Υποξεία επιδιδυμίτιδα στα αριστερά. Επιδιδυμίτιδα: υπάρχει λόγος ανησυχίας; Τι είναι η επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίτιδα είναι φλεγμονή της επιδιδυμίδας. Μερικές φορές η επιδιδυμίτιδα είναι μια επιπλοκή μιας γενικής μολυσματικής νόσου - γρίπη, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα ή κάποια άλλη. Αλλά πιο συχνά η επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται με χρόνια φλεγμονώδη νόσο των ουρογεννητικών οργάνων - ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, κυστιδίτιδα.

Η εμφάνιση επιδιδυμίτιδας συχνά προωθείται από τραύμα στο όσχεο, στο περίνεο, στη λεκάνη, καθώς και σε όλους εκείνους τους παράγοντες που συμβάλλουν στη στασιμότητα του αίματος στη λεκάνη. Τις περισσότερες φορές, η επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται οξεία, αλλά εμφανίζεται και χρόνια φλεγμονή της επιδιδυμίδας.

Ένας ειδικός τύπος επιδιδυμίτιδας είναι η εμφάνιση αυτής της νόσου μετά από στείρωση - απολίνωση ή αφαίρεση του αγγείου. Σε αυτή την περίπτωση, τα σπερματοζωάρια που σχηματίζονται στους όρχεις δεν έχουν χρόνο να διαλυθούν, συσσωρεύονται στα εξαρτήματα και προκαλούν φλεγμονή.

Ταξινόμηση της επιδιδυμίτιδας

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα ή να συνοδεύει άλλους τύπους ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος. Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες οποιασδήποτε ηλικίας ακόμη και σε παιδιά. Με βάση τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η επιδιδυμίτιδα χωρίζεται σε:

• υδαρής;
• διηθητικός;
• πυώδης.

Ανάλογα με τη διαδικασία, η επιδιδυμίτιδα χωρίζεται σε τρεις τύπους:

• αρωματώδης;
• χρόνιος;
• επιδεινώθηκε.

Αιτίες επιδιδυμίτιδας

Η επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται λόγω μιας ανιούσας διαδικασίας μόλυνσης που εισέρχεται στο σώμα από τα εξωτερικά όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Μερικές φορές μπορεί να προκληθεί από μια φθίνουσα λοίμωξη, κατά την οποία το παθογόνο εισέρχεται στους όρχεις από την ουροδόχο κύστη, τον προστάτη ή τα έντερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια αυτή δρα ως επιπλοκή μιας γενικής λοιμώδους βλάβης του σώματος (γρίπη, φυματίωση, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.). Ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης εμφανίζονται τα συμπτώματα αυτής της νόσου. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι τραυματισμοί του περινέου, συμπεριλαμβανομένων των μετεγχειρητικών.

Τις περισσότερες φορές, οι αιτιολογικοί παράγοντες της επιδιδυμίτιδας είναι ουρογεννητικές λοιμώξεις που εξαπλώνονται σεξουαλικά: χλαμύδια, γονόκοκκος, μυκοπλασμοειδή, ουρεπλασμοειδή ή τριχομονάδες. Όταν η μόλυνση εμφανίζεται μέσω μιας φθίνουσας οδού, είναι πιο συχνά: Escherichia coli, σταφυλόκοκκοι, Proteus ή στρεπτόκοκκοι. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί λόγω άλλων παραγόντων. Η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας προωθείται από:

• οξεία περινεϊκά τραύματα?
• υποθερμία?
• η παρουσία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
• καθιστική ζωή;
• μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής ·
• ακανόνιστη ή άτακτη σεξουαλική ζωή.

Διάγνωση επιδιδυμίτιδας

Τα κύρια διαγνωστικά μέτρα που πραγματοποιούνται όταν υπάρχει υποψία επιδιδυμίτιδας επιτρέπουν σε κάποιον να δει τη μολυσματική διαδικασία και να αποκλείσει την εμφάνιση συμπαγών και ογκολογίας.

• Η εργαστηριακή διάγνωση πραγματοποιείται όταν αρχίσουν τα πρώτα συμπτώματα φλεγμονής των όρχεων στους άνδρες. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση ούρων και αίματος, μετά την οποία ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα παρουσία μολυσματικής μικροχλωρίδας.
• Χρώση κατά Gram εκκρίσεων από την ουρήθρα, πλήρης εξέταση αίματος.
• Η υπερηχογραφική εξέταση των όρχεων σας επιτρέπει να δείτε νεοπλάσματα, στρέψη των όρχεων και να διαγνώσετε πυώδεις βλάβες, απόστημα και γάγγραινα, ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου.
• Η οπτική εξέταση του όρχεως βοηθά στην εμφάνιση συμπτωμάτων πρηξίματος.

Συμπτώματα επιδιδυμίτιδας

Συμπτώματα οξείας επιδιδυμίτιδας

Η νόσος ξεκινά οξεία με την εμφάνιση πόνου στο ένα μισό του οσχέου και τη διεύρυνση του. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στη βουβωνική χώρα, στο περίνεο, μερικές φορές ακόμη και στο ιερό οστό και στο κάτω μέρος της πλάτης, και εντείνεται απότομα με την κίνηση. Το όσχεο στην πληγείσα πλευρά διευρύνεται, το δέρμα του κοκκινίζει και χάνει τις πτυχές του λόγω πρηξίματος. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται στους 38-390C, εμφανίζονται γενικά συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου - αδυναμία, πονοκέφαλο, απώλεια όρεξης, κ.λπ. Η επιδιδυμίδα μεγεθύνεται, γίνεται πυκνή και έντονα επώδυνη όταν την αγγίζετε.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μετά από μερικές ημέρες η φλεγμονώδης διαδικασία στην επιδιδυμίδα μπορεί να οδηγήσει σε διαπύηση. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το δέρμα του οσχέου γίνεται γυαλιστερό και είναι έντονα επώδυνο όταν αγγίζεται. Μια άλλη επιπλοκή της επιδιδυμίτιδας είναι η μετάβαση της φλεγμονής στον όρχι, η ανάπτυξη οξείας ορχίτιδας. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο συνδετικός ιστός μπορεί να αναπτυχθεί στο τελικό του στάδιο, γεγονός που θα οδηγήσει σε απόφραξη της επιδιδυμίδας για το σπέρμα. Με αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα, αυτό θα προκαλέσει μια αποφρακτική μορφή υπογονιμότητας.

Συμπτώματα χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Η χρόνια επιδιδυμίτιδα αναπτύσσεται συχνά με συγκεκριμένες φλεγμονώδεις ασθένειες (σύφιλη, φυματίωση) ή μετά από στείρωση ενός άνδρα. Εκδηλώνεται ως συνεχής ή διακοπτόμενος πόνος στον όρχι, ιδιαίτερα κατά το περπάτημα. Ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στη βουβωνική χώρα, τον ιερό οστό και το κάτω μέρος της πλάτης. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται τακτικά στους 370 C. Η επιδιδυμίδα είναι πυκνή και επώδυνη στην αφή, με περιοχές συμπίεσης. Η χρόνια επιδιδυμίτιδα, συχνότερα παρά οξεία, είναι αμφοτερόπλευρη και έχει πολύ μεγαλύτερη πιθανότητα να οδηγήσει σε αμφοτερόπλευρη εξάλειψη της επιδιδυμίδας και να προκαλέσει μια αποφρακτική μορφή υπογονιμότητας.

Πότε να δείτε γιατρό

Υπάρχουν συμπτώματα που απαιτούν από τους άνδρες να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό για διάγνωση, μετά την οποία συνταγογραφείται συμπτωματική και αιτιολογική θεραπεία.

• Πυώδης έκκριση από την ουρήθρα, έντονος πόνος στους όρχεις.
• Συχνή ούρηση με έντονο πόνο.
• Μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία οδήγησε σε διαταραχή της μικροχλωρίδας.
• Διόγκωση όρχεων, οίδημα, οίδημα του περίνεου.
• Η εμφάνιση ναυτίας με τα παραπάνω συμπτώματα.
• Σοβαρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μαζί με πόνο στους όρχεις.
• Ψηλάφηση του όγκου στην περιοχή των όρχεων, σκληρότητα.

Τα συμπτώματα που παρουσιάζονται είναι επικίνδυνα για έναν άνδρα, καθώς η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Αυτή η ασθένεια μπορεί να απαιτεί αφαίρεση του όρχεως εάν δεν χορηγηθεί έγκαιρα αντιβιοτική θεραπεία.

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Θεραπεία της οξείας επιδιδυμίτιδας

Σε ήπιες μορφές επιδιδυμίτιδας, οι ασθενείς αντιμετωπίζονται στο σπίτι· η νοσηλεία πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών της νόσου. Ένας ασθενής με επιδιδυμίτιδα πρέπει να τηρεί αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Για να εξασφαλιστεί η ακινησία του οσχέου, του δίνεται μια σταθερή, ανυψωμένη θέση (χρησιμοποιώντας μια διπλωμένη πετσέτα). Κατά την περίοδο της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε μια δίαιτα που αποκλείει τα πικάντικα και τηγανητά φαγητά. Κατά τη διάρκεια της οξείας φλεγμονής, είναι απαραίτητη η τοπική εφαρμογή κρύου - κρύα κομπρέσα στο όσχεο ή στον πάγο (διάρκεια συνεδρίας 1–2 ώρες, διάλειμμα τουλάχιστον 30 λεπτά).

Η ασθένεια που οδήγησε στην ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας πρέπει να αντιμετωπιστεί. Συνταγογραφούνται επίσης αντιβιοτικά, ένζυμα, απορροφήσιμα φάρμακα και βιταμίνες. Όταν η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία στην επιδιδυμίδα υποχωρεί, χρησιμοποιούνται θερμικές διαδικασίες στο όσχεο και φυσιοθεραπεία. Με την ανάπτυξη της εξόγκωσης της επιδιδυμίδας, πραγματοποιείται μια επέμβαση - άνοιγμα και παροχέτευση του αποστήματος, σε σοβαρές περιπτώσεις - αφαίρεση της επιδιδυμίδας.

Θεραπεία χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Η θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας είναι ουσιαστικά ίδια με την οξεία, αλλά μεγαλύτερη διάρκεια, με μεγαλύτερη έμφαση στην τοπική θεραπεία και τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Εάν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει και εμφανιστούν επιπλοκές, καταφεύγουν στην επιδιδυμεκτομή - χειρουργική αφαίρεση της επιδιδυμίδας.

Αντιμετώπιση της επιδιδυμίτιδας με αντιβιοτικά

Τυπικά, η επιδιδυμίτιδα αντιμετωπίζεται σε εξωτερική βάση. Συνιστάται στον ασθενή να ξεκουράζεται στο κρεβάτι και να φορά εναιώρημα και του συνταγογραφούνται αντιβιοτικά από το στόμα, συνήθως σε συνδυασμό με ΜΣΑΦ (π.χ. ιβουπροφαίνη) ή αντιπυρετικά (π.χ. ασπιρίνη ή παρακεταμόλη). Η λευκοκυττάρωση και ο υψηλός πυρετός μπορεί να απαιτούν νοσηλεία, παρεντερικά αντιβιοτικά και υποστηρικτική φροντίδα. Εάν υπάρχει έντονος πόνος στο όσχεο, γίνεται απόφραξη του σπερματικού λώρου.

• Για τη μη γονοκοκκική ουρηθρίτιδα, η δοξυκυκλίνη ή η μινοκυκλίνη συνήθως συνταγογραφείται από το στόμα, 100 mg 2 φορές την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Για ηλικιωμένους με λευκοκυτταρουρία και βακτηριουρία, συνιστώνται φθοριοκινολόνες, για παράδειγμα σιπροφλοξασίνη, 500 mg 2 φορές την ημέρα ή τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη, 160/800 mg 2 φορές την ημέρα, για 10 ημέρες.
• Οι νέες φθοριοκινολόνες (για παράδειγμα, το φάρμακο λεβοφλοξασίνη) αξίζουν επίσης προσοχή. Εάν υπάρχει υποψία βακτηριακής προστατίτιδας, η θεραπεία συνεχίζεται για 4 εβδομάδες. Εάν ο ασθενής νοσηλεύεται, αρχικά του χορηγούνται αντιβιοτικά παρεντερικά και μετά αλλάζει στη λήψη τους από το στόμα. Λόγω του ευρέος φάσματος δράσης τους και της υψηλής βιοδιαθεσιμότητάς τους, οι φθοριοκινολόνες μπορούν να χορηγηθούν αμέσως από το στόμα.

Οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα, αλλά το πρήξιμο και η ενόχληση στο όσχεο μπορεί να επιμείνουν για εβδομάδες ή μήνες. Εάν, παρά την αντιβιοτική θεραπεία, ο ασθενής συνεχίζει να έχει πυρετό, ενδείκνυται υπερηχογράφημα του οσχέου για να αποκλειστεί το απόστημα. Εάν εντοπιστεί απόστημα, ανοίγεται. Μερικές φορές η επιδιδυμίδα, ο όρχις ή και τα δύο πρέπει να αφαιρεθούν.

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας με λαϊκές θεραπείες στο σπίτι

Μαζί με τις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, οι λαϊκές θεραπείες έχουν καλό αποτέλεσμα. Κατά τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες συνταγές:

Παίρνετε και ανακατεύετε 1 κ.γ. μεγάλο. άνθη αρκεύθου, γλυκάνισο, πικραλίδα, μαϊντανός, φύλλα αρκούδας, γρασίδι βοσκού και ρίζα ατσάλι. 3 κ.σ. μεγάλο. Τοποθετήστε αυτή τη συλλογή χωριστά και ρίξτε μισό λίτρο βραστό νερό. Αφήστε το προϊόν για 25 λεπτά και στη συνέχεια το στραγγίστε. Πάρτε το έγχυμα πρωί και βράδυ, 200 ml. Μαγειρέψτε καθημερινά.

Συλλέγουμε και ανακατεύουμε 2 κ.σ. μεγάλο. βότανα φελαντίνα, τσίνκουλα, ρίζα ζιζανίων, φύλλα σημύδας και καρποί αρκεύθου. 4 κ.σ. μεγάλο. Ρίξτε το μείγμα που προκύπτει με ένα λίτρο βραστό νερό. Ψύξτε το βάμμα και στη συνέχεια στραγγίστε. Εφαρμόστε το τελικό προϊόν 1 ποτήρι τρεις φορές την ημέρα.

Πάρτε αλογοουρά, λουλούδια tansy και φύλλα lingonberry σε ίσες αναλογίες. 2 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε το προκύπτον προϊόν σε 0,3 λίτρα βραστό νερό. Αφήστε το έγχυμα να σταθεί για μισή ώρα, στη συνέχεια κρυώστε και στραγγίστε. Πάρτε το προϊόν με άδειο στομάχι 2 φορές την ημέρα, πρωί και βράδυ.

Για να συλλέξετε, πρέπει να αναμίξετε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. βότανα με ρίζες βιολέτας, μετάξι καλαμποκιού, πράσινα φασόλια, φύλλα αρκούδας. 2 κ.σ. μεγάλο. συλλογή, ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό. Εγχύστε το προϊόν για 20 λεπτά και στη συνέχεια στραγγίστε το. Πάρτε 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα. μεγάλο.

Πάρτε 1 κουτ. φύλλα μέντας και τσουκνίδας, ρίζα καλαμιού, 1 κ.γ. μεγάλο. λουλούδια αλογοουράς, σαμπούκου, τριανταφυλλιάς, άνθη φλαμουριάς, αρκεύθου. Μείγμα. 2 κ.σ. μεγάλο. ρίξτε μισό λίτρο βραστό νερό πάνω από τη συλλογή, αφήστε το για 15 λεπτά και στη συνέχεια στραγγίστε. Πίνετε 200 ml δύο φορές την ημέρα.

Διατροφή για επιδιδυμίτιδα

Για την αποκατάσταση της λειτουργίας του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και την ανακούφιση της φλεγμονής, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες A, B, C, E, φώσφορο, μαγνήσιο, ψευδάργυρο, σίδηρο και β-καροτίνη. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Ξηροί καρποί: φιστίκια, φουντούκια, φιστίκια Αιγίνης, καρύδια και κουκουνάρια, αμύγδαλα.
• φρούτα: ρόδι, λεμόνια, πορτοκάλια, σύκα.
• κρεμμύδια: πράσο, κρεμμύδι, πράσινο, φρέσκο ​​κρεμμύδι (ειδικά σε συνδυασμό με αυγά).
• θαλασσινά: γαρίδες, οστρακόδερμα, μύδια, καρκινοειδή.
• μπαχαρικά: μέντα, γλυκάνισος, υπερικό, κύμινο, μαϊντανός, εστραγκόν, σέλινο, αλμυρή, γλιστρίδα, θυμάρι.
• μανιτάρια?
• σπόροι κολοκύθας, σπόροι γογγύλι (καλύτερα να τρώγονται με βραστό κρέας), σουσάμι.
• ψωμί σίκαλης και πίτουρο ψωμί?
• γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση: κεφίρ, γιαούρτι, τυρί και τυρί cottage (κατά προτίμηση σπιτικό).
• κρέας κυνηγιού και βοοειδών.
• μέλι και τα υποπροϊόντα του.

Πρόληψη της επιδιδυμίτιδας

Η πρόληψη της επιδιδυμίτιδας περιλαμβάνει τη θεραπεία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών των ουρογεννητικών οργάνων, κυρίως της χρόνιας ουρηθρίτιδας και της προστατίτιδας. Σε άλλες περιπτώσεις, χρειάζεται απλώς να ακούτε προσεκτικά τα συναισθήματά σας, ειδικά εάν έχετε μια γενική λοιμώδη νόσο (οξεία πνευμονία, αμυγδαλίτιδα) ή τραυματιστείτε στον όσχεο και εάν έχετε την παραμικρή υποψία επιδιδυμίτιδας, ζητήστε αμέσως βοήθεια από ένας ουρολόγος.

Επιπλοκές της επιδιδυμίτιδας

Η οξεία επιδιδυμίτιδα, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να επιπλέκεται με εξόγκωση της επιδιδυμίδας. Όταν σχηματίζεται πυώδης εστία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα, η υπερθερμία και τα γενικά συμπτώματα δηλητηρίασης αυξάνονται. Το δέρμα του οσχέου με πυώδη επιδιδυμίτιδα γίνεται λείο, γυαλιστερό και έντονα επώδυνο. Η εξάπλωση της φλεγμονής στον όρχι οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας ορχίτιδας. Στη χρόνια επιδιδυμίτιδα, ο ιστός της απόφυσης αντικαθίσταται σταδιακά από συνδετικό ιστό. Οι ουλές προκαλούν αποφρακτική απόφραξη της επιδιδυμίδας και προκαλούν υπογονιμότητα σε ασθενείς με αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα.

Πρόγνωση για επιδιδυμίτιδα

Η πρόγνωση για την επιδιδυμίτιδα εξαρτάται από την αιτία της νόσου, την πορεία και τον εντοπισμό της διαδικασίας. Για μη ειδική οξεία μονόπλευρη επιδιδυμίτιδα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας. Αλλά είναι πιθανό λόγω της ασθένειας να εμφανιστεί μια ουλή, η οποία οδηγεί σε απόφραξη της διαδρομής του σπέρματος και μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Όσον αφορά την αμφοτερόπλευρη διαδικασία, η υπογονιμότητα εμφανίζεται στο 90% περίπου των περιπτώσεων.

Ερωτήσεις και απαντήσεις με θέμα "Επιδιδυμίτιδα"

Ερώτηση:Γειά σου! πριν από ένα μήνα έγινε διάγνωση αριστερής επιδιδυμίτιδας με αρκετά μεγάλη, έντονη φλεγμονή στο κάτω μέρος της επιδιδυμίδας, περίπου 1-2 εκ. Συνταγογραφήθηκαν αντιβιοτικά: Λεβοφλοξασίνη 1 δισκίο. 14 ημέρες και Cefixime 2 δισκία 14 ημερών. Στο τέλος του μαθήματος, υπήρχε μια στομαχική διαταραχή· στο φόντο της, οι δυσάρεστες αισθήσεις στη βουβωνική χώρα δεν ήταν ευαίσθητες. Οι αιμορροΐδες επιδεινώθηκαν. Μια εβδομάδα μετά το μάθημα, δηλ. 3 εβδομάδες μετά τη διάγνωση του γιατρού, το μέγεθος του συμπαγούς σχηματισμού μειώθηκε κατά 3 φορές, αλλά η ενόχληση παρέμεινε, ελαφρώς ακτινοβολώντας στον βουβωνικό λεμφαδένα. Μήπως το σώμα καταπολεμά τη φλεγμονή; ή είναι υποτροπή;

Απάντηση:Για να αποφύγετε στομαχικές διαταραχές κατά τη λήψη αντιβιοτικών, συνιστάται να παίρνετε μαζί τους τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων: απορροφητικά; πρεβιοτικά? προβιοτικά? βιταμίνες.

Ερώτηση:Γεια σας αγαπητοί γιατροί! Παρακαλώ πείτε μου, αυτή είναι η κατάστασή μου. Ο πόνος ξεκίνησε στην περιοχή του δεξιού όρχι, που ακτινοβολούσε στη βουβωνική χώρα ή στο πόδι, και ανακάλυψα επίσης κάποιο πρήξιμο, σαν πίσω από τον όρχι. Έκλεισα ραντεβού με έναν ουρολόγο, υποβλήθηκα σε εξέταση και διαγνώστηκα με φλεγμονή της απόφυσης (για κάποιο λόγο δεν έκαναν υπερηχογράφημα, απλώς το εξέτασαν και το ψηλάφησαν). Συνταγογραφήθηκε θεραπεία: σιπροφλοξασίνη 2 δισκία. 10 ημέρες την ημέρα, Unidox-solutab 2 ταμπλέτες. 5 ημέρες, 10 συνεδρίες μαγνητικής θεραπείας λέιζερ κάθε δεύτερη μέρα, κομπρέσες το βράδυ με αλοιφή Vishnevsky). Σήμερα παίρνω τα χάπια για 6η μέρα, έχω ήδη λάβει ολόκληρο το μάθημα του Unidox και επίσης έχω ολοκληρώσει 3 συνεδρίες MLT. Αλλά ο πόνος δεν υποχωρεί καθόλου, και αυτό το πρήξιμο έχει αυξηθεί μόνο σε μέγεθος. Θα ήθελα να μάθω αν αυτό είναι φυσιολογικό, όπως θα έπρεπε;

Απάντηση:Σας συμβουλεύουμε να υποβληθείτε σε επανειλημμένη εξέταση από ουρολόγο, καλό είναι να κάνετε υπερηχογράφημα των όρχεων.

Ερώτηση:Στα μέσα Ιουνίου ανακάλυψα κατά λάθος υδρωπικία και επιδιδυμίτιδα. Η υδρωπικία αφαιρέθηκε χειρουργικά. Από τις 8 Σεπτεμβρίου έως τις 8 Οκτωβρίου 2015 αντιμετώπισε αντιβίωση, καθώς εντοπίστηκαν λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος με ELISA. Ένα μήνα αργότερα, μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, δηλ. Στις 8 Νοεμβρίου έκανα εξετάσεις με τη μέθοδο PCR, τα αποτελέσματα είναι αρνητικά. Πέρασα ανεξάρτητα ένα τεστ ELISA για: Έρπης 1.2 τύπου LgG - >1.1 /γκρίζα ζώνη 0.9-1.1/, CMV LgG - >1.8 /γκρίζα ζώνη 1.2-1.8/. Τα μέχρι στιγμής αποτελέσματα είναι θετικά. Είμαι αλλοδαπός φοιτητής, δεν υπάρχουν αρκετά χρήματα για όλη τη θεραπεία. Ερώτηση: 1) αξίζει να αντιμετωπιστούν οι νεοανιχνευθείσες λοιμώξεις με ELISA με αντιβιοτικά; 2) Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας; 3) ποιες φυσικοθεραπευτικές θεραπείες χρησιμοποιούνται στο σπίτι;

Απάντηση:Έχετε αντισώματα έναντι των ιών· δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν καθόλου με αντιβιοτικά. Αυτά είναι φυσιολογικά αποτελέσματα δοκιμών. IgG - δείχνει ότι το σώμα σας έχει συναντήσει αυτούς τους ιούς κατά τη διάρκεια της ζωής σας και το θυμάται αυτό παράγοντας αντισώματα. Δεν υπάρχει ανάγκη να αντιμετωπιστεί αυτό. Αρκεί μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας για ένα μήνα. Μπορείτε να πάρετε το Wobenzym 3 δισκία x 3 φορές την ημέρα - 10 ημέρες.

Ερώτηση:Γειά σου! Ο σύζυγός μου διαγνώστηκε με χρόνια αριστερή επιδιδυμίτιδα. Μετά από μια μακρά πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, ο πόνος δεν υποχώρησε. Έκαναν εγχείρηση. Αφαιρέθηκε τμήμα της φλεγμονώδους επιδιδυμίδας του αριστερού όρχεως. Ήδη 10 μέρες μετά την επέμβαση υπάρχει έντονος πόνος, ο όρχις είναι σχεδόν μαύρος και πολύ διογκωμένος. Διαρρέει συνεχώς υγρό από τη ραφή, αν και έχει αφαιρεθεί η αποστράγγιση. Είναι εντάξει? Έτσι πρέπει να είναι; Ή τι πρέπει να κάνουμε. Ευχαριστώ.

Απάντηση:Καλό απόγευμα. Πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως τον γιατρό σας.

Ερώτηση:Γειά σου! Ο άντρας μου και εγώ (είμαι 23, είναι 27) δεν καταφέραμε να συλλάβουμε παιδί για περισσότερο από ένα χρόνο, αρχίσαμε να εξετάζουμε, όλες οι εξετάσεις μου ήταν φυσιολογικές, μετά από υπερηχογράφημα και σπερμογράφημα διαγνώστηκε με κιρσοκήλη και επιδιδυμίτιδα. Ο γιατρός είπε ότι το σπερμογράφημα δεν ήταν κακό, υπήρχαν πολλά κινητά και βιώσιμα σπερματοζωάρια, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων ήταν ακόμη μεγαλύτερος από τον κανονικό, αλλά πολλά ήταν μορφολογικά ανώμαλα (85%) - εκ των οποίων το 75% ήταν παθολογικά στο κεφάλι. Διάβασα ότι η κιρσοκήλη αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, αλλά ο γιατρός δεν λέει τίποτα για χειρουργική επέμβαση. Μπορεί αυτό να αντιμετωπιστεί με φάρμακα και έχει νόημα να κάνουμε IOSM;

Απάντηση:Για να προσδιορίσετε αντικειμενικά την κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να τον δείτε και να δείτε πλήρως τα αποτελέσματα της εξέτασης. Μου είναι δύσκολο να βγάλω συγκεκριμένα συμπεράσματα με βάση τις πληροφορίες σου.

Ερώτηση:Γειά σου. Πριν από περίπου ένα μήνα, εμφανίστηκε πόνος στην περιοχή του αριστερού όρχι, κνησμός μετά τη σεξουαλική επαφή. Δεν υπάρχει πόνος κατά την ούρηση. Ο γιατρός διέγνωσε χρόνια επιδιδυμίτιδα. Ο υπέρηχος αποκάλυψε μεγέθυνση της αριστερής επιδιδυμίδας και μια μικρή κύστη. Πήρα ένα επίχρισμα από την ουρήθρα (ανάλυση PCR) για μυκόπλασμα, χλαμύδια και ουρόπλασμα. Ανιχνεύθηκε μόνο Mycoplasma hominis. Έλαβα θεραπεία με αζιθρομυκίνη 1 g τις ημέρες 1, 7, 14. Στη συνέχεια Unidox Solutab για 10 ημέρες. Μετά τη δεύτερη δόση αζιθρομυκίνης, το κάψιμο και ο πόνος εντάθηκαν και εμφανίστηκαν και στην περιοχή του δεξιού όρχεως. Εμφανισιακά, το δεξί εξάρτημα έχει επίσης μεγεθυνθεί και οι σπόροι έχουν πυκνώσει και στις δύο πλευρές. Δεν υπάρχουν προβλήματα με την ούρηση. Επίσης, παρατήρησα ξεκάθαρα ότι μετά τη σεξουαλική επαφή υπάρχει ένα αίσθημα καύσου στον πρωκτό, την επόμενη μέρα ένα αίσθημα καύσου στην κοιλιά και συχνά δυσκοιλιότητα. Στη συνέχεια, μετά από περίπου μία εβδομάδα τα συμπτώματα εξασθενούν. Παρατηρούσα τέτοια συμπτώματα για πολύ καιρό, αλλά δεν ήταν τόσο έντονα και δεν έδωσα σημασία. Τώρα ο γιατρός μου έγραψε δοξυκυκλίνη για 10 μέρες, αλλά έπαιρνα ήδη Unidox Solutab και άρχισα να έχω προβλήματα με πεπτικές διαταραχές από τα αντιβιοτικά. Είναι δυνατόν να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις ή να γίνουν κάποια άλλα διαγνωστικά για να διευκρινιστεί η αιτία της νόσου; T.K. Δεν έκανα τεστ για άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Απάντηση:Γειά σου. Ίσως το πρόβλημα είναι στον προστάτη, αφού η επιδιδυμίτιδα αναπτύσσεται σχεδόν πάντα με φόντο την προστατίτιδα. Να γιατί. Σας συμβουλεύω να εξετάσετε λεπτομερώς τον προστάτη, να υποβάλετε τις εκκρίσεις για γενική ανάλυση και καλλιέργεια και να κάνετε TRUS

Ερώτηση:Καλό απόγευμα Υπέφερα από επιδιδυμίτιδα, μετά την οποία μου συνταγογραφήθηκε φυσιοθεραπεία και ενέσεις λιδάσης κάτω από το δέρμα. Πήγα σπίτι και τότε προέκυψε το ερώτημα: πού να κάνω την ένεση κάτω από το δέρμα, ή μάλλον σε ποιο μέρος;

Απάντηση:Είναι καλύτερα να κάνετε την ένεση Lidaza στην ηβική περιοχή.

Η επιδιδυμίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή των εξαρτημάτων των όρχεων. Η επιδιδυμίτιδα, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας θα περιγραφούν παρακάτω, συνήθως διαγιγνώσκεται σε άνδρες ηλικίας 14 έως 35 ετών. Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό της γονόρροιας, τα χλαμύδια ή τη βακτηριακή λοίμωξη.

Τι προκαλεί την επιδιδυμίτιδα;

Οι λοιμώξεις (γονόρροια, χλαμύδια) είναι η πιο κοινή αιτία επιδιδυμίτιδας σε μεσήλικες άνδρες. Αλλά τα αγόρια που δεν είναι σεξουαλικά ενεργά και οι μεγαλύτεροι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν επιδιδυμίτιδα λόγω βακτηριακής λοίμωξης. Όποιος έχει αντιμετωπίσει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος περισσότερες από μία φορές πρέπει να γνωρίζει ότι τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν από το ουροποιητικό κανάλι στα εξαρτήματα.

Λιγότερο συνηθισμένοι λόγοι:

• Χρήση του φαρμάκου αμιωδαρόνη. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αμιωδαρόνη (ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο για την καρδιά) προκαλεί φλεγμονή των εξαρτημάτων των όρχεων. Η επιδιδυμίτιδα που προκαλείται από την αμιωδαρόνη μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί με παραδοσιακές μεθόδους.
• Φυματίωση.
• Εισαγωγή μικρής ποσότητας ούρων στα εξαρτήματα. Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα σωματικής υπερέντασης, τα ούρα εισέρχονται στην επιδιδυμίδα, προκαλώντας χημική επιδιδυμίτιδα.

Συμπτώματα της νόσου

Τα σημάδια της επιδιδυμίτιδας μπορούν συχνά να παρατηρηθούν το αργότερο δύο εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Κύρια συμπτώματα:

• τρυφεροί, πρησμένοι, κόκκινοι όρχεις.
• ούρηση, η οποία συνοδεύεται από πόνο.
• συχνή επιθυμία να πάτε στην τουαλέτα "με μικρό τρόπο".
• εκσπερμάτιση, η οποία συνοδεύεται από πόνο.
• κρυάδα;
• πρήξιμο των βουβωνικών λεμφαδένων.
• πόνοι πυροβολισμού στην περιοχή της πυέλου.
• πυώδης έκκριση μετά την ούρηση.
• παρουσία αίματος στα ούρα και το σπέρμα.

Γιατί είναι σημαντικό να πάτε στο νοσοκομείο;

Το ιστορικό της επιδιδυμίτιδας μερικές φορές αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, επομένως σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοήσετε τον πόνο στους όρχεις ή το πρήξιμο του οσχέου. Ένας ολόκληρος κατάλογος άλλων ασθενειών μπορεί να προκαλέσει πόνο στους όρχεις. Οι περισσότερες ασθένειες απαιτούν άμεση θεραπεία. Για παράδειγμα, η συστροφή των όρχεων προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με την επιδιδυμίτιδα και απαιτεί πολύ χειρουργική επέμβαση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια και να σας πει πώς να θεραπεύσετε την επιδιδυμίτιδα στο σπίτι.

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Η επιδιδυμίτιδα είναι δυνητικά θεραπεύσιμη με αντιβακτηριακά φάρμακα εάν διαγνωστεί έγκαιρα. Αφού οι λοιμώξεις είναι οι περισσότερες Κοινή αιτίαοξεία επιδιδυμίτιδα, τότε τα αντιβιοτικά παίζουν σημαντικό ρόλο στην ταχεία ανάρρωση του ασθενούς. Μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία κεφτριαξόνης, δοξυκυκλίνης, λεβοφλοξασίνης ή οφλοξασίνης, ανάλογα με τα βακτήρια που προκαλούν τη νόσο. Το μάθημα διαρκεί περίπου δέκα ημέρες, κατά τις οποίες η μόλυνση θα θεραπευτεί πλήρως και τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν εντελώς. Είναι σημαντικό ο ασθενής να ολοκληρώσει ολόκληρη την πορεία των αντιβιοτικών, ακόμη και αν τα σημάδια της επιδιδυμίτιδας εξαφανιστούν εντελώς την τρίτη ημέρα. Επιπλέον, στο τέλος του μαθήματος, πρέπει να κάνετε μια εξέταση ούρων για να βεβαιωθείτε ότι η μόλυνση έχει εξαφανιστεί εντελώς.

Για τη χρόνια επιδιδυμίτιδα, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών έξι εβδομάδων. Όλοι οι πρόσφατοι σεξουαλικοί σύντροφοι θα πρέπει επίσης να λαμβάνουν αντιβιοτικά και να περιορίζουν τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία έως ότου ο ασθενής αναρρώσει πλήρως. Η φυσιοθεραπεία για τη χρόνια επιδιδυμίτιδα ενδείκνυται με τη μορφή διαθερμίας, θεραπείας με λέιζερ και θεραπείας με λάσπη.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη ή η ασπιρίνη μπορούν να συνταγογραφηθούν ως αναλγητικά για τη μείωση του οιδήματος και του πόνου.

Κατά τη διάγνωση μιας παθολογίας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς και πώς να ανακουφίσετε το πρήξιμο στην επιδιδυμίτιδα. Εκτός από την αντιβακτηριακή θεραπεία, οι λαϊκές θεραπείες βοηθούν καλά σε αυτή την περίπτωση. Μεταξύ αυτών είναι ένα βάμμα αχλαδιού σε οινόπνευμα, ένα έγχυμα αραβοσίτου, ο χυμός κράνμπερι, ένα έγχυμα βοτάνων για τη θεραπεία της χρόνιας και σοβαρής επιδιδυμίτιδας (μπουμπούκια σημύδας, ρίζα βιολέτας, σελαντίνη, μούρα αρκεύθου, φρούτα γλυκάνισου, ρίζα πικραλίδας, βλαστοί τσάντα του βοσκού, μαϊντανός).

Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η επιδιδυμίτιδα μπορεί εύκολα να θεραπευτεί με φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, ασθενείς που έχουν αγνοήσει τα επώδυνα συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν έχουν συμβουλευτεί γιατρό μπορεί να παραπεμφθούν για χειρουργική επέμβαση.

Εάν διαγνωστεί οξεία επιδιδυμίτιδα, η χειρουργική επέμβαση γίνεται μόνο εάν υπάρχει πυώδες απόστημα στο όσχεο ή στην κοντινή περιοχή. Γίνεται μια τομή με νυστέρι και το πύον αντλείται μέσω ειδικής βελόνας. Εάν το απόστημα έχει επηρεάσει βαθιά τον ιστό, τότε μπορεί να απαιτηθεί μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της απόφυσης. Η τιμή για χειρουργική επέμβαση για επιδιδυμίτιδα στους άνδρες εξαρτάται από τον βαθμό της νόσου, την επιλεγμένη κλινική και την περιοχή διαμονής.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Η επιδιδυμίτιδα συνοδεύεται από πόνο και δυσφορία στο πιο οικείο μέρος του σώματος. Για να ανακουφίσετε την κατάστασή σας, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:

• Χαλάρωση στο κρεβάτι. Ανάλογα με τη φύση της νόσου, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με πλήρη ή μερική ανάπαυση στο κρεβάτι.
• Συνεχής αερισμός και ψύξη του οσχέου. Όποτε είναι δυνατόν, θα πρέπει να πηγαίνετε χωρίς εσώρουχα ή με πολύ φαρδιά εσώρουχα. Μπορείτε να φορέσετε ένα ειδικό αθλητικό κέλυφος για να ανυψώσετε το όσχεο. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε κρύες κομπρέσες στο όσχεο. Πρέπει να βάλετε μια λεπτή πετσέτα βρεγμένη με κρύο νερό σε μια σακούλα και να την απλώσετε στους όρχεις για 30 λεπτά.

Πρόληψη της επιδιδυμίτιδας

Εάν η επιδιδυμίτιδα προκλήθηκε από ΣΜΝ, ο σύντροφος θα πρέπει επίσης να υποβληθεί σε θεραπεία. Εάν ο σύντροφος δεν έχει λάβει θεραπεία, τότε η πιθανότητα υποτροπής της επιδιδυμίτιδας μειώνεται στο 95%. Για την πρόληψη της επιδιδυμίτιδας, είναι απαραίτητο να ασκείτε προστατευμένο σεξ, τακτική σεξουαλική υγιεινή και περιοδικά να πλένεστε με Miramistin ή χλωρεξιδίνη.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της επιδιδυμίτιδας

Η επιδιδυμίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στην επιδιδυμίδα, η πιο κοινή αιτία της οποίας είναι μια επιπλοκή χρόνιων παθήσεων του ουροποιογεννητικού συστήματος και βακτηριακών λοιμώξεων.

Η επιδιδυμίδα συνδέεται από τη μία πλευρά με τον όρχι και επομένως η φλεγμονή της επιδιδυμίδας οδηγεί επίσης στην εξάπλωση της μόλυνσης απευθείας στον όρχι και το όσχεο. Στην άλλη πλευρά της επιδιδυμίδας βρίσκονται τα σπερματικά αγγεία, που οδηγούν στον προστάτη και την ουρήθρα. Η εξάπλωση της λοίμωξης συμβαίνει κυρίως μέσω της ουρήθρας, αλλά είναι επίσης δυνατή μια οδός μέσω της κυκλοφορίας του αίματος της απόφυσης. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες στην ενήλικη ζωή από 21 έως 45 ετών, αλλά εμφανίζεται επίσης σε παιδιά και εφήβους, συχνότερα λόγω τραύματος, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποτεθεί ότι έχει συμβεί σεξουαλική κακοποίηση.

Αιτιολογία

Σύμφωνα με την αιτιολογία, όλες οι αιτίες της επιδιδυμίτιδας μπορούν να ταξινομηθούν σε ομάδες:

• Λόγω της εξάπλωσης μολυσματικών παραγόντων μέσω της ουρογεννητικής οδού, μέσω των σπερματικών αγγείων, που πηγαίνουν στον προστάτη.
• Ως επιπλοκές κατά τη χρήση ουροποιητικών καθετήρων, που εμφανίζονται επίσης με την προσθήκη λοίμωξης.
• Ως επιπλοκές που προκύπτουν κατά την πορεία της ουρηθρίτιδας και της προστατίτιδας.
• Ως επιπλοκές λόγω δυσκολίας ούρησης με αδένωμα του προστάτη, καθώς η βραδύτερη παραγωγή ούρων δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών.
• Επιπλοκές που μεταφέρονται σε Παιδική ηλικίαπαρωτίτιδα ή στην κοινή γλώσσα «παρωτίτιδα», φυματίωση και γενικά λοιμώδη νοσήματα.
• Ως παρενέργεια της χρήσης φαρμάκων (αποδεδειγμένη για την αμιωδαρόνη, η οποία χρησιμοποιείται για την πρόληψη καρδιακών αρρυθμιών).
• Ως συνέπεια της στείρωσης. Υπάρχουν παρατηρήσεις ότι η επιδιδυμίτιδα μετά από βαζεκτομή (αφαίρεση ή απολίνωση του σπερματικού αγγείου) οδηγεί στη συσσώρευση σπέρματος που προέρχεται από τους όρχεις στην επιδιδυμίδα και, με μειωμένο ρυθμό απορρόφησης του «αχρησιμοποίητου» σπέρματος, εμφανίζεται μια στάσιμη διαδικασία, η οποία είναι επίσης ευνοϊκό για τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων της επιδιδυμίτιδας.
• Η επιδιδυμίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση κιρσοκήλης στους άνδρες είναι μια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της επιδιδυμίτιδας λόγω της αφαίρεσης της κιρσοκήλης είναι η στένωση των λεμφικών αγγείων κατά την επέμβαση, η είσοδος παθογόνου μικροχλωρίδας στο χειρουργικό τραύμα, η ανικανότητα κατά τη θεραπεία των όρχεων κατά την απολίνωση.

Σύμφωνα με την κατηγορία των μικροοργανισμών, στην περίπτωση της μολυσματικής φύσης της νόσου, υπάρχουν βακτήρια, ιοί και μύκητες, με τους τελευταίους να είναι πολύ λιγότερο συχνοί από άλλους. Πολύ συχνά, η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια και η μυκοπλάσμωση· η γκαρδερέλα και η τριχομονάδα μπορεί επίσης να είναι παθογόνα. Πιο σπάνια, περιπτώσεις επιδιδυμίτιδας εμφανίζονται ως επιπλοκές γενικών μολυσματικών διεργασιών όπως αμυγδαλίτιδα, γρίπη ή πνευμονία.

Η αύξηση της πιθανότητας φλεγμονής της επιδιδυμίδας μπορεί να επηρεαστεί από τραυματισμούς στη λεκάνη, το περίνεο και το όσχεο, καθώς και από διεργασίες που οδηγούν σε στασιμότητα του αίματος και της λέμφου στην περιοχή της πυέλου. Είναι επίσης πιθανό η επιδιδυμίτιδα να εξελιχθεί από υποθερμία. Παρά τις διακυμάνσεις στην εμφάνιση επιδιδυμίτιδας, τα παθογόνα ανιχνεύονται μόνο στο 85% όλων των περιπτώσεων.

Οι τύποι παθογόνων που κυριαρχούν για διάφορους λόγους μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες:

• Λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που μεταδίδονται μέσω της σεξουαλικής επαφής
• Μικροοργανισμοί της εντερικής χλωρίδας ή κολοβακτηρίδια.

Μηχανισμοί αιτιών και παράγοντες κινδύνου

Σε νεαρούς ασθενείς ηλικίας κάτω των 40-45 ετών, κατά κανόνα, τα αίτια της επιδιδυμίτιδας είναι μολυσματικές διεργασίες που σχετίζονται με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, περίπου το 70% όλων των περιπτώσεων.

Σε άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας ηλικιακή ομάδαΤις περισσότερες φορές, οι αιτιολογικοί παράγοντες της επιδιδυμίτιδας είναι μικροοργανισμοί της εντερικής χλωρίδας, συμπεριλαμβανομένου του E. coli. Τα κολοβακτηρίδια συχνά προκαλούν βλάβες στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άνδρες που κάνουν πρωκτικό σεξ, ειδικά χωρίς τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού, ο οποίος περιλαμβάνει αντισυλληπτικά φραγμού ή προφυλακτικά.

Ξεχωριστά, μπορούμε να διακρίνουμε έναν άλλο τύπο και μηχανισμό της νόσου, που ονομάζεται χημική επιδιδυμίτιδα, η οποία προκαλείται από την ανάδρομη ή αντίστροφη ροή των ούρων κατά τη διάρκεια του σεξ με γεμάτη κύστη.

Έτσι, η επιδιδυμίτιδα έχει δύο μονοπάτια μολυσματικής ανάπτυξης προς την κατεύθυνση της κίνησης των παθογόνων:

• Η ανοδική διαδρομή, κατά την οποία η παθογόνος χλωρίδα εξαπλώνεται στην επιδιδυμίδα από την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη μέσω των σπερματικών αγγείων (αιτιογόνοι παράγοντες σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών και κολοβακτηρίδια)
• Καθοδικό μονοπάτι. Διεξάγεται μέσω της ροής του αίματος και της λέμφου και είναι η αιτία της επιδιδυμίτιδας ως επιπλοκή γενικών μολυσματικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης και της βρουκέλλωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο όρχις μολύνεται πρώτος.

Παράγοντες που προκαλούν επιδιδυμίτιδα περιλαμβάνουν επίσης την υποθερμία, τον καθιστικό τρόπο ζωής, τα επαγγέλματα που σχετίζονται με μια κατά κύριο λόγο καθιστική στάση, την παραμέληση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, την ακατάλληλη σεξουαλική ζωή και τις διαδικασίες στείρωσης.

Συμπτώματα

Η νόσος του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία και μπορεί να εκδηλωθεί με πολλά σημεία και συμπτώματα. Ένα ξέσπασμα της νόσου καταγράφεται κάθε χρόνο, ιδιαίτερα σε νεαρά άτομα στην εφηβεία. Ένας στους χίλιους είναι ευαίσθητος σε μια ασθένεια οξείας φάσης· οι ηλικιωμένοι πάσχουν από μια χρόνια διαδικασία, ο λόγος για αυτό είναι μια μακροχρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στο όσχεο ή μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Για όλους τους άντρες, η διαδικασία ξεκινά διαφορετικά, κάποιοι μπορεί να βιώσουν τα πρώτα σημάδια στα πόδια τους, ενώ άλλοι πέφτουν για ύπνο από τα πρώτα σημάδια πόνου ή πυρετού. Και έτσι, τώρα ήρθε η ώρα να μιλήσουμε για το πιο σημαντικό, αυτά είναι τα εκδηλώσεις της νόσου, συμπτώματα επιδιδυμίτιδας στους άνδρες και η κλινική εικόνα στο σύνολό της λεπτομερώς, από την άποψη των ιατρικών προσεγγίσεων. Τα συμπτώματα είναι πολλά και πολλά από αυτά εμφανίζονται σε όλες τις ασθένειες, γιατί είναι τα κύρια και κύρια. Η ασθένεια των ανδρικών γεννητικών οργάνων στους περισσότερους άνδρες αναπτύσσεται στους ιστούς της επιδιδυμίδας λόγω βακτηριακής λοίμωξης.

Ας μιλήσουμε για τα γενικά συμπτώματα της επιδιδυμίτιδας. Υπάρχουν πολλά σημάδια της νόσου, η ασθένεια ξεκινά με γενικά συμπτώματα, η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της επιδιδυμίτιδας αυξάνεται σε υψηλούς αριθμούς και μπορεί να φτάσει τους 38-40 βαθμούς σε οξείες μορφές, αλλά σε χρόνιες μορφές η θερμοκρασία μπορεί να μην είναι σημαντική στο υποϊνίδιο επίπεδο, αλλά μέσα το καλύτερο σενάριοδεν θα υπάρχει καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο βιώνει ρίγη, μια εξουθενωτική θερμοκρασία, το άτομο θα παρουσιάσει λήθαργο, αδυναμία, απώλεια δύναμης, μυϊκό πόνο, αυτή η κατάσταση ονομάζεται μυαλγία. Η θερμοκρασία προκαλεί μια ήδη δυσάρεστη αίσθηση και η προσθήκη ενός συμπτώματος - ενός συμπλέγματος - είναι μια διπλά σοβαρή κατάσταση. Ενόχληση στο αναπαραγωγικό σύστημα, κατά την ούρηση, τη στύση, την αφόδευση, ακόμη και τη σωματική δραστηριότητα. Οξύς και οξύς πόνος και πρήξιμο του όρχεως και της βουβωνικής χώρας στην πληγείσα πλευρά ή σε ολόκληρο το όργανο, αν και ορισμένοι αισθάνονται πόνο όχι μόνο στο ίδιο το όργανο, αλλά και κατά μήκος αυτού που εκτείνεται στον πρωκτό ή τη λεκάνη. Η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα, φθάνοντας στο απόγειό της μέσα σε μια μέρα, ή ίσως σε ώρες. Ένας άνδρας μπορεί να αισθανθεί έντονο οίδημα και ερυθρότητα του οσχέου, υπερθερμία. Όλα αυτά συνοδεύονται από πόνο στους όρχεις με επιδιδυμίτιδα, ο όρχις γίνεται σκληρός, ο πόνος μπορεί να είναι οξύς ή μπορεί να ξεκινήσει ως πόνος, τράβηγμα, ακτινοβολία στη βουβωνική χώρα, στην ουρά και προεξέχουσα κατά μήκος του βουβωνικού σωλήνα. Οι όρχεις είναι σκληροί στην αφή με την επιδιδυμίτιδα, η θερμοκρασία τους θα διαφέρει σημαντικά από τη θερμοκρασία ολόκληρου του σώματος. Συχνά στη διαδικασία εμπλέκονται οι μεμβράνες των όρχεων και η υδρωπικία εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης υγρού στο όσχεο.

Με σωστή και μακροχρόνια θεραπεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από λίγες ημέρες, αλλά η συμπίεση παραμένει έως και αρκετούς μήνες.

Εμφανίζονται επίσης δυσπεπτικά συμπτώματα: ναυτία, έμετος. Ένας άντρας μπορεί να γίνει οξύθυμος και επιθετικός γιατί ψυχική κατάστασηεπιδεινώνεται, εμφανίζεται πανικός και άγχος. Το άγχος, όπως ξέρουμε, είναι δύσκολο για τους άντρες να το αντέξουν και ως εκ τούτου κλείνονται στον εαυτό τους και δεν ακούν συμβουλές. Όμως τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται και εμφανίζονται μια σειρά από άλλα σημάδια. Οι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα μεγεθύνονται επίσης, ο ασθενής πηγαίνει πιο συχνά στην τουαλέτα, αλλά η ούρηση είναι επώδυνη και μπορεί να υπάρχουν θρόμβοι αίματος και ραβδώσεις πύου στα ούρα. Πώς να αναγνωρίσετε ότι ένας άνδρας είναι άρρωστος, το πρώτο σημάδι τοπικής εκδήλωσης είναι ένας σκληρός όρχις - επιδιδυμίτιδα. Συχνά παρατηρείται βλεννοπυώδης έκκριση με επιδιδυμίτιδα από την ουρήθρα σε νεαρά άτομα. Αίσθημα πίεσης και πληρότητας στους όρχεις λόγω συμπίεσης και υδρωπικίας. Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι ο πόνος θα ενταθεί κατά τη σεξουαλική επαφή λόγω πίεσης και έντασης, επομένως θα πρέπει να απέχετε.

MRI

Η μαγνητική τομογραφία για την επιδιδυμίτιδα δεν γίνεται συχνά, αλλά ακόμα. Όταν ένας ασθενής επικοινωνήσει για πρώτη φορά με έναν γιατρό, φυσικά θα προσπαθήσει να συλλέξει όσο το δυνατόν περισσότερο και λεπτομερέστερο ιστορικό μέσω εξετάσεων και εξετάσεων, ενώ θα αποκτήσει την πιο ξεκάθαρη εικόνα της νόσου. Και φυσικά, θα κάνει μια τυπική φυσική εξέταση της κατάστασης όλων των γεννητικών οργάνων. Όμως δεν μπορεί να γίνει διάγνωση χωρίς σημαντικές οργανικές μελέτες, εργαστηριακές εξετάσεις και μελέτες. Η επιδιδυμίτιδα, η μαγνητική τομογραφία είναι η κύρια μέθοδος προληπτικού ελέγχου σύγχρονη σκηνήδιάγνωση ασθενειών. Έχει αποδειχθεί ότι το παρεγχυματικό όργανο οπτικοποιείται καλά, γεγονός που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα και με ακρίβεια τη φύση της βλάβης στον ίδιο τον ιστό και να δείτε τις εστίες καταστροφής. Η μαγνητική τομογραφία έχει αρκετά υψηλή διαγνωστική ακρίβεια, αξιολογεί πληροφοριακά και με ακρίβεια τον ιστό των όρχεων και του επιδιδυμίου χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε κύστεις, κήλες, παραμορφώσεις στο όσχεο, να εντοπίσετε υδροκήλες και επίσης να αξιολογήσετε νεοπλάσματα που μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα επιδιδυμίτιδας. Αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να καθορίσει τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή είναι η καλύτερη μέθοδος για σωστά επιλεγμένη θεραπεία, καθώς και για ξεκάθαρη διάγνωση.

Χειρουργική αντιμετώπιση της επιδιδυμίτιδας

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος είναι η επιδυμίτιδα. Πρόκειται για φλεγμονή και αύξηση του μεγέθους της επιδιδυμίδας και εμφάνιση οιδήματος στην περιοχή του οσχέου. Τα αίτια αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες και σε προχωρημένα στάδια προκαλεί σοβαρές συνέπειες για την υγεία του άνδρα, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας.

Για να αποφευχθεί η αρνητική εξέλιξη, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για επιδιδυμίτιδα, πραγματοποιείται επίσης γενική θεραπεία φάρμακα. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν φλεγμονή:

• Escherichia coli (σταφυλόκοκκος).
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (χλαμύδια, γονόρροια, σύφιλη).
• Μερικοί τύποι φαρμάκων για την καρδιά.
• Ιογενής λοίμωξη (έρπης, παρωτίτιδα, παρωτίτιδα, γρίπη).

Χαρακτηριστική κλινική εικόνα έξαρσης της νόσου είναι θερμότητασώμα (έως 40-41°C), οξύς πόνος στην περιοχή των όρχεων, που μπορεί να αντηχεί σε όλη τη βουβωνική χώρα, να ακτινοβολεί στο στομάχι, στα πλάγια, στη μέση, ανάπτυξη οιδήματος, υπερχείλιση αίματος στο πάσχον όργανο. Εάν εμφανίζονται συνεχώς επαναλαμβανόμενα συμπτώματα, πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Προκλητικοί παράγοντες ανάπτυξης μπορεί να είναι το σωματικό τραύμα, η υποθερμία και οι σεξουαλικές υπερβολές. Αυτή η ασθένεια είναι «πονηρή» - στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματά της μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς θεραπεία σε 3-5 ημέρες, αλλά χωρίς ιατρική παρέμβαση παίρνει επιθετική μορφή και επιστρέφει αργότερα με οξύ πόνο και πιθανώς μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Στάδια θεραπείας και επιδιδυμίτιδα μετά την επέμβαση

Εάν η ασθένεια εντοπίστηκε σε πρώιμο στάδιο, ο ουρολόγος συνταγογραφεί θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Το νοσοκομείο δέχεται όσους ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν επιπλοκές. Σε οξέα στάδια της νόσου απαιτείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Τα κύρια στάδια της θεραπείας είναι:

• Αλλάξτε τη διατροφή σας, αποβάλλοντας τα πικάντικα και τηγανητά φαγητά.
• Συνταγογράφηση κρύων κομπρέσων.
• Λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων και βιταμινών.
• Φυσιοθεραπεία.
• Άνοιγμα και εξασφάλιση της εκροής πύου από τη φλεγμονώδη περιοχή.
• Αποκατάσταση των φυσιολογικών λειτουργιών του ουρογεννητικού συστήματος.

Σε σοβαρά προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει αφαίρεση της επιδιδυμίδας. Ο τρόπος με τον οποίο αναπτύσσεται η επιδιδυμίτιδα μετά την επέμβαση εξαρτάται από την επικαιρότητα και την ποιότητα της θεραπείας που εφαρμόζεται. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποια θεραπεία για την επιδιδυμίτιδα είναι απαραίτητη μετά την επέμβαση. Κατά κανόνα, όλες οι συνταγές γίνονται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Προστατίτιδα

Η προστατίτιδα και η επιδιδυμίτιδα είναι δύο ασθένειες που έχουν μεγάλη σημασία.

Η πρώτη και πιο δυσάρεστη επιπλοκή μπορεί να είναι η προστατίτιδα· χαρακτηρίζεται κυρίως από φλεγμονή του σπερματογόνου (προστάτη) αδένα. Ο προστάτης παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή ενός άνδρα· βοηθά στη ρευστοποίηση του σπέρματος. Η προστατίτιδα, όπως και η επιδιδυμίτιδα, εκδηλώνεται με συχνή επώδυνη ούρηση, η οποία μπορεί ακόμη και να αναμιχθεί με αίμα ή πύον. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια, όπως και με την επιδιδυμίτιδα, διαταράσσει τη σεξουαλική ζωή, τη στυτική δυσλειτουργία και την πρώιμη εκσπερμάτωση. Η προστατίτιδα αναπτύσσεται επίσης όταν εισχωρεί η μόλυνση. Αυτές οι δύο παθολογίες είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστούν. Να είστε προσεκτικοί και προσεκτικοί.

Επιδιδυμίτιδα στους άνδρες Συμπτώματα και θεραπεία: ιατρική

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας; Επί του παρόντος, η φαρμακευτική αγορά είναι γεμάτη από νέα φάρμακα· η επιδιδυμίτιδα των όρχεων μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια φαρμάκων· η επιλογή δεν είναι καθόλου δύσκολη. Υπάρχουν φάρμακα εγχώριας παραγωγής, υπάρχουν και εισαγόμενα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό. Ένας από τους παράγοντες που επηρεάζουν τη φλεγμονή είναι η επικαιρότητα· μόνο λαμβάνοντας υπόψη την άμεση ανταπόκριση είναι δυνατόν να υπολογίζουμε σε ένα ικανοποιητικό αποτέλεσμα και να έχουμε χρόνο για την αποκατάσταση του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Με μη έγκαιρη και λανθασμένη παρατήρηση και παρέμβαση υπάρχει πιθανότητα αυτοάνοσων βλαβών των όρχεων ή ατροφίας τους. Η επιλογή των φαρμάκων για την επιδιδυμίτιδα εξαρτάται από τον τύπο της μόλυνσης και τη σοβαρότητα της νόσου, από τη μόλυνση που προκάλεσε τη νόσο. Σε συχνές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Η εξωνοσοκομειακή θεραπεία είναι δυνατή εάν ο ασθενής τηρήσει τη σύσταση του θεράποντος ιατρού. Για ασθενείς με μη επιπλεγμένες μορφές παθολογίας, η πρώτη και πιο σημαντική θεραπεία για την επιδιδυμίτιδα είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι· αξίζει επίσης να στερεωθεί το όσχεο σε ανυψωμένη θέση. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μαγιό ή να κυλήσετε μια πετσέτα σε ρολό και έτσι να στερεώσετε το όσχεο ώστε να υπάρχει καλή εκροή.

Πίνετε άφθονο νερό, ακολουθήστε μια αυστηρή δίαιτα με εξαίρεση τα πικάντικα, αλμυρά, καπνιστά, τηγανητά. Η διατροφή έχει ιδιαίτερη επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες. Επίσης, για να ανακουφίσετε τον πόνο, μπορείτε να συστήσετε μια κρύα κομπρέσα ή πάγο. Το κρύο βοηθά στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος, εφαρμόστε το για όχι περισσότερο από δύο ώρες, αλλά ταυτόχρονα κάντε διαλείμματα για να αποφύγετε επίσης τα κρυολογήματα. Επίσης, εάν ο πόνος δεν σταματήσει, μπορείτε να καταφύγετε σε αποκλεισμούς από νοβοκαΐνη, θα ανακουφίσει το σύμπτωμα του πόνου. Η θεραπεία δεν αποτελείται μόνο από τοπική θεραπεία, αλλά είναι επίσης πολύπλοκη· η κύρια αιτία της νόσου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, γιατί όπως γνωρίζουμε ανεξάρτητα, είναι εξαιρετικά σπάνια.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνίσταται σε μαζική αντιβακτηριακή θεραπεία για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας. Τα φάρμακα για ασθενείς συνταγογραφούνται "Ceftriaxone", "Azithromycin", "Doxycillin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", "Bactrim" και πολλά άλλα αποτελεσματικά φάρμακα.

Για να καταστρέψετε ολόκληρη τη φλεγμονώδη διαδικασία, πρέπει να επιλέξετε ένα καλό φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της νόσου και την αιτία της εμφάνισής της. Τουλάχιστον, πρέπει να υπάρχουν δύο αντιβιοτικά, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης μπορεί να είναι όχι ένας, αλλά πολλά. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χορήγησης αντιβιοτικού: ενδοφλέβιος (ο πιο αποτελεσματικός), ενδομυϊκός και υπογλώσσιος (για λήψη δισκίων, που δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό λόγω της άφθονης παροχής αίματος στη στοματική κοιλότητα). Επίσης, πολύ συχνά, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση αντιιικών φαρμάκων της ομάδας ιντερφερόνης. Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής, πρέπει να μεταβείτε σε μια πιο ριζική χειρουργική μέθοδο. Με τοπική αναισθησία, γίνεται έλεγχος του οσχέου, αφαιρώντας την πηγή της φλεγμονής. Εάν το προσάρτημα έχει πιάσει, τότε ξεκινούν ριζικές μέθοδοι εκτομής του σκωληκοειδούς. Αλλά τέτοιες επεμβάσεις συμβαίνουν συχνότερα σε άνδρες άνω των 50 ετών, αφού η χειρουργική θεραπεία της επιδιδυμίδας θα οδηγήσει σε στειρότητα. Επίσης, η θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές συνταγές · θα βοηθήσουν κάπως στην ανακούφιση του βάρους και του πόνου. Αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων: μέντα, μαύρη σταφίδα, υπερικό, τριανταφυλλιά, μούρα, τσουκνίδα, γλυκάνισος, μαϊντανός, πικραλίδα θα ανακουφίσουν το πρήξιμο, θα αφαιρέσουν τη φλεγμονή και την ερυθρότητα και θα ανακουφίσουν τη μέθη.

Φάρμακα για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας στους άνδρες

Όταν διαγνωστεί με επιδιδυμίτιδα, πολλά αρσενικά τρομοκρατούνται, μη γνωρίζοντας τι είναι και αν η επιδιδυμίτιδα μπορεί να θεραπευτεί. Στην πραγματικότητα, όλα είναι απλά: η επιδιδυμίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια στο όσχεο, που οδηγεί σε πόνο και πρήξιμο αυτού του οργάνου.

Αυτή η ασθένεια απειλεί την απουσία σπέρματος, το πρήξιμο των όρχεων και την εμφάνιση πιο περίπλοκων ασθενειών. Ωστόσο, στις αρχικές μορφές, η επιδιδυμίτιδα είναι επικίνδυνη μόνο από τον πόνο κατά την κίνηση και την αύξηση της θερμοκρασίας. Η επιδιδυμίτιδα δεν θα υποχωρήσει από μόνη της, επομένως στα πρώτα συμπτώματα αυτής της ασθένειας συνιστάται η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Ποιοι τύποι ασθενειών μπορούν να προκαλέσουν επιδιδυμίτιδα;

Η επιδιδυμίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε προηγούμενης ασθένειας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα προβλήματα:

1. Σήψη στα γεννητικά όργανα ή παρουσία βακτηρίων.
2. Τραυματισμοί ποικίλης σοβαρότητας.
3. Μη θεραπευμένες ασθένειες σεξουαλικής φύσης: γονόρροια, χλαμύδια, γαρδνερέλλωση, τριχομονάδα.
4. Ασθένειες που δεν σχετίζονται με τη σεξουαλική μετάδοση: φυματίωση, παρωτίτιδα, φουρκουλίτιδα, ωοθυλακική αμυγδαλίτιδα, περιοστίτιδα.

Προκειμένου να αποφευχθούν αυτά τα προβλήματα, είναι απαραίτητη η έγκαιρη χρήση φαρμάκων, καθώς και ειδικών μεθόδων θεραπείας.

Φάρμακα για την επιδιδυμίτιδα που πρέπει να πάρετε

Κατά τη διάγνωση της επιδιδυμίτιδας, τα φάρμακα πρέπει να είναι στις ακόλουθες ομάδες:

1. Αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν τη λεβοφλοξασίνη ή την οφλοξασίνη. Είναι αρκετά ισχυρά φάρμακα που καταπολεμούν αποτελεσματικά τις φλεγμονώδεις διεργασίες και διεισδύουν στο ουροποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα.
2. Δοξυκυκλίνες. Ισχυρότερα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με αντιβιοτικά, αλλά μόνο υπό μία προϋπόθεση - η πορεία της θεραπείας δεν διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες.
3. Λήψη μακρολιδικών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν πολλά φάρμακα που καταπολεμούν αποτελεσματικά την εκδήλωση βακτηρίων. Για τη μείωση του πόνου, η νοβοκαΐνη πρέπει να λαμβάνεται ενδομυϊκά. Ωστόσο, η χρήση του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 φορές καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Για την επιδιδυμίτιδα συνήθως λαμβάνονται απορροφήσιμα φάρμακα και αντιβιοτικά.

Κατά τη θεραπεία της οξείας μορφής επιδιδυμίτιδας, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για αρκετές εβδομάδες, το πολύ ένα μήνα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την ταχύτητα εμφάνισης και καθίζησής της. Ωστόσο, εάν δεν συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα, μπορεί να γίνει χρόνια, κατά την οποία ο όγκος στο σπερματικό προσάρτημα αυξάνεται συνεχώς. Όταν αυτή η διαδικασία καθυστερήσει, αρχίζουν οι επιπλοκές με τη μορφή άλλων ομάδων της νόσου.

Πώς να αντιμετωπίσετε την επιδιδυμίτιδα στους άνδρες, δισκία

Η επιλογή της θεραπείας για την επιδιδυμίτιδα εξαρτάται από τη σοβαρότητα και την ένταση της φλεγμονής. Οι σύγχρονοι γιατροί γνωρίζουν καλά ότι είναι απλά αδύνατο να θεραπεύσει τη φλεγμονή που προκαλείται από μόλυνση χωρίς αντιβακτηριακή θεραπεία. Ως εκ τούτου, το κύριο φάρμακο στη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας στους άνδρες είναι αντιφλεγμονώδη δισκία, αντιιικά, αντισπασμωδικά, καθώς και αντιβιοτικά ευρέος φάσματος σε συνδυασμό με αντιμυκητιακά φάρμακα, ένας εξέχων εκπρόσωπος των οποίων είναι η αζιθρομυκίνη. Τα αντιβιοτικά είναι τα φάρμακα εκλογής διαφορετικές ομάδες: κεφτριαξόνη, βακτρίμ, σουλφοναμίδες (σαμοξικιλλίνη), μακρολίδη (αζιθρομυκίνη), τετρακυκλίνη (δοξυκυλίνη), αλλά η φθοροκιναλόνη χρησιμοποιείται συχνότερα από όλες τις άλλες ομάδες. Τα αντιβιοτικά μπορούν να επιλεγούν σύμφωνα με τους μικροοργανισμούς που εμφανίστηκαν στη μελέτη. Η παπαβερίνη, η δροταβερίνη, η σπασμαλγόνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως αναισθησία και εάν ο πόνος δεν ανακουφιστεί με φάρμακα, τότε είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε αποκλεισμούς της νοβακαΐνης. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα που δεν θα βλάψουν καθόλου είναι μη ειδικά φάρμακα: diclafenac, ibuprofen, nimesil, movalis. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιιικά, σκευάσματα ιντερφερόνης. Και σε ολόκληρη αυτή τη σημαντική λίστα, μπορείτε επίσης να προσθέσετε ένα σύμπλεγμα βιταμινών, καθώς είχε ήδη συζητηθεί νωρίτερα ότι το σώμα υποφέρει λόγω μειωμένης ανοσίας. Τα δισκία για την επιδιδυμίτιδα συνταγογραφούνται για μια πορεία τουλάχιστον 2 εβδομάδων και απαιτούνται σε συνδυασμό δύο αντιβιοτικών. Μπορείτε επίσης να προσθέσετε προβιοτικά και πρεβιοτικά σε αυτό το σχήμα, αφού δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μαζί με τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, η εντερική μας μικροχλωρίδα σίγουρα θα υποφέρει πολύ. Και φάρμακα όπως το Linex, οι κάψουλες γιαουρτιού, το bifiform, το acipol, το fermalak, το lactobacterin, τα προβιοτικά ή τα πρεβιοτικά θα αυξήσουν σημαντικά την ποιότητα της μικροχλωρίδας. Οι γιατροί μπορούν να αλλάξουν την πορεία της θεραπείας μόνο εάν δεν παρατηρηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι μόνο ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει τη δόση και το φάρμακο για εσάς.

Η χρήση του Biseptol για την επιδιδυμίτιδα

Ένα από τα τρέχοντα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της φλεγμονής των εξαρτημάτων είναι η βισεπτόλη, στα συστατικά της περιλαμβάνονται η τριμεθοπρίμη και η σουλφομεθοξαζόλη. Ένα φάρμακο που περιέχει πολλές δραστικές ουσίες δεν είναι αντιβιοτικό. Όμως τα θεραπευτικά του αποτελέσματα έχουν αποδείξει τις θετικές του πλευρές. Η επίδραση της δισεπτόλης είναι ότι επιβραδύνει τη σύνθεση των οξέων που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη μικροοργανισμών, ο αριθμός τους μειώνεται και μετά από λίγο εξαφανίζονται. Αυτό το φάρμακο μπορεί να ονομαστεί προφυλακτικό για οποιαδήποτε ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας της επιδιδυμίτιδας. Το Biseptol χρησιμοποιείται σε μια πορεία και μειώνει τους πιθανούς κινδύνους για βλάβη στον προστάτη αδένα. Αλλά αυτό το φάρμακο έχει μια σειρά από παρενέργειες που όλοι πρέπει να γνωρίζουν.

1. Βλάβη στον ηπατικό ιστό σε περίπτωση υπερδοσολογίας.
2. Νεφρική δυσλειτουργία.
3. Παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
4. Αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά και δυσανεξία στα φάρμακα.
5. Ευαισθησία στις σουλφοναμίδες.

Υπόθετα Diclofenac για επιδιδυμίτιδα

Για ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα όπως αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη ειδικής δράσης, όπως η δικλαφενάκη και ορισμένα άλλα φάρμακα. Θα ήθελα όμως να μιλήσω συγκεκριμένα για τη δικλαφενάκη, γιατί πιστεύω ότι είναι ένα από τα καθολικά φάρμακα που βοηθάει άψογα σε οποιαδήποτε ασθένεια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε δισκία όσο και σε ενέσιμη μορφή, αλλά υπάρχει και ένα άλλο πολύ αποτελεσματική μέθοδοςχορήγηση, η οποία επίσης παρέχει γρήγορα και αποτελεσματικά το φάρμακο στην πηγή του πόνου. Αυτή είναι μια οδός χορήγησης από το ορθό, καθώς ένα άτομο έχει λεμφαδένες και αρκετά μεγάλη κυκλοφορία αίματος στο ορθό και το φάρμακο απορροφάται αρκετά γρήγορα και αποβάλλεται αργά. Τα υπόθετα Diclofenac χρησιμοποιούνται για την επιδιδυμίτιδα για ανακούφιση από τον πόνο, ανακουφίζουν καλά το πρήξιμο των ιστών και καταπολεμούν τη μόλυνση.

Τι κοινό έχει το dimexide της επιδιδυμίτιδας;

Όπως ήδη αναφέρθηκε, προηγουμένως η θεραπεία αυτής της ασθένειας ήταν διαφορετικής φύσης, όλα εξαρτώνταν από τη σοβαρότητα της νόσου. Η ασθένεια απαιτεί συμπτωματική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ανακούφισης από τον πόνο, επειδή ο πόνος είναι αρκετά οξύς και έντονος στη θέση του προβλήματος. Γνωρίζουμε ότι υπάρχουν πολλά αντισπασμωδικά και αναλγητικά, αλλά κανένας δεν μπορεί να συγκριθεί· το πιο κοινό αναλγητικό είναι το dimexide και οι γιατροί συνιστούν τη χρήση κομπρέσων με αυτό κατά τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας. Οι κομπρέσες με φάρμακα είναι πολύ αποτελεσματικές, καθώς η δραστική ουσία διεισδύει στο σημείο της φλεγμονής με τη βοήθεια ενός αγωγού που ονομάζεται διμεξίδιο. Η παρασκευή της κομπρέσας περιλαμβάνει το δραστικό συστατικό - ένα αντιβιοτικό και το ίδιο το αναλγητικό - διμεξίδιο για την επιδιδυμίτιδα, πώς να το αραιώσετε και σε ποιες αναλογίες: μία μερίδα διμεξείδιο, δύο αντιβιοτικά και μία βραστό νερό ή φυσιολογικό ορό. Βρέξτε μια χαρτοπετσέτα και τοποθετήστε την πάνω από το όσχεο, καλύψτε την με πολυαιθυλένιο, βάλτε τα μαγιό, συνιστάται να κάνετε αυτή τη συμπίεση κάθε μέρα για 7 - 10 ημέρες τη νύχτα. Αυτή η κομπρέσα έχει αναλγητική δράση και δρα γρήγορα στην περιοχή της φλεγμονής.

Νορβακτίνη για επιδιδυμίτιδα

Η νορβακτίνη χρησιμοποιείται συχνά για την επιδιδυμίτιδα, αλλά ακόμα σε πολλές πηγές μπορεί να βρεθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας ως αποτελεσματικό αντιβιοτικό κατηγορίας φθοριοκινολόνης με ευρύ φάσμα δράσης, η εμπορική ονομασία του οποίου είναι «Norfloxacin».

Αυτό το φάρμακο έχει μοναδικό αποτέλεσμα· πολλά φάρμακα δεν έχουν αυτό το αποτέλεσμα και επομένως είναι λιγότερο αποτελεσματικά. Ένας αρκετά ισχυρός ειδικός αποκλειστής των μικροοργανισμών του DNA, εμποδίζει την αναπαραγωγή και τη λειτουργία του DNA και του RNA, γεγονός που οδηγεί σε αρκετά γρήγορη φαγοκυττάρωση των βακτηρίων. Το φάρμακο είναι μοναδικό στην ικανότητά του να επηρεάζει πολλές κατηγορίες μικροοργανισμών: θετικούς κατά Gram, αρνητικούς κατά gram. Η νορβακτίνη απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε υψηλές συγκεντρώσεις και μεταφέρεται από την κυκλοφορία του αίματος στους περιφερειακούς ιστούς: τη χοληδόχο κύστη, το ήπαρ, τα νεφρά, τον προστάτη αδένα. Αυτό το φάρμακο δεν διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Το μόνο φάρμακο «Norbactan» είναι αποτελεσματικό ενάντια σε όλους τους ουροπαθογόνους οργανισμούς και όχι μόνο στο ουρογεννητικό σύστημα. Η επιδιδυμίτιδα είναι μια ασθένεια που ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με ένα αντιβιοτικό φθοριοκινολόνης. Αλλά μην ξεχνάτε τη δυσανεξία στο φάρμακο, οπότε να είστε προσεκτικοί.

Λιδάζα για επιδιδυμίτιδα

Lidaza για την επιδιδυμίτιδα, φόρουμ για αυτό το θέμα. Οι άνθρωποι υπερασπίζονται αυτό το φάρμακο τόσο ένθερμα που ήθελαν να καταλάβουν τι θεραπεύει αυτό το φάρμακο. Και σε αυτό κατέληξαν τα συμπεράσματα.

Η σύγχρονη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας στους άνδρες δεν μπορεί πλέον να γίνει χωρίς τη βοήθεια απορροφήσιμων φαρμάκων, τα οποία βοηθούν στην προστασία των οργάνων του ασθενούς από έντονες σκληρωτικές και ουλώδεις διεργασίες και διατηρούν την ανδρική υγεία τους. Το Lidaza είναι ένα από τα απορροφήσιμα φάρμακα για την επιδιδυμίτιδα. Ένα πολύ καλό φάρμακο χρησιμοποιείται όχι μόνο με τη μορφή ενέσεων, αλλά και με τη μορφή υπόθετων, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να προστεθεί σε κομπρέσες με dimexide, το οποίο θα έχει μεγαλύτερη επίδραση στο πρόβλημα. Το Lidaza έχει καλή επίδραση απορρόφησης στην κυκλοφορία του αίματος και αραιώνει το αίμα, επομένως εάν το σώμα είναι επιρρεπές σε αιμορραγία, δεν πρέπει να πάρετε αυτό το φάρμακο, καθώς περιέχει υαλουρονικό οξύ. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, καθώς ενισχύει την επίδραση των αντιβιοτικών και μπορεί να προκαλέσει ανεπαρκή αντίδραση. Ενζυματικό φάρμακο λιδάση, μια ασθένεια επιδιδυμίτιδας που δεν θα υποχωρήσει χωρίς ουλές.

Tavanik για επιδιδυμίτιδα

Εμπορική ονομασία levofloxacin, ένα φάρμακο ευρέος φάσματος με αντιμικροβιακή δράση. Μέρος της ομάδας των φθοριοκινολονών. Οι προετοιμασίες αυτής της σειράς, tavannik, επιδιδυμίτιδα αντιμετωπίζονται σε μεγαλύτερο βαθμό, καθώς είναι το πιο αποτελεσματικό. Το φάρμακο απορροφάται επίσης καλά και καταστρέφεται στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που οδηγεί σε μακροπρόθεσμη επίδραση και επίδραση στον μικροοργανισμό. Το φάρμακο διεισδύει καλά σε διάφορα όργανα και ιστούς: οι ιστοί του ουρογεννητικού συστήματος δρουν αποκλειστικά στον παθογόνο οργανισμό. Το φάρμακο απεκκρίνεται μετά από 36-48 ώρες στα ούρα· η συγκέντρωση είναι τόσο υψηλή που αρκεί για να καταστρέψει την ευαίσθητη χλωρίδα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μακρά παραμονή της φαρμακευτικής ουσίας στο σώμα σε θεραπευτικές δόσεις θα καταστήσει δυνατή τη λήψη της όχι περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Τα σωρευτικά αντιβιοτικά απαιτούν ακριβή υπολογισμό της ημερήσιας δόσης, καθώς μπορεί να έχουν μια σειρά από παρενέργειες. Έχει αποδειχθεί στην ιατρική ότι μετά το Tavanik έγινε καλύτερο, η επιδιδυμίτιδα υποχώρησε, η φλεγμονή μειώθηκε.

Sumamed για επιδιδυμίτιδα

Για να θεραπεύσετε μια λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος, πρέπει να υποβληθείτε πλήρης πορείααντιβακτηριδιακή θεραπεία. Το μάθημα αποτελείται από την επιλογή πολλών αντιβιοτικών ευρέος φάσματος που θα επηρεάσουν όχι μόνο τα gram-αρνητικά και τα θετικά κατά Gram βακτήρια, αλλά και άλλους τύπους βακτηρίων και λοιμώξεων, ακόμη και πρωτόζωα. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από την αντίσταση του οργανισμού στη μόλυνση, καθώς και από τον τόπο διαμονής. Και αυτό το σχήμα επιλέγεται από ειδικό και εξειδικευμένο γιατρό. Υπάρχουν πολλές επιλογές για σχήματα αντιβιοτικής θεραπείας. Μπορείτε να επιλέξετε, για παράδειγμα, κεφαλοσπορίνες και σουλφοναμίδες ή φθοροκιναλόνη και μακρολίδες. Ένας εξέχων εκπρόσωπος των μακρολιδίων είναι το φάρμακο, του οποίου η εμπορική ονομασία συνοψίζεται. Όταν οι ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος προκαλούνται από φλεγμονή της επιδιδυμίτιδας, το sumamed συσσωρεύεται και, με την αυξημένη συγκέντρωσή του, προκαλεί βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Χρησιμοποιήστε το sumamed μία φορά την ημέρα πριν από τα γεύματα ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Υπάρχει ενεργό αθροιστικό αποτέλεσμα. Εάν το φάρμακο ληφθεί εσφαλμένα και υπερδοσολογηθεί, μπορεί να παρατηρηθούν παρενέργειες: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, ζάλη, πονοκέφαλος, πικρία στο στόμα, μετεωρισμός και υψηλή δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.

Άλλα φάρμακα

Φάρμακα εκλογής για τη θεραπεία λοιμώξεων ένας μεγάλος αριθμός από, και πράγματι ο κόσμος των ναρκωτικών γενικά είναι αρκετά τεράστιος και ποικίλος. Έχουμε ήδη συζητήσει πολλά φάρμακα, και πολλά μένουν να συζητηθούν. Και έτσι, θα συζητήσουμε επίσης φάρμακα αντιβακτηριακής θεραπείας που συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αντιμικροβιακά ή αντιμυκητιακά φάρμακα, για παράδειγμα, Tsifran, η επιδιδυμίτιδα αντιμετωπίζεται με 400 mg δύο φορές ενδοφλεβίως + νυστατίνη 500 mg τρεις φορές την ημέρα για δέκα ημέρες. Δεν πρέπει επίσης να ξεχνάτε τα προβιοτικά, τα οποία επίσης συνιστάται να προστίθενται κατά τη διάρκεια αντιβιοτικών + κάψουλες Linex 1-2 τρεις φορές την ημέρα μαζί με αντιβιοτικά. Η χρήση της ινδομεθακίνης για την επιδιδυμίτιδα παρατηρείται ως μη ορμονικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο μαζί με ένα αντιβιοτικό για τη μείωση του οιδήματος, τη μείωση του πόνου και επίσης τη γρήγορη μείωση των φλεγμονωδών αλλαγών. Το χρησιμοποιούμε σε δόση 300-600 ml την ημέρα. Η ιβουπροφαίνη για την επιδιδυμίτιδα είναι το φάρμακο εκλογής, που χρησιμοποιείται τόσο ως αντιπυρετικό όσο και ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Το Detralex για την επιδιδυμίτιδα έχει ένα αγγειοπροστατευτικό φλενοτονικό αποτέλεσμα, το οποίο βοηθά στη διατήρηση του τόνου των αγγειακών τοιχωμάτων, εμποδίζοντάς τους να τεντωθούν και επίσης μειώνει την ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων και των τριχοειδών αγγείων. Το Nise, για την επιδιιδίτιδα, χρησιμοποιείται ως ισχυρό αναλγητικό και επίσης μειώνει τις εστίες φλεγμονής στο προσβεβλημένο όργανο. Το Nurofen, για την επιδιδυμίτιδα, ταξινομείται ως ΜΣΑΦ, έχει ταχεία δράση κατά του πόνου (καλό αναλγητικό), μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος και έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Η δραστική ικανότητα του φαρμάκου απορροφάται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα και δρα μέσα σε 45 λεπτά Το Nurofen ενδείκνυται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από 6 ετών. Ένα άλλο φάρμακο που αγαπούν και χρησιμοποιούν οι ουρολόγοι είναι το ketonal, το οποίο θα βοηθήσει στην επιδιδυμίτιδα, καθώς, όπως και τα προηγούμενα φάρμακα, θεωρείται ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο, μειώνει τον πόνο, εξαλείφει το πρήξιμο και επίσης δρα στη φλεγμονώδη εστία μέσα στο όργανο.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά κάτω των 15 ετών λόγω της επιθετικότητάς του σε συστήματα και όργανα. Έχει πολλές παρενέργειες, οι οποίες μπορεί να εκδηλωθούν ως αιμορραγική αναιμία, θρομβοπενία και εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα.

Μια αναφυλακτική αντίδραση προκαλεί σοκ λόγω δυσανεξίας ή υπερβολικής δόσης φαρμάκων. Γενικά σημάδιαδηλητηρίαση: πονοκέφαλος, ζάλη, ναυτία, υπνηλία, αυξημένη πίεση αίματος. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να επιδεινώσει υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες και να προκαλέσει έξαρση νεκρωτικής ελκώδους κολίτιδας, γαστρική αιμορραγία, να προκαλέσει ηπατίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο, νεφρικό σύνδρομο, που μπορεί να εκδηλωθεί ως οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Μπορεί επίσης να προκληθούν δερματικές εκδηλώσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, τοξικό ερύθημα. Για τέτοιες εκδηλώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιισταμινικά: σουπρασίνη, χλωραπυραμίνη, κιτρίνη, διαζαλίνη. Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε ξεκάθαρα την ουσία που σας έχει συνταγογραφηθεί· υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν ουσίες που δεν πρέπει να πίνουν οι ασθενείς επειδή υπάρχουν σαφείς ενδείξεις αντενδείξεων· οι παρενέργειες δεν θα σας κρατήσουν σε αναμονή. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν μπορούν να ληφθούν σε συνδυασμό μεταξύ τους, καθώς μπορούν να αναστείλουν τη δράση του άλλου και να ενισχύσουν τις αντιδράσεις· θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν αλλάξετε το φάρμακο ή τις αντιδράσεις που αντιμετωπίζετε, καθώς τα φάρμακα είναι χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να αλλάξουν.

Αλοιφή Vishnevsky για επιδιδυμίτιδα

Όπως είναι ήδη γνωστό, εκτός από τη σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία, χρησιμοποιείται επίσης τοπική θεραπεία, που στοχεύει στη μείωση των σημείων φλεγμονής: μείωση του οιδήματος, μείωση του πόνου, ανακούφιση από την υπεραιμία. Επομένως, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι μόνο κομπρέσες με αναλγητικά, αλλά μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αλοιφή.Η επιδιδυμίτιδα είναι εξωτερική βλάβη στα όργανα. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν αλοιφή στους ασθενείς τους που έρχονται σε αυτούς. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση και χρησιμοποιείται για τοπική θεραπεία, αλοιφή Vishnevsky για επιδιδυμίτιδα. Αυτό το φάρμακο είναι εύκολο να βρεθεί, πωλείται στα φαρμακεία, σε επαρκείς ποσότητες για κάθε χρήση και χρησιμοποιείται εξωτερικά, τοπικά για την πρόληψη της καταστροφής των ιστών ή τη μείωση των φλεγμονωδών αντιδράσεων.

Θρέψη

Η ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος μας είναι ήδη γνωστή· έχουμε συζητήσει και αναλύσει τα συμπτώματα, τα σημεία και τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου. Μιλήσαμε εν μέρει για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας, τώρα ήρθε η ώρα να μιλήσουμε για τη διατροφή και τη διατροφή για την επιδιδυμίτιδα. Γενικά, το φαγητό και συνηθισμένη ζωήσε ένα υγιές σώμα έχει μεγάλης σημασίας, και ακόμη περισσότερο σε περίπτωση ασθένειας. Αξίζει να ξεκινήσετε με το γεγονός ότι το σώμα είναι εξασθενημένο και το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει ήδη και το σώμα μας χρειάζεται βιταμίνες, και μάλιστα σε μεγάλες ποσότητες. Σε περίπτωση επιδιδυμίτιδας, η διατροφή στοχεύει στην ομαλοποίηση της ποσότητας πουρινών και πυριμιδινών στον οργανισμό, μειώνοντας την ποσότητα αλάτων και ουρικού οξέος. Ο πρώτος κανόνας της διατροφής είναι το ποτό, είναι σημαντικό γιατί η ποσότητα του άφθονου ποτού που καταναλώνει ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ημέρας βοηθά στην ενεργοποίηση του ουροποιητικού συστήματος και έχει ευεργετική επίδραση στον καθαρισμό του σώματος από τοξίνες και απόβλητα, αποβάλλοντάς τα στο ούρο. Είναι απαραίτητο να πίνετε περισσότερα ζεστά αλκαλικά ροφήματα, να πίνετε άφθονο γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα οποία περιέχουν ασβέστιο σε μεγάλες ποσότητες και μπορούν να συμβάλουν στο σχηματισμό λίθων ή άμμου στα νεφρά, που θα προκαλέσουν επίσης ουρολιθίαση.

Το κρέας μπορεί και πρέπει να χρησιμοποιείται στη διατροφή σας μόνο σε περιορισμένες ποσότητες, καθώς περιέχει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης. Αξίζει να αναθεωρήσετε τη διατροφή και να αντικαταστήσετε τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά τρόφιμα και να σταματήσετε το αλάτι για ορισμένο χρονικό διάστημα, καθώς το αλάτι θα επιβραδύνει την απομάκρυνση του υγρού από το κύτταρο. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το αλκοόλ αντενδείκνυται επίσης αυστηρά για την επιδιδυμίτιδα. Αξίζει να προσθέσετε στη διατροφή σας τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο, φώσφορο και άλλα μακροστοιχεία. Αξίζει να δώσετε στο σώμα σας μέρες νηστείας· αυτό δεν σημαίνει να εγκαταλείψετε το φαγητό και να λιμοκτονήσετε. Το καθημερινό σας μενού θα είναι αρκετά ποικίλο και θρεπτικό· μην ξεχνάτε τα φρούτα.

Αθλημα

Ποιο άθλημα δεν θα είναι ευεργετικό για την επιδιδυμίτιδα; Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται και τα συμπτώματα του πόνου είναι έντονα, ο ασθενής είναι απίθανο να σκεφτεί αθλήματα ή σωματική άσκηση, οι ασκήσεις για επιδιδυμίτιδα είναι χρήσιμες, η κατάσταση θα βελτιωθεί, μπορείτε να κάνετε γενικές ασκήσεις ενδυνάμωσης και θα είναι πολύ χρήσιμες. Ο αθλητισμός κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης θα επιδεινώσει μόνο την κατάστασή σας και θα προκαλέσει δυσάρεστες αισθήσεις, ορισμένα αθλήματα μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο και να επιδεινώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, όπως το κολύμπι σε κρύο νερό, το πατινάζ θα οδηγήσει επίσης σε υποθερμία του σώματος. Τα βαριά αθλήματα (πυγμαχία, καράτε, άρση βαρών) και ένα μπάνιο για επιδιδυμίτιδα αντενδείκνυνται, καθώς η σοβαρή υπερένταση και η υπερθέρμανση του σώματος θα έχουν επίσης επιζήμια επίδραση. Όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί, μπορείτε να υποστηρίξετε το σώμα σας με γενικές δραστηριότητες ενδυνάμωσης: θεραπευτικές ασκήσεις, αερόμπικ, φυσική κατάσταση, γιόγκα. Φυσιοθεραπείαθα σας βοηθήσει να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος στη λεκάνη και την κοιλιακή κοιλότητα και επίσης να συμβάλετε στην αυξημένη λειτουργικότητα της απεκκριτικής οδού. Η γυμναστική δεν έχει τόσο θεραπευτικό αποτέλεσμα στο σώμα, αλλά βοηθά στη χαλάρωση όλων των μυϊκών ομάδων και έχει ένα γενικό τονωτικό αποτέλεσμα, το οποίο θα βοηθήσει το σώμα σας να ανακάμψει από την ασθένεια.

Γιατί είναι επικίνδυνο;

Η επιδιδυμίτιδα είναι μια από τις κοινές ασθένειες στους άνδρες· εμφανίζεται λόγω μόλυνσης που εισέρχεται σε ένα εξασθενημένο σώμα. Ο αντίκτυπος των λοιμώξεων στον ανθρώπινο οργανισμό δεν είναι ποτέ θετικός· τις περισσότερες φορές έχει επιβλαβείς συνέπειες και συνεπάγεται δυσάρεστες συνέπειες. Μια κύστη σχηματίζεται μετά την επιδιδυμίτιδα, ως λόγος για μη έγκαιρη θεραπεία · εάν δεν καταλάβετε εγκαίρως ότι ένας άνδρας είναι άρρωστος, μπορείτε να ξεκινήσετε τη διαδικασία τόσο πολύ ώστε να υπάρχει στασιμότητα του σπέρματος στους αγωγούς, που συνεπάγεται αζωοσπερμία. Η επιδιδυμίτιδα αναπτύσσεται τόσο γρήγορα που φαίνεται σαν να είναι απλώς ένα κρυολόγημα, αλλά όχι, είναι μια μολυσματική διαδικασία. Ο ερεθισμός και το πρήξιμο από την επιδιδυμίτιδα οδηγεί στο γεγονός ότι παρεμποδίζεται η ροή του αίματος και η εννεύρωση· ο όρχις μπορεί να χαθεί εντελώς επειδή τα κύτταρα του οργάνου πεθαίνουν. Γιατί η επιδιδυμίτιδα είναι τελικά επικίνδυνη; λόγω της μη έγκαιρης θεραπείας, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε υπογονιμότητα και στέρηση να γίνει πατέρας, επειδή ο όρχις δεν μπορεί να επιστραφεί. Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι η στύση ενός άνδρα θα μειωθεί και εξαρτάται από την ορμόνη τεστοστερόνη και με τη φλεγμονή μειώνεται.

Εάν ξεκινήσετε τη διαδικασία της φλεγμονής, μπορεί να πάθετε απόστημα (υπόνωση στην περιοχή του ιστού που περιλαμβάνει ολόκληρο το όσχεο), το οποίο μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Αυτοί είναι αρκετά σημαντικοί παράγοντες που καθιστούν την ασθένεια επικίνδυνη και αξίζει να σκεφτούμε τη θεραπεία της.

Η επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρούς άνδρες, όχι ώριμη ηλικία, από την εφηβεία μέχρι την ενηλικίωση, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και τα παιδιά υποφέρουν από αυτό. Οι ασθενείς που αναπτύσσουν επιδιδυμίτιδα λόγω χλαμυδίων, γονόρροιας και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων μπορούν επίσης να μολυνθούν από AIDS. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται εάν ο σύντροφος δεν είναι μόνιμος· η ακολασία στις σεξουαλικές σχέσεις συνεπάγεται απίστευτα απρόβλεπτες επιπλοκές και αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Η επιδιδυμίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην επιδιδυμίδα, η οποία χαρακτηρίζεται από οίδημα του οσχέου, αυξημένο μέγεθος της επιδιδυμίδας και πόνο. Η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τα πρώτα σημάδια, συμπτώματα και μεθόδους θεραπείας της επιδιδυμίτιδας, η οποία προκαλεί βλάβη στο σκωληκοειδές σε άνδρες οποιασδήποτε ηλικίας.

Οι όρχεις είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται στο όσχεο. Στην οπίσθια επιφάνειά του βρίσκεται η επιδιδυμίδα, ένας συμπαγής σχηματισμός που περιέχει έναν σωλήνα κουλουριασμένο σε σπειροειδές σχήμα. Υπάρχει υγρό στο σωλήνα και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςαπαραίτητο για την ωρίμανση του ενεργού σπέρματος. Λόγω του ότι η επιδιδυμίδα είναι αναπόσπαστο με τους όρχεις, η φλεγμονή τους προκαλεί τη διαδικασία μόλυνσης του όρχεως και ονομάζεται επιδιδυμίτιδα ορχιοεπιδιδυμίτιδα.

Συχνότερα αναπτύσσεται κατά την περίοδο της ανδρικής σεξουαλικής δραστηριότητας μεταξύ είκοσι και σαράντα ετών και προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες σε φόντο βακτηρίων και ιών. Η μόλυνση διεισδύει στην επιδιδυμίδα με αίμα και λέμφο, προσβάλλοντας πρώτα τον έναν όρχι και αργότερα τον άλλο.

Αιτίες επιδιδυμίτιδας

Η ανάπτυξη της νόσου στους άνδρες προκαλείται από πολλούς λόγους και ο κύριος είναι μια λοίμωξη που εισέρχεται στο σώμα με τους ακόλουθους τρόπους:

• Βακτηριακή και ιογενής λοίμωξη - η ιατρική διακρίνει δύο ομάδες που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της επιδιδυμίτιδας: τα εντερικά βακτήρια, τα οποία προκαλούν την ανάπτυξη βλαβών στον ανδρικό πληθυσμό μετά από σαράντα χρόνια, καθώς και τα ΣΜΝ (τριχομονάση, γονόρροια και σύφιλη) σε άνδρες από είκοσι έως σαράντα ετών κατά τη διάρκεια μιας ενεργού σεξουαλικής ζωής.
• Βακτήρια και μύκητες.
• Η ιογενής λοίμωξη είναι η αιτία των βλαβών στην παιδική και εφηβική ηλικία, κατά την οποία το προσάρτημα φλεγμονώνεται λόγω παρωτίτιδας, γρίπης, ευλογιάς κ.λπ.
• Συνθετικά φάρμακα – η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων αναπτύσσει επιδιδυμίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, για παράδειγμα, το φάρμακο για την καρδιά Amiodarone.
• Μηχανική βλάβη – τραύμα στο όσχεο και στους όρχεις μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Αιματογενής οδός - μέσω του αίματος, η οποία μπορεί να προκληθεί από ασθένειες όπως ο πονόλαιμος, η γρίπη και άλλες.
• Από την ουροδόχο κύστη και τα έντερα - η μόλυνση είναι χαρακτηριστική για τους άνδρες της μεγαλύτερης ηλικιακής κατηγορίας.
• Λεμφογενής οδός - μέσω λέμφου.
• Η ανοδική διαδρομή είναι λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος και του σπερματικού πόρου, η τριχομονάδα επιδιδυμίτιδα, η λοίμωξη από γονόρροια, η σύφιλη, τα χλαμύδια και άλλες. Βλάβη από αυτή τη διαδρομή παρατηρείται σε νεαρούς άνδρες κατά την περίοδο της ενεργού οικείας ζωής.
• Εξάπλωση της μόλυνσης από τον όρχι στην επιδιδυμίδα.
• Φυματίωση.
• Η στάσιμη διαδρομή είναι η ανάπτυξη φλεγμονής στο φόντο μιας στάσιμης διαδικασίας στο προσάρτημα.
• Άσχημη σεξουαλική επαφή.
• Υποθερμία.

Ταξινόμηση της επιδιδυμίτιδας

Τύποι παθογόνων:

• Βακτηριακός,
• Χλαμυδιακά,
• Ιογενής,
• Μυκοπλασμικό,
• Μυκητιακός.

Ομάδες τραυματικής επιδιδυμίτιδας:

• Μετεγχειρητικά,
• Τραυματικός,
• Μετα-οργανική.

• Αρωματώδης,
• Υποξεία,
• Χρόνιος,
• Επαναλαμβανόμενος.

Η φύση της φλεγμονής διακρίνεται επίσης σε ειδική και μη ειδική.

Οξεία επιδιδυμίτιδα

Η οξεία μορφή της νόσου επηρεάζει ασθενείς ηλικίας από δεκαπέντε έως τριάντα ετών και σπάνια άνδρες που έχουν ενηλικιωθεί. Το πρώτο σημάδι που σας αναγκάζει να αναζητήσετε βοήθεια είναι ο έντονος πόνος στην περιοχή των όρχεων, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, τον ιερό οστό και το περίνεο. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα και η κορύφωση μπορεί να εμφανιστεί μια μέρα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Το πρήξιμο του οσχέου αυξάνεται σταδιακά, το δέρμα αποκτά μια κόκκινη απόχρωση και ψηλαφάται ένα εξόγκωμα κοντά στον όρχι, το οποίο μπορεί να αυξηθεί αρκετές φορές σε 4 ώρες.

Συμπτώματα:

• Οι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα είναι διευρυμένοι,
• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους σαράντα βαθμούς,
• Μικρές εκκρίσεις από την ουρήθρα,
• Συχνουρία
• Κρυάδα,
• Ναυτία και έμετος λόγω μέθης,
• Αυξημένος πόνος στο όσχεο με ενεργή κίνηση,
• Αίμα στα ούρα.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα γίνονται λιγότερο έντονα μετά από τρεις έως τέσσερις ημέρες, και ως εκ τούτου πολλοί άνδρες, λόγω βραχυπρόθεσμης ενόχλησης, δεν βιάζονται να επισκεφτούν έναν γιατρό. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, θα αρχίσουν σταδιακά να σχηματίζονται ουλές στο σημείο της φλεγμονής, θα εμφανιστεί απόφραξη των αγγείων, η οποία στη συνέχεια θα οδηγήσει σε ανδρική υπογονιμότητα - την πιο τρομερή επιπλοκή της οξείας επιδιδυμίτιδας.

Υποξεία επιδιδυμίτιδα

Η υποξεία επιδιδυμίτιδα χαρακτηρίζεται από μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία και, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, προκαλεί πυώδες απόστημα, νέκρωση του ιστού των εξαρτημάτων και των όρχεων, ακόμη και σήψη. Τα ίδια συμπτώματα ισχύουν και για το οξύ στάδιο της νόσου, που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Επίσης, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί από την επιδιδυμίδα στον όρχι και το όσχεο.

Χρόνια επιδιδυμίτιδα

Το χρόνιο στάδιο προκαλείται από την οξεία επιδιδυμίτιδα και την άκαιρη αντιμετώπισή της. Έχει σοβαρές συνέπειες για έναν άνδρα. Η χρόνια φλεγμονή της επιδιδυμίδας μπορεί σταδιακά να οδηγήσει στην εμφάνιση ινώδους ιστού που καλύπτει την επιδιδυμίδα και τον αγγειακό αγγείο, που μπορεί να προκαλέσει ανδρική υπογονιμότητα.

Η διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας επηρεάζει την ποιότητα του σπέρματος και, κατά συνέπεια, το επίπεδο της ανδρικής γονιμότητας. Και στις δύο περιπτώσεις, η υπογονιμότητα είναι μια σοβαρή και σοβαρή επιπλοκή της επιδιδυμίτιδας και αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα με μεγάλη δυσκολία και μερικές φορές ανεπιτυχώς.

Η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στους οιδηματώδεις ιστούς μπορεί να προκαλέσει έμφραγμα των όρχεων και να σταματήσει εντελώς την παροχή αίματος. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός των όρχεων καταστρέφεται και σταδιακά πεθαίνει.

Φυματιώδης επιδιδυμίτιδα

Η φυματίωση της επιδιδυμίδας ευθύνεται για το 20% περίπου των ασθενειών του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και αναπτύσσεται με δύο τρόπους:

• Στο προσάρτημα σχηματίζεται μια μικρή σφραγίδα, η οποία αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά χωρίς οδυνηρές αισθήσειςυπομονετικος,
• Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό και επώδυνο σύνδρομο στο όσχεο, κάλυψη του δέρματοςτο οποίο πρήζεται, το προσάρτημα αυξάνεται σε μέγεθος και η ψηλάφηση γίνεται επώδυνη. Με την πάροδο του χρόνου, η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία περνά και ένα πυκνό, κονδυλώδες οζίδιο σχηματίζεται στο προσάρτημα.

Η χρόνια φυματιώδης επιδιδυμίτιδα μπορεί να είναι σε σταθερή θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά πιο συχνά η συγκεκριμένη φλεγμονή εξελίσσεται και αρχίζει να εξαπλώνεται στον όρχι και τις μεμβράνες του, σχηματίζεται μια ειδική μεμβρανική υδρωπικία, η οποία εξελίσσεται γρήγορα. Το προσάρτημα συγχωνεύεται με μια πυκνή πρόσφυση στον όρχι και το όσχεο και το δέρμα πάνω του γίνεται ακίνητο. Κάτω από αυτό σχηματίζεται ένα απόστημα συγκεκριμένης φύσης, το οποίο προκαλεί το σχηματισμό συριγγίων που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η μετάβαση της επιδιδυμικής φυματίωσης από την επιδιδυμίδα στον όρχι δεν είναι απαραίτητη, αλλά η παρατεταμένη ύπαρξή της στην επιδιδυμίδα οδηγεί σε νόσο των όρχεων. Εάν η φυματιώδης επιδιδυμίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, έξι μήνες μετά την ύπαρξή της στην επιδιδυμίδα, ο όρχις θα προσβληθεί κατά 60%.

Αλλαγές εμφανίζονται επίσης στην προσβεβλημένη πλευρά στο σπερματικό αγγείο· πυκνώνει και γίνεται ευδιάκριτο. Οι ασθενείς που δεν έχουν λάβει θεραπεία, μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, αισθάνονται σημάδια νόσου της επιδιδυμίδας, κυρίως στη διπλανή πλευρά.

Τα αντιφυματικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματιώδους επιδιδυμίτιδας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση του όρχεως και της επιδιδυμίδας. Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν έχει αποφέρει θετικά αποτελέσματα ή έχει προκύψει επιπλοκή - απόστημα οσχέου.

Συμπτώματα της νόσου

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τη νόσο είναι:

• Πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα και στο πλάι - συχνά η βλάβη είναι μονόπλευρη. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανδρικής ανατομίας, η πηγή της φλεγμονής εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά. Αυτό αποδεικνύεται από πόνο στο πλάι και στο περιτόναιο.
• Πόνος οσχέου, οίδημα, ερυθρότητα.
• Μεγέθυνση της απόφυσης πολλές φορές, πάχυνση και οξύς πόνος κατά την επαφή.
• Πόνος κατά την ούρηση, καθώς η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα με φλεγμονή του προστάτη αδένα ή των σπερματοδόχων κύστεων, μερικές φορές παρατηρούνται σημάδια ουρηθρίτιδας.
• Αίμα και άλλες εκκρίσεις στα ούρα.
• Έκκριση από την ουρήθρα.
• Πυρετός, υψηλή θερμοκρασία, ρίγη και ναυτία είναι σημάδια μέθης.

Στην περίπτωση του οξέος σταδίου της νόσου, οι περιγραφόμενες εκδηλώσεις θα φτάσουν στο μέγιστο της ανάπτυξής τους μέσα σε μια ημέρα.

Στο υποοξύ στάδιο, αυτά τα συμπτώματα θα εμφανιστούν λιγότερο έντονα, οδυνηρές αισθήσειςκαι η θερμοκρασία θα είναι μέτρια, η φλεγμονώδης διαδικασία θα διαρκέσει αρκετές εβδομάδες πριν φτάσει στο αποκορύφωμά της.

Η χρόνια φάση της επιδιδυμίτιδας περιλαμβάνει μόνο την παρουσία ορισμένων εκδηλώσεων: ελαφρύ πόνο, κανονική θερμοκρασία, μέτρια μεγέθυνση, πάχυνση της απόφυσης. Η φλεγμονή διαρκεί αρκετούς μήνες.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η επιδιδυμίτιδα, ανεξάρτητα από το στάδιο της βλάβης, αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία των ανδρών. Επομένως, στα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ειδικά στην οξεία φάση, απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με έναν ειδικό.

Διαγνωστικά μέτρα

Η θεραπεία της επιδιδυμίτιδας στις πρώτες εκδηλώσεις πρέπει να ξεκινά με ραντεβού με έναν ουρολόγο. Με βάση τα παράπονα του ασθενούς, ο ειδικός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις και διαγνωστικά:

• Ανάλυση ούρων και εκκρίσεων από την ουρήθρα - καλλιέργεια ούρων και εκκρίσεων θα καθορίσει το παθογόνο που προκάλεσε τη φλεγμονή.
• Μια εξέταση αίματος - το επίπεδο των λευκοκυττάρων καθορίζει το στάδιο της φλεγμονής.
• Υπερηχογράφημα των εξαρτημάτων, των όρχεων, του οσχέου - αποκαλύπτει τον βαθμό φλεγμονής των εξαρτημάτων, των όρχεων, την παρουσία νέκρωσης ιστού και αποστήματος.
• Η αξονική τομογραφία.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Εάν τα διαγνωστικά μέτρα έχουν επιβεβαιώσει τη διάγνωση οξείας επιδιδυμίτιδας (αριστερής ή δεξιάς), συμφορητικής ή χρόνιας σε έναν άνδρα, τότε η θεραπεία θα στοχεύει εντατικά στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και των παθογόνων παραγόντων της λοίμωξης - οι ειδικοί θα αντιμετωπίσουν και τη βασική αιτία και οι εκδηλώσεις. Η θεραπεία του χρόνιου σταδίου είναι παρόμοια με τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου και περιλαμβάνει τις ακόλουθες ολοκληρωμένες προσεγγίσεις:

• Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η κύρια θεραπεία όταν τα αντιβιοτικά ελέγχουν τη μόλυνση. Τα φάρμακα επιλέγονται σύμφωνα με την εκδήλωση του παθογόνου και λαμβάνονται από ασθενείς υπό την κατάλληλη επίβλεψη ειδικού. Η σύνθεση και η δόση των αντιβιοτικών αλλάζουν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα. Εκτός από τα αντιβιοτικά, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα για τη θεραπεία της νόσου και χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί. Τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν σε δισκία ή ενέσεις (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή). Χορηγούνται ενέσεις στην πληγείσα περιοχή για γρήγορη επίδραση στη φλεγμονή και για ανακούφιση από τον πόνο. Για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας, λαμβάνουν μια πορεία αντιβακτηριακών παραγόντων, μερικές φορές συνταγογραφούνται δύο αντιβιοτικά μαζί, καθώς η παθολογία προκαλείται από μικτή μικροχλωρίδα.
• Φυσικοθεραπεία - η χρήση διαφόρων μέτρων φυσιοθεραπείας επηρεάζει τη στάσιμη διαδικασία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, επιταχύνει την αφαίρεση της φλεγμονής, επηρεάζει τους ινώδεις ιστούς εάν έχουν ήδη αρχίσει να αναπτύσσονται κατά το χρόνιο στάδιο της νόσου.
• Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση σε περίπτωση σχηματισμού πυώδους αποστήματος ή νέκρωσης ιστού. Περιλαμβάνει την αποστράγγιση της άμεσης εστίας της φλεγμονώδους διαδικασίας ή την εκτομή νεκρών, νεκρωτικών περιοχών, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω εξάπλωση της νόσου και η εμφάνιση επικίνδυνης απειλής για τη ζωή του ασθενούς.

Για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα και να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, εκτός από τα θεραπευτικά μέτρα, συνιστάται στον ασθενή:

• Διατήρηση ανάπαυσης στο κρεβάτι
• Κομπρέσα ψύξης – που εφαρμόζεται στο όσχεο ανακουφίζει από το πρήξιμο και εν μέρει ανακουφίζει από τον πόνο,
• Σταθερή ανυψωμένη θέση του οσχέου,
• Αποφυγή αλκοολούχων ποτών κατά τη λήψη φαρμάκων.

Χειρουργική αντιμετώπιση οξέων και χρόνιων σταδίων επιδιδυμίτιδας

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

• Υπόθρωση της επιδιδυμίδας,
• Απόστημα επιδιδυμίδας, όρχι,
• Μικροαπόστημα επιδιδυμίδας, όρχι,
• Οξεία επιδιδυμο-ορχίτιδα λόγω τραύματος,
• Στρέψη της επιδιδυμίδας ή του όρχεως,
• Αναποτελεσματική συντηρητική θεραπεία
• Σοβαρή φάση οξείας επιδιδυμίτιδας,
• Χρόνιο στάδιο με επαναλαμβανόμενη έξαρση,
• Πυκνές και επώδυνες σφραγίδες της επιδιδυμίδας,
• Φυματιώδης επιδιδυμίτιδα.

Τύποι επεμβάσεων για τη θεραπεία της νόσου

Επιδιδυμεκτομή– αφαίρεση του όρχεως. Το πλεονέκτημα της επέμβασης είναι η πρόληψη της ανάπτυξης των ακόλουθων επιπλοκών: νέκρωση ιστού, τήξη ιστού, μεταφορά πυώδους διεργασιών στον γειτονικό όρχι, σχηματισμός σήψης και πυώδεις βλάβες των πυελικών και κοιλιακών οργάνων. Ο όρχις παραμένει ικανός να παράγει ορμόνες φύλου. Υπάρχουν όμως και μειονεκτήματα αυτής της επέμβασης, κατά την οποία ο όρχις θα χάσει την ικανότητά του να αναπαραχθεί. Πιθανές επιπλοκές- διαπύηση του οσχέου. Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία με αφαίρεση της επιδιδυμίδας και του σπερματικού αγγείου.

Παρακέντηση της κοιλότητας του οσχέου– το πλεονέκτημα είναι η μείωση της πίεσης στο όσχεο, η μείωση του πόνου και η επιτάχυνση της διακοπής της συστηματικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Με τοπική αναισθησία γίνεται βελόνα παρακέντησης στην περιοχή του οσχέου.

Εκτομή– με την αφαίρεση μέρους του προσαρτήματος, εξαλείφεται η εξόγκωση χωρίς να καταστρέφονται άλλες δομές. Το μειονέκτημα είναι το υψηλό ποσοστό υποτροπής, οι συχνές επιπλοκές και η χαμηλή αποτελεσματικότητα.

Αφαίρεση όρχεως και επιδιδυμίδας– η παρέμβαση είναι απαραίτητη για σοβαρή οξεία ορχίτιδα, απόστημα όρχεων ή φυματίωση, όγκο και σοβαρό τραύμα των όρχεων. Το μειονέκτημα είναι ότι η αμφίπλευρη αφαίρεση στερεί από τον άνδρα την αναπαραγωγική λειτουργία και την ικανότητα παραγωγής ανδρικών ορμονών.

Εγκοπές– ανίχνευση και διάνοιξη μικροαποστημάτων για έγκαιρη αποσυμπίεση του όρχεως.

Αποτελέσματα θεραπείας της επιδιδυμίτιδας

Το αποτέλεσμα, η διάρκεια και το μέτρο της καταπολέμησης της επιδιδυμίτιδας εξαρτώνται από τα έντονα συμπτώματα και από το πόσο καιρό ο ασθενής με χρόνια ή πυώδη οξεία νόσο δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία και αναβλήθηκε να πάει στον γιατρό.

Είναι ευκολότερο να ανακουφιστούν οι φλεγμονώδεις διεργασίες και να απαλλαγούμε από διάφορες λοιμώξεις με αντιβιοτικά στο αρχικό στάδιο μιας αναπτυσσόμενης ασθένειας, όταν τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος δεν έχουν ακόμη ενταχθεί στη διαδικασία της φλεγμονής. Εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, τότε η κυκλοφορία του αίματος είναι εξασθενημένη, σχηματίζονται ινώδεις και ουλώδεις ιστοί (ο όγκος του προσαρτήματος οδηγεί στη σκλήρυνση) και είναι πιο δύσκολο να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα· τα θεραπευτικά μέτρα θα χρειαστούν πολύ χρόνο από τον ασθενή .

Εάν αντιμετωπίσετε την ασθένεια έγκαιρα, οι πιθανότητες πλήρους αποκατάστασης αυξάνονται. Για την επιδιδυμίτιδα και άλλες ουρολογικές παθήσεις δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία. Πολλά σημάδια μιας ασθένειας του ουρογεννητικού συστήματος είναι πανομοιότυπα μεταξύ τους και μια εσφαλμένα επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες και επικίνδυνες συνέπειες.

Λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Υπάρχουν πολλές λαϊκές μέθοδοι για τη θεραπεία ανδρικών παθήσεων. Συχνά χρησιμοποιούνται διάφορα βότανα: νυχτολούλουδο, ελώδης καλαμάς, άρκευθος, βατόμουρο, τριανταφυλλιά, μέντα και άλλα. Από τον συνδυασμό τους παρασκευάζονται φυτικά σκευάσματα, παρασκευάζονται αφεψήματα και αφεψήματα.

Ένα από τα κοινά αφεψήματα για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας είναι ένα μείγμα από φύλλα μέντας (2 κουταλιές της σούπας), μαύρη σταφίδα (2 κουταλιές της σούπας), υπερικό (2 κουταλιές της σούπας), τριαντάφυλλο (2 κουταλιές της σούπας), φύλλα μούρων (3 κουταλιές της σούπας) , βότανο αλογοουράς (3 κουταλιές της σούπας), ψιλοκομμένη ρίζα σιταρόχορτου (4 κουταλιές της σούπας) και μαϊντανό (4 κ.σ.). Πέντε κουταλιές από το μείγμα πρέπει να περιχυθούν με ένα λίτρο βραστό νερό και να αφεθούν για δύο ώρες. Πρέπει να παίρνετε το αφέψημα όλη την ημέρα σε ίσες μερίδες.

Οι λαϊκές θεραπείες είναι μόνο μια προσθήκη στη θεραπεία με φάρμακα. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτήν ή εκείνη τη συνταγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε την ασθένεια, είναι σημαντικό να τηρείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η συχνή σεξουαλική επαφή και η διέγερση που δεν τελειώνει με εκσπερμάτιση, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των εξαρτημάτων,
2. Δεν είναι επιθυμητό να ψύχεται υπερβολικά, καθώς η υποθερμία μπορεί να μειώσει τον αμυντικό μηχανισμό και να προσκολλήσει παθογόνο μικροχλωρίδα,
3. Συμβουλευτείτε άμεσα και θεραπεύστε φλεγμονές του ουρογεννητικού συστήματος (προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα και πυελονεφρίτιδα) και πυελικές παθήσεις. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα μια υποτονική φλεγμονώδης λοιμώδης εστία (χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ.),
4. Αποφύγετε τραυματισμούς στους όρχεις, φοράτε ειδική προστασία όταν επικίνδυνα είδηαθλήματα (πολεμικές τέχνες, χόκεϊ κ.λπ.),
5. Τηρείτε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής,
6. Ζητήστε έγκαιρα ιατρική βοήθεια για να προστατευθείτε από σοβαρές επιπλοκές (στειρότητα και απώλεια ενός σημαντικού οργάνου που παράγει ορμόνες).

Εάν η επιδιδυμίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το κανάλι μπορεί σταδιακά να γεμίσει με υγρό, επηρεάζοντας τη βιωσιμότητα του σπέρματος και τη μεταφορά τους. Ένας άντρας κινδυνεύει να είναι στείρος. Στα πρώτα και ύποπτα σημάδια θα πρέπει να απευθυνθείτε σε ανδρολόγο ή ουρολόγο. Δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα μόνοι σας, αυτό όχι μόνο θα επιδεινώσει την κατάστασή σας, αλλά θα θολώσει επίσης την εικόνα της νόσου, στη χειρότερη περίπτωση, θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες στο μέλλον.

Η επιδιδυμίτιδα είναι μια αποκλειστικά ανδρική ασθένεια που προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής ή τραυματικής φύσης, που εντοπίζεται στους γονάδες (όρχεις). Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η φλεγμονή επηρεάζει και τον ίδιο τον όρχι και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει κίνδυνος απόστημα του οσχέου. Πώς να αποτρέψετε μια τόσο δυσμενή εξέλιξη των γεγονότων;

Τι είναι η επιδιδυμίτιδα

Η επιδιδυμίτιδα είναι μια φλεγμονή της επιδιδυμίδας - μιας ή και των δύο επιδιδυμίδων στους άνδρες.Ανατομικά, η επιδιδυμίδα είναι ένας μακρύς σωλήνας σταθερά συνδεδεμένος στην οπίσθια επιφάνεια κάθε όρχεως (η γονάδα στους άνδρες είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο).

Το παράρτημα χωρίζεται συμβατικά σε τρία μέρη:

• κεφάλι (εκτεταμένο άνω άκρο).
• σώμα;
• μυτερή ουρά.

Είναι κουλουριασμένο για μεγαλύτερη συμπαγή, αφού το συνολικό μήκος της επιδιδυμίδας είναι περίπου έξι μέτρα. Το όργανο έχει σχεδιαστεί για να αποθηκεύει και να ωριμάζει το σπέρμα· απορροφά την περίσσεια υγρού από τους σπόρους και τον κορεσμό με θρεπτικά συστατικά.

Το ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα είναι ένα σύνολο οργάνων που παράγουν σεξουαλικά κύτταρα και ορμόνες

Αν και η επιδιδυμίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, η νόσος εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες μεταξύ 20 και 39 ετών.

Λόγοι ανάπτυξης

Οι αιτίες της νόσου μπορεί να είναι είτε μολυσματικές είτε μη μολυσματικές.Για παράδειγμα, μια φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα δυσκολίας στην εκροή ούρων. Αλλά στη συντριπτική πλειοψηφία των ανδρών, η φλεγμονή των εξαρτημάτων αναπτύσσεται λόγω βακτηριακής λοίμωξης, ιδιαίτερα σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ειδικά χλαμύδια, γονόρροια).

Το ουραίο άκρο της επιδιδυμίδας συνδέεται με το σπερματικό αγγείο, το οποίο οδηγεί στον αδένα του προστάτη και στη συνέχεια στην ουρήθρα. Οι λοιμώξεις εισέρχονται συχνά στο προσάρτημα μέσω μιας ανάδρομης (αντίστροφης) οδού από την ουρήθρα. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία οξείας επιδιδυμίτιδας. Λιγότερο συχνά, παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα εξαρτήματα μέσω του αίματος.

Η μόλυνση των όρχεων (λοίμωξη των όρχεων) είναι η πιο κοινή αιτία φλεγμονής στο όσχεο.

Δεδομένου ότι κάθε επιδιδυμίδα συνδέεται απευθείας με τον όρχι, εάν η επιδιδυμίδα μολυνθεί, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στον ίδιο τον όρχι. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επιδιδυμο-ορχίτιδα.

Η παιδική επιδιδυμίτιδα έχει τα δικά της χαρακτηριστικά· κατά κανόνα, είναι φλεγμονή των εξαρτημάτων λόγω τραυματισμού. Αν και μια βακτηριακή λοίμωξη δεν μπορεί να αποκλειστεί στα παιδιά.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια;

Η φλεγμονή της επιδιδυμίδας είναι συχνά μονόπλευρη· κατά κανόνα, προσβάλλεται ο αριστερός όρχις.Η αμφοτερόπλευρη ή δεξιά επιδιδυμίτιδα είναι λιγότερο συχνή· αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ανδρικού σώματος. Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία και πόνο στην περιοχή των όρχεων ή της βουβωνικής χώρας, μερικές φορές που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν πυρετό, εκκρίσεις από το πέος και αίμα στα ούρα.

Λόγω ερεθισμού και πρηξίματος που προκαλείται από φλεγμονή της απόφυσης, ο άνδρας αισθάνεται πόνο στο όσχεο

Η οξεία επιδιδυμίτιδα συνοδεύεται από πόνο και οίδημα, ενώ η χρόνια επιδιδυμίτιδα, που χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια (από 6 εβδομάδες) ή υποτροπιάζουσα (περιπτώσεις παροξύνσεων συμβαίνουν δύο ή περισσότερες φορές κάθε έξι μήνες), μπορεί να εκδηλωθεί μόνο ως πόνος. Η διάγνωση βασίζεται συνήθως στο ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Ερευνητικά στοιχεία δείχνουν ότι οι σεξουαλικά ενεργοί ασθενείς με οξεία επιδιδυμίτιδα θα πρέπει να ελέγχονται για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, ανεξάρτητα από την ηλικία τους.

Μέθοδοι θεραπείας για την επιδιδυμίτιδα

Ένας ασθενής με επιδιδυμίτιδα αντιμετωπίζεται από ουρολόγο ή ανδρολόγο.Η κύρια θεραπεία συνίσταται στη λήψη αντιβιοτικών από το στόμα (για μια πορεία 10 ημερών ή περισσότερο) ή ενδομυϊκή χορήγηση. Η επιλογή τους εξαρτάται από τον τύπο των μολυσματικών βακτηρίων. Πολλοί γιατροί προτιμούν τη θεραπεία με δύο διαφορετικά αντιβιοτικά ταυτόχρονα, επειδή η επιδιδυμίτιδα προκαλείται συχνά από διάφορους μικροοργανισμούς.

Φαρμακοθεραπεία

Ένα κατά προσέγγιση σχήμα για τη λήψη φαρμάκων για άνδρες κάτω των 39 ετών για τη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας που προκαλείται από χλαμύδια και γονόρροια (οι συγκεκριμένες δόσεις συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό) μοιάζει με αυτό:

Το θεραπευτικό σχήμα για άνδρες άνω των 39 ετών ή για όσους έχουν λάβει αρνητικό τεστ για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις που προκαλούνται από γονόκοκκους και τριχομονάδες μοιάζει με αυτό:

Για την οξεία επιδιδυμίτιδα, η οποία προκαλείται συχνότερα από εντερικά βακτήρια και το τεστ γονοκοκκικής καλλιέργειας είναι αρνητικό, οι γιατροί συνιστούν θεραπεία με Levofloxacin (Levaquin, Tavanic) από το στόμα μία φορά την ημέρα για 10 ημέρες.

Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής των εξαρτημάτων περιλαμβάνουν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος (Monural, Claforan, Amoxiclav).

Οι γενικές συστάσεις θεραπείας αλλάζουν συχνά καθώς οι μικροοργανισμοί σταδιακά αναπτύσσουν αντοχή σε προηγούμενες γενιές αντιβιοτικών. Από αυτή την άποψη, ο γιατρός, κατά την κρίση του, μπορεί να αλλάξει τον τύπο του αντιβακτηριακού φαρμάκου και τη διάρκεια της πορείας του για μέγιστο αποτέλεσμα.

Η χρόνια επιδιδυμίτιδα απαιτεί μεγαλύτερη αντιβιοτική θεραπεία, που διαρκεί περίπου 4-6 εβδομάδες.

Σε ασθενείς με μη μολυσματικές αιτίες επιδιδυμίτιδας συχνά συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα που μειώνουν το πρήξιμο και άλλες αρνητικές επιπτώσεις (Dimexide, Ketorolac, Piroxicam). Η χρόνια μορφή της παθολογίας χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ουρολόγος συνταγογραφεί αναλγητικά. Αυτά μπορεί να είναι τόσο φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (Ibuprofen) όσο και αυτά που διατίθενται με ιατρική συνταγή (Κωδεΐνη, Μορφίνη).

Η ιβουπροφαίνη είναι ένα μη-στεροειδές αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία για την επιδιδυμίτιδα στα παιδιά εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία της νόσου. Συχνά το μόνο που απαιτείται είναι ξεκούραση και παυσίπονα (ιβουπροφαίνη), μετά από τα οποία επέρχεται ανάρρωση. Εάν επιβεβαιωθεί μια βακτηριακή λοίμωξη, για παράδειγμα στο ουρογεννητικό σύστημα, το παιδί συνταγογραφείται επίσης αντιβιοτικά. Τα παιδιά συμβουλεύονται να πίνουν πολλά υγρά και δεν επιτρέπεται να υπομένουν την επιθυμία για ούρηση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία στο σπίτι με λαϊκές θεραπείες δεν μπορεί να είναι εναλλακτική στην παραδοσιακή θεραπεία, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπλήρωμα, με την επιφύλαξη της έγκρισης ενός γιατρού. Οι λαϊκές θεραπείες δεν απαλλαγούν από την ασθένεια, αλλά βοηθούν να εμποδίσουν την εξάπλωσή της, μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο:

1. Φυτικό έγχυμα για τη θεραπεία της οξείας επιδιδυμίτιδας. Για να προετοιμάσετε το μείγμα, πρέπει να αναμίξετε μπουμπούκια σημύδας, ρίζα βιολέτας, φελαντίνη και μούρα αρκεύθου (προσυνθλιμμένα σε γουδί) σε ίσες αναλογίες. Προετοιμασία και χρήση:
   • περίπου 80-100 g του μείγματος, ρίξτε 1 λίτρο βραστό νερό και αφήστε το για μισή ώρα.
   • δροσερό και στέλεχος?
   • λαμβάνετε 250 ml φαρμάκου τρεις φορές την ημέρα, χωρίς να είστε συνδεδεμένοι με τα γεύματα.
2. Φυτικό έγχυμα για τη θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας. Ανακατέψτε εκ των προτέρων ίσες ποσότητες θρυμματισμένων μούρων αρκεύθου, γλυκάνισου, ρίζες πικραλίδας, βλαστούς από πορτοφόλι βοσκού και μαϊντανό. Προετοιμασία και χρήση:
   • πάρτε 60-70 g μείγματος αυτών των βοτάνων και ρίξτε 0,5 λίτρα βραστό νερό.
   • αφήστε για μισή ώρα, στέλεχος.
   • πάρτε 250 ml έγχυσης τρεις φορές την ημέρα.
3. Συλλογή βοτάνων για τη θεραπεία της χρόνιας επιδιδυμίτιδας Νο 2. Για να αποκτήσετε ένα φαρμακευτικό μείγμα, ανακατέψτε ίσα μέρη θρυμματισμένων φυτών: αρωματική βιολέτα, λοβούς φασολιών, φύλλα μέντας και μετάξι καλαμποκιού. Προετοιμασία και χρήση:
   • πάρτε 50 g μείγματος αυτών των φυτικών συστατικών και ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό.
   • επιμείνετε και στέλεχος?
   • πάρτε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα, 50–75 ml.
4. Βάμμα αχλαδιού με οινόπνευμα. Το αγριοαχλάδι είναι πλούσιο σε βιταμίνες Α, ομάδα Β, καθώς και σε E, C, P και PP. Επιπλέον, οι καρποί περιέχουν κιτρικό, μηλικό και φολικό οξύ. Το φαρμακευτικό βάμμα στους καρπούς και τα φύλλα της αχλαδιάς έχει διουρητική και αντισηπτική δράση. Προετοιμασία και χρήση:
   • προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας σε 0,5 λίτρο βότκας. κουτάλια μείγματος αποξηραμένων φρούτων και φύλλων αχλαδιών.
   • Αφήστε να εγχυθεί σε σκοτεινό μέρος για 10-14 ημέρες.
   • πάρτε βάμμα 25-40 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
5. Έγχυμα αραβοσίτου. Το φυτό περιέχει γλυκοσίδες, φλαβονοειδή, βιταμίνες, μεταλλικά άλατα και έχει διουρητική και αντιμικροβιακή δράση. Προετοιμασία και χρήση:
   • 10-15 g θρυμματισμένα αποξηραμένα άνθη ρίχνουμε 250 ml βραστό νερό.
   • αφήστε κάτω από το καπάκι ζεστό μέροςπερίπου 1,5–2 ώρες.
   • Πίνετε το στραγγισμένο έγχυμα ζεστό, 2-3 κ.σ. κουτάλια τρεις φορές την ημέρα.
6. Χυμό μούρων. Ο συνδυασμός των ευεργετικών οξέων (μηλικό, κιτρικό, βενζοϊκό) σε αυτό το μούρο μπορεί να καταστρέψει τα βακτήρια που προκαλούν μόλυνση. Προετοιμασία και χρήση:
   • συνθλίψτε 500 γραμμάρια μούρα, στραγγίστε το χυμό και ρίξτε σε ένα ξεχωριστό μπολ.
   • Ρίξτε 1,5-2 λίτρα βραστό νερό πάνω από το κέικ και αφήστε το να μαγειρευτεί για περίπου μισή ώρα.
   • στέλεχος, προσθέστε προηγουμένως στραγγισμένο χυμό cranberry.
   • πίνετε 500 ml την ημέρα, πιθανώς με την προσθήκη μελιού.
7. Φυσικό μηλόξυδο. Καταπολεμά καλά κάθε μόλυνση, συμπεριλαμβανομένων των παθογόνων επιδιδυμίτιδας. Για να αποκτήσετε ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, θα πρέπει να πίνετε ένα ποτήρι νερό καθημερινά με την προσθήκη 1 κουταλιάς της σούπας. κουταλιές μηλόξυδο.

Συλλογή φωτογραφιών: συστατικά λαϊκών συνταγών για την επιδιδυμίτιδα

Η επιλογή των φυτικών συστατικών για την επιδιδυμίτιδα εξαρτάται από τη μορφή της νόσου - οξεία ή χρόνια Το βάμμα αχλαδιού με αλκοόλ δρα ως αντισηπτικό και διουρητικό. Το έγχυμα αραβοσίτου εξουδετερώνει τους παθογόνους μικροοργανισμούς Ο χυμός κράνμπερι περιέχει βενζοϊκό, κιτρικό και μηλικό οξύ Το μηλόξυδο είναι ένα ισχυρό φυσικό αντιβιοτικό

Φυσιοθεραπεία

Για τη χρόνια πορεία της νόσου χρησιμοποιούνται μέθοδοι φυσικοθεραπείας, εξαιρουμένων των περιόδων έξαρσης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Θεραπεία UHF - θεραπεία με υψηλή συχνότητα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο(συχνότητα ταλάντωσης 40,68 MHz ή 27,12 MHz);
• διαθερμία - μια μέθοδος ηλεκτροθεραπείας, βαθιά θέρμανση ιστών με ρεύματα υψηλής συχνότητας.
• θεραπεία με λέιζερ - θεραπεία με οπτική ακτινοβολία, η πηγή της οποίας είναι ένα λέιζερ.
• Η λασποθεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί εφαρμογές φυσικών ομοιογενών αποθέσεων ή ιζημάτων (λάσπη), που περιέχει μεγάλη ποσότητα ορυκτών και οργανικών ουσιών και έχει λεπτή δομή που διεισδύει αποτελεσματικά στους ιστούς.

Με συχνές παροξύνσεις χρόνιας επιδιδυμίτιδας (υποτροπιάζουσα πορεία), οι ουρολόγοι συνιστούν στους ασθενείς:

Διατροφή για επιδιδυμίτιδα

Για την αποκατάσταση της λειτουργίας του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και τη μείωση της φλεγμονής, είναι σημαντικό να καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε βιταμίνες A, B, C, E και μικροστοιχεία - μαγνήσιο, ψευδάργυρο, σίδηρο, φώσφορο, βήτα-καροτίνη.

Τρόφιμα και πιάτα που πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή για επιδιδυμίτιδα:

• τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα, κρέας, κονσέρβες, αλατισμένα αγγούρια(αυτά τα προϊόντα μπορούν να καταναλωθούν μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση).
• αδύναμο και ισχυρό αλκοόλ.
• προϊόντα που περιέχουν διάφορες βαφές, αρώματα, ενισχυτικά γεύσης και άλλα παρόμοια επιβλαβή πρόσθετα.

Η δίαιτα που συνιστάται για την οξεία φλεγμονή στοχεύει στην αποτοξίνωση και στη βελτίωση των οξειδοαναγωγικών διεργασιών του μεταβολισμού. Η διατροφή πρέπει να αυξάνει την ούρηση και να μειώνει τη φλεγμονή. Χαρακτηρίζεται από τον περιορισμό της ποσότητας πρωτεΐνης, την κατανάλωση άφθονων υγρών και τη μείωση της ποσότητας του αλατιού. Οι γιατροί προτείνουν κυρίως πιάτα για χορτοφάγους, στον ατμό. Πάρτε το φαγητό σε κλασματικές ή μικρές μερίδες σε περίπου ίσα διαστήματα.

Η διατροφή κατά τη διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας πρέπει να είναι κατά κύριο λόγο χορτοφαγική

Η διατροφή ενός ασθενούς με ημιδυμίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα πιάτα και προϊόντα:

• μια ποικιλία από λαχανικά και βότανα?
• διάφορα δημητριακά και ζυμαρικά?
• Προϊόντα άρτου, συμπεριλαμβανομένης της μαγιάς (ανάλατης)·
• βραστά αυγά, ομελέτα (με βάση τον κανόνα πρωτεΐνης ανά ημέρα, περίπου 50 g).
• γάλα, γιαούρτι (έως 200 g την ημέρα), ξινή κρέμα (ως μέρος των πιάτων).
• ζωμοί λαχανικών με την προσθήκη δημητριακών (ρύζι, φαγόπυρο, μαργαριτάρι κριθάρι).
• σαλάτες λαχανικών (ψιλοκομμένες, χωρίς αλάτι).
• φρούτα και μούρα, φρέσκα και παρασκευασμένα σε οποιαδήποτε μορφή (αποξηραμένα, ψημένα, πολτοποιημένα, ζελέ).
• μέλι, μαρμελάδα, γλυκά (εκτός από σοκολάτα).
• γλυκόξινη σάλτσα?
• χυμοί (λαχανικά, φρούτα, μούρα)?
• βούτυρο χωρίς αλάτι, φρέσκα φυτικά έλαια.

Πιάτα και τροφές που πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της επιδιδυμίτιδας ή να καταναλώνονται σε μικρές ποσότητες:

• κρέας και ψάρι (εκτός από βραστά)·
• δυνατοί ζωμοί?
• τουρσιά και τουρσί λαχανικά?
• όσπρια;
• τυρί cottage και τυρί?
• σοκολάτες και άλλα προϊόντα ζαχαροπλαστικής·
• καυτά καρυκεύματα (πιπεριά, μουστάρδα, χρένο, κρεμμύδι, σκόρδο).

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης, η δίαιτα μπορεί να επεκταθεί σταδιακά με την προσθήκη πρωτεϊνικών τροφών όπως:

• άπαχο μοσχαρίσιο κρέας, μοσχάρι, γαλοπούλα, κουνέλι, κοτόπουλο?
• ψάρια με χαμηλά λιπαρά (πέρκα, κυπρίνος, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος).

Το κρέας και το ψάρι είναι βραστά ή στον ατμό.

Πιθανές επιπλοκές και πρόγνωση

Η επιδιδυμίτιδα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα · η έγκαιρη θεραπεία υπόσχεται πλήρη ανάκαμψη. Ο πόνος της οξείας επιδιδυμίτιδας υποχωρεί εντός 1-3 ημερών, αλλά το οίδημα μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να υποχωρήσει. Η θεραπεία της χρόνιας μορφής είναι μεγαλύτερη και μπορεί γενικά να διαρκέσει έως και τρεις μήνες.

Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, είναι πιθανές επιπλοκές, όπως:

Όσο καθυστερεί η περίοδος χωρίς θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να αναπτυχθούν οι παραπάνω επιπλοκές και η πρόγνωση του ασθενούς να επιδεινώνεται αυτόματα ανάλογα με τη βαρύτητα της κατάστασης.

Επιδιδυμίτιδα- ασθένεια των ανδρικών γεννητικών οργάνων στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή της επιδιδυμίδας. Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, αύξηση του μεγέθους της απόφυσης και οίδημα στην περιοχή του οσχέου. Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μεταξύ των οποίων μια από τις πρώτες θέσεις είναι η υπογονιμότητα.

Ανατομία όρχεων

Τα ανδρικά γεννητικά όργανα χωρίζονται σε εσωτερικά και εξωτερικά.
Εσωτερικός:

• Όρχεις
• Επιδιδυμίδα
• Vas deferens
• Βολβοουρηθρικοί αδένες
• Προστάτης
• Σπερματικά κυστίδια

Εξωτερικός:

• Πέος
• Θύλακας των ορχέων

Όρχις (όρχις, όρχι)
Ο όρχις είναι ένα ζευγαρωμένο αδενικό όργανο υπεύθυνο για την παραγωγή του σπέρματος και των ανδρικών ορμονών του φύλου (τεστοστερόνη). Ο όρχις έχει σχήμα ωοειδούς, πεπλατυσμένο πλευρικά. Το μέσο βάρος του είναι 25-30 γραμμάρια. Οι όρχεις βρίσκονται στο όσχεο, ο αριστερός όρχις είναι ελαφρώς χαμηλότερος από τον δεξιό. Ο ιστός των όρχεων καλύπτεται από ένα πυκνό tunica albuginea. Από το οποίο οι άλτες εκτείνονται σαν ακτίνες, χωρίζοντας τον όρχι σε 200-300 τμήματα. Κάθε λοβός περιέχει τουλάχιστον 2 ή 3 σπερματοφόρους σωληνίσκους. Στο κέλυφός τους υπάρχουν ειδικά κύτταρα (κύτταρα Sertoli), στα οποία σχηματίζεται το σπέρμα. Εδώ, ανάμεσα στα σωληνάρια, υπάρχουν κύτταρα Leydig που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης. Προτού το σπερματοζωάριο φύγει από τον όρχι, χρειάζεται να διανύσει μια σημαντική απόσταση κατά μήκος πολλών σωληναρίων διαφόρων σχημάτων και μηκών: 1) σωληνάρια έλικα, 2) ίσια σωληνάρια, 3) σωληνάρια από πίσω, 4) απαγωγούς, 5) επιδιδυμικό κανάλι.

Επιδιδυμίδα (επιδιδυμίδα)
Η επιδιδυμίδα βρίσκεται κατακόρυφα κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του όρχεως. Έχει μήκος περίπου 5-8 εκ. και πλάτος 1-2 εκ. Χρησιμεύει ως χώρος ωρίμανσης και συσσώρευσης σπέρματος. Κατά τη διάρκεια αρκετών εβδομάδων, το σπέρμα κινείται παθητικά κατά μήκος των σωληναρίων της επιδιδυμίδας, λόγω των κινήσεων των βλεφαρίδων μέσα στα σωληνάρια. Το εξάρτημα μπορεί να χωριστεί σε 3 μέρη: κεφάλι, σώμα, ουρά. Στην κεφαλή της επιδιδυμίδας υπάρχουν έως και 15 λοβοί που σχηματίζονται από απαγωγούς σωληνίσκους. Στο σώμα και την ουρά της απόφυσης, ο δίαυλος της επιδιδυμίδας (6-8 m) τυλίγει πολλές φορές, ο οποίος στη συνέχεια ρέει στο σπερματικό αγγείο (40-50 cm). Στην ουρά της επιδιδυμίδας διευρύνεται ο επιδιδυμικός πόρος, γεγονός που διευκολύνει τη συσσώρευση του σπέρματος εκεί. Συχνά, στην επιφάνεια του προσαρτήματος στην περιοχή του κεφαλιού του, σχηματίζεται ένας σχηματισμός με τη μορφή μίσχου κύστης, το λεγόμενο προσάρτημα του προσαρτήματος (υπολείμματα του πρωτογενούς νεφρού). Σπάνια, εμφανίζεται συστροφή της απόφυσης, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας επιδιδυμίτιδας.

Παροχή αίματος στον όρχι
Αρτηρίες:

• Ορχική αρτηρία (a.testicularis), από την κοιλιακή αορτή
• Αρτηρία του σπερματικού πόρου (a.ductus deferentis), κλάδος της έσω λαγόνιας αρτηρίας
• Αρτηρία του ανυψωτικού μυός του όρχεως (a. cremasterica), από την κάτω υπογαστρική αρτηρία.

Βιέννη:

• Το φλεβικό αίμα από τον δεξιό όρχι ρέει στο παπινιόμορφο φλεβικό πλέγμα και στη συνέχεια μέσω της εσωτερικής σπερματικής φλέβας στην κάτω κοίλη φλέβα. Από τον αριστερό όρχι, το φλεβικό αίμα ρέει μέσω της εσωτερικής σπερματικής φλέβας στην αριστερή νεφρική φλέβα. Η εκροή φλεβικού αίματος στην αριστερή νεφρική φλέβα από τον αριστερό όρχι είναι πιο δύσκολη. Το γεγονός αυτό εξηγεί τη συχνή συμφόρηση στην περιοχή αυτή και την επικράτηση φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών στον αριστερό όρχι.

Αιτίες φλεγμονής της επιδιδυμίδας

Τέσσερις κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της επιδιδυμίτιδας έχουν εντοπιστεί:

1. Μολυσματικός παράγοντας

• Μη ειδική μόλυνση:
  1. Βακτήρια (συνήθως E. coli, σταφυλόκοκκος);
  2. Ιοί (ιός έρπητα, γρίπη, παρωτίτιδα κ.λπ.)
  3. Μυκόπλασμα (Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealiticum);
  4. Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis);
  5. Μανιτάρια (candida albicans, κ.λπ.);
• Ειδική μόλυνση:
  1. Βλεννόρροια
  2. Σύφιλη
  3. Φυματίωση

Η λοίμωξη διεισδύει στο προσάρτημα μέσω των ακόλουθων οδών: μέσω των αιμοφόρων αγγείων (αιματογενής οδός), μέσω λεμφικών αγγείων, μέσω καναλιών (ουρήθρα, σπερματικού πόρου), εκκριτική οδός (τυπική για συγκεκριμένες λοιμώξεις). Μέσω των αιμοφόρων αγγείων, η μόλυνση εισέρχεται στο προσάρτημα τόσο από κοντινές εστίες μόλυνσης (πυελικές λοιμώξεις, πυώδης προστάτης αδένας, ουρηθρίτιδα) όσο και από απομακρυσμένες (θυλακιώδης αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, φουρουλίτιδα κ.λπ.). Οι μολυσμένες εκκρίσεις ή τα ούρα μπορούν να ταξιδέψουν από τον προστάτη, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, στο σπερματικό αγγείο και να φτάσουν στην επιδιδυμίδα.

1. Λοιμώδης-νεκρωτικός παράγοντας

• Η συστροφή του προσαρτήματος του προσαρτήματος οδηγεί στη φλεγμονή του και προάγει την προσκόλληση της βακτηριακής χλωρίδας, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την τοπική κατάσταση των ιστών.
• Η εισαγωγή σπέρματος στον επιδιδυμικό ιστό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κοκκιωματώδους επιδιδυμίτιδας. Αυτή η επιδιδυμίτιδα χαρακτηρίζεται από παρατεταμένη φλεγμονώδη διαδικασία και έλλειψη επίδρασης στην αντιβακτηριακή θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία για την ανάπτυξη αυτής της μορφής επιδιδυμίτιδας είναι η στείρωση (σύνδεση του σπερματικού αγγείου).

1. « Παράγοντας στασιμότητας

Η ανάπτυξη της επιδιδυμίτιδας προωθείται από τη στασιμότητα του αίματος στις φλέβες της μικρής λεκάνης και του σπερματικού μυελού, καθώς και από την υπερβολική παροχή αίματος στα όργανα του οσχέου. Πιθανοί λόγοι:

• Σεξουαλικές υπερβολές
• Διακοπή συνουσίας
• Συχνές στύσεις χωρίς σεξουαλική επαφή
• Επίμονες δυσκοιλιότητες
• αιμορροΐδες
• Αυνανισμός
• Μια βόλτα με το ποδήλατο

1. Τραυματικός παράγοντας

Η ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας μετά από τραύμα στα όργανα του οσχέου εμφανίζεται κατά μέσο όρο σε ποσοστό 9%.

• Ο πραγματικός τραυματισμός
• Μετεγχειρητική (αδενοεκτομή κ.λπ.)
• Μετά από έκθεση σε ιατρικά εργαλεία (καθετήρας, διαστολή ουρήθρας, κυστεοσκόπηση κ.λπ.)

Γενικοί και τοπικοί προδιαθεσικοί παράγοντες:

• Μειωμένη ανοσολογική λειτουργία του οργανισμού ως αποτέλεσμα σοβαρών ασθενειών (AIDS, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια ηπατίτιδα, καρκίνος κ.λπ.) ή μετά από σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις (αδενοεκτομή κ.λπ.).
• Η παρεμποδισμένη εκροή ούρων (αδένωμα του προστάτη, διάφορες στένωση της ουρήθρας), δημιουργεί ευνοϊκό υπόβαθρο για την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας.
• Η υποθερμία και η υπερθέρμανση μπορεί να προκαλέσουν μείωση των τοπικών και γενικών προστατευτικών μηχανισμών, αυξάνοντας τις πιθανότητες εμφάνισης επιδιδυμίτιδας.

Συμπτώματα επιδιδυμίτιδας

Τοπικά συμπτώματα

• Πόνος

Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της επιδιδυμίτιδας. Εμφανίζεται στον όρχι, στη βουβωνική χώρα και συχνά ακτινοβολεί στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Η έκταση του συνδρόμου πόνου εξηγείται από την εμπλοκή του σπερματικού αγγείου, του σπερματικού μυελού και την ιδιαιτερότητα της εννεύρωσης της βουβωνοοσχικής περιοχής στη φλεγμονώδη διαδικασία. Στην οξεία επιδιδυμίτιδα, ο πόνος είναι έντονος και ενοχλητικός.

• Οίδημα της επιδιδυμίδας

Το εξάρτημα είναι σημαντικά αυξημένο σε μέγεθος, έντονα τεντωμένο και συμπιεσμένο. Καλύπτει τον όρχι σαν κρίκο, μπορεί εύκολα να ψηλαφηθεί και διαχωρίζεται από τον όρχι. Ο ίδιος ο όρχις έχει λεία επιφάνεια και δεν είναι διευρυμένος. Σε περίπτωση φλεγμονής του όρχεως (ορχίτιδα), ολόκληρο το όσχεο είναι πρησμένο, ο όρχις είναι τεντωμένος και μεγεθυνθείς σε μέγεθος.
Γενικά συμπτώματα

• Πυρετός

Αύξηση της θερμοκρασίας εμφανίζεται από τις πρώτες ημέρες της νόσου· σε 4-5 ημέρες μπορεί να ανέλθει στους 40 °C ή περισσότερο.

• Συμπτώματα γενικής μέθης: αδυναμία, ρίγη, κακουχία, μειωμένη ικανότητα εργασίας, πονοκέφαλοι.

Πρόσθετα συμπτώματα
Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται με την παρουσία συνοδών ασθενειών και με την ανάπτυξη επιπλοκών.

• Πόνος κατά την εκσπερμάτιση
• Ενόχληση και πόνος κατά την ούρηση
• Έκκριση βλεννώδους ή βλεννοπυώδους φύσης από την ουρήθρα
• Μπορεί να υπάρχουν αιματηροί θρόμβοι στο σπέρμα

Οξεία και χρόνια επιδιδυμίτιδα

Χαρακτηριστικά	Οξεία επιδιδυμίτιδα	Χρόνια επιδιδυμίτιδα
Διάρκεια ασθένειας	Όχι περισσότερο από 6 εβδομάδες	Πάνω από 6 μήνες
Πόνος	Υψηλής έντασης πόνου, ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, στο στομάχι, στην πλάτη. Ο πόνος είναι οξύς, εμφανίζεται σε ηρεμία, καθιστώντας δύσκολη κάθε κίνηση.	Διακοπτόμενος πόνος στον όρχι, που εντείνεται από την κίνηση και τη σωματική δραστηριότητα, ο πόνος είναι ασήμαντος. Ο πόνος είναι λιγότερο έντονος στο κάτω μέρος της πλάτης και στο στομάχι.
Προσάρτημα	Σημαντικά αυξημένο σε μέγεθος, τεταμένο, συμπιεσμένο και έντονα επώδυνο.	Ελαφρώς διευρυμένο, ελαφρώς τεταμένο, ελαφρώς επώδυνο.
Γενικά συμπτώματα μέθης	Υψηλή θερμοκρασία έως 40 °C, αδιαθεσία, αδυναμία, ρίγη.	Τα συμπτώματα της μέθης δεν εκφράζονται. Η θερμοκρασία σπάνια ανεβαίνει πάνω από 38 °C.
Χαρακτηριστικά της ροής	Υπάρχει υψηλός κίνδυνος φλεγμονής του όρχεως (ορχίτιδα). Υψηλή συχνότητα διαπυώσεως της απόφυσης και ανάπτυξη σοβαρών πυωδών επιπλοκών (απόστημα απόφυσης, πυώδη συρίγγια στο όσχεο).	Συχνότερα αναπτύσσεται με συγκεκριμένες μολυσματικές διεργασίες (σύφιλη, γονόρροια, φυματίωση). Υψηλή πιθανότητα εμφάνισης υπογονιμότητας. Και οι δύο όρχεις εμπλέκονται συχνά στη διαδικασία.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της επιδιδυμίτιδας δεν είναι πολύ δύσκολη. Η παρουσία χαρακτηριστικών παραπόνων του ασθενούς και η εξέταση των γεννητικών οργάνων στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπει στον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση. Αν και περίπου το 7% των ασθενών με επιδιδυμίτιδα νοσηλεύονται με διάγνωση νεφρικού κολικού ή «οξείας πυελονεφρίτιδας», αυτό μπορεί να εξηγηθεί από την ειδική ακτινοβολία του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Ωστόσο, για να γίνει μια τελική διάγνωση και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, απαιτείται ένας αριθμός εργαστηριακών και οργάνων μελετών.

Γενική επιθεώρηση
Εργαστηριακή διάγνωση

Προσδιορισμός του βαθμού και της έντασης της φλεγμονώδους διαδικασίας

• Γενική ανάλυση αίματος

1. Αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων (με βακτηριακή χλωρίδα), μείωση λευκοκυττάρων παρατηρείται με ιογενή λοίμωξη.
2. Η αύξηση του επιπέδου των μονοκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει την εμπλοκή μιας συγκεκριμένης λοίμωξης στη διαδικασία (φυματίωση, βρουκέλλωση κ.λπ.).
3. Επιτάχυνση ΕΣΡ

• Χημεία αίματος

1. Αυξημένα επίπεδα C-αντιδρώσας πρωτεΐνης
2. Αυξημένα επίπεδα γάμμα σφαιρίνης
3. Η αύξηση των επιπέδων κρεατινίνης υποδηλώνει συνοδό νεφρική παθολογία.

• Γενική ανάλυση ούρων

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα (πυουρία) υποδηλώνουν συνοδά νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος.

• Ανάλυση σπέρματος

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στον προστάτη αδένα και στα σπερματοδόχα κυστίδια.

Προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου

• Για τον προσδιορισμό του παθογόνου, χρησιμοποιείται άμεση μικροσκοπία και βακτηριολογική εξέταση. Η άμεση μικροσκοπία περιλαμβάνει τη χρώση του υλικού που λαμβάνεται και την εξέτασή του κάτω από μικροσκόπιο. Η βακτηριολογική μέθοδος περιλαμβάνει τη σπορά του ληφθέντος υλικού σε θρεπτικά μέσα στα οποία θα πολλαπλασιαστεί ο επιθυμητός μικροοργανισμός. Υλικά για έρευνα: επίχρισμα από τον σκαφοειδές βόθρο της ουρήθρας, έκκριση προστάτη, σπέρμα, ούρα.
• Χρησιμοποιούνται επίσης σύγχρονες ανοσολογικές μέθοδοι: ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISE), μέθοδος ανοσοφθορισμού, PCR κ.λπ.

Ενόργανες μέθοδοι για τη διάγνωση της επιδιδυμίτιδας

Σοβαρότητα οξείας επιδιδυμίτιδας

Εργαστηριακοί και διαγνωστικοί δείκτες	Ήπιος βαθμός	Μέσος βαθμός	Σοβαρός βαθμός
Διάρκεια της νόσου	1-3 μέρες	4-6 μέρες	6-7 ή περισσότερες ημέρες
Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ	Ελάχιστα εκφρασμένα	Εκφράζεται	Μέγιστο εκφρασμένο
Θερμοκρασία	Όχι περισσότερο από 38°C	38°C - 39°C	Συχνότερα από 40°C
Λευκοκύτταρα στο περιφερικό αίμα	8-12 χιλιάδες	15-25 χιλιάδες	20-25 χιλιάδες και πάνω
ΕΣΡ	11-20 mm/ώρα	21-31 mm/ώρα	Πάνω από 31 mm/ώρα
Δεδομένα υπερήχων	Το προσάρτημα αυξάνεται σε μέγεθος, η ηχογένεια μειώνεται, η δομή δεν είναι ομοιογενής και το αγγειακό σχέδιο ενισχύεται.	Η απόφυση διευρύνεται, εντοπίζονται διήθηση των γύρω ιστών, περιοχές φλεγμονής, υποηχοϊκοί σχηματισμοί 5-10 mm.	Το προσάρτημα έχει αυξηθεί σημαντικά σε μέγεθος· είναι πιθανές κοιλότητες με ετερογενή υγρά περιεχόμενα και εστίες καταστροφής.

Επιπλοκές οξείας επιδιδυμίτιδας

• Η ανάπτυξη μιας σοβαρής μολυσματικής διαδικασίας ως αποτέλεσμα καθυστερημένης ή λανθασμένης διάγνωσης.
• Το απόστημα των όρχεων είναι μια περιορισμένη πυώδης φλεγμονή του ιστού των όρχεων, που συνοδεύεται από ένα γενικό σύνδρομο μέθης (υψηλός πυρετός, ρίγη, αδυναμία, κακουχία, πονοκέφαλος).
• Σχηματισμός συμφύσεων μεταξύ όσχεου και όρχεως.
• Διαταραχή της παροχής αίματος στον όρχι με επακόλουθη νέκρωση του ιστού του (νέκρωση των όρχεων).
• Σχηματισμός συριγγίων στο δέρμα του οσχέου
• Ανάπτυξη αμφοτερόπλευρης επιδιδυμίτιδας
• Μετάβαση μιας οξείας διαδικασίας σε μια χρόνια
• Αγονία. Στο 40-60% των ασθενών με επιδιδυμορχίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία τελειώνει με τον λειτουργικό θάνατο της επιδιδυμίδας και του όρχεως. Συχνά βρίσκεται σε αμφοτερόπλευρη επιδιδυμίτιδα. Οι κύριοι μηχανισμοί ανάπτυξης της υπογονιμότητας:
  1. Άμεση επίδραση της μόλυνσης στο σπέρμα
  2. Παραβίαση της έκκρισης των σεξουαλικών αδένων
  3. Βλάβη στα σωληνάρια μέσω των οποίων κινείται το σπέρμα (αποφρακτική υπογονιμότητα). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ένα εμπόδιο στην κανονική ωρίμανση και απομάκρυνση του σπέρματος.
  4. Παραβίαση των μηχανισμών του ανοσοποιητικού, με το σχηματισμό αντισωμάτων κατά των δικών του δομών.

Θεραπεία της επιδιδυμίτιδας

Συντηρητική θεραπεία οξείας και χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Ενδείξεις για συντηρητική θεραπεία

• Ηλικιωμένοι και ηλικιωμένοι ασθενείς με οξεία επιδιδυμίτιδα χωρίς σημάδια σχηματισμού αποστήματος (διαπύρωση)
• Μετατραυματική επιδιδυμίτιδα χωρίς αιμάτωμα
• Διαλείπουσα οξεία επιδιδυμίτιδα
• Ήπια έως μέτρια κλινική βαρύτητα

Είδος θεραπείας	Στόχος της θεραπείας		Αποδοτικότητα		Περιγραφή εφαρμογής
Αντιμικροβιακή θεραπεία	Εξάλειψη της αιτίας της νόσου (βακτήρια, χλαμύδια κ.λπ.).		Ένα σωστά επιλεγμένο φάρμακο εξαλείφει εντελώς τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Η αντιμικροβιακή θεραπεία παραμένει η μεγαλύτερη αποτελεσματική μέθοδοςστη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας.		Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από το στόμα, ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Ένα αντιβιοτικό επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία στην παθογόνο χλωρίδα. Συχνά χρησιμοποιείται συνδυασμός φαρμάκων λόγω της παρουσίας πολλών παθογόνων μικροοργανισμών ταυτόχρονα.
Στο 70% των περιπτώσεων, η βακτηριακή χλωρίδα δεν απομονώνεται από τα ούρα και η συνταγογράφηση ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου σύμφωνα με το παθογόνο είναι πολύ προβληματική. Από αυτή την άποψη, οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες συνταγογραφούνται με βάση τα χαρακτηριστικά της πηγής μόλυνσης. Πονόλαιμος και άλλες κοινές λοιμώξεις με πιθανή κατά Gram θετική χλωρίδα: Πενικιλλίνες (οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, βενζυλοπενικιλλίνη, μεθικιλλίνη) Σουλφοναμίδες (σουλφαλένιο, σουλφαδιμεθοξίνη, σουλφαμονομεθοξίνη) Διάρκεια χρήσης: 7-8 ημέρες και μετά μεταβείτε σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Για την επιδιδυμίτιδα μετά τη γρίπη, την επιδιδυμίτιδα μετά από ARVI, την επιδιδυμίτιδα που είναι επιπλοκή της ουρηθρίτιδας, την προστατίτιδα, τα ακόλουθα φάρμακα είναι αποτελεσματικά: Τετρακυκλίνες, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με μακρολίδες (ελαανδομυκίνη, ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, βακτρίμ, δοξυκυκλίνη). Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται παρεντερικά κεφαλοσπορίνες II-III γενιάς. Σε περίπτωση φλεγμονής της επιδιδυμίδας σε ασθενείς που πάσχουν από αδένωμα του προστάτη, πυελονεφρίτιδα, καθώς και επιδιδυμίτιδα μετά από χειρουργική επέμβαση (αδενοεκτομή κ.λπ.), ο αιτιολογικός παράγοντας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, σε αυτήν την περίπτωση τα φάρμακα επιλογής θα είναι: Φθοροκινολόνες (οφλοξακίνη, νορφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη κ.λπ.) Εναλλακτικό φάρμακο: Co-trimoxazole Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 4 εβδομάδες. Για την επιδιδυμίτιδα που προκαλείται από τον ιό της παρωτίτιδας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα: Για ενήλικες, άλφα-ιντερφερόνη 3 εκατομμύρια IU υποδόρια μία φορά την ημέρα για 1 εβδομάδα.
Αποκλεισμός νοβοκαΐνης, αναλγητικά, αντισπασμωδικά		Εξαλείψτε τον πόνο, ανακουφίστε τους σπασμούς		Ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης και τα σύγχρονα αναλγητικά ανακουφίζουν εύκολα τον πόνο		Ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης του σπερματικού λώρου πραγματοποιείται περίπου 2-3 ​​φορές, το διάστημα μεταξύ κάθε διαδικασίας είναι 2-3 ημέρες. Αναλγητικά: αναλγίνη, κετοπροφαίνη, ναπροξένη, κετορολάκη κ.λπ. Αντισπασμωδικά: δροταβερίνη, μεμπεβερίνη, παπαβερίνη κ.λπ.
Θεραπεία UHF		Αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, ενεργοποίηση τοπικών προστατευτικών αντιδράσεων		Το UHF είναι αποτελεσματικό στην οξεία φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας, μειώνει τη φλεγμονή και βοηθά στον περιορισμό της πυώδους διαδικασίας. Επιταχύνει τις διαδικασίες ανάκτησης. Ενεργοποιεί τους τοπικούς ανοσοποιητικούς μηχανισμούς.		Στην οξεία φάση της νόσου, οι νέοι συνταγογραφούνται όχι περισσότερες από 6 διαδικασίες ανά πορεία.
Θεραπεία εντός νοσοκομείου ή κατ' οίκον θεραπεία, στερέωση οσχέου		Ελαχιστοποιήστε τον μηχανικό ερεθισμό της απόφυσης, βελτιώστε τη ροή της λέμφου και του αίματος στο όσχεο		Με τη μείωση του μηχανικού τραύματος, επιτυγχάνεται μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και βελτίωση των λειτουργιών προστασίας και αποκατάστασης των κατεστραμμένων ιστών.		Η στερέωση κατά το περπάτημα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό επίδεσμο στήριξης - ανάρτηση. Στο κρεβάτι, μπορείτε να τοποθετήσετε ένα υποστήριγμα κάτω από το όσχεο ή να τοποθετήσετε μια πετσέτα στους μηρούς σας κάτω από το όσχεο.
Με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 39 °C, γενική δηλητηρίαση (αδιαθεσία, πονοκέφαλος, ρίγη) και με σημαντικά διευρυμένο προσάρτημα στο όσχεο, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Στη συνέχεια θα αποφασιστεί το θέμα της ανάγκης χειρουργικής επέμβασης.

Χειρουργική αντιμετώπιση οξείας και χρόνιας επιδιδυμίτιδας

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Είδος λειτουργίας	Πλεονεκτήματα	Ελαττώματα	Μεθοδολογία	Πρόβλεψη
Επιδιδυμεκτομή(αφαίρεση εξαρτήματος)	- Ριζική θεραπεία, αποτρέπει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών όπως (τήξη και νέκρωση του ιστού των όρχεων, μεταφορά πυώδους διαδικασίας σε άλλον όρχι, ανάπτυξη σηψαιμίας, πυώδη βλάβη των πυελικών οργάνων, κοιλιακή κοιλότητα.) - Ο όρχις διατηρεί την ικανότητα να παράγει ορμόνες φύλου.	Ο όρχις χάνει την ικανότητά του να εκτελεί πλήρως την αναπαραγωγική λειτουργία. Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση: διαπύηση αιματωμάτων του οσχέου	Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Γίνεται μια τομή 5-7 εκ. κατά μήκος του βουβωνικού πόρου.Έχοντας ανοίξει τις μεμβράνες αφαιρείται η απόφυση και μαζί της και ο αγγειώδης πόρος.	Ευνοϊκός
Παρακέντηση της κοιλότητας του οσχέου	- Μειώνει την πίεση στο εσωτερικό του οσχέου - η ένταση του πόνου μειώνεται - η διαδικασία διακοπής της συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης επιταχύνεται - μειώνει τον αριθμό των περιττών χειρουργικών επεμβάσεων	Σε περίπτωση εκτεταμένης μόλυνσης, δεν είναι αποτελεσματικό.	Το όσχεο τρυπιέται με βελόνα παρακέντησης, μετά από τοπική αναισθησία.	Ευνοϊκός
Αφαίρεση μέρους του προσαρτήματος(εκτομή)	- Σας επιτρέπει να εξαλείψετε την περιορισμένη πυώδη διαδικασία, χωρίς να καταστραφούν άλλες κατασκευές	- υψηλό ποσοστό υποτροπής - συχνές επιπλοκές - μικρό ποσοστό αποτελεσματικότητας	Αφού γίνει μια τομή στο όσχεο και φτάσει στο προσάρτημα, εκτελείται επιλεκτική αφαίρεση μόνο της πληγείσας περιοχής του προσαρτήματος.	Σχετικά ευνοϊκό
Ορχεκτομή(αφαίρεση του όρχεως μαζί με την επιδιδυμίδα)	Η επέμβαση είναι απαραίτητη για να σωθεί η ζωή στις ακόλουθες παθολογίες: - σοβαρή οξεία ορχίτιδα - απόστημα όρχεων - φυματίωση των όρχεων -σοβαρός τραυματισμός των όρχεων - όγκοι όρχεων	Με τη διμερή αφαίρεση, ένας άνδρας στερείται την αναπαραγωγική λειτουργία, καθώς και την ικανότητα να παράγει επαρκώς ανδρικές ορμόνες φύλου (τεστοστερόνη).	Τοπική διηθητική + αναισθησία αγωγιμότητας. Μια τομή κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας του οσχέου είναι 8-10 cm, χωρίς διάνοιξη του βουβωνικού σωλήνα. Ο όρχις αφαιρείται μαζί με την επιδιδυμίδα. Το τραύμα συρράπτεται και παροχετεύεται εντός 24 ωρών.	Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή Σε περίπτωση αφαίρεσης 2 όρχεων, η υπογονιμότητα προκαλείται από την έλλειψη παραγωγής ορμονών του φύλου.
Μέθοδος εγκοπής	Σας επιτρέπει να: ανιχνεύσετε και να ανοίξετε μικροαποστήματα (μικρά έλκη), έγκαιρη αποσυμπίεση του όρχεως.	Θεωρείται περισσότερο διαγνωστική παρά θεραπευτική.	Ένας μεγάλος αριθμός εγκοπών, βάθους έως 5 mm, εφαρμόζεται στην επιφάνεια του προσαρτήματος.	Ευνοϊκός

Πρόληψη της επιδιδυμίτιδας

• Αρμόδια προεγχειρητική και μετεγχειρητική διαχείριση ουρολογικών ασθενών, συνταγογράφηση αποτελεσματικής πορείας αντιβιοτικής θεραπείας.
• Πρόληψη επιδιδυμίτιδας και ορχίτιδας μετά και κατά τη διάρκεια της παρωτίτιδας (συνταγογράφηση αντιιικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τήρηση του σχήματος).
• Κάντε ασφαλές σεξ (τακτικός σύντροφος, χρήση προφυλακτικών) για την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
• Η συχνή επαναλαμβανόμενη σεξουαλική επαφή, ο αυνανισμός, καθώς και η συχνή σεξουαλική διέγερση που δεν τελειώνει με τη σεξουαλική επαφή και την εκσπερμάτιση μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των εξαρτημάτων.
• Θα πρέπει να προσέχετε την υποθερμία, η οποία μειώνει τους γενικούς και τοπικούς αμυντικούς μηχανισμούς, διευκολύνοντας την προσθήκη παθογόνου μικροχλωρίδας.
• Έγκαιρη θεραπεία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα), καθώς και παθήσεις της λεκάνης (αιμορροΐδες, πρωκτίτιδα κ.λπ.). Δεν πρέπει να αναβάλλετε άλλες υποτονικές εστίες μόλυνσης: χρόνια ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα κ.λπ.
• Προσοχή στους τραυματισμούς των όρχεων, φοράτε ειδική προστασία κατά τη διάρκεια δυνητικά επικίνδυνων αθλημάτων (πολεμικές τέχνες, ποδόσφαιρο, χόκεϊ κ.λπ.)
• Τήρηση κανόνων προσωπικής υγιεινής.
• Έγκαιρη διαβούλευση με γιατρό για ιατρική φροντίδα. Η έγκαιρη θεραπεία της επιδιδυμίτιδας θα προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές όπως η στειρότητα και η απώλεια των πιο σημαντικών οργάνων που παράγουν ορμόνες.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ορχίτιδας και επιδιδυμίτιδας; Μπορούν αυτές οι ασθένειες να εμφανιστούν ταυτόχρονα;

Φυματιώδης επιδιδυμίτιδα– φλεγμονή της επιδιδυμίδας που προκαλείται από το Mycobacterium tuberculosis.

Μορφές φυματιώδους επιδιδυμίτιδας:

• Πρωτοπαθής χρόνια. Κατά την έναρξη της νόσου δεν υπάρχουν συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, ο άνδρας αρχίζει να νιώθει μικρό πόνο και ενόχληση στον όρχι. Μπορείτε να νιώσετε ένα εξόγκωμα ή κόμπο στο όσχεο. Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ορχιεπιδιδυμίτιδα και ταυτόχρονα δεν ενοχλείται από κανένα σύμπτωμα, ο γιατρός θα πρέπει να υποψιαστεί τη φυματίωση της νόσου.
• Οξεία μορφή. Αρχικά αναπτύσσεται εικόνα οξείας επιδιδυμίτιδας. Ο άνδρας βιώνει έντονο πόνο, η θερμοκρασία αυξάνεται, το όσχεο γίνεται κόκκινο και αυξάνεται σε μέγεθος. Σταδιακά, τα συμπτώματα υποχωρούν και η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Κατά τη διάρκεια της φυματιώδους ορχιεπιδιδυμίτιδας εμφανίζονται σχηματισμοί στον όρχι και στην επιδιδυμίδα του. κοκκιώματα, τα οποία στη συνέχεια λιώνουν και μετατρέπονται σε απόστημα(απόστημα). Στο δέρμα του οσχέου σχηματίζεται ένα συρίγγιο, το οποίο κλείνει και μετά ανοίγει ξανά. Από αυτό απελευθερώνονται υγρές τυρώδεις μάζες. Αυτό χαρακτηριστικό στοιχείοδιαδικασία της φυματίωσης. Δεν υπάρχει έκκριση από την ουρήθρα και δεν υπάρχουν ακαθαρσίες στα ούρα.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα (χρόνια, αργή πορεία της νόσου), την εξέταση (σκλήρυνση στον όρχι) και τις μικροβιολογικές μελέτες. Ασθένειες από τις οποίες ο γιατρός πρέπει να διακρίνει τη φυματιώδη επιδιδυμίτιδα:

• μη ειδική επιδιδυμίτιδαπροκαλείται από άλλους μικροοργανισμούς·
• συφιλιδική επιδιδυμίτιδα;
• όγκοι των όρχεων και της επιδιδυμίδας.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματιώδους επιδιδυμίτιδας: ΠΑΣΚ, στρεπτομυκίνη, φτιβαζιντ, T-bone, saluzid, βιταμίνη D 2, μεταζίδη. Αλλά η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά στη θεραπεία της νόσου. Χρησιμοποιείται πριν και μετά την επέμβαση για τη διευκόλυνση της χειρουργικής επέμβασης, τη βελτίωση των αποτελεσμάτων και την επιτάχυνση της επούλωσης.

Τύποι χειρουργικής θεραπείας της επιδιδυμίτιδας:

• επιδιδεκτομή– αφαίρεση της επιδιδυμίδας.
• ορχιεπιδεκτομή (ημιευνουχισμός) – αφαίρεση του όρχεως μαζί με την επιδιδυμίδα.
• εργασίες συντήρησης οργάνων– αφαίρεση τμήματος του όρχεως ή/και επιδιδυμίδας του, διάνοιξη και απόξεση των κοιλοτήτων.

Η φυματιώδης επιδιδυμίτιδα πολύ συχνά οδηγεί σε υπογονιμότητα.

Υποφέρει η στύση με την επιδιδυμίτιδα;

Η ανδρική στύση εξαρτάται από το επίπεδο της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης στο αίμα. Με αμφοτερόπλευρη ορχιεπιδιδυμίτιδα, η παραγωγή της μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε μειωμένη λίμπιντο, εξασθενημένες στύσεις και μειωμένη μυϊκή μάζα. Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο αυτών των διαταραχών, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
(φλεγμονή της βαλάνου και της ακροποσθίας του πέους), επιδιδυμίτιδα, υπογονιμότητα.