Gestalt thérapie Perls - théorie, techniques, principes de base. Une brève introduction à la Gestalt-thérapie

Pourquoi la GESTALT ?

La Gestalt-thérapie est approche existentielle, expérimentale (basée sur l'expérience) et expérimentale en psychothérapie et en conseil, qui vise à élargir la conscience d'une personne et, grâce à cela, à atteindre une plus grande intégrité intrapersonnelle, une plus grande plénitude et un plus grand sens de la vie, à améliorer le contact avec le monde extérieur en général et avec les personnes qui l'entourent. lui.
Qu’associez-vous au mot gestalt ? Ce mot est traduit très simplement de l'allemand. Cela signifie image, figure, forme. En psychologie, la Gestalt est comprise comme un organisation des pièces, qui constitue un certain tout. Expériences de psychologues Gestalt (la psychologie Gestalt est une direction de pensée psychologique apparue au débutXX V. et partant du fait que l'analyse des parties ne peut pas permettre de comprendre le tout) a montré que la perception humaine n'est pas déterminée par la sommation mécanique de stimuli externes, mais a sa propre organisation. Dans sa perception, le corps choisit ce qui est important et intéressant pour lui. Par exemple, la soif incite une personne à mettre en évidence un verre d'eau sur une table dressée avec de la nourriture comme un chiffre significatif, mais lorsque la soif est étanchée, il est fort probable que quelque chose d'autre attirera son attention. un personnage significatif se détache au premier plan, qu'il s'agisse de l'image d'un être cher, d'une sensation de faim, de la douleur d'un clou dans une chaussure ou de la parole de ce texte. À ce moment, tous les autres objets fusionnent, deviennent flous et disparaissent dans ce qu'on appelle l'arrière-plan. Pour illustrer ce phénomène, des images contenant des images doubles sont utilisées. Ainsi, sur l’image ci-dessous, vous pouvez voir soit une flamme de bougie, soit deux profils de visage humain.

Les découvertes des psychologues Gestalt ont eu des conséquences philosophiques importantes : l'homme est responsable de Quoi c'est lui qui perçoit et comment il ressent - par exemple, rappelons-nous une série d'anecdotes sur un pessimiste et un optimiste.
La psychologie Gestalt a influencé la formation de l'idée du corps comme un tout, indivisible en parties distinctes (par exemple, des organes existant indépendamment ou une âme et un corps existant indépendamment). Le gestalpsychologue Kurt Lewin a développé la théorie des champs psychologiques. Son essence est que le comportement est déterminé par la configuration holistique de l’espace de vie d’une personne, l’équilibre entre les besoins du corps et les objets de l’environnement extérieur.

Gestalt psychologie, Fritz Perls et Gestalt thérapie

Les découvertes théoriques de la psychologie Gestalt ont été appliquées à la pratique de la psychothérapie par Fritz (Frederick Solomon) Perls (1893-1970). Dans les années 40XX V. Le psychanalyste Frederick Perls, célèbre parmi les professionnels de son temps, a commencé à réfléchir à la création de son propre système de psychothérapie. À cette époque, il n’était pas satisfait de nombreuses dispositions de la psychanalyse contemporaine, en particulier du caractère essentiellement intellectuel du traitement des problèmes du patient, de l’orientation vers le passé et de la position passive du patient dans le processus de traitement psychanalytique. Le résultat de ses réflexions communes avec ses collègues, parmi lesquels son épouse Laura Perls, Isidore Frome et Paul Goodman, fut le livre « Gestalt Therapy », publié en 1951. La première partie de ce livre, qui est un guide pratique d'auto-exploration. , a été publié à plusieurs reprises en russe sous le titre « Atelier sur la Gestalt-thérapie ».Pour expliquer le comportement humain, Perls et ses collègues ont utilisé des idées de la psychologie Gestalt, telles que le concept de dynamique figure-fond, l'idée de l'intégrité de l'organisme humain et l'idée que l'organisme et son environnement constituent un domaine unifié. . Perls a également utilisé certains idées philosophiques- les idées de phénoménologie, courant philosophique apparu au début XXV.

et en insistant sur la nécessité d'explorer les choses telles qu'elles sont présentées dans la conscience, ainsi que sur les idées de l'existentialisme sur la liberté et la responsabilité humaines, la rencontre existentielle du Je - Tu.

De manière générale, la théorie de la Gestalt-thérapie repose sur les principes suivants :Une personne et son environnement représentent une seule gestalt, un tout structurel, appelé champ organisme/environnement. L'environnement influence l'organisme et l'organisme transforme son environnement. Par rapport à la psychologie des relations interpersonnelles, cela signifie que, d'une part, nous sommes influencés par le comportement des personnes qui nous entourent, d'autre part, si nous modifions notre comportement, alors ceux qui nous entourent sont obligés de changer.
Le comportement humain, selon la théorie de la Gestalt-thérapie, est soumis au principe de formation et de destruction des Gestalts. Un corps sain fonctionne sur la base de l’autorégulation. Un besoin urgent surgit et commence à occuper l’attention dominante du corps – une silhouette apparaît à l’arrière-plan. Ensuite, le corps cherche dans l'extérieur objet d'environnement, qui est capable de satisfaire ce besoin dominant, par exemple de manger en cas de faim. L'approche et l'interaction adéquate avec l'objet (mâcher et avaler de la nourriture dans cet exemple) conduisent à la satisfaction du besoin - la gestalt est complétée et détruite.
Le contact est le concept de base de la Gestalt-thérapie. Un organisme ne peut exister dans un espace sans air, ni dans un espace dépourvu d’eau, de plantes et d’êtres vivants. Un être humain ne peut pas se développer dans un environnement dépourvu d’autres personnes. Tous les besoins fondamentaux ne peuvent être satisfaits qu’au contact de l’environnement. L’endroit où l’organisme rencontre l’environnement est appelé frontière de contact en Gestalt-thérapie. La mesure dans laquelle une personne est capable de satisfaire ses besoins dépend de la flexibilité avec laquelle elle peut réguler la limite de contact. La Gestalt-thérapie décrit les violations typiques de la frontière de contact, qui rendent inefficace l'interaction avec l'environnement, y compris interpersonnelle.La conscience est la conscience de ce qui se passe à l’intérieur du corps et dans son environnement. La conscience n'est pas identique à la connaissance intellectuelle de soi-même et du monde qui nous entoure. Cela comprend à la fois l'expérience de perception de stimuli du monde extérieur et les processus organiques internes - sensations, émotions, ainsi que l'activité mentale - idées, images, souvenirs et anticipations, c'est-à-dire couvre plusieurs niveaux. Les animaux ont aussi une conscience, à l’exception de leur couche mentale. Cependant, dans le monde civilisé, les gens ont hypertrophié la pensée au détriment des émotions et de la perception du monde extérieur. C'est la conscience, par opposition à la connaissance rationnelle, qui fournit de véritables informations sur les besoins du corps et de l'environnement. L’objectif principal de la pratique de la Gestalt-thérapie est d’élargir la conscience. Un grand nombre de problèmes humains sont associés au fait qu'une véritable conscience de la réalité est remplacée par des idées intellectuelles et, souvent, fausses, par exemple sur ce que l'on peut attendre des gens, comment ils me traitent, ce que je devrais vouloir. et ce que je devrais faire. idées fausses obscurcit la réalité et rend difficile la satisfaction des besoins du corps - le processus de formation et de destruction de la gestalt est perturbé. La Gestalt-thérapie estime que si les gens parviennent à une conscience claire de la réalité interne et externe, ils sont alors capables de résoudre tous leurs problèmes de manière indépendante. Par conséquent, la thérapie ne vise pas à changer le comportement ; le comportement lui-même change à mesure que la conscience grandit.L'ici et maintenant est un principe qui signifie que ce qui est réel pour l'organisme se produit toujours dans le présent, qu'il s'agisse de perceptions, de sentiments, d'actions, de pensées, de fantasmes sur le passé ou le futur, ils se situent tous dans le moment présent. Utiliser ce principe permet d’intensifier le processus de prise de conscience.
La responsabilité est la capacité de réagir à ce qui se passe et de choisir ses réactions. La vraie responsabilité vient avec la prise de conscience. Plus une personne est consciente de la réalité, plus elle est capable d'assumer la responsabilité de sa vie - de ses désirs, de ses actions, selon les mots de Perls, de compter sur elle-même.L’approche phénoménologique en Gestalt-thérapie passe par le fait que le thérapeute respecte à la fois l’expérience subjective du client et sa propre expérience subjective. Le thérapeute Gestalt n’attache aucune signification spécifique aux expériences et au comportement du client ; dans le processus de prise de conscience, le client découvre lui-même leur signification.

Objectifs de la Gestalt-thérapie

L’objectif principal de la Gestalt-thérapie est d’atteindre la conscience la plus complète possible de soi : de ses sentiments, de ses besoins, de ses désirs, de ses processus corporels, de son activité mentale, ainsi qu’une conscience aussi complète que possible du monde extérieur, notamment du monde des relations interpersonnelles. La thérapie gestuelle ne vise pas un changement de comportement immédiat ni un soulagement rapide des symptômes. L’élimination des symptômes ou le changement de comportement réalisé sans une prise de conscience suffisante ne produit pas de résultats durables ou conduit à l’émergence de nouveaux problèmes à la place des anciens.
Grâce à la Gestalt-thérapie, le client acquiert la capacité de choisir consciemment son comportement, en utilisant divers aspects de sa personnalité, pour rendre sa vie plus épanouissante et pour se débarrasser des symptômes névrotiques et autres symptômes douloureux. Il devient résistant aux manipulations des autres et est capable de se passer de manipulations, c'est-à-dire qu'il apprend à voler de ses propres ailes.

Pratique de la Gestalt-thérapie

La Gestalt-thérapie est une méthodologie psychothérapeutique spécifique, mais en aucun cas une technologie. Dès le début de son développement, la Gestalt-thérapie a assimilé des techniques tirées de divers systèmes thérapeutiques. Perls a donc activement utilisé les techniques du psychodrame, les adaptant à ses propres objectifs. Par la suite, les Gestalt-thérapeutes ont emprunté des techniques à la thérapie corporelle, à la danse-thérapie et à diverses formes d'art-thérapie (dessin, musicothérapie). Lors d'une séance de Gestalt, le thérapeute peut utiliser n'importe quelle technique technique, mais l'utilisation des techniques est soumise aux objectifs stratégiques de la Gestalt-thérapie.

Durée

Même si lors de sa formation la Gestalt-thérapie s'est opposée à la psychanalyse, notamment en raison de son caractère à court terme, néanmoins, si vous avez choisi la Gestalt comme méthode de votre thérapie personnelle, vous ne devez pas espérer un résultat miraculeux et immédiat. Bien que les séances de Gestalt puissent provoquer des expériences émotionnelles intenses et donner l'expérience de nouveaux sentiments, en général, le processus thérapeutique est un travail long et minutieux qui peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. Cela est dû au fait que la prise de conscience n’est pas toujours agréable, mais elle est souvent douloureuse et nous avons tendance à l’interrompre. "Le développement de l'ennemi est une phobie de la douleur", a déclaré Perls. Il faut du temps pour surmonter tous les évitements nécessaires de la conscience. Cependant, certains résultats positifs peuvent également être obtenus en participant à des cours thérapeutiques de courte durée ou à des formations de groupe intensives.

Où l’approche Gestalt est-elle applicable ?

Fritz Perls était médecin et a développé sa méthode principalement pour les besoins du traitement des névroses et d'autres troubles douloureux. Cependant, de son vivant, la Gestalt-thérapie a dépassé le cadre de la pratique purement médicale (bien qu'elle y soit utilisée avec succès jusqu'à aujourd'hui). La Gestalt-thérapie est une méthode psychologique universelle applicable à un large éventail de problèmes humains. Décrivons quelques domaines d'application de la Gestalt-thérapie moderne :

Psychothérapie clinique ;

Thérapie familiale;

Formations pour les personnes recherchant une croissance personnelle et une meilleure communication ;

Formations pour les représentants de divers groupes professionnels (par exemple, enseignants, gestionnaires) ;

Pédagogie Gestalt ;

Organismes de conseil.

Au lieu d'une conclusion

La GESTALT est une méthode pour rendre la vie plus épanouissante et plus significative. Il apprend aux gens non seulement à penser à la vie, mais aussi à la vivre dans toutes ses manifestations, à découvrir de plus en plus de nouvelles ressources en eux-mêmes, à voir et à ressentir de nouvelles facettes du monde qui les entoure et de leur personnalité. La Gestalt n’est donc pas seulement une méthode psychothérapeutique, mais un mode de vie qui la transforme progressivement. Du point de vue de l’approche Gestalt, une personne est un être multidimensionnel holistique – à la fois animal, psychologique, social et spirituel. L’objectif de l’approche Gestalt est d’élargir constamment l’expérience de conscience et, grâce à cela, d’atteindre une plus grande intégrité et un niveau plus élevé de santé psychologique et physique.

Si vous souhaitez en savoir plus sur l'approche Gestalt, utilisez liste littérature:

Perls F., Hefferlin R., Goodman P. Expériences en psychologie de la connaissance de soi. - M., 1993.

Une des rééditions du livre « Atelier de Gestalt-Thérapie ». Comprend une présentation des grands principes de la théorie de la Gestalt-thérapie et de nombreux exercices pratiques.

Lecteur sur la psychothérapie humaniste./ Compilé par M. Papush. - M., 1995, p. 201-300.

La section de l'anthologie consacrée à la Gestalt-thérapie comprend des œuvres d'Elisabeth Mayer, James Simkin, Robert Resnick, Judith Brown, Martin Buber. L'histoire, les principes de base et les fondements philosophiques de l'approche Gestalt sont abordés.

Revue psychothérapeutique de Moscou. Numéro spécial Gestalt. / Éd. Collegium Khlomov D.N., Dolgopolov N.B., Kedrova N.B. - 1994.- N°3.

Le numéro est une collection d'articles et d'extraits de livres rédigés par des Gestalt-thérapeutes nationaux et étrangers. Parmi les auteurs publiés dans la collection figurent J.-M. Robin, F. Perls, N.-B. Dolgopolov, D.N. Khlomov, M. Papush et autres.

Enright J. Gestalt menant à l'illumination. - Saint-Pétersbourg, 1994.

L'auteur partage ses impressions personnelles sur ses rencontres avec Fritz Perls, développe des idées sur l'intégration de la Gestalt-thérapie avec les enseignements orientaux des Lumières et suggère un grand nombre de des expériences visant à développer la conscience. Le livre est écrit de manière vivante et engageante.

Naranjo K. Gestalt-thérapie. L'attitude et la pratique de l'empirisme athéorique. - Voronej, 1995.

Perls F. À l'intérieur et à l'extérieur de la poubelle. Perls F., Hefferlin R., Goodman P. Atelier sur la Gestalt-thérapie. - Saint-Pétersbourg, 1995.

« À l'intérieur et à l'extérieur de la poubelle » est un livre autobiographique de Fritz Perls, il comprend ses mémoires, ses poèmes et ses réflexions sur les bases de la théorie de la Gestalt-thérapie. "Atelier sur la Gestalt-thérapie" est l'un des volumes du premier livre sur la Gestalt, "Gestalt-Thérapie", publié pour la première fois en 1951. "Atelier..." comprend une présentation des bases de la théorie de la Gestalt-thérapie et un grand nombre d'exercices d'auto-exploration.

Romanenko O.K. Gestalt-thérapie pratique (méthodes de résolution de problèmes personnels). - M., 1995.

L'ouvrage propose un modèle de travail orienté Gestalt auprès de personnes souffrant de troubles de la parole et décrit un grand nombre d'exercices centrés sur le corps.

Approche Perls F. Gestalt et thérapie témoin. - M., 1996.

La première partie du livre est une présentation fascinante par F. Perls de la théorie de la méthode Gestalt, accompagnée de nombreux exemples frappants. La deuxième partie comprend des transcriptions des conférences de Perls et des travaux pratiques lors de ses séminaires.
Le texte intégral peut être téléchargé

Robin J.-M. Gestalt-thérapie. - M., 1996.

L'ouvrage, court en volume mais riche en contenu, du directeur de l'Institut français de la Gestalt, Jean-Marie Robin, expose sous une forme accessible les fondements théoriques et pratiques de l'approche Gestalt, et décrit les normes de formation des Gestalt-thérapeutes.

Séminaires Perls F. Gestalt. Gestalt-thérapie textuellement - M., 1998.

Le livre est une transcription de séminaires dirigés par Fritz Perls à l'Institut Esalen. Comprend des conférences dans lesquelles Perls présente les principes fondamentaux de la théorie de la méthode Gestalt d'une manière vivante et impressionnante, et constitue une excellente illustration du style de travail thérapeutique de Perls.

Polster I., Polster M. Gestalt-thérapie intégrée. Contours de théorie et de pratique. - M., 1997.

Les célèbres Gestalt-thérapeutes Irwin et Miriam Polster parlent de manière populaire de la théorie, de la pratique et des formes de travail en Gestalt-thérapie.

Rudestam K. Psychothérapie de groupe. - Saint-Pétersbourg, 1998. 109-142, 327-333.

Le manuel de formation de K. Rudestam comprend une section dédiée à la Gestalt-thérapie, il présente les principes de base de la Gestalt-thérapie et l'annexe décrit quelques exercices utilisés dans les groupes de Gestalt.

Polster I. Homme habité. Etude thérapeutique de la personnalité. - M., 1999.

Ginger S., Ginger A. Gestalt - thérapie de contact. - Saint-Pétersbourg, 1999.

Le livre du président de la Fédération internationale des organisations enseignant la Gestalt couvre l'histoire, tous les principaux concepts théoriques, techniques et principaux domaines d'application de l'approche Gestalt.

Zinker J. À la recherche de la bonne forme. Gestalt thérapie auprès des couples et des familles. - M., 2000.

Le livre examine la théorie et la pratique de la Gestalt-thérapie familiale et conjugale, ainsi que les valeurs esthétiques des relations humaines et du processus psychothérapeutique.

Perls F. Ego, faim et agression. - M. : Smysl, 2000.

Le premier livre de F. Perls, qui a jeté les bases de la théorie de la future méthode de Gestalt-thérapie.

Perls F., Goodman P. Théorie de la Gestalt-thérapie - M. : Institut de recherche humanitaire générale, 2001.

Le livre est le deuxième volume du livre "Gestalt Therapy. Excitation and Growth of the Human Personality" publié en 1951. Le premier volume est connu des lecteurs nationaux sous le titre « Atelier sur la Gestalt-thérapie ». Contient une présentation complète des concepts théoriques de base qui sous-tendent la Gestalt-thérapie.

Kempeler U. Fondamentaux de la thérapie gestaltique familiale. - Saint-Pétersbourg : Maison d'édition Pirozhkov, 2001.

Le livre aborde les fondements théoriques de la psychothérapie familiale, les techniques de travail avec les familles et les situations typiques qui surviennent lors du conseil aux familles.

Schottenloher G. Dessin et image dans la Gestalt-thérapie - Saint-Pétersbourg : Maison d'édition Pirozhkov, 2001.

Ce travail met en lumière les principes de l'approche art testalt et les méthodes psychothérapeutiques de travail avec le dessin, le modelage, l'imagination dirigée, la danse et la méditation.

Gestalt-thérapie. Théorie et pratique. / Par. de l'anglais - M. : April Press : Maison d'édition EKSMO-Press, 2001.

Ce livre présente les travaux des principaux thérapeutes Gestalt, associés et disciples de F. Perls - J. Enright, L. Perls, C. Naranjo, P. Goodman, J. Greenwald.

Nevis Edwin Conseil en organisation par. de l'anglais Série "Nouvelle Impulsion"- Saint-Pétersbourg : Maison d'édition Pirozhkov, 2002.

L'auteur est directeur du Cleveland Gestalt Institute et un praticien exceptionnel du conseil organisationnel. Cela vous donne l'occasion de découvrir
- sur les modèles d'intervention organisationnelle,
- les compétences requises pour être un interventionniste compétent,
- sur le sens de la résistance aux tentatives de restructuration organisationnelle,
- sur la relation entre le psychologue et l'équipe.

Downing Jack, Marmorstein Robert Rêves et cauchemars. - M. : April Press, Maison d'édition Eksmo, 2003.

Le livre met en lumière l’une des approches possibles pour travailler avec les rêves en Gestalt-thérapie.

Certains ouvrages sur la Gestalt-thérapie et la Gestalt psychologie sont téléchargeables dans la rubrique

Gestalt-thérapie. Groupes de Gestalt

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2. Dispositions fondamentales de la théorie de F. Perls

Les découvertes théoriques de la psychologie Gestalt ont été appliquées pour la première fois à la pratique de la psychothérapie par Fritz (Frederick Solomon) Perls (1893-1970) dans les années 40 du XXe siècle.

La Gestalt-thérapie apparaît comme une sorte d’antipode de la psychanalyse. En développant les bases idéologiques de la Gestalt-thérapie, Perls a tenté de synthétiser certains postulats de la philosophie existentielle (impasse existentielle, vide, mort, etc.), ainsi que la psychothérapie corporelle de Reich. Ce lien trouve son expression dans les vues de Perls sur l'absence d'écart entre les activités mentales et physiologiques du corps.

Peu à peu, Perls en est venu à comprendre l’homme comme faisant partie d’un vaste domaine d’activité vitale, qui inclut à la fois l’organisme et son environnement. Perls a rejeté l'idée d'une séparation du corps et de l'esprit, d'une séparation de l'objet et du sujet et, plus loin, d'une séparation de l'homme et de l'environnement. Il en tire une conclusion très importante pour son époque : il n’y a pas de fossé entre l’activité mentale et physique humaine.

Le développement de ce point de vue lui a permis de créer un concept original de santé mentale humaine, basé sur sa capacité à contacter l'environnement de manière flexible et créative et à interrompre le contact avec lui si nécessaire, car le rythme du contact et de l’évitement du contact est déterminé par la pertinence changeante des besoins de l’individu. Perle a utilisé la loi de la figure et du fond comme modèle pour répondre aux besoins changeants. Le besoin dominant apparaît comme une figure sur fond de tout ce qui est dans la conscience. Après sa satisfaction (achèvement de la gestalt), il passe au second plan et un nouveau besoin urgent prend sa place comme figure.

L'une des tâches de la Gestalt-thérapie est, en utilisant la loi de l'unité et de la lutte des contraires, d'aider le patient à isoler une figure de l'arrière-plan, à compléter la Gestalt et à la ramener à nouveau dans l'environnement d'arrière-plan.

Perls s'appuyait sur deux lois fondamentales de la psychologie Gestalt : le tout domine les parties et les éléments individuels se combinent pour former un tout. Dans les années 1940-1950, il tente d'appliquer les principes de base de la psychologie Gestalt. à l'étude de la dynamique des changements personnels, a reformulé certains des principes de la psychologie Gestalt en relation avec la psychothérapie, créant une nouvelle direction psychothérapeutique efficace - la Gestalt-thérapie.

Le résultat de ses réflexions fut le livre « Gestalt-Thérapie », publié en 1951. La première partie de ce livre, qui est guide pratique sur l'auto-recherche, a été publié à plusieurs reprises en russe sous le titre « Atelier sur la Gestalt-thérapie ».

Le but de la Gestalt-thérapie n’est pas d’explorer le passé à la recherche de traumatismes cachés (comme le croyait Freud), mais d’aider le patient à se concentrer sur la conscience du présent.

Tel concepts clés La Gestalt-thérapie perlsienne, en tant qu'organisme dans son ensemble, ici et maintenant, le comment est plus important que le pourquoi, constitue la base et les étapes de la conscience. Perls a introduit et développé le concept de continuum de conscience. Maintenir un continuum de sensibilisation semble très simple à première vue. Vous devez progressivement, de seconde en seconde, réaliser quoi exactement, quel événement dans ce moment est expérimenté. En fait, c'est très difficile : des pensées et des associations étrangères apparaissent... et le continuum est interrompu.

Perls a également parlé d'opposés internes qui non seulement existent, mais sont dans un état de contradiction constante, de lutte entre eux. Selon Perls, ces contraires ne sont pas inacceptables, mais contribuent au contraire à former et à compléter la Gestalt. Pleinement conscients des pôles opposés de notre Soi, de nos aspirations et de nos désirs, nous commençons à devenir plus profondément conscients de nous-mêmes. Les côtés opposés de notre Soi dans la Gestalt-thérapie sont appelés l’Attaquant et le Défenseur.

Les personnes en bonne santé, capables de former clairement une gestalt et de tracer une ligne entre elles-mêmes et l'environnement, réagissent de manière adéquate aux difficultés émergentes.

Lorsque la névrose survient, les mécanismes de défense sont déformés et entravent la croissance personnelle. Parmi les réactions qui entravent la croissance personnelle, Perls en identifie quatre principales : la réaction de fusion, la rétroflexion, l'introjection et la projection.

Lors de la réaction de fusion, l’individu ne peut pas se différencier des autres ; il n’est pas capable de déterminer clairement où finit son Soi et où commence celui d’une autre personne. Pour ces personnes, les limites de leur propre moi sont si floues qu'elles peuvent à peine distinguer propres sentiments, pensées et désirs d'étrangers. La fusion rend impossible le rythme autorégulé du contact et du retrait, ce qui rend impossible la formation d’une gestalt. À la base, la réaction de fusion est un mécanisme névrotique consistant à éviter le contact.

La rétroflexion signifie « se retourner sur soi » (Perls, 1973). Avec la rétroflexion, la frontière entre personnalité et environnement se déplace vers l’individu. Si une tentative pour satisfaire son besoin rencontre une résistance, alors l'individu rétroflexif, au lieu de diriger l'énergie de la lutte pour changer l'environnement, la dirige vers lui-même. Un individu rétroflexif développe une attitude envers lui-même en tant qu'objet étranger. Il y a une séparation entre le Soi en tant que sujet et le Soi en tant qu'objet. En se divisant ainsi, la personne rétroflexive devient à la fois le sujet et l'objet de ses actions. Tous les efforts d'une telle personne ne visent pas à lutter contre les difficultés extérieures, mais à l'auto-condamnation, à l'autoflagellation, le meilleur cas de scenario- pour corriger vos propres émotions et comportements.

L'introjection est la tendance à s'approprier les croyances, les façons de penser et les actions des autres sans les critiquer ni tenter de se les approprier. En conséquence, la frontière entre le Soi et l'environnement est transférée, déplacée à l'intérieur du Soi. L'individu est tellement occupé à absorber les croyances des autres qu'il ne parvient pas à former sa propre personnalité.

La projection est l’opposé de l’introjection. La frontière entre soi et l'environnement se déplace vers l'environnement. La projection est la tendance à transférer ses propres erreurs et la responsabilité de ce qui se passe à l’intérieur du Soi sur les autres, sur les autres. environnement. Une telle personne croit que le monde froid et indifférent à son égard, que c'est lui, ce monde, qui est responsable de son désordre, de son manque d'initiative et de ses échecs.

Perls croyait que chaque action est une gestalt et qu'il est plus important de comprendre comment cette action est effectuée, et non pourquoi elle est effectuée.

Ainsi, F. Perls a jeté les bases de la Gestalt-thérapie moderne. Fritz Perls a développé la méthode de la Gestalt-thérapie, principalement pour le traitement des névroses et d'autres troubles douloureux, mais de son vivant, la Gestalt-thérapie est allée au-delà du simple pratique médicale. La Gestalt-thérapie est une méthode psychologique universelle applicable à un large éventail de problèmes humains.

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La méthode, créée par le psychologue américain F. Perls sous l'influence des idées de la psychologie Gestalt, de l'existentialisme et de la psychanalyse, a acquis une grande popularité pratique. F. Perls a transféré les modèles de formation des figures, établis en psychologie Gestalt dans le domaine de la perception, au domaine de la motivation du comportement humain. Il considérait l'émergence et la satisfaction des besoins comme le rythme de la formation et de l'achèvement des gestalts. Le fonctionnement de la sphère motivationnelle s'effectue (selon Perls) selon le principe d'autorégulation du corps.

Selon la Gestalt-thérapie, le corps est considéré comme un tout et tout aspect du comportement peut être une manifestation de l’existence holistique d’une personne. L'homme s'inscrit dans un champ plus vaste : l'organisme est l'environnement. Chez une personne saine, la frontière avec l'environnement est mobile : l'émergence d'un certain besoin nécessite un « contact » avec l'environnement et forme une gestalt, la satisfaction du besoin complète la gestalt et nécessite une « sortie » de l'environnement. Dans une personnalité névrotique, les processus de « contact » et de « soins » sont fortement déformés et ne fournissent pas une satisfaction adéquate des besoins.

F. Perls considérait la croissance personnelle comme un processus d'expansion des zones de conscience de soi, qui favorise l'autorégulation et coordonne l'équilibre entre le monde intérieur et l'environnement. Il a identifié trois zones de conscience :

1 Interne - phénomènes et processus se produisant dans notre corps.

2. Externe - événements externes reflétés par la conscience.

3. Moyenne - fantasmes, croyances, relations.

Dans la théorie de la Gestalt, il existe cinq mécanismes pour perturber le processus d'autorégulation : 1) l'introjection ; 2) projections ; 3) rétroflexion ; 4) déviation ; 5) conflit.

À introjections une personne assimile des sentiments, des points de vue, des croyances, des évaluations, des normes, des modèles de comportement d'autrui qui, en contradiction avec sa propre expérience, ne sont pas assimilés par sa personnalité. Projection- l'opposé direct de l'introjection. Dans la projection, une personne aliène ses qualités inhérentes parce qu'elles ne correspondent pas à son « je-concept ». Les trous formés à la suite de la projection sont remplis d'introjects. "Il fait aux autres ce qu'il les accuse de faire."

Rétroflexion - s'allumer sur soi - observé dans les cas où les besoins ne peuvent être satisfaits en raison de leur blocage environnement social, puis l'énergie destinée à la manipulation dans environnement externe, est dirigé vers lui-même. Déflexion- éviter tout contact réel. Une personne caractérisée par la déviation évite le contact direct avec d’autres personnes, problèmes et situations. La déviation s'exprime sous la forme de bavardage, de ritualisme, de comportement conventionnel et d'une tendance à « aplanir » les situations conflictuelles.


Confluence(ou fusion) - s'exprime dans le brouillage des frontières entre le « je » et l'environnement. Ces clients ont du mal à distinguer leurs pensées, leurs sentiments et leurs désirs de ceux des autres. Il est courant que les personnes confluentes utilisent le pronom « nous » au lieu de « je » pour décrire leur propre comportement. La confluence est un mécanisme de défense par lequel un individu abandonne son véritable moi.

Concept "inachevé" est l'un des éléments centraux de la correction de la Gestalt. "Inachevé" signifie que les émotions qui n’ont pas réagi interfèrent avec le processus de prise de conscience réelle de ce qui se passe. Selon Perls, le type de travail inachevé le plus courant et le pire est ressentiment, ce qui viole l’authenticité de la communication.

Achever ce qui est inachevé, se libérer des retards émotionnels est un des points essentiels de la correction de Gestalt.

Un autre terme important est "évitement". Un concept qui reflète des caractéristiques comportementales associées à des façons d'éviter la reconnaissance et d'accepter tout ce qui est associé à l'expérience désagréable d'une affaire inachevée. La Gestalt-thérapie encourage l'expression, la confrontation et le traitement des sentiments refoulés, permettant ainsi l'intégration personnelle. Dans le processus de correction de la Gestalt, sur le chemin de la révélation de sa véritable personnalité, le client passe par cinq niveaux, que F. Perls appelle niveaux de névrose.

Premier niveau- niveau de fausses relations, jeux et rôles. Il s'agit d'une couche de faux comportements, de stéréotypes familiers, de rôles. Une personne névrosée refuse de réaliser son « je » et vit selon les attentes des autres. En conséquence, les objectifs et les besoins d’une personne ne sont pas satisfaits. Une personne éprouve de la frustration, de la déception et le manque de sens de son existence.

Deuxième niveau- phobique- est associé à la conscience de son faux comportement et de sa manipulation. Mais lorsque le client imagine les conséquences qui pourraient survenir s'il commençait à se comporter sincèrement, il est envahi par un sentiment de peur. Humain

peur d'être qui il est. Il a peur d’être ostracisé par la société. Et le client cherche à éviter la confrontation avec ses expériences douloureuses.

Troisième niveau- niveau d’impasse et de désespoir. Elle se caractérise par le fait qu'une personne ne sait pas quoi faire, où se déplacer. Il subit la perte du soutien extérieur, mais n’est pas prêt et ne veut pas utiliser ses propres ressources et prendre pied en interne. En conséquence, la personne s’en tient au statu quo, craignant de se retrouver dans une impasse. Ce sont des moments associés à l’expérience de sa propre impuissance.

Quatrième niveau- implosion, un état de confusion interne, de désespoir, de dégoût de soi, provoqué par la pleine conscience de la façon dont une personne s'est limitée et réprimée. À ce niveau, le client peut éprouver la peur de la mort. Ces moments sont associés à l'implication d'une énorme quantité d'énergie et au choc de forces opposées au sein d'une personne. La pression qui en résulte, lui semble-t-il, menace de le détruire. Une personne en larmes de désespoir éprouve sa détermination à accepter la situation elle-même et à y faire face. Il s’agit d’une couche d’accès à votre vrai moi.

Cinquième niveau- explosion, explosion. Le client se débarrasse du faux, du superficiel, commence à vivre et à agir à partir de son vrai moi. Atteindre ce niveau signifie la formation d’une personnalité authentique, qui acquiert la capacité d’éprouver et d’exprimer ses émotions. Ainsi, la correction Gestaltiste est une approche visant la libération et l’indépendance de l’individu.

Objectifs de la correction. L’objectif de la correction Gestalt est d’éliminer les blocages, d’éveiller les ressources naturelles potentiellement existantes chez une personne, en contribuant à sa croissance personnelle, à l’atteinte de la valeur et de la maturité, et à la pleine intégration de la personnalité du client.

Objectif principal - aider les gens à réaliser leur plein potentiel. Cet objectif se décompose en auxiliaire:

Assurer le plein fonctionnement de la conscience de soi actuelle

Déplacer le lieu de contrôle vers l’intérieur ;

Encourager l'indépendance et l'autosuffisance ;

Détecter les blocages psychologiques qui entravent la croissance et les éliminer.

La position du psychologue. Dans la correction Gestaltiste, le psychologue est vu comme un catalyseur, un assistant, un co-créateur, intégré à l’ensemble de la personnalité Gestaltiste du client. Le psychologue essaie d'éviter d'interférer directement avec les sentiments personnels du client et essaie de faciliter l'expression de ces sentiments.

L'objectif principal interaction avec le client - activation des réserves personnelles internes du client, dont la libération conduit à la croissance personnelle.

Exigences et attentes du client. Dans la correction Gestalt, les clients se voient attribuer un rôle actif, qui inclut le droit à leurs propres interprétations des positions, la conscience des modèles de leur comportement et de leur vie. On s'attend à ce que le client passe de la rationalisation à l'expérience. De plus, la verbalisation des sentiments n’est pas aussi importante que le désir du client, sa volonté d’accepter le processus d’expérience réelle, dans lequel il éprouvera réellement des sentiments et parlera en leur nom, et pas seulement les rapporter.

Techniciens. Les psychotechniciens en correction de Gestalt revêtent une grande importance grande importance. On les appelle jeux et expériences. La correction de la Gestalt est devenue largement connue en grande partie grâce à ces jeux.

1. Dialogue expérimental (dissocié). Il s'agit d'un dialogue entre des fragments de sa propre personnalité. Lorsqu'un client éprouve une fragmentation de sa propre personnalité, le psychologue propose une expérience : mener un dialogue entre des fragments significatifs de la personnalité.

2. "Big Dog" et "Puppy" Une technique largement utilisée consiste à utiliser deux positions de jeu : "Big Dog" et "Puppy". « Big Dog » personnifie les responsabilités, les exigences, les évaluations. « Puppy » personnifie les attitudes passives-défensives, recherchant des astuces, des excuses, des justifications pour justifier l'évasion des responsabilités. Entre ces positions, il y a une lutte pour le pouvoir et le contrôle total sur l'individu.

3. Faire des cercles, ou marcher en cercle. Une psychotechnique bien connue, selon laquelle le client, à la demande du leader (la technique est utilisée en travail de groupe), fait le tour de tous les participants à tour de rôle, et dit soit. quelque chose pour eux, ou effectue certaines actions avec eux.

4. Technique inversée (inversion). La technique consiste à faire adopter au client le comportement inverse de celui qu’il n’aime pas.

5. Exagération expérimentale. La technique vise à développer le processus de conscience de soi par l'exagération des mouvements corporels, vocaux et autres.

6. Affaires inachevées . Toute Gestalt inachevée est une affaire inachevée qui doit être complétée.

7. Les jeux d'imagination projective illustrent le processus de projection et aident les membres du groupe à s'identifier aux aspects rejetés de soi.

8. "J'ai un secret" Ce jeu explore les sentiments de culpabilité et de honte. Chaque membre du groupe est invité à réfléchir à un secret personnel important et soigneusement gardé.

9. "Exagération". Dans la Gestalt-thérapie, une grande attention est accordée à ce que l'on appelle le « langage corporel ».

10. « Répétition ». Selon F. Perls, les gens passent beaucoup de temps à répéter sur la « scène de l'imagination » divers rôles et des stratégies de comportement par rapport à des situations et des individus spécifiques.

11. Vérification d'une opinion toute faite Il arrive qu'un psychologue, écoutant un client, capte un message précis dans ses propos.

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Friedrich (Frederick, ou Fritz, comme on l'appelait) Salomon Perls (1893-1970) est considéré comme le fondateur et le promoteur de la Gestalt-thérapie. Il est né à Berlin et a étudié en Allemagne, où il a obtenu son doctorat en médecine à l'Université Friedrich Wilhelm en 1920. (Dans ses publications, Perls indiquait les diplômes de docteur en médecine et de docteur en philosophie après son nom. Cependant, il n'était pas docteur en philosophie ; il a reçu ce titre honorifique en 1950 d'une institution qui n'a pas de reconnaissance officielle - le Western College of Psychoanalysis de Los Angeles.) Perls a étudié aux instituts de psychanalyse de Vienne et de Berlin. Son professeur psychanalytique était Wilhelm Reich, il connaissait personnellement de nombreux psychanalystes célèbres, dont Helen Deutsch, Otto Fenichel et Karen Horney, et a rencontré Adler, Jung, Federn, Schilder et Freud. En outre, parmi les connaissances de Perls se trouvaient de nombreux psychologues Gestalt : Wolfgang Köhler, Max Wertheimer et Kurt Lewin, en 1926. Perls était l'assistant de A. Gelb et Kurt Goldstein à l'Institut Goldstein pour les soldats blessés au cerveau à Francfort.

Après l’arrivée au pouvoir d’Hitler, Perls s’installe en Afrique du Sud en 1934, où il fonde en 1935 l’Institut sud-africain de psychanalyse. DANS Afrique du Sud il a rencontré Jan Schmutz, qui a proposé le terme holisme dans le livre « Holisme et évolution » publié en 1926 ( Holisme et évolution). Après la mort de Schmutz et la montée de l'apartheid, Perls quitta l'Afrique du Sud pour les États-Unis (1946). À New York, il rencontre Paul Goodman et fonde avec lui et son épouse Laura Perls le New York Institute of Gestalt Therapy en 1952. De plus, en 1954, Perls participe à la création du Cleveland Institute of Gestalt Therapy. En 1964, peu après la création de l'Institut Esalen ( Institut Esalen) À Big Sur, en Californie, Perls a commencé à y travailler comme psychiatre. Cela a continué jusqu'en 1969, lorsqu'il a déménagé à Cowichan sur l'île de Vancouver en Colombie-Britannique, où il a tenté d'établir un kibboutz de thérapie Gestalt. Il y mourut en mars 1970. Perls était l'un des trois psychothérapeutes qui participèrent à la série de films Trois approches de la psychothérapie ( Trois approches de la psychothérapie, 1966), produit par Everett Sjostrom.

Retour en Afrique du Sud au début des années 40. Perls a écrit le livre "Ego, Hunger and Aggression" ( Ego, faim et agression), qui a été publié pour la première fois en Afrique du Sud en 1942, puis en Angleterre en 1947 sous le titre Freud's Theory and Method Revisited ( Une révision de la théorie et de la méthode de Freud); le livre était dédié à Max Wertheimer. L'édition américaine (1947) avait pour titre « Les origines de la Gestalt-thérapie » ( Les débuts de la Gestalt-thérapie). Le livre de Perls "Gestalt Therapy: Arousal and Personality Growth" ( , 1951) a été co-écrit par Ralph F. Hefferline (né en 1910) et Paul Goodman (1911-1972). Hefferline a étudié et travaillé à l'Université de Columbia, où il a dirigé le département de psychologie. Goodman, qui a obtenu son doctorat à l'Université de Chicago, a enseigné à l'Université de Chicago et à l'Université de New York, au Black Mountain College, à l'Université du Wisconsin et aux instituts de thérapie Gestalt de New York et de Cleveland. Ses livres lui valent la plus grande renommée, notamment « L'absurdité de grandir » ( Grandir absurde, 1956) et "Mauvais enseignement obligatoire" ( Instruction obligatoire, 1964).

En 1969, Perls publie les livres « Gestalt Therapy Verbatim » ( Gestalt-thérapie verbatim), et aussi « À l'intérieur et à l'extérieur de la poubelle » ( Dans et hors de la poubelle), dont le dernier est autobiographique. Avant sa mort, Perls travaillait sur deux livres : le premier était consacré à la théorie et le second à la pratique. Perls a estimé que les deux livres publiés précédemment ( Ego, faim et agression, 1947, et Gestalt-thérapie : excitation et croissance de la personnalité, 1960) étaient difficiles à comprendre et, de plus, déjà dépassées. Il s'inquiète de l'attention prédominante de nombreux cliniciens sur problèmes techniques au détriment de la théorie, Perls entendait donc formuler sa théorie de manière plus précise. Après la mort de Perls, Robert Spitzer, rédacteur en chef de la maison d'édition Livres sur la science et le comportement, à qui Perls a légué ses matériaux, a publié ces deux livres. Le premier d'entre eux ( L'approche Gestalt et le témoignage oculaire de la thérapie, 1973) comprenait 114 pages de matériel théorique et 88 pages de fragments de descriptions d'enregistrements vidéo avec commentaires. D'autres documents avec des extraits supplémentaires de la description des enregistrements vidéo ont été publiés dans la deuxième partie du livre « Fritz's Legacy » ( L'héritage de Fritz, Baumgardner et Perls, 1975). Dans la première partie, Patricia Baumgardner discute des aspects cliniques de la Gestalt-thérapie et partage ses souvenirs de travail avec Perls. Bien que le livre soit écrit de manière assez claire, le matériel théorique est mal organisé, non systématisé et non représentatif. Il y a des digressions, le matériel consacré à un sujet est dispersé (par exemple, des descriptions d'une personnalité névrotique) et il n'y a pas de conclusions générales. Ainsi, ces livres ne remplacent pas les travaux antérieurs de Perls. De plus, ce matériel ne peut pas être qualifié de complètement nouveau ; beaucoup de choses ont été écrites au cours des dix années précédentes.

Après la mort de Perls, l'activité reprit. Personne n'a postulé pour la place de Perls ; il était unique et irremplaçable. De nombreuses publications furent publiées, contenant pour la plupart des répétitions et leurs propres variations sur le thème des œuvres de Perls. En plus des publications dans des revues, de nombreux recueils d'articles ont paru (Pagan et Shepherd, 1970 ; Hatcher et Himmelstein, 1976 ; Latner, 1973 ; Simkin, 1974 ; Smith, 1976 ; Stephenson, 1975 ; Zinker, 1977). Aucun d'entre eux ne peut être considéré comme un manuel complet et systématisé pour maîtriser la Gestalt-thérapie. Il est possible qu’il s’agisse d’une conséquence planifiée (ou imprévue) du dicton souvent entendu selon lequel la seule manière de comprendre la Gestalt-thérapie passe par une expérience pratique et une formation dans des institutions appropriées. Cependant, deux éminents enseignants et cliniciens, Erving Polster et Miriam Polster, ont travaillé pendant de nombreuses années au Cleveland Institute avant de déménager en Californie pour diriger le Gestalt Training Center de San Diego ( Centre de formation Gestalt), a publié un manuel systématique « Thérapie Gestalt intégrée » ( Gestalt Thérapie Intégrée, Erving Polster et Miriam Polster, 1973). La discussion présentée ici est une tentative d'intégrer les premières et dernières idées de Perls dans un système.

Récemment dans la série Chiffres clés du conseil et de la psychothérapie un livre est sorti dédié à la vie Perls, ses contributions à la théorie et à la pratique, et son influence sur le développement de la psychothérapie en général (Clarkson & MacKewn, 1993). Numéro d'automne du magazine Le journal Gestalt car l'année 1993 était dédiée au centenaire de la naissance de Fritz Perls.

Formation et développement

Perls a été influencé par diverses approches théoriques de la psychothérapie, ce qui s'est reflété dans sa création de la Gestalt-thérapie. Il a reçu une formation de base en psychanalyse. Perls croyait que la psychanalyse et les concepts théoriques de Freud constituaient la base sur laquelle sa propre approche était construite, bien que les méthodes de sa construction consistaient principalement en des changements dans la théorie psychanalytique. En particulier, il a remplacé l'instinct sexuel par l'instinct de faim comme principal. En tant que psychanalyste, Perls a été influencé par Wilhelm Reich, notamment par ses vues sur l'affect, l'implication de l'organisme dans la névrose, l'attention portée à la forme plutôt qu'au contenu (y compris le comportement non verbal), la confrontation comme méthode d'intervention et les techniques spécifiquement sélectionnées pour un patient spécifique. Perls a été influencé par la théorie existentielle qui met l'accent sur la responsabilité personnelle des pensées, des sentiments, des actions et des expériences directes - le concept « ici et maintenant », la relation « je-tu », les questions « quoi ? Et comment?" au lieu de « pourquoi ? » en relation avec les expériences et les comportements.

Perls considère la Gestalt-thérapie comme l'une des trois approches existentielles, avec la logothérapie de Frankl et l'analyse du Dasein ( daseinanalyse) Binswanger. D'un autre côté, avant que Perls ne rejette la psychanalyse, il a été influencé par la psychologie Gestalt en travaillant avec Goldstein et en lisant les œuvres de Lewin. mot allemand gestalt, désignant « l'ensemble, la configuration, l'intégration, le stéréotype ou la forme », est au cœur de la théorie de Perls. Le concept Gestaltiste de figure-fond est également fondamental dans la théorie perlienne des besoins et de leur satisfaction dans la poursuite de la réalisation de soi (ce terme a été utilisé pour la première fois par Goldstein). L'idée de régulation du corps est empruntée à la psychologie de la Gestalt, tout comme le concept de clôture ou d'achèvement de la formation de la Gestalt, auquel Perls recourt pour décrire des affaires inachevées. La Gestalt, selon Perls, a à voir avec l'intégrité des actions accomplies, ainsi qu'avec l'intégration de parties disparates de la personnalité en un seul tout qui s'auto-actualise. Perls élargit le concept de perception Gestalt, qui inclut non seulement la perception du monde extérieur, mais également la perception des processus corporels, des sentiments et des émotions.

Perls a également été influencé par l'approche sémantique générale ( je. A. Richards et A. Korzybski) dans le sens d'un usage clair et spécifique du langage. Enfin, il y a eu l'influence du bouddhisme zen et du taoïsme concernant le principe des contraires (yin et yang) et la reconnaissance que les gens ne peuvent se transcender qu'en devenant eux-mêmes, en se rapprochant de leur propre nature.

Tous ces concepts et d'autres sont inclus par Perls dans la Gestalt-thérapie. Bien que la théorie elle-même n'ait pas été codifiée ou clairement formulée, les travaux de Perls fournissent la base d'une telle intégration.

Philosophie et concepts

Perls était plus intéressé par les actions et les expériences que par la philosophie. Il reconnaissait l’importance de la philosophie, mais était ambivalent quant à la création d’une philosophie systématique « qui parviendrait à inclure l’homme et tout le reste » (1969b). En même temps, sous une forme explicite ou implicite, ces idées sur la nature de l'homme et l'expérience de la vie sont présentes dans la Gestalt-thérapie, comme dans toute autre ; beaucoup de ses concepts sont philosophiques.

Perls a rejeté l'idée selon laquelle les gens sont contrôlés par des facteurs externes et/ou internes ; En cela, il diffère de la psychanalyse. Ce rejet repose sur deux idées : 1) les gens sont responsables d’eux-mêmes et de leur vie, 2) la question la plus importante concernant l’expérience et le comportement humains n’est pas « pourquoi ? », mais « comment ? Derrière ces idées se cache la conviction que les gens sont libres et ont le potentiel de changer. Conformément aux principes de la Gestalt, Perls rejette le dualisme de l'esprit et du corps, du corps et de l'esprit, des pensées et des sentiments, de la pensée et de l'action, des sentiments et des actions. Ce rejet du dualisme est au cœur du concept de holisme.

Nature de l'organisme

Principe holistique. Perls cite la déclaration de Wertheimer à propos de la théorie de la Gestalt : « Il existe un tout dont le comportement n'est pas déterminé par le comportement de ses éléments individuels, mais les processus partiels eux-mêmes sont déterminés par la nature interne du tout » (1947, p. 27). Les gens sont des organismes uniques ; ils fonctionnent toujours comme un tout. Il n’y a pas de « Je » composé d’un corps, d’un esprit et d’une âme, tout cela est Nous, existant en tant qu’organisme. Un corps sain est un être sensible, pensant et actif. Les émotions ont des aspects mentaux, efficaces (physiologiques) et sensoriels.

« L'activité mentale, apparemment, est réalisée par l'organisme tout entier à un niveau d'énergie inférieur à l'activité que nous appelons physique... les aspects mentaux et physiques du comportement humain ne sont pas... des objets indépendants et ne peuvent pas exister séparément. de l'homme et les uns des autres » (Perls, 1973, pp. 13-14).

Le corps, l’esprit et l’âme sont des aspects de l’organisme tout entier.

Principe dialectique de l'homéostasie. Perls a été influencé par le philosophe Sigmund Friedlander qui, dans son livre Creative Indifference ( Indifférence créative) développe le concept de pensée différentielle, ou pensée utilisant les contraires (dialectique). Les opposés (polarités) apparaissent dans le processus de différenciation à partir du point zéro d'indifférence.

« Chaque événement est comparé à zéro, à partir duquel se produit la différenciation en opposés. Ces opposés démontrer dans son contexte spécifique forte affinité les uns avec les autres. En plaçant votre attention au centre, vous pouvez acquérir la capacité créative de voir les deux côtés d’un phénomène et d’en achever la moitié inachevée. En évitant une vision unilatérale, la structure et les fonctions de l’organisme peuvent être mieux comprises » (Perls, 1947, p. 15).

Les opposés se rapportent les uns aux autres plus qu'à tout autre concept (comparez Kelly). « Penser par opposition est caractéristique du corps humain. La différenciation en opposés est l’essence de notre mentalité et de la vie elle-même » (Perls, 1947, p. 18).

Un cas particulier du concept général des contraires est le concept l'équilibre du corps,ou homéostasie.La principale tendance de tout organisme est de maintenir l’équilibre. A chaque instant le corps est affecté par de nombreux facteurs, c'est un équilibre qui le perturbe, externes (demande de l'environnement) ou internes (besoin). Une tendance opposée au rétablissement de l’équilibre se développe ; Le processus de rétablissement de l’équilibre constitue l’autorégulation du corps. Dans le processus d'autorégulation, le corps crée l'image d'un besoin satisfait ou le satisfait réellement ; En conséquence, il façonne son monde ou crée une situation de figure. Satisfaire un besoin réduit les tensions, rétablit l’équilibre et met un terme à la situation. Ainsi, l’homéostasie est le processus par lequel l’organisme répond à ses besoins. Ce processus est continu, puisque l'équilibre, ou équilibre, est constamment perturbé. Le processus consiste à satisfaire des besoins psychologiques aussi bien que physiologiques ; en effet, les deux processus ne peuvent être séparés. Par rapport à l'environnement extérieur, une personne peut adapter son comportement à l'environnement (comportement autoplastique) ou ajuster (adapter) l'environnement à son comportement (alloplastique).

En termes de psychologie Gestalt, la conscience d’un besoin devient une figure en arrière-plan. Un besoin non satisfait représente une gestalt inachevée qui doit être complétée. L'activité sensorimotrice est stimulée, des contacts avec l'environnement s'établissent afin de satisfaire le besoin. « Lorsqu'un besoin est satisfait, sa gestalt devient complète, il n'exerce plus d'influence – l'organisme est libre de former de nouvelles gestalts » (Perls, 1948). L'équilibre s'établit et la situation change. « Le besoin dominant de l’organisme passe à tout moment au premier plan, tandis que d’autres besoins reculent, au moins temporairement, à l’arrière-plan » (Perls, 1973, p. 8).

La conscience ne consiste pas à chercher ou à trouver un problème ou un déséquilibre ; c'est identique à un problème ou à un équilibre perturbé ; autrement dit, le développement d'un besoin dominant en figure de premier plan, l'organisation du contact avec l'environnement pour réduire les tensions constituent la conscience. Le besoin particulier qui devient dominant dépend de son lien avec le besoin d’auto-préservation du corps, son besoin de croissance et la réalisation de son potentiel. « Chaque homme, chaque plante et chaque animal a un seul objectif inné : se réaliser » (Perls, 1973, p. 31).

Instinct. Freud a reconnu à juste titre l'importance de l'instinct sexuel, nécessaire à la préservation du genre humain, mais il a sous-estimé l'importance d'un autre instinct, nécessaire à la préservation de l'individu. C'est l'instinct de la faim. Tous les autres instincts, nombreux, peuvent être attribués à l’un de ces deux instincts fondamentaux.

On distingue les étapes suivantes de l'instinct de faim : prénatale, prédentaire (sucer), incisive (mordre) et molaire (mordre et mâcher). Comprendre ces étapes dans leurs aspects normaux et pathologiques permet d'appréhender des comportements qui n'ont aucun lien évident avec l'instinct sexuel. Ces étapes sont directement liées à des caractéristiques psychologiques : prédentaire à l'impatience, incisive à la destruction et à l'agressivité, molaire à l'assimilation. Les manifestations de la faim et sa satisfaction sont analogues à tous les types de comportements psychologiques, comme nous le verrons plus tard. Dans ses travaux ultérieurs, Perls ne trace pas ce parallèle, comme il le fait dans ses travaux antérieurs, bien qu'il fasse allusion à son existence.

Agression et défense.Agression est un concept important dans les premières théories de Perls. L'agressivité n'est pas un instinct ni une énergie, bien qu'elle soit une fonction biologique. Il s'agit d'un moyen utilisé par le corps pour entrer en contact avec l'environnement afin de satisfaire ses besoins et surmonter la résistance à satisfaire ces besoins. Le but de l’agression n’est pas la destruction, mais le dépassement de la résistance, et l’objet est conservé aussi intact que possible afin de pouvoir être utilisé pour satisfaire un besoin. L'agression est similaire ou analogue au fait de mordre et de mâcher des aliments pour satisfaire la faim : « L'utilisation des dents est la manifestation biologique fondamentale de l'agression » (Perls, 1947, p. 114). La destruction ne laisse pas l'objet intact, il est détruit, car lors de la mastication et de la morsure, lors de l'assimilation (assimilation), une nouvelle structure, ou intégrité, se forme. « L’humanité souffre d’agressions refoulées, devenant à la fois persécutrice et victime de l’énorme quantité d’agression collective déclenchée… Restaurer la fonction biologique de l'agressionétait et reste une solution problèmes d'agressivité"(Perls, 1947, p. 112).

La sublimation (se défouler lors de la pratique de sports agressifs ou d'un travail physique) donne de bons résultats. "Cependant, elles ne sont pas équivalentes à l'agression dentaire, qui sert à plusieurs fins : une personne se débarrasse des irritations sans se punir de faim et de blues, tandis que l'intelligence se développe et la bonne humeur surgit, puisque la personne a bénéficié de "sa santé"" ( Perls, 1947, p. 116-117). (Cette affirmation n’est pas cohérente avec la discussion précédente selon laquelle l’agressivité n’est pas un instinct ou une énergie qui nécessite d’être libérée.)

protection- Il s'agit d'une activité instinctive visant à l'auto-préservation. La protection peut être mécanique (coquilles chez les animaux, armure musculaire - selon Reich - chez les humains) et dynamique, motrice (vol), sécrétoire (venin de serpent) ou sensorielle (odorat).

Réalité. L’organisme n’étant pas autosuffisant, il interagit continuellement avec son environnement. Dans le processus de rétablissement de l'équilibre avec les exigences de l'environnement, l'organisme n'est pas un récepteur ou un réacteur passif, mais perçoit et organise activement sa perception.

« Pour nos besoins, nous supposons l'existence d'un monde objectif, sur la base duquel l'individu crée son monde subjectif ; des parties du monde absolu sont sélectionnées en fonction de nos intérêts, mais cette sélection est limitée par les instruments de perception dont nous disposons, ainsi que par les interdits sociaux et névrotiques... La réalité, c'est-à-dire la réalité des intérêts - interne, mais non externe réalité » (Perls, 1947, pp. 38-40).

Ainsi, la réalité change à mesure que les intérêts et les besoins du corps changent.

Comme indiqué ci-dessus, à travers les intérêts et les besoins, l'environnement s'organise en figures et en arrière-plan à mesure que ces intérêts et besoins apparaissent et sont satisfaits. Un aspect important de cette organisation de l'environnement est que les individus ne peuvent pas répondre à la fois à l'ensemble de leur environnement, mais seulement à un de ses aspects, une figure associée à des intérêts et des besoins pressants.

Limite de contact. L’organisme et son environnement existent dans une relation mutuelle ou dialectique. Le corps est obligé de chercher la satisfaction de ses besoins dans l’environnement. Pour cela, il entre en contact avec le monde environnant à travers un processus sensoriel d'orientation et un processus moteur de manipulation. Le point d'interaction de l'individu avec l'environnement est limite de contact.

« L’étude du fonctionnement d’une personne dans son environnement se situe à la limite du contact de l’individu avec l’environnement. C'est à cette frontière de contact que se produisent les événements psychologiques. Nos pensées, nos actions, notre comportement, nos émotions sont la façon dont nous vivons et réagissons à ces événements limites » (Perls, 1973, p. 16).

Les objets ou les personnes dans l'environnement qui satisfont les besoins acquièrent investissement positif(terme de Freud), et ceux qui interfèrent avec ou menacent la satisfaction acquièrent investissement négatif L'individu recherche le contact avec les objets et les personnes du premier type et se retire du second. Dès l'assimilation, ou l'appropriation, d'un objet du premier type, la gestalt se ferme. De même, lorsque les objets du second type sont annihilés (évités ou rejetés), la gestalt se ferme également. L'individu se trouve dans une situation dans laquelle il peut se concentrer sur un autre besoin, qui devient une figure. Nous vivons dans un processus dialectique de contact et d'évitement des objets et des personnes dans l'environnement selon la façon dont ils diffèrent en tant que positifs ou négatifs. L'activité est alimentée par l'énergie à travers le processus d'excitation basique inhérent à un organisme vivant, qui se transforme en émotions spécifiques selon la situation.

Ego.« L’ego n’est pas un instinct, il est lui-même également dépourvu d’instincts ; c'est une fonction de l'organisme » (Perls, 1947, p. 36). Ce n’est pas une substance aux frontières finies ou même changeantes. Au contraire, les frontières, les lieux de contact, constituent en réalité l'Ego. « C’est seulement là où le soi rencontre des manifestations « étrangères » que l’ego commence à fonctionner, émerge et définit la frontière entre le « champ » personnel et impersonnel » (Perls, 1947, p. 143). Il s'agit donc d'un système de réactions ou de contacts de l'organisme avec l'environnement, incluant l'identification ou l'aliénation. La conscience de soi et du non-soi constitue l'Ego.

Le moi remplit une fonction intégrative ou administrative, coordonnant les actions du corps pour satisfaire les besoins : « il provoque, pour ainsi dire, les fonctions du corps qui sont nécessaires pour satisfaire les besoins ». le plus urgent besoins » (Perls, 1947, p. 146). L'ego s'identifie à l'organisme et à ses besoins, s'éloignant des besoins ou des demandes inacceptables. Ainsi, l'Ego structure l'environnement (le champ) en fonction des besoins de l'organisme. Si l’organisme a faim, la nourriture devient une figure dans la Gestalt, mais si la nourriture ne peut être obtenue qu’en volant et que la personne en question préfère mourir plutôt que de voler, l’Ego s’aliène le fait de recevoir de la nourriture.

Croissance et maturation

La croissance se produit grâce au processus d’assimilation de l’environnement, à la fois physique et mental. Le corps éprouve un certain besoin, entre en contact avec son environnement, satisfait ce besoin en assimilant l'énergie de l'environnement. Un corps sain est dans un processus continu : besoin - déséquilibre - contact agressif avec l'environnement - besoin satisfaction par assimilation - équilibre. « La vie n'est pratiquement rien d'autre qu'un nombre infini de situations incomplètes - des gestalts incomplètes. Avant qu’une situation ne se termine, une autre surgit immédiatement » (Perls, 1969a, p. 15). Un individu en bonne santé réussit à mener à bien chaque situation, chaque gestalt inachevée et grandit dans le processus.

La croissance psychologique se produit avec la participation de la conscience. La sensation, l'excitation, la formation de la gestalt et le contact sont accompagnés ou caractérisés chez l'individu normal par la conscience.

« Le contact en tant que tel est possible sans conscience, mais pour la conscience, le contact est indispensable... La sensation détermine la nature de la conscience, distante (par exemple auditive), proche (par exemple tactile) ou sous-cutanée (proprioceptive)... L'excitation. .. inclut l'excitation physiologique, ainsi que les émotions indifférenciées... La conscience s'accompagne toujours de la formation d'une gestalt... La formation de gestalts complètes et globales est une condition préalable à la santé mentale et à la croissance » (Perls et al., 1951 , p. VIII-IX).

Un corps normal fonctionne comme un tout. Son comportement est en plein accord avec ses propres besoins, et non avec des exigences ou des « devrait » externes. Dans ce cas, c’est tout l’organisme qui est concerné, toutes ses parties sans exception. L’ego – la conscience de soi – inclut tous les besoins et fonctions du corps.

La frustration n’empêche pas tant la croissance qu’elle l’accélère. La frustration met l'individu au défi, lui permet d'identifier son potentiel et d'apprendre à faire face au monde. « Sans frustrations, il n’y a pas de besoins, cela ne sert à rien de mobiliser des réserves, de découvrir que l’on est soi-même capable de tout ; pour éviter la frustration, qui en soi est assez douloureuse, l'enfant apprend à manipuler l'environnement » (Perls, 1969a, p. 32).

À mesure que l'enfant grandit, il mûrit. La maturation est une transition du soutien de l'environnement à l'autosuffisance et à l'indépendance. L'enfant gagne en indépendance et cesse de dépendre autant des autres. Un enfant qui n’a pas appris à surmonter la frustration, probablement à cause de la surprotection de ses parents, ne grandit pas. Tout en restant dépendant des autres, l’enfant manipule l’environnement pour obtenir du soutien en apparaissant impuissant, stupide ou obéissant. L'enfant commence à manipuler l'environnement lorsqu'il ne peut pas recevoir de soutien de l'extérieur et ne peut pas faire preuve d'indépendance ; c'est ce qu'on appelle une « impasse ».

Une croissance et un développement normaux ne sont pas sans problèmes, comme le démontrent les difficultés à atteindre l’âge adulte. Anxiété est un compagnon incontournable de l’apprentissage. C’est une conséquence du « fossé entre le présent et le futur ». Lorsque vous perdez l’ancrage du présent et commencez à vous inquiéter de l’avenir, vous ressentez de l’anxiété » (Perls, 1969a, p. 30). C’est la nature du trac : une fois que l’action commence, il y a une excitation qui garantit le succès. Dans une formulation ultérieure, Perls (1973) utilise le mot horreur (redouter) comme synonyme anxiété L’horreur est un sentiment vague et indifférencié de danger qui se transforme en peur lorsqu’apparaît un objet auquel il faut faire face.

D’autres problèmes similaires ou liés à l’instinct de faim surviennent également. Bien que dans ses travaux ultérieurs, Perls les aborde dans le cadre de la névrose, la reconnaissance antérieure de leurs manifestations au cours du développement normal demeure également. Ces problèmes sont donc abordés ici, et non dans le contexte de la névrose.

Le processus d’assimilation ne se déroule pas toujours sans heurts ; il se heurte à divers obstacles. Il existe ici des parallèles entre le fonctionnement physiologique et mental.

« Notre attitude envers la nourriture a un impact énorme sur nos capacités mentales, sur notre capacité à comprendre, à nous lancer à pleines dents dans la tâche qui nous attend. Celui qui n'utilise pas ses dents perd la capacité d'utiliser ces fonctions destructrices à son propre bénéfice » (Perls, 1947, pp. 114-115).

Une autre forme de cette violation est résistance associé au développement oral, y compris le manque de faim sous la forme d’une diminution de l’appétit : « Je ne peux pas avaler une bouchée. » Une analogie est l’incapacité à digérer des informations inacceptables. Une autre forme de résistance est dégoûter, rejet ou rejet émotionnel de la nourriture. L'aversion pour un objet est une réaction à celui-ci comme s'il se trouvait dans l'estomac. Il existe quatre autres violations fondamentales des limites : l'introjection, la projection, la fusion ( confluence) et rétroflexion.

« Introjection signifie préserver la structure des choses absorbées tandis que l’organisme exige leur destruction » (Perls, 1947, p. 129) afin que l’assimilation puisse avoir lieu. Introjecté, non pas « mâché », mais « avalé », il reste intact tel que corps étranger dans le système. L'introjection est une forme naturelle de nutrition pendant la phase de succion. Conserver ce formulaire pour plus âge tardif associé à des troubles au stade de la morsure et de la mastication. L'agressivité orale (morsure) est bloquée en combinaison avec le fait de forcer la nourriture à l'enfant. L'agression orale est déplacée, en partie dirigée contre d'autres personnes. Le gavage entraîne également des aversions alimentaires, qui sont supprimées et la nourriture est avalée sans être mâchée ou en gros morceaux. Avec l’introjection, le corps réagit à un objet ou à une situation comme s’il s’agissait de nourriture, « l’avalant en entier », mais ne peut ensuite pas le « digérer ».

D'un point de vue psychologique, l'introjection est l'acceptation sans réserve des concepts, des normes de comportement et des valeurs des autres. Une personne ayant l’habitude de l’introjection ne développe pas sa propre personnalité. L'introjection de concepts ou de valeurs contradictoires ou incompatibles conduit à la désintégration de la personnalité. Avec l’introjection, la frontière entre le soi et le monde se déplace plus profondément en soi, il en reste si peu de chose.

Projection- c'est une pièce dans monde extérieur les parties de sa propre personnalité avec lesquelles l'individu ne veut pas (ou ne peut pas) s'identifier (ou qu'il ne peut pas exprimer). « La personne qui projette ne peut pas distinguer de manière satisfaisante entre l'extérieur et l'extérieur. mondes intérieurs" (Perls, 1947, p. 157). La culpabilité conduit à la projection de la culpabilité sur quelque chose ou sur quelqu'un d'autre. Les projections sont généralement faites sur le monde extérieur, mais elles peuvent également avoir lieu au sein de la personnalité, par exemple, projection sur la conscience. La projection apporte un soulagement temporaire, mais empêche le contact, l'identification et l'acceptation de la responsabilité.

Dans la projection, la frontière entre le soi et le monde est déplacée vers l’extérieur, provoquant l’extériorisation d’aspects inacceptables du soi. Les aspects projetés sont inacceptables car incompatibles avec les attitudes et les valeurs introjectées.

Fusionnement se produit lorsqu'un individu ne ressent pas les frontières entre lui et l'environnement. Cette condition est caractéristique des nouveau-nés, ainsi que des adultes lors de moments d'extase, de concentration intense ou lors d'actions rituelles. Un état de fusion à long terme, lorsqu’un individu est incapable de se distinguer des autres, est pathologique. En état de fusion, une personne ne tolère pas les différences ; tout le monde devrait être pareil.

« La rétroflexion signifie qu'une fonction, initialement dirigée de l'individu vers le monde, change de direction et revient à l'initiateur » (Perls, 1947, pp. 119-120). Un exemple de ce processus est le narcissisme. Le suicide, substitut du meurtre, est le deuxième exemple. L'agression et la haine changent de direction et s'adressent à soi-même. Ce comportement est une réaction à l'hostilité et à la frustration. L'inhibition ou la suppression des émotions et du comportement est parfois nécessaire, mais cela peut devenir une habitude, conduisant à une suppression névrotique. En conséquence, une scission apparaît dans la personnalité entre le moi interprète et le moi destinataire.

Une personne sujette à la rétroflexion se traite comme elle aimerait traiter les autres. Dans ce cas, l’individu lui-même remplace l’environnement : l’énergie est dirigée vers lui-même, au lieu d’être dirigée vers l’environnement afin de satisfaire ses besoins.

« La personne rétroflexive sait tracer une frontière entre elle-même et l'environnement, elle trace une ligne fine et nette juste en dessous du milieu, mais la trace en dessous du milieu de soi. Une personne introjectante se comporte conformément aux désirs et aux attentes des autres, une personne projetante agit avec les autres de la même manière qu'elle agit, à son avis, avec lui, avec une fusion pathologique une personne ne sait pas qui fait quoi et par rapport à qui , et une personne rétroflexive agit en se traitant comme elle aimerait traiter les autres » (Perls, 1973, pp. 40-41).

La fonction d'introjection, de projection, de fusion et de rétroflexion est

« interrompre l'augmentation de l'excitation d'un type donné jusqu'à un niveau auquel l'individu ne peut pas faire face... Ces mécanismes ne conduisent à la névrose que lorsqu'ils sont inadéquats et chroniques. Tous sont utiles et nécessaires lorsqu’ils sont appliqués temporairement dans des circonstances spécifiques » (Perls et al., 1951, pp. 211-212).

Névrose

La névrose est un arrêt ou un retard de croissance ; il s'agit donc d'un « trouble de la croissance » ou d'un « trouble du développement » (Perls, 1969a, p. 28). Cette perturbation implique la relation de l'individu avec la société, qui représente un conflit entre les besoins et les demandes de l'individu et de la société. L'individu est impliqué dans un conflit entre les besoins biologiques de la race humaine et les exigences sociales (éthiques et morales) de la société, qui peuvent être dirigées contre les lois biologiques de l'autorégulation. « Cependant, bien souvent, la maîtrise de soi socialement conditionnée n’est réalisable qu’au prix de la perturbation des fonctions de grandes parties de la personnalité humaine, au prix de la création d’une névrose collective et individuelle » (Perls, 1947, p. 61). En même temps, le conflit entre l'individu, ses instincts fondamentaux et la société n'est pas programmé. Un individu n’est pas antisocial par nature ; il a besoin de contact social. Les difficultés qui surviennent sont liées à la croissance, à la maturation et à la réalisation de sa propre nature et de son potentiel dans la lutte contre la privation et la frustration.

Dans ce cas, ni l’individu ni la société ne peuvent être blâmés ; chacun fait partie du tout et il n’existe pas de liens causals entre les parties du tout. L’individu et la société sont malades ou souffrent d’une sorte de trouble. Néanmoins

« L'homme semble naître avec un sens de l'équilibre social et psychologique aussi aigu que celui de l'équilibre physique. Chaque mouvement qu'il accomplit sur le plan social ou psychologique est un mouvement dans le sens de la recherche d'un équilibre, établissant un équilibre entre ses besoins personnels et les exigences de la société qui l'entoure. Les difficultés de l’individu ne proviennent pas du désir de rejeter un tel équilibre, mais des mauvais mouvements visant à le trouver et à le maintenir » (Perls, 1973, p. 27).

Lorsque, à la recherche de la frontière du contact, un individu s'immisce trop profondément dans la société, il devient un délinquant, voire un criminel. Si, au cours du processus de recherche, l'individu recule, de sorte que la société s'immisce trop profondément en lui, la névrose se développe. La névrose est une manœuvre défensive contre les menaces du monde extérieur. Il s’agit d’une tentative de maintenir l’équilibre et l’autorégulation dans une situation qui n’est pas en faveur de l’individu.

Ainsi, une personne névrosée n'est pas capable de satisfaire ses besoins et d'organiser son comportement selon la hiérarchie des besoins. Une personne névrosée est peu consciente de ses besoins et ne saura pas les séparer et les hiérarchiser afin de les satisfaire à son tour. Dans ce cas, il n'y a pas d'ordre de prise de conscience des besoins en fonction de leur urgence ; il n'y a pas de recherche d'une satisfaction appropriée dans l'environnement, de sorte que la gestalt s'arrête et s'effondre, ouvrant la voie au prochain besoin urgent. La personnalité névrotique est incapable de distinguer les objets et les personnes qui ont un investissement positif de ceux qui ont un investissement négatif ; De ce fait, la personne ne sait pas si elle doit s’engager ou se retirer. Cette dernière tendance est beaucoup plus forte. Ainsi, la névrose se caractérise par l’évitement du contact.

L'introjection, la projection, la fusion et la rétroflexion sous forme extrême ou pathologique agissent comme des mécanismes de protection de la personnalité névrotique. Quelles que soient les principales formes de manifestation, la névrose est avant tout une violation de l'identification de soi à l'autre, conduisant à la désintégration de la personnalité et à une altération de la coordination des pensées et des actions. Le comportement devient rigide et compulsif plutôt que spontané. Les efforts de la personnalité névrotique passent de l’actualisation de soi à l’actualisation d’images de soi, c’est-à-dire de concepts irréalistes de ce que l’on devrait être. Une personne souffrant de névrose perd son intégrité, car des parties d'elle qui ne correspondent pas à ses idées sur elle-même sont aliénées. Ces parties (manquantes) sont appelées « trous ».

Anxiété névrotique est un symptôme fondamental et général de toute névrose. Elle se manifeste par des crises d'anxiété et, en l'absence de manifestations extérieures, elle peut s'exprimer par de l'agitation, de l'agitation et des difficultés respiratoires. Les corrélats physiologiques de l'excitation sont une augmentation du métabolisme, une augmentation de la fréquence respiratoire et de la fréquence cardiaque. Si l’excitation est inhibée ou supprimée par un ralentissement artificiel de la respiration, un manque d’oxygène se produit, ce qui entraîne également des difficultés respiratoires. « Dans un état d'anxiété, il existe un conflit aigu entre le besoin de respirer (pour surmonter la sensation d'étouffement) et la maîtrise de soi qui le contrecarre. L'anxiété est une agitation associée à un apport insuffisant en oxygène" (Perls, 1947, p. 77). Une personnalité névrotique inhibe ou supprime l'excitation et éprouve donc de l'anxiété.

Culpabilité se produit lorsque, au lieu de contacter les autres par le biais d’interactions aux frontières, il y a une fusion entre les gens « sans reconnaissance de la frontière entre eux » et « sans discrimination des points de différence entre eux » (Perls et al., 1951, p. 118). . Il n’y a donc pas de distinction figure/fond, pas de conscience et pas de contact. La fusion suite à un contact est un phénomène tout à fait normal. C'est pathologique quand cela gêne le contact. Une fusion saine peut se développer entre des personnes proches, comme dans le cadre d’un mariage, ou entre de vieux amis. Lorsque la fusion est interrompue, un sentiment de culpabilité ou de ressentiment surgit : dans le premier cas, la personne se considère responsable de ce qui s'est passé, et dans le second, elle croit que la responsabilité incombe à quelqu'un d'autre (Perls et al., 1951) . De plus, un sentiment de culpabilité surgit lorsque les gens ne peuvent pas douter de ce qui leur est imposé, ressentent le besoin de l'accepter, mais ne peuvent pas l'assimiler. Ainsi, la culpabilité est une projection du ressentiment (Perls, 1969a).

Un déséquilibre dans le domaine organisme-environnement conduit à la névrose (Perls, 1973).

« Il me semble qu'un déséquilibre se produit lorsqu'un individu et un groupe éprouvent des besoins différents et qu'en même temps la personne est incapable de déterminer lequel d'entre eux est dominant. Un groupe peut être une famille, un État, un environnement social, des employés ou toute combinaison de personnes entretenant actuellement des relations fonctionnelles les unes avec les autres. Un individu qui fait partie d'un groupe éprouve, comme l'une de ses principales pulsions psychologiques, le besoin d'être en contact avec celui-ci... mais lorsqu'il éprouve en même temps un besoin personnel dont la satisfaction nécessite le retrait du groupe, des problèmes peut commencer. Dans une situation de besoins contradictoires, une personne doit prendre une certaine décision. S'il réussit... alors ni lui ni son entourage ne subiront de conséquences désastreuses. Cependant, lorsqu'il ne peut pas décider... alors il n'y a ni bon contact ni bon détachement, lui-même et son environnement en souffrent » (p. 28).

Psychose

La névrose est un dysfonctionnement du « Je » (Ego), tandis que la psychose est un dysfonctionnement du Ça (Perls et al., 1951). Dans la névrose, il y a un conflit dans le « je » lui-même ou entre les besoins de l'individu et de la société ; avec la psychose, une personne perd le contact avec la réalité, perd la capacité de distinguer les fantasmes des événements réels et développe des délires et des hallucinations.

Maniaco-dépressive le cycle comprend l’agression. « Dans la période maniaque, l'agressivité non sublimée et dentairement inhibée n'est pas rétroflexée comme dans la mélancolie, mais est dirigée dans toute sa puissance contre le monde. Un symptôme fréquent de la cyclothymie est la dipsomanie, qui, d'une part, se manifeste par une dépendance à la bouteille et, d'autre part, est un moyen d'autodestruction » (Perls, 1947, p. 133).

De nature paranoïaque « Le dégoût refoulé joue le rôle le plus important »(Perls, 1947, p. 113). À agression paranoïaque on « tente de digérer les projections », qui sont vécues « non comme une agression dentaire liée à la sphère nutritionnelle, mais comme une agression personnelle contre une autre personne ou un groupe de personnes servant d'écran aux projections » (Perls, 1947, p. 116). ). L'introjection fait partie pseudométabolisme paranoïaque.

« Un caractère sain exprime vos émotions et vos idées, leur caractère paranoïaque les projette" (Perls, 1947, p. 157). "Le caractère paranoïaque présente ce qu'on appelle un 'pseudo-métabolisme'." Le matériau est introjecté plutôt qu’assimilé, il apparaît donc étranger (il l’est) et subit ensuite une projection. L’introjection correspond à « avaler » sans y goûter au préalable pour éviter les sentiments de dégoût. Le matériau ne peut pas être mâché sans provoquer ensuite des vomissements (dégoût). Il est donc expulsé (projeté). La personnalité paranoïaque perçoit de manière agressive le matériel externe qui fait en réalité partie de soi. Une réintrojection peut se produire, puis tout le processus se répète.

Toute personnalité paranoïaque est caractérisée par un complexe d’infériorité/une folie des grandeurs. « Pendant la période d'introjection, d'identification aux selles, le personnage paranoïaque se sent comme de la saleté ; lors de la projection, de l'aliénation, il se sent supérieur et considère le monde comme de la saleté » (Perls, 1947, p. 170). La névrose obsessionnelle-compulsive a fondamentalement un noyau psychotique (paranoïaque). Le lavage constant des mains est conçu pour lutter contre la sensation de saleté.

Processus thérapeutique

Objectifs

« Une personne capable de vivre au contact de la société sans s'y engloutir et sans s'en retirer complètement peut être considérée comme bien intégrée... Une telle personne est capable de reconnaître la frontière de contact entre elle et la société, peut donner à César ce qui est à César et garder pour lui ce qui lui appartient. Le but de la psychothérapie est de créer de telles personnes » (Perls, 1973, p. 26).

Si la pathologie consiste en un déséquilibre du corps, « le but de toute intervention, psychothérapeutique ou autre, est de rétablir l'équilibre et le fonctionnement optimal » (Perls, 1947, p. 69). Un déséquilibre persistant se caractérise par divers types d’évitement, notamment les émotions et l’excitation, souvent dus à l’influence inhibitrice de la honte. Ainsi, la thérapie s’attaque inévitablement aux évitements, en les ramenant à la conscience de l’individu. « La conscience et la capacité à tolérer les émotions indésirables sont essentielles au succès du traitement » (Perls, 1947, p. 179).

En ce qui concerne la relation de l'organisme avec l'environnement, le but de la thérapie est de rétablir le contact et l'interaction normale, ainsi que de remplacer la rétroflexion, l'introjection, la projection et la fusion anormales par l'assimilation. « Ce n’est que par la restauration du rapport destructeur à la nourriture et à tout ce qui interfère avec l’intégrité de l’individu, par la restauration d’une agression réussie, que la réintégration de la personnalité obsessionnelle et même paranoïaque est possible » (Perls, 1947, p. 136). .

Si l’on considère la pathologie comme un dysfonctionnement du moi, alors le but de la thérapie est de restaurer la fonction intégrative du moi. « Ainsi, en thérapie, nous essayons, étape par étape, d’aider l’individu attribuer parties aliénées de la personnalité jusqu'à ce que la personne devienne suffisamment forte pour grandir de manière indépendante » (Perls, 1969a, p. 38). L'intégrité du corps doit être restaurée.

Puisque la névrose est un arrêt ou un retard de croissance, la thérapie accélère cette croissance. Se concentrer sur la maîtrise de soi permet à l'individu se réaliser sans essayer de mettre à jour image de soi(I-image). En raison de l'immaturité et de la dépendance de la personnalité névrotique à l'égard des autres, la thérapie vise la maturation, l'indépendance et le passage du soutien extérieur à l'indépendance.

La base pour résoudre tous ces problèmes est la prise de conscience : « la conscience elle-même peut avoir un effet curatif »(Perls, 1969a, p. 16). Homme en bonne santé« est en contact étroit avec lui-même et avec la réalité » (Perls, 1969a, p. 46). La prise de conscience conduit à une autorégulation de l’organisme basée sur la « sagesse de l’organisme » par opposition à « la pathologie de l’auto-manipulation, du contrôle environnemental, etc. qui viole ce contrôle organique subtil » (Perls, 1969a, p. 17). ). Avec la conscience, « l’organisme peut fonctionner selon un principe gestaltiste sain : il existe toujours une situation inachevée très importante qui peut être traitée » (Perls, 1969a, p. 51). Cela se produit pendant la thérapie, le thérapeute n’a donc pas besoin de creuser profondément, car des situations inachevées refont toujours surface.

La thérapie, comme la vie elle-même, se déroule ici et maintenant. « Tout existe ici et maintenant » (Perls, 1969a, p. 41). Le passé n'existe que parce qu'il est représenté dans la mémoire présente, et le futur s'exprime exclusivement dans les attentes et l'anticipation. Le passé influence l'individu et se manifeste dans des situations inachevées.

Processus

Le patient recherche une thérapie parce qu'il traverse une crise existentielle : ses besoins psychologiques ne sont pas satisfaits. C'est ainsi que naît la motivation, mais en même temps, il éprouve certaines attentes et fait des tentatives névrotiques (infructueuses) pour forcer l'environnement à travailler pour lui. Le patient attend le soutien du psychothérapeute et utilise des techniques de manipulation particulières, par exemple « mettre le masque d'un bon garçon ».

Bien que la Gestalt-thérapie donne au patient une grande partie de ce qu'il désire (une attention exclusive, par exemple), elle ne donne pas tout ce que le patient attend (les réponses dont il estime avoir besoin, l'admiration, les éloges). Ainsi, tout en recevant une certaine satisfaction, le patient éprouve également de la frustration.

La Gestalt-thérapie ne s’intéresse pas aux raisons du comportement du patient, que l’on peut tenter de retrouver dans son histoire personnelle, son inconscient, c’est-à-dire ses rêves. Elle rejette la thèse de la cause première. De plus, les raisons expliquent peu et peuvent conduire à une projection de responsabilité. La Gestalt-thérapie se concentre sur les caractéristiques actuelles du comportement du patient dont il n'a pas lui-même conscience. L'inconscient est beaucoup plus large que l'inconscient et comprend non seulement du matériel refoulé, mais aussi du matériel qui n'a jamais atteint la conscience, qui a été effacé ou n'a pas été assimilé ; cela « inclut les compétences, les modèles de comportement, les habitudes motrices et verbales, les angles morts, etc. » (Perls, 1973, p. 54). Ainsi, le conscient et l’inconscient sont des produits de l’activité mentale, ainsi que sensorielle et motrice.

Les rêves qui reflètent une tentative de trouver une solution à un paradoxe évident sont d'une grande importance. Ils ne font pas l’objet d’une interprétation par un psychothérapeute. Au contraire, le psychothérapeute s'en sert pour tenter d'aider le patient à identifier ce paradoxe représenté par deux aspirations incompatibles. Tous les éléments du rêve, objets et personnes, reflètent des parties projetées et aliénées de la personnalité qui doivent être appropriées et intégrées.

Les problèmes d'une personnalité névrotique ne se situent pas dans le passé, mais dans le présent. Le thérapeute doit donc travailler avec les comportements et les problèmes existants en développant la conscience de l'ici et du maintenant. Résoudre les difficultés actuelles permet de résoudre les problèmes résiduels du passé, qui sont aussi des problèmes actuels. Grâce à la thérapie, le patient apprend à vivre dans le présent et à expérimenter la situation thérapeutique ici et maintenant.

En se concentrant sur les problèmes actuels, la Gestalt-thérapie est une thérapie expérientielle. Il est demandé au patient d'expérimenter autant de ses propres manifestations que possible - gestes, respiration, voix, etc. En expérimentant des façons de se bloquer ou de « s'interrompre », le patient devient mieux conscient de ce qu'il est réellement. Se concentrer sur soi, c'est-à-dire sur la personne qui vit l'expérience ou la compréhension, rend le patient responsable de ses sentiments, de ses pensées et de ses actions. Le patient commence à prendre conscience des relations entre les sentiments et le comportement dans différents domaines, acquérant ainsi la capacité d'intégrer des parties disparates de sa personnalité, de rétablir l'équilibre et les limites appropriées entre lui et l'environnement.

Les affaires inachevées ou interrompues du patient dans le passé doivent être vécues à nouveau, et pas seulement rappelées, afin de les résoudre ici et maintenant. Une explication ou une compréhension (un aperçu) raisonnable ne suffit pas ici. Le thérapeute demande au patient de se concentrer sur chaque domaine spécifique des affaires en suspens. Contrairement à l’association libre en psychanalyse, la Gestalt-thérapie met l’accent sur la concentration. (Perls a appelé sa méthode « thérapie de concentration » jusqu'à ce qu'il trouve un nom thérapie gestaltique.) La libre association conduit à l’évitement, à la fuite des idées ou à la « dissociation ». La concentration consiste à se concentrer sur la figure plutôt que sur l'arrière-plan.

Malgré les troubles et la confusion inhérents au patient, une certaine formation gestaltiste peut toujours être discernée au premier plan, même si elle est contaminée et fragmentée. La raison de son apparition est qu’il reflète le besoin le plus urgent du moment. En règle générale, il s'agit d'un besoin de sécurité et de soutien d'un psychothérapeute combiné à une résistance liée au maintien de l'indépendance. Dans l’environnement sûr de la thérapie, les situations (ou problèmes) inachevés peuvent prendre des formes plus claires. La concentration est nécessaire pour vaincre la résistance. Lorsque chaque tâche inachevée est finalement terminée, la gestalt est également complétée et détruite, et le patient est prêt à passer à une autre tâche inachevée. En fin de compte, il est possible d'obtenir que le patient ne s'interrompe plus lui-même et le processus d'assimilation/destruction.

La thérapie, alors, en se concentrant sur la reconnaissance et la conscience des intérêts et des besoins, tente de restaurer le processus normal par lequel ces intérêts et ces besoins peuvent prendre forme et être résolus soit en recherchant leur satisfaction dans l'environnement, soit en s'en retirant de manière décisive et fermer la gestalt. Par conséquent, l’homéostasie, ou le processus d’autorégulation, peut se poursuivre sans interruption ni accumulation de tâches inachevées ou de gestalts inachevées. Parce que le but de la thérapie n’est pas de résoudre les problèmes du patient mais de lui apprendre comment les résoudre, la thérapie n’est pas un processus de résolution de problèmes. Une fois le traitement terminé, le patient doit être capable de résoudre ses propres problèmes actuels, ainsi que de prévenir, réduire ou résoudre de manière indépendante les problèmes futurs.

Conduite et techniques

Il n'existe pas de description systématique des méthodes et techniques de la Gestalt-thérapie. Des exercices spécifiques sont présentés dans le livre "Ego, faim et agression"(Perls, 1947), et aussi dans "Gestalt-thérapie"(Perls et al., 1951). Cependant, comme la névrose est un signe de retard de croissance, le remède ne devrait pas être tant une thérapie qu'une méthode de restauration de la croissance. C'est précisément le but des exercices. La tâche consiste à découvrir son Soi, ce qui ne se fait pas par l'introspection, mais par l'action.

La conscience de l’individu moyen n’est pas suffisamment développée. Première moitié du livre "Gestalt-thérapie" contient des exercices conçus pour aider une personne à prendre conscience de son fonctionnement en tant qu'organisme et en tant que personne. La première série d'exercices s'adresse à tous et vise à :

Contacter l'environnement par la conscience des sentiments actuels, la sensation de forces opposées, la concentration, la différenciation et l'unification ;

Développer la conscience de soi à travers la mémoire, aiguiser le sens du corps, expérimenter la continuité des émotions, écouter ses propres verbalisations, intégrer la conscience ;

Diriger la conscience en transformant la fusion en contact et en changeant l’anxiété en excitation.

Une autre série d'exercices est destinée aux dysfonctionnements chroniques du corps, son but est de modifier ces processus à travers :

Rétroflexions, en examinant les comportements erronés, les tensions musculaires, en effectuant l'action inverse ;

Introjections, par l'introjection et le processus d'alimentation, ainsi que le déplacement et la digestion des introjects ;

Projections, en détectant les projections et en assimilant les projections.

Ces exercices font partie intégrante de la thérapie.

Une attention particulière est accordée aux façons uniques dont les patients tentent de manipuler leur environnement (y compris le thérapeute) pour obtenir un soutien externe. Ainsi, la thérapie se construit dans un esprit d’improvisation. Les méthodes varient en fonction du patient et de la situation spécifique, le thérapeute s'appuyant sur des techniques déjà connues. « Tout ce qui favorise la prise de conscience fera l’affaire » (Enright, 1975). Dans le même temps, il existe une certaine unité parmi les psychothérapeutes, malgré les différences de méthodes et de styles. « Il existe autant de variantes de Gestalt-thérapie que de Gestalt-thérapeutes » (Latner, 1973). Certaines techniques peuvent encore être considérées comme générales, voire standard. Tous visent la sensibilisation.

Dans de nombreux cas, la Gestalt-thérapie est réalisée en groupe, soit sous la forme d'ateliers comme le suggère Perls, où le thérapeute travaille avec un individu dans un cadre de groupe, soit sous une forme de groupe plus traditionnelle, où le thérapeute se concentre généralement uniquement sur une personne à la fois. Dans la préface du livre "Ego, faim et agression"Édition de 1969, Perls déclare que la thérapie individuelle et à long terme est dépassée et que les séances individuelles sont l'exception plutôt que la règle. Le format de groupe a donné lieu au développement de techniques appelées « jeux » (voir exemples ci-dessous).

Le rôle du psychothérapeute

Aussi paradoxal que cela puisse paraître, un psychothérapeute ne devrait pas apporter d’aide. Cependant, le patient souhaite obtenir son soutien. Le patient encourage le psychothérapeute qui l'assiste à augmenter cette assistance, mais si le psychothérapeute n'aide pas ou ne peut pas aider, le patient lui fait se sentir inadéquat. Aider signifie apporter un soutien, et la demande de soutien du patient est son propre problème. Goodman l’a bien dit : « La pire chose que l’on puisse faire pour les gens est de les aider » (Glasgow, 1971). Donner de l'aide n'aide pas.

Au contraire, la tâche du psychothérapeute est de contrecarrer les demandes de soutien et d'aide du patient afin que celui-ci puisse identifier ses propres ressources pour résoudre ses problèmes.

« Nous frustrons le patient pour qu’il soit obligé de révéler son propre potentiel. Nous utilisons habilement la frustration pour forcer le patient à trouver son propre chemin, à identifier ses propres possibilités, son propre potentiel et à découvrir que il peut faire tout seul tout ce qu'on attend d'un psychothérapeute»(Perls, 1969a, p. 37).

L’énergie mal orientée vers la recherche d’un soutien externe peut être utilisée pour la réalisation de soi plutôt que pour actualiser des images de soi irréalistes. Le patient doit le découvrir par lui-même ; enseigner, conditionner, fournir des informations, interpréter ne peut pas le faire à sa place.

Le patient résiste à cette frustration, évite les « trous » et les parties aliénées de sa propre personnalité. Le patient a peur et développe un défaut du champ visuel ; il ne remarque pas l'évidence. Le psychothérapeute frustre le patient jusqu'à ce qu'il « se retrouve face à ses blocages, ses interdits, son refus de voir, d'entendre, d'avoir du pouvoir, de l'autorité et d'assurer sa propre sécurité » (Perls, 1969a, p. 39).

Au moment où le patient perd la capacité de manipuler l'environnement (le psychothérapeute), en recevant de l'aide de l'extérieur, et où il n'est pas encore capable de se comporter de manière autonome, on dit que le patient est en dans une impasse.Il est bloqué. La prise de conscience que de quelle façon précisément s'il est bloqué, il peut en soi conduire à la guérison. Le patient découvre que l’impasse est en grande partie un fantasme, qu’il a toujours eu suffisamment de ressources pour s’en sortir, mais que ces ressources n’ont pas été utilisées en raison de l’image mentale des conséquences catastrophiques.

Dans le même temps, la tâche du psychothérapeute est de créer une situation dans laquelle le patient se sent accepté et ne se sent pas menacé. La frustration n’est pas associée à l’hostilité. Le psychothérapeute fait preuve de sympathie, de participation envers le patient et le frustre dans le cadre de cette sympathie uniquement parce que c'est le seul moyen d'apporter une réelle aide.

Le thérapeute crée un « environnement sûr » dans lequel le patient peut entamer le processus d’acquisition de l’indépendance. Le psychothérapeute agit comme un facilitateur. Le thérapeute est un expert pour guider le patient tout au long du processus consistant à se retrouver coincé, à s'en sortir, à prendre conscience et à gagner en indépendance. En même temps, le psychothérapeute doit être sensible, observateur, capable de recevoir des informations du patient à travers tous les canaux de communication, notamment dans la partie non verbale, car « la communication verbale est généralement trompeuse » (Perls, 1969a, p. 53).

Prise de conscience ici et maintenant

La devise de la Gestalt-thérapie est : « Toi et moi, ici et maintenant ». "Maintenant" est le point zéro entre le passé et le futur, qui en réalité n'existent pas ; Il n'y a que Maintenant Une personnalité névrotique a des problèmes moins dans le passé que dans le présent, et ces problèmes peuvent également se manifester dans le passé. Le passé n’influence le comportement que s’il est représenté dans le présent. Si le patient

"sera capable à tout moment réaliser lui-même et ses actions à n'importe quel niveau, fantastique, verbal ou physique, il verra comment il se crée des difficultés, comprendra ce qu'elles sont, sera capable de les résoudre de manière indépendante dans le présent, dans la situation ici et maintenant" (Perls , 1973, p.62).

Tous les problèmes du passé seront également abordés, pour autant qu’ils fassent partie des problèmes actuels. Le présent, ici et maintenant, est la situation thérapeutique elle-même. Le patient expérimente son problème lors d'un entretien. Le psychothérapeute n’a pas besoin d’aborder l’histoire personnelle du patient. Le patient n'a même pas besoin de formuler son problème avec des mots, puisqu'il se manifestera inévitablement par un comportement non verbal. Le patient n’est pas autorisé à parler « de » ses problèmes au passé ou en termes de souvenirs ; il est demandé au patient de les expérimenter maintenant. De manière générale, il est demandé au patient d'éprouver le plus pleinement possible sa respiration, ses gestes, ses sentiments, ses émotions et sa voix. C'est la manière expressive qui est importante, et non le contenu de l'expérience.

« Écoutez ce que la voix, la pose, l’image vous disent. Si vous avez des oreilles, vous saurez tout sur l’autre personne. Pas besoin d'écouter Quoi une autre personne parle : écoutez les sons… Voix vivante, gestes, posture, expression faciale, langage psychosomatique… Si vous utilisez vos yeux et vos oreilles, vous pouvez comprendre comment telle ou telle personne s'exprime » (Perls, 1969a, pp. 53-54).

Le patient doit répéter la phrase de base : « Maintenant, je suis conscient ». Assurez-vous d'utiliser le présent. Les options suivantes pour la question sont possibles : « De quoi êtes-vous conscient maintenant ? », « Où êtes-vous maintenant ? », « Que voyez-vous ? tu sens?", "Que fais-tu avec ta main? pied? ou "Es-tu conscient de ce que tu fais maintenant en tant que...?", "Que veux-tu ?", "Qu'attends-tu ?"

La tâche du psychothérapeute est d’attirer l’attention du patient sur son comportement, ses sentiments et ses expériences sans leur donner d’interprétation. Le défi est de découvrir comment, et non pourquoi, comment le patient interfère avec sa propre conscience d'un travail inachevé ou interrompu, de « trous » ou de parties manquantes de la personnalité, d'aspects rejetés ou dissociés de celle-ci. La prise de conscience ne peut pas être forcée ; la formation des gestalts est un processus autonome. Ainsi, si un patient résiste à travailler avec le matériel sur lequel le thérapeute attire son attention, il ne faut pas le pousser. D'autres moments viendront où le patient sera prêt pour un tel travail.

La prise de conscience elle-même peut être curative car elle conduit au contact avec des tâches inachevées qui peuvent être complétées. Le but de toutes les techniques de Gestalt-thérapie, et pas seulement de la méthode ici et maintenant, est d'éveiller la conscience du patient afin qu'il puisse intégrer les parties aliénées de sa personnalité.

Éveiller la responsabilité du patient

Les réponses du patient aux questions sur la conscience, tant verbales que non verbales, fournissent des informations sur la personnalité dans son ensemble ; ils servent d’expression de soi. Le thérapeute observe ces réactions en posant des questions de suivi. Les réactions du patient prennent souvent la forme d'évitement ou de contre-questions adressées au thérapeute, et elles peuvent également contenir d'autres indications d'une tentative d'éviter la responsabilité du comportement. « Pour lui, la responsabilité est une culpabilité, donc il a peur d'être accusé, mais il est prêt à se blâmer. Il semble dire : « Je ne suis pas responsable de mes attitudes, tout est une question de névrose » » (Perls, 1973, p. 78). Ou encore, le patient projette sa responsabilité sur d'autres personnes, souvent sur ses parents, ou sur ses premières expériences. De plus, les patients peuvent se dissocier des réponses non verbales, se référant à leur corps ou à ses parties comme « cela » et ses actions comme « ils ».

Le thérapeute demande au patient de changer la formulation des questions en phrases affirmatives, obligeant le patient à en assumer la responsabilité. Le psychothérapeute invite le patient à parler je au lieu de il quand on parle de parties du corps et de leurs actions. « La tâche principale du psychothérapeute est de n'ignorer aucune déclaration ou comportement qui ne reflète pas le moi et indique un manque de responsabilité envers lui-même de la part du patient » (Perls, 1973, p. 79). Par conséquent, le patient est amené à assumer la responsabilité de lui-même et de son comportement ici et maintenant, afin qu'il devienne plus conscient de lui-même.

Travailler avec le drame et le fantastique

Même si la technique de sensibilisation fonctionne bien, elle fonctionne lentement. Le thérapeute peut accélérer le processus en introduisant un certain nombre d'autres techniques qui nécessitent une activité dramatique (prise de rôle) et l'imagination du patient. Un psychothérapeute peut travailler avec le comportement et les expériences du patient dans les mondes imaginaire et réel. Cette approche est particulièrement utile si l'interaction du patient avec la réalité est bloquée. La fantaisie, à l'aide de symboles, reflète la réalité en miniature, bien qu'elle ait un lien important avec elle. Le fantasme peut être verbalisé, écrit ou mis en scène sous diverses formes avec le thérapeute, d'autres membres du groupe ou pendant monothérapie.En monothérapie, le patient crée et dirige toute l'action, il joue tous les rôles. Le fantasme consiste à mettre en scène des tendances névrotiques en thérapie, qui peuvent ensuite être maîtrisées. Le travail d’imagination comprend un certain nombre de techniques dramatiques différentes.

Perls a été très impressionné par l'utilisation du théâtre ; il avait lui-même une certaine expérience du théâtre et a collaboré avec Jacob Moreno, le créateur du psychodrame comme méthode de traitement des patients hospitalisés. Cependant, contrairement à Moreno, Perls n’a pas impliqué d’autres personnes dans l’action dramatique. Au contraire, il a demandé au patient de jouer lui-même tous les rôles. En utilisant diverses techniques et situations, il a encouragé le patient à jouer des rôles.

Technique de la navette. Il s'agit de déplacer alternativement l'attention du patient d'un type d'activité ou d'expérience à un autre. Ainsi, le patient peut alterner entre parler et s’écouter. Le thérapeute peut faciliter le processus en attirant l'attention du patient sur ce qui a été dit et comment cela a été dit, par exemple en demandant : « Êtes-vous au courant de cette phrase ?

De plus, le patient peut basculer entre revivre des expériences passées dans l’imagination et ici et maintenant. Une expérience évoque des sensations internes qui, lorsqu'elles sont reconnues, comblent les lacunes associées à l'expérience et contribuent à l'achèvement du travail inachevé correspondant. La technique de la navette est en partie incluse dans d'autres techniques, notamment dans les dialogues attaquant/défenseur ( topdog / outsider) et la technique de la « chaise vide ».

Dialogue attaquant/défenseur. Les conflits névrotiques impliquent des traits ou des aspects de personnalité opposés ou opposés. Lorsqu'un psychothérapeute découvre une telle fracture de personnalité, il invite le patient à mener une expérience impliquant chaque partie en conflit dans un dialogue. Le plus courant est une scission entre deux aspects, ou soi, de la personnalité, appelé « l'attaquant » ( meilleur chien) et « défendre » ( outsider). L'« attaquant » correspond au Surmoi freudien. Il représente des « devrait » introjectés par l'individu, généralement par ses parents. C'est une éducation juste, perfectionniste, autoritaire, punitive et intimidante. "Defender" correspond à l'Id, ou infraego, dans la terminologie de Perls. Il s’agit de quelque chose de primitif, d’évasif, qui cherche des excuses comme « oui, mais », sabote passivement les exigences de « l’attaquant » et prend généralement le dessus. Ce succès ne résout cependant pas le conflit ; le conflit ne peut être résolu que par l'intégration par le patient des deux aspects de sa personnalité. Le processus d'intégration se produit lorsque le patient prend conscience de l'« attaquant/défenseur » et entre dans un dialogue dans lequel il parle alternativement au nom des deux.

Chaise vide. L'une des techniques de Gestalt les plus courantes est chaise vide. Il s'agit essentiellement d'une méthode visant à faciliter un jeu de rôle entre le patient et d'autres personnes ou entre des éléments de la personnalité du patient. Cette technique est généralement utilisée dans une situation de groupe. Deux chaises sont placées en face l'une de l'autre : l'une correspond au patient ou à un aspect de sa personnalité (par exemple, « l'attaquant »), et l'autre correspond à une autre personne ou à une partie opposée de sa personnalité (par exemple, le « défenseur »). »). En changeant de rôle, le patient passe d'une chaise à l'autre.

Le thérapeute peut se limiter à observer le dialogue ou conseiller au patient quand se déplacer vers une autre chaise, proposer des réponses possibles, attirer l'attention du patient sur ce qui a été dit et comment cela a été dit, ou encore demander au patient de répéter ou de renforcer des mots ou des actions. Au cours d'un tel travail, des émotions et des conflits sont réveillés, des impasses surgissent et sont résolues, et des polarités, ou schismes, peuvent être reconnues et intégrées au sein du patient, entre le patient et les autres, entre les souhaits du patient (le « défenseur » ») et les normes sociales (représentées par « l’agresseur »).

La technique de la chaise vide est souvent utilisée dans une situation de groupe où le thérapeute travaille en tête-à-tête avec un membre du groupe. La personne avec laquelle on travaille prend la « chaise chaude » et s'assoit en face d'une chaise vide devant le groupe.

Confusion

Dans le livre "L'approche Gestalt et le témoignage oculaire de la thérapie"(Perls, 1973) Perls décrit une technique permettant de travailler avec confusion sans donner d'indications pour son utilisation. Tous les patients sont caractérisés par une confusion qui se manifeste par des oscillations entre le contact et le détachement, ce dernier représentant le besoin réel de la personnalité névrotique. La confusion étant un sentiment désagréable, le patient essaie de s'en débarrasser par l'évitement, le silence, la verbosité et la fantaisie. En situation thérapeutique, tout cela ressemble à un « comportement moteur décoloré » ( comportement moteur atténué). Le psychothérapeute doit aider le patient à reconnaître, tolérer et survivre à cette confusion. Si vous n’évitez pas la confusion, ne l’interrompez pas, mais laissez-la se développer, elle se transformera en un sentiment qui pourra être vécu et une action adéquate pourra être entreprise. Au contraire, tenter de comprendre rationnellement la confusion ne la résout pas, mais l'interrompt, arrête prématurément son développement.

Brume ( vide) est un corrélat de confusion. Le patient ne peut pas créer une image mentale claire ; dans son imagination, tout est comme dans un brouillard. Si le patient endure cette condition, tout s’éclaircira et une image claire se formera. Une autre manifestation de confusion peut être un voile épais ou une noirceur, comme un rideau de velours noir. On peut demander au patient d'ouvrir mentalement le rideau derrière lequel se trouve généralement ce qu'il essaie de cacher. La confusion peut également être surmontée en « entrant dans le vide fécond », qui est une expérience sombre semblable aux hallucinations hypnagogiques avant de s’endormir. Cela peut conduire à une expérience « aha ! » où la confusion se transforme en clarté.

Travailler avec les rêves

Freud parlait des rêves comme d’un chemin direct vers l’inconscient. Perls pensait qu'il s'agissait d'une voie directe vers l'intégration. Si le psychanalyste travaille avec des associations avec des éléments individuels du rêve et leur donne une interprétation, alors le Gestalt-thérapeute essaie d'amener le patient à revivre le rêve dans le présent, dans une situation thérapeutique, y compris en le mettant en acte. Les interprétations ne sont pas données car elles conduisent uniquement à une compréhension intellectuelle. C'est le patient lui-même qui est chargé de donner l'interprétation. « Plus vous vous abstenez d'intervenir et de dire au patient comment il est et comment il se sent, plus vous lui donnez la chance de se découvrir plutôt que de se laisser tromper par vos concepts et vos projections » (Pagan & Shepherd, 1970, p. 29). ).

Le rêve reflète ou contient sous une forme ou une autre une situation incomplète, non assimilée.

« Un rêve représente un message existentiel. C’est plus qu’une situation inachevée ; c'est plus qu'un souhait non réalisé, c'est plus qu'une prophétie. Ceci est un message de votre part à vous, la partie de vous qui écoute. Le rêve est probablement l’expression la plus spontanée de l’homme » (ibid., p. 27).

Ses différentes parties sont des projections d’aspects différents et contradictoires du soi. En principe, un rêve contient tout ce qui est nécessaire à la guérison si toutes ses parties sont comprises et assimilées. « Tout est là... Nous trouvons dans un rêve tout ce dont nous avons besoin... Comprendre un rêve signifie être conscient lorsque l'on évite l'évidence » (Perls, 1969a, p. 70). Les formes changent, mais chaque rêve contient toujours tout. « Un rêve est un reflet concentré de notre être » (ibid., p. 147).

Les rêves révèlent des parties manquantes de la personnalité et des techniques d'évitement utilisées par le patient. Les patients qui ne se souviennent pas de leurs rêves (de tous les rêves) refusent de regarder leurs problèmes ; Ils " pense qu'ils ont conclu un pacte avec la vie » (Perls, 1969a, p. 120). Il est demandé à ces patients de se tourner vers des rêves échappés : « Rêves, où es-tu ?

Lorsqu'il travaille avec un rêve, le patient est invité à jouer un rôle personnes différentes et des objets. Durant le jeu, le patient s'identifie aux parties aliénées de sa personnalité et les intègre. La difficulté à jouer ou le refus signifie que le patient ne veut pas s'approprier ou récupérer ses parties rejetées. Le processus est facilité par l'utilisation de la technique de la chaise vide, lorsque le patient se déplace de chaise en chaise lorsqu'il interagit avec un personnage, un objet ou une partie de lui-même onirique.

Devoirs

«Nous demandons à tous nos patients d'essayer une sorte de devoir, et beaucoup sont capables d'accélérer considérablement le processus de thérapie grâce à cela» (Perls, 1973, p. 82). Cependant, tous les patients ne sont pas en mesure de terminer leurs devoirs et sont parfois prêts à faire des efforts considérables pour éviter cela. Le devoir consiste pour le patient à revivre la séance en s'imaginant dans une situation thérapeutique. Si, pour une raison quelconque, cela est difficile, vous devez essayer de découvrir quel est le problème, peut-être que quelque chose n'a pas été dit lors de la séance. Si oui, le patient peut-il maintenant le dire ? L'accent est mis sur la conscience du fait de l'évitement et de l'interruption de l'expression de soi.

L'intégration

Ces techniques (prise de conscience, responsabilisation, travail théâtral et imaginaire, confusion, travail sur les rêves et devoirs) ne sont pas appliquées de manière isolée, en se concentrant sur des actions, des sentiments, des expériences ou une conscience spécifiques en eux-mêmes. Tous visent à intégrer toute la personnalité. En Gestalt-thérapie, l'accent est mis sur l'intégration plutôt que sur l'analyse, comme en thérapie psychodynamique. Tout ce qui a été projeté rencontre des résistances, doit être approprié, assimilé.

Tout ce qui est aliéné par un individu peut être restauré ; ceci est réalisé par la compréhension, le jeu et l'imagination de soi comme des parties aliénées. Permettre au patient de jouer et

"En découvrant qu'il a tout cela (tout ce qu'il croit que seuls les autres peuvent lui donner), nous augmentons son potentiel... Ainsi, dans le processus thérapeutique, nous essayons d'aider le patient étape par étape attribuer parties aliénées de la personnalité jusqu'à ce qu'il devienne lui-même suffisamment fort pour faciliter sa propre croissance » (Perls, 1969a, pp. 37-38).

L'intégration peut être accélérée si le patient travaille avec n'importe quelle partie de sa personnalité (corps, émotions, pensée ou parole), d'une part, et l'environnement physique et social, d'autre part, car ils sont tous interconnectés et existent dans un unité fonctionnelle. Toutefois, si vous travaillez exclusivement avec l'un d'entre eux,

« Les résultats ne s’étendront pas aux zones qui n’ont pas été touchées. Si vous suivez une approche particulière indépendamment des autres méthodes, la résistance des autres composants du fonctionnement augmentera tellement que l'approche choisie ne sera plus efficace tant que d'autres types de matériaux ne seront pas connectés ; ce n’est qu’alors que la « guérison » sera réalisée sous la forme d’un nouveau stéréotype plus adéquat » (Perls et al., 1951, pp. 112-113).

La règle fondamentale de la psychanalyse selon laquelle le patient doit exprimer tout ce qui lui passe par la tête est élargie. En plus d'exprimer ses pensées et ses émotions, le patient doit exprimer toutes les sensations corporelles, non seulement les symptômes physiques graves, mais aussi les sensations minimes. De plus, puisque le patient est obligé de tout dire, il réprime son embarras en

« des déclarations évasives sur des sujets qui provoquent de l'embarras, se retiennent ou étouffent leurs émotions... Nous devons expliquer au patient qu'il n'est pas nécessaire de supprimer ou de forcer ses manifestations, qu'il doit certainement informer l'analyste de chaque cas de résistance consciente dans le forme de gêne, de honte, etc. » (Perls, 1947, p. 74).

Honte et embarras

« sont les instruments fondamentaux du refoulement... L'expérience de l'embarras fait remonter à la surface le matériel refoulé... et aide le patient à accepter le matériel précédemment rejeté avec le soulagement surprenant que les faits derrière l'embarras ne soient pas si terribles et puissent même l'être. intéressant pour l'analyste... La conscience des émotions indésirables et la capacité de les tolérer sont la clé d’une guérison réussie. Ces émotions ne peuvent être évacuées qu'après être devenues des fonctions du moi. C’est ce processus, et non le processus de mémorisation, qui façonne le chemin vers la santé. (Perls, 1947, p. 178-179).

Ainsi, la thérapie n’est pas une expérience agréable ou facile pour le patient. Faire face à l’évitement est douloureux. En conséquence, la plupart de ceux qui commencent un traitement l’arrêtent prématurément. Cependant, le patient persistant

« apprend que travailler dur ne doit pas nécessairement être ennuyeux. Peu importe à quel point cela diffère de ses idées sur ce qui doit être fait et par où commencer, le patient commence progressivement à comprendre ce qui se passe. Il reconnaît désormais que des symptômes particuliers ne sont que des manifestations superficielles d'un système plus général et complexe de dysfonctionnements qui sous-tend et entretient les symptômes. Même si les tâches du patient semblent désormais plus vastes et nécessiteront plus de temps que prévu initialement, le travail prend un sens et l'effort semble justifié » (Perls et al., 1951, p. 141).

Le psychothérapeute, avec plus de tact que la famille et les amis, amène le patient à faire face à des faits qu'il veut éviter. Cependant, après la période de lune de miel d'espoir renouvelé au début de la thérapie, le patient a généralement tendance à critiquer la thérapie et le thérapeute ; ce que les freudiens appellent « transfert négatif » apparaît. Si le patient est capable d'exprimer et de discuter ouvertement de ses griefs, la thérapie se poursuit et même s'accélère ; si cela ne se produit pas, le traitement ralentit, augmentant ainsi le risque d'interruption prématurée du traitement par le patient.

La conscience est dirigée vers le matériel refoulé. Cependant, contrairement à la psychanalyse, qui se concentre sur la restauration du refoulé, la Gestalt-thérapie se concentre sur le fait même de la suppression ou de l'évitement et sur les formes de leur manifestation. L’impulsion bloquée se manifestera. À rétroflexions une impulsion dirigée vers l'individu lui-même au lieu de son environnement s'adresse à un objet naturel dans l'environnement. Ce processus ne peut pas être qualifié de facile ou de rapide. Premièrement, le patient doit prendre conscience de la rétroflexion, du refoulement, de l'impulsion refoulée, de son acceptation, du changement de sa direction (éventuellement après modification), mais aussi de son expression adéquate. La réintégration de parties disparates est douloureuse ; « cela implique toujours des conflits, des destructions et des souffrances » (Perls et al, 1951, p. 166).

Contrairement au traitement de la rétroflexion, qui implique l'acceptation et l'intégration de parties disparates de la personnalité, l'intervention avec introjections consiste à « prendre conscience d’un matériel qui vous est étranger, à acquérir une attitude sélective et critique à l’égard de tout ce qui s’offre à vous et, surtout, à développer la capacité de « mordre » et de « mâcher » l’expérience pour en tirer profit. de là »(Perls et al., 1951, p. 191).

L'introjection conduit à la formation d'un ego, qui est un ensemble de traits et de qualités non assimilés empruntés à des figures d'autorité sans réflexion critique. Prendre conscience de l’habitude d’avaler de gros morceaux, même entiers, de votre avidité et de votre dégoût est la première étape. Ensuite, vous devez mobiliser l'expérience du dégoût en mâchant un morceau de nourriture jusqu'à ce qu'il soit complètement mou ; Ensuite, vous devez prendre un passage de texte imprimé ou une phrase difficile, l'analyser soigneusement et le « mâcher ». Dans le processus thérapeutique, tout ce qui a été avalé en entier doit être réexaminé pour être rejeté ou mâché, c'est-à-dire assimilé. La catharsis ne suffit pas ; le patient doit apprendre à ne pas recourir à l'introjection. Le « travailler » au sens psychanalytique est possible en relation avec un ensemble limité d'aspects du comportement.

Si l’on veut traiter les projections, il faut les identifier et les reconnaître. Les projections sont provoquées par notre discours, notre tendance à attribuer notre comportement à des causes extérieures. Le processus d'aliénation doit être inversé en changeant notre langage et notre pensée de ceux de "il"(identifiant) responsable "JE". « Le but est de reprendre conscience de votre créativité et de votre responsabilité à l’égard de la réalité qui vous entoure – responsabilité, et non culpabilité, dans le sens où vous êtes libre de la maintenir ou de la modifier » (Perls et al., 1951, p. 216) . Lorsque les projections sont reconnues, elles doivent être acceptées comme des aspects de soi, assimilées et modifiées.

Règles et jeux. Les règles et jeux de la Gestalt-thérapie sont résumés par Levitsky et Perls (1970). Les règles incluent principe du "maintenant"(utilisation du présent), "Moi et toi"(appel direct à la personne, plutôt que de discuter de cette personne avec un psychothérapeute), en utilisant les instructions I(remplacement il sur "JE" lorsqu'il s'agit du corps, de ses actions et de son comportement), utiliser le continuum de conscience(se concentrer sur Comment Et Quoi l'expérience, non Pourquoi),pas de potins(adresse directe à la personne présente, plutôt que commentaires à son sujet), demander au patient de traduire ses questions en déclarations.

Les jeux sont les principales techniques utilisées en groupe. Ils peuvent être brièvement décrits comme suit.

1. Jeux de dialogues. Le patient joue le rôle d'aspects de la personnalité dédoublée et mène un dialogue entre eux. Ces parties incluent l'attaquant (surmoi ou devrait)/défenseur (résistance passive), agressif/passif, gentil/bagarreur, masculinité/féminité, etc.

2. Rond. Le patient développe une déclaration ou un thème général (par exemple, « Je ne supporte pas tout le monde dans cette pièce ») pour chaque personne individuellement, avec des commentaires supplémentaires appropriés.

3. "J'assume mes responsabilités." Il est demandé au patient de terminer chaque déclaration sur lui-même ou sur ses sentiments par la déclaration « et j'en assume la responsabilité ».

4. "J'ai un secret". Chacun réfléchit à son secret personnel associé à la culpabilité ou à la honte et, sans partager ce secret, imagine comment il pense que les autres réagiraient à son égard.

5. Mise en scène de projection. Lorsque le patient exprime une opinion qui est une projection, il lui est demandé de jouer le rôle de la personne impliquée dans cette projection afin de découvrir le conflit caché.

6. Réarrangements. Le patient se voit proposer un rôle qui est à l'opposé de son comportement manifeste (par exemple, être agressif plutôt que passif) ; il doit reconnaître et prendre contact avec l'aspect latent et caché de lui-même.

7. Changement de contact en détachement et retour. La tendance naturelle au détachement est reconnue et acceptée, et le patient est autorisé à expérimenter temporairement la sécurité du détachement.

8. Répétition. Puisque la réflexion est en grande partie une répétition, une préparation à la représentation rôle social, les membres du groupe effectuent des répétitions communes.

9. Exagération. L'exagération s'applique également aux jeux de répétition. Lorsque le patient fait une déclaration importante sur un ton normal, indiquant une sous-estimation de son importance, il lui est demandé de répéter cette déclaration encore et encore, en augmentant le volume et en la soulignant.

10. "Puis-je vous faire une suggestion?" Le psychothérapeute invite le patient à répéter une certaine phrase qui, à son avis, reflète quelque chose d'important pour le patient, afin que le patient puisse l'essayer lui-même. Souvent accompagné d'une interprétation.

Durée et portée

Durée. La Gestalt thérapie peut être proposée sous forme d’intervention individuelle. Il peut également être utilisé en groupe – en ateliers ou sous forme de thérapie de groupe. En thérapie individuelle, les séances ont généralement lieu une fois par semaine ; en thérapie de groupe, les séances durent généralement deux heures (également une fois par semaine) ; dans le cadre d'un atelier, l'intervention peut durer une journée entière, voire un week-end (Simkin & Yontef, 1984). La Gestalt-thérapie peut utiliser simultanément des formes de traitement individuelles et de groupe.

Champ d'application. La Gestalt-thérapie est utilisée pour traiter un large éventail de problèmes et d'affections, notamment les problèmes conjugaux, les troubles psychosomatiques, les névroses et même les troubles du caractère et les psychoses. Cependant, « travailler avec des individus psychotiques, désorganisés et autres personnes gravement perturbées est plus difficile et nécessite « prudence, sensibilité et patience » » (Yontef et Simkin, 1989, p. 346). De plus, puisque la conscience est une condition préalable essentielle au succès de la thérapie, « ceux qui souhaitent soulager leurs symptômes sans travail de conscience peuvent être de meilleurs candidats pour une modification du comportement, une thérapie médicamenteuse, un biofeedback, etc. » (Yontef et Simkin, 1989, p. 338).

Études de cas

Ces exemples sont tirés des séminaires de démonstration qui constituaient le principal domaine de travail de Perls en thérapie. Ces ateliers n'étaient pas des groupes thérapeutiques ; elles ont été réalisées pour former des spécialistes. Les participants ont exprimé leur volonté de « travailler avec » Perls sur une base individuelle. Le groupe n'était impliqué que dans les cas où le volontaire parvenait à une conscience thérapeutique et était invité à l'exprimer en interaction avec d'autres participants dans la procédure ou le jeu appelé « cercle ». Les cas suivants sont tirés du livre "Gestalt Thérapie Verbatim"(Perls, 1992, p. 101-103, 298-306).

« Linda

Linda. J'ai rêvé que je voyais... un lac... s'assécher, avec une petite île au milieu et un cercle de dauphins - ces créatures ressemblaient à des dauphins, mais elles pouvaient encore se tenir debout. C'est-à-dire que c'étaient des dauphins qui ressemblaient à des gens, ils formaient un cercle, comme si lors d'une cérémonie religieuse, c'était triste - j'étais triste parce qu'il leur était difficile de respirer. Ils semblaient danser en cercle, mais l'eau, leur élément natal, s'éloignait peu à peu. Elle mourait comme meurent les êtres vivants. Les dauphins étaient majoritairement des femelles, mais il y avait quelques mâles, cependant ils ne vivront pas assez longtemps pour élever leurs petits, leur habitat est en train de mourir. Un des dauphins est assis à côté de moi, nous discutons, il a des piquants sur le ventre, comme un porc-épic, ils ont l'air d'un extraterrestre. Il me semble qu'il y a un aspect positif à l'assèchement du lac ; au moins au fond, vous pouvez trouver quelque chose qui a été jeté dans le lac, des trésors, des pièces de monnaie. J'examine attentivement le fond, mais je ne trouve qu'une ancienne plaque d'immatriculation... Un tel rêve.

Fritz. Pourriez-vous jouer la plaque d'immatriculation ?

L. Je suis une vieille plaque d'immatriculation posée au fond du lac. Personne n'a besoin de moi car je n'ai aucune valeur, même si je ne suis pas du tout rouillé, je suis obsolète donc je ne peux plus être une plaque d'immatriculation... J'ai été jeté à la poubelle. C'est ce que j'ai fait avec la plaque d'immatriculation, je l'ai jetée à la poubelle.

F. Alors, que pensez-vous de cela ?

L.(calme) Je ne l'aime pas. Je n'aime pas être une plaque d'immatriculation, une plaque d'immatriculation inutile.

F. Pourriez-vous en parler un peu ? C'était un rêve si long qu'à la fin, on a trouvé une plaque d'immatriculation. Je suis sûr que c'est extrêmement important.

L.(soupire) Inutile. Obsolète... Le but d'une plaque d'immatriculation est l'autorisation d'utiliser une voiture... et je ne peux donner cette autorisation à personne parce qu'elle est obsolète... En Californie, ils les recouvrent simplement, prennent un autocollant et le mettent sur la voiture. voiture ou sur l'ancienne plaque d'immatriculation. Peut-être que quelqu'un m'attachera à la voiture et la couvrira d'un autocollant...

F. D'accord, dessine un lac.

L. Je suis un lac... je m'assèche et je disparais, je m'enfonce dans la terre... (avec une surprise)Je meurs... mais quand je vais dans la terre, j'en fais partie ; peut-être que j'irrigue les environs pour que... même dans le lac, des fleurs puissent pousser dans mon berceau ( soupire)... Une nouvelle vie peut naître de moi ( sanglots)...

F. Avez-vous reçu un message existentiel ?

L. Oui ( triste, mais avec conviction). Je peux dessiner – je peux créer – je peux créer de la beauté. Je ne peux pas l'expliquer plus précisément, je suis comme un dauphin... mais je... je... je veux dire que je nourriture... Je... Comme l'eau irrigue... Je nourris la terre, je donne la vie. L'eau - tout a besoin d'eau, de terre, et aussi... d'air et de soleil, et moi, l'eau du lac, je joue un grand rôle, je nourris.

F. Vous remarquez la différence : il semble que vous ayez découvert une sorte d'artefact, une plaque d'immatriculation, un moi artificiel, mais en regardant plus profondément, vous découvrez que la mort apparente du lac est en réalité un gage de fertilité...

L. Et je n'ai pas besoin d'une plaque d'immatriculation, d'un permis ou d'une licence pour...

F. ( Doux.) La nature n'a pas besoin de plaque d'immatriculation pour se développer. Vous n'êtes pas obligé d'être inutile si vous êtes plein d'énergie créatrice, c'est-à-dire si vous participez au processus de la vie.

L. Et je n'ai pas besoin d'autorisation pour être créatif.... Merci.

Jeanne

Jeanne: Le rêve dont j’ai parlé la dernière fois, je n’arrive pas à le terminer ; il me semble que sa dernière partie n’est pas moins importante que la première. J'ai décidé que je me retrouvais dans le Tunnel de l'Amour...

Fritz : Qu'est-ce qui t'arrête ? ( Jane se gratte la jambe.)

D. Euh ( se racle la gorge). Je vais juste m'asseoir un moment et revenir ici. C'est difficile de ressentir ce sentiment et d'en parler en même temps... Maintenant je suis à la croisée des chemins, je pense à deux choses : dois-je travailler sur le rêve ou dois-je plutôt travailler sur mon habitude de me pincer . Je me pince le visage et... je ferais mieux de retourner rêver. Donc, je suis dans le Tunnel de l'Amour, quelque part à gauche il y a mon frère, il y a une grande pièce ici, elle est peinte de la couleur... les salles de classe de mon école étaient peintes de cette couleur, gris-vert, à gauche de moi il y a des bancs, comme dans un stade. Je regarde là-bas, il y a beaucoup de monde assis là. On dirait qu'ils attendent quelque chose. Une foule s'est rassemblée autour d'un homme, Raymond (le marié). Il parle à ces gens, leur explique quelque chose, ils l'écoutent. Il bouge ses doigts – comme ça, en faisant des gestes. Je suis surpris de le regarder. Je m'approche de lui, il est tout à fait clair pour moi qu'il ne veut pas me parler. Il aime être parmi ces gens, les divertir. Je lui dis que j'attendrai. Je m'assois trois... trois rangées plus haut et regarde en bas le déroulement des événements. Je me sens irrité et en colère, alors je dis : « Raymond, je pars. Je ne t'attendrai plus." Je sors par la porte. Je reste devant la porte pendant un moment. L'anxiété surgit. Je ressens de l'anxiété pendant mon sommeil. Je me sens toujours anxieux parce que je ne veux pas partir. Je veux être là avec Raymond. Alors j'entre, je repasse par la porte....

F. Est-ce que vous nous racontez votre rêve ou faites le travail ?

D. Est-ce que je raconte un rêve...

F. Ou travaillez-vous ?

D. Je raconte le rêve, mais attendez... ce n'est pas vrai.

F. Hum. Bien sûr que non.

D. Je fais le travail.

F. Je ne vous ai donné que deux alternatives.

D. Je ne peux pas dire que je suis vraiment conscient de ce que je fais, sauf physiquement. Je suis conscient de ce qui m'arrive physiquement, mais je ne sais pas ce que je fais. Je ne te demande pas de me dire ce que je fais... je dis juste que je ne sais pas.

F. Une chose que j’ai remarquée, c’est que lorsque vous vous êtes assis sur la sellette, vous avez arrêté de jouer à la stupide oie.

D. Hum. J'avais peur en arrivant ici.

F. Tu es mort.

D. Eh bien... J'ai fermé les yeux et je me suis replié sur moi-même, je sais que je ne suis pas mort. Si j'ouvre les yeux et « fais le travail », alors je suis mort... Je suis maintenant dans un état suspendu, me demandant si je suis mort ou non. Je remarque que mes pieds sont devenus froids. Mes mains aussi sont devenues froides. J'ai une sensation étrange... Je plane quelque part. Je ne suis... pas dans mon corps et je ne suis pas avec le groupe. Je remarque que mon attention est attirée par la petite boîte d'allumettes posée au sol.

F. Bien. Rencontrons-nous avec une boîte d'allumettes.

D. Maintenant, j'arrête de te regarder parce que... je ne comprends pas ce qui se passe, je ne sais pas ce que je fais. Je ne sais même pas si je dis la vérité.

F. Que dit une boîte d'allumettes ?

D. Je m'en fiche si vous dites la vérité. Cela ne m'importe pas. Je ne suis qu'une boîte d'allumettes.

F. Essayez ceci sur vous-même. Dites-nous : "Je ne suis qu'une boîte d'allumettes."

D. Je ne suis qu'une boîte d'allumettes. Je me sens stupide de dire ça. C'est stupide d'être une boîte d'allumettes.

F. Hum.

D. Utile, mais pas très utile. Il y en a des millions comme moi. Vous pouvez me regarder, vous pouvez m'aimer, mais une fois que vous aurez épuisé toutes les allumettes, vous pourrez me jeter. Je n'ai jamais aimé être une boîte d'allumettes... Je... Je ne sais pas si c'est vrai quand je dis que je ne sais pas ce que je fais. Je suis sûr qu'une partie de moi sait ce que je fais. Je soupçonne... attends. Je ne me sens pas détendu. Maintenant, j'essaie de comprendre pourquoi, en deux secondes pour passer sur la sellette, j'ai tellement changé... Peut-être parce que... je voulais parler à Jane sur volume chaise.

Elle déclare ( avec autorité): Quoi, Toi tu sais où tu es. Vous vous ridiculisez. Tu fais ceci, tu fais cela, tu entraînes les gens là-dedans et tu ( Plus fort) tu ne dis pas la vérité ! Tu es obsédé par ça et tu es mort...

Et quand je Ici, je suis juste là... Jane, qui est là, dirait ( d'une voix douce et tremblante)... maintenant, assis sur cette chaise, je suis obligé de me défendre. J'ai l'impression que je dois me protéger. Et je sais que ce n'est pas vrai... Qui te pince ? Ta Jane me pince.

F. Oui.

D. Elle dit... Elle dit ( rapide): maintenant, quand tu es assis sur la chaise, tu dois être ici et maintenant, tu dois tout faire Droite, tu devrais tout savoir.

F."Vous devez faire votre travail."

D. Tu dois faire ton travail et le faire Droite.Et il faut aussi... L'essentiel est que vous deviez vous réaliser pleinement, vous devez vous débarrasser de toutes vos faiblesses, et en plus... ce n'est pas nécessaire, mais il est conseillé que vous soyez drôle le long du chemin. Essayez de tout présenter de manière à ce que les gens ne s'ennuient pas ou ne s'endorment pas, car cela vous rend anxieux. Et tu devrais savoir Pourquoi es-tu arrivé sur cette chaise ? Vous ne pouvez pas sortir sans savoir pourquoi. Tu devrais savoir Tous,Jeanne.

Vous me rendez la vie très difficile. C'est dur pour moi. Vous m'imposez des exigences excessives... Je ne peux pas tout savoir. Et c'est difficile à dire. Je ne sais pas tout, d'ailleurs, je ne sais pas ce que je fais la moitié du temps... Je ne sais pas. Je ne sais pas si c'est vrai. Je ne sais même pas si c'est un mensonge ou non.

F. C’était encore votre « attaquant ».

D. C'est vraiment?..

F. Votre "attaquant". Le célèbre « attaquant ». Le juste « attaquant ». C'est votre force.

D. Oui. Eh bien... je suis votre "attaquant". Tu ne peux pas vivre sans moi. C'est moi qui... je te surveille, Jane. Je vous observe. Sans moi, qui te surveillerait ? Tu devrais être plus reconnaissant que j'existe.

Mais je ne veux pas être suivi Toi Vouloir. Vous voulez être suivi. Je ne veux pas, je ne veux pas... Je ne veux pas être surveillé d'aussi près que toi.

F. J’aimerais que vous attaquiez la droiture de « l’attaquant ».

D. Attaque... la droiture.

F. L'attaquant a toujours raison. "Attaque" sait ce que vous devez faire, a le droit de critiquer, etc. L'« attaquant » gémit, vous harcèle, vous oblige à vous défendre.

D. Oui... Tu es un salaud ! Tu es comme ma mère. Tu sais ce qui est le mieux pour moi. Toi... tu compliquer les choses la vie pour moi. Tu me dis de faire ceci et cela. Tu me dis d'être... réel.Vous m’ordonnez de m’épanouir. Vous me forcez... à dire la vérité.

F. Maintenant, s'il vous plaît, sans cesser de bouger vos mains, dites-nous ce qui leur arrive.

D. Ma main gauche...

F. Laissez vos mains se parler.

D. Ma main gauche. Je tremble, je suis crispé, tendu et ( la voix se brise) comme si... le poing était trop serré, les ongles... s'enfonçaient dans la main. C'est désagréable, mais je le fais souvent. Je ressens la tension.

F. Et ta main droite ?

D. Je tiens ton poignet.

F. Dites-nous pourquoi vous faites cela.

D. Si je te laisse partir, tu... tu frapperas quelqu'un. Je ne sais pas qui ou quoi tu vas frapper, mais tu ne devrais pas... c'est pourquoi je te tiens. Vous ne pouvez pas tout détruire autour de vous.

F. Maintenant, frappez votre « attaquant ».

D.(cri court et aigu) C'est pour toi!

F. Dites maintenant à votre agresseur « d’arrêter de pleurnicher ».

D. (fort, avec douleur) Laisse-moi tranquille!

F. Encore.

D. Laisse-moi tranquille!

F. Plus.

D. (des cris et des pleurs) Laisse-moi tranquille!

F. Plus.

D. (crie) LAISSE-MOI TRANQUILLE! JE NE DEVRAIS PAS FAIRE CE QUE TU ME DITES ! ( Pleurs.) Je ne devrais pas être sage !.. Je ne devrais pas m'asseoir sur cette chaise ! je ne devrait pas.Toi tu me force. Tu m'as fait venir ici ! ( Cris.) Ah ! Tu me fais pincer mon visage ( pleurs), c'est tout toi ( des cris et des pleurs). Oh! Je veux te tuer.

F. Dis le encore.

D. Je veux te tuer.

F. Plus.

D. Je te veux tuer.

F. Pouvez-vous le tuer avec votre main gauche ?

D. Il est aussi grand que moi... Je suis en train de l'étrangler.

F. Bien. Répétez : « Mon âme… »

D. (calme) Je vais t'étrangler... Je t'attraperai par le cou. Hrr. ( Fritz lui tend un oreiller qu'elle presse en émettant des sons.) p. Comme vous voulez Ce! (Des cris et des pleurs étouffés.)

F. Faites plus de sons.

D. Hrr! Ahh ! Rrr ! ( Elle continue de pétrir l'oreiller, en pleurant et en criant.)

F. Super. Détends-toi, ferme les yeux... ( Silence prolongé. Doux.) Bien. Reviens chez nous. Êtes-vous prêt ?.. Maintenant, vous êtes à nouveau « l’attaquant »….

D. (faible) Tu n'aurais pas dû faire ça. Je vais te punir pour ça... Je te punirai pour ça, Jane. Vous regretterez d'avoir fait ça. Méfiez-vous.

F. Parlez maintenant dans cet esprit avec chacune des personnes présentes... Comme si vous vouliez vous venger de chacun de nous. Accuser tout le monde d'une offense spécifique... Commencez par moi. Pourquoi voulez-vous me punir en tant qu’« agresseur » ?

D. Je vais te punir pour m'avoir fait me sentir idiot.

F. Comment vas-tu me punir ?

D. (de manière décisive) Stupidité. Tu es plus bête que moi.

D. Raymond, je veux te punir pour ta bêtise. Je vais te faire sentir comme un con... Je vais te faire croire que je suis plus intelligent, tu te sentiras stupide et je me sentirai intelligent... J'ai vraiment peur. Je n'aurais pas dû faire ça ( pleurs). Ce n'est pas bien.

F. Dis lui ça. Retournez-le : « Vous n’auriez pas dû… »

D. Tu n'aurais pas dû... tu n'aurais pas dû... tu n'aurais pas dû... tu n'aurais pas dû faire... tu n'aurais pas dû être si stupide. Tu n'aurais pas dû faire l'idiot. Parce que ce n'est pas bon.

F. Vous travaillez à nouveau.

D. Oui je sais. Je ne veux pas faire ça ( pleurs), Je... je sais comment je vais te punir ( soupire). Je te punirai de mon impuissance.

Raymond. Pourquoi me punis-tu ?

Jeanne. Je te punirai de m'aimer. C'est pour cela que je vais te punir. Je ferai en sorte que tu le fasses difficile aime-moi. Je ne vous en dirai pas plus quand j'irai et repartirai.

Fritz."Comment peux-tu t'abaisser à aimer quelqu'un comme moi ?", n'est-ce pas ?

D. Droite.

F. Je sais. Comment peut-on aimer une boîte d'allumettes ?

D. Fergus, je vais te punir pour ta lenteur... physique et ta rapidité de pensée. Voici ce que je vais faire... Je vais essayer de vous exciter, honnêtement. Je te punirai pour ton retard sexuel. Je vais te faire croire que je suis sexy. Je te ferai te sentir mal avec moi... Et je te punirai si tu fais semblant d'en savoir beaucoup plus que ce que tu sais réellement.

F. Que ressentez-vous lorsque vous planifiez une punition ?

D.(vivant). Une sensation très étrange. Je ne suis pas sûr que cela m’y soit déjà venu à l’esprit, du moins depuis longtemps. C'est semblable à... ce sentiment est apparu quand je... quand je me suis vengé de mes frères pour m'avoir mal traité. Je serre les dents et j'imagine le pire punition et ressentir une sorte de plaisir.

F. Oui. Mais j'ai eu une impression différente ; vous n'avez pas connu la joie ici.

D. Mm.

F. Bien. Revenez en arrière et redevenez « l'attaquant », ressentez plaisir, punissant Jane. Pincez-la, torturez-la.

D. Tu es le seul que j'aime punir... Quand tu parles trop fort, je te punis pour ça ( sans plaisir). Quand tu ne parles pas assez fort, je te dis que tu es lent. Quand tu danses beaucoup, trop, je te dis que tu as envie d’exciter sexuellement les gens autour de toi. Quand tu ne danses pas, je te dis que tu es mort.

F. Peux-tu dire à Jane : « Je te rends folle ? »

D.(cris) Je te rends fou.

F. Encore.

D. Je te rends fou.

F. Encore.

D. je vais te sortir fou... J'avais l'habitude de rendre tout le monde fou, mais maintenant je rends tout le monde fou toi...(la voix s'affaiblit) cependant, c'est dans votre propre intérêt. C'est exactement ce que disait ma mère. "Pour votre propre bien." Je te ferai sentir mien culpabilité quand tu fais quelque chose de mal, pour ne plus recommencer. Et je vous félicite lorsque vous faites quelque chose qui en vaut la peine pour que vous vous en souveniez et que vous le fassiez à nouveau. Et je t'empêcherai de vivre aujourd'hui. Je... je te programme, je ne te laisserai pas vivre... pour aujourd'hui. Je ne te laisserai pas profiter de la vie.

F. J'aimerais que vous utilisiez ceci : "Je suis implacable".

D. Je... je suis implacable.

F. Encore.

D. Je suis implacable. Je ferai n'importe quoi, surtout si quelqu'un me défie. Alors je te forcerai à le faire, Jane, tu dois gagner ta place dans ce monde.

F. Essayons ça. "Vous avez du travail à faire."

D. (des rires) Vous avez du travail à faire. Il va falloir arrêter de faire des bêtises... ça fait longtemps que tu n'as rien fait de toute façon.

F. Donc. Maintenant, ne changez pas la position de votre corps. La main droite se déplace vers la gauche et la gauche vers la droite. Dites la même chose en étant conscient du mouvement de vos mains.

D. De toute façon, tu n'as rien fait depuis longtemps. Vous devez faire quelque chose. Jeanne. Vous devez être quelque chose... Tu dois rendre tout le monde fier de toi. Vous devez grandir, vous devez devenir une femme, vous devez cacher toutes vos mauvaises qualités en vous pour que personne ne le remarque, que tout le monde pense que vous êtes la perfection, la perfection elle-même. Nous devons mentir. Je vais te faire mentir.

F. Maintenant, cédez à nouveau la place à Jane.

D. Tu... tu ( pleurs) me rend fou. Tu me pinces. J'aimerais vraiment t'étrangler... ah... pour ça tu me puniras. Tu reviendras... et tu me feras payer l'enfer. Pourquoi ne pars-tu pas complètement ? Je ne... je ne te dérangerai plus. Va-t'en et laisse-moi tranquille... Je ne te le demande pas, je te l'ordonne ! S'en aller!

F. Encore.

D. Loin!

F. Plus.

D. S'en aller!

F. Changez de chaise.

D. Si je pars, il ne restera que la moitié d'entre vous ! Un demi-homme. Alors vous perdrez définitivement. Vous ne pouvez pas me chasser. Tu devras trouver quoi faire de moi, tu devras m'utiliser... Je changerais d'avis sur beaucoup de choses s'il le fallait.

D. Je te dis que je ne peux rien faire de mal... Je veux dire, si tu me laisses tranquille, je ne ferai rien de mal...

F. Bien. Faites une petite pause.

D. (ferme les yeux) Je ne peux pas me reposer.

F. Alors revenez vers nous. Faites-nous part de vos préoccupations.

D. Je ne sais toujours pas quoi faire de tout ça. En fermant les yeux, j'ai entendu : "Dites-lui de se détendre."

F. Bien. Joue maintenant son "agresseur".

D. Se détendre.

F. Laissez-la être la « défenseure » et vous l’« attaquant ».

D. Tu n'as rien à faire, tu n'as rien à prouver à personne ( pleurs). Tu n'as que vingt ans ! Vous n'êtes pas obligé d'être reine...

Elle dit : D'accord. Je comprends bien. Je sais cela. je viens de je suis pressé.Je suis pressé. Nous avons beaucoup à faire... et maintenant je sais que quand je suis pressé, tu ne peux pas... quand je suis pressé, tu ne peux pas vivre ce moment. Tu devrais... tu devrais te dépêcher, les journées passent, tu penses que tu perds du temps ou quelque chose comme ça. je trop Je suis strict avec toi. Je dois... je dois te laisser tranquille.

F. J'aimerais intervenir. Laissez votre « agresseur » dire : « Je serai plus tolérant envers vous. »

D. Oui. Je le ferai... Je serai plus tolérant envers toi.

F. Dis le encore.

D.(doux) J'ai beaucoup de mal à être patient. Tu le sais. Tu sais que je suis impatient. Cependant, je... je vais essayer d'être doux avec vous. "Je vais essayer"... je volonté vous traiter avec plus de tolérance. Quand je dis cela, je tape du pied et je secoue la tête.

F. D'ACCORD. Dites : "Je je ne le ferai pas soyez tolérant envers vous.

D.(facilement) je je ne le ferai pas sois patiente avec toi, Jane ! je je ne le ferai pas soyez tolérant envers vous.

F. Encore.

D. je je ne le ferai pas soyez tolérant envers vous.

F. Encore.

D. je je ne le ferai pas soyez tolérant envers vous.

F. Maintenant, dis-le-nous. Sélectionnez plusieurs personnes.

D. Ian, je ne te tolérerai pas. Claire, je ne te tolérerai pas. Dick, je ne te tolérerai pas. Muriel, je ne te tolérerai pas. Ginny, je ne te tolérerai pas. Et je ne serai pas non plus tolérant envers toi, June.

F. Assez. Comment tu te sens maintenant?

D. Merveilleux.

F. Vous voyez, « l’attaquant » et le « défenseur » ne sont pas encore ensemble. Quoi qu’il en soit, le conflit est devenu clair ; peut-être qu'il quelques ramolli.

D. Plus tôt, lorsque je travaillais sur le rêve, il m'a semblé que le conflit avait été résolu. Je me sentais bien. Mais je continue... il continue... Je reviens toujours vers lui.

F. Oui. Il s’agit d’un jeu bien connu d’autoflagellation.

D. J'en joue très bien.

F. Tout le monde peut faire ça. Vous n’y parvenez pas mieux qu’aucun d’entre nous. Tout le monde pense : « Je suis le pire. »

Conclusion et évaluation

Conclusion. La Gestalt-thérapie repose sur deux principes développés par Perls : le principe holistique (l'homme est un tout organisé) et le principe dialectique d'opposition, incluant le principe d'homéostasie. L’expérience du besoin entraîne un déséquilibre dans le corps. Le corps dans son ensemble réagit pour tenter de rétablir l'équilibre, satisfaisant le besoin apparu. En termes de Gestalt, un besoin naît de l’arrière-plan et devient une figure. L'organisme s'engage dans un comportement sensoriel et moteur lorsqu'il interagit avec son environnement pour satisfaire un besoin. Lorsque le besoin est satisfait, complétant la gestalt, la gestalt se dissout ou est détruite, tandis que le corps est prêt à accueillir un autre besoin dominant. Le processus constant de prise de conscience des besoins émergents conduit à un déséquilibre, suivi d'un contact agressif avec l'environnement et d'une satisfaction des besoins par assimilation, grâce à quoi l'équilibre s'établit en peu de temps, ce qui conduit à la croissance et au développement.

La violation de ce processus provoque une névrose ou une psychose. Un individu souffrant d'un trouble mental n'est pas conscient de ses besoins, n'est pas capable de les hiérarchiser ou ne peut pas atteindre la satisfaction de ses besoins et a donc recours à l'introjection, à la projection, à la fusion et/ou à la rétroflexion pathologiques.

La thérapie consiste à relancer le processus de croissance, en faisant prendre conscience au patient de ses besoins non satisfaits, de ses tâches inachevées ou de ses gestalts incomplètes, afin qu'il puisse les compléter ou les résoudre, puis passer à la satisfaction des besoins immédiats. La Gestalt-thérapie ne tente pas de faire revivre le passé par l’analyse. Les affaires inachevées du passé se manifestent dans le présent, notamment dans les comportements non verbaux et les rêves. Ainsi, la thérapie se concentre sur le comportement ici et maintenant, ce qui conduit à la prise de conscience des conflits non résolus avec les autres et avec soi-même. Avec la conscience, le patient acquiert la capacité de résoudre les conflits ou d’intégrer ses parties aliénées.

Grade. L’approche Gestalt propose une théorie très séduisante. Il surmonte les limites de la psychanalyse et de la théorie interpersonnelle de Sullivan, avec son mépris de l'individu. Cela va au-delà des théories qui se concentrent sur l’esprit et l’intellect au détriment de l’affect et de l’émotion, et au-delà de celles qui les prennent en compte mais négligent le corps physique et l’activité motrice. La théorie de Perls ne se limite cependant pas à cette dernière, comme certaines autres approches, comme la thérapie de Reich ou la bioénergétique de Lowen. Le concept de l’organisme entier dans son environnement inclut tout cela.

Le concept Gestalt du « Je » en tant que système de frontière de contact avec l'environnement et de conscience de cette frontière est un ajout important au concept psychanalytique du Moi. Les différences entre la réalisation de soi et la réalisation de l’image de soi sont soulignées. Le concept Gestalt de motivation est un concept unitaire, presque identique à d'autres concepts similaires (Combs & Snygg, 1959 ; Rogers, 1951). Reconnaître que les besoins apparaissent par ordre d'importance dans le processus de réalisation de soi permet de surmonter le problème auquel est confrontée la théorie de la hiérarchie de Maslow (Maslow, 1969), tout comme le propose Patterson (1964). Tout comme l’approche centrée sur le client, la Gestalt-thérapie est d’orientation phénoménologique. Elle reconnaît que l’homme crée un monde subjectif (et en fait réel) en accord avec ses intérêts et ses besoins. En fait, ce n’est pas la réalité extérieure qui compte, mais seulement la réalité intérieure.

Une autre similitude avec l'approche centrée sur le client est le parallèle entre l'autorégulation du corps et le concept de Roger de la réponse holistique du corps au champ phénoménal. Il existe également un parallèle avec le concept de Roger d'une personne pleinement fonctionnelle, ouverte à toutes les expériences, capable de refléter ces expériences dans la conscience, et également capable de se vivre elle-même comme un lieu d'évaluation, où le processus d'évaluation se déroule dans l'organisme lui-même. plutôt que dans l'environnement. Le concept d'introjection de valeurs (le Moi « attaquant ») développé par Perls s'apparente au concept d'incongruence de Roger résultant d'un changement de localisation du lieu d'évaluation, qui dans l'enfance se situait chez l'individu lui-même, mais sous l'influence des idées (parentales) des autres sur la valeur, elles se sont déplacées vers l'extérieur. Enfin, il existe une similitude étroite entre les objectifs de la thérapie centrée sur le client et de la Gestalt-thérapie : la prise de conscience chez le client menant à un processus de réalisation de soi.

La théorie de Perls semble plutôt séduisante ; Il y a peu de choses qui peuvent être rejetées, peu de choses avec lesquelles on peut être fortement en désaccord. Une question peut être posée concernant l'application de la théorie : les méthodes et techniques de la Gestalt-thérapie sont-elles des conséquences nécessaires de la théorie, sont-elles vraiment nécessaires et les plus efficaces pour atteindre les objectifs de la Gestalt-thérapie sans effets secondaires indésirables ? C'est là que surgissent les doutes.

Le problème vient principalement du manque d’analyse systématique de la Gestalt-thérapie en ce qui concerne la théorie. Par conséquent, il faut s'appuyer sur des descriptions de méthodes, des fragments de séances et des exemples pour comprendre l'essence de ce qui se passe. Une grande partie de ce matériel provient de séminaires dirigés par Perls. Cependant, comme le souligne Polsters (1973) : « Lorsqu’un maître travaille, il est extrêmement difficile de discerner où finit le style et où commence la théorie qui le soutient » (p. 286). Il est difficile, voire impossible, de séparer la méthode de l’homme, l’essence du style. Perls était, comme il l'admettait lui-même, un showman. Dans son livre autobiographique, il écrit : « Je me sens mieux quand je peux être le personnage central, quand je peux démontrer ma capacité à comprendre rapidement une personne et ses difficultés » (Perls, 1969b). Perls (1969b) était un homme très sûr de lui : « Je crois que je suis le meilleur psychothérapeute traitant des névroses aux États-Unis, et peut-être dans le monde. Cela sent la folie des grandeurs. Mais je suis vraiment prêt et disposé à soumettre mon travail à tout type d’examen minutieux.

Malheureusement, à part les déclarations solennelles, rien ne vient étayer les affirmations de Perls. Ses courtes démonstrations faisaient souvent forte impression. Comme les témoignages de témoins, ils semblent parfois être un miracle, mais il n'existe aucune preuve factuelle sur la durabilité et la valeur des expériences émotionnelles fortes des participants au séminaire. Ceux qui ont connu Perls et l'ont vu au travail lui attribuent le mérite d'être un thérapeute efficace. Kempler (1973), par exemple, a écrit que « son talent résidait dans sa remarquable capacité à percevoir et à influencer le comportement. Son propre comportement était provocateur, stimulant et inspirant. Les gens se sentaient souvent plus entiers après l’avoir rencontré. Cependant, Perls lui-même doutait clairement de sa propre efficacité. Immédiatement après avoir affirmé son efficacité en tant que psychothérapeute, il constate : « En même temps, je suis obligé d’admettre que je ne peux pas guérir tout le monde, que les guérisons dites miraculeuses, bien que spectaculaires, ne valent pas grand-chose d’un point de vue existentiel. » (Perls, 1969b).

Shepherd (1970) a mis en garde contre la croyance selon laquelle la Gestalt-thérapie promet une « guérison instantanée », basée sur les effets parfois dramatiques lors de brèves démonstrations. On ne sait pas encore clairement quelle est l’origine de ces effets. Apparemment, l'influence de la personnalité, de la réputation, de la confiance en soi, des techniques de Perls, ainsi que des attitudes et des attentes des participants, ou des « patients » comme il les appelait, ont eu un puissant effet placebo. Kempler, qui connaissait personnellement Perls, a écrit (Kempler, 1973) :

« En aucun cas le comportement de Perls ne peut être appelé « je » (dans le contexte de « moi et toi »). C'était un marionnettiste, un manipulateur, un leader. Chaque suggestion faite à Perls d'examiner son propre comportement a été accompagnée d'une recommandation au participant d'en tenir compte. son propres motivations pour cette proposition. Il ne fait aucun doute que Perls a fait son travail de façon magistrale, mais il manquait toujours quelque chose. Ce qui manquait, c'était la personnalité de Perls lui-même » (p. 280).

Par ailleurs, il faut rappeler que les « patients » avec lesquels il travaillait lors de ses manifestations étaient pour la plupart des professionnels. Il s'agit probablement des personnes pour lesquelles la Gestalt-thérapie est la plus efficace : « des personnes très socialisées, réservées, fermées d'esprit - souvent décrites comme névrotiques, phobiques, perfectionnistes, inefficaces, déprimées, etc. - dont le fonctionnement est limité ou incohérent, principalement dans le la force des restrictions internes et leur joie de vivre est minime » (Shepherd, 1970, p. 235) ; en d’autres termes, ce sont, par essence, des gens « normaux », mais inhibés, réprimés par leur intellect.

Dans de nombreux cas, les résultats ont été créés ou provoqués par le thérapeute lui-même, en partie par suggestion, plutôt que par le patient. Il y a quelque chose d'artificiel et de violent dans le fait que les patients essayaient de deviner ce que voulait Perls et ensuite de lui obéir. Parfois, Perls n'écoutait même pas le patient, mais attendait ou manipulait que la scission apparaisse, puis commençait le dialogue de la « chaise vide ». Cela donnait à la représentation l’apparence d’une intervention technique. Perls évitait les trucs et les jeux, même si ses démonstrations s'en rapprochaient dangereusement. Dans sa revue de publications sélectionnées sous le titre « La Gestalt-thérapie maintenant » Stone (1971) a souligné que « l'aspect le moins attrayant de la thérapie de Perls est que lui et ses disciples jouaient parfois clairement avec les gens au lieu de jouer avec eux ». Même si nous n’allons pas aussi loin dans nos évaluations, le thérapeute joue souvent aux devinettes avec le patient.

Perls avait toutes les raisons de craindre de se laisser emporter par des techniques sans connaître la théorie pertinente. Les techniques de la Gestalt se sont généralisées, reprises par des thérapeutes sans orientation théorique claire, ou ajoutées à l'arsenal d'autres écoles, notamment l'analyse transactionnelle de Berne. Kempler (1973) notait que « le plus grand danger pour le mouvement, c'est le psychothérapeute-cascadeur, le tacticien... De nombreux étudiants, assoiffés d'apprendre et expérimentés en gymnastique mentale, se sont laissés emporter par la tactique, ont appris à affronter les gens à l'aide de techniques tactiques apparues avec aisance entre les mains de Perls, et se considèrent comme des Gestalt-thérapeutes.

Lors d'un des séminaires de Perls, la question suivante a été posée :

«Docteur Perls, veuillez expliquer ce qu'est la Gestalt-thérapie. Vous avez dit que cela s'apparentait à un processus de découverte. Je crois que les gens sont capables de s'adapter pour répondre aux attentes du thérapeute. Alors, je suis assis ici et je regarde tout le monde découvrir les polarités, les conflits de forces, les uns après les autres, et il me semble que je peux aussi y faire face. En même temps, je ne sais pas à quel point ce sera spontané, mais je suis sûr que cela me semblera spontané. Vous possédez une vaste expérience de la communication avec les gens ; Pensez-vous que nous nous adaptons à vous ou est-ce que vous nous ouvrez ? (À quoi Perls (1969a) a répondu : je ne sais pas) » (pp. 214-215).

Bien que nos critiques jusqu’à présent aient été dirigées contre Perls, il est important de reconnaître que la théorie et la thérapie de la Gestalt ne concernent pas uniquement Perl, que les Gestalt-thérapeutes peuvent varier considérablement dans leurs méthodes de travail et que la Gestalt-thérapie a sans aucun doute subi des années de changements notables. Ainsi, Simkin et Yontef (1984) soutiennent que

« Dans la pratique de la Gestalt-thérapie, on tend vers plus de douceur, plus d'expression de la part du thérapeute, plus d'accent mis sur le dialogue, moins de recours à des techniques stéréotypées,... un recours accru au processus de groupe... le patient a plus de chances de rencontrer... la douceur du thérapeute, une plus grande confiance dans la phénoménologie du patient, un travail plus explicite sur des thèmes psychodynamiques » (p. 287).

Ce point de vue a été récemment confirmé par d'autres auteurs (Rice et Greenberg, 1992).

« La Gestalt-thérapie connaît également des changements intéressants, l’un d’entre eux étant que la relation Je-Tu est davantage mise en valeur que l’utilisation de techniques. En outre, la psychologie du soi suscite un intérêt croissant, reconnaissant l’importance de l’empathie dans la création d’un environnement de guérison (Yontef, 1981). Un développement intéressant est le développement... de la perspective interpersonnelle dans la Gestalt-thérapie » (p. 217).

Ainsi, l’inattention relative portée aux relations entre les personnes, inhérente aux débuts de la pensée Gestalt, s’est transformée en une focalisation sur ces relations. Apparemment, il s’agit de la modification la plus sérieuse de la Gestalt-thérapie ces dernières années. À notre avis, il s’agit d’un changement positif.

La théorie de la Gestalt est actuellement soutenue et développée aux États-Unis et en Europe par un réseau d'établissements d'enseignement majeurs. Par exemple, de tels instituts existent à New York, Los Angeles, Cleveland et Atlanta, où étudient bon nombre de ceux qui souhaitent devenir gestalt-thérapeutes. Revue Journal Gestaltique a longtemps été la principale source d’articles sur la Gestalt-thérapie. Revue Gestalt britannique Journal a commencé à publier en 1991. Des cliniciens tels qu'Erving Polster (1987, 1992), Miriam Polster (1987), Joseph Zinker (1977) et d'autres (par exemple Edwin Nevis, 1987) continuent de développer et de représenter adéquatement l'approche Gestalt.

Qu’en est-il de la recherche sur l’efficacité de la Gestalt-thérapie ? Perls lui-même n'a fait aucune déclaration sur le succès sensationnel de la Gestalt-thérapie. À la question « Où sont vos preuves ? Perls répondit en 1951 :

« Notre réponse standard est que toutes nos preuves que vous pouvez vérifiez par vous-même votre propre comportement, Toutefois, si vous avez le caractère d’un expérimentateur… cela ne vous satisfera pas et vous exigerez des « données objectives » de type verbal avant de franchir ne serait-ce qu’une étape non verbale de la procédure » (Perls et al., 1951, p. 7).

Des décennies plus tard, certains de ces points ont été soulignés par d'autres auteurs (Yontef & Simkin, 1989) : « Les Gestalt-thérapeutes ne sont pas influencés par... la méthodologie de recherche nomothétique. Aucune approche statistique ne permettra à un patient ou à un psychothérapeute spécifique de déterminer quelles méthodes sont les meilleures à utiliser dans un cas donné. Ce qui fonctionne pour la majorité ne fonctionne pas toujours dans un cas particulier » (p. 347).

Cependant, quelques études intéressantes ont été réalisées sur la Gestalt-thérapie et nous souhaitons rapporter leurs résultats. En particulier, la tentative la plus systématique d’étudier la Gestalt-thérapie a été faite par Greenberg, l’un des plus éminents chercheurs modernes. Dans une série d'articles (Greenberg, 1979, 1980 ; Greenberg & Clarke, 1979 ; Greenberg & Dompierre, 1981 ; Greenberg & Higgins, 1980 ; Greenberg & Rice, 1981 ; Greenberg & Webster, 1982 ; cf. Greenberg, Rice, Rennie & Toukmanian, 1991), il a examiné l'influence du dialogue « à deux chaises » sur la résolution des conflits. « Ces études ont montré que le dialogue à deux chaises était plus efficace que le recours à la réflexion empathique pour faciliter la résolution de conflits spécifiques, mesuré par la profondeur de l'expérience du client en séance et des messages post-session, et par l'atteinte des objectifs » (Greenberg , 1984, p. 102-103).

Greenberg (Paivio & Greenberg, 1992 ; Singh & Greenberg, 1992) et d'autres (par exemple Beutler et al, 1987) ont également étudié les effets du dialogue sur chaise vide sur la gestion d'une entreprise inachevée. « Bien que des recherches plus approfondies soient nécessaires, les preuves recueillies jusqu'à présent confirment que l'utilisation de la méthode expressive des selles vides... est encourageante, au moins pour la dépression et pour résoudre les problèmes persistants. sentiments négatifsà un proche » (Greenberg, Elliott et Lietaer, 1994, p. 529). Toutes ces études sont assez fiables et montrent l’intérêt des méthodes thérapeutiques des « deux chaises » et de la « chaise vide ».

À l’exception de Greenberg, nous ne connaissons aucune autre tentative d’étude systématique de la Gestalt-thérapie. Nous n’avons également connaissance d’aucun travail en cours pour évaluer l’efficacité de la Gestalt-thérapie en général. Si l'on en croit les travaux de Greenberg, de telles études devraient probablement paraître prochainement.

Quel avenir pour la Gestalt-thérapie ? Comme mentionné précédemment, la Gestalt-thérapie a développé un intérêt pour les relations susceptibles de perdurer. Il y aura sans aucun doute des efforts continus et élargis pour compléter la théorie de la Gestalt (par exemple Polster, 1992 ; Wheeler, 1991), ainsi que des efforts pour affiner et étendre la thérapie Gestalt (voir Rice et Greenberg, 1992). Nous prévoyons un intérêt continu pour l’approche Gestalt. Au cours des 10 à 15 dernières années, cette approche a pris de l'ampleur, les instituts continuent de former des Gestalt-thérapeutes, des publications sur la Gestalt paraissent périodiquement et des tentatives sont faites pour améliorer la thérapie. Moins populaire que dans les années 1960 et 1970, la Gestalt-thérapie semble aujourd’hui plus stable. Si l’on juge l’avenir sur la base des 10-15 dernières années, on peut imaginer que la Gestalt-thérapie continuera à se développer.

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