ឥទ្ធិពលនៃសុខភាពរបស់ឪពុកម្តាយលើកូនដែលមិនទាន់កើត។ របៀបរស់នៅរបស់ឪពុកប៉ះពាល់ដល់សុខភាពកូនខ្លាំងជាងការគិតពីមុន
សាលារបស់ម៉ាក់
ផលប៉ះពាល់នៃសុខភាពមាតាបិតាលើសុខភាពកូនដែលមិនទាន់កើត
![](https://i2.wp.com/omp.ucoz.com/_tbkp/tttt/20111/32122/966374245.gif)
![](https://i1.wp.com/omp.ucoz.com/_tbkp/tttt/20111/32122/i2245.gif)
![](https://i0.wp.com/omp.ucoz.com/_tbkp/tttt/20111/23211/baby13.gif)
![](https://i1.wp.com/omp.ucoz.com/_tbkp/tttt/20111/23211/baby24.gif)
![](https://i0.wp.com/omp.ucoz.com/_tbkp/tttt/20111/23211/baby34.gif)
![](https://i2.wp.com/omp.ucoz.com/_tbkp/tttt/20111/23211/BABY12.gif)
រៀបចំ គិលានុបដ្ឋាយិកាសាលា និងការិយាល័យរបស់ម្តាយ កូនដែលមានសុខភាពល្អ Tereshchenko L.M.
តំណភ្ជាប់របស់យើង។ ទាញយក កំណែពេញសៀវភៅណែនាំវិធីសាស្រ្ត "សាលាម្តាយ"
អាថ៌កំបាំងនៃជីវិត
នក អស់រយៈពេលជាច្រើនពាន់ឆ្នាំ អាថ៌កំបាំងនៃជីវិតកើតឡើងនៅក្នុងមាតាស្បូន គឺជាបម្រាមដ៏តឹងរ៉ឹងបំផុត។សម្រាប់អ្នកខាងក្រៅ ភ្នែកហើយវាមិនបានជ្រៀតជ្រែកដោយសុវត្ថិភាពទេ។លេចឡើង ពន្លឺដល់រាប់រយជំនាន់នៃបុព្វបុរសរបស់យើង។ នៅលើមូលដ្ឋាននេះ។ស្ត្រីជាច្រើនជឿថា អ៊ុលត្រាសោន- គ្រាន់តែជាការរំជួលចិត្ត វេជ្ជបណ្ឌិត។ ចូរយើងស្វែងយល់ថាតើវាចាំបាច់ប៉ុណ្ណា.
នៅត្រីមាសដំបូង
អ៊ុលត្រាសោនគឺជាឧបករណ៍រសើបបំផុតសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណបែបនេះបញ្ហាដូចជា ការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន ការគំរាមកំហែងរលូតកូន ឬ "hydatidiform mole" (គម្លាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរក្នុងការវិវត្តន៍នៃស៊ុតបង្កកំណើត ពោរពេញដោយផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតរបស់ស្ត្រី)។ ដោយបានអនុវត្តដោយការសង្ស័យដំបូងនៃរោគវិទ្យានេះ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនផ្តល់ឱ្យស្ត្រី និងវេជ្ជបណ្ឌិតនូវពេលវេលាបម្រុងចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់។អ៊ុលត្រាសោនដែលបានធ្វើឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើការវិភាគលើការខូចទ្រង់ទ្រាយសរុបនៅក្នុងទារក។ មិនស៊ីគ្នានឹងជីវិត ឬធានាពិការភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់កុមារក្រោយពេលកើត។ ក៏ដូចជាការសង្ស័យនៃជំងឺតំណពូជមួយចំនួន (ជម្ងឺ Down) ។ ការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងនិងទារកផ្តល់ឱ្យឪពុកម្តាយនូវឱកាសដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាលំបាកនៃជោគវាសនានៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនរួចហើយនៅក្នុងត្រីមាសទី 1 អាចបង្កើតការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើន។
នៅត្រីមាសទីពីរ
អ៊ុលត្រាសោនគឺមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការវាយតម្លៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌ - ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អាយុមានផ្ទៃពោះរបស់ទារក និងសិក្សាពីស្ថានភាពសុក។ នេះ។ ពត៌មានសំខាន់ពីព្រោះគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរពីបទដ្ឋាននៅពេលនេះអាចទាមទារការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របន្ទាន់។ក្នុងករណីដែលការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីមួយចំនួននៅក្នុងខ្លួននោះគ្រូពេទ្យត្រូវប្រឈមមុខនឹងសំណួរស្រួចស្រាវនៃការវិវត្តនៃ toxicosis យឺតនៃការមានផ្ទៃពោះ - gestosis ។ អ៊ុលត្រាសោនៃលំហូរឈាមនៅក្នុងនាវានៃសុកជួយឆ្លើយសំណួរនេះហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ចក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។អ៊ុលត្រាសោនដែលបានធ្វើឡើងក្នុងត្រីមាសទី 2 អាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ដល់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតនូវអ្វីដែលក្មេងលេង និងសំលៀកបំពាក់របស់កុមារអាចត្រូវបានទិញឥឡូវនេះ ពោលគឺឧ។ ភេទរបស់កុមារត្រូវបានកំណត់។ ប៉ុន្តែភារកិច្ចចម្បងនៃអ៊ុលត្រាសោនគឺដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនៅក្នុងទារកហើយនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យនិងឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតបង្កើតយុទ្ធសាស្រ្តសមហេតុផលសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងបន្ថែមទៀតនៃការមានផ្ទៃពោះ។
នៅត្រីមាសទីបី
បេសកកម្មសំខាន់នៃអ៊ុលត្រាសោនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវជាការវាយតម្លៃនៃស្មុគស្មាញ fetoplacental ។ ពាក្យនេះសំដៅទៅលើស្ថានភាពការងាររបស់សុក ក៏ដូចជាសូចនាករនៃការអភិវឌ្ឍន៍គភ៌ - ទំហំរបស់វា កម្រិតនៃភាពចាស់ទុំនៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធ។ ប្រសិនបើសូចនាករទាំងនេះខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងពីបទដ្ឋាននោះ ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ fetoplacental និងរោគសញ្ញាពន្យារការលូតលាស់ក្នុងស្បូនអាចត្រូវបានគេសង្ស័យ។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះតម្រូវឱ្យមានការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសមត្ថកិច្ច - បើមិនដូច្នេះទេ កំណើតនៃទារកដែលមានទម្ងន់ទាប មិនទាន់ពេញវ័យ និងខ្សោយទំនងជាមាន។ភារកិច្ចបច្ចុប្បន្ននៃអ៊ុលត្រាសោនគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតរបស់ទារក។ ជួនកាលអ៊ុលត្រាសោនជួយរកឃើញពិការភាពពីកំណើតណាមួយនៅក្នុងទារក និងអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្ទាល់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញស្បូន។
តើអ៊ុលត្រាសោនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?
អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានអនុវត្តលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្ទើរតែទាំងអស់ហើយច្រើនជាងម្តង។ ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីការមានផ្ទៃពោះ "ដែលមានបញ្ហា" នោះចំនួនអ៊ុលត្រាសោនអាចលើសពីរាប់សិប។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះណាមួយចំនួនអ៊ុលត្រាសោនដែលស្ត្រីឆ្លងកាត់គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់បី។ ការស្កែនអ៊ុលត្រាសោនតាមបែបសាមញ្ញមិនមានឥទ្ធិពលអាក្រក់ណាមួយទៅលើអំប្រ៊ីយ៉ុងរបស់មនុស្ស និងទារកនោះទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគណៈកម្មាធិការជំនាញពាក់ព័ន្ធនៃអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានអនុម័តជាផ្លូវការនូវអ៊ុលត្រាសោនចំនួនបួនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ថែរក្សាកុមារ!
2959 0
សំណួរនៃឥទ្ធិពលនៃអាយុ និងរបៀបរស់នៅរបស់ឪពុកទៅលើសុខភាពរបស់កុមារ បណ្តាលឱ្យមានការពិភាក្សាជាច្រើនក្នុងចំណោមវេជ្ជបណ្ឌិត និងការរំពឹងទុកក្នុងចំណោមមនុស្សសាមញ្ញ។
ឥឡូវនេះបុគ្គលិក មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យ Georgetown (សហរដ្ឋអាមេរិក) បានផ្តល់ចម្លើយមួយ៖ ជំងឺអេប៉ីហ្សែនដែលកោសិកាឪពុកកកកុញដោយសារភាពចាស់ និងទម្លាប់អាក្រក់បង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតចំពោះកូន ចៅ និងចៅទួត។
នៅក្នុងទំព័រនៃ American Journal of Stem Cells អ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររាយការណ៍ថាឪពុកម្តាយទាំងពីរបានរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ដល់សុខភាពរបស់កូនចៅរបស់ពួកគេ ហើយការរួមចំណែកនេះអាស្រ័យលើ "រឿងតូចតាច" ដូចជា បរិស្ថានអាយុ វិជ្ជាជីវៈ អាហារូបត្ថម្ភ សកម្មភាពរាងកាយ។ល។
“យើងដឹងយ៉ាងច្បាស់អំពីកត្តាអាហារូបត្ថម្ភ អ័រម៉ូន និងផ្លូវចិត្តដែលប៉ះពាល់ដល់កូនពីខាងម្តាយ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលលើរចនាសម្ព័ន្ធ និងមុខងារនៃសរីរាង្គ សរីរវិទ្យានៃកោសិកា និងការបញ្ចេញហ្សែននៅក្នុងរាងកាយរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត” វេជ្ជបណ្ឌិត Joanna Kitlinska សាស្ត្រាចារ្យផ្នែកជីវគីមីវិទ្យា ម៉ូលេគុល និងកោសិកានៅសាកលវិទ្យាល័យ Georgetown និយាយ។
យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវ លទ្ធផលថ្មី និងមិននឹកស្មានដល់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនគឺថា របៀបរស់នៅ អាយុ និងស្ថានភាពនៃកោសិការបស់ឪពុកក៏ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សុខភាពកូនចៅរបស់គាត់ផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរ Epigenetic នៅក្នុងក្រូម៉ូសូមរបស់វាអាចមានឥទ្ធិពលលើជោគវាសនានៃជំនាន់ជាច្រើនរហូតដល់ពួកវារលាយអស់ជាច្រើនសតវត្ស។
ឧទាហរណ៍ក្នុងទារកទើបនឹងកើតវាអាចទៅរួច រោគសញ្ញាអាល់កុលទារក (FAS)បើទោះជាឪពុកផឹកស្រាក៏ដោយ ម្តាយមិនដែលប៉ះកែវទេ។ យោងតាមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្ររហូតដល់ 75% នៃកុមារដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះកើតចេញពីឪពុកដែលមានជាតិអាល់កុលដែលបង្ហាញពីការសន្និដ្ឋានរបស់ពួកគេដោយប្រយោល។
របាយការណ៍របស់អ្នកស្រាវជ្រាវគឺផ្អែកលើអារេដ៏ធំនៃទិន្នន័យដែលប្រមូលបានជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ ទាំងលើមនុស្ស និងសត្វ។ ទិន្នន័យទាំងអស់នេះបញ្ជាក់ពីទំនាក់ទំនងរវាងសុខភាពរបស់ឪពុក និងជំងឺអេពីដេហ្សែននៅក្នុងក្រូម៉ូសូមនៃកូនរបស់គាត់ និងជំនាន់បន្តបន្ទាប់ទៀត។
ខាងក្រោមនេះជាការសន្និដ្ឋានមួយចំនួនរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាមេរិក៖
ឪពុកកាន់តែចាស់ លទ្ធភាពនៃជំងឺវិកលចរិកកាន់តែខ្ពស់ ជំងឺអូទីសឹម និងភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនៅក្នុងកូនៗរបស់គាត់
របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងកម្រិតមធ្យមរបស់ឪពុកក្នុងវ័យកុមារភាព (!) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធភាពទាបនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងការស្លាប់របស់កូនៗ និងចៅៗរបស់គាត់។
ភាពធាត់របស់ឪពុកម្តាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ទំហំធំកោសិកាខ្លាញ់ក្នុងកុមារ ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសអវិជ្ជមាន ហានិភ័យកើនឡើងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ធាត់ និងមហារីកខួរក្បាល
កម្រិតខ្ពស់ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តនៅក្នុងឪពុកបង្កើនលទ្ធភាពនៃការមានកូនដែលមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយាជាច្រើន រួមទាំងការឈ្លានពាន
ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងរបស់ឪពុកគឺមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងទម្ងន់កំណើតទាប ការកាត់បន្ថយបរិមាណខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំង និងការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង
"នេះគឺជាវិស័យថ្មីមួយសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ - ការសិក្សាអំពីលក្ខណៈអេពីតូហ្សែនរបស់ឪពុកម្តាយដើម្បីទស្សន៍ទាយសុខភាពកុមារ។ ដើម្បីយល់ច្បាស់ពីឥទ្ធិពលនៃអេពីតូហ្សែន យើងត្រូវពិនិត្យមើលហ្សែនរបស់ឪពុក និងម្តាយជាច្រើន រួមទាំងនៅក្នុងភាពឯកោផងដែរ” សាស្ត្រាចារ្យ Kytlinska បាននិយាយ។
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កត្តាផ្សេងៗអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមាន "រយៈពេលសំខាន់" ក្នុងអំឡុងពេលដែលឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។
រយៈពេលសំខាន់នៃមេរោគ។ នេះគឺជារយៈពេលរហូតដល់ថ្ងៃទី 7 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សកម្មភាពនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅពេលនេះអាចនាំឱ្យមានការរលូតកូន។
រយៈពេលនៃការដាក់សរីរាង្គគឺ 3-6 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅពេលនេះនិងរហូតដល់ខែទី 3-4 នៃការមានផ្ទៃពោះឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំអោយមានការរលូតកូនឬភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃទារក (ឧទាហរណ៍ជំងឺបេះដូង) ។
ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងរយៈពេល 5 ខែអាចនាំឱ្យមានគម្លាតធំឬតូចក្នុងការវិវត្តនៃទារក។
ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ក្នុងរយៈពេល 7 ខែអាចនាំឱ្យមានគម្លាតតិចតួចក្នុងការវិវត្តន៍គភ៌ ឬបញ្ហាមុខងារ។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់លទ្ធផលមិនល្អនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យការពិនិត្យ និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ កត្តាហានិភ័យរួមមាន:
សង្គម - ជីវសាស្ត្រ៖
ប្រវត្តិសម្ភព និងរោគស្ត្រី៖
ជំងឺក្រៅប្រដាប់បន្តពូជ៖
ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ៖
កត្តាហានិភ័យទូទៅបំផុតគឺ៖ អាយុ, ទម្លាប់អាក្រក់ឪពុកម្តាយ; កម្ពស់និងទម្ងន់របស់ម្តាយ; ចំនួនកុមារនៅក្នុងគ្រួសារ និងចន្លោះពេលរវាងកំណើត; ជំងឺរោគស្ត្រីនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ; ជំងឺ somatic របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ; ជំងឺឆ្លងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ; ភាពមិនឆបគ្នានៃ Rh និងក្រុមនៃម្តាយនិងទារក។
ជាការពិតណាស់ យើងតែងតែប្រឈមមុខនឹងកត្តា និងហានិភ័យមួយចំនួន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវ និងធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហានិភ័យណាមួយត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមកម្រិតអប្បបរមា។
ឥទ្ធិពលនៃសុខភាពមាតាបិតាលើសុខភាពរបស់កូនដែលមិនទាន់កើត
អ្នកគួរតែដឹងថាជំងឺណាមួយរបស់ឪពុកម្តាយ និងសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត ម្តាយប៉ះពាល់ដល់ការវិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់កុមារ។ លើសពីនេះទៀត, ការមានផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ស្ត្រីកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ សព្វថ្ងៃនេះ សុខភាពរបស់ឪពុកម្តាយគឺជាបញ្ហាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដោយសារតែបុរស និងស្ត្រីមានត្រឹមតែមួយភាគបួនប៉ុណ្ណោះនៅលើពិភពលោកដែលអាចមានអំនួតពីសុខភាពពិតប្រាកដ។
បុរសដែលមានជំងឺតំណពូជមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យមានកូនផ្ទាល់ខ្លួនឡើយ។
ស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារដែលមិនទាន់កើតក៏អាស្រ័យលើអាយុរបស់ស្ត្រីផងដែរ៖
ក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុពី 11 ទៅ 18 ឆ្នាំដោយសារតែពួកគេនៅក្មេង តំណាងឱ្យក្រុមហានិភ័យ. ផលវិបាកដូចជា toxicosis របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការកើតមិនគ្រប់ខែ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារក (ឧទាហរណ៍ ទម្ងន់របស់កុមារទាបជាងធម្មតា) ច្រើនកើតមានចំពោះម្តាយវ័យក្មេងជាងមនុស្សពេញវ័យ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ៖ រាងកាយរបស់ពួកគេ (រហូតដល់អាយុ 15 ឆ្នាំ) មិនត្រូវបានរៀបចំពេញលេញសម្រាប់មុខងារមាតា។ មនុស្សជាច្រើនមិនមានបទពិសោធន៍ជីវិត និងផ្លូវភេទទេ ពួកគេមានផ្ទៃពោះ ជាក្បួនដោយចៃដន្យ ហើយព្យាយាមលាក់បាំងការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះមិនចាំបាច់និយាយអំពីការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនោះទេ។ លើសពីនេះ របៀបរស់នៅ និងទម្លាប់របស់ពួកគេ ជាពិសេសការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ និងគ្រឿងស្រវឹង ធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការមានគភ៌ ដែលមិនមានលក្ខណៈធម្មតា ដែលដោយសារតែពួកគេខ្វះការយល់ដឹង ពួកគេមិនតែងតែដឹងនោះទេ។
ការមានផ្ទៃពោះក្រោយអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យជាច្រើនដោយសារហេតុផលមួយចំនួន។. ជាមួយនឹងអាយុ, ហានិភ័យនៃភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមដែលអាចកើតមានហើយជាលទ្ធផលការរលូតកូនកើនឡើង។ ជម្ងឺ Down (trisomy 21) កំពុងក្លាយជាកង្វល់ដ៏ធំមួយ ជាមួយនឹងហានិភ័យដែលប៉ាន់ស្មាននៅអាយុ 1/150 នៅអាយុ 38 ឆ្នាំ 1/100 នៅអាយុ 40 ឆ្នាំ និង 1/25 នៅអាយុ 45 ឆ្នាំ។ ជាងនេះទៅទៀត នេះអាស្រ័យតែលើអាយុរបស់ម្តាយប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ Amniocentesis ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនស្ត្រីណាម្នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 38 ឆ្នាំ។ ជំងឺដែលមានពីមុន ច្រើនតែទាក់ទងនឹងអាយុ ដូចជាការកើនឡើង សម្ពាធសរសៃឈាមឬវត្តមាននៃដុំសាច់ក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផងដែរ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយ toxicosis ។ Fibroids អាចកើនឡើងក្នុងបរិមាណ និងបណ្តាលឱ្យជាលិកាស្លាប់ (ព្រោះវាលែងត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាម)។ ដុំសាច់ដុះលូតលាស់ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត រំខានដល់ដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន រួមទាំងការកន្ត្រាក់នៃស្បូនបន្ទាប់ពីកំណើតសុក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម។
នៅពេលរៀបចំការមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ foci នៃការឆ្លងមេរោគ - ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់កុមារគឺអាចធ្វើទៅបានឧទាហរណ៍ដោយសារតែធ្មេញដែលមានជំងឺ sinusitis រលាក sinusitis រលាកទងសួត cystitis រលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
បានបង្កើតវិធីសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលរងពីពិការភាពបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរបេង និងជំងឺដទៃទៀតអាចកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺមាតាលើទារក។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឯកទេស (ឬនាយកដ្ឋាន) ស្ត្រីឈឺ ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈសមរម្យសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលនោះ ផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អ។
តួនាទីនៃតំណពូជ
លក្ខណៈតំណពូជទាំងអស់នៃកូនដែលមិនទាន់កើតត្រូវបានបង្កើតឡើងកំឡុងពេលបញ្ចូលគ្នានៃកោសិកាបន្តពូជរបស់បុរស និងស្ត្រី។ អ្នកផ្តល់ព័ត៌មានតំណពូជគឺជារចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនៃស្នូលកោសិកា - ក្រូម៉ូសូម។ ស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលនីមួយៗមានក្រូម៉ូសូមចំនួន 23 ដែលរក្សាទុកព័ត៌មានហ្សែន។ ការបង្រួបបង្រួមនៃស៊ុតជាមួយមេជីវិតឈ្មោលបង្កើតស៊ុតបង្កកំណើតដែលមានសំណុំក្រូម៉ូសូម 46 ពេញលេញ - 23 ពីម្តាយនិង 23 ពីឪពុក។
ក្រូម៉ូសូមទាំង 23 គូនេះរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កើត គម្រោងតែមួយគត់ការអភិវឌ្ឍកុមារ។ អ្វីដែលរចនាសម្ព័ន្ធរបស់កុមារ លក្ខណៈរាងកាយ ភេទ ប្រភេទឈាម បុគ្គលិកលក្ខណៈខ្លះ លក្ខណៈផ្លូវចិត្ត និងអ្វីជាច្រើនទៀតនឹងមានជាការសន្និដ្ឋានខាងមុខ។ ការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារក និងកុមារភាព ភាគច្រើនជាកម្មវត្ថុនៃផែនការហ្សែននេះ។
នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ (វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់។
គំរូនៃការទទួលមរតកនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងទំនោរទៅរកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានសិក្សា។ មូលហេតុនៃជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃឥទ្ធិពលដែលហៅថា mutagens រចនាសម្ព័ន្ធនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ហើយបន្ទាប់មកហ្សែនដែលបានផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានទទួលមរតកហើយនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងកូនចៅ។
ការផ្លាស់ប្តូរក៏អាចកើតឡើងនៅកម្រិតនៃស្មុគស្មាញក្រូម៉ូសូមទាំងមូល។ ចំនួនក្រូម៉ូសូមអាចផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូម) ។ ក្រុមនៃការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺក្រូម៉ូសូម។
ការឆ្លងនៃលក្ខណៈតំណពូជដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងប្រភេទផ្សេងៗ រាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកដែលទាក់ទងនឹងក្រូម៉ូសូមភេទផងដែរ។ ការទទួលមរតកនៃលក្ខណៈអាចមានលក្ខណៈលេចធ្លោ ឬធ្លាក់ចុះ។
មរតកលេចធ្លោត្រូវបានគេហៅថា មរតកដែលហ្សែនចាំបាច់បង្ហាញលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា និងបង្កើតជាលក្ខណៈរោគសាស្ត្រដែលត្រូវគ្នា។ Syndactyly (ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃម្រាមដៃ), polydactyly (បង្កើនចំនួនម្រាមដៃ), achondroplasia (ដៃនិងជើងខ្លីសមាមាត្រទៅនឹងរាងកាយ), neurofibromatosis ច្រើន (ជំងឺ Recklinghausen), ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីកំណើតនៃសរសៃប្រសាទ auditory និងជំងឺកម្រមួយចំនួនផ្សេងទៀតត្រូវបានទទួលមរតក។ យោងទៅតាមលក្ខណៈលេចធ្លោ។
Recessive inheritance គឺជាមរតកដែលហ្សែនដែលកំណត់ការបង្កើតលក្ខណៈមិនបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងវត្តមាននៃហ្សែនមួយផ្សេងទៀតដែលមានទីតាំងស្រដៀងគ្នានៅលើក្រូម៉ូសូមគូ។ វាអាចមានការដឹកជញ្ជូនមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃហ្សែន mutant ។ ជំងឺនេះអាចកើតមានចំពោះកូនចៅនៃអាពាហ៍ពិពាហ៍នៅពេលដែលឪពុកម្តាយទាំងពីរជាអ្នកផ្ទុកហ្សែនបែបនេះ។ អាពាហ៍ពិពាហ៍រវាងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងរឿងនេះ។
ភាពមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយលក្ខណៈនៃការស្តារឡើងវិញរួមមានបបូរមាត់ឆែប (បបូរមាត់ឆែប) ក្រអូមមាត់ឆែប (ក្រអូមមាត់ឆែប) មីក្រូសេហ្វាលី (ការអភិវឌ្ឍន៍អឌ្ឍគោលខួរក្បាល) ichthyosis (ការបង្កើត foci រដុបនៃ keratinization នៅលើស្បែក - "ជញ្ជីងត្រី") និងមួយចំនួន។ ពិការភាពនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន។ ជំងឺតំណពូជមួយចំនួនត្រូវបានបង្កឡើងដោយហ្សែន pathological ដែលត្រូវបាន "ទាក់ទងផ្លូវភេទ" ពោលគឺឧ។ ជាមួយនឹងក្រូម៉ូសូមផ្លូវភេទ។ បច្ចុប្បន្ននេះប្រហែល 60 ជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេស្គាល់។ ភាពល្បីល្បាញបំផុតក្នុងចំណោមពួកគេគឺជំងឺ hemophilia និងពិការភ្នែកពណ៌។
ឱសថសម័យទំនើបមានវិធីសាស្រ្តចាំបាច់ដើម្បីការពារលទ្ធភាពនៃការមានកូនដែលមានសញ្ញានៃជំងឺតំណពូជ។ មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺការព្យាករណ៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត - ហ្សែនដោយផ្អែកលើការចងក្រងនៃពូជពង្ស។ តាមរយៈការតាមដានជំងឺ និងលក្ខណៈមិនប្រក្រតីរបស់បុព្វបុរស វាអាចទទួលបានព័ត៌មានអំពីសុខភាពហ្សែនរបស់បុព្វបុរស និងហានិភ័យនៃជំងឺតំណពូជនៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាដែលបានពិនិត្យ។
ការប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ប្រសិនបើសាច់ញាត្តិមានភាពខុសប្រក្រតីពីតំណពូជ ប្រសិនបើស្ត្រីមានអាយុលើសពីសាមសិបឆ្នាំ ប្រសិនបើប្តីប្រពន្ធរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមិនអំណោយផលបរិស្ថាន ឬធ្វើការក្នុងឧស្សាហកម្មដែលមានលក្ខខណ្ឌការងារគ្រោះថ្នាក់។
ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងសារធាតុពុលដោយឪពុកម្តាយ ជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺគភ៌
ឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងស្រវឹង
ជាច្រើន ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រវាត្រូវបានបង្កើតឡើងថា សូម្បីតែការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលតែមួយដងក៏អាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់កោសិកាបន្តពូជ ដែលត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការបង្កកំណើតទាំងបុរស (មេជីវិតឈ្មោល) និងស្ត្រី (ស៊ុត)។ ការមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលឪពុកម្តាយយ៉ាងហោចណាស់ម្នាក់ស្រវឹងអាចនាំឱ្យកើតកូនដែលមានបញ្ហារាងកាយខុសៗគ្នា។
អំប្រ៊ីយ៉ុងមានភាពរសើបបំផុតចំពោះឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វានៅពេលដែលសុកមិនទាន់បានបង្កើតឡើង។ ទារកមិនមានចរន្តឈាមឯករាជ្យរបស់វាទេ ហើយត្រូវបានចុកដោយផ្ទាល់ពីចរន្តឈាមរបស់ម្តាយ ដូច្នេះការប្រមូលផ្តុំជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមរបស់ទារកត្រូវនឹងកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូម្បីតែមុនពេលមកដល់នៃការមករដូវបន្ទាប់ ស្ត្រីម្នាក់ប្រហែលជាមិនដឹងអ្វីទាំងអស់អំពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះនាងផឹកស្រាដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះកូនដែលមិនទាន់កើតរបស់នាង។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ ស្ត្រីដែលសកម្មផ្លូវភេទ ហើយចង់ផ្តល់កំណើតឱ្យកូនដែលមានសុខភាពល្អ ត្រូវបានគេណែនាំអោយចៀសវាងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
នៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតរាងកាយ ការទាក់ទងជាមួយថ្នាំពុលគ្រឿងស្រវឹងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ ហើយក្រោយមកអាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូនរបស់ទារកនាំទៅរកការវិវត្តន៍នៃទារកក្នុងផ្ទៃ កំណើតនៃកុមារខ្សោយ អត្រាមរណៈរបស់ទារកខ្ពស់ និងកំណើតនៃកុមារដែលមានការលូតលាស់ខ្សោយពីកំណើតនៃសរីរាង្គនីមួយៗ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ នៅពេលដែលនៅក្នុងឈាមរបស់ទារក ជាតិអាល់កុលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការវិវត្តរបស់វា ដែលត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញាអាល់កុលរបស់ទារកនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាការអាល់កុលរបស់ទារកត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម៖
វត្តមាននៃការពន្យារការអភិវឌ្ឍគភ៌;
សំណុំលក្ខណៈនៃភាពមិនធម្មតានៃក្លនលូន (ការប្រេះស្រាំ palpebral តូចចង្អៀត បបូរមាត់ខាងលើដែលមិនទាន់បានអភិវឌ្ឍ ជាមួយនឹងគែមក្រហមស្តើង ហើយក្រោយមកមុខពន្លូតជាមួយនឹងច្រមុះហៀរចេញ);
ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) (បង្កើនភាពរំភើប, ប្រកាច់, មុខងារខួរក្បាលរបស់ខួរក្បាល);
ពិការភាព morphological នៃសរីរាង្គ (ភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់, ពិការភាពអវយវៈ, ពិការភាពបេះដូង, ជំងឺ fibrosis ថ្លើម, ជំងឺប្រដាប់បន្តពូជ) ។
ក្នុងចំណោមអ្នកញៀនស្រា រោគសញ្ញាអាល់កុលរបស់ទារកគឺជារឿងធម្មតា៖ 25 ករណីក្នុងទារកទើបនឹងកើត 1000 នាក់។
ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក យើងជួបប្រទះនឹងអ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងពីឪពុកម្តាយដោយគ្មានរោគសញ្ញាអាល់កុលរបស់ទារក។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការពន្យឺតការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណការថយចុះរបស់ពួកគេចំពោះជំងឺផ្សេងៗ និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។ មនុស្សជាច្រើនទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិត (oligophrenia) ភាពគ្មានកូន ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការនោមពេលយប់ និងពេលថ្ងៃ ក្អួតតាមទម្លាប់ ការនិយាយតក់ស្លុត អារម្មណ៍តានតឹង អារម្មណ៍រំភើប និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផឹកស្រា។ ក្នុងករណីនេះ ពួកគេនិយាយអំពីទំនោរចិត្តរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការញៀនស្រា។
កូនដែលកើតមកទោះជាមិនមានពិការភាពខាងក្រៅអាចពន្យាពេលក្នុង ការអភិវឌ្ឍរាងកាយឈឺញឹកញាប់។ តាំងពីកើតមក គាត់គេងមិនលក់ គេងមិនសូវលក់ ចាប់ផ្តើមដើរ និងនិយាយយឺត។ កុមារបែបនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តជាពិសេស។ តាមក្បួនមួយពួកគេមាន capricious, មិនស្តាប់បង្គាប់, មានការចងចាំខ្សោយ, អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស, និងត្រូវបានកំណត់ដោយអស្ថិរភាពនិង pungnacity ។
ឥទ្ធិពលនៃការជក់បារី
សមាសធាតុទាំងអស់នៃផ្សែងបារីអាចរំខានដល់ព័ត៌មានហ្សែននៅក្នុងស៊ុត ដែលនឹងបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃកូននាពេលអនាគត។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមកើតឡើង 2 ដងញឹកញាប់ជាងចំពោះអ្នកជក់បារី ដែលនេះជាមូលហេតុដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលជក់បារីច្រើនតែផ្តល់កំណើតដល់កូនឈឺ។ ឥទ្ធិពលផ្លាស់ប្តូរនៃផលិតផលផ្សែងបារីបន្តប៉ះពាល់ដល់ទារកពេញផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ ជំងឺបេះដូងពីកំណើតចំពោះកុមារដែលម្តាយជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងធម្មតា 2 ដង។
រាងកាយរបស់កូនដែលមិនកើតមានទម្លាប់ប្រើជាតិនីកូទីនក្នុងផ្ទៃម្តាយដែលជក់បារី ពោលគឺកូនពិតជាជក់ជាមួយម្តាយ។ ជាតិនីកូទីនបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ ជាមួយនឹងដុំពកមួយ វាបង្កើនល្បឿនពី 130 ទៅ 185 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ដោយវិធីនេះ ស្ត្រីដែលមិនជក់បារី និងកូនរបស់គាត់ ប្រសិនបើពួកគេស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកជក់បារី គឺងាយនឹងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់នៃផ្សែងបារីដូចគ្នា។ ក្នុង 40% នៃកុមារនៃម្តាយដែលជក់បារី ភាពងាយនឹងប្រកាច់កើនឡើង។
ចំពោះស្ត្រីដែលជក់បារី ការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីហ្សែនដល់ទារកតាមរយៈសុកត្រូវបានចុះខ្សោយ។ កុមារទទួលបានតិចជាង 25% នៃពួកគេ ដូច្នេះគាត់យឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ ស្ត្រីបែបនេះទំនងជាមានកូនទម្ងន់ទាបជាង២ដង។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជក់បារីកាន់តែច្រើន ទម្ងន់ខ្លួនរបស់ទារកទើបនឹងកើតកាន់តែតូច។ ការជក់បារីគឺជាមូលហេតុនៃពិការភាពផ្សេងៗក្នុងការវិវត្តនៃសុក ការរំខានដល់ការលូតលាស់គភ៌ និងការរលូតកូនដោយឯកឯង។ កុមារដែលកើតពីម្តាយដែលជក់បារី ទំនងជាមានអាការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារក ២ ដង។ ស្ត្រីដែលជក់បារីទំនងជាជួបប្រទះផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយការកើតមិនគ្រប់ខែគឺជារឿងធម្មតា 2 ដងច្រើនជាងស្ត្រីដែលមិនជក់បារី។
ក្រោយពេលកើត កូនរបស់ម្តាយដែលជក់បារីនៅតែបន្តទទួលជាតិនីកូទីន និងសារធាតុពុលផ្សេងៗតាមរយៈទឹកដោះម្តាយ។ កុមារបែបនេះគេងមិនសូវលក់ ឆាប់ខឹង និងស្រៀវស្រើប។ កុមារទាំងនេះភាគច្រើនក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគឺក្រិនក្នុងកម្ពស់ និងទម្ងន់ចាប់ពីថ្ងៃដំបូង។ ចំណង់អាហាររបស់ពួកគេត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់ ពួកគេស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការយកសុដន់ និងបឺតតិចៗ។ ជារឿយៗឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់ថាសីតុណ្ហភាពរបស់ពួកគេកើនឡើងដោយគ្មានហេតុផល។ កុមារបែបនេះចាប់ផ្តើមឈរនៅលើជើងរបស់ពួកគេ ហើយដើរយឺតជាងធម្មតា ហើយពួកគេអភិវឌ្ឍការនិយាយនៅពេលក្រោយ។
ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺផ្លូវចិត្តកើតឡើង 2 ដងញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងកូនចៅរបស់ឪពុកម្តាយដែលមិនជក់បារី។ ជាងនេះទៅទៀត psychoneurotization លាក់កំបាំងអាចបង្ហាញខ្លួនឯងបានច្រើនឆ្នាំក្រោយជាដំបៅក្រពះ ឬលើសសម្ពាធឈាម។
ការសង្កេតខាងវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថា ទារកដែលមានការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីជាប្រចាំ ចាប់ផ្តើមស៊ាំនឹង "ការជក់បារី" និង "ទាមទារ" ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជាតិនីកូទីន ដោយស្ងប់ស្ងាត់តែនៅពេលដែលពួកគេបញ្ចេញពន្លឺនៅក្នុងវត្តមានរបស់ពួកគេ។ សារធាតុពុលថ្នាំជក់ងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់កុមារមិនត្រឹមតែតាមរយៈសួតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងតាមរយៈស្បែកទៀតផង។ លទ្ធភាពនៃការបន្សាបសារធាតុពុលចំពោះកុមារត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីម ជាចម្បងថ្លើម និងតម្រងនោម ដែលមានសមត្ថភាពបន្សាបជាតិពុលដែលចូលមក។
ក្នុងអំឡុងពេលប្រាំពីរឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត កូនរបស់ឪពុកម្តាយដែលជក់បារី មានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។ ពួកគេកាន់តែឆាប់ខឹងនិងឈឺចាប់។ កុមារដែលមានការជក់បារីក្នុងគ្រួសារជារឿយៗមានជំងឺនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសួត ជំងឺអាឡែស៊ី; ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត bronchial ។
កូនរបស់ម្តាយដែលជក់បារីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬធាត់។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកជំនាញនៅវិទ្យាស្ថាន Karolinska ក្នុងទីក្រុង Stockholm និយាយ។ ពួកគេបានរកឃើញថា កុមារដែលម្តាយជក់បារី 10 ដើម ឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយសប្តាហ៍អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មានហានិភ័យកើនឡើងជិត 4 ដងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូង។ វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែអាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ទារក។
កុមាររបស់ស្ត្រីដែលឈប់ជក់បារីនៅពេលមានផ្ទៃពោះមិនយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍពីកូនរបស់ស្ត្រីដែលមិនជក់បារីនោះទេ។
វិធីព្យាបាលអបិយជំនឿអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ សារៈសំខាន់អ្វីចំពោះជីវិត ទាស់ទែងគ្នា។ |
ឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងញៀន
ការលេបថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពិតជាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការវិវត្តរបស់ទារក។ ស្ត្រីដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនប្រថុយនឹងការសម្រាលកូនដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យរលូតកូន និងការកើតមិនគ្រប់ខែ ហើយភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសុក និង oligohydramnios ក៏អាចវិវត្តន៍ផងដែរ។ គ្រឿងញៀនជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក និងធ្វើឱ្យខូចប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក (ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមខួរក្បាលទារក នាំឱ្យឈាមរត់ខួរក្បាលចុះខ្សោយ និងបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត)។ អត្រាមរណៈរបស់កុមារដែលទើបនឹងកើតក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនឈានដល់ 80% ។ ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើត រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃភាពរំជើបរំជួលរបស់កុមារ ការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំ ញ័រ និងផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ កុមារទាំងនេះជួបប្រទះបញ្ហាស្វយ័តកម្ម និងការប្រកាច់។
ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន
ការរំលោភបំពានសារធាតុនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៃឈាមរត់ uteroplacental និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរីរាង្គទារក: ថ្លើមបេះដូង។ នាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន។
ឥទ្ធិពលនៃកត្តាមិនអំណោយផលផ្សេងទៀតលើទារក (ឧស្សាហកម្ម ជំងឺឆ្លង ឱសថ វិទ្យុសកម្ម។ល។)
កត្តាវិទ្យុសកម្ម
ក្រោមឥទិ្ធពលនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ ទារកអាចវិវឌ្ឍន៍៖ ពិការភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ពិការភ្នែក និងលលាដ៍ក្បាល។ ជាមួយនឹងការ irradiation ទៀងទាត់ និងរយៈពេលយូររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការស្លាប់គភ៌ក្នុងស្បូនគឺអាចធ្វើទៅបាន។
យើងគួរស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ អន្តរកម្មដែលខុសពីការសាកល្បងនុយក្លេអ៊ែរ និងការផ្ទុះឧស្សាហកម្ម អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើកុំព្យូទ័រដំបូង ទូរទស្សន៍ និងមីក្រូវ៉េវបាននាំវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដយ៉ាងច្រើនចូលក្នុងផ្ទះ នោះមក គ្រឿងប្រើប្រាស់ជំនាន់ចុងក្រោយបំផុត (1999-2000 និងក្មេងជាងនេះ) គឺពិតជាមានសុវត្ថិភាពក្នុងរឿងនេះ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតកម្មឈានមុខគេព្យាយាមរក្សារូបភាពរបស់ពួកគេ និងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធានាថាផលិតផលរបស់ពួកគេបំពេញតាមតម្រូវការបរិស្ថានចាំបាច់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានល្បិចទាំងអស់ក៏ដោយ ក៏វាមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព 100% ដែរ។ ចម្ងាយសុវត្ថិភាពពីកុំព្យូទ័រពីចំហៀងអេក្រង់ ប្រសិនបើអេក្រង់ត្រូវបានការពារគឺ 30-50 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយពីចំហៀងបំពង់អេក្រង់ ចម្ងាយនេះកើនឡើងដល់ 2-3 ម៉ែត្រ។
ដូច្នេះ ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគួរចូលមកក្នុងតំបន់វិទ្យុសកម្មនៃសម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះទាំងនេះឡើយ ដោយនៅឱ្យឆ្ងាយពីពួកគេ ហើយកាត់បន្ថយការមើលទូរទស្សន៍មកត្រឹម 1 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយធ្វើការបន្ត។ កុំព្យូទ័ររហូតដល់ 3 ម៉ោង។ លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចមិនត្រូវបានណែនាំទេ - ពួកគេត្រូវបាន contraindicated ពេញមួយការមានផ្ទៃពោះ។
ឥទ្ធិពលនៃកត្តាមេកានិច និងគីមី
ការខូចខាតមេកានិកអាចកើតឡើងចំពោះទារកដោយសារតែ៖
សម្ពាធលើសលប់នៅលើវាពីជញ្ជាំងនៃស្បូន (ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹង oligohydramnios, ពិការភាពនៅក្នុងរូបរាងឬទីតាំងនៃស្បូន, ដុំសាច់ស្បូន);
ផលប៉ះពាល់នៃសំលេងរំខាន។
ការលើកឡើងពិសេសគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងពីផលប៉ះពាល់នៃសម្លេង។ កោសិកានៃទារកដែលកំពុងលូតលាស់មិនសម្របខ្លួនទៅនឹងសំលេងរំខានដូចកោសិការបស់មនុស្សពេញវ័យទេ ដូច្នេះការប៉ះពាល់នឹងសំលេងខ្លាំងៗ និងសំលេងខ្លាំងៗពិតជាគំរាមកំហែងដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ គាត់អាចជួបប្រទះការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ ពិការភាពឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ និងថ្លង់ពីកំណើត។ សំលេងរំខានពីអាកាសយានដ្ឋាន សំលេងឧស្សាហ៍កម្ម ផ្លូវហាយវេ និងផ្លូវដែក សំលេងលឺខ្លាំងៗ និងសំលេងខ្លាំងៗផ្សេងទៀត ជាពិសេសគឺរំខានដល់ទារក។ នៅពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជានៅលើកទីពីរផងដែរការប៉ះពាល់នឹងសំលេងរំខានគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ល្អបំផុតសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍធម្មតារបស់ទារកគឺសំឡេងធម្មជាតិ និងតន្ត្រីចុះសម្រុងគ្នា។ ឧទាហរណ៍តន្ត្រីរបស់ Mozart, Vivaldi, Tchaikovsky ធ្វើឱ្យទារកស្ងប់។ តន្ត្រីរ៉ុកមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាន។
កត្តាគីមី។ ម្សៅលាងសម្អាត និងផលិតផលលាងសម្អាត។ ការប្រើប្រាស់ម្សៅលាងសម្អាត សារធាតុ bleach និងផលិតផលលាងសម្អាតដែលមានសារធាតុក្លរីន ក៏អាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង និងទារកផងដែរ។ ជាពិសេស ក្លរីនប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើត និងការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជចំពោះក្មេងប្រុស ហើយអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន។
ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ
ថ្នាំមួយចំនួនដែលជ្រាបចូលតាមសុកទៅទារក ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់កោសិការបស់វា បណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ។ កុមារដែលកំពុងលូតលាស់មុនសប្តាហ៍ទី 13 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺងាយនឹងទទួលរងនូវសារធាតុគីមី។ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីក្នុងអំឡុងពេលនេះអាចនាំអោយមានបបូរមាត់ឆែប និងក្រអូមមាត់ ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃម្រាមដៃ ការអភិវឌ្ឍអវយវៈទាប បណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវនៃការលូតលាស់ ការវិវត្តន៍ទាប។ សរីរាង្គខាងក្នុង. ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការប្រើថ្នាំដោយមិនសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទារកក្នុងផ្ទៃ!
- ពី ថ្នាំប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ៖
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
- ភ្នាក់ងារបន្ថយសម្ពាធឈាម;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (អាស្ពីរីន, ibuprofen ជាដើម);
- ថ្នាំអរម៉ូន (prednisolone, fluorocort ជាដើម);
- ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ (diazepam, phenobarbital);
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងដុំសាច់។
ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺឆ្លង
មិនមែនភ្នាក់ងារបង្ករោគទាំងអស់អាចឆ្លងកាត់របាំងសុកបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជម្ងឺមួយចំនួនអាចឆ្លងសុកទៅទារក និងឆ្លងវាបាន។ នេះនាំឱ្យមានពិការភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ មេរោគនៃជំងឺស្វិតដៃជើង ជំងឺអុតស្វាយ កញ្ជ្រឹល ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស និងជំងឺស្អូច មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើទារក។ វីរុស Herpes simplex និង cytomegalovirus មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកដែលមិនទាន់កើត ផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកសោកនាដកម្មមិនត្រឹមតែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាន 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារផងដែរ (ខួរក្បាលខួរក្បាល) ។
គ្រុនផ្តាសាយបានចុះកិច្ចសន្យាមុនពេលមានផ្ទៃពោះ 12 សប្តាហ៍នាំឱ្យខូចគភ៌ក្នុង 20% នៃករណី។
ជម្ងឺ Rubella មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺស្អូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺខ្ពស់ណាស់ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ 20% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនមិនមានជម្ងឺ Rubella ក្នុងវ័យកុមារភាពទេហើយដូច្នេះងាយនឹងឆ្លងជំងឺនេះ។ ពួកគេខ្លួនឯងទទួលរងនូវជំងឺនេះក្នុងទម្រង់ធម្មតា ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់គឺថាមេរោគឆ្លងចូលទៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង ឬទារកដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយជាច្រើន ការរលូតកូន ការស្លាប់គភ៌ និងការស្លាប់របស់ទារកដំបូង។
ជម្ងឺ Rubella មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅក្នុងទីបីដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះរហូតដល់ 75% នៃកុមារកើតមកជាមួយនឹងអ្វីដែលគេហៅថា "រោគសញ្ញាស្អូចពីកំណើត" - ដំបៅជាច្រើននៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ៖
ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត; ជំងឺ myocarditis;
ការពង្រីកថ្លើម; ជំងឺរលាកថ្លើម;
ការខូចខាតដល់ឆ្អឹងនៃអវយវៈ;
លំពែងរីកធំ;
ដំបៅសួតផ្សេងៗគ្នា;
ការកាត់បន្ថយទំហំនៃលលាដ៍ក្បាលនិងខួរក្បាល; វិកលចរិត; ជំងឺរលាកខួរក្បាល;
ជំងឺភ្នែក; ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ; ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក; ការខូចខាតដល់ភ្នាសនៃភ្នែក;
ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀន; កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
ប៉ុន្តែលក្ខណៈពិសេសបំផុតនៃជំងឺស្អូចពីកំណើតគឺភាពខុសប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍចំនួនបី៖ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការខូចទ្រង់ទ្រាយបេះដូង និងថ្លង់។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាជាមួយនឹងជំងឺ Rubella ពីកំណើត, ផលវិបាកយឺតដូចជា panencephalitis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, រលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ការភ័យខ្លាចរបស់ក្មេងស្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដំបូង និងការភ័យខ្លាចចំពោះសុខភាពរបស់កុមារ។ |
ការឆ្លងមេរោគ Herpetic ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះកុមារ ប្រសិនបើស្ត្រីកើតជំងឺអ៊ប៉សជាលើកដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលនាងមិនទាន់មានអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគនៅក្នុងឈាមរបស់នាង។ មេរោគអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកតាមរយៈសុក (ឬវាមិនមែន)។ នៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ជាមួយនឹងការឆ្លងបឋមជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស លទ្ធភាពនៃការរលូតកូនគឺខ្ពស់។ លើសពីនេះ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មេរោគអាចបង្កឲ្យមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗនៃទារក។ មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងនៃការឆ្លងមេរោគនៅត្រីមាសទីបី - វាអាចកើតបាន។ កូនស្លាប់ឬកុមារដែលមានការខូចខាតខួរក្បាល។ ជំងឺអ៊ប៉ស asymptomatic គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចាប់តាំងពីអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនាំឱ្យខ្វះការព្យាបាល។ ប្រសិនបើការរីករាលដាលនៃជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី (3-4 សប្តាហ៍) មុនថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតដែលរំពឹងទុកនោះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការឆ្លងរបស់កុមារក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត។ ដូច្នេះ ការវះកាត់វះកាត់ទំនងជាត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺអ៊ប៉ស ឬជាអ្នកផ្ទុកមេរោគមុនពេលមានផ្ទៃពោះ នោះការគំរាមកំហែងដល់ទារកក្នុងផ្ទៃនឹងមានតិចតួចបំផុត ព្រោះវាត្រូវបានការពារដោយអង្គបដិប្រាណរបស់មាតា។
មេរោគកញ្ជ្រឹលឆ្លងកាត់សុក ហើយទារកកើតមកជាធម្មតាមានកន្ទួលលក្ខណៈនៅលើស្បែក និងភ្នាសមាត់។ ទិន្នន័យស្តីពីហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតចំពោះកុមារដែលម្តាយមានជំងឺកញ្ជ្រឹលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានភាពផ្ទុយគ្នា។ នៅក្នុងការសិក្សាភាគច្រើន គ្មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះទេ។
មេរោគអុតស្វាយឆ្លងកាត់សុក។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្លាក់ខ្លួនឈឺតិចជាង 10 ថ្ងៃមុនពេលសម្រាល ទារកអាចវិវត្តទៅជាដំបៅធ្ងន់ធ្ងរ។ មរណភាពក្នុងចំនោមទារកទើបនឹងកើតក្នុងករណីនេះឈានដល់ 34% ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះនោះ 4.9% នៃទារកទើបនឹងកើតមានពិការភាពពីកំណើត - ការដាច់រលាត់នៃអវយវៈ ស្លាកស្នាមនៅលើស្បែក ម្រាមដៃតូចចង្អៀត ខួរក្បាលខួរក្បាល ក៏ដូចជាខ្វិន និងរោគសញ្ញាប្រកាច់។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគនៅពេលក្រោយក្នុងការមានផ្ទៃពោះ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតដល់ទារកនឹងកើនឡើង។
ការឆ្លងរបស់ទារកជាមួយ cytomegalovirus គឺអាចធ្វើទៅបានទាំងក្នុងស្បូន និងអំឡុងពេលសម្រាល។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនជាមួយ cytomegalovirus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានចាប់ពី 0,2 ទៅ 2,5% ។ ក្នុង 10% នៃករណី, microcephaly, វិកលចរិត, chorioretinitis, ថ្លង់, calcifications intracranial និង hepatosplenomegaly ត្រូវបានអង្កេត។ ការស្លាប់របស់ទារកដែលអាចកើតមាន។ ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ពីកំណើត ជួនកាលមិនមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែក្រោយមក 5-20% នៃកុមារវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទ បាត់បង់ការស្តាប់ និងការថយចុះការមើលឃើញ។
ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនជាមួយនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B គឺអាស្រ័យលើពេលវេលានៃជំងឺរបស់ម្តាយ៖ ប្រសិនបើឆ្លងក្នុងត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺ 75% ហើយប្រសិនបើឆ្លងក្នុងត្រីមាសទី 1 វាមានត្រឹមតែ 10% ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ជំងឺរលាកថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ដែលម្តាយបានឆ្លងមេរោគនេះយឺតពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មិនប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតទេ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C មិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគរបស់ម្តាយនោះទេ។
Streptococci, gonococci, ភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជំងឺគ្រុនពោះវៀន និងគ្រុនក្តៅដែលកើតឡើងវិញ តេតាណូស និងរោគស្វាយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគស្វាយអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារក។ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារកអាចបណ្តាលមកពីដំបៅនៃ tonsils របស់ម្តាយ, រលាក genitourinary និង caries ។
25% នៃកុមារពីអ្នកផ្ទុកមេរោគ streptococci កើតមកមានមេរោគ។ ការឆ្លងជាធម្មតាកើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ឬអំឡុងពេលសម្រាល។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ streptococcal ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺ sepsis និងរលាកស្រោមខួរ។ ជំងឺរលាកសួត Streptococcal គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់របស់ទារកដំបូងក្នុងចំណោមទារកមិនគ្រប់ខែ។
ការឆ្លងនៃទារកដែលមានជំងឺប្រមេះទឹកបាយកើតឡើងនៅក្នុងស្បូន ឬអំឡុងពេលសម្រាល។ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជា gonococcal sepsis នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនិង chorioamnionitis ។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនអាចនាំអោយមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ gonococcal, otitis externa និង vulvovaginitis ។
ជាមួយនឹងជំងឺ Chlamydia ការរលូតកូនកើតឡើងជាញឹកញាប់ ដំណាក់កាលដំបូងឬការមានផ្ទៃពោះឈប់។ ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន និងជំងឺ toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅគ្រប់ស្ត្រីទី 2 ដែលមានការឆ្លងមេរោគ Chlamydial កម្លាំងពលកម្មចាប់ផ្តើមមិនគ្រប់ខែនៅរៀងរាល់បីភាគបី ហើយ polyhydramnios កើតឡើងនៅរៀងរាល់ 8 ម្តង។ ការរលាក Chlamydial នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន និងភ្នាសរបស់ទារកធ្វើឱ្យខូចដល់អាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកយ៉ាងខ្លាំង នាំឱ្យមានការរំខានដល់ការវិវត្តរបស់វា និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការដាច់រហែកនៃភ្នាសរបស់ទារកមិនគ្រប់ខែ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ Chlamydia ផ្តល់កំណើតដល់ទារកមិនគ្រប់ខែ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារកបានឆ្លងមេរោគ Chlamydia ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់ បណ្តាលឱ្យរលាកភ្នាសរំអិល (រលាកស្រោមខួរ) និងរលាកផ្លូវដង្ហើម ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួត (រលាកសួត)។ ការឆ្លងមេរោគ Chlamydial ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់ ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់កុមារ។
ហានិភ័យនៃជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើតនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការឆ្លងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាន toxoplasmosis: ការឆ្លងជំងឺ toxoplasmosis កើតឡើងមុនហានិភ័យនៃជំងឺកាន់តែទាបនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរបស់វា។ ដូច្នេះនៅពេលដែលម្តាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis ក្នុងត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះហានិភ័យនៃ toxoplasmosis ពីកំណើតគឺ 65% ខណៈពេលដែល 90% នៃទារកទើបនឹងកើត toxoplasmosis គឺ asymptomatic ។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហានិភ័យនៃជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើតគឺត្រឹមតែ 25% ប៉ុណ្ណោះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើស្ត្រីបានឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis មុនពេលមានផ្ទៃពោះនោះ ជាទូទៅ toxoplasmosis ពីកំណើតនៅក្នុងកូនរបស់នាងគឺមិនទំនងទេ: មានតែករណីបែបនេះមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគពោះវៀនជាមួយ toxoplasmosis ការស្លាប់របស់ទារកនិងការកើតមិនគ្រប់ខែអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងចំណោមការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើត, ការថយចុះនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូន, microcephaly, calcifications intracranial, hydrocephalus, chorioretinitis, hepatosplenomegaly, jaundice និង thrombocytopenia គួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការបង្ហាញយឺតរួមមាន វិកលចរិត និងការប្រកាច់។ ការព្យាបាលជំងឺ toxoplasmosis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើតបាន 60% ។
កត្តាផលិតកម្ម
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកត្តាហានិភ័យការងារ។ វាអាចជា សារធាតុគីមីដែលអាចកកកុញក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី និងជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក។ កត្តារាងកាយ(រំញ័រ, វាលអេឡិចត្រូម៉ាញេទិកនៃកុំព្យូទ័រ, ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម) ។ ក្នុងករណីខ្លះ វាចាំបាច់ក្នុងការដកស្ត្រីចេញពីលក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុង ឬជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយកទៅក្នុងគណនីវត្តមាននៃទំនាក់ទំនងបែបនេះនៅក្នុងអតីតកាលចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលរយៈពេលវែងនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងនេះអាចធ្វើទៅបានដែលអាចបង្ហាញខ្លួនវាពេញមួយជីវិតនៃជំនាន់ជាច្រើន។
កំណើតរបស់មនុស្សបានកើតឡើង ហើយនឹងក្លាយជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏អស្ចារ្យ និងសំខាន់បំផុតមួយជានិច្ច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ និងចិញ្ចឹមមនុស្សដែលសក្តិសមដែលនឹងបំពេញតាមក្តីសង្ឃឹម និងសេចក្តីប្រាថ្នារបស់ឪពុកម្តាយនោះ នឹងត្រូវទាមទារនូវកម្លាំង ជំនាញ និងការអត់ធ្មត់ច្រើន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដោយបានសិក្សាបទពិសោធន៍ដែលប្រមូលផ្តុំដោយមនុស្សជាតិនៅក្នុងតំបន់នេះ ដើម្បីធ្វើការកែតម្រូវចាំបាច់ក្នុងជីវិតរបស់អ្នក ដើម្បីក្លាយជា ឪពុកម្តាយរីករាយកុមារដែលមានសុខភាពល្អ។
សុខភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត ការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតា និងសុភមង្គលរបស់ឪពុកម្តាយភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើថាតើទារកនោះត្រូវបានគេចង់បាន និងថាតើកំណើតរបស់វាត្រូវបានគិត និងគ្រោងទុកជាមុន។ មិនមានស្ត្រីនៅលីវដែលមិនសុបិនអំពីសុភមង្គលនៃភាពជាម្តាយទេហើយពួកគេម្នាក់ៗចង់បានរយៈពេលនេះក្នុងជីវិតរបស់នាង - អាថ៌កំបាំងនៃការបង្កើតមនុស្សនាពេលអនាគត - មានភាពភ្លឺស្វាងនិងរីករាយបំផុត (រូបភាព 47) .
លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់កំណើតនៃកូនពេញលក្ខណៈគឺសុខភាពរបស់ឪពុកម្តាយមុនពេលនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសុខភាពរបស់ស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។អ្នកគួរតែដឹងថាជំងឺណាមួយរបស់ឪពុកម្តាយ និងសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត ម្តាយប៉ះពាល់ដល់ការវិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់កុមារ។ វាមិនអំណោយផលខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការវិវត្តនៃទារក ប្រសិនបើឪពុកម្តាយបំពានគ្រឿងស្រវឹង ឬប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។ ការជក់បារីរបស់ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះក៏អាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់កុមារផងដែរ។
នៅពេលរៀបចំសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ foci ដែលអាចកើតមាននៃការឆ្លងមេរោគ។ ឧទាហរណ៍ពោះវៀន
អង្ករ។ 47. សុខភាពរបស់ឪពុកម្តាយគឺជាលក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់កំណើតនៃកូនដែលមានសុខភាពល្អ
ការឆ្លងរបស់កុមារគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែធ្មេញដែលមានជំងឺ, រលាក sinusitis, sinusitis, tonsillitis, រលាកទងសួត, cystitis និងរលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
ស្ត្រីដែលមានជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺខាងក្រោមនេះទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស៖
ពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរឬទទួលបាន p 0 p 0K នៃបេះដូងជាមួយនឹងសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺឈាមរត់; វគ្គធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលើសឈាម;
ជំងឺសួតជាមួយនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម; ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺតំរងនោមផ្សេងទៀត;
ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ Adrenal);
ជំងឺ oncological;
ជំងឺ myopia ធ្ងន់ធ្ងរ ស្មុគស្មាញដោយការផ្ដាច់កែវភ្នែក;
គួរកត់សំគាល់ថា នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតវិធីសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលរងពីជំងឺបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរបេង និងជំងឺផ្សេងៗទៀត ដែលអាចកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺមាតាលើទារក។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឯកទេស (ឬនាយកដ្ឋាន) ស្ត្រីឈឺ ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈសមរម្យសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលនោះ ផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អ។
បេសកកម្មពិសេសរបស់មនុស្សម្នាក់ៗគឺទាក់ទងទៅនឹងការបន្តពូជមនុស្ស។ បញ្ហានៃការរៀបចំផែនការគ្រួសារដែលមានសមត្ថកិច្ចបច្ចុប្បន្នគឺពាក់ព័ន្ធខ្លាំងណាស់។ កត្តាមិនអំណោយផលមួយក្នុងចំណោមកត្តាដែលមិនអំណោយផលដែលបំផ្លាញសុខភាពរបស់ស្ត្រីគឺការរំលូតកូន - ការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះ។ នីតិវិធីនីមួយៗនៃប្រភេទនេះប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី និងការមានផ្ទៃពោះនាពេលអនាគត។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការរំលូតកូនគឺការរលាកនៃសរីរាង្គបន្តពូជនិងភាពគ្មានកូនរបស់ស្ត្រី។
មធ្យោបាយមួយនៃការរៀបចំផែនការគ្រួសារដែលមានសមត្ថកិច្ចគឺ ការពន្យាកំណើត(ពី novolat ។ ការពន្យារកំណើត- ការពន្យារកំណើត) - ការការពារការមានផ្ទៃពោះដោយមេកានិច គីមី អ័រម៉ូន និងវិធីពន្យារកំណើត និងវិធីផ្សេងៗ។ ការពន្យារកំណើតមិនត្រឹមតែជាការការពារប្រឆាំងនឹងការមានផ្ទៃពោះដោយមិនចង់បានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ជាវិធីមួយដើម្បីថែរក្សាសុខភាពនិងផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អផងដែរនៅពេលអ្នកចង់បាន។
ការពេញនិយមបំផុតមួយគឺការពន្យារកំណើតដោយមេកានិកដោយប្រើស្រោមអនាម័យ ដែលក្នុងករណីភាគច្រើនអនុញ្ញាតឱ្យមិនត្រឹមតែជៀសវាងការមានគភ៌ដែលមិនចង់បានប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងការពារការឆ្លងមេរោគអេដស៍តាមការរួមភេទផងដែរ។
សកម្មភាពសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោលរបស់ថ្នាំពន្យារកំណើតគីមី (មួន ក្រែម គ្រាប់ទ្វារមាស ថ្នាំសុលទ្វារមាស) គឺរារាំងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោល ដោយហេតុនេះបង្កើតជាឧបសគ្គដល់ការជ្រៀតចូលរបស់វាទៅក្នុងស៊ុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្លាប់មេជីវិតឈ្មោលតម្រូវឱ្យមានការអនុលោមតាមច្បាប់ជាក់លាក់ ជាពិសេសតម្រូវការក្នុងការគិតគូរពីរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ សកម្មភាពនៃការថយចុះបន្តិចម្តងៗ រហូតដល់វាបាត់ទាំងស្រុង ដែលតម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់ថ្នាំឡើងវិញ។
ថ្នាំអរម៉ូនធ្វើសកម្មភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើសមាសភាពរបស់វា។ ថ្នាំពន្យារកំណើតរួមបញ្ចូលគ្នា (COCs) ទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុល (មានន័យថា ពួកវាការពារស៊ុតពីការចាស់ទុំ និងត្រូវបានបញ្ចេញ)។ លើសពីនេះ ពួកវាធ្វើឱ្យទឹករំអិលកស្បូនកាន់តែក្រាស់ ដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យមាត់ស្បូនមិនអាចឆ្លងកាត់មេជីវិតឈ្មោលបាន ហើយថែមទាំងផ្លាស់ប្តូរស្រទាប់ស្បូនផងដែរ ដើម្បីឱ្យស៊ុតបង្កកំណើតមិនអាចភ្ជាប់ជាមួយវាបាន។ គោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគ្រាប់ខ្នាតតូច (គ្រាប់ដែលមានប្រូសេស្តេរ៉ូនក្នុងបរិមាណតិចតួច) គឺខុសគ្នា។ ពួកវាមិនទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញពងអូវុលទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែប៉ះពាល់ដល់ទឹករំអិលកស្បូន និងការពារមិនឱ្យស៊ុតបង្កកំណើតនៅក្នុងស្បូន។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្រ្តប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការប្រើប្រាស់។ ការជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់ការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តតែដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវតែគិតគូរពីសូចនាករទាំងអស់ contraindications និងការរឹតបន្តឹងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អរម៉ូនចំពោះស្ត្រីដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេយកទៅតាមរបបពិសេស ដែលត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដែលនឹងធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតដែលអាចទុកចិត្តបាន។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន ការពន្យារកំណើតដោយអរម៉ូនមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេព្រោះវត្តមាននៃកំហាប់អរម៉ូនខ្ពស់នៅក្នុងទឹកដោះម្តាយគឺមិនចង់បានហើយកម្រិតធម្មជាតិនៃអរម៉ូនផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីការសម្រាលកូន។
ការពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលវង់ចូលទៅក្នុងប្រហោងក្នុងស្បូន សមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ វង់ដើរតួនាទីជារាងកាយបរទេសនៅក្នុងប្រហោងស្បូន ការពារការផ្សាំស៊ុតនៅក្នុងនោះ។ វិធីសាស្ត្រពន្យារកំណើតនេះ ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់គួរសមក៏ដោយ វាមានកម្រិតមួយចំនួននៃការប្រើប្រាស់របស់វា។ ជាពិសេស ការពន្យារកំណើតក្នុងស្បូនមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើសម្រាប់ស្ត្រីដែលមិនមានដុំពក ក៏ដូចជាស្ត្រីដែលទទួលរងពីបាក់តេរីទ្វារមាស និង colpitis នោះទេ។ លើសពីនេះ ការពន្យារកំណើតក្នុងស្បូនទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម និងការដកឧបករណ៍ចេញពីប្រហោងក្នុងស្បូនឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
កត្តាមួយក្នុងចំណោមកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់សុខភាពរបស់កុមារគឺ អាយុរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគត។កត្តានេះរួមមានទិដ្ឋភាពពីរ៖ សរីរវិទ្យា និងសង្គម។ ទិដ្ឋភាពទីមួយគឺទាក់ទងទៅនឹងការពិតដែលថារាងកាយរបស់ឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមធ្យមដោយ 20 - 25 ឆ្នាំ។ ឪពុកម្តាយវ័យក្មេង ប្រថុយនឹងសុខភាពកូនៗ នាពេលអនាគត ដោយសារ... ភាគរយនៃការកើតមិនគ្រប់ខែកើនឡើង ហើយហានិភ័យនៃការស្លាប់កើតឡើងក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។
ទិដ្ឋភាពទីពីរគឺទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពសង្គមរបស់ឪពុកម្តាយ។ អាយុរបស់ឪពុកម្តាយកាន់តែចាស់ទុំគឺជាការធានាថាជីវភាពរបស់កុមារនឹងមានភាពល្អប្រសើរជាងឪពុកម្តាយដែលទើបតែកើតចេញពីវ័យជំទង់ ហើយមិនទាន់ទទួលបានឯករាជ្យភាពផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ និងសង្គម។ វាជាការប្រសើរជាងប្រសិនបើកុមារកើតមកនៅពេលដែលគ្រួសារសម្រេចបាននូវឯករាជ្យភាព និងស្ថិរភាពហិរញ្ញវត្ថុជាក់លាក់មួយ។
សំណួរសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង
1. តើអ្វីជាលក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់កំណើតនៃកូនដែលមានសុខភាពល្អ?
2. ដាក់ឈ្មោះកត្តានៃផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់កុមារ។
3. តើជំងឺអ្វីខ្លះរបស់ស្ត្រីដែលគំរាមកំហែងដល់ទារកដែលមិនទាន់កើត?
4. តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះ?
5. តើអ្វីជាមធ្យោបាយនៃការរៀបចំផែនការគ្រួសារដែលមានសមត្ថកិច្ច?
6. តើអាយុរបស់ឪពុកម្តាយប៉ះពាល់ដល់សុខភាពកូនអនាគតយ៉ាងដូចម្តេច?
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កត្តាផ្សេងៗអាចប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមាន"រយៈពេលសំខាន់"ក្នុងអំឡុងពេលដែលសកម្មភាពនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេស។
រយៈពេលសំខាន់នៃមេរោគ។នេះគឺជារយៈពេលរហូតដល់ថ្ងៃទី 7 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ សកម្មភាពនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅពេលនេះអាចនាំឱ្យមានការរលូតកូន។
រយៈពេលនៃការដាក់សរីរាង្គគឺ 3-6 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។នៅពេលនេះនិងរហូតដល់ខែទី 3-4 នៃការមានផ្ទៃពោះឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំអោយមានការរលូតកូនឬភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវត្តនៃទារក (ឧទាហរណ៍ជំងឺបេះដូង) ។
5 ខែអាចនាំឱ្យមានគម្លាតធំឬតូចក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌។
ផលប៉ះពាល់នៃកត្តាបង្កគ្រោះថ្នាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ 7 ខែអាចនាំឱ្យមានគម្លាតតិចតួចក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌ ឬការចុះខ្សោយមុខងារ។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់លទ្ធផលមិនល្អនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យការពិនិត្យ និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ កត្តាហានិភ័យរួមមាន:
សង្គម - ជីវសាស្ត្រ៖
អាយុរបស់ម្តាយ (ក្រោម 18 ឆ្នាំ, លើសពី 35 ឆ្នាំ);
អាយុរបស់ឪពុកគឺលើសពី 40 ឆ្នាំ;
គ្រោះថ្នាក់ការងារក្នុងចំណោមឪពុកម្តាយ;
ការជក់បារី ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការញៀនគ្រឿងញៀន ការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន;
សូចនាករទម្ងន់និងកម្ពស់របស់ម្តាយ (កម្ពស់ 150 សង់ទីម៉ែត្រឬតិចជាងទម្ងន់ 25% ខ្ពស់ជាងឬទាបជាងធម្មតា) ។
ប្រវត្តិសម្ភព និងរោគស្ត្រី៖
ចំនួនកំណើត 4 ឬច្រើនជាងនេះ;
ការរំលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀតឬស្មុគស្មាញ;
អន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើស្បូននិង appendages;
ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃស្បូន;
ភាពគ្មានកូន;
ការរលូតកូន;
ការមានផ្ទៃពោះមិនលូតលាស់;
កំណើតមិនគ្រប់ខែ;
ការសម្រាលកូនមិនទាន់រួច;
ការស្លាប់នៅក្នុងអំឡុងពេលទារកទើបនឹងកើត;
កំណើតរបស់កុមារដែលមានជំងឺហ្សែននិងភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍;
កំណើតរបស់កុមារដែលមានទំងន់រាងកាយទាបឬធំ;
វគ្គសិក្សាស្មុគស្មាញនៃការមានផ្ទៃពោះមុន;
ជំងឺរោគស្ត្រីនិងបាក់តេរី (ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ Chlamydia, cytomegaly, រោគស្វាយ, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយជាដើម) ។
ជំងឺក្រៅប្រដាប់បន្តពូជ៖
សរសៃឈាមបេះដូង: ពិការភាពបេះដូង, ជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺ hypotensive;
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម;
ជំងឺ endocrinopathy;
ជំងឺឈាម;
ជំងឺថ្លើម;
ជំងឺសួត;
ជំងឺនៃជាលិកាភ្ជាប់;
ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ;
ការរំលោភលើ hemostasis;
ការញៀនស្រា ការញៀនថ្នាំ។
ផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ៖
Rh និង ABO isosensitization;
ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគ (ជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជ cytomegaly ជាដើម) ។
ឆ្អឹងអាងត្រគាកតូចចង្អៀតកាយវិភាគសាស្ត្រ;
ភាពមិនប្រក្រតី;
មានផ្ទៃពោះក្រោយរយៈពេល;
មានផ្ទៃពោះដែលជម្រុញ។
ក្អួតនៃការមានផ្ទៃពោះ;
ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន;
ការហូរឈាមនៅពាក់កណ្តាលទីមួយនិងទីពីរនៃការមានផ្ទៃពោះ;
gestosis យឺត;
polyhydramnios;
oligohydramnios;
ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ placental;
កំណើតច្រើន;
កត្តាហានិភ័យទូទៅបំផុតគឺ: អាយុ, ទម្លាប់អាក្រក់របស់ឪពុកម្តាយ; កម្ពស់និងទម្ងន់របស់ម្តាយ; ចំនួនកុមារនៅក្នុងគ្រួសារ និងចន្លោះពេលរវាងកំណើត; ជំងឺរោគស្ត្រីនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ; ជំងឺ somatic របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ; ជំងឺឆ្លងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ; ភាពមិនឆបគ្នានៃ Rh និងក្រុមនៃម្តាយនិងទារក។
ជាការពិតណាស់ យើងតែងតែប្រឈមមុខនឹងកត្តា និងហានិភ័យមួយចំនួន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវ និងធ្វើតាមការណែនាំទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត ហានិភ័យណាមួយត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមកម្រិតអប្បបរមា។
ឥទ្ធិពលនៃសុខភាពមាតាបិតាលើសុខភាពរបស់កូនដែលមិនទាន់កើត
អ្នកគួរតែដឹងថាជំងឺណាមួយរបស់ឪពុកម្តាយ និងសំខាន់ជាងនេះទៅទៀត ម្តាយប៉ះពាល់ដល់ការវិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនរបស់កុមារ។ លើសពីនេះទៀត, ការមានផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់ធ្វើឱ្យជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់ស្ត្រីកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ សព្វថ្ងៃនេះ សុខភាពរបស់ឪពុកម្តាយគឺជាបញ្ហាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយ ដោយសារតែបុរស និងស្ត្រីមានត្រឹមតែមួយភាគបួនប៉ុណ្ណោះនៅលើពិភពលោកដែលអាចមានអំនួតពីសុខភាពពិតប្រាកដ។
ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ស្ត្រីទទួលរងពីជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដូចខាងក្រោម:
ជំងឺបេះដូងពីកំណើតឬទទួលបានធ្ងន់ធ្ងរដែលមានជំងឺឈាមរត់ជាក់ស្តែង (ហើម, ដង្ហើមខ្លី, ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់បេះដូងជាដើម);
វគ្គធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងជំងឺឈាមរត់ជាពិសេសខួរក្បាល;
ជំងឺសួតជាមួយនឹងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម;
ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃជាលទ្ធផលនៃជំងឺតម្រងនោម (pyelonephritis, nephritis, hydronephrosis ជាដើម);
ដំណើរការរលាកសន្លាក់សកម្មនិងជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ជាប្រព័ន្ធ (scleroderma, lupus erythematosus);
ជំងឺ endocrinopathies ធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ Adrenal);
ជំងឺ oncological (neoplasms សាហាវនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មណាមួយ, ជំងឺមហារីកឈាម);
ជំងឺ myopia ធ្ងន់ធ្ងរ ស្មុគស្មាញដោយការផ្ដាច់កែវភ្នែក;
otosclerosis ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការសម្រាលកូនទទួលបានវគ្គសិក្សាសាហាវនិងបញ្ចប់ដោយថ្លង់ពេញលេញ;
ជំងឺតំណពូជ។
បុរសដែលមានជំងឺតំណពូជមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យមានកូនផ្ទាល់ខ្លួនឡើយ។
ស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារដែលមិនទាន់កើតក៏អាស្រ័យលើអាយុរបស់ស្ត្រីផងដែរ៖
ក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុពី 11 ទៅ 18 ឆ្នាំដោយសារតែពួកគេនៅក្មេង តំណាងឱ្យក្រុមហានិភ័យ។ ផលវិបាកដូចជា toxicosis របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការកើតមិនគ្រប់ខែ ឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារក (ឧទាហរណ៍ ទម្ងន់របស់កុមារទាបជាងធម្មតា) ច្រើនកើតមានចំពោះម្តាយវ័យក្មេងជាងមនុស្សពេញវ័យ។ មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់រឿងនេះ៖ រាងកាយរបស់ពួកគេ (រហូតដល់អាយុ 15 ឆ្នាំ) មិនត្រូវបានរៀបចំពេញលេញសម្រាប់មុខងារមាតា។ មនុស្សជាច្រើនមិនមានបទពិសោធន៍ជីវិត និងផ្លូវភេទទេ ពួកគេមានផ្ទៃពោះ ជាក្បួនដោយចៃដន្យ ហើយព្យាយាមលាក់បាំងការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះមិនចាំបាច់និយាយអំពីការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនោះទេ។ លើសពីនេះ របៀបរស់នៅ និងទម្លាប់របស់ពួកគេ ជាពិសេសការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ និងគ្រឿងស្រវឹង ធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការមានគភ៌ ដែលមិនមានលក្ខណៈធម្មតា ដែលដោយសារតែពួកគេខ្វះការយល់ដឹង ពួកគេមិនតែងតែដឹងនោះទេ។
ការមានផ្ទៃពោះក្រោយអាយុ 40 ឆ្នាំឡើងទៅក៏ប្រឈមនឹងហានិភ័យជាច្រើនដោយសារហេតុផលមួយចំនួន។ ជាមួយនឹងអាយុ, ហានិភ័យនៃភាពមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូមដែលអាចកើតមានហើយជាលទ្ធផលការរលូតកូនកើនឡើង។ ជម្ងឺ Down (trisomy 21) កំពុងក្លាយជាកង្វល់ដ៏ធំមួយ ជាមួយនឹងហានិភ័យដែលប៉ាន់ស្មាននៅអាយុ 1/150 នៅអាយុ 38 ឆ្នាំ 1/100 នៅអាយុ 40 ឆ្នាំ និង 1/25 នៅអាយុ 45 ឆ្នាំ។ ជាងនេះទៅទៀត នេះអាស្រ័យតែលើអាយុរបស់ម្តាយប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការមានផ្ទៃពោះនោះទេ។ Amniocentesis ដើម្បីបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនស្ត្រីណាម្នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 38 ឆ្នាំ។ លក្ខខណ្ឌដែលមានស្រាប់ ជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាយុ ដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ឬដុំសាច់អាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយ toxicosis ។ Fibroids អាចកើនឡើងក្នុងបរិមាណ និងបណ្តាលឱ្យជាលិកាស្លាប់ (ព្រោះវាលែងត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាម)។ ដុំសាច់ដុះលូតលាស់ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត រំខានដល់ដំណើរធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះ និងការសម្រាលកូន រួមទាំងការកន្ត្រាក់នៃស្បូនបន្ទាប់ពីកំណើតសុក ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាម។
នៅពេលរៀបចំការមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ foci នៃការឆ្លងមេរោគ - ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់កុមារគឺអាចធ្វើទៅបានឧទាហរណ៍ដោយសារតែធ្មេញដែលមានជំងឺ sinusitis រលាក sinusitis រលាកទងសួត cystitis រលាកនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។
បានបង្កើតវិធីសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលរងពីពិការភាពបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរបេង និងជំងឺដទៃទៀតអាចកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជំងឺមាតាលើទារក។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពឯកទេស (ឬនាយកដ្ឋាន) ស្ត្រីឈឺ ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈសមរម្យសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ និងការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលនោះ ផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានសុខភាពល្អ។
តួនាទីនៃតំណពូជ
លក្ខណៈតំណពូជទាំងអស់នៃកូនដែលមិនទាន់កើតត្រូវបានបង្កើតឡើងកំឡុងពេលបញ្ចូលគ្នានៃកោសិកាបន្តពូជរបស់បុរស និងស្ត្រី។ អ្នកផ្តល់ព័ត៌មានតំណពូជគឺជារចនាសម្ព័ន្ធពិសេសនៃស្នូលកោសិកា - ក្រូម៉ូសូម។ ស៊ុត និងមេជីវិតឈ្មោលនីមួយៗមានក្រូម៉ូសូមចំនួន 23 ដែលរក្សាទុកព័ត៌មានហ្សែន។ ការបង្រួបបង្រួមនៃស៊ុតជាមួយមេជីវិតឈ្មោលបង្កើតស៊ុតបង្កកំណើតដែលមានសំណុំក្រូម៉ូសូម 46 ពេញលេញ - 23 ពីម្តាយនិង 23 ពីឪពុក។
ក្រូម៉ូសូមទាំង 23 គូនេះរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីបង្កើតប្លង់តែមួយគត់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារ។ អ្វីដែលរចនាសម្ព័ន្ធរបស់កុមារ លក្ខណៈរាងកាយ ភេទ ប្រភេទឈាម បុគ្គលិកលក្ខណៈខ្លះ លក្ខណៈផ្លូវចិត្ត និងអ្វីជាច្រើនទៀតនឹងមានជាការសន្និដ្ឋានខាងមុខ។ ការលូតលាស់ និងការអភិវឌ្ឍន៍របស់កុមារអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារក និងកុមារភាព ភាគច្រើនជាកម្មវត្ថុនៃផែនការហ្សែននេះ។
នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងៗ (វិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់។
គំរូនៃការទទួលមរតកនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ និងទំនោរទៅរកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានសិក្សា។ មូលហេតុនៃជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃឥទ្ធិពលដែលហៅថា mutagens រចនាសម្ព័ន្ធនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ហើយបន្ទាប់មកហ្សែនដែលបានផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានទទួលមរតកហើយនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងកូនចៅ។
ការផ្លាស់ប្តូរក៏អាចកើតឡើងនៅកម្រិតនៃស្មុគស្មាញក្រូម៉ូសូមទាំងមូល។ ចំនួនក្រូម៉ូសូមអាចផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូរក្រូម៉ូសូម) ។ ក្រុមនៃការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាជំងឺក្រូម៉ូសូម។
ការឆ្លងនៃលក្ខណៈតំណពូជដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនអាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងប្រភេទផ្សេងៗ រាប់បញ្ចូលទាំងអ្នកដែលទាក់ទងនឹងក្រូម៉ូសូមភេទផងដែរ។ ការទទួលមរតកនៃលក្ខណៈអាចមានលក្ខណៈលេចធ្លោ ឬធ្លាក់ចុះ។
មរតកលេចធ្លោត្រូវបានគេហៅថា មរតកដែលហ្សែនចាំបាច់បង្ហាញលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា និងបង្កើតជាលក្ខណៈរោគសាស្ត្រដែលត្រូវគ្នា។ Syndactyly (ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃម្រាមដៃ), polydactyly (បង្កើនចំនួនម្រាមដៃ), achondroplasia (ដៃនិងជើងខ្លីសមាមាត្រទៅនឹងរាងកាយ), neurofibromatosis ច្រើន (ជំងឺ Recklinghausen), ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពីកំណើតនៃសរសៃប្រសាទ auditory និងជំងឺកម្រមួយចំនួនផ្សេងទៀតត្រូវបានទទួលមរតក។ យោងទៅតាមលក្ខណៈលេចធ្លោ។
Recessive inheritance គឺជាមរតកដែលហ្សែនដែលកំណត់ការបង្កើតលក្ខណៈមិនបង្ហាញដោយខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងវត្តមាននៃហ្សែនមួយផ្សេងទៀតដែលមានទីតាំងស្រដៀងគ្នានៅលើក្រូម៉ូសូមគូ។ វាអាចមានការដឹកជញ្ជូនមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃហ្សែន mutant ។ ជំងឺនេះអាចកើតមានចំពោះកូនចៅនៃអាពាហ៍ពិពាហ៍នៅពេលដែលឪពុកម្តាយទាំងពីរជាអ្នកផ្ទុកហ្សែនបែបនេះ។ អាពាហ៍ពិពាហ៍រវាងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងរឿងនេះ។
ភាពមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានបញ្ជូនដោយលក្ខណៈនៃការស្តារឡើងវិញរួមមានបបូរមាត់ឆែប (បបូរមាត់ឆែប) ក្រអូមមាត់ឆែប (ក្រអូមមាត់ឆែប) មីក្រូសេហ្វាលី (ការអភិវឌ្ឍន៍អឌ្ឍគោលខួរក្បាល) ichthyosis (ការបង្កើត foci រដុបនៃ keratinization នៅលើស្បែក - "ជញ្ជីងត្រី") និងមួយចំនួន។ ពិការភាពនៃការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីន។ ជំងឺតំណពូជមួយចំនួនត្រូវបានបង្កឡើងដោយហ្សែន pathological ដែលត្រូវបាន "ទាក់ទងផ្លូវភេទ" ពោលគឺឧ។ ជាមួយនឹងក្រូម៉ូសូមផ្លូវភេទ។ បច្ចុប្បន្ននេះប្រហែល 60 ជំងឺបែបនេះត្រូវបានគេស្គាល់។ ភាពល្បីល្បាញបំផុតក្នុងចំណោមពួកគេគឺជំងឺ hemophilia និងពិការភ្នែកពណ៌។
ឱសថសម័យទំនើបមានវិធីសាស្រ្តចាំបាច់ដើម្បីការពារលទ្ធភាពនៃការមានកូនដែលមានសញ្ញានៃជំងឺតំណពូជ។ មួយក្នុងចំនោមពួកគេគឺការព្យាករណ៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត - ហ្សែនដោយផ្អែកលើការចងក្រងនៃពូជពង្ស។ តាមរយៈការតាមដានជំងឺ និងលក្ខណៈមិនប្រក្រតីរបស់បុព្វបុរស វាអាចទទួលបានព័ត៌មានអំពីសុខភាពហ្សែនរបស់បុព្វបុរស និងហានិភ័យនៃជំងឺតំណពូជនៅក្នុងគូស្វាមីភរិយាដែលបានពិនិត្យ។
ការប្រឹក្សាផ្នែកពន្ធុវិទ្យាគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ប្រសិនបើសាច់ញាត្តិមានភាពខុសប្រក្រតីពីតំណពូជ ប្រសិនបើស្ត្រីមានអាយុលើសពីសាមសិបឆ្នាំ ប្រសិនបើប្តីប្រពន្ធរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមិនអំណោយផលបរិស្ថាន ឬធ្វើការក្នុងឧស្សាហកម្មដែលមានលក្ខខណ្ឌការងារគ្រោះថ្នាក់។
ការសេពគ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន និងសារធាតុពុលដោយឪពុកម្តាយ ជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺគភ៌
ឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងស្រវឹង
ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនបានបង្កើតឡើងថា សូម្បីតែការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលតែមួយក៏អាចជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់កោសិកាបន្តពូជ ដែលត្រៀមសម្រាប់ការបង្កកំណើតទាំងបុរស (មេជីវិតឈ្មោល) និងស្ត្រី (ស៊ុត)។ ការមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលឪពុកម្តាយយ៉ាងហោចណាស់ម្នាក់ស្រវឹងអាចនាំឱ្យកើតកូនដែលមានបញ្ហារាងកាយខុសៗគ្នា។
អំប្រ៊ីយ៉ុងមានភាពរសើបបំផុតចំពោះឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វានៅពេលដែលសុកមិនទាន់បានបង្កើតឡើង។ ទារកមិនមានចរន្តឈាមឯករាជ្យរបស់វាទេ ហើយត្រូវបានចុកដោយផ្ទាល់ពីចរន្តឈាមរបស់ម្តាយ ដូច្នេះការប្រមូលផ្តុំជាតិអាល់កុលក្នុងឈាមរបស់ទារកត្រូវនឹងកំហាប់របស់វានៅក្នុងឈាមរបស់ម្តាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ សូម្បីតែមុនពេលមកដល់នៃការមករដូវបន្ទាប់ ស្ត្រីម្នាក់ប្រហែលជាមិនដឹងអ្វីទាំងអស់អំពីការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះនាងផឹកស្រាដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដែលមិនអាចជួសជុលបានចំពោះកូនដែលមិនទាន់កើតរបស់នាង។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហានេះ ស្ត្រីដែលសកម្មផ្លូវភេទ ហើយចង់ផ្តល់កំណើតឱ្យកូនដែលមានសុខភាពល្អ ត្រូវបានគេណែនាំអោយចៀសវាងភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
នៅគ្រប់ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតរាងកាយ ការទាក់ទងជាមួយថ្នាំពុលគ្រឿងស្រវឹងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ ហើយក្រោយមកអាចបង្ហាញខ្លួនឯងថាជាបញ្ហាសុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។ ឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូនរបស់ទារកនាំទៅរកការវិវត្តន៍នៃទារកក្នុងផ្ទៃ កំណើតនៃកុមារខ្សោយ អត្រាមរណៈរបស់ទារកខ្ពស់ និងកំណើតនៃកុមារដែលមានការលូតលាស់ខ្សោយពីកំណើតនៃសរីរាង្គនីមួយៗ និងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ នៅពេលដែលនៅក្នុងឈាមរបស់ទារក ជាតិអាល់កុលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការវិវត្តរបស់វា ដែលត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញាអាល់កុលរបស់ទារកនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាការអាល់កុលរបស់ទារកត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើបានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម៖
វត្តមាននៃការពន្យារការអភិវឌ្ឍគភ៌;
សំណុំលក្ខណៈនៃភាពមិនធម្មតានៃក្លនលូន (ការប្រេះស្រាំ palpebral តូចចង្អៀត បបូរមាត់ខាងលើដែលមិនទាន់បានអភិវឌ្ឍ ជាមួយនឹងគែមក្រហមស្តើង ហើយក្រោយមកមុខពន្លូតជាមួយនឹងច្រមុះហៀរចេញ);
ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) (បង្កើនភាពរំភើប, ប្រកាច់, មុខងារខួរក្បាលរបស់ខួរក្បាល);
ពិការភាព morphological នៃសរីរាង្គ (ភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់, ពិការភាពអវយវៈ, ពិការភាពបេះដូង, ជំងឺ fibrosis ថ្លើម, ជំងឺប្រដាប់បន្តពូជ) ។
ក្នុងចំណោមអ្នកញៀនស្រា រោគសញ្ញាអាល់កុលរបស់ទារកគឺជារឿងធម្មតា៖ 25 ករណីក្នុងទារកទើបនឹងកើត 1000 នាក់។
ប៉ុន្តែភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក យើងជួបប្រទះនឹងអ្នកជំងឺដែលមានផលវិបាកនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងពីឪពុកម្តាយដោយគ្មានរោគសញ្ញាអាល់កុលរបស់ទារក។ យើងកំពុងនិយាយអំពីការពន្យឺតការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តរបស់កុមារ ដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណការថយចុះរបស់ពួកគេចំពោះជំងឺផ្សេងៗ និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ។ មនុស្សជាច្រើនទទួលរងពីជំងឺវិកលចរិត (oligophrenia) ភាពគ្មានកូន ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការនោមពេលយប់ និងពេលថ្ងៃ ក្អួតតាមទម្លាប់ ការនិយាយតក់ស្លុត អារម្មណ៍តានតឹង អារម្មណ៍រំភើប និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃអាកប្បកិរិយាមិនធម្មតាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផឹកស្រា។ ក្នុងករណីនេះ ពួកគេនិយាយអំពីទំនោរចិត្តរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការញៀនស្រា។
កុមារដែលកើតមកសូម្បីតែមិនមានពិការភាពខាងក្រៅអាចយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ ហើយជារឿយៗឈឺ។ តាំងពីកើតមក គាត់គេងមិនលក់ គេងមិនសូវលក់ ចាប់ផ្តើមដើរ និងនិយាយយឺត។ កុមារបែបនេះត្រូវបានប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តជាពិសេស។ តាមក្បួនមួយពួកគេមាន capricious, មិនស្តាប់បង្គាប់, មានការចងចាំខ្សោយ, អស់កម្លាំងយ៉ាងឆាប់រហ័ស, និងត្រូវបានកំណត់ដោយអស្ថិរភាពនិង pungnacity ។
ឥទ្ធិពលនៃការជក់បារី
សមាសធាតុទាំងអស់នៃផ្សែងបារីអាចរំខានដល់ព័ត៌មានហ្សែននៅក្នុងស៊ុត ដែលនឹងបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃកូននាពេលអនាគត។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមកើតឡើង 2 ដងញឹកញាប់ជាងចំពោះអ្នកជក់បារី ដែលនេះជាមូលហេតុដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលជក់បារីច្រើនតែផ្តល់កំណើតដល់កូនឈឺ។ ឥទ្ធិពលផ្លាស់ប្តូរនៃផលិតផលផ្សែងបារីបន្តប៉ះពាល់ដល់ទារកពេញផ្ទៃពោះ។ ដូច្នេះ ជំងឺបេះដូងពីកំណើតចំពោះកុមារដែលម្តាយជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងធម្មតា 2 ដង។
រាងកាយរបស់កូនដែលមិនកើតមានទម្លាប់ប្រើជាតិនីកូទីនក្នុងផ្ទៃម្តាយដែលជក់បារី ពោលគឺកូនពិតជាជក់ជាមួយម្តាយ។ ជាតិនីកូទីនបង្កើនល្បឿនចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក។ ជាមួយនឹងដុំពកមួយ វាបង្កើនល្បឿនពី 130 ទៅ 185 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ ដោយវិធីនេះ ស្ត្រីដែលមិនជក់បារី និងកូនរបស់គាត់ ប្រសិនបើពួកគេស្ថិតក្នុងចំណោមអ្នកជក់បារី គឺងាយនឹងទទួលរងនូវផលប៉ះពាល់នៃផ្សែងបារីដូចគ្នា។ ក្នុង 40% នៃកុមារនៃម្តាយដែលជក់បារី ភាពងាយនឹងប្រកាច់កើនឡើង។
ចំពោះស្ត្រីដែលជក់បារី ការផ្គត់ផ្គង់សារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីហ្សែនដល់ទារកតាមរយៈសុកត្រូវបានចុះខ្សោយ។ កុមារទទួលបានតិចជាង 25% នៃពួកគេ ដូច្នេះគាត់យឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍។ ស្ត្រីបែបនេះទំនងជាមានកូនទម្ងន់ទាបជាង២ដង។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជក់បារីកាន់តែច្រើន ទម្ងន់ខ្លួនរបស់ទារកទើបនឹងកើតកាន់តែតូច។ ការជក់បារីគឺជាមូលហេតុនៃពិការភាពផ្សេងៗក្នុងការវិវត្តនៃសុក ការរំខានដល់ការលូតលាស់គភ៌ និងការរលូតកូនដោយឯកឯង។ កុមារដែលកើតពីម្តាយដែលជក់បារី ទំនងជាមានអាការស្លាប់ភ្លាមៗរបស់ទារក ២ ដង។ ស្ត្រីដែលជក់បារីទំនងជាជួបប្រទះផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ ហើយការកើតមិនគ្រប់ខែគឺជារឿងធម្មតា 2 ដងច្រើនជាងស្ត្រីដែលមិនជក់បារី។
ក្រោយពេលកើត កូនរបស់ម្តាយដែលជក់បារីនៅតែបន្តទទួលជាតិនីកូទីន និងសារធាតុពុលផ្សេងៗតាមរយៈទឹកដោះម្តាយ។ កុមារបែបនេះគេងមិនសូវលក់ ឆាប់ខឹង និងស្រៀវស្រើប។ កុមារទាំងនេះភាគច្រើនក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគឺក្រិនក្នុងកម្ពស់ និងទម្ងន់ចាប់ពីថ្ងៃដំបូង។ ចំណង់អាហាររបស់ពួកគេត្រូវបានរំខានជាញឹកញាប់ ពួកគេស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការយកសុដន់ និងបឺតតិចៗ។ ជារឿយៗឪពុកម្តាយកត់សម្គាល់ថាសីតុណ្ហភាពរបស់ពួកគេកើនឡើងដោយគ្មានហេតុផល។ កុមារបែបនេះចាប់ផ្តើមឈរនៅលើជើងរបស់ពួកគេ ហើយដើរយឺតជាងធម្មតា ហើយពួកគេអភិវឌ្ឍការនិយាយនៅពេលក្រោយ។
ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺផ្លូវចិត្តកើតឡើង 2 ដងញឹកញាប់ជាងនៅក្នុងកូនចៅរបស់ឪពុកម្តាយដែលមិនជក់បារី។ ជាងនេះទៅទៀត psychoneurotization លាក់កំបាំងអាចបង្ហាញខ្លួនឯងបានច្រើនឆ្នាំក្រោយជាដំបៅក្រពះ ឬលើសសម្ពាធឈាម។
ការសង្កេតខាងវេជ្ជសាស្ត្របង្ហាញថា ទារកដែលមានការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីជាប្រចាំ ចាប់ផ្តើមស៊ាំនឹង "ការជក់បារី" និង "ទាមទារ" ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជាតិនីកូទីន ដោយស្ងប់ស្ងាត់តែនៅពេលដែលពួកគេបញ្ចេញពន្លឺនៅក្នុងវត្តមានរបស់ពួកគេ។ សារធាតុពុលថ្នាំជក់ងាយជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់កុមារមិនត្រឹមតែតាមរយៈសួតប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងតាមរយៈស្បែកទៀតផង។ លទ្ធភាពនៃការបន្សាបសារធាតុពុលចំពោះកុមារត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែភាពមិនល្អឥតខ្ចោះនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីម ជាចម្បងថ្លើម និងតម្រងនោម ដែលមានសមត្ថភាពបន្សាបជាតិពុលដែលចូលមក។
ក្នុងអំឡុងពេលប្រាំពីរឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត កូនរបស់ឪពុកម្តាយដែលជក់បារី មានភាពយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយ។ ពួកគេកាន់តែឆាប់ខឹងនិងឈឺចាប់។ កុមារដែលមានការជក់បារីក្នុងគ្រួសារជារឿយៗមានជំងឺនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើនិងសួត ជំងឺអាឡែស៊ី; ទំនងជាវិវត្តទៅជាជំងឺហឺត bronchial ។
កូនរបស់ម្តាយដែលជក់បារីមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬធាត់។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកជំនាញនៅវិទ្យាស្ថាន Karolinska ក្នុងទីក្រុង Stockholm និយាយ។ ពួកគេបានរកឃើញថា កុមារដែលម្តាយជក់បារី 10 ដើម ឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយសប្តាហ៍អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ មានហានិភ័យកើនឡើងជិត 4 ដងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូង។ វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាការជក់បារីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែអាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់របស់ទារក។
កុមាររបស់ស្ត្រីដែលឈប់ជក់បារីនៅពេលមានផ្ទៃពោះមិនយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍពីកូនរបស់ស្ត្រីដែលមិនជក់បារីនោះទេ។
ឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងញៀន
ការលេបថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពិតជាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើការវិវត្តរបស់ទារក។ ស្ត្រីដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនប្រថុយនឹងការសម្រាលកូនដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យរលូតកូន និងការកើតមិនគ្រប់ខែ ហើយភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសុក និង oligohydramnios ក៏អាចវិវត្តន៍ផងដែរ។ គ្រឿងញៀនជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក និងធ្វើឱ្យខូចប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារក (ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមខួរក្បាលទារក នាំឱ្យឈាមរត់ខួរក្បាលចុះខ្សោយ និងបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើត)។ អត្រាមរណៈរបស់កុមារដែលទើបនឹងកើតក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនឈានដល់ 80% ។ ចំពោះកុមារដែលទើបនឹងកើត រោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ ដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការកើនឡើងនៃភាពរំជើបរំជួលរបស់កុមារ ការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំ ញ័រ និងផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ កុមារទាំងនេះជួបប្រទះបញ្ហាស្វយ័តកម្ម និងការប្រកាច់។
ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន
ការរំលោភបំពានសារធាតុនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបណ្តាលឱ្យមានការរំខាននៃឈាមរត់ uteroplacental និងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរីរាង្គទារក: ថ្លើមបេះដូង។ នាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ទារកក្នុងស្បូន។
ឥទ្ធិពលនៃកត្តាមិនអំណោយផលផ្សេងទៀតលើទារក (ឧស្សាហកម្ម ជំងឺឆ្លង ឱសថ វិទ្យុសកម្ម។ល។)
កត្តាវិទ្យុសកម្ម
ក្រោមឥទិ្ធពលនៃវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ ទារកអាចវិវឌ្ឍន៍៖ ពិការភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ពិការភ្នែក និងលលាដ៍ក្បាល។ ជាមួយនឹងការ irradiation ទៀងទាត់ និងរយៈពេលយូររបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ការស្លាប់គភ៌ក្នុងស្បូនគឺអាចធ្វើទៅបាន។
យើងគួរស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ អន្តរកម្មដែលខុសពីការសាកល្បងនុយក្លេអ៊ែរ និងការផ្ទុះឧស្សាហកម្ម អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើកុំព្យូទ័រដំបូង ទូរទស្សន៍ និងមីក្រូវ៉េវបាននាំវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដយ៉ាងច្រើនចូលក្នុងផ្ទះ នោះឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះជំនាន់ចុងក្រោយ (1999-2000 និងក្មេងជាងនេះ) ពិតជាមានសុវត្ថិភាពក្នុងរឿងនេះ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតកម្មឈានមុខគេព្យាយាមរក្សារូបភាពរបស់ពួកគេ និងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីធានាថាផលិតផលរបស់ពួកគេបំពេញតាមតម្រូវការបរិស្ថានចាំបាច់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានល្បិចទាំងអស់ក៏ដោយ ក៏វាមិនអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព 100% ដែរ។ ចម្ងាយសុវត្ថិភាពពីកុំព្យូទ័រពីចំហៀងអេក្រង់ ប្រសិនបើអេក្រង់ត្រូវបានការពារគឺ 30-50 សង់ទីម៉ែត្រ ហើយពីចំហៀងបំពង់អេក្រង់ ចម្ងាយនេះកើនឡើងដល់ 2-3 ម៉ែត្រ។
ដូច្នេះ ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទារកដែលកំពុងលូតលាស់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនគួរចូលមកក្នុងតំបន់វិទ្យុសកម្មនៃសម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះទាំងនេះឡើយ ដោយនៅឱ្យឆ្ងាយពីពួកគេ ហើយកាត់បន្ថយការមើលទូរទស្សន៍មកត្រឹម 1 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយធ្វើការបន្ត។ កុំព្យូទ័ររហូតដល់ 3 ម៉ោង។ លើសពីនេះទៀតការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចមិនត្រូវបានណែនាំទេ - ពួកគេត្រូវបាន contraindicated ពេញមួយការមានផ្ទៃពោះ។
ឥទ្ធិពលនៃកត្តាមេកានិច និងគីមី
ការខូចខាតមេកានិកអាចកើតឡើងចំពោះទារកដោយសារតែ៖
សម្ពាធលើសលប់នៅលើវាពីជញ្ជាំងនៃស្បូន (ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹង oligohydramnios, ពិការភាពនៅក្នុងរូបរាងឬទីតាំងនៃស្បូន, ដុំសាច់ស្បូន);
ផលប៉ះពាល់នៃសំលេងរំខាន។
ការលើកឡើងពិសេសគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងពីផលប៉ះពាល់នៃសម្លេង។ កោសិកានៃទារកដែលកំពុងលូតលាស់មិនសម្របខ្លួនទៅនឹងសំលេងរំខានដូចកោសិការបស់មនុស្សពេញវ័យទេ ដូច្នេះការប៉ះពាល់នឹងសំលេងខ្លាំងៗ និងសំលេងខ្លាំងៗពិតជាគំរាមកំហែងដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។ គាត់អាចជួបប្រទះការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍ ពិការភាពឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ និងថ្លង់ពីកំណើត។ សំលេងរំខានពីអាកាសយានដ្ឋាន សំលេងឧស្សាហ៍កម្ម ផ្លូវហាយវេ និងផ្លូវដែក សំលេងលឺខ្លាំងៗ និងសំលេងខ្លាំងៗផ្សេងទៀត ជាពិសេសគឺរំខានដល់ទារក។ នៅពាក់កណ្តាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជានៅលើកទីពីរផងដែរការប៉ះពាល់នឹងសំលេងរំខានគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ ល្អបំផុតសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍធម្មតារបស់ទារកគឺសំឡេងធម្មជាតិ និងតន្ត្រីចុះសម្រុងគ្នា។ ឧទាហរណ៍តន្ត្រីរបស់ Mozart, Vivaldi, Tchaikovsky ធ្វើឱ្យទារកស្ងប់។ តន្ត្រីរ៉ុកមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាន។
កត្តាគីមី។ ម្សៅលាងសម្អាត និងផលិតផលលាងសម្អាត។ ការប្រើប្រាស់ម្សៅលាងសម្អាត សារធាតុ bleach និងផលិតផលលាងសម្អាតដែលមានសារធាតុក្លរីន ក៏អាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុង និងទារកផងដែរ។ ជាពិសេស ក្លរីនប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើត និងការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជចំពោះក្មេងប្រុស ហើយអាចនាំឱ្យមានភាពគ្មានកូន។
ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ
ថ្នាំមួយចំនួនដែលជ្រាបចូលតាមសុកទៅទារក ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់កោសិការបស់វា បណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយដែលអាចនាំឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ។ កុមារដែលកំពុងលូតលាស់មុនសប្តាហ៍ទី 13 នៃការមានផ្ទៃពោះគឺងាយនឹងទទួលរងនូវសារធាតុគីមី។ ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមីក្នុងអំឡុងពេលនេះអាចនាំអោយមានបបូរមាត់ឆែប និងក្រអូមមាត់ ការលាយម្រាមដៃ ការវិវត្តន៍នៃអវយវៈទាប បណ្តាលឱ្យមានការយឺតយ៉ាវនៃការលូតលាស់ និងការវិវត្តន៍នៃសរីរាង្គខាងក្នុងខ្សោយ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ការប្រើថ្នាំដោយមិនសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទារកក្នុងផ្ទៃ! ក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់លើទារក៖
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
ភ្នាក់ងារបន្ថយសម្ពាធឈាម;
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (អាស្ពីរីន, ibuprofen ជាដើម);
ថ្នាំអរម៉ូន (prednisolone, fluorocort ជាដើម);
ថ្នាំស្ងប់ស្ងាត់ (diazepam, phenobarbital);
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងដុំសាច់។
ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺឆ្លង
មិនមែនភ្នាក់ងារបង្ករោគទាំងអស់អាចឆ្លងកាត់របាំងសុកបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជម្ងឺមួយចំនួនអាចឆ្លងសុកទៅទារក និងឆ្លងវាបាន។ នេះនាំឱ្យមានពិការភាពនៃការអភិវឌ្ឍន៍ធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លងមេរោគពោះវៀន។ មេរោគនៃជំងឺស្វិតដៃជើង ជំងឺអុតស្វាយ កញ្ជ្រឹល ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស និងជំងឺស្អូច មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើទារក។ វីរុស Herpes simplex និង cytomegalovirus មានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកដែលមិនទាន់កើត ផលប៉ះពាល់ដែលប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកសោកនាដកម្មមិនត្រឹមតែអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាន 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីកំណើតរបស់កុមារផងដែរ (ខួរក្បាលខួរក្បាល) ។
គ្រុនផ្តាសាយអនុវត្តមុនពេលមានផ្ទៃពោះ 12 សប្តាហ៍នាំឱ្យខូចគភ៌ក្នុង 20% នៃករណី។
គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ស្អូច. លើសពីនេះទៅទៀត, ហានិភ័យនៃការឆ្លងជំងឺស្អូចអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺខ្ពស់ណាស់ - បន្ទាប់ពីទាំងអស់ 20% នៃស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនមិនមានជម្ងឺ Rubella ក្នុងវ័យកុមារភាពទេហើយដូច្នេះងាយនឹងឆ្លងជំងឺនេះ។ ពួកគេខ្លួនឯងទទួលរងនូវជំងឺនេះក្នុងទម្រង់ធម្មតា ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់គឺថាមេរោគឆ្លងចូលទៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង ឬទារកដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយជាច្រើន ការរលូតកូន ការស្លាប់គភ៌ និងការស្លាប់របស់ទារកដំបូង។
ជម្ងឺ Rubella មានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសនៅក្នុងទីបីដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីនេះរហូតដល់ 75% នៃកុមារកើតមកជាមួយនឹងអ្វីដែលគេហៅថា "រោគសញ្ញាស្អូចពីកំណើត" - ដំបៅជាច្រើននៃសរីរាង្គ និងប្រព័ន្ធផ្សេងៗ៖
ការកាត់បន្ថយទំហំនៃលលាដ៍ក្បាលនិងខួរក្បាល; វិកលចរិត; ជំងឺរលាកខួរក្បាល;
ជំងឺភ្នែក; ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ; ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក; ការខូចខាតដល់ភ្នាសនៃភ្នែក;
ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀន; កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
ពិការភាពបេះដូងពីកំណើត; ជំងឺ myocarditis;
ការពង្រីកថ្លើម; ជំងឺរលាកថ្លើម;
ការខូចខាតដល់ឆ្អឹងនៃអវយវៈ;
លំពែងរីកធំ;
ដំបៅសួតផ្សេងៗគ្នា;
ប៉ុន្តែលក្ខណៈពិសេសបំផុតនៃជំងឺស្អូចពីកំណើតគឺភាពខុសប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍចំនួនបី៖ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ការខូចទ្រង់ទ្រាយបេះដូង និងថ្លង់។ លើសពីនេះទៀត វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថា ជាមួយនឹងជំងឺស្អូចពីកំណើត ផលវិបាកយឺតៗ ដូចជាជំងឺរលាកលំពែង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចវិវត្ត។
ការឆ្លងមេរោគ Herpetic ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះកុមារ ប្រសិនបើស្ត្រីកើតជំងឺអ៊ប៉សជាលើកដំបូងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ នៅពេលដែលនាងមិនទាន់មានអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគនៅក្នុងឈាមរបស់នាង។ មេរោគអាចចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់ទារកតាមរយៈសុក (ឬវាមិនមែន)។ នៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ជាមួយនឹងការឆ្លងបឋមជាមួយនឹងជំងឺអ៊ប៉ស លទ្ធភាពនៃការរលូតកូនគឺខ្ពស់។ លើសពីនេះ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ មេរោគអាចបង្កឲ្យមានភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗនៃទារក។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងត្រីមាសទី 3 បង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ - ទារកដែលមិនទាន់កើតឬកុមារដែលមានការខូចខាតខួរក្បាលអាចកើតបាន។ ជំងឺអ៊ប៉ស asymptomatic គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសចាប់តាំងពីអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះនាំឱ្យខ្វះការព្យាបាល។ ប្រសិនបើការរីករាលដាលនៃជំងឺអ៊ប៉សប្រដាប់បន្តពូជកើតឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី (3-4 សប្តាហ៍) មុនថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើតដែលរំពឹងទុកនោះមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការឆ្លងរបស់កុមារក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងកាត់ប្រឡាយកំណើត។ ដូច្នេះ ការវះកាត់វះកាត់ទំនងជាត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺអ៊ប៉ស ឬជាអ្នកផ្ទុកមេរោគមុនពេលមានផ្ទៃពោះ នោះការគំរាមកំហែងដល់ទារកក្នុងផ្ទៃនឹងមានតិចតួចបំផុត ព្រោះវាត្រូវបានការពារដោយអង្គបដិប្រាណរបស់មាតា។
មេរោគកញ្ជ្រឹល។ជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក ហើយទារកកើតមកជាធម្មតាមានកន្ទួលលក្ខណៈនៅលើស្បែក និងភ្នាសមាត់។ ទិន្នន័យស្តីពីហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតចំពោះកុមារដែលម្តាយមានជំងឺកញ្ជ្រឹលអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺមានភាពផ្ទុយគ្នា។ នៅក្នុងការសិក្សាភាគច្រើន គ្មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះទេ។
មេរោគ Varicella zosterជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្លាក់ខ្លួនឈឺតិចជាង 10 ថ្ងៃមុនពេលសម្រាល ទារកអាចវិវត្តទៅជាដំបៅធ្ងន់ធ្ងរ។ មរណភាពក្នុងចំនោមទារកទើបនឹងកើតក្នុងករណីនេះឈានដល់ 34% ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះកើតឡើងក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះនោះ 4.9% នៃទារកទើបនឹងកើតមានពិការភាពពីកំណើត - ការដាច់រលាត់នៃអវយវៈ ស្លាកស្នាមនៅលើស្បែក ម្រាមដៃតូចចង្អៀត ខួរក្បាលខួរក្បាល ក៏ដូចជាខ្វិន និងរោគសញ្ញាប្រកាច់។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគនៅពេលក្រោយក្នុងការមានផ្ទៃពោះ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតដល់ទារកនឹងកើនឡើង។
ការឆ្លងមេរោគគភ៌ cytomegalovirusអាចធ្វើទៅបានទាំងក្នុងស្បូន និងអំឡុងពេលសម្រាល។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនជាមួយ cytomegalovirus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានចាប់ពី 0,2 ទៅ 2,5% ។ ក្នុង 10% នៃករណី, microcephaly, វិកលចរិត, chorioretinitis, ថ្លង់, calcifications intracranial និង hepatosplenomegaly ត្រូវបានអង្កេត។ ការស្លាប់របស់ទារកដែលអាចកើតមាន។ ការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus ពីកំណើត ជួនកាលមិនមានរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែក្រោយមក 5-20% នៃកុមារវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទ បាត់បង់ការស្តាប់ និងការថយចុះការមើលឃើញ។
ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Bអាស្រ័យលើពេលវេលានៃជំងឺរបស់ម្តាយ៖ នៅពេលឆ្លងមេរោគនៅត្រីមាសទី ៣ នៃការមានផ្ទៃពោះគឺ ៧៥% ហើយនៅពេលដែលឆ្លងនៅត្រីមាសទី ១ - មានតែ ១០% ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ ជំងឺរលាកថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ដែលម្តាយបានឆ្លងមេរោគនេះយឺតពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មិនប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតទេ។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀន ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Cមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការឆ្លងរបស់ម្តាយ។
Streptococci, gonococci, ភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជំងឺគ្រុនពោះវៀន និងគ្រុនក្តៅដែលកើតឡើងវិញ តេតាណូស និងរោគស្វាយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារក។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគស្វាយអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទារក។ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនរបស់ទារកអាចបណ្តាលមកពីដំបៅនៃ tonsils របស់ម្តាយ, រលាក genitourinary និង caries ។
25% នៃកុមារគឺមកពីអ្នកដឹកជញ្ជូន streptococciត្រូវបានឆ្លងមេរោគ។ ការឆ្លងជាធម្មតាកើតឡើងនៅចុងបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះ ឬអំឡុងពេលសម្រាល។ ផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ streptococcal ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺ sepsis និងរលាកស្រោមខួរ។ ជំងឺរលាកសួត Streptococcal គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់របស់ទារកដំបូងក្នុងចំណោមទារកមិនគ្រប់ខែ។
ការឆ្លងមេរោគគភ៌ ជំងឺប្រមេះទឹកបាយកើតឡើងនៅក្នុងស្បូនឬអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងថាជា gonococcal sepsis នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតនិង chorioamnionitis ។ ការឆ្លងមេរោគក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនអាចនាំអោយមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ gonococcal, otitis externa និង vulvovaginitis ។
នៅ រោគខ្លាមីឌៀការរលូតកូនច្រើនតែកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូង ឬដំណាក់កាលមានផ្ទៃពោះ។ ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន និងជំងឺ toxicosis ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅគ្រប់ស្ត្រីទី 2 ដែលមានការឆ្លងមេរោគ Chlamydial កម្លាំងពលកម្មចាប់ផ្តើមមិនគ្រប់ខែនៅរៀងរាល់បីភាគបី ហើយ polyhydramnios កើតឡើងនៅរៀងរាល់ 8 ម្តង។ ការរលាក Chlamydial នៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន និងភ្នាសរបស់ទារកធ្វើឱ្យខូចដល់អាហារូបត្ថម្ភរបស់ទារកយ៉ាងខ្លាំង នាំឱ្យមានការរំខានដល់ការវិវត្តរបស់វា និងអាចបណ្តាលឱ្យមានការដាច់រហែកនៃភ្នាសរបស់ទារកមិនគ្រប់ខែ។ ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺ Chlamydia ផ្តល់កំណើតដល់ទារកមិនគ្រប់ខែ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ទារកបានឆ្លងមេរោគ Chlamydia ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះទារកទើបនឹងកើត ភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់ បណ្តាលឱ្យរលាកភ្នាសរំអិល (រលាកស្រោមខួរ) និងរលាកផ្លូវដង្ហើម ដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសួត (រលាកសួត)។ ការឆ្លងមេរោគ Chlamydial ចំពោះទារកទើបនឹងកើតអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គទាំងអស់ ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ សូម្បីតែបណ្តាលឱ្យស្លាប់របស់កុមារ។
ហានិភ័យពីកំណើត ជំងឺ toxoplasmosisនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការឆ្លងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមាន toxoplasmosis៖ ការឆ្លងជំងឺ toxoplasmosis កើតឡើងមុននេះ ហានិភ័យនៃជំងឺកាន់តែទាប និងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរបស់វា។ ដូច្នេះនៅពេលដែលម្តាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis ក្នុងត្រីមាសទី 3 នៃការមានផ្ទៃពោះហានិភ័យនៃ toxoplasmosis ពីកំណើតគឺ 65% ខណៈពេលដែល 90% នៃទារកទើបនឹងកើត toxoplasmosis គឺ asymptomatic ។ នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis ក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ ហានិភ័យនៃជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើតគឺត្រឹមតែ 25% ប៉ុណ្ណោះ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំងឺនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើស្ត្រីបានឆ្លងមេរោគ toxoplasmosis មុនពេលមានផ្ទៃពោះនោះ ជាទូទៅ toxoplasmosis ពីកំណើតនៅក្នុងកូនរបស់នាងគឺមិនទំនងទេ: មានតែករណីបែបនេះមួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍។ ក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគពោះវៀនជាមួយ toxoplasmosis ការស្លាប់របស់ទារកនិងការកើតមិនគ្រប់ខែអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងចំណោមការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើត, ការថយចុះនៃការលូតលាស់ក្នុងស្បូន, microcephaly, calcifications intracranial, hydrocephalus, chorioretinitis, hepatosplenomegaly, jaundice និង thrombocytopenia គួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការបង្ហាញយឺតរួមមាន វិកលចរិត និងការប្រកាច់។ ការព្យាបាលជំងឺ toxoplasmosis ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ toxoplasmosis ពីកំណើតបាន 60% ។
ផលិតកម្ម Phacotra
ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកត្តាហានិភ័យការងារ។ ទាំងនេះអាចជាសារធាតុគីមីដែលអាចកកកុញនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី និងជ្រាបចូលទៅក្នុងសុក កត្តារាងកាយ (រំញ័រ វាលអេឡិចត្រូម៉ាញេទិករបស់កុំព្យូទ័រ ការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្ម)។ ក្នុងករណីខ្លះ វាចាំបាច់ក្នុងការដកស្ត្រីចេញពីលក្ខខណ្ឌការងារដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុង ឬជាបណ្តោះអាសន្ន។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយកទៅក្នុងគណនីវត្តមាននៃទំនាក់ទំនងបែបនេះនៅក្នុងអតីតកាលចាប់តាំងពីឥទ្ធិពលរយៈពេលវែងនៃឥទ្ធិពលនៃកត្តាទាំងនេះអាចធ្វើទៅបានដែលអាចបង្ហាញខ្លួនវាពេញមួយជីវិតនៃជំនាន់ជាច្រើន។
![mob_info](https://ahaus-tex.ru/wp-content/themes/kuzov/pic/mob_info.png)