Αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης ούρων σε παιδί 3 μηνών. Ημερήσια διούρηση στα παιδιά

Όπως δείχνει η πρακτική, οι πρώτες εξετάσεις που μπορούν να συνταγογραφηθούν στον ασθενή είναι απλώς εξετάσεις αίματος και ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, θα αναλύσουμε τη δοκιμή ούρων με περισσότερες λεπτομέρειες και επίσης θα εξετάσουμε ποιος είναι ο κανόνας αυτής της ανάλυσης Παιδική ηλικία.

Εάν μια φλεγμονώδης διαδικασία αρχίσει να συμβαίνει στο σώμα του παιδιού, τότε, κατά κανόνα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης ούρων, μπορείτε γρήγορα να μάθετε ποια μόλυνση βρίσκεται στο σώμα και πού είναι περίπου εντοπισμένη.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ένα άλλο πολύ σημαντικό σημείο. Τα ανθρώπινα ούρα μπορούν να αλλάζουν καθημερινά, δείχνοντάς μας έτσι σε ποια κατάσταση βρίσκεται το σώμα.

Εδώ, με μια χρόνια ασθένεια σε ένα παιδί, οι γιατροί συνιστούν περιοδική δωρεά ούρων για να παρατηρήσουν τη δυναμική της νόσου.

Πώς να συλλέξετε ένα δείγμα ούρων από ένα παιδί

Συχνά η ανάλυση δείχνει ένα ψευδές αποτέλεσμα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι δεν ξέρουν καθόλου πώς να συλλέγουν σωστά τα ούρα από ένα παιδί. Επομένως, ας δούμε πώς να συναρμολογήσουμε σωστά την ανάλυση, ώστε το αποτέλεσμα να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο.

Πρώτον, οι γονείς πρέπει να βεβαιωθούν ότι το παιδί δεν παίρνει το βράδυ: πικάντικο, τηγανητό και ξινό. Ορισμένοι γιατροί συνιστούν επίσης ανεπιφύλακτα να αποκλείετε διάφορα γλυκά και ανθρακούχα ποτά το βράδυ, ειδικά αυτά που περιέχουν βαφή. Επίσης, την παραμονή της εξέτασης, δεν πρέπει να χορηγούνται στο παιδί διουρητικά βότανα, για παράδειγμα, γνωστά παιδικά τσάγια και φάρμακα.

Δεύτερος σημαντικός κανόναςείναι η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής. Είναι απαραίτητο να διενεργούνται διαδικασίες υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τόσο στα κορίτσια όσο και στα αγόρια, αυστηρά κάτω από τρεχούμενο νερό. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να πλυθείτε με σαπούνι πριν από τη διαδικασία.

Όσο για την πρωινή μερίδα ούρων. Εάν συλλέγετε ούρα το πρωί, το αποτέλεσμα θα είναι το πιο ακριβές, αφού σε αυτό το χρονικό διάστημα είναι πιο συγκεντρωμένα. Ταυτόχρονα, κάθε γονέας πρέπει να θυμάται ότι είναι απαραίτητο να αποθηκεύεται η συλλεγμένη ανάλυση στο σπίτι για όχι περισσότερο από 1,5 ώρα. Διατηρείτε την ανάλυση μόνο σε δροσερό μέρος. Στην ιδανική περίπτωση, είναι απαραίτητη η συλλογή ούρων το πρωί και η άμεση μεταφορά τους στο κλινικό εργαστήριο για περαιτέρω έρευνα.

Ένας άλλος σημαντικός κανόνας είναι καθεστώς θερμοκρασίας. Τα ούρα δεν πρέπει ποτέ να υπερθερμαίνονται. Επιπλέον, κάποιοι γονείς σκέφτηκαν να μαζέψουν ούρα το βράδυ και για να τα πάνε στο εργαστήριο το πρωί τα πάγωσαν. Αυτό είναι απολύτως αδύνατο να γίνει.

Εάν αυτός ο κανόνας παραμεληθεί, τότε ο εργαστηριακός βοηθός μπορεί να θέσει μια παθολογική διαταραχή στο τέλος της ανάλυσης. Εφόσον τα ούρα δεν αποθηκεύονται σωστά, ειδικά όταν είναι κατεψυγμένα, τα άλατα μπορεί να καθιζάνουν. Είναι αυτά που θα θέσει ο εργαστηριακός βοηθός όχι ως παραβίαση των συνθηκών αποθήκευσης, αλλά ως παθολογία που έχει ο ασθενής.

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για τους κανόνες; Επίσης, οι γονείς πρέπει να καταλάβουν ότι πρέπει να λαμβάνετε ούρα μόνο με άδειο στομάχι. Εάν το παιδί έτρωγε σφιχτά και μετά πέρασε το τεστ, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδές.

Η χωρητικότητα είναι μια άλλη από τις πιο κοινές ανησυχίες για τους γονείς.

Σύμφωνα με τους γονείς, όσο περισσότερα ούρα, τόσο το καλύτερο. Όχι, αυτή η δήλωση είναι εντελώς λανθασμένη. Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ειδικά δοχεία που κλείνουν καλά με καπάκι. Μπορείτε να τα αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Τι ακριβώς είναι ο όγκος; Κατά κανόνα, οι γιατροί δεν λένε ακριβώς πόσα ούρα χρειάζονται. Αλλά πρέπει να ξέρετε - πρέπει να συλλέξετε περίπου 20-30 ml. Αυτό θα είναι αρκετά για να γίνει η απαραίτητη διάγνωση και να εντοπιστούν προβλήματα στο σώμα του παιδιού.

Μια άλλη προϋπόθεση για τη συλλογή ούρων είναι η συλλογή μιας μέσης μερίδας. Επομένως, το παιδί πρέπει πρώτα να ουρήσει στην τουαλέτα, μετά στο δοχείο και ξανά στην τουαλέτα.

Πώς να συλλέξετε ένα δείγμα ούρων από ένα νεογέννητο

Δεν είναι τόσο εύκολο για ένα νεογέννητο παιδί να συλλέξει ούρα με την πρώτη ματιά. Αν και στην εποχή μας υπάρχουν πολλές συσκευές που σας επιτρέπουν ιδιαίτερη προσπάθειασυλλέξτε την απαραίτητη ανάλυση από ένα νεογέννητο μωρό.

Στο φαρμακείο κάθε γονέας θα μπορεί να αγοράσει ειδικά ουρητήρια. Εάν δεν έχετε τα χρήματα για να αγοράσετε αυτό το ουρητήριο, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα καθαρό πλαστική σακούλα.

Εκμάθηση συλλογής αναλύσεων με χρήση ουρητηρίου. Αυτός ο μικρός εξοπλισμός συλλογής δειγμάτων έχει τη μορφή μιας μικρής σακούλας που περιέχει μια τρύπα και κολλητική ταινία. Η ίδια η κολλητική ταινία ονομάζεται Velcro, είναι υποαλλεργική. Επομένως, μην ανησυχείτε ότι το παιδί σας θα έχει ένα απροσδόκητο αλλεργικό εξάνθημα δέρμαγύρω από τα γεννητικά όργανα.

Πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια σχολαστική υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Πλαστικά δοχεία και γυάλινα δοχεία

Ένα πλαστικό ή γυάλινο δοχείο είναι κατάλληλο για τη συλλογή δειγμάτων ούρων. Σε ένα φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε ειδικά αποστειρωμένα δοχεία από πολυμερές υλικό. Το μέγεθος ενός τέτοιου βάζου είναι στάνταρ και είναι κατάλληλο τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατή η αγορά ενός δοχείου, τότε οποιοδήποτε γυάλινο βάζο παιδικής τροφής ή χυμού είναι κατάλληλο για τη συλλογή δοκιμών.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι για να μην χυθεί, το βάζο πρέπει να κλείσει καλά με ένα καπάκι. Πριν από τη χρήση, πρέπει να πλύνετε το δοχείο και να ρίξετε βραστό νερό πάνω του, αυτή η διαδικασία θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από διάφορα βακτήρια και μικρόβια.

Επειδή Μικρό παιδίτσούζει τακτικά, τότε μέχρι την έναρξη της συλλογής των εξετάσεων είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε το διάστημα της ούρησης. Με τη βοήθεια ενός ρολογιού, οι γονείς καταγράφουν το χρονικό διάστημα που μεσολαβεί μεταξύ της εκκένωσης της κύστης. Ένα αποστειρωμένο δοχείο πρέπει να είναι πάντα διαθέσιμο, ώστε με την παραμικρή παρότρυνση του παιδιού να το αντικαταστήσει αμέσως κάτω από το ρεύμα. Με τα αγόρια, η διαδικασία συλλογής είναι ευκολότερη, το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε την ώρα της ούρησης. Απαιτείται βοήθεια για τη λήψη δείγματος ούρων από κορίτσια, ώστε κάποιος να κρατά το δοχείο όταν το παιδί αρχίζει να γράφει.

Πλαστική σακούλα

Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για τη συλλογή τεστ από τα μικρότερα παιδιά. Τους πρώτους μήνες της ζωής, το άδειασμα είναι ακανόνιστο, επομένως είναι αδύνατο να παρακολουθήσετε τη συχνότητα. Πρέπει να πάρετε μια κανονική πλαστική σακούλα με χερούλια, να τα κόψετε και να τα στερεώσετε στα πόδια. Συνιστάται να κρατάτε το παιδί όρθιο για να μην χυθούν τα ούρα από την τσάντα.

Μετά το γέμισμα, η σακούλα πρέπει να αφαιρεθεί και το περιεχόμενο να χυθεί σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Κατά τη διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας, πρέπει να θυμάστε ότι η συσκευασία πρέπει να είναι καθαρή και καινούργια. Είναι απαραίτητο να μην στερεώνετε σφιχτά την τσάντα στα πόδια για να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος του παιδιού.

Αυτή η μέθοδος είναι καθολική για αγόρια και κορίτσια. Συχνά, η ούρηση στα βρέφη συμβαίνει κατά τη διάρκεια της σίτισης, γι' αυτό συνιστάται να κολλήσετε το μωρό στο στήθος ή να δώσετε ένα μπουκάλι φόρμουλα.

Ανάλυση ούρων σε παιδί: μεταγραφή (πίνακας)

Μια γενική εξέταση ούρων σε ένα παιδί καθιστά δυνατό τον εντοπισμό διαφόρων ασθενειών, τον προσδιορισμό της ορθότητας των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η μελέτη βασίζεται σε τρία κριτήρια:

• Φυσικά χαρακτηριστικά, τα οποία θα καθοριστούν με τη μελέτη του χρώματος, της οσμής και της συνοχής των ούρων.
• Η παρουσία βιολογικών ουσιών και η συγκέντρωση του περιεχομένου τους.
• Μικροσκοπία του ιζήματος που προκύπτει.

Στη μελέτη του χρώματος και της διαφάνειας, ένα κίτρινο ή ανοιχτό κίτρινο χρώμα διαφανούς συνοχής θεωρείται ο κανόνας. Μια απόκλιση από τον κανόνα είναι τα ούρα διαφορετικού χρώματος - καφέ ή κόκκινο.

Υπάρχει ένας κανόνας δεικτών στη μελέτη της πυκνότητας, του ειδικού βάρους των ούρων. Το ποσοστό των δεικτών εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού.

δείκτες	Κανόνας	Αποκλίσεις
1. Από τη γέννηση έως τα 2 έτη. 2. Από 3 έως 5 ετών. 3. Από 6 ετών έως 12.	Από το 1002 έως το 1004 Οι μετρήσεις πυκνότητας θα πρέπει να είναι μεταξύ 1011 και 1025	Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να είναι τόσο σε μικρότερη όσο και σε μεγαλύτερη κατεύθυνση. Συχνά, οι δείκτες αυξάνονται κατά την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
επίπεδο pH	4,5 έως 8	Μπορεί να εμφανιστούν αποκλίσεις σε διάφορες κατευθύνσεις λόγω της παρουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
Γλυκόζη	Απών	Βρέθηκε στα ούρα.
Πρωτεΐνη	0,036 g/l	Πάνω από 0,036 g/l.
Επιθήλιο, κύλινδροι, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα	Στο οπτικό πεδίο έως 2 κελιά.	Επιθήλιο, γύψοι, ερυθροκύτταρα έως και περισσότερα από 2 κύτταρα. Λευκοκύτταρα περισσότερα από 6.

Αποκρυπτογράφηση της εξέτασης ούρων ενός παιδιού

Σε μια γενική ανάλυση, προσδιορίζεται απαραίτητα η παρουσία γλυκόζης στα ούρα. Κανονικά, αυτός ο δείκτης θα πρέπει να απουσιάζει. Εάν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης ανιχνεύθηκε γλυκόζη, αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη διαβήτη στο παιδί.

Η πρωτεΐνη είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες. Η παρουσία μιας τέτοιας ουσίας είναι απόδειξη διαφόρων φλεγμονών στο σώμα. Συχνά, η πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να σχηματιστεί μετά από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας δείκτης 0,036 g / l μπορεί να θεωρηθεί ο κανόνας.

Ο προσδιορισμός της παρουσίας επιθηλιακών κυττάρων, κυλίνδρων, λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα πάνω από τον κανόνα δείχνει ότι το ουρογεννητικό σύστημα βρίσκεται σε φλεγμονώδη κατάσταση ή παθολογικές διεργασίες υφίστανται στους νεφρούς. Η παρουσία έως και 2 κυττάρων στο οπτικό πεδίο θεωρείται φυσιολογική και μόνο τα λευκοκύτταρα μπορούν να είναι έως και 6.

Στη γενική ανάλυση των ούρων, το παιδί πρέπει να είναι απαλλαγμένο από μύκητες και βακτήρια, άλατα και βλέννες. Εάν βρεθούν σωματίδια αυτών των ουσιών και παθογόνων, τότε θα πρέπει να εξεταστεί επιπλέον για διάφορες λοιμώξεις.

Οι δείκτες μιας γενικής εξέτασης ούρων ενός παιδιού δεν αποτελούν ακριβή διάγνωση. Με βάση τα προκαταρκτικά αποτελέσματα, ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει ποιες μελέτες πρέπει να διεξαχθούν επιπλέον. Για τη διάγνωση μιας ασθένειας, μια εξέταση ούρων δεν αρκεί· βασικά, ο γιατρός αναλύει ένα σύνολο δεικτών, συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών από μια προκαταρκτική έρευνα παραπόνων.

Ανάλυση ούρων: Komarovsky

Υπάρχουν αρκετοί ιατρικοί ιστότοποι όπου, με τη βοήθεια ειδικών, μπορείτε να προσδιορίσετε κατά προσέγγιση την ασθένεια του παιδιού. Με τη βοήθεια της ηλεκτρονικής υπηρεσίας, πρέπει να συμπληρώσετε την προτεινόμενη φόρμα με δείκτες από το φύλλο ανάλυσης και να λάβετε μια μεταγραφή του αποτελέσματος.

Με τη βοήθεια μιας διαδικτυακής διαβούλευσης, είναι αδύνατο να διαγνωστεί πλήρως η ασθένεια με ακρίβεια 100%, αλλά μια τέτοια υπηρεσία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ανάγκης για περαιτέρω ιατρική φροντίδα. Μερικές φορές τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να υποδεικνύουν την απουσία προβλημάτων υγείας, μπορεί να χρειαστεί μόνο η ρύθμιση της διατροφής και η διαφοροποίηση της διατροφής με εμπλουτισμένα τρόφιμα.

Η ερμηνεία των δεικτών ανάλυσης πραγματοποιείται από βοηθό εργαστηρίου ή ειδικευμένο παιδίατρο. Η ακριβής διάγνωση γίνεται μόνο από παιδίατρο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Είναι αδύνατο να προσδιοριστούν ανεξάρτητα οι αλλαγές στον κανόνα ή η παρουσία διαφόρων ασθενειών. Μόνο ο θεράπων ιατρός, με βάση τους δείκτες, τη γενική κατάσταση, την ηλικία του παιδιού και τα ατομικά χαρακτηριστικά, μπορεί να αναλύσει αντικειμενικά την κλινική εικόνα:

• Χρώμα ούρων. Μια αλλαγή στο κανονικό χρώμα μπορεί να υποδηλώνει την κατάποση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε χρωστικές ουσίες. Περιλαμβάνει παντζάρια, ντομάτες και λαμπερά μούρα. Συχνά, η λήψη βιταμινών οδηγεί σε χρώση των ούρων σε αχαρακτήριστο χρώμα. Πέφτω φυσικούς παράγοντεςεξαλείφεται, τότε η χρωματική απόκλιση μελετάται λεπτομερώς στο εργαστήριο. Τα ούρα με κοκκινωπή απόχρωση προέρχονται από υψηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια. Τέτοιοι δείκτες είναι με νεφρική νόσο, δηλητηρίαση, κυστίτιδα και παθήσεις της ουροδόχου κύστης. Εάν τα ούρα άσπρο χρώμα, περιέχει πολλές πρωτεΐνες, λέμφο και φωσφορικά άλατα. Τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν όταν ογκολογικά νοσήματα, φυματίωση των νεφρών και παθολογίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Τα σκούρα κίτρινα ούρα μπορεί να οφείλονται σε αφυδάτωση και ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Τα ούρα με καφέ ή πράσινη απόχρωση συχνά υποδηλώνουν ασθένεια της χοληδόχου κύστης, η οποία συνοδεύεται από στασιμότητα της χολής. Ούρο καφέείναι συνέπεια των πυωδών-φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
• Διαφάνεια ούρων. Εάν το παιδί είναι απολύτως υγιές, τα ούρα του είναι καθαρά. Οι ακαθαρσίες, τα ιζήματα και η θολότητα μπορεί να υποδηλώνουν διάφορες ασθένειες. Συχνά, τα ούρα γίνονται θολά λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες συλλογής ή παράβασης της προθεσμίας για τη διέλευση της ανάλυσης μετά τη συλλογή του υλικού. Η διαφάνεια δεν είναι το κύριο κριτήριο για τον καθορισμό της διάγνωσης.
• Όγκος ούρων. Για μια γενική εξέταση ούρων, ο όγκος του δεν έχει σημασία. Ακόμα και 10 ml είναι αρκετά για έρευνα. Ο όγκος έχει σημασία όταν λαμβάνετε άλλους τύπους εξετάσεων ούρων. Συχνά, οι ειδικοί συνταγογραφούν τα παιδιά να λαμβάνουν καθημερινή διούρηση, η ανάλυση στοχεύει στη μελέτη όχι μόνο χημική σύνθεσηυλικό, αλλά και για τον προσδιορισμό της ποσότητας. Ανάλογα με την ηλικία, υπάρχουν κανόνες για τον ημερήσιο όγκο ούρων. Για τα νεογέννητα, ο μέσος όρος είναι 330 ml, για παιδιά από 1 έως 2 ετών - 470 ml, για ένα παιδί από 2 έως 5 ετών, η ποσότητα ούρων είναι κατά μέσο όρο 560 ml. Με την ηλικία, οι δείκτες αυξάνονται σημαντικά, για παιδιά 5-8 ετών - 680 ml, από 8 έως 12 ετών έως 850 ml και για παιδιά άνω των 12 ετών έως 1 λίτρο. Αυτοί είναι κατά προσέγγιση δείκτες του κανόνα, τα ούρα ανά ημέρα μπορεί να είναι περισσότερα. Ο όγκος εξαρτάται από τη δραστηριότητα του παιδιού και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.
• Πυκνότητα και ειδικό βάρος. Αυτοί οι δείκτες εξαρτώνται κυρίως από τον βαθμό διήθησης των νεφρών. Η πυκνότητα των ούρων αλλάζει αρκετές φορές την ημέρα, πρώτα απ 'όλα, οι δείκτες εξαρτώνται από την ποσότητα του υγρού στο σώμα. Μερικές φορές το ειδικό βάρος μειώνεται τη στιγμή της λήψης διουρητικών φαρμάκων. Με τη βοήθεια τέτοιων δεικτών, είναι δυνατό να εντοπιστεί η νεφρίτιδα και η διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος.
• Η παρουσία γλυκόζης. Συχνά η παρουσία γλυκόζης στα ούρα οφείλεται σε ένας μεγάλος αριθμόςγλυκά που κατανάλωσε το παιδί την παραμονή της ανάλυσης. Επίσης, η ουσία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα στρες και σωματικής υπερέντασης. Εάν εξαιρεθούν τέτοιοι λόγοι, τότε μπορεί να εμφανιστεί γλυκόζη στα ούρα λόγω αύξησης του επιπέδου σακχάρου στο σώμα, ανάπτυξης σήψης και παγκρεατίτιδας.
• Παρουσία χολερυθρίνης στα ούρα. Η απέκκριση αυτής της ουσίας πρέπει να περάσει από τα έντερα. Η παρουσία στα ούρα ακόμη και μιας μικρής δόσης χολερυθρίνης υποδηλώνει ασθένεια της χοληδόχου κύστης και στασιμότητα της χολής.
• Δοκιμή για ακετόνη (κετονοσώματα). Όταν οι υγιείς πρωτεΐνες και τα λίπη διασπώνται, σχηματίζονται σώματα γλυκόζης και κετόνης. Είναι τοξικά και, εάν απεκκριθούν, μπορούν να υπονομεύσουν σημαντικά την υγεία. Μεγάλη ποσότητα ακετόνης στα ούρα συσσωρεύεται λόγω μη ισορροπημένης διατροφής, με διάφορες δηλητηριάσεις και από γενική υπέρταση.
• Προσδιορισμός του όξινου περιβάλλοντος. Τα κανονικά επίπεδα pH είναι δείκτες που υποδεικνύουν μια ουδέτερη ή ασθενή αντίδραση οξέος. Βασικά, το οξεοβασικό περιβάλλον εξαρτάται από μια ισορροπημένη διατροφή. Είναι απαραίτητο να τρώμε σε ίσες αναλογίες τροφές που οξειδώνουν τον οργανισμό και το ξεπλένουν. Ακόμα παραβιάσεις του οξεοβασικού περιβάλλοντος εμφανίζονται λόγω σακχαρώδους διαβήτη, καρδιακής ανεπάρκειας, οξείας μορφής νεφρίτιδας και ουρικής αρθρίτιδας.
• Η παρουσία πρωτεΐνης. Η πρωτεΐνη στην αρχική ανάλυση μπορεί να εμφανιστεί λόγω νευρικής καταπόνησης ή υπερβολικής σωματικής καταπόνησης. Σε αυτή την περίπτωση, η επαναλαμβανόμενη ανάλυση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη δεν θα επιβεβαιώσει. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα και διάφορες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στα ούρα.
• Ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα προσδιορίζεται μετρώντας τον αριθμό των κυττάρων που μπήκαν στο οπτικό πεδίο του βοηθού εργαστηρίου. Πάνω από τις φυσιολογικές τιμές υποδεικνύουν χρόνιες ή οξείες μορφές φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος. Η υπέρβαση του κανόνα κατά πολλές φορές υποδηλώνει ότι η φλεγμονή συνοδεύεται από μια πυώδη διαδικασία.
• Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων. Εάν το παιδί είναι υγιές, δεν πρέπει να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα. Εξαίρεση στον κανόνα αποτελούν τα ούρα ενός παιδιού που είναι πολύ δραστήριο στον αθλητισμό, αλλά το περιεχόμενο των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν συνδέεται πάντα μόνο με τη σωματική δραστηριότητα. Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού αποτελούν ένδειξη νεφρικής νόσου, του ουρογεννητικού συστήματος και σωματικών βλαβών.
• Ανίχνευση κυλίνδρων. Πρόκειται για κυτταρικούς σχηματισμούς κυλινδρικού σχήματος. Συνολικά, υπάρχουν διάφοροι τύποι τέτοιων κυττάρων: κοκκώδη, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, επιθηλιακά, χρωστικά και άλλα. Ανάλογα με τον τύπο των κυλίνδρων που βρέθηκαν, ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνισή τους.
• Η παρουσία επιθηλίου στα ούρα. Τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα σε μικρή ποσότητα θεωρούνται ο κανόνας. Ωστόσο, η αυξημένη περιεκτικότητα του επιθηλίου υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Όσο περισσότερα κύτταρα, τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία. Συνολικά υπάρχουν τρεις τύποι επιθηλιακών κυττάρων: επίπεδα, μεταβατικά, νεφρικά.
• Άλατα στα ούρα. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε αλάτι στα ούρα μπορεί να είναι συνέπεια της νόσου: ιογενής ηπατίτιδα, κυστίτιδα διαφόρων αιτιολογιών και ουρική αρθρίτιδα. Για να τεθεί μια τέτοια διάγνωση, δεν αρκεί μια κλινική ανάλυση ούρων, είναι απαραίτητη μια ανοιχτή εικόνα εργαστηριακών μελετών.
• Ανίχνευση βακτηρίων, μυκήτων και βλέννας. Βασικά, εάν τέτοιες ουσίες και κύτταρα βρεθούν στα ούρα, ο γιατρός συνιστά δεύτερη ανάλυση ή καλλιέργεια ούρων. Κανονικά, αυτοί οι δείκτες στην ανάλυση θα πρέπει να απουσιάζουν και η παρουσία τους μπορεί να οφείλεται σε ανεπαρκή υγιεινή πριν από τη δειγματοληψία, σε υπερβολική κατανάλωση φρούτων και λαχανικών. Μια εκ νέου ανάλυση είτε δεν θα αποκαλύψει αποκλίσεις, είτε θα επιτρέψει στον γιατρό να εντοπίσει τη δυναμική των αλλαγών.

Ημερήσια διούρηση ονομάζεται ούρα που αποβάλλεται από ένα άτομο σε είκοσι τέσσερις ώρες. Στα ούρα που συλλέγονται ανά ημέρα, εξετάζονται δείκτες όπως:

• Η ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται.
• Το χρώμα και η διαφάνειά του.
• Ο κανόνας της κυτταρικής σύνθεσης.
• Η παρουσία ορισμένων ακαθαρσιών.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της υγείας της ουροποιητικής λειτουργίας ενός ατόμου. Επίσης, αυτή η μέθοδος αποκαλύπτει παθολογίες και δυσλειτουργίες αυτού του συστήματος. Ένας υγιής άνθρωπος αποβάλλει περίπου τα δύο τρίτα των υγρών που καταναλώνει την ημέρα. Αυτό θεωρείται ο κανόνας. Βασικά, εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου και το βάρος του. Η καθημερινή διούρηση στα παιδιά διαφέρει από αυτή των ενηλίκων.

Χαρακτηριστικά της καθημερινής διούρησης στα παιδιά

Η απέκκριση ούρων ξεκινά από τη μήτρα. Εκεί τα ούρα αποτελούν σημαντικό ποσοστό του αμνιακού υγρού. Με την έλευση του μωρού στον κόσμο, η διούρηση εμφανίζεται τις πρώτες 24-48 ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μωρά δεν ουρούν για τρεις ημέρες. Αυτό οφείλεται σε ανεπαρκή πρόσληψη υγρών και δεν λαμβάνεται για παθολογία.

• στα νεογέννητα 20-25 φορές την ημέρα.
• από ένα έως δύο χρόνια - 15-16 φορές.
• από τρεις έως τέσσερις - 10 φορές.
• σε ηλικία πέντε ετών και άνω - 6-7 φορές την ημέρα.

Τις πρώτες 48-72 ώρες μετά τη γέννηση, τα παιδιά εμφανίζουν παροδική ολιγουρία - ανεπαρκή όγκο ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας (σε ποσοστό). Αυτό συμβαίνει λόγω της μικρής πρόσληψης υγρών στο σώμα του παιδιού, καθώς και λόγω εξωνεφρικών απωλειών. Στο μέλλον, ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται κάθε φορά αυξάνεται.

Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι, με την επιφύλαξη τυπικών υπολογισμών, ο ρυθμός ημερήσιας διούρησης παραμένει αμετάβλητος σε οποιαδήποτε ηλικία.

Από τι εξαρτάται

Ο όγκος των ούρων και η ποιότητά τους εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:

1. Η ποσότητα του υγρού που πίνεται (κανονική, η αναλογία υγρού που καταναλώνεται και εκκρίνεται είναι 1: 0,75).
2. Ηλικία (τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι ουρούν πιο συχνά από τους ενήλικες).
3. Βάρος (οι πιο λεπτοί άνθρωποι εκκρίνουν περισσότερα ούρα όταν πίνουν ίσες ποσότητες υγρών, σε παχύσαρκα άτομα εξαρτάται από τον όγκο του νερού που απαιτείται ανά μονάδα επιφάνειας του σώματος).
4. Κλιματικές συνθήκες περιβάλλον(στις θερμές χώρες, οι άνθρωποι έχουν λιγότερη καθημερινή διούρηση λόγω άφθονης εφίδρωσης).
5. Η ποσότητα και η διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας (επηρεάζει επίσης την απέκκριση υγρού μέσω του δέρματος).
6. Η ποιότητα και η σύνθεση της τροφής (Πιο ξηρές, υδατάνθρακες τροφές συγκρατούν νερό στον οργανισμό).
7. Η ημερήσια διούρηση στα παιδιά υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία.

Η κύστη ενός βρέφους είναι μικρή, επομένως, παρά τη συχνή ούρηση, η ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται είναι μικρή. Τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες μετά τη γέννηση, η ημερήσια διούρηση είναι περίπου 40 χιλιοστόλιτρα. Κάθε μέρα, η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται την ημέρα αυξάνεται και την έβδομη ημέρα είναι 150 χιλιοστόλιτρα. Δύο εβδομάδες αργότερα - 250 ml.

ποικιλίες

Η διούρηση ονομάζεται ημερήσια γιατί χωρίζεται ανάλογα με την ώρα της ημέρας σε ημέρα (ούρηση από τις 9:00 έως τις 21:00) και τη νύχτα (από τις 21:00 έως τις 9:00). Στο υγιές άτομοΗ ημέρα υπερισχύει πάντα σημαντικά έναντι της νύχτας (περίπου 4:1).

• Εάν η νυχτερινή διούρηση γίνεται πιο συχνή, ονομάζεται νυκτουρία.
• Ανάλογα με τον όγκο των ούρων που απεκκρίνονται, υπάρχουν:
• Η ούρηση ξεπερνά τα τρία λίτρα - πολυουρία.
• Εάν έως και 500 χιλιοστόλιτρα - ολιγουρία.
• Λιγότερο από 50 - ανουρία.

Σύμφωνα με την αναλογία του όγκου των εκκρινόμενων ούρων προς την πυκνότητα των οσμωτικών ουσιών, η διούρηση μπορεί να είναι:

Ωσμωτικός- αυξημένη ποσότητα ούρων με επαρκώς υψηλή πυκνότητα. Οδηγούν σε αυτό το είδος Διαβήτης, χρήση διουρητικών, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Διούρηση νερού(η πυκνότητα των οσμωτικών συστατικών μειώνεται λόγω αύξησης του όγκου του νερού που πίνεται).

Αντιδιούρηση- μια δυσμενή κατάσταση που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας οξείας παθολογίας και εκδηλώνεται με την απώλεια υγρών με αφύσικούς τρόπους (επαναλαμβανόμενοι έμετοι, διάρροια). Με αυτόν τον τύπο παραβίασης, παρατηρείται υψηλή πυκνότητα οσμωτικών ουσιών.

Διούρηση ονομάζεται αναγκαστικάεάν δημιουργείται τεχνητά: πόση μεγάλη ποσότητα νερού σε σύντομο χρονικό διάστημα με τη χρήση διουρητικών. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την οξεία δηλητηρίαση και την ανάγκη για επείγουσα απομάκρυνση των τοξινών.

Πώς να προσδιορίσετε

Η καθημερινή διούρηση χρησιμοποιείται ως τρόπος αξιολόγησης της λειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος και, ειδικότερα, της λειτουργίας της απέκκρισης των ούρων.

Τα ούρα συλλέγονται σε ειδικό δοχείο για 24 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής κρατά ημερολόγιο με το νερό που ήπιε (ή οποιοδήποτε άλλο υγρό) για το ίδιο χρονικό διάστημα.

Αλγόριθμος για τη μέτρηση της ημερήσιας διούρησης:

• Τρεις ημέρες πριν από τη μελέτη, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε διουρητικά και φάρμακα για την αραίωση του αίματος.
• Ταυτόχρονα, δεν μπορείτε να φάτε προϊόντα με χρωστικές ουσίες.
• Υποχρεωτική υγιεινή πριν την πράξη της ούρησης.
• Η πρώτη κιόλας δόση ούρων μετά το ξύπνημα πρέπει να χυθεί, δεν λαμβάνεται υπόψη. Επιπλέον, όλα τα επόμενα ούρα συλλέγονται σε ειδικό δοχείο.
• Αποθήκευση σε δροσερό μέρος.
• Ο αριθμός του όγκου ούρων ανά ημέρα είναι σταθερός.
• Ένα μικρό μέρος των συλλεγόμενων ούρων αποστέλλεται στο εργαστήριο.

Για να το κάνετε αυτό, συμπληρώστε ένα ερωτηματολόγιο με δεδομένα ασθενών, το οποίο περιλαμβάνει:

1. ΠΛΗΡΕΣ ΟΝΟΜΑ.
2. Ηλικία.
3. Ύψος (σε εκατοστά) και βάρος.
4. Όγκος ούρων που συλλέγεται ανά ημέρα.
5. Ο χρόνος κατά τον οποίο έγινε η συλλογή.

Φυσιολογική ημερήσια διούρηση

Μέχρι την ηλικία των 10 ετών, τα ούρα που απεκκρίνονται στα παιδιά υπολογίζονται σύμφωνα με τον τύπο:

600+100x (p-1) ,

εν:

1. Το 600 είναι μια σταθερή τιμή (λαμβάνεται από τον όγκο των ούρων ενός παιδιού ηλικίας 1 έτους την ημέρα (σε ml)).
2. 100 - ετήσια αύξηση (ανά ηλικία (σε ml)),
3. n είναι ο αριθμός των ετών.

Η μέση ημερήσια διούρηση σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από ένα έως δύο λίτρα. Στα παιδιά, όλα είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από την ηλικία. Οι κανονικές τιμές δίνονται στον πίνακα.

Ένα νεογέννητο ουρεί 20-25 φορές την ημέρα. Καθώς μεγαλώνετε, η συχνότητα μειώνεται. Δείτε επίσης άλλους δείκτες που αυξάνονται με την ηλικία. Τα στοιχεία είναι στον πίνακα.

Τα μέσα πρότυπα διούρησης στα παιδιά

ηλικία του παιδιού	Εφάπαξ όγκος ούρησης (σε ml)	Η ποσότητα των ημερήσιων ούρων (σε ml)	Αριθμός ουρήσεων (ανά μέρα)
1-3 μηνών	20-40	180-600
4-6 μηνών
7-9 μηνών	285-750
10-12 μηνών
1-3 χρόνια	40-60	620-880	10-12
4-5 χρόνια	890-950	7-9
6-7 ετών	60-100
8-9 ετών	1130-1310
10-11 ετών	1210-1400
12-13 ετών	100-200	1300-1500
Πάνω από 13 ετών

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Η φυσιολογική εργασία του ουροποιητικού συστήματος σε ένα παιδί μπορεί να διαταραχθεί λόγω κάποιων αλλαγών στο σώμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (πυελο- ή σπειραματονεφρίτιδα).
• εξασθενημένη νεφρική παροχή αίματος (αθηροσκλήρωση).
• συγγενείς ανωμαλίες (πολυκυστική, υποπλασία).
• μηχανική βλάβη στις λειτουργίες της παραγωγής ούρων (ICD).
• μέθη (σηψαιμία).

Μείζονες διαταραχές του ουροποιητικού

Πολυουρία- μια διαταραχή κατά την οποία η συχνότητα της διούρησης αυξάνεται σημαντικά με μια κύστη που γεμίζει γρήγορα. Μπορεί να είναι φυσιολογικό εάν καταναλωθούν μεγάλες ποσότητες νερού. Αν μιλάμε για ασθένειες που οδηγούν σε πολυουρία, τότε περιλαμβάνουν σακχαρώδη διαβήτη, πολυκυστική νεφρική νόσο, αρτηριακή υπέρταση.

Αντίστοιχα, εκτός από τη συχνοουρία, οι ασθενείς έχουν συμπτώματα της νόσου που προκάλεσε πολυουρία. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί επίσης από αυτό.

Ολιγουρία- απότομη μείωση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται. Όπως η πολυουρία, αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι φυσιολογική όταν ο ασθενής πίνει ελάχιστες ποσότητες υγρών.

Αλλά υπάρχει μια λίστα ασθενειών που προκαλούν ολιγουρία:

• επαναλαμβανόμενοι έμετοι (για δηλητηρίαση διαφόρων αιτιολογιών).
• διάρροια (με εντερικές λοιμώξεις).
• αιμορραγία για διάφορους λόγους.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά.
• καρδιακή ασθένεια.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα αίτια της νόσου.

Ανουρία- Αποτυχία εισόδου ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Ισουρία- αδυναμία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Με αυτή την παραβίαση, υπάρχουν όλα τα σημάδια σχηματισμού ούρων:

• η προώθησή του μέσω των ουροφόρων σωλήνων και η ύπαρξη στην ουροδόχο κύστη.
• αυξημένη επιθυμία για δράση διούρησης.
• προεξοχή πάνω από το ηβικό οστό.
• πόνος στη λεκάνη.

Αιτία: τραυματισμός ή ξένο σώμαουρήθρα, παθολογικές αλλαγές ή συμπίεση του απεκκριτικού πόρου, νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Η θεραπεία θα είναι αιτιολογική.

Πολυκυρία- συχνοουρία. Εμφανίζεται λόγω αυξημένης ευερεθιστότητας των νευρικών απολήξεων στη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης. Η πράξη της διούρησης συμβαίνει ακόμη και με ελάχιστους όγκους ούρων.

Αιτίες: συμπίεση της κύστης από γειτονικά όργανα, ουρολιθίαση, οξεία κυστίτιδα. Η θεραπεία θα είναι αιτιολογική.

νυκτουρία- αυξημένη νυχτερινή ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπερβαίνει το ημερήσιο.

Προκαλείται από: πυελο- και σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα, παθολογία της ανάπτυξης των νεφρών, αγγειακές παθήσεις, αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα.

στραγγουριά- επώδυνη ούρηση. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών του ουροποιητικού συστήματος. Η θεραπεία θα είναι επίσης αιτιολογική.

Η εξέταση ούρων σε ένα παιδί είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους για τη διάγνωση προβλημάτων υγείας στην παιδική ηλικία. Τις περισσότερες φορές, σε ένα παιδί συνταγογραφείται μια γενική ανάλυση, η οποία επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την παρουσία ασθενειών. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά του και πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματά του;

Ενδείξεις

Μια γενική κλινική εξέταση των ούρων συνταγογραφείται τόσο για προληπτικές εξετάσεις υγιών παιδιών όσο και για ύποπτες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Μια τέτοια ανάλυση αποκαλύπτει ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, νεφρίτιδα, ουρολιθίαση, σακχαρώδη διαβήτη και άλλες παθολογίες.

Πώς να συλλέξετε τα ούρα;

Για να προετοιμαστείτε για τη συλλογή ούρων, πρέπει να πλύνετε καλά το εξωτερικό των γεννητικών οργάνων του παιδιού και να ετοιμάσετε ένα καθαρό βάζο. Για μια γενική κλινική μελέτη, τα ούρα συλλέγονται το πρωί - ολόκληρη η μερίδα που διατίθεται από το παιδί. Θα πρέπει να συλλέγεται με άδειο στομάχι, επομένως το παιδί πρέπει πρώτα να ουρήσει σε ένα αποστειρωμένο δοχείο και μετά μπορείτε να πάρετε πρωινό.

Είναι δυνατόν να συλλέξουμε τα ούρα ενός παιδιού το βράδυ;

Η ανάλυση θα είναι πιο αξιόπιστη εάν το δείγμα ούρων που λαμβάνεται από το παιδί εισέλθει στο εργαστήριο εντός 1-1,5 ώρας μετά την ούρηση. Αυτό σημαίνει ότι είναι απαράδεκτο να λαμβάνονται τα ούρα που συλλέγονται το βράδυ για ανάλυση, καθώς όλοι οι δείκτες μιας τέτοιας ανάλυσης θα παραμορφωθούν.

Κοινά λάθη

Όταν περάσετε μια γενική εξέταση ούρων, δεν μπορείτε:

• Στείλτε στο εργαστήριο τα ούρα που συλλέγονται όχι από την πρώτη, αλλά από τη δεύτερη ή οποιαδήποτε από τις επόμενες ουρήσεις. Θα πρέπει να εξετάζονται μόνο τα πρώτα ούρα.
• Συλλέξτε λιγότερα από 50 χιλιοστόλιτρα, διαφορετικά δεν θα υπάρχει αρκετό υλικό για έρευνα.
• Είναι πολύ αργά για να φέρετε ούρα στο εργαστήριο (μετά από 2 ώρες μετά την ούρηση).
• Χρησιμοποιήστε ένα μολυσμένο δοχείο συλλογής.
• Ξεχάστε να πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα του παιδιού.
• Τρώτε τροφές την προηγούμενη μέρα που μπορούν να χρωματίσουν τα ούρα.
• Να είστε σε άσκοπα κρύο ή ζεστό περιβάλλον πριν συλλέξετε τα ούρα.
• Αφήστε το παιδί να έχει συναισθηματική ή σωματική υπερφόρτωση την προηγούμενη μέρα.

Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε αυτούς τους κανόνες κατά τη συλλογή ούρων για ανάλυση

Πίνακας μεταγραφής ανάλυσης

Όλοι οι δείκτες που καθορίζονται με ανάλυση ούρων περιλαμβάνουν αξιολόγηση φυσικές ιδιότητεςυγρών, ταυτοποίηση βιοχημικών ουσιών, καθώς και μελέτη ιζήματος ούρων.

Δείκτης	Το νόημά του	Κανόνας	Τι θα δείξουν οι αλλαγές
	Ένας φυσικός δείκτης που εξαρτάται από την παρουσία χρωστικών στα ούρα. Μπορεί επίσης να επηρεαστεί από τη διατροφή του παιδιού, τη χρήση φαρμάκων και τις αλλαγές στην πυκνότητα των ούρων.		Κίτρινο οποιασδήποτε απόχρωσης, αλλά πιο συχνά άχυρο.	Το σκούρο κίτρινο χρώμα των ούρων εμφανίζεται με ίκτερο. κόκκινο - για τραυματισμούς, σπειραματονεφρίτιδα, ουρολιθίαση. πολύ χλωμό (σχεδόν άχρωμο) - με διαβήτη. το χρώμα του κρέατος - με σπειραματονεφρίτιδα, καρδιακή προσβολή, πέτρες ή φυματίωση των νεφρών. μαύρο - με μελάνωμα.
	Ένας φυσικός δείκτης που μπορεί να επηρεαστεί από προϊόντα με αιθέρια έλαια.	Συγκεκριμένο, αλλά όχι σκληρό.	Συγκεκριμένο, αλλά όχι σκληρό.	Τα ούρα μυρίζουν έντονα αν το παιδί έχει λοίμωξη, αφυδάτωση, διαβήτη.
Διαφάνεια	Μια παράμετρος που δείχνει αν υπάρχει θολότητα στα ούρα. Εάν τα ούρα του παιδιού παρέμειναν για πολλή ώρα πριν φτάσουν στο εργαστήριο, μπορεί να γίνουν θολά λόγω της γήρανσης των αλάτων.	Τα ούρα είναι διαφανή.	Τα ούρα είναι διαφανή.	Η θολότητα των ούρων μπορεί να προκληθεί από υψηλή περιεκτικότητα σε ουρικά, ανθρακικά, φωσφορικά, ουρικό οξύ, ερυθροκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα, λευκοκύτταρα.
Οξύτητα	Μια φυσική παράμετρος που καθορίζεται από την ποσότητα οξέων και αλκαλίων στα ούρα. Επηρεάζεται από τη διατροφή και τη φυσική δραστηριότητα του παιδιού.		Ουδέτερο (pH 7) ή ελαφρώς όξινο (pH 5 έως 7).	Η οξύτητα μειώνεται με σοβαρές παθολογίες των νεφρών, μια φυτική διατροφή, λοιμώξεις και όγκους του ουροποιητικού συστήματος, παρατεταμένους εμετούς και αυξημένα επίπεδα καλίου. Η οξύτητα αυξάνεται με διαβήτη, αυστηρή δίαιτα, υψηλή κατανάλωση κρέατος, πυρετό, ορισμένα φάρμακα, έλλειψη υγρών και μείωση των επιπέδων καλίου.
Πυκνότητα	Φυσική παράμετρος λόγω ουσιών διαλυμένων στα ούρα. Αυτός είναι ένας δείκτης της νεφρικής λειτουργίας, ο οποίος μπορεί επίσης να καθορίσει την αφυδάτωση. Κανονικά, με την υπερβολική κατανάλωση κρέατος, η πυκνότητα των ούρων θα είναι μεγαλύτερη και με την περίσσεια φρούτων και λαχανικών στο μενού, μικρότερη.		Τις πρώτες δέκα ημέρες της ζωής, η πυκνότητα θα είναι 1.008-1.018, στη συνέχεια μέχρι την ηλικία των 6 μηνών η πυκνότητα είναι 1.002-1.004, στους 6-12 μήνες - 1.006-1.010, σε ηλικία 3-5 ετών - 1.010- 1.020, σε ηλικία 7 ετών - 1.008-1.022, άνω των 10 ετών - 1.011-1.025.	Η πυκνότητα μειώνεται με δυσλειτουργίες των νεφρών, υπερβολική πρόσληψη υγρών, άποιο διαβήτη και διουρητικά. Η πυκνότητα αυξάνεται κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά και διουρητικά, λοιμώξεις, διαβήτη, έλλειψη υγρών στη διατροφή, καθώς και παθολογίες του νεφρικού παρεγχύματος.
	Οργανικές ενώσεις που περιέχουν αμινοξέα.		Για τα ούρα των νεογνών, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη έως και 5 g / λίτρο είναι φυσιολογική. Επίσης, η φυσιολογική πρωτεΐνη μπορεί να εμφανιστεί μετά από πολύωρη ορθοστασία και άσκηση.	Μεταξύ των παθολογικών αιτιών της εμφάνισης πρωτεΐνης στα ούρα μπορούν να ονομαστούν πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις, κακοήθεις όγκουςεπιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια.
	Ένας απλός υδατάνθρακας που μπορεί να αποβληθεί στα ούρα όταν αυξάνεται η συγκέντρωσή του στο αίμα.		Κανονικά, στα ούρα των παιδιών, η γλυκόζη μπορεί να εμφανιστεί μετά τη σίτιση (ειδικά με τροφές με υδατάνθρακες) και με τυχόν πεπτικές διαταραχές.	Η εμφάνιση γλυκόζης στα ούρα (γλυκοζουρία), ως παθολογικό σύμπτωμα, εμφανίζεται στον σακχαρώδη διαβήτη και τη νεφρίτιδα, καθώς και σε άλλες ενδοκρινολογικές και παγκρεατικές παθήσεις.
Χολερυθρίνη	Μια χρωστική ουσία χολής που εμφανίζεται στα ούρα όταν αυξάνεται στην κυκλοφορία του αίματος.	Απών.	Απών.	Η ανίχνευση της χολερυθρίνης στα ούρα σχετίζεται συχνότερα με παθολογίες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημάδι νεφρικής ανεπάρκειας.
Ουροχολινογόνο	Μια χολική χρωστική ουσία που παράγεται στα έντερα από τη χολερυθρίνη.	Απών.	Απών.	Στα ούρα, ουροχολινογόνο μπορεί να εμφανιστεί λόγω της αιμολυτικής μορφής του ίκτερου, των βλαβών του εντέρου και του ήπατος.
Σώματα κετόνης	Τοξικές ενώσεις που σχηματίζονται στο σώμα κατά τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και των λιπών.		Κανονικά, μπορεί να υπάρχουν στην ανάλυση των ούρων ενός παιδιού που ακολουθεί δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες.	Ως παθολογικό σύμπτωμα, η κετονουρία είναι χαρακτηριστική της ασιτίας, των επαναλαμβανόμενων εμετών, της οξείας παγκρεατίτιδας, της θυρεοτοξίκωσης και του σακχαρώδους διαβήτη.
	Μια ουσία που σχηματίζεται κατά την οξείδωση της ινδόλης.	Απών.	Η εμφάνιση του indican στα ούρα είναι χαρακτηριστική για ασθένειες του εντέρου, του στομάχου και του παγκρέατος.
Επιθήλιο	Επιθηλιακά κύτταρα που εισέρχονται στα ούρα από την εσωτερική επιφάνεια των οργάνων του απεκκριτικού συστήματος.	1 έως 3 στη θέα.	Ένας μεγαλύτερος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων είναι χαρακτηριστικός των παραβιάσεων της διαδικασίας συλλογής ούρων, καθώς και της φλεγμονής των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης.
κυλίνδρους	Ιδιόμορφα εκμαγεία των νεφρικών σωληναρίων, κατάσταση πρωτεΐνης, σταγόνες λίπους, επιθηλιακά κύτταρα, αιμοσφαίρια, πρωτεΐνη.	Στα ούρα των νεογνών ανιχνεύονται υαλώδεις εκμαγείες (από πρωτεΐνη).	Η ανίχνευση στα ούρα μεγάλου αριθμού κοκκωδών και υαλικών κυλίνδρων είναι δυνατή με υποσιτισμό και ισορροπία νερού, καθώς και με πεπτικές διαταραχές. Επίσης, ο αριθμός των κυλίνδρων μπορεί να αυξηθεί λόγω της επίδρασης στο παιδί της σωματικής δραστηριότητας, της ζέστης ή του κρύου. Παθολογικά αίτια κυλινδρουρίας είναι η σπειραματονεφρίτιδα και η πυελονεφρίτιδα, οι ιογενείς λοιμώξεις, η αμυλοείδωση και το έμφραγμα των νεφρών και άλλες παθολογίες.
βακτήρια	Παθολογικοί μικροοργανισμοί που έχουν εισέλθει στα ούρα.	Κανένας.	Η αναγνώριση των βακτηρίων υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
ερυθρά αιμοσφαίρια	Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.	Έως 2-3 σε θέαμα. Κανονικά, μπορεί να υπάρχουν περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα ενός παιδιού μετά την άσκηση.	Η αιματουρία είναι σημάδι οξείας σπειραματονεφρίτιδας, εμφράγματος νεφρού, ουρολιθίασης. Επίσης, η αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι χαρακτηριστική των καρκινικών διεργασιών στην ουροδόχο κύστη ή τα νεφρά.
κρυστάλλους αλατιού		Εντοπίζονται αρκετά συχνά, ιδιαίτερα κατά τον θηλασμό, καθώς και κατά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών.	Η περίσσεια ουρικών είναι χαρακτηριστική της αφυδάτωσης, της νεφρικής ανεπάρκειας, της νεφρίτιδας, της ουρικής αρθρίτιδας και της διάθεσης ουρικού οξέος. Μια αύξηση στα οξαλικά δείχνει υψηλή κατανάλωσηπροϊόντα με βιταμίνη C και μπορεί επίσης να είναι σημάδι διαβήτη και πυελονεφρίτιδας. Η αύξηση της ποσότητας φωσφορικών υποδηλώνει αλκαλική αντίδραση ούρων. Υπάρχει πολύ ασβέστιο σε τέτοια ούρα.
Λευκοκύτταρα	Λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία υπάρχουν πάντα σε μικρό αριθμό στα ούρα.	Έως 3 σε θέαμα. Εάν η ανάλυση συλλέχθηκε με παραβιάσεις, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να είναι έως και 25-50 ανά οπτικό πεδίο.	Η αύξηση αυτού του δείκτη είναι χαρακτηριστική για τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα - πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή των ουρητήρων, της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης, των γεννητικών οργάνων.
	Ένα προϊόν που εκκρίνεται από κύτταρα του βλεννογόνου.	Απών.	Εάν βρεθεί βλέννα στα ούρα, είναι πιθανές φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.

Εξπρές ανάλυση στο σπίτι

Εάν τα ούρα του παιδιού είναι θολά, τότε οι γονείς μπορούν ακόμα να προσδιορίσουν στο σπίτι τι το προκάλεσε - μεγάλη ποσότητα αλάτων ή λευκοκυττάρων. Για να γίνει αυτό, τα ούρα που συλλέγονται σε ένα βάζο πρέπει να τοποθετούνται σε λουτρό νερού. Εάν τα ούρα παραμένουν θολά, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα φλεγμονώδους διαδικασίας και η θολότητα οφείλεται στην περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα. Εάν η θολότητα έχει αυξηθεί, αυτό είναι χαρακτηριστικό για ένας μεγάλος αριθμόςφωσφορικό στα ούρα. Εάν τα θερμαινόμενα ούρα έγιναν διαφανή, τότε η θολότητα σχηματιζόταν από οξαλικά άλατα.

Ευρέως διαδεδομένο σε σύγχρονη ιατρικήκαι χρησιμοποιείται για τη μελέτη της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού.

Εκτιμάται για το χαμηλό κόστος, την ταχύτητα λήψης αποτελεσμάτων και τον μεγάλο όγκο πληροφοριών που λαμβάνει, γεγονός που σας επιτρέπει να κάνετε γρήγορα τη σωστή διάγνωση.

Ενδείξεις

Η ανάλυση ούρων συνταγογραφείται για όλα τα παιδιά, ανεξαρτήτως ασθένειας. Αυτή είναι μια απαραίτητη μέθοδος προληπτικού ελέγχου, που επιτρέπει την ανίχνευση ασθενειών στο προκλινικό στάδιο. Οι ενδείξεις για τη μελέτη είναι οι εξής:

1. Προληπτικός. Τα παιδιά κάτω του ενός έτους δίνουν ούρα τρεις φορές: ένα μήνα, τρεις και ένα χρόνο. Μεγαλύτερα παιδιά - δύο φορές το χρόνο ως μέρος μιας προγραμματισμένης ιατρικής εξέτασης. Είναι υποχρεωτική η συνταγογράφηση ΟΑΜ πριν από τους προληπτικούς εμβολιασμούς και πριν την είσοδο του παιδιού στην ομάδα των παιδιών.
2. Διαγνωστικός. Αναγνώριση παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Ακόμη και μικρά παράπονα μικρών ασθενών για πόνο ή ενόχληση κατά την ούρηση, στο κάτω μέρος της πλάτης στο σημείο της προβολής των νεφρών ή όταν οι γονείς ανιχνεύουν συχνουρία, αλλαγές στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων δίνουν λόγο.
3. Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
4. Για πολλές ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις . Για έγκαιρη ανίχνευση νεφρικών επιπλοκών.

Οι γονείς δεν πρέπει να υποτιμούν τη σημασία της εξέτασης ούρων. Πολλοί γιατροί του παρελθόντος έκαναν τις διαγνώσεις τους ακριβώς με βάση μια οπτική αλλαγή στα ούρα (χρώμα, οσμή, όγκος).

Σήμερα, η εργαστηριακή διάγνωση είναι πολύ πιο ακριβής και σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια ποικιλία παθολογιών ήδη στο πρώτο στάδιο του αιτήματος ενός ασθενούς για ιατρική βοήθεια.

Η ουσία της μεθόδου

Η γενική ανάλυση των ούρων βασίζεται στη μικροσκοπική μέθοδο. Ο εργαστηριακός ιατρός (ή ο διαγνωστικός εξοπλισμός) μετράει όλα τα στοιχεία που περιλαμβάνονται στο βιολογικό υγρό στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Τύποι ανάλυσης ούρων

Εκτός από τη συνήθη μεθοδολογία, υπάρχουν και τύποι έρευνας:

1. - καταμέτρηση στοιχείων σε 1 ml ούρων.
2. - η πιο ακριβής μέθοδος κατά την εξέταση ίσων μερίδων ούρων. Συλλέγονται σε διαστήματα 3 ωρών κατά τη διάρκεια της ημέρας.
3. - απομόνωση του αιτιολογικού παράγοντα της μολυσματικής διαδικασίας.
4. Βιοχημική ανάλυση- πραγματοποιείται σε περίπτωση υποψίας μεταβολικής παθολογίας στον οργανισμό, η οποία «αντανακλάται» πάντα στο εκκρινόμενο βιολογικό υγρό.
5. Οι μέθοδοι σαφής δείκτη σάς επιτρέπουν να προσδιορίζετε αποκλίσεις από τον κανόνα στο σπίτι.

Η γενική ανάλυση των ούρων εξαρτάται από. Μερικές φορές το υλικό που συλλέγεται εσφαλμένα οδηγεί σε διαγνωστικά σφάλματα.

Πώς να συλλέξετε ούρα από ένα παιδί

Χλαπάτσα

Σημάδι φλεγμονώδους διαδικασίας ή σφαλμάτων στη δειγματοληψία υλικού.

Όταν λαμβάνετε μια «παθολογική» εξέταση ούρων, μην πανικοβάλλεστε. Μόνο ένας παιδίατρος πρέπει να ασχοληθεί με την ερμηνεία του. Αν χρειαστεί, ορίζει δεύτερη μελέτη. Και μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολλών δοκιμών που έδωσαν το ίδιο αποτέλεσμα, ο γιατρός κάνει μια τελική διάγνωση.

Προβολές ανάρτησης: 2 454