নবজাতকের শরীরের ওজন তত কম হয়। ধূমপান প্লাসেন্টার বিকাশে বিভিন্ন ত্রুটি, ভ্রূণের বিকাশে ব্যাঘাত এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের কারণ। ধূমপায়ী মায়ের কাছে জন্ম নেওয়া শিশুদের আকস্মিক শিশু মৃত্যু সিন্ড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা 2 গুণ বেশি। ধূমপায়ী মহিলারা গর্ভাবস্থার জটিলতা অনুভব করার সম্ভাবনা বেশি, এবং অধূমপায়ী মহিলাদের তুলনায় অকাল জন্ম 2 গুণ বেশি সাধারণ।
জন্মের পরে, ধূমপায়ী মায়ের সন্তান মায়ের দুধের মাধ্যমে নিকোটিন এবং অন্যান্য বিষ গ্রহণ করতে থাকে। এই ধরনের শিশুরা খুব খারাপ ঘুমায়, খিটখিটে এবং ঝিমঝিম করে। জীবনের প্রথম বছরের এই শিশুদের অধিকাংশই প্রথম দিন থেকেই উচ্চতা ও ওজনে স্তব্ধ। তাদের ক্ষুধা প্রায়শই ব্যাহত হয়, তারা স্তন নিতে অনিচ্ছুক, এবং অল্প স্তন্যপান করে। পিতামাতারা প্রায়শই লক্ষ্য করেন যে তাদের তাপমাত্রা অকারণে বেড়ে যায়। এই জাতীয় শিশুরা তাদের পায়ে দাঁড়াতে শুরু করে এবং স্বাভাবিকের চেয়ে পরে হাঁটতে শুরু করে এবং তারা পরে বক্তৃতা বিকাশ করে।
বিভিন্ন ধরনের মানসিক ব্যাধি অধূমপায়ী পিতামাতার সন্তানদের তুলনায় 2 গুণ বেশি ঘটে। অধিকন্তু, লুকানো সাইকোনিরোটাইজেশন কয়েক বছর পরে পেপটিক আলসার বা উচ্চ রক্তচাপ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
চিকিৎসা পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে শিশুরা, নিয়মিত তামাকের ধোঁয়ার সংস্পর্শে আসার সাথে সাথে, ধীরে ধীরে "ধূমপান" এবং নিকোটিনের অন্য অংশের "চাহিদা" করতে অভ্যস্ত হয়, যখন তারা তাদের উপস্থিতিতে আলো জ্বলে তখনই শান্ত হয়। তামাকের বিষ সহজেই শিশুদের ফুসফুসের মাধ্যমে নয়, ত্বকের মাধ্যমেও রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে। এনজাইমেটিক সিস্টেমের অসম্পূর্ণতার কারণে শিশুদের মধ্যে বিষাক্ত পদার্থগুলিকে নিরপেক্ষ করার সম্ভাবনা তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে, প্রাথমিকভাবে লিভার এবং কিডনি, আগত বিষগুলিকে নিরপেক্ষ করতে সক্ষম।
জীবনের প্রথম সাত বছরে, ধূমপানকারী পিতামাতার সন্তানরা মানসিক ও শারীরিক বিকাশে পিছিয়ে থাকে। তারা আরও বিরক্তিকর এবং বেদনাদায়ক। পরিবারে ধূমপান করা শিশুদের প্রায়ই উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ফুসফুসের রোগ, অ্যালার্জিজনিত রোগ; ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
ধূমপায়ী মায়েদের বাচ্চাদের ডায়াবেটিস বা স্থূলতা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এমনটাই বলছেন স্টকহোমের ক্যারোলিনস্কা ইনস্টিটিউটের বিশেষজ্ঞরা। তারা দেখেছে যে বাচ্চাদের মায়েরা গর্ভাবস্থায় প্রতি সপ্তাহে 10 বা তার বেশি সিগারেট ধূমপান করে তাদের প্রাথমিক ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি প্রায় 4 গুণ বেড়ে যায়। ধারণা করা হয় যে গর্ভাবস্থায় ধূমপানের ফলে বিপাকীয় ব্যাধি হতে পারে, সম্ভবত ভ্রূণের অপর্যাপ্ত পুষ্টির কারণে।
যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ধূমপান ছেড়ে দেন তাদের শিশুরা অধূমপায়ী মহিলাদের শিশুদের থেকে বিকাশে পিছিয়ে থাকে না।
মাদকের প্রভাব
গর্ভাবস্থায় ওষুধ গ্রহণ অবশ্যই ভ্রূণের বিকাশের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। যে মহিলারা মাদক গ্রহণ করেন তারা গুরুতর প্যাথলজি সহ একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার ঝুঁকি নিয়ে থাকেন। গর্ভাবস্থায় ওষুধের ব্যবহার গর্ভপাত এবং অকাল জন্মের কারণ হতে পারে এবং প্লাসেন্টাল অপ্রতুলতা এবং অলিগোহাইড্রামনিওসও বিকাশ হতে পারে। ওষুধগুলি প্ল্যাসেন্টায় প্রবেশ করে এবং ভ্রূণের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করে (ভ্রূণের মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে, প্রতিবন্ধী সেরিব্রাল সঞ্চালনের দিকে পরিচালিত করে এবং জন্মগত বিকৃতি ঘটায়)। মাদক গ্রহণকারী মহিলাদের মধ্যে নবজাতক শিশুদের মৃত্যুর হার 80% এ পৌঁছেছে। নবজাতক শিশুদের মধ্যে, প্রত্যাহার সিন্ড্রোম প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়, যা শিশুর উত্তেজনা বৃদ্ধি, পেশীর স্বর বৃদ্ধি, কাঁপুনি এবং হাইপারঅ্যাকটিভিটি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। এই শিশুরা স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি এবং খিঁচুনি অনুভব করে।
পদার্থ অপব্যবহারের প্রভাব
গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পদার্থের অপব্যবহার গর্ভাশয়ের সঞ্চালনের ব্যাঘাত ঘটায় এবং ভ্রূণের অঙ্গগুলির পরিবর্তন ঘটায়: লিভার, হার্ট। অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
ভ্রূণের উপর অন্যান্য প্রতিকূল কারণের প্রভাব (শিল্প, সংক্রামক, ঔষধি, বিকিরণ ইত্যাদি)
বিকিরণ কারণ
আয়নাইজিং বিকিরণের প্রভাবের অধীনে, ভ্রূণ বিকাশ করতে পারে: স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি, চোখ এবং মাথার খুলির ত্রুটি। গর্ভবতী মহিলার নিয়মিত এবং দীর্ঘমেয়াদী বিকিরণ সহ, অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের মৃত্যু সম্ভব।
আমাদের গৃহস্থালীর যন্ত্রপাতি সম্পর্কে আরও বিশদে থাকা উচিত, যার সাথে পারমাণবিক পরীক্ষা এবং শিল্প বিস্ফোরণের বিপরীতে মিথস্ক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ এবং নিয়ন্ত্রিত হতে পারে। যদি প্রথম কম্পিউটার, টেলিভিশন এবং মাইক্রোওয়েভ ওভেনগুলি বাড়িতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে আয়নাইজিং বিকিরণ নিয়ে আসে, তবে সাম্প্রতিক প্রজন্মের গৃহস্থালী যন্ত্রপাতি (1999-2000 এবং তার চেয়ে কম) এই ক্ষেত্রে ব্যবহারিকভাবে নিরাপদ। নেতৃস্থানীয় উত্পাদনকারী সংস্থাগুলি তাদের ভাবমূর্তি বজায় রাখতে এবং তাদের পণ্যগুলি প্রয়োজনীয় পরিবেশগত প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে তা নিশ্চিত করার জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করে। যাইহোক, সমস্ত কৌশল সত্ত্বেও, এটি 100% নিরাপদ বলে মনে করা যায় না। স্ক্রীনের দিক থেকে কম্পিউটার থেকে নিরাপদ দূরত্ব, যদি স্ক্রীন সুরক্ষিত থাকে, তাহলে 30-50 সেমি, এবং স্ক্রীন টিউবের দিক থেকে এই দূরত্বটি 2-3 মিটারে বৃদ্ধি পায়।
অতএব, একটি বিকাশমান শিশুর উপর নেতিবাচক প্রভাব এড়াতে, একজন গর্ভবতী মহিলার এই গৃহস্থালী যন্ত্রপাতিগুলির রেডিয়েশন জোনে আসা উচিত নয়, তাদের থেকে নিরাপদ দূরত্বে থাকা, এবং দিনে 1 ঘন্টা টেলিভিশন দেখা কমানো এবং কাজ করা উচিত। একটি কম্পিউটার 3 ঘন্টা। উপরন্তু, এক্স-রে পরীক্ষা সুপারিশ করা হয় না - তারা গর্ভাবস্থা জুড়ে contraindicated হয়।
যান্ত্রিক এবং রাসায়নিক কারণের প্রভাব
ভ্রূণের যান্ত্রিক ক্ষতির কারণ হতে পারে:
জরায়ুর দেয়াল থেকে এটির উপর অত্যধিক চাপ (যা অলিগোহাইড্রামনিওসের সাথে ঘটতে পারে, জরায়ুর আকার বা অবস্থানের ত্রুটি, জরায়ুর টিউমার);
শব্দের প্রভাব।
শব্দ প্রভাব বিশেষ উল্লেখ করা উচিত. একটি বিকাশমান ভ্রূণের কোষগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের কোষের মতো শব্দের সাথে খাপ খায় না, তাই নিয়মিত তীব্র শব্দ এবং উচ্চ শব্দের সংস্পর্শে আসলে ভ্রূণকে হুমকি দেয়। তিনি বিকাশগত বিলম্ব, শ্রবণ সহায়ক ত্রুটি এবং জন্মগত বধিরতা অনুভব করতে পারেন। এয়ারফিল্ডের আওয়াজ, শিল্পের আওয়াজ, হাইওয়ে এবং রেলপথের আওয়াজ, উচ্চ সঙ্গীত এবং অন্যান্য উচ্চ শব্দ বিশেষ করে ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থার প্রথমার্ধে, সেইসাথে দ্বিতীয়টিতে, শব্দের এক্সপোজার এড়ানো উচিত। ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশের জন্য সর্বোত্তম হল প্রাকৃতিক শব্দ এবং সুরেলা সঙ্গীত। উদাহরণস্বরূপ, মোজার্ট, ভিভালদি, চাইকোভস্কির সঙ্গীত ভ্রূণকে শান্ত করে; রক মিউজিক নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।
রাসায়নিক কারণ। ওয়াশিং পাউডার এবং পরিষ্কারের পণ্য। ক্লোরিনযুক্ত ওয়াশিং পাউডার, ব্লিচ এবং ক্লিনিং পণ্যের ব্যবহারও ভ্রূণ ও ভ্রূণের বিকাশে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। বিশেষ করে, ক্লোরিন ছেলেদের মধ্যে প্রজনন ব্যবস্থার গঠন ও বিকাশকে প্রভাবিত করে এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে।
ওষুধের প্রভাব
প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে ভ্রূণে প্রবেশ করে অনেকগুলি ওষুধ সরাসরি এর কোষগুলিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে ক্ষতি হয় যা বিকৃতির কারণ হতে পারে। গর্ভাবস্থার 13 তম সপ্তাহের আগে একটি উন্নয়নশীল শিশু বিশেষ করে রাসায়নিক এক্সপোজারের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ। এই সময়ের মধ্যে রাসায়নিক এক্সপোজারের ফলে ঠোঁট এবং তালু ফেটে যেতে পারে, আঙ্গুলের সংমিশ্রণ, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অনুন্নয়ন, বৃদ্ধি মন্দা এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির অনুন্নয়ন হতে পারে। অতএব, গর্ভাবস্থায়, ওষুধের নির্দেশাবলী সাবধানে অধ্যয়ন না করে এবং ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ওষুধ ব্যবহার করা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক! ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে এমন ওষুধগুলির মধ্যে:
অ্যান্টিবায়োটিক;
রক্তচাপ কমানোর এজেন্ট;
এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ;
প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ইত্যাদি);
হরমোনের ওষুধ (প্রেডনিসোলন, ফ্লুরোকোর্ট, ইত্যাদি);
ট্রানকুইলাইজার (ডায়াজেপাম, ফেনোবারবিটাল);
টিউমার প্রতিরোধী ওষুধ।
সংক্রামক রোগের প্রভাব
সমস্ত সংক্রামক এজেন্ট প্লেসেন্টাল বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম হয় না। যাইহোক, কিছু রোগের প্যাথোজেন প্লাসেন্টা অতিক্রম করে ভ্রূণে প্রবেশ করতে পারে এবং এটিকে সংক্রমিত করতে পারে। এটি গুরুতর বিকাশগত ত্রুটি এবং অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে। পোলিও, চিকেনপক্স, হাম, ভাইরাল হেপাটাইটিস এবং রুবেলার ভাইরাস ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে। হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস এবং সাইটোমেগালোভাইরাস অনাগত শিশুর জন্য বিপজ্জনক, যার প্রভাব ভ্রূণের উপর শুধুমাত্র প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যেই নয়, সন্তানের জন্মের 5 বছর পরেও (সিস্টিক মস্তিষ্ক) দুঃখজনক পরিণতি ঘটাতে পারে।
ফ্লু, গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহের আগে বহন করা হলে, 20% ক্ষেত্রে ভ্রূণের ক্ষতি হয়।
গর্ভবতী মহিলাদের জন্য বিশেষ করে বিপজ্জনক রুবেলা. তদুপরি, গর্ভাবস্থায় রুবেলা সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি বেশ বেশি - সর্বোপরি, সন্তান জন্মদানের বয়সের 20% মহিলার শৈশবে রুবেলা ছিল না এবং তাই, এই সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল। তারা নিজেরাই তার স্বাভাবিক আকারে এই রোগে ভোগে, কিন্তু বিপদ হল যে ভাইরাসটি ভ্রূণ বা ভ্রূণকে সংক্রামিত করে, যার ফলে একাধিক বিকৃতি, গর্ভপাত, ভ্রূণের মৃত্যু এবং প্রাথমিক শিশু মৃত্যু ঘটে।
গর্ভাবস্থার প্রথম তৃতীয়াংশে রুবেলা বিশেষত বিপজ্জনক। এই ক্ষেত্রে, 75% পর্যন্ত শিশু তথাকথিত "জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোম" নিয়ে জন্মগ্রহণ করে - বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের একাধিক ক্ষত:
মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের আকার হ্রাস; মানসিক প্রতিবন্ধকতা; এনসেফালাইটিস;
চোখের রোগ; ছানি গ্লুকোমা; রেটিনাল ঝিল্লি ক্ষতি;
বিলম্বিত অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ; অপুষ্টি
জন্মগত হার্টের ত্রুটি; মায়োকার্ডাইটিস;
লিভার বৃদ্ধি; হেপাটাইটিস;
অঙ্গগুলির হাড়ের ক্ষতি;
বর্ধিত প্লীহা;
ফুসফুসের বিভিন্ন ক্ষত;
কিন্তু জন্মগত রুবেলার সবচেয়ে বৈশিষ্ট্য হল বিকাশগত অসঙ্গতির একটি ত্রয়ী: ছানি, কার্ডিয়াক বিকৃতি এবং বধিরতা। উপরন্তু, এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে জন্মগত রুবেলার সাথে, প্যানেন্সফালাইটিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং থাইরয়েডাইটিসের মতো দেরী জটিলতাগুলি বিকাশ করতে পারে।
হারপেটিক সংক্রমণ। এটি একটি শিশুর জন্য বিপজ্জনক যদি একজন মহিলার গর্ভাবস্থায় প্রথমবার হারপিস হয়, যখন তার রক্তে এখনও ভাইরাসের অ্যান্টিবডি নেই। ভাইরাসটি প্লাসেন্টার মাধ্যমে শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে (বা নাও হতে পারে)। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, হারপিসের প্রাথমিক সংক্রমণের সাথে, গর্ভপাতের সম্ভাবনা বেশি। উপরন্তু, এই সময়ের মধ্যে ভাইরাস ভ্রূণের বিভিন্ন বিকৃতিকে উস্কে দিতে পারে। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সংক্রমণ একটি উল্লেখযোগ্য বিপদ ডেকে আনে - একটি মৃত শিশু বা মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ শিশুর জন্ম হতে পারে। উপসর্গহীন হারপিস বিশেষত বিপজ্জনক, যেহেতু রোগের লক্ষণগুলির অনুপস্থিতি চিকিত্সার অভাবের দিকে পরিচালিত করে। যদি জন্মের প্রত্যাশিত তারিখের শীঘ্রই (3-4 সপ্তাহ) যৌনাঙ্গে হারপিসের তীব্রতা দেখা দেয় তবে জন্মের খালটি অতিক্রম করার সময় শিশুর সংক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। অতএব, সম্ভবত একটি সিজারিয়ান সেকশন দেওয়া হবে। যদি কোনও মহিলার হারপিস থাকে বা গর্ভাবস্থার আগে ভাইরাসের বাহক ছিল, তবে ভ্রূণের জন্য হুমকি ন্যূনতম হয়ে যায়, কারণ এটি মাতৃ অ্যান্টিবডি দ্বারা সুরক্ষিত।
হামের ভাইরাসপ্ল্যাসেন্টা ভেদ করে, এবং শিশু সাধারণত ত্বক এবং মৌখিক শ্লেষ্মায় একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়ি নিয়ে জন্মায়। যেসব শিশুর গর্ভাবস্থায় মায়েদের হাম হয়েছে তাদের জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকির তথ্য পরস্পরবিরোধী। বেশিরভাগ গবেষণায়, জন্মগত ত্রুটির কোনো বর্ধিত ঝুঁকি পরিলক্ষিত হয়নি।
ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাসপ্লাসেন্টা ভেদ করে। যদি একজন গর্ভবতী মহিলা জন্ম দেওয়ার 10 দিনের কম আগে অসুস্থ হয়ে পড়েন তবে ভ্রূণ গুরুতর ক্ষত তৈরি করতে পারে। এই ক্ষেত্রে নবজাতকদের মধ্যে মৃত্যুহার 34% এ পৌঁছেছে। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এই রোগটি দেখা দিলে, 4.9% নবজাতকের জন্মগত ত্রুটি রয়েছে - অঙ্গগুলির অ্যাট্রোফি, ত্বকে দাগ, প্রাথমিক আঙুল, সেরিব্রাল কর্টেক্সের অ্যাট্রোফি, পাশাপাশি পক্ষাঘাত এবং খিঁচুনি সিন্ড্রোম। গর্ভাবস্থার পরে সংক্রামিত হলে, ভ্রূণের ক্ষতির তীব্রতা বৃদ্ধি পায়।
ভ্রূণের সংক্রমণ সাইটোমেগালভাইরাসজরায়ুতে এবং প্রসবের সময় উভয়ই সম্ভব। গর্ভাবস্থায় সাইটোমেগালোভাইরাস দ্বারা অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ঝুঁকি 0.2 থেকে 2.5% পর্যন্ত। 10% ক্ষেত্রে, মাইক্রোসেফালি, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, কোরিওরিটিনাইটিস, বধিরতা, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্যালসিফিকেশন এবং হেপাটোস্প্লেনোমেগালি পরিলক্ষিত হয়। ভ্রূণের সম্ভাব্য মৃত্যু। জন্মগত সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ কখনও কখনও উপসর্গবিহীন হয়, কিন্তু পরবর্তীকালে 5-20% শিশু স্নায়বিক ব্যাধি, শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়
অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ঝুঁকি হেপাটাইটিস বিমায়ের অসুস্থতার সময়ের উপর নির্ভর করে: যখন গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সংক্রামিত হয়, তখন এটি 75%, এবং যখন 1ম ত্রৈমাসিকে সংক্রামিত হয় - মাত্র 10%। সুতরাং, নবজাতকদের মধ্যে হেপাটাইটিস প্রায়শই পরিলক্ষিত হয় যাদের মায়েরা গর্ভাবস্থার শেষের দিকে এটিতে সংক্রামিত হয়েছিল। হেপাটাইটিস বি জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে না। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ঝুঁকি হেপাটাইটিস সিমায়ের সংক্রমণের সময়ের উপর নির্ভর করে না।
স্ট্রেপ্টোকোকি, গনোকোকি, টাইফয়েডের প্যাথোজেন এবং রিল্যাপিং জ্বর, টিটেনাস এবং সিফিলিস ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক হতে পারে। সিফিলিসের কার্যকারক এজেন্ট ভ্রূণের গুরুতর বিকৃতির বিকাশ ঘটাতে পারে। মায়ের টনসিল, জিনিটোরিনারি ট্র্যাক্ট এবং ক্যারিসের ক্ষত থেকে ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ হতে পারে।
25% শিশু বাহক থেকে আসে streptococciসংক্রমিত জন্ম হয়। সংক্রমণ সাধারণত গর্ভাবস্থার শেষে বা প্রসবের সময় ঘটে। নবজাতকের মধ্যে স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি হল সেপসিস এবং মেনিনজাইটিস। স্ট্রেপ্টোকক্কাল নিউমোনিয়া অকাল নবজাতকদের মধ্যে প্রাথমিক শিশুমৃত্যুর প্রধান কারণ।
ভ্রূণের সংক্রমণ গনোরিয়াজরায়ুতে বা প্রসবের সময় ঘটে। অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ নবজাতক এবং chorioamnionitis মধ্যে gonococcal সেপসিস হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রসবের সময় সংক্রমণের ফলে গনোকোকাল কনজেক্টিভাইটিস, ওটিটিস এক্সটার্না এবং ভালভোভাজিনাইটিস হতে পারে।
এ ক্ল্যামিডিয়াগর্ভপাত প্রায়শই প্রাথমিক পর্যায়ে বা গর্ভাবস্থার স্টলগুলিতে ঘটে। ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণে প্রতি দ্বিতীয় মহিলার মধ্যে গর্ভপাত এবং গুরুতর টক্সিকোসিসের হুমকি পরিলক্ষিত হয়, প্রতি তৃতীয় মহিলার অকালে প্রসব শুরু হয় এবং প্রতি অষ্টমে পলিহাইড্রামনিওস বিকাশ লাভ করে। জরায়ু এবং ভ্রূণের ঝিল্লির অভ্যন্তরীণ আস্তরণের ক্ল্যামিডিয়াল প্রদাহ ভ্রূণের পুষ্টিকে উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করে, এর বিকাশে ব্যাঘাত ঘটায় এবং ভ্রূণের ঝিল্লির অকাল ফেটে যেতে পারে। ক্ল্যামিডিয়ায় আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক গর্ভবতী মহিলা অকাল শিশুর জন্ম দেন। গর্ভাবস্থায় ভ্রূণ ক্ল্যামাইডিয়ায় আক্রান্ত হয়। প্রায়শই নবজাতকদের মধ্যে, চোখ প্রভাবিত হয়, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লি (কনজেক্টিভাইটিস) এবং শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহ সৃষ্টি করে, যা নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া) বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। নবজাতকের মধ্যে ক্ল্যামিডিয়াল সংক্রমণ প্রায় সমস্ত অঙ্গে পরিবর্তন ঘটাতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে এমনকি শিশুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
জন্মগত ঝুঁকি টক্সোপ্লাজমোসিসএবং এর তীব্রতা টক্সোপ্লাজমোসিসে গর্ভবতী মহিলার সংক্রমণের সময়কালের উপর নির্ভর করে: টক্সোপ্লাজমোসিসের সংক্রমণ যত আগে ঘটেছিল, রোগের ঝুঁকি তত কম এবং এর প্রকাশের তীব্রতা তত বেশি। এইভাবে, যখন একজন মা গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে টক্সোপ্লাজমোসিসে আক্রান্ত হন, তখন জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের ঝুঁকি 65% হয়, যেখানে 90% নবজাতকের মধ্যে, টক্সোপ্লাজমোসিস লক্ষণবিহীন। গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে টক্সোপ্লাজমোসিসে সংক্রামিত হলে, জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের ঝুঁকি মাত্র 25%, তবে, রোগটি প্রায়শই গুরুতর হয়। যদি কোনও মহিলা গর্ভাবস্থার আগে টক্সোপ্লাজমোসিসে সংক্রামিত হন, তবে তার অনাগত সন্তানের জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিস সাধারণত অসম্ভাব্য: সাহিত্যে শুধুমাত্র এই ধরনের একটি ঘটনা বর্ণনা করা হয়েছে। টক্সোপ্লাজমোসিসের সাথে অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ভ্রূণের মৃত্যু এবং অকাল জন্ম সম্ভব। জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের প্রাথমিক প্রকাশগুলির মধ্যে, অন্তঃসত্ত্বা বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা, মাইক্রোসেফালি, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ক্যালসিফিকেশন, হাইড্রোসেফালাস, কোরিওরিটিনাইটিস, হেপাটোস্প্লেনোমেগালি, জন্ডিস এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া উল্লেখ করা উচিত। দেরিতে প্রকাশের মধ্যে রয়েছে মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং মৃগীরোগের খিঁচুনি। গর্ভবতী মহিলার টক্সোপ্লাজমোসিসের চিকিত্সা জন্মগত টক্সোপ্লাজমোসিসের ঝুঁকি 60% কমিয়ে দেয়।
উৎপাদন ফ্যাকোট্রা
পেশাগত ঝুঁকির কারণগুলিতে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। এগুলি এমন রাসায়নিক হতে পারে যা একজন মহিলার শরীরে জমা হতে পারে এবং প্ল্যাসেন্টা, শারীরিক কারণগুলি (কম্পিউটারের ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ড, রেডিয়েশন এক্সপোজার) ভেদ করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতিকারক কাজের অবস্থা থেকে একজন মহিলাকে সম্পূর্ণ বা অস্থায়ীভাবে অপসারণ করা প্রয়োজন। অতীতে এই জাতীয় যোগাযোগের উপস্থিতি বিবেচনা করাও গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু এই কারণগুলির প্রভাবের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সম্ভব, যা বেশ কয়েকটি প্রজন্মের জীবনে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।