ខ្ញុំ​កម្ម​ង់:

ការធ្វើផែនការបណ្តាញនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រគឺនាំមុខដោយការវិភាគ៖

ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្រ្តនិងប្រជាសាស្រ្ត;

កម្រិតនិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺប្រជាជន;

សកម្មភាពរបស់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ;

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រអាកាសធាតុនិងភូមិសាស្ត្រ;

ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធដឹកជញ្ជូនផ្លូវថ្នល់;

រចនាសម្ព័ន្ធផែនការទីក្រុងដែលបានបង្កើតឡើង និងប្រព័ន្ធទូទាត់សន្យា។

ដើម្បីវាយតម្លៃការប្រើប្រាស់ធនធានថែទាំសុខភាពដែលមាន និងប្រតិបត្តិការដ៏ល្អប្រសើរនៃកន្លែងថែទាំសុខភាព ចាំបាច់ត្រូវវិភាគសូចនាករដែលបានគ្រោងទុក និងជាក់ស្តែងខាងក្រោមសម្រាប់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រនីមួយៗក្នុងរយៈពេលពី 3-5 ឆ្នាំ៖

បរិមាណនៃការថែទាំសុខភាពបឋមដែលបានផ្តល់នៅក្នុងកន្លែងអ្នកជំងឺក្រៅ រួមទាំងការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ និងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប្រចាំថ្ងៃ។

បរិមាណនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសដែលផ្តល់ជូនក្នុងការកំណត់អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ និងថ្ងៃ។

បរិមាណនៃការសង្គ្រោះបន្ទាន់ រួមទាំងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ឯកទេស;

បរិមាណនៃការថែទាំអ្នកជំងឺ;

ការផ្តល់បុគ្គលិកពេទ្យ គ្រែមន្ទីរពេទ្យពេលថ្ងៃ គ្រែមន្ទីរពេទ្យ។

លើសពីនេះទៀតដើម្បីវាយតម្លៃការអនុវត្ត ប្រភេទបុគ្គលអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តចាំបាច់ត្រូវប្រៀបធៀបទំហំដែលបានណែនាំ និងជាក់ស្តែងនៃចំនួនប្រជាជនដែលពួកគេបម្រើ ដោយគិតគូរពីដង់ស៊ីតេ និងលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ដែនដីរបស់វាចំពោះអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ។

ដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ អាជ្ញាធររដ្ឋនៃស្ថាប័នដែលមានធាតុផ្សំនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាពធ្វើការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយការយល់ដឹងអំពីការអភិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតរបស់វា។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគ តម្រូវការជាមូលដ្ឋានសម្រាប់រៀបចំផែនការបណ្តាញនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើការបែងចែកអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រតាមកម្រិត។

ដើម្បីអនុលោមតាមដំណាក់កាលនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត រៀបចំផែនការដាក់សនិទានភាពនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រអាស្រ័យលើភាពពាក់ព័ន្ធនៃការគ្រប់គ្រង-ដែនដី និងប្រភេទនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ព្រមទាំងកំណត់ស្តង់ដារផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់បរិមាណនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីដែនដីនៃ ការធានារបស់រដ្ឋនៃការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាពលរដ្ឋ អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ (លើកលែងតែអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រដែលផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងវិស័យសម្ភព និងរោគស្ត្រី) ត្រូវបានបែងចែកជាបីកម្រិត។

អង្គការវេជ្ជសាស្រ្ដកម្រិតទីមួយ គឺជាអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រដែលផ្តល់សេវាដល់ប្រជាជននៃក្រុងក្នុងទឹកដីដែលមានទីតាំងដូចខាងក្រោម៖

ការថែទាំសុខភាពបឋម;

និង (ឬ) ការថែទាំអ្នកជំងឺ;

និង (ឬ) គ្រាអាសន្ន រួមទាំងការថែទាំសុខភាពបន្ទាន់ពិសេស។

និង (ឬ) ឯកទេស (លើកលែងតែបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់) ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ជាក្បួន ទម្រង់ព្យាបាល វះកាត់ និងកុមារ។

អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតទីពីរ គឺជាអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តដែលមាននាយកដ្ឋាន និង (ឬ) មជ្ឈមណ្ឌលនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ដែលផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសជាចម្បង (លើកលែងតែបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់) ដល់ប្រជាជននៃក្រុងមួយចំនួន យោងទៅតាមបញ្ជីពង្រីកនៃទម្រង់ថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ និង (ឬ) ឱសថស្ថាន (ប្រឆាំងជំងឺរបេង ចិត្តសាស្ត្រ ញៀនថ្នាំ និងផ្សេងៗទៀត)។

អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតទីបីគឺជាអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានការបែងចែកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេដែលផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់។

នៅពេលគណនាតម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកទៅក្នុងគណនីហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធថែទាំសុខភាព និងតំបន់សេវាកម្មរបស់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានទីតាំងនៅតំបន់ជាប់ព្រំដែននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី ជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការរៀបចំផែនការបរិមាណនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃអន្តរទឹកដី។ អន្តរកម្ម។

ដើម្បីកំណត់ពីតម្រូវការសម្រាប់សមត្ថភាពរបស់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រដែលផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ ក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃ និងក្នុងបន្ទប់អ្នកជំងឺ ចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការគណនាតម្រូវការសម្រាប់អ្នកឯកទេសដែលមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រកម្រិតខ្ពស់ក្នុងបរិបទនៃឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដោយផ្អែកលើមុខងារនៃទីតាំងវេជ្ជសាស្រ្ត និងសមត្ថភាពគ្រែសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទម្រង់នីមួយៗ។

តម្រូវការសម្រាប់សមត្ថភាពគ្រែ (K) នៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រដែលផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងកន្លែងអ្នកជំងឺត្រូវបានគណនាដូចខាងក្រោម៖

Nk/d - ចំនួនថ្ងៃគ្រែសម្រាប់ប្រជាជន 1,000 នាក់ (ស្តង់ដារដែលបានអនុម័តសម្រាប់កម្មវិធីដែនដីនៃការធានារបស់រដ្ឋនៃការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាពលរដ្ឋគឺស្មើនឹងផលិតផលនៃអត្រាចូលមន្ទីរពេទ្យក្នុង 1,000 នាក់ដោយរយៈពេលជាមធ្យមនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ 1 នាក់ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ);

N - ទំហំប្រជាជន;

ឃ - ចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម។

ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តនេះចំនួនគ្រែដាច់ខាតដែលត្រូវការសម្រាប់ការអនុវត្តកម្មវិធីដែនដីនៃការធានារបស់រដ្ឋនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាពលរដ្ឋត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រទាំងមូលក៏ដូចជានៅក្នុងនាយកដ្ឋានឯកទេស។

នៅពេលដែលសូចនាករដែលបានគណនានៃមូលនិធិគ្រែមិនអនុញ្ញាតឱ្យនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការផ្តល់បទប្បញ្ញត្តិនៃអង្គភាពបុគ្គលិកនៃបុគ្គលិកពេទ្យដើម្បីបែងចែកទម្រង់ថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទៅជាអង្គភាពរចនាសម្ព័ន្ធ - នាយកដ្ឋានមួយការប្រមូលផ្តុំនៃមូលនិធិគ្រែចូលទៅក្នុងទម្រង់ពង្រីកនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តគឺ អនុញ្ញាត។

ការ​កំណត់​ចំនួន​គ្រែ​មធ្យម​ប្រចាំ​ឆ្នាំ​ជាក់ស្តែង (D) ត្រូវ​បាន​គណនា​ដូច​ខាងក្រោម៖

ពេលវេលាជាមធ្យមសម្រាប់ការជួសជុលគ្រែ (ប្រហែល 10-15 ថ្ងៃក្នុងមួយឆ្នាំ) ដើម្បីគណនាសូចនាករនេះ វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែកចំនួនសរុបនៃថ្ងៃគ្រែដែលបិទសម្រាប់ការជួសជុលដោយចំនួនមធ្យមប្រចាំឆ្នាំនៃគ្រែដែលបានដាក់ពង្រាយ។

ពេលវេលាសម្រាកនៃគ្រែទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរគ្រែ នោះគឺជាពេលវេលាដែលតម្រូវឱ្យធ្វើអនាម័យលើគ្រែបន្ទាប់ពីការរំសាយចេញ និងការចូលអ្នកជំងឺ និងពេលវេលារង់ចាំសម្រាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យ (1.0 សម្រាប់ទម្រង់ទាំងអស់ លើកលែងតែ៖ ជំងឺរបេង - 3; សម្រាប់ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ - 2.5-3 ជំងឺឆ្លង - 0.5 ជាដើម);

F គឺជាការផ្លាស់ប្តូរគ្រែដែលបានគ្រោងទុក (ចំនួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលលើគ្រែមួយក្នុងមួយឆ្នាំ)។

ការកំណត់នៃការផ្លាស់ប្តូរគ្រែដែលបានគ្រោងទុក (F) ត្រូវបានគណនាដូចខាងក្រោម:

T - រយៈពេលព្យាបាលជាមធ្យម។

ឧទាហរណ៍៖ ការគណនាចំនួនគ្រែព្យាបាលដែលត្រូវការ។

T = 10.1 ថ្ងៃ; N = 1,000,000 នាក់; = 10.0 ថ្ងៃ; = 1.0 ថ្ងៃ,

Nc/d = 205.0 ថ្ងៃគេងក្នុង 1,000 ប្រជាជន។

D = 365 - 10 - (1 x 32) = 323 ថ្ងៃ។

សរុប៖ សម្រាប់ ការតាំងទីលំនៅជាមួយនឹងចំនួនប្រជាជន 1,000,000 នាក់ និងរយៈពេលជាមធ្យមនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមួយគ្រែ 10.1 ថ្ងៃ ត្រូវការគ្រែព្យាបាលចំនួន 635 ។

ដើម្បីធានាបាននូវការប្រើប្រាស់មូលនិធិប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ក៏ដូចជាដើម្បីលុបបំបាត់ការចំណាយបន្ថែមសម្រាប់ការសាងសង់កន្លែងថែទាំសុខភាព អង្គភាពដែលមានធាតុផ្សំនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីត្រូវបានណែនាំអោយប្រើប្រាស់កន្លែងអចលនៈទ្រព្យមិនមែនលំនៅឋានដែលមានស្រាប់ ដែលត្រូវបានកែសម្រួលពីមុនដើម្បីសម្រួលដល់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ។

នៅពេលអនុវត្តសកម្មភាពរបស់អង្គការ និងអ្នកគ្រប់គ្រង វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផ្តល់សម្រាប់លទ្ធភាពនៃការចែកចាយឡើងវិញនូវបុគ្គលិក សម្ភារៈ និងធនធានបច្ចេកទេសដែលមានស្រាប់នៅក្នុងផ្នែករចនាសម្ព័ន្ធនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ។

_____________________________

* (1) - ក្រឹត្យរបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 19 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 លេខ 1382 "ស្តីពីកម្មវិធីនៃការធានារបស់រដ្ឋសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាពលរដ្ឋសម្រាប់ឆ្នាំ 2016" (ច្បាប់ប្រមូលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីឆ្នាំ 2015 លេខ 52 សិល្បៈ។ ៧៦០៧)។

* (2) - លិខិតរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 21 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 N 11-9/10/2-7796 "ស្តីពីការបង្កើតនិងយុត្តិកម្មសេដ្ឋកិច្ចនៃកម្មវិធីទឹកដីនៃការធានារបស់រដ្ឋនៃការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាពលរដ្ឋ។ សម្រាប់ឆ្នាំ ២០១៦។”

* (3) - បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 26 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2014 លេខ 322 "ស្តីពីវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការគណនាតម្រូវការសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ" ។

*(4) - សម្រាប់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រដែលផ្តល់ការថែទាំសុខភាពក្នុងបន្ទប់អ្នកជំងឺ ចំនួនគ្រែត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើបរិមាណដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងកម្មវិធីដែនដីនៃការធានារបស់រដ្ឋនៃការថែទាំសុខភាពដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាពលរដ្ឋដោយគិតគូរពីកម្រិត និងទម្រង់នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេដែលបានផ្តល់។ .

* (5) - បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍសង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 17 ខែឧសភាឆ្នាំ 2012 លេខ 555n "ស្តីពីការអនុម័តលើនាមត្រកូលនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យយោងទៅតាមទម្រង់នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត" (ចុះបញ្ជីដោយក្រសួងយុត្តិធម៌នៃ សហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅថ្ងៃទី 4 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2012 ការចុះឈ្មោះលេខ N 24440) ដែលត្រូវបានធ្វើវិសោធនកម្មណែនាំដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 16 ខែធ្នូឆ្នាំ 2014 លេខ 843n (ចុះបញ្ជីដោយក្រសួងយុត្តិធម៌នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅថ្ងៃទី 14 ខែមករាឆ្នាំ 2016 ។ ការចុះឈ្មោះ N 35536) ។

* (6) - ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងវិស័យ "សម្ភព និងរោគស្ត្រី" ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តដែលត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាក្រុមសមស្របតាមលំដាប់នៃក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 1 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2012 លេខ 572n (បានចុះឈ្មោះ ដោយក្រសួងយុត្តិធម៌នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅថ្ងៃទី 2 ខែមេសាឆ្នាំ 2013 ការចុះឈ្មោះលេខ N 27960) ដែលត្រូវបានកែប្រែដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 17 ខែមករាឆ្នាំ 2014 N 25n (ចុះបញ្ជីដោយក្រសួងយុត្តិធម៌នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ នៅថ្ងៃទី 19 ខែមីនាឆ្នាំ 2014 ការចុះឈ្មោះ N 31644) ចុះថ្ងៃទី 11 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2015 N 333n (ចុះបញ្ជីដោយក្រសួងយុត្តិធម៌សហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅថ្ងៃទី 10 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2015 ការចុះឈ្មោះ N 37983) ចុះថ្ងៃទី 12 ខែមករាឆ្នាំ 2016 N 5n (ចុះបញ្ជីដោយក្រសួង។ នៃយុត្តិធម៌នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅថ្ងៃទី 10 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2016 ការចុះឈ្មោះ N 41053) ។

* (7) - បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 26 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2014 លេខ 322 "ស្តីពីវិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការគណនាតម្រូវការសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ" ។

* (8) - មុខងារប្រចាំឆ្នាំនៃមុខតំណែងវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានកំណត់ដោយគុណចំនួនការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុង 1 ម៉ោងនៃការទទួលភ្ញៀវនៅគ្លីនិចនិងសេវាកម្មនៅផ្ទះដោយចំនួនម៉ោងទទួលភ្ញៀវនិងសេវាកម្មនៅផ្ទះនិងដោយចំនួនថ្ងៃធ្វើការនៅក្នុង មួយ​ឆ្នាំ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃឯកសារ

ដូច្នេះហើយ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងថា នៅពេលបង្កើតបណ្តាញដ៏ជោគជ័យនៃអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ ចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីកត្តាដូចខាងក្រោមៈ លក្ខណៈជាក់លាក់នៃតំបន់ (អាកាសធាតុ និង លក្ខណៈភូមិសាស្ត្រដង់ស៊ីតេប្រជាជន។ល។); ធានាលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ប្រជាជនទីក្រុង និងជនបទ; យុត្តិកម្មនៃតម្រូវការរបស់ប្រជាជនសម្រាប់គ្រប់ប្រភេទនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងស្តង់ដារហិរញ្ញវត្ថុនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃកម្មវិធីដែនដីនៃការធានារបស់រដ្ឋនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដោយឥតគិតថ្លៃស្របតាមលក្ខណៈនៃសមាសភាពប្រជាសាស្រ្ត កម្រិត និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ។ ធានាថាសមត្ថភាពរបស់អង្គការវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវគ្នាទៅនឹងបរិមាណសេវាដែលបានគ្រោងទុកនៅក្នុងតំបន់។

បញ្ហានៃការវាយតម្លៃការប្រើប្រាស់ធនធានថែទាំសុខភាពដែលមាន និងប្រតិបត្តិការដ៏ល្អប្រសើរនៃគ្រឿងបរិក្ខារត្រូវបានដោះស្រាយ។

12374 0

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទំនើបនៃការដំណើរការនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃកង្វះខាតធនធានហិរញ្ញវត្ថុ និងសម្ភារៈជាបន្តបន្ទាប់ មានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃធនធានព័ត៌មាន។

យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មាន និងវិភាគវេជ្ជសាស្ត្រ Novgorod ចំនួនព័ត៌មានវេជ្ជសាស្រ្តផ្អែកលើក្រដាសក្នុងការថែទាំសុខភាពក្នុងតំបន់បាននិងកំពុងកើនឡើងនៅក្នុងវឌ្ឍនភាពនព្វន្ធក្នុងរយៈពេល 10 ឆ្នាំកន្លងមក ប្រហែល 10% ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ បរិមាណនៃធនធានព័ត៌មាន ក្នុងទម្រង់អេឡិចត្រូនិចក្នុងរយៈពេលដូចគ្នាបានកើនឡើងច្រើនជាង 3 ដង។

ធនធានព័ត៌មានក្នុងការថែទាំសុខភាព គឺជាក្រដាស អេឡិចត្រូនិក ឬប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយព័ត៌មានផ្សេងទៀតអំពីសុខភាពសាធារណៈ និងសកម្មភាពរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពដែលមាននៅក្នុងបណ្ណាល័យ បណ្ណសារ មូលនិធិ ឯកសារ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ និងប្រភពព័ត៌មានផ្សេងទៀត។

ធនធានព័ត៌មានមានលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនដែលបែងចែកវាពីគោលគំនិតប្រពៃណី ធនធានសេដ្ឋកិច្ច. មិនដូចធនធានផ្សេងទៀតទេ ពួកវាត្រូវបានផលិតឡើងវិញជាជាងប្រើប្រាស់ ហើយក្នុងពេលតែមួយមានទំនោររីករាលដាលជាមួយនឹងដែនកំណត់ដែលកំណត់ដោយពេលវេលា និងសមត្ថភាពរបស់មនុស្សប៉ុណ្ណោះ។ ធនធានព័ត៌មានដែលទទួលបាន និងចំណាយតាមរយៈលំហូរព័ត៌មាន ជាចម្បងដើរតួជាមធ្យោបាយមួយ ដែលជាក្រុមហ៊ុនផ្តល់ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រ។

ភាពខុសគ្នាជាក់លាក់ក្នុងការប្រើប្រាស់ធនធានព័ត៌មានក្នុងការថែទាំសុខភាព៖
. ចំនួនធំនៃទិន្នន័យ;
. ពាក្យដដែលៗនៃវដ្តនៃការទទួលបានទិន្នន័យ និងតម្រូវការក្នុងការបំប្លែងពួកវាទៅជារយៈពេលដែលបានបង្កើតឡើង។
. ភាពខុសគ្នានៃប្រភពព័ត៌មាន;
. លេខធំប្រតិបត្តិការឡូជីខលនៅពេលដំណើរការទិន្នន័យ។

ជាទូទៅ ធនធានព័ត៌មានក្នុងការថែទាំសុខភាពអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោមៈ
. តាមប្រភពនៃបង្កាន់ដៃ៖ ទម្រង់គណនេយ្យ និងស្ថិតិ កម្រងសំណួរដែលបានរចនាជាពិសេស មូលដ្ឋានទិន្នន័យកុំព្យូទ័រ ប្រភពបោះពុម្ព ធនធានអ៊ីនធឺណិត។ល។
. តាមប្រភេទនៃកម្មសិទ្ធិ៖ រដ្ឋ, ក្រុង, ឯកជន;
. តាមប្រភេទការចូលប្រើ៖ បើកចំហ (សាធារណៈ) ជាមួយនឹងការចូលប្រើមានកំណត់;

យោងតាមទម្រង់នៃការផ្តល់៖ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយក្រដាស មីក្រូមេឌៀ (មីក្រូហ្វីល) ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអេឡិចត្រូនិច (អូឌីយ៉ូ ការថតវីដេអូ ថាសទន់ ថាសរឹង HDD ថាសអុបទិក។ល។);
. តាមប្រភេទព័ត៌មាន៖ វេជ្ជសាស្ត្រ សេដ្ឋកិច្ច ស្ថិតិ និយតកម្ម ឯកសារយោង ការអប់រំ ការស្រាវជ្រាវ;
. តាមប្រភេទអ្នកប្រើប្រាស់៖ បុគ្គល, សាជីវកម្ម;
. តាមរចនាសម្ព័ន្ធ៖ ការពិត អត្ថបទពេញ គន្ថនិទ្ទេស អត្ថបទខ្ពស់

ធនធានព័ត៌មានក្នុងការថែទាំសុខភាពអាចបង្ហាញជាទម្រង់ប្លុកព័ត៌មានខាងក្រោម។

ធនធានព័ត៌មានសុខភាពប្រជាជន៖
- ធនធានព័ត៌មាននៃដំណើរការវេជ្ជសាស្រ្ត និងប្រជាសាស្រ្ត៖
- ធនធានព័ត៌មាននៃជំងឺ;
- ធនធានព័ត៌មានពិការភាព;
- ធនធានព័ត៌មានសុខភាពរាងកាយ;
- ធនធានព័ត៌មាននៃលក្ខខណ្ឌសង្គមនៃសុខភាព។

ធនធានព័ត៌មាននៃសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្ត និងសេដ្ឋកិច្ចរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព៖
- ធនធានព័ត៌មានរបស់ APU;
- ធនធានព័ត៌មាននៃស្ថាប័នមន្ទីរពេទ្យ;
- ធនធានព័ត៌មាន ស្ថាប័នឯកទេស;
- ធនធានព័ត៌មានរបស់អង្គការឱសថស្ថាន;
- ធនធានព័ត៌មាន TFOMS;
- ធនធានព័ត៌មាន SMO ។

សូចនាករកំណត់លក្ខណៈបរិមាណនៃធនធានព័ត៌មានរួមមាន:
. ចំនួនគណនេយ្យ (របាយការណ៍) ទម្រង់ស្ថិតិ (ភី។ ស៊ី។ );
. ចំនួននៃមូលដ្ឋានទិន្នន័យ (pcs ។ );
. បរិមាណមូលដ្ឋានទិន្នន័យ (បៃ, KB, MB, GB, TB, PB) ។

ឯកតារង្វាស់សម្រាប់បរិមាណព័ត៌មាននៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអេឡិចត្រូនិចគឺបៃ។ ឯកតាដែលទទួលបានមានដូចខាងក្រោម៖
. ប៊ីត - ឯកតាអប្បបរមានៃបរិមាណព័ត៌មានគោលពីរ (0; 1);
. 1 បៃ = 8 ប៊ីត។
. 1 គីឡូបៃ = 1024 បៃ (I KB);
. 1 មេកាបៃ = 1024 គីឡូបៃ (1 មេកាបៃ);
. 1 ជីហ្គាបៃ = 1024 មេកាបៃ (1 ជីកាបៃ);
. 1 តេរ៉ាបៃ = 1024 ជីហ្គាបៃ (1 តេរ៉ាបៃ);
. 1 petabyte = 1024 terabytes (1 PB),

ឯកតារង្វាស់សម្រាប់ព័ត៌មាននៅលើក្រដាសគឺ 1 ច្បាប់ចម្លង 1 ឈ្មោះ 1 ឯកតាផ្ទុក។ល។

សូចនាករបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ធនធានព័ត៌មានរួមមាន:
. មេគុណនៃការប្រើប្រាស់ទម្រង់ស្ថិតិគណនេយ្យ;
. អត្រាប្រើប្រាស់នៃទម្រង់របាយការណ៍ស្ថិតិ;
. មេគុណនៃភាពទាន់ពេលវេលានៃការប្រើប្រាស់ព័ត៌មាន។

ដើម្បីវាយតម្លៃការប្រើប្រាស់ធនធានព័ត៌មាននៅលើអ៊ីនធឺណិត [ឧទាហរណ៍ ច្រកអ៊ីនធឺណែតហ្គូត (https://wvvw.google.com) ។ Yandex (https://www.yandex.ru), Rambler (https://www.rambler.ru)] តម្លៃដាច់ខាតខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
. ទំហំគេហទំព័រជាមធ្យម;
. ចំនួនមធ្យមនៃទំព័របណ្ដាញនៅលើម៉ាស៊ីនមេមួយ;
. បរិមាណមធ្យមនៃម៉ាស៊ីនមេមួយ (MB);
. ចំនួនអ្នកប្រើប្រាស់ដែលបានចុះឈ្មោះនៃធនធានព័ត៌មាន;
. ចំនួននៃការស្នើសុំ (ការចូលប្រើ) ទៅកាន់ធនធានព័ត៌មាន;
. ចំនួននៃការចូលមើលគេហទំព័រ;
. ចំនួនឯកសារដែលបានមើល ឬទាញយក។

ឧទាហរណ៍នៃការប្រើប្រាស់ធនធានព័ត៌មានក្នុងការថែទាំសុខភាពគឺជាប្រព័ន្ធព័ត៌មានសម្រាប់តាមដានសុខភាពប្រជាជន និងសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពនៅក្នុងតំបន់ Novgorod ។ បរិមាណសរុបនៃព័ត៌មាននៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យនៃប្រព័ន្ធព័ត៌មាននេះមានចំនួនរាប់សិបជីហ្គាបៃ ចំនួនគណនេយ្យក្រដាស និងទម្រង់ស្ថិតិរបាយការណ៍មានច្រើនជាង 400 ចំនួនសូចនាករដែលបានគណនាលើមូលដ្ឋានរបស់ពួកគេគឺច្រើនជាង 500 ។ ប្លុកសំខាន់ៗនៃ ប្រព័ន្ធព័ត៌មានសម្រាប់តាមដានសុខភាព ទីជម្រក និងសកម្មភាពថែទាំសុខភាពនៃតំបន់ Novgorod ត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអង្ករ។ ២១.១.

អង្ករ។ ២១.១. ប្លុកដ្យាក្រាមនៃការត្រួតពិនិត្យសុខភាពសាធារណៈ និងសកម្មភាពថែទាំសុខភាព (ដោយប្រើឧទាហរណ៍នៃតំបន់ Novgorod)

បច្ចុប្បន្ន ធនធានព័ត៌មានក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាពកំពុងក្លាយជាទំនិញដែលមានតម្រូវការខ្ពស់នៅក្នុងទីផ្សារសម្រាប់ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ។

បញ្ជីនៃធនធានព័ត៌មាន នីតិវិធីសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេជាសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដាច់ដោយឡែក (តទៅនេះហៅថាសេវា) ត្រូវបានកំណត់ អាជ្ញាធរដែនដីការគ្រប់គ្រងថែទាំសុខភាព។ ពន្ធគយសម្រាប់សេវាកម្មត្រូវបានគណនាលើមូលដ្ឋាននៃថ្លៃដើមស្តង់ដារនៃស្ថាប័ន និងការបែងចែករចនាសម្ព័ន្ធរបស់ពួកគេ ហើយក្នុងករណីដែលអវត្តមានរបស់ពួកគេ - នៅលើមូលដ្ឋាននៃការចំណាយជាក់ស្តែងដោយគិតគូរពីបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់ការអនុវត្តសេវាកម្ម។

ដើម្បីគណនាពន្ធគយសម្រាប់ធនធានព័ត៌មាន ការចំណាយផ្ទាល់ និងលើសត្រូវយកមកពិចារណា។ ការចំណាយផ្ទាល់រួមមានការចំណាយដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការផ្តល់សេវា៖
. ប្រាក់ខែបុគ្គលិកសំខាន់ៗ;
. ប្រាក់បៀវត្សរ៍សម្រាប់បុគ្គលិកសំខាន់ៗ;
. តម្លៃសម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងដំណើរការផ្តល់សេវាពេញលេញ។

ការចំណាយលើការចំណាយរួមមានគ្រប់ប្រភេទនៃការចំណាយរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពដែលមិនទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការផ្តល់សេវា (ក្នុងករណីនេះ ប្រាក់ឈ្នួលរបស់អ្នកសរសេរកម្មវិធី អ្នកគ្រប់គ្រងមូលដ្ឋានទិន្នន័យ ការទិញកម្មវិធីដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ កុំព្យូទ័រ និងឧបករណ៍ការិយាល័យ សម្ភារៈប្រើប្រាស់។ល។) រួមទាំងការកាត់កង។ សម្រាប់ប្រាក់ឈ្នួល។ ជាទូទៅ រូបមន្តសម្រាប់គណនាពន្ធគយសម្រាប់សេវាព័ត៌មានអាចបង្ហាញដូចខាងក្រោម៖

T = Zt + H3 + M + N,

កន្លែងដែល T គឺជាពន្ធសម្រាប់សេវាព័ត៌មាន;
Zt - ថ្លៃដើមស្តង់ដារសម្រាប់ប្រាក់ឈ្នួលបុគ្គលិកសំខាន់ៗ;
N3 - ប្រាក់បញ្ញើសម្រាប់ប្រាក់ឈ្នួលរបស់បុគ្គលិកសំខាន់ៗ;
M - ការចំណាយត្រឹមត្រូវតាមបច្ចេកវិជ្ជាសម្រាប់សូហ្វវែរ ឧបករណ៍កុំព្យូទ័រ សម្ភារៈប្រើប្រាស់ក្នុងការផ្តល់សេវា។
N - ថ្លៃដើម។

ការចំណាយផ្ទាល់ និងលើសការចំណាយ ការគណនាដែលពិបាកដោយសារក្របខណ្ឌបទប្បញ្ញត្តិដែលបានអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ និងគណនេយ្យប្រតិបត្តិការរបស់ពួកគេ ត្រូវបានគិតថ្លៃដោយប្រយោល ពោលគឺឧ។ តាមរយៈមេគុណគណនា។

O.P. Shchepin, V.A. ពេទ្យ

បន្ទាប់ពីសិក្សាជំពូកទី 4 សិស្សគួរ:

ដឹង

• លក្ខណៈពិសេសនិង លក្ខណៈធនធានសុខភាពសេដ្ឋកិច្ច;
• តម្រូវការវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងធនធានថែទាំសុខភាពសេដ្ឋកិច្ច;
• ទស្សនៈ និងវិធីសាស្រ្តរបស់អ្នកជំនាញក្នុងការកំណត់ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការប្រើប្រាស់ធនធានថែទាំសុខភាព និងអង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ។

អាច

• ចាត់ថ្នាក់ធនធានសេដ្ឋកិច្ច ថែទាំសុខភាព;
• អនុវត្តចំណេះដឹងទ្រឹស្តីទៅនឹងស្ថានភាពនៃធនធានហិរញ្ញវត្ថុមានកម្រិតនៃអង្គការថែទាំសុខភាព។
• បង្កើត និងអនុវត្តផែនការអភិវឌ្ឍន៍ធនធានមនុស្សសម្រាប់សុខភាព។

ផ្ទាល់ខ្លួន

• សកម្មភាពជាក់លាក់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងធនធានសម្ភារៈរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព;
• ជំនាញក្នុងការស្វែងរកព័ត៌មានចាំបាច់ ដើម្បីសិក្សាពីបញ្ហាធនធានថែទាំសុខភាព។

សម្ភារៈ ហិរញ្ញវត្ថុ ធនធានការងាររបស់អង្គការថែទាំសុខភាព និងពេទ្យ

ធនធានសេដ្ឋកិច្ច (ធនធានសេដ្ឋកិច្ច) -នេះគឺជាប្រភេទនៃធនធានដែលចាំបាច់សម្រាប់ការផលិតទំនិញ - ទំនិញនិងសេវាកម្ម។ សំខាន់​នេះ​ជា​ប្រភេទ​ទំនិញ​ដែល​អាច​ប្រើ​សម្រាប់​ផលិត​ទំនិញ​ផ្សេងៗ។ គំនិតនេះរួមបញ្ចូលអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលរួមចំណែកដល់សកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ច៖ ធនធាន​ធម្មជាតិ(ដី, ហ្វូស៊ីល, ក្រោមទឹក); ធនធានមនុស្ស សមត្ថភាព និងគុណវុឌ្ឍិរបស់ពួកគេ; ទំនិញដើមទុន ឬមធ្យោបាយផលិតមនុស្ស។ល។ ប្រភេទសំខាន់មួយទៀតនៃធនធានសេដ្ឋកិច្ចគឺធនធានហិរញ្ញវត្ថុ។

ចូរយើងកំណត់លក្ខណៈ ធនធានសម្ភារៈអង្គការថែទាំសុខភាព និងវេជ្ជសាស្ត្រ។

ធនធានថែទាំសុខភាពជាសម្ភារៈគឺជាធនធានក្នុងទម្រង់ជាសម្ភារៈដែលអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់សេវា និងការងារវេជ្ជសាស្រ្ត។ នេះគឺជាសំណុំនៃមធ្យោបាយ និងវត្ថុនៃកម្លាំងពលកម្មដែលការថែទាំសុខភាពជាឧស្សាហកម្មមាន និងប្រើប្រាស់

វិស័យសង្គមនៃសេដ្ឋកិច្ច។ ធនធានសម្ភារៈរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពអាចត្រូវបានតំណាងថាជាដើមទុនថេរ និងការងារ។

ទ្រព្យសកម្មថេររួមមានអគារ រចនាសម្ព័ន្ធ គ្រែ ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធផលិតកម្ម ឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ និងការដឹកជញ្ជូន។

ទ្រព្យសកម្មថេរផ្ទេរតម្លៃរបស់ពួកគេទៅជាថ្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានផ្តល់ជាផ្នែក។ ផ្នែកនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈជាការរំលោះរូបវន្តនៃបរិក្ខារពេទ្យ (ឬអគារ) ដែលស្មើនឹងចំនួននៃថ្លៃរំលោះសម្រាប់ឆ្នាំ (ពីថ្លៃដើម) ដែលជាមធ្យម 5.6% សម្រាប់អគារ។ 10 12% - សម្រាប់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ចំនួនឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ត និងមន្ទីរពិសោធន៍ និងសមត្ថភាពគ្រែអាស្រ័យលើទម្រង់ និងសមត្ថភាពរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាព (អង្គការ)។

ដើមទុនធ្វើការរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពតំណាងឱ្យវត្ថុប្រើប្រាស់ចោល ឱសថ ឧបករណ៍ទន់ អាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺ សាច់ប្រាក់ សមតុល្យសាច់ប្រាក់ មូលនិធិទូទាត់។ល។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើវត្ថុ និងសម្ភារៈមានអាយុកាលធ្នើរហូតដល់មួយឆ្នាំ នោះពួកវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ដើមទុនធ្វើការ។

ការថែទាំសុខភាពក្នុងស្រុកត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកម្រិតខ្ពស់នៃការរំលោះនៃទ្រព្យសកម្មថេរឈានដល់ ជាមធ្យម: អគារ - 27%; ឧបករណ៍ - 58.5; ការដឹកជញ្ជូន - 62% ។ សក្ដានុពលនៃសូចនាករសម្រាប់ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពទ្រព្យសកម្មដែលមានស្រាប់ក្នុងទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 2000 មានចំនួន 3.6% ជាមួយនឹងស្តង់ដារដែលមានស្រាប់សម្រាប់ការបន្តឡើងវិញរបស់ពួកគេ: អគារ - 3%; ឧបករណ៍ - 12.5; ការដឹកជញ្ជូន - 20% ។

ក្នុងអំឡុងពេលនេះ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបានកើតឡើងជាមួយឧបករណ៍ និងការដឹកជញ្ជូន៖ ជាមួយនឹងការខូចខាតឧបករណ៍ឈានដល់ 58.5% ការបន្តកើតឡើងក្នុងរង្វង់ 9.4% ។ ការដឹកជញ្ជូន - 62% (ពាក់និងទឹកភ្នែក) និង 8.7% (បន្ត) រៀងគ្នា។ អនុលោមតាមថ្លៃដើមនៃទ្រព្យសកម្មថេរ (តម្លៃក្នុងឆ្នាំ 1997) ការមិនផ្តល់មូលនិធិជាក់ស្តែងរបស់ពួកគេឈានដល់ចំនួនប្រាំដង ដែលបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការបង្កើនការវិនិយោគហិរញ្ញវត្ថុនៅក្នុងឧស្សាហកម្មថែទាំសុខភាព។ ជាទូទៅការជួសជុលអគារនៃអង្គការថែទាំសុខភាពត្រូវបានអនុវត្តក្នុងល្បឿនយឺត ការចំណាយលើការជួសជុលរបស់ពួកគេឈានដល់ 20% នៃស្តង់ដារដែលត្រូវការ។ ក្នុងរយៈពេលដប់ឆ្នាំ (1990-2000) មានតែអគារ 3,500 (10%) ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានសាងសង់។ យោងទៅតាម RAS Academician V.I. Starodubov ក្នុងន័យបរិមាណ ចំនួនអគារដែលត្រូវបានសាងសង់ជាបន្តបន្ទាប់បានថយចុះជាមធ្យមពាក់កណ្តាលសម្រាប់រយៈពេលប្រាំឆ្នាំនីមួយៗ (1984-1989, 1990-1994, 1995-1999)។ ចំនួន​អគារ​ដែល​បាន​សាងសង់​ឡើង​វិញ​ក៏​មាន​និន្នាការ​ថយ​ចុះ​ដែរ​បើ​ធៀប​នឹង​ការ​សាងសង់​អគារ​ពេទ្យ​ថ្មី។ នៅក្នុងស្ថាប័នថែទាំសុខភាពនៅឆ្នាំ 2000 ប្រហែលមួយភាគបីនៃរថយន្តចំនួន 35 ពាន់គ្រឿងដែលកំពុងប្រើប្រាស់បានឈានដល់ជីវិតសេវាកម្មពេញលេញរបស់ពួកគេ: យានជំនិះចំនួន 2,600 គ្រឿងជាមួយនឹងឧបករណ៍លាតសន្ធឹង។ 2700 - ដោយគ្មាន stretchers, 1700 - រថយន្ត, 1400 - រថយន្តដឹកទំនិញ, 270 - រថយន្តក្រុង។ ការពាក់រថយន្តដឹកអ្នកដំណើរ និងរថយន្តសង្គ្រោះដែលមានអ្នកលាតត្រដាងមាន 48% ការពាក់នៃការដឹកជញ្ជូនទំនិញឈានដល់ 75% ។

ការកាត់បន្ថយសមត្ថភាពគ្រែរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពក្នុងឆ្នាំ 2000 បានកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ទាំងនៅក្នុងទឹកដីទាំងមូល និងអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការថែទាំដែលបានផ្តល់ និងទម្រង់នៃគ្រែ។ រយៈពេលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតមិនស្មើគ្នានៃការផ្តល់គ្រែសម្រាប់ប្រជាជននៅទូទាំងអង្គភាពធាតុផ្សំនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ ឧទាហរណ៍ ការកាត់បន្ថយចំនួនគ្រែប៉ាន់ស្មាននៅ Udmurtia គឺ 0.3% និងនៅតំបន់ Magadan 61.7%។ ម៉្យាងវិញទៀត នេះគឺដោយសារតែការអភិវឌ្ឍស្ថាប័នជំនួសអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (ជាពិសេសនៅតំបន់ Samara ។ល។) កាន់តែសន្សំសំចៃ។ ម៉្យាងទៀតចំនួនគ្រែក្នុង មជ្ឈមណ្ឌលរដ្ឋបាលដោយកាត់បន្ថយមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក។ ស្ថានីយ​ជំនួយ​ដំបូង​ត្រូវ​បាន​រំលាយ​ហើយ​ឥឡូវ​នេះ​កំពុង​ត្រូវ​បាន​ស្ដារ​ឡើង​វិញ​នៅ​តំបន់​ជនបទ​ក្នុង​កម្រិត​ឧបករណ៍​ថ្មី។ យោងតាមក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងឆ្នាំ 2014 ស្ថានីយ៍ពេទ្យនិងសម្ភព (FAP) ជាង 850 ត្រូវបានបើកនៅក្នុងប្រទេស។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរក្នុងអំឡុងពេលពីឆ្នាំ 1995 ដល់ឆ្នាំ 2012 ប្រទេសរុស្ស៊ីបានបាត់បង់ 8 ពាន់ FAPs ចំនួនគ្រូពេទ្យនៅក្នុងពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ 77% ។

ការវិភាគអំពីស្ថានភាពនៃមូលដ្ឋានធនធានថែទាំសុខភាពរបស់រុស្ស៊ី បានបង្ហាញថា ការអភិវឌ្ឍន៍ផ្នែកថែទាំសុខភាពដែលគ្រប់គ្រងមិនបានល្អនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃមូលនិធិមានកំណត់សម្រាប់ឧស្សាហកម្មនេះ បាននាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវភាពមិនសមាមាត្រនៃលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំរវាង និងក្នុងទឹកដី ការថយចុះនៃធនធាន ការប្រមូលផ្តុំ។ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលរដ្ឋបាល ហើយជាលទ្ធផល ការថយចុះ និងធ្វើឱ្យគុណភាពនៃជំនួយខ្លួនវាកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ចាំបាច់ត្រូវបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ឧស្សាហកម្មជាបន្ទាន់ ក៏ដូចជាជ្រើសរើសអាទិភាពសម្រាប់ចាត់វិធានការបន្ថែម។

ក្នុងឆ្នាំ ២០០៥-២០០៧ គម្រោងជាតិជាអាទិភាព "សុខភាព" បានកំណត់ទិសដៅសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមសម្រាប់ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពឧស្សាហកម្ម៖

• 1) ការអភិវឌ្ឍនៃការថែទាំសុខភាពបឋម;
• 2) ការអភិវឌ្ឍនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបង្ការ;
• 3) ផ្តល់ជូនប្រជាជននូវការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់;
• 4) ការគ្រប់គ្រងគម្រោង "សុខភាព" និងការគាំទ្រព័ត៌មានរបស់វា។

នៅក្នុងតារាង 4.1 ផ្តល់ទិន្នន័យស្តីពីការអនុវត្តអាទិភាពទីមួយ គម្រោងជាតិ"សុខភាព" បង្ហាញពីចំនួនមូលនិធិ។

តារាង 4.1

អាទិភាពទីមួយ "ការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពបឋម"

ប្រសិនបើយើងផ្តោតលើអាទិភាពទីពីរ "ការអភិវឌ្ឍន៍នៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបង្ការ" (មូលនិធិសរុប - 28.0 ពាន់លានរូប្លិ៍) ហើយរំលេចសកម្មភាពនៃឆ្នាំ 2006-2007 នោះគួរកត់សំគាល់ដូចខាងក្រោម:

• 1) ការចាក់ថ្នាំបង្ការរបស់ប្រជាជនក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃប្រតិទិនចាក់ថ្នាំបង្ការជាតិ - 10,3 ពាន់លានរូប្លិ៍;
• 2) ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការព្យាបាលអ្នកឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើម គ, ខនិងភាពស៊ាំ - 10,8 ពាន់លានរូប្លិ៍;
• 3) ការពិនិត្យកុមារដែលទើបនឹងកើត - 0,9 ពាន់លានរូប្លិ៍;
• 4) ការពិនិត្យសុខភាពនៃក្រុមហានិភ័យ 6.0 ពាន់លានរូប្លិ៍។

នៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃអាទិភាពទីបី "ការផ្តល់ប្រជាជនជាមួយនឹងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់" ក្នុងឆ្នាំ 2006-2007 ។ ចំនួនទឹកប្រាក់ 65,5 ពាន់លានរូប្លិ៍ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការអនុវត្តវិធានការដូចជា:

• សំណង់ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ- 32,0 ពាន់លានរូប្លិ៍;
• ទំនើបកម្មបច្ចេកទេស - 15,4 ពាន់លានរូប្លិ៍;
• ការបង្កើនកូតាដើម្បីផ្តល់ឱ្យប្រជាជននូវការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ - 16.1 ពាន់លានរូប្លិ៍។

អាទិភាពទីបួន "ការគ្រប់គ្រងគម្រោងជាតិ "សុខភាព" និងការគាំទ្រព័ត៌មានរបស់ខ្លួន" ទាមទារប្រាក់ចំនួន 1.3 ពាន់លានរូប្លែសម្រាប់ការផ្តល់របស់ខ្លួន ជាចម្បងសម្រាប់ការអនុវត្តការគាំទ្រព័ត៌មានសម្រាប់គម្រោងជាតិ "សុខភាព" សរុបសម្រាប់គម្រោង "។ សុខភាព" សម្រាប់រយៈពេល 2006-2007 161 ពាន់លានរូប្លិ៍ត្រូវបានបម្រុងទុក។

ទិសដៅសំខាន់ៗនៃគម្រោងជាតិអាទិភាព "សុខភាព" ក្នុងឆ្នាំ ២០០៩-២០១២ ខាងមុខនេះ។ បានចាប់ផ្តើមការបង្កើតរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ; អភិវឌ្ឍការថែទាំសុខភាពបឋម និងការកែលម្អការការពារជំងឺ; ការបង្កើនភាពអាចរកបាន និងគុណភាពនៃឯកទេស រួមទាំងបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ ការកែលម្អការថែទាំសុខភាពសម្រាប់ម្តាយ និងកូន។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់ក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ឧស្សាហកម្មគឺកម្មវិធីរយៈពេលពីរឆ្នាំសម្រាប់ទំនើបកម្មនៃការថែទាំសុខភាពរុស្ស៊ី។ កម្មវិធីនេះត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនៅចុងឆ្នាំ 2010 ហើយបានចាប់ផ្តើមអនុវត្តនៅឆ្នាំ 2011 ។ បរិមាណហិរញ្ញប្បទានសរុបសម្រាប់កម្មវិធីនេះមានចំនួន 630 ពាន់លានរូប្ល រួមទាំង 174 ពាន់លានរូប្លែ។ ត្រូវបានបែងចែកសម្រាប់ការអនុវត្តកម្មវិធីទំនើបកម្មការថែទាំសុខភាពក្នុងតំបន់។ ជាផ្នែកមួយនៃកម្មវិធីទំនើបកម្មការថែទាំសុខភាព បញ្ជីសារពើភណ្ឌនៃសម្ភារៈ និងមូលដ្ឋានបច្ចេកទេសនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពត្រូវបានអនុវត្ត រួមទាំងដោយប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជាភាពអាចរកបាននៃធនធាន។ លក្ខខណ្ឌបច្ចេកទេសអគារ និងរចនាសម្ព័ន្ធ បំពាក់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពជាមួយឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ បុគ្គលិកជាមួយបុគ្គលិកពេទ្យ។ ការចំណាយសរុបនៃកម្មវិធីទំនើបកម្មក្នុងតំបន់ទាំងអស់ ដូចដែលបានរៀបរាប់រួចហើយគឺ 630 ពាន់លានរូប្លែ រួមទាំងការឧបត្ថម្ភធនពីមូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចរបស់សហព័ន្ធមានចំនួន 387 ពាន់លានរូប្លែ ឬ 61.4% មូលនិធិពីថវិកានៃអង្គភាពធាតុផ្សំនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី - 113 ពាន់លាន rubles, មូលនិធិពីថវិកានៃមូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តកាតព្វកិច្ចសហព័ន្ធ - 130 ពាន់លាន rub ។

ដើម្បីបំពេញនូវអ្វីដែលបានគ្រោងទុកក្នុងឆ្នាំ 2012 តែមួយ មូលនិធិធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចរបស់សហព័ន្ធបានបែងចែកប្រាក់ជិត 300 ពាន់លានរូប្លែ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទំនើបកម្មនៅក្នុងអង្គភាពធាតុផ្សំនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។

ប្រសិនបើយើងសង្ខេបលទ្ធផលជាក់លាក់មួយចំនួននៃកម្មវិធីទំនើបកម្មការថែទាំសុខភាព វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថា ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពជាង 100 ត្រូវបានបញ្ចប់ ការជួសជុលធំ ៗ ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងជាង 50% នៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពដែលចូលរួមក្នុងប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច - នោះគឺជាស្ថាប័នថែទាំសុខភាពជិត 4,000 ។ ឧបករណ៍ត្រូវបានទិញពីស្ថាប័នជាង 5,000 ។ កាំភ្លើង​ថ្មើរ​ជើង​ប្រហែល ៣០០.០០០ ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជូន។ គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ រួមទាំង "ធ្ងន់"៖ ថតចម្លង, ម៉ាំម៉ូក្រាហ្វ, បរិក្ខារ angiographic ។ ក្នុងរយៈពេលពីឆ្នាំ 2000 ដល់ឆ្នាំ 2012 ចំនួនមន្ទីរពេទ្យក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបានថយចុះ (42%) ពី 10,7 ពាន់ទៅ 6,2 ពាន់នាក់ និងពហុព្យាបាលជិត 23% (ពី 21,3 ពាន់ទៅ 16,5 ពាន់នាក់) ។ ចំនួនគ្រែមន្ទីរពេទ្យក៏ថយចុះ 19% ដែរ។ ប្រសិនបើនៅឆ្នាំ 2000 មានគ្រែចំនួន 115 ក្នុងប្រជាជន 10 ពាន់នាក់នៅក្នុងប្រទេសនោះ នៅឆ្នាំ 2012 មាន ​​93 រួចហើយ។

យោងតាមក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីក្នុងឆ្នាំ 2014 និន្នាការនៃការផ្លាស់ប្តូរបានបន្តហើយជាលទ្ធផលនៃការរៀបចំឡើងវិញចំនួនស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីបានថយចុះស្ទើរតែ 10% ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការរៀបចំឡើងវិញក្នុងគោលបំណងកាត់បន្ថយចំនួនស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ចំនួនសរុបនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របានថយចុះ 8.6% (686 អង្គភាព)។ មានមន្ទីរពេទ្យតិចជាង 4.9% (225 យូនីត) មន្ទីរព្យាបាលដោយ 5.5 (46 យូនីត) គ្លីនិកចំនួន 20.3 (356 យូនីត) និងគ្លីនិកធ្មេញ 7.6% (59 យូនីត)។ ដូច្នេះគិតត្រឹមឆ្នាំ 2014 ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីរួមមានមន្ទីរពេទ្យចំនួន 4398 (60.2%), មន្ទីរពេទ្យចំនួន 794 (10.9%), គ្លីនិកពហុព្យាបាលចំនួន 1395 (19.1%) និងគ្លីនិកធ្មេញចំនួន 713 (9.8%) ។

លទ្ធផលមួយចំនួននៃកម្មវិធីទំនើបកម្មថែទាំសុខភាពនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីមានដូចខាងក្រោម៖ ជាផ្នែកមួយនៃការផ្តល់ព័ត៌មានរបស់អង្គការវេជ្ជសាស្ត្រ គិតត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែមេសា ឆ្នាំ 2013 ប្រជាពលរដ្ឋ 6,512,225 នាក់បានប្រើប្រាស់ការណាត់ជួបតាមអេឡិចត្រូនិកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរួចហើយ។ "កាតអ្នកជំងឺអេឡិចត្រូនិក" កំពុងត្រូវបានអនុវត្ត; "កន្លែងវេជ្ជបណ្ឌិតអេឡិចត្រូនិច" ត្រូវបានបង្កើតឡើង; ស្តង់ដារវិជ្ជាជីវៈកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពដែលកំពុងបន្ត ឧស្សាហកម្មថែទាំសុខភាពខិតខំបង្កើនប្រសិទ្ធភាពធនធានសម្ភារៈ។

មានដំណើរការនៃការប្រមូលផ្តុំទ្រព្យសម្បត្តិ ការបង្រួបបង្រួមស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ចូលទៅក្នុងស្មុគស្មាញវេជ្ជសាស្ត្រ និងរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះហើយ នៅទីក្រុងមូស្គូ មន្ទីរពេទ្យចំនួន 65 ដែលកំពុងប្រតិបត្តិការក្នុងប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ចបានបញ្ចូលទៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រពហុជំនាញជាង 30 ។ គ្លីនិកទីក្រុងស្ទើរតែ 400 បង្កើតបាន 46 មនុស្សពេញវ័យ និង 40 មជ្ឈមណ្ឌលអ្នកជំងឺក្រៅរបស់កុមារ។ ប្រព័ន្ធបីកម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង។

បើក កម្រិតដំបូង. នៅក្នុងគ្លីនិកនៅកន្លែងរស់នៅអ្នកជំងឺអាចទទួលបានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដ៏ពេញនិយមបំផុត - អ្នកព្យាបាលរោគគ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែកគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

កម្រិតទីពីរមានន័យថា៖ នៅក្នុងបរិវេណអ្នកជំងឺក្រៅ "ក្បាល" អ្នកអាចទទួលបានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យបេះដូង អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ និងអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត ឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើឧបករណ៍ទំនើប ព្រោះវាមិនមានសន្សំសំចៃក្នុងការរៀបចំគ្លីនិកនីមួយៗជាមួយនឹងឧបករណ៍ថតរូបភាព ឬឧបករណ៍ angiography ។

កម្រិតទីបីតំណាងដោយមន្ទីរពេទ្យដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូន ប្រសិនបើការចូលមន្ទីរពេទ្យពិតជាចាំបាច់។

ទុនបម្រុងសម្រាប់ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការរៀបចំការប្រើប្រាស់ធនធានសម្ភារៈរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពរួមមានដូចខាងក្រោម៖

• 1) បច្ចេកវិទ្យាថ្មីសម្រាប់គណនេយ្យ ការគ្រប់គ្រង និងការធ្វើផែនការនៃការចំណាយនៃសេវាកម្មអាជីវកម្មគឺចាំបាច់។ ការណែនាំអំពីគណនេយ្យគ្រប់គ្រងទៅក្នុងការអនុវត្តរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព;
• 2) ការណែនាំអំពីវិញ្ញាបនប័ត្រ (ការណែនាំអំពីលិខិតឆ្លងដែនប្រតិបត្តិការនៃគ្រឿងបរិក្ខារ) នៃឧបករណ៍និងដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជានៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាព;
• 3) ការរក្សាឯកសារស្តីពីទីតាំង និងចំនួននៃ "ធាតុនៃប្រតិបត្តិការ" ដោយសេវាកម្មសេដ្ឋកិច្ចនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាព រៀបចំបញ្ជីនៃការរំលោភបំពានដែលមិនអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍។
• 4) ការត្រួតពិនិត្យលទ្ធផលនៃគណនេយ្យចំណាយ និងការធ្វើផែនការដោយសេវាកម្មអាជីវកម្ម។

ក្នុងន័យនេះ អង្គការវេជ្ជសាស្រ្ដចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគជាប្រចាំអំពីការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ដោយផ្អែកលើសូចនាករសេដ្ឋកិច្ចខាងក្រោម៖

• តម្លៃសៀវភៅនៃឧបករណ៍ (បុគ្គលមធ្យម) ជូត។ ;
• រយៈពេលស្តង់ដារនៃការពាក់និងរហែក (រំលោះ), ឆ្នាំ;
• អត្រាពាក់ប្រចាំឆ្នាំ, ជូត។ ;
• ប្រតិទិន ពេលវេលាប្រតិបត្តិការប្រចាំឆ្នាំនៃគ្រឿងបរិក្ខារនៅក្នុងរបៀបប្រតិបត្តិការពីរ ឬបីវេន h;
• ការផ្អាកឧបករណ៍ រួមទាំងកំឡុងពេលដំណើរការជួសជុល និងសេវាកម្មដែលបានកំណត់។
• ពេលវេលាប្រតិបត្តិការប្រចាំឆ្នាំប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃឧបករណ៍មួយ, h;
• ពេលវេលាស្តង់ដារសម្រាប់ការសិក្សាមួយ, h;
• ចំនួនស្តង់ដារប្រចាំឆ្នាំនៃការសិក្សាក្នុងមួយឯកតានៃឧបករណ៍, ឯកតា;
• ចំនួនការសិក្សាជាក់ស្តែងប្រចាំឆ្នាំក្នុងមួយឯកតានៃឧបករណ៍, sd ។ ;
• អត្រាប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នៅក្នុងរបៀបស្តង់ដារពីរ ឬបីវេន;
• រយៈពេលសងត្រលប់ពិតប្រាកដសម្រាប់តម្លៃឧបករណ៍ ឆ្នាំ

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកំណត់ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការប្រើប្រាស់គ្រែដោយផ្អែកលើសមាមាត្រប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់គ្រែខាងក្រោម TO :

តួលេខនេះគួរតែកើនឡើង។ ការប្រើសមហេតុផលនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យ ទៅ,៖

កន្លែងណា ហើយ"-សូចនាករស្តង់ដារនៃការកាន់កាប់គ្រែក្នុងមួយឆ្នាំ, ថ្ងៃ; អិល "-រយៈពេលជាមធ្យមនៃមន្ទីរពេទ្យ, ថ្ងៃ; ហើយ* -ចំនួនគ្រែពិតប្រាកដក្នុងមួយឆ្នាំ, ថ្ងៃ; អិល y គឺជារយៈពេលជាមធ្យមពិតប្រាកដនៃការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ។ សូចនាករនៃការប្រើប្រាស់គោលដៅនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យ TOជាមួយ៖

កន្លែងណា K s -មេគុណនៃការប្រើប្រាស់គោលដៅនៃគ្រែ; និងជាមួយ -គោលដៅកាន់កាប់គ្រែក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនៃអ្នកជំងឺ, ថ្ងៃក្នុងមួយឆ្នាំ; វ y គឺជាការកាន់កាប់ពិតប្រាកដនៃគ្រែ, ថ្ងៃក្នុងមួយឆ្នាំ។

សន្ទស្សន៍ ១១ សកំណត់ដោយអ្នកជំនាញ។

ការខូចខាតដោយសារតែការប្រើប្រាស់មិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃសមត្ថភាពគ្រែ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបរិមាណនៃធនធានហិរញ្ញវត្ថុដែលបានចំណាយលើការរក្សាសមត្ថភាពគ្រែដែលប្រើប្រាស់មិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយត្រូវបានកំណត់ដោយរូបមន្ត

ដែលជាកន្លែងដែល V eu គឺជាចំនួននៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដោយសារតែការប្រើប្រាស់មិនសមហេតុផលនិងមិនសមរម្យនៃសមត្ថភាពគ្រែ, ជូត។ Zk f - ចំនួនទឹកប្រាក់នៃធនធានហិរញ្ញវត្ថុដែលបានចំណាយលើការថែរក្សាមូលនិធិគ្រែ, rubles; TO- មេគុណនៃការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃសមត្ថភាពគ្រែ។

សូចនាករមួយទៀតនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ធនធានសម្ភារៈក្នុងការថែទាំសុខភាពអាចជាសូចនាករ "ការកាត់បន្ថយពេលវេលាព្យាបាល" ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួនអ្នកជំងឺ ហើយដូច្នេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ "តម្លៃសន្សំ E" ដែលសម្រេចបាន។ ជាលទ្ធផលនៃការកាត់បន្ថយពេលវេលានៃការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ចំនួននៃការសន្សំគឺស្មើនឹង៖

ប្រសិនបើចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលពិតប្រាកដគឺធំជាងការគ្រោងទុក ដោយចំណាយដូចគ្នា នោះមានការសន្សំពីការកាត់បន្ថយពេលវេលាព្យាបាល។ ក្នុងករណីនេះកត្តាបង្កើតប្រាក់ចំណូលគឺ "ចំនួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាល" ។ រូបមន្តគណនាគឺ៖

ដែលជាកន្លែងដែល GSfact - ការចំណាយជាក់ស្តែងសម្រាប់រយៈពេល; សកម្មភាព 0f - ចំនួនពិតនៃអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាល; (2 អណ្តាតភ្លើង - ចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានគ្រោងទុក។

ធនធានសម្ភារៈក៏រួមបញ្ចូលឱសថជាធាតុផ្សំនៃដើមទុនធ្វើការផងដែរ។

គោលបំណងទូទៅនៃការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ធនធាននេះគឺ៖

• 1) ការបង្កើតប្រព័ន្ធស្ដង់ដារដែលមានប្រសិទ្ធភាពដោយផ្អែកលើគោលការណ៍នៃឱសថផ្អែកលើភស្តុតាង;
• 2) ការរក្សាការចុះឈ្មោះ (ចុះឈ្មោះ) របស់អ្នកជំងឺនៅកម្រិតសហព័ន្ធ និងតំបន់ ធានាការសម្រេចចិត្តលើការផ្តល់ថ្នាំដោយគិតគូរពីទិន្នន័យផ្ទាល់ខ្លួន។
• 3) ការអភិវឌ្ឍន៍ និងការអនុវត្តគោលការណ៍សមហេតុផល និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលឱសថក្នុងបញ្ជីឱសថសំខាន់ៗ និងចាំបាច់ (តទៅនេះហៅថា បញ្ជីឱសថសំខាន់ៗ និងចាំបាច់) ដោយផ្អែកលើការវាយតម្លៃប្រៀបធៀបនៃប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចសង្គមរបស់ពួកគេ។
• 4) ការអនុវត្តពិធីការទំនើបសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ;
• 5) ការលើកកម្ពស់ការប្រើប្រាស់ឱសថទូទៅ;
• 6) ការណែនាំអំពីប្រព័ន្ធវេជ្ជបញ្ជាឱសថអេឡិចត្រូនិចជាមួយនឹងលទ្ធភាពនៃការរួមបញ្ចូលរបស់ពួកគេជាមួយនឹងប្រព័ន្ធគាំទ្រការសម្រេចចិត្តក្នុងវិស័យឱសថសាស្ត្របែបសមហេតុផល (ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃរបបកម្រិតថ្នាំដែលបានកំណត់ ការព្យាករណ៍នៃអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន ការត្រួតពិនិត្យដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញ និង contraindications ជាដើម);
• 7) ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធនៃការគ្រប់គ្រងតាមនាយកដ្ឋាន និងមិនមែននាយកដ្ឋាននៃសុពលភាពនៃវេជ្ជបញ្ជា និងគុណភាពនៃការថែទាំឱសថដល់ប្រជាជនដោយរដ្ឋ និង អង្គការសាធារណៈសហគមន៍អ្នកជំងឺ។

នៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ន "យុទ្ធសាស្រ្តសម្រាប់ការផ្តល់ថ្នាំដល់ប្រជាជននៃប្រទេសរុស្ស៊ីសម្រាប់រយៈពេលរហូតដល់ឆ្នាំ 2025 ដែលកំណត់ភារកិច្ចសេដ្ឋកិច្ចសង្គមជាអាទិភាពក្នុងវិស័យផ្តល់ឱសថដល់ប្រជាជននៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ រយៈពេល” ត្រូវបានអនុម័ត។

នៅកម្រិតនៃអង្គការថែទាំសុខភាព ឱសថត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទុនធ្វើការ និងដើរតួជា ធនធានសម្ភារៈ. នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាសូចនាករប្រសិទ្ធភាព - ការប្រើប្រាស់សម្ភារៈ និងផលិតភាពសម្ភារៈ៖

កន្លែងដែលខ្ញុំជាការប្រើប្រាស់សម្ភារៈ (បើមិនដូច្នេះទេ។ លក្ខខណ្ឌស្មើគ្នាសូចនាករនេះគួរតែថយចុះ); ផលិតភាពសម្ភារៈ Mo (សូចនាករនេះគួរតែមាននិន្នាការកើនឡើង ដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ធនធាននេះ); តម្លៃសម្ភារៈ M, ជូត។

ប្រាក់ចំណូលត្រូវបានបង្ហាញដោយសូចនាករដូចជា ប្រាក់ចំណេញ ប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ។ល។

ការគណនាបែបនេះមានសារៈសំខាន់ជាចម្បងនៅក្នុងទន្តព្ទ្យវិទ្យា ប៉ុន្តែក៏អាចធ្វើទៅបានសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្តផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការខិតខំកាត់បន្ថយចំណាយដើមទុនធ្វើការ ពេលខ្លះមិនទទួលបានផលចំណេញទេ ដោយសារការប្រើប្រាស់ថ្នាំថោកៗជារឿយៗមិននាំមកនូវផលប្រយោជន៍សេដ្ឋកិច្ច ព្រោះថាថ្នាំទាំងនេះអាចមានឥទ្ធិពលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តតិចតួច ដែលនាំឱ្យមានការបង្កើនពេលវេលាព្យាបាល និងជាលទ្ធផល។ ដល់ការកើនឡើងនៃថ្លៃដើមនៃដំណើរការព្យាបាល។ នៅក្នុងឱសថ ថោកមិនមែនមានន័យថាសន្សំសំចៃទេ។

ការរៀបចំការផ្គត់ផ្គង់ឱសថពាក់ព័ន្ធនឹងការគណនាតម្រូវការរបស់នាយកដ្ឋាននៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ឱសថ។ ការគណនានេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើតារាង។ ៤.៣.

តារាង 4.3

ការគណនាតម្រូវការឱសថដោយនាយកដ្ឋាននៃអង្គការថែទាំសុខភាព

មានភាពយុត្តិធម៌ផ្នែកវិទ្យាសាស្រ្ត និងសេដ្ឋកិច្ច តម្រូវការសម្រាប់ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយស្តង់ដារនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងពិធីការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ ការគណនាតម្រូវការដោយផ្អែកលើក្រុមគ្លីនិក-ស្ថិតិ និងទម្រង់គ្លីនិក។ ដោយមានលក្ខណៈណែនាំ ពួកគេនៅតែរួមចំណែកក្នុងការគណនាសមហេតុផលនៃធនធានហិរញ្ញវត្ថុនៅពេលទិញថ្នាំសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ។

យន្តការគ្រប់គ្រងការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំរួមមាន:

• ការបង្កើតការបញ្ជាទិញធានារ៉ាប់រង (ឬការធានារ៉ាប់រងឱសថនៅក្នុងប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកាតព្វកិច្ច) សម្រាប់ឱសថ (MD) និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ (MDI);
• ការណែនាំអំពីការអនុវត្តនៃការទិញលក់ដុំឱសថនៅលើមូលដ្ឋានដេញថ្លៃ;
• ទំនួលខុសត្រូវផ្ទាល់ខ្លួនរបស់និយោជិតសម្រាប់ការតែងតាំង និងនីតិវិធីសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឥតគិតថ្លៃ និងបញ្ចុះតម្លៃសម្រាប់ឱសថ

អនុលោមតាម nosology និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានផ្តល់ដល់អ្នកជំងឺនៃប្រភេទនេះ (រួមទាំងបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 17 ខែមិថុនាឆ្នាំ 2013 លេខ 378n "ស្តីពីការអនុម័តច្បាប់សម្រាប់ការចុះឈ្មោះប្រតិបត្តិការទាក់ទងនឹងការព្យាបាល។ ថ្នាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្ត");

• ការគ្រប់គ្រងសង្គមស៊ីវិលលើតម្លៃឱសថ និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ។
• បទប្បញ្ញត្តិនីតិប្បញ្ញត្តិនៃតម្លៃសម្រាប់ឱសថសំខាន់ៗ និងចាំបាច់។
• វិធានការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការក្លែងបន្លំឱសថ។

បន្ថែមពីលើថ្នាំពេទ្យ មូលនិធិបង្វិលមន្ទីរពេទ្យរួមបញ្ចូលថ្លៃសម្ភារៈសម្រាប់អាហារូបត្ថម្ភវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដើម្បីរៀបចំអាហារូបត្ថម្ភព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងប្រើប្រាស់ធនធានដោយសមហេតុផល វាចាំបាច់ណាស់៖

• ព័ត៌មានអំពីចំនួនអ្នកជំងឺ (ចែកចាយក្នុងចំណោមតារាងរបបអាហារ);
• ព័ត៌មានអំពីអាហាររូបត្ថម្ភបន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺ;
• បញ្ជីនៃគ្លីនិក នាយកដ្ឋាន ទម្រង់គ្រែ ស្តង់ដារចំណាយហិរញ្ញវត្ថុ;
• ម៉ឺនុយប្រចាំសប្តាហ៍សម្រាប់របបអាហារដែលបានអនុម័តទាំងអស់;
• បញ្ជីនៃប្លង់សម្រាប់ចាន;
• បញ្ជីផលិតផលម្ហូបអាហារដែលមានលេខកូដចាត់ថ្នាក់របស់ពួកគេ;
• ប្រសិនបើមានឃ្លាំងអាហារ - តម្រូវការផ្លូវការសម្រាប់អាហារ អាហារស្ងួត អាហារបន្ថែម។
• កាតលិខិតឆ្លងដែនសម្រាប់ចាន។

ជំនួយព័ត៌មានសម្រាប់ការរៀបចំ និងការចែកចាយអាហារដល់អ្នកជំងឺក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវការគណនាតម្លៃនៃការថែទាំផ្ទះបាយ សន្លឹកចែកចាយ និងការគណនាតម្លៃអាហារដែលបានរៀបចំសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ទាំងអស់នេះរួមចំណែកដល់ការដោះស្រាយបញ្ហានៃការសន្សំ គណនេយ្យ និងការគ្រប់គ្រងនៅក្នុងប្រព័ន្ធនៃការរៀបចំអាហាររូបត្ថម្ភផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងការប្រើប្រាស់ផលិតផល។

ការគាំទ្រព័ត៌មានសម្រាប់គណនេយ្យប្រតិបត្តិការនៃកម្រិតនៃស្តុកអាហារនៅក្នុងឃ្លាំងក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរដូចជា៖

• ព័ត៌មានស្តីពីការប្រែប្រួលតាមរដូវនៃកាកសំណល់ផលិតផលបន្លែ;
• ព័ត៌មានអំពីសារពើភ័ណ្ឌបច្ចុប្បន្ន;
• ការចុះឈ្មោះតម្រូវការសម្រាប់ការចេញផលិតផលបន្ថែម;
• ព័ត៌មានអំពីការមកដល់នៃផលិតផលម្ហូបអាហារ;
• ព័ត៌មានអំពីការរៀបចំ និងការចែកចាយអាហារ;
• ព័ត៌មានអំពីផលិតផលដែលបានចេញផ្សាយ;
• សកម្មភាពសរសេរបិទផលិតផលដែលមានគុណភាពទាប។

ព័ត៌មានជំនួយសម្រាប់គណនេយ្យអាហាររួមមាន:

• ព័ត៌មានអំពីការមកដល់នៃផលិតផលម្ហូបអាហារ; សន្លឹកចែកចាយ;
• សកម្មភាពនៃការយកចេញនៃសំណល់;
• វេន និងសន្លឹកប្រៀបធៀបក្នុងបរិបទនៃលេខធាតុ;
• សេចក្តីថ្លែងការណ៍នៃការប្រើប្រាស់អាហារដោយគណនីរង;
• វិញ្ញាបនបត្រនៃការចំណាយលើការផ្តល់អាហារដល់អ្នកជំងឺក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃស្តង់ដារចំណាយហិរញ្ញវត្ថុ។

លើសពីនេះទៀត ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការផ្តល់ម្ហូបអាហារនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ ចាំបាច់ត្រូវមានព័ត៌មានស្តីពីគណនេយ្យ និងរបាយការណ៍សូចនាករសម្រាប់ផលិតផលដូចជា៖

• ព័ត៌មានស្តីពីការធានាការរៀបចំ និងការចែកចាយអាហារដល់អ្នកជំងឺ។
• សៀវភៅយោងនៃការចំណាយដែលបានគ្រោងទុកសម្រាប់គ្រែមួយថ្ងៃ;
• បញ្ជីតម្លៃអាហារតាមទម្រង់គ្រែដោយនាយកដ្ឋាន;
• បញ្ជីសង្ខេបនៃថ្លៃអាហារតាមទម្រង់គ្រែ។

ដើម្បីវិភាគការប្រើប្រាស់ផលិតផលម្ហូបអាហារ ព័ត៌មានពីសៀវភៅយោងស្តីពីសមាសធាតុគីមី និងមាតិកាកាឡូរីនៃចាន មាតិកាកាឡូរីជាមធ្យមនៃអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងមួយថ្ងៃ និងបញ្ជីតម្លៃអាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅតារាងរបបអាហារមានសារៈសំខាន់។

នៅពេលគណនាថ្លៃហិរញ្ញវត្ថុនៃអាហារ ចំណុចខាងក្រោមគួរត្រូវយកមកពិចារណា៖ ធម្មជាតិអត្រាប្រើប្រាស់ផលិតផល ដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់កំណត់ការគណនាដែលបានគណនា ចំណាយធម្មតាក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងប្រព័ន្ធគាំទ្រព័ត៌មានមន្ទីរពេទ្យដែលបានពិចារណា មិនត្រឹមតែរួមចំណែកដល់ការប្រើប្រាស់អាហារប្រកបដោយហេតុផល និងប្រសិទ្ធភាពក្នុងដំណើរការព្យាបាលដោយមានការចូលរួមពីអ្នកចំណីអាហារ និងអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដល់ការប្រើប្រាស់សេដ្ឋកិច្ចនៃធនធានហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពផងដែរ។

មានឧទាហរណ៍សម្រាប់ការរៀបចំអាហារូបត្ថម្ភផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយប្រើប្រាស់ប្រភពខាងក្រៅ។ ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពនៅទីក្រុងម៉ូស្គូអាចផ្តល់អាហារដល់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដោយឯករាជ្យ ឬប្រើប្រាស់សេវាកម្មរបស់ក្រុមហ៊ុនភាគីទីបី។ មន្ទីរពេទ្យចំណាយប្រហែល 180 រូប្លិ៍ដើម្បីផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់។

បន្ថែមពីលើថ្នាំពេទ្យ បរិក្ខារទន់ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចចោលបាន និងថ្លៃម្ហូបអាហារ ដើមទុនធ្វើការរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព និងឧស្សាហកម្មទាំងមូលរួមមានធនធានហិរញ្ញវត្ថុ។

ការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់ការថែទាំសុខភាពតម្រូវឱ្យមានធនធានហិរញ្ញវត្ថុសំខាន់ៗ ហើយការចំណាយទាំងនេះមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ដោយយន្តការទីផ្សារបានទេ។ ប្រភពនៃហិរញ្ញប្បទានថែទាំសុខភាពនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីជាប្រពៃណី ថវិកាសហព័ន្ធ ថវិកាតំបន់ និងក្រុង មូលនិធិពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច និងប្រព័ន្ធធានារ៉ាប់រងសុខភាពស្ម័គ្រចិត្ត ធនធានហិរញ្ញវត្ថុពីអ្នកជំងឺ មូលនិធិពីនិយោជក (ជាការទូទាត់ផ្ទាល់ ឬឧបត្ថម្ភ) រដ្ឋផ្សេងទៀត និងអង្គការអន្តរជាតិ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជាមានប្រភពជាច្រើនក៏ដោយ ក៏ការខ្វះខាតសាច់ប្រាក់នៅតែមាន។

បរិមាណសរុបនៃធនធានហិរញ្ញវត្ថុត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាង។ ៤.៤ ៤.៥ និង ៤.៦។

តារាង 4.4

ការចំណាយថវិកានៃប្រព័ន្ធថវិកានៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលើការថែទាំសុខភាព

តារាង 4.5

ការចំណាយរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីរាប់ពាន់លានរូប្លិ៍។

យោងតាមក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុក្នុងឆ្នាំ 2015 ប្រហែល 406 ពាន់លានរូប្លែត្រូវបានចំណាយពីថវិការុស្ស៊ីលើការថែទាំសុខភាព។ សម្រាប់ការប្រៀបធៀប៖ ក្នុងឆ្នាំ 2014 ក្រសួងហិរញ្ញវត្ថុគ្រោងនឹងបែងចែកប្រាក់ចំនួន 462.5 ពាន់លានរូប្លិ៍ដល់ការថែទាំសុខភាព។ (បានអនុម័ត 445 ពាន់លានរូប្លិ៍ជាផែនការ) ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌសេដ្ឋកិច្ចថ្មី រដ្ឋកំពុងកាត់បន្ថយជាប្រព័ន្ធនូវមូលនិធិថែទាំសុខភាព មិនត្រឹមតែកែសម្រួលសម្រាប់អតិផរណាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងក្នុងលក្ខខណ្ឌដាច់ខាតផងដែរ។ ការសន្សំអាចធ្វើទៅបានពី 12 ទៅ 20% ។ ប៉ុន្តែការសន្សំរបស់រដ្ឋនឹងកាន់តែគួរអោយចាប់អារម្មណ៍លើការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដល់ការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ - 35% ក្នុងពេលតែមួយ។ នៅឆ្នាំ 2015 ថវិកាបានចំណាយ 162 ពាន់លានរូប្លិ៍លើការថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺសម្រាប់ឆ្នាំ 2014 ចំនួនធំជាងត្រូវបានចំណាយសម្រាប់ - 250 ពាន់លានរូប្លិ៍។

តារាង 4.6

ថាមវន្តនៃការចំណាយរួមនៃប្រព័ន្ធថវិកានៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលើការថែទាំសុខភាពឆ្នាំ 2011-2014 ពាន់លានរូប្លិ៍។

យោងតាមអ្នកសិក្សានៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្ររុស្ស៊ីបណ្ឌិតវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រអនុប្រធានរដ្ឋឌូម៉ានៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី prof ។ Gerasimenko N.F. នៅឆ្នាំ 2015 នឹងមានការកើនឡើងនៃការចំណាយលើកម្មវិធីថែទាំសុខភាពដោយការចំណាយនៃមូលនិធិពីមូលនិធិធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្ត្របង្ខំដើម្បីចំណាយលើការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តចំនួន 181.4 ពាន់លានរូប្លិក្នុងឆ្នាំ 2016 - ដោយ 194 ពាន់លានរូប្លិក្នុងឆ្នាំ 2017 - ដោយ 217 ពាន់លានរូប្លិ៍។ . ស្តង់ដារសម្រាប់មនុស្សម្នាក់កើនឡើង 20% ។ លើសពីនេះទៀតនៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ការផ្តល់មូលនិធិសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់មានត្រឹមតែជាង 50 ពាន់លានរូប្លិ ហើយនៅឆ្នាំ 2015 វាបានកើនឡើងដល់ 82 ពាន់លានរូប្លែ។ ផែនការអនុវត្តកម្មវិធីរដ្ឋ "ការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាព" សម្រាប់ឆ្នាំ 2015-2016 ត្រូវបានអនុម័ត។ កំណែថ្មីនៃកម្មវិធីអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពស្នើឱ្យកាត់បន្ថយចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានគ្រោងទុកពីមុននៃមូលនិធិ: នៅឆ្នាំ 2014 - ដោយ 16.1 ពាន់លានរូប្លិក្នុងឆ្នាំ 2015 - ដោយ 13.3 ពាន់លានរូប្លិ៍ហើយនៅឆ្នាំ 2016 - ដោយ 28.9 ពាន់លានរូប្លិ៍។

"នៅឆ្នាំ 2016 ប្រសិនបើយើងយកជាមូលដ្ឋាននៃប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធដូចកាលពីឆ្នាំមុននោះយើងនឹងខ្វះខាតថវិកាមួយចំនួន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងពិចារណាឡើងវិញនូវវិធីសាស្រ្តរបស់យើងប្រសិនបើយើងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធយ៉ាងខ្លាំង។ បន្ទាប់មក យើងមានធនធានយ៉ាងហោចណាស់ 140,150 ពាន់លានរូប្លែ ដែលនឹងត្រូវបានចេញផ្សាយ និងចែកចាយឡើងវិញនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ” ប្រធានក្រសួងសុខាភិបាលរុស្ស៊ី V. I. Skvortsova បាននិយាយ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃឧស្សាហកម្មនេះ វាត្រូវបានស្នើឡើងជាពិសេសដើម្បីបង្កើនរយៈពេលប្រតិបត្តិការនៃគ្រែក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្ររបស់ប្រទេស - ពី 290 ថ្ងៃក្នុងមួយឆ្នាំដល់យ៉ាងហោចណាស់ 330 ។ លើសពីនេះបើយោងតាមរដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល។ ចាំបាច់ត្រូវប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រថ្លៃៗជាអតិបរមា ដែលសព្វថ្ងៃនេះជារឿយៗទំនេរ។ ការកាត់បន្ថយថវិកាគឺដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការថែរក្សាគ្រែដែលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ឧស្សាហកម្មនេះប្រឈមមុខនឹងកិច្ចការមួយ៖ នីតិវិធីសម្រាប់ការផ្តល់សេវាត្រូវតែខិតទៅជិតកម្រិតអ៊ឺរ៉ុប ដែលអ្នកជំងឺទទួលបានការថែទាំ 70% លើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ ហើយមានតែ 30% ប៉ុណ្ណោះនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺ។

បន្ថែមពីលើធនធានសម្ភារៈ និងហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់ការថែទាំសុខភាព ប្រភេទសំខាន់ៗរួមមានធនធានកម្លាំងពលកម្ម។ ចំនួននៃធនធានសំខាន់ - វេជ្ជបណ្ឌិត - ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងតារាង។ ៤.៧.

តារាង 4.7

ចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងវិស័យសុខភាពសាធារណៈនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី

ចំនួននិងរចនាសម្ព័ន្ធនៃកម្លាំងពលកម្មផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ: នៃចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតសរុប 55,8% ធ្វើការនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅនិង 31% នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ សមាមាត្រក្រៅម៉ោងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺជាមធ្យម 1.3 ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគលើបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពទីក្រុងវាត្រូវបានបង្កើតឡើងថាកង្វះវេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងស្ថាប័នសាធារណៈនៃមន្ទីរសុខាភិបាលក្រុងម៉ូស្គូមានចំនួន 11,878 នាក់។ (ក្នុងនោះ 11,789 នាក់ស្ថិតនៅក្នុងគ្លីនិកព្យាបាលក្រៅ និង 753 នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ)។ កង្វះខាតដ៏ធំបំផុតនៃគ្រូពេទ្យកុមារ និងឱសថផ្ទៃក្នុង គ្រូពេទ្យវះកាត់ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងឆ្អឹង និងអ្នកឯកទេសផ្នែកថ្នាំស្ពឹក និងការសង្គ្រោះនៅតែមាន។ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិទ្យុសកម្ម (កាំរស្មីអ៊ិច, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអ៊ិច); អ្នកអនុវត្តទូទៅ; ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក, សរសៃប្រសាទ; ពេទ្យកុមារ; neopathology ។

ឯកសារកម្មវិធីរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីក្នុងការដោះស្រាយភារកិច្ចដែលបានកំណត់ដោយគំនិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការថែទាំសុខភាពរហូតដល់ឆ្នាំ 2020 សង្កត់ធ្ងន់លើតម្រូវការក្នុងការបង្រួបបង្រួមកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីអភិវឌ្ឍ និងអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាថ្មីក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ធនធានមនុស្សក្នុងឧស្សាហកម្ម។ ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគឺត្រូវបានបង់ទៅលើបញ្ហានៃការរក្សាទុក (ការបង្រួបបង្រួម) បុគ្គលិកពេទ្យនៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ បញ្ហា​សំខាន់​មួយ​ដែល​ត្រូវ​បាន​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ​គឺ​ជាមួយ​បុគ្គលិក​ក្នុង​ផ្នែក​ថែទាំ​សុខភាព​ជនបទ។ សព្វថ្ងៃនេះ ស្ថានភាពធនធានមនុស្សត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកង្វះខាតបុគ្គលិកពេទ្យ ការប្រមូលផ្តុំច្រើនលើសលប់នៅក្នុងទីក្រុងធំៗ ភាពខុសគ្នាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៃកម្រិតគុណវុឌ្ឍិរបស់អ្នកឯកទេស និងសមាមាត្រខ្វះខាតនៃចំនួនបុគ្គលិកពេទ្យកុមារទៅនឹងចំនួនគ្រូពេទ្យសរុប។ . បញ្ហាកម្លាំងពលកម្មផ្នែកថែទាំសុខភាព បង្កជាបញ្ហាប្រឈមដ៏ធំមួយចំពោះប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពជុំវិញពិភពលោក។ វាត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាអន្តរជាតិថាធនធានមនុស្សដើរតួនាទីជាមូលដ្ឋានក្នុងការធានាគុណភាព និងលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំសុខភាព។ ប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើគុណភាពនៃការអនុវត្តភារកិច្ចរបស់ពួកគេដោយបុគ្គលិកពេទ្យ ដែលកំណត់ដោយចំណេះដឹង និងការលើកទឹកចិត្តរបស់ពួកគេក្នុងការងារ។

នៅលើឆាកទំនើប សហគមន៍សកលបញ្ជាក់​ថា មាន​វិបត្តិ​បុគ្គលិក​ក្នុង​ផ្នែក​ថែទាំ​សុខភាព។ បញ្ហាប្រឈមនៃប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នាគឺដូចគ្នាបេះបិទ។ កត្តាសំខាន់គឺកង្វះបុគ្គលិកពេទ្យ។ យោង​ទៅ​តាម អង្គការពិភពលោកអង្គការ​សុខភាព​ពិភពលោក (WHO) សព្វ​ថ្ងៃ​នេះ ប្រទេស​ចំនួន ៥៧ កំពុង​ជួប​ប្រទះ​នឹង​ការ​ខ្វះខាត​ធនធាន​មនុស្ស​យ៉ាង​ធ្ងន់ធ្ងរ​ក្នុង​វិស័យ​សុខាភិបាល ១. ប៉ុន្តែការប៉ាន់ប្រមាណចុងក្រោយបង្អស់បង្ហាញថា យ៉ាងហោចណាស់មានបុគ្គលិកពេទ្យចំនួន 2,360,000 នាក់ និងបុគ្គលិកផ្នែករដ្ឋបាល និងជំនួយចំនួន 1,890,000 នាក់ត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីបំពេញគម្លាតកម្លាំងការងារពោលគឺឧ។ បុគ្គលិកសុខាភិបាលសរុបចំនួន ៤,២៥០,០០០នាក់។ ការដោះស្រាយកង្វះខាតកម្លាំងពលកម្មផ្នែកសុខភាពបច្ចុប្បន្ន និងរំពឹងទុក គឺជាកត្តាសំខាន់ក្នុងការការពារសុខភាពរបស់មនុស្សជាតិទាំងអស់។ មានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរក្នុងវិស័យរក្សាទុក និងចំណាកស្រុកបុគ្គលិកពេទ្យក្នុងឧស្សាហកម្មនេះ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ី វេជ្ជបណ្ឌិត 34% មិនពេញចិត្តនឹងស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់ពួកគេទេ ហើយមានតែគ្រូពេទ្យ 28% ប៉ុណ្ណោះដែលកត់សម្គាល់ថាកម្រិត ប្រាក់ឈ្នួលសាកសមនឹងពួកគេ។ 14% នៃបុគ្គលិកពេទ្យដែលបានស្ទង់មតិមិនទទួលបានប្រាក់ខែរបស់ពួកគេទាន់ពេលវេលា: 26% - បុគ្គលិកពេទ្យជនបទនិង 7% - វេជ្ជបណ្ឌិតនៅទីក្រុង។ សព្វថ្ងៃនេះ គោលនយោបាយក្នុងតំបន់សំដៅដោះស្រាយបញ្ហាបុគ្គលិកត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចសង្គមនៃទឹកដី ហើយតាមនោះកម្រិតនៃភាពអាចរកបាន មូលនិធិថវិកា. ជាលទ្ធផល វិធានការដែលបានធ្វើឡើងដើម្បីគាំទ្រដល់បុគ្គលិកពេទ្យមិនមានលក្ខណៈទូលំទូលាយទេ ហើយបញ្ហានៃការធ្វើចំណាកស្រុកផ្ទៃក្នុងរបស់បុគ្គលិកពេទ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយសារវិសមភាពក្នុងតំបន់ដែលមានស្រាប់។

នេះ​បើ​តាម​អ្នក​ជំនាញ​នៃ​វិទ្យាស្ថាន​ស្រាវជ្រាវ​កណ្តាល​នៃ​អង្គការ​សុខភាព​និង​ព័ត៌មាន​នៃ​ក្រសួង​សុខាភិបាល​នៃ​សហព័ន្ធ​រុស្ស៊ី។ ហើយគេមិនអាចយល់ស្របជាមួយពួកគេបានទេ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាបុគ្គលិក វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលស្គាល់តម្លៃនៃការកើនឡើងយ៉ាងសំខាន់នៃប្រាក់ឈ្នួលសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ និងវិធានការសង្គមផ្សេងទៀតដែលជាការវិនិយោគជាមូលដ្ឋានក្នុងការការពារសុខភាពសាធារណៈ។ ពិចារណាបញ្ហានៃការធ្វើចំណាកស្រុកអន្តរតំបន់នៃបុគ្គលិកពេទ្យទាំងជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាជ្រៅនៅក្នុងវិស័យថែទាំសុខភាពរុស្ស៊ី និងជាបញ្ហាដែលធ្វើឱ្យការលំបាកបុគ្គលិកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងឧស្សាហកម្មនេះ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃការដោះស្រាយបញ្ហាកង្វះបុគ្គលិកក្នុងការថែទាំសុខភាពអាចរួមបញ្ចូលការបង្កើតកម្មវិធីដ៏ទូលំទូលាយមួយដើម្បីដោះស្រាយ។ បញ្ហាលំនៅដ្ឋានបុគ្គលិកពេទ្យ ការផ្តល់សម្រាប់ការបែងចែកលំនៅដ្ឋានផ្លូវការ ក៏ដូចជាលំនៅដ្ឋានដែលបន្ទាប់មកពួកគេអាចរៀបចំសម្រាប់ការជួលសង្គម ការអភិវឌ្ឍនៃការដាក់បញ្ចាំជាមួយនឹងសំណងរដ្ឋ អាស្រ័យលើរយៈពេលនៃការងាររបស់អ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យនេះ។ សព្វថ្ងៃនេះ កម្មវិធីកម្ចីប្រាក់អនុគ្រោះសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺត្រូវការជាចាំបាច់ បើយោងតាមដែលវាត្រូវបានគ្រោងទុកដើម្បីសងការប្រាក់មួយផ្នែក ឬពេញលេញលើការទិញអាផាតមិនដោយបុគ្គលិកពេទ្យ។ នៅតំបន់មូស្គូ ពួកគេបានបង្កើតគំនិតផ្តួចផ្តើមបែបនេះ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការនៅក្នុងទីក្រុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំរដ្ឋត្រូវសងគាត់ 30% ប្រសិនបើ 10 - បន្ទាប់មក 70% ហើយបើ 15 ឆ្នាំ - 100% ។

ទិសដៅមួយទៀតសម្រាប់ការពង្រឹងកម្លាំងពលកម្មផ្នែកថែទាំសុខភាពគឺការបង្កើតធនាគារទិន្នន័យស្តីពីលទ្ធភាពនៃការងារដែលមានជាមួយនឹងការផ្តល់លំនៅដ្ឋាន។ ផងដែរនៅក្នុងតំបន់នៃប្រទេសរុស្ស៊ីដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

• ការបង់ប្រាក់អាហារូបករណ៍ដល់និស្សិតដែលកំពុងសិក្សាពេញម៉ោងនៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ ក៏ដូចជាការធ្វើដំណើរដោយឥតគិតថ្លៃលើការដឹកជញ្ជូនក្រុង។
• ការបង្កើតប្រព័ន្ធនៃការពិនិត្យសុខភាព ការសង្កេតមើល dispensary និង sanatorium-resort ការព្យាបាលសម្រាប់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាព;
• បង្កើតទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងប្រាក់ខែរបស់ប្រធានគ្រូពេទ្យ និងប្រាក់ខែមធ្យមនៅក្នុងស្ថាប័នថែទាំសុខភាព ដែលនឹងរួមចំណែកដល់កំណើនប្រាក់ខែរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

ជាទូទៅ ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើទំនើបកម្មការថែទាំសុខភាព វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការ៖

• ការបង្កើតប្រព័ន្ធសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលអ្នកឯកទេសដើម្បីធ្វើការលើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រថ្មីដោយក្រុមហ៊ុនផ្គត់ផ្គង់;
• ទាក់ទាញអ្នកឯកទេសបរទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ដើម្បីធ្វើថ្នាក់មេ។
• រៀបចំកម្មសិក្សាសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅក្នុងគ្លីនិកបរទេសឈានមុខគេ;
• ការអនុវត្តការបណ្តុះបណ្តាលគោលដៅនៃបុគ្គលិកពេទ្យក្នុងឯកទេស "វេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ" និង "ពេទ្យកុមារ"; កង្វះឯកទេសវេជ្ជសាស្រ្ត;
• ការបង្កើតស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនៅលើគោលការណ៍នៃគ្លីនិកសាកលវិទ្យាល័យជាមួយនឹងការបើកនៅលើមូលដ្ឋានរបស់ខ្លួននៃសាខានៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តនៃសាកលវិទ្យាល័យឈានមុខគេមួយនៅអឺរ៉ុប (ទីក្រុងម៉ូស្គូនិងទីក្រុងធំផ្សេងទៀត);
• ការទូទាត់ម្តង ឬប្រចាំខែដល់អ្នកឯកទេសវ័យក្មេងដែលធ្វើការក្នុងតំបន់ ទី​ភ្នាក់​ងារ​រដ្ឋា​ភិ​បាល ស្រុកក្រុងនិងទីក្រុង;
• ការទូទាត់ដល់បុគ្គលិកពេទ្យក្នុងឯកទេសខ្វះខាត;
• ការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានដោយថវិកាក្នុងតំបន់ និងក្រុងនៃកម្មសិក្សា និងការស្នាក់នៅសម្រាប់អ្នកឯកទេសនាពេលអនាគត (តំបន់ Novosibirsk);
• ការអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត;
• បង្កើតប្រព័ន្ធជំនួយសម្រាប់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាពល្អបំផុត និងប្រធានស្ថាប័នល្អបំផុត។

ប្រភេទសំខាន់ៗនៃធនធានថែទាំសុខភាពត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ ប៉ុន្តែដូចនៅក្នុងឧស្សាហកម្មដទៃទៀតដែរ មានបញ្ហាសេដ្ឋកិច្ចធ្ងន់ធ្ងរមួយ - អសមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ធនធានដូចគ្នាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នាដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាផ្សេងៗ។

• Starodubov V.I., Putin M.E., Pachin M.V., Preobrazhenskaya V.S.មូលដ្ឋានធនធាននៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ការវិភាគរដ្ឋនិងការអភិវឌ្ឍន៍ // អ្នកគ្រប់គ្រងថែទាំសុខភាព។ 2004. លេខ 3. ទំ. 64-79 ។
• រ៉ូស្តាត។ ការប្រមូលស្ថិតិប្រចាំឆ្នាំ "ការថែទាំសុខភាពនៃប្រទេសរុស្ស៊ី" ឆ្នាំ 2012 ។
• ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងរបៀបប្រតិបត្តិការពីរវេនសម្រាប់បន្ទប់វិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន ពេលវេលាប្រតិបត្តិការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពប្រចាំឆ្នាំរបស់ឧបករណ៍មួយគឺ 3114 ម៉ោង សម្រាប់បន្ទប់ថតកាំរស្មីអ៊ិច និងបន្ទប់ tomography គឺ 2432 ម៉ោង។
• ពេលវេលាស្តង់ដារជាមធ្យមសម្រាប់ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនមួយដងគឺ 30 មីលីម៉ែត្រ បន្ទាប់មកចំនួនស្តង់ដារប្រចាំឆ្នាំនៃការសិក្សាក្នុងមួយឯកតាឧបករណ៍ (3114 ម៉ោង / / 0.5 ម៉ោង) = 6228 ។ សម្រាប់ការសិក្សា tomographic តម្លៃស្តង់ដារគឺ 2643 = = (2432 ម៉ោង / 0.92 ។ ម៉ោង) ។
• សូមមើលផងដែរនៅក្នុងអត្ថបទ៖ Azarov L.V.ទិដ្ឋភាពខ្លះនៃប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការប្រើប្រាស់គ្រែមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ // Healthcare Economics ។ ឆ្នាំ 1999 លេខ 2-3 ។ ទំ.២៩.

សេដ្ឋកិច្ច​សុខភាព -ផ្នែកមួយនៃផ្នែកនៃឱសថសង្គម និងអង្គការថែទាំសុខភាព ប្រធានបទដែលជាការសិក្សា និងការប្រើប្រាស់ច្បាប់គោលបំណងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ ទំនាក់ទំនងសេដ្ឋកិច្ចដែលកំពុងលេចធ្លោនៅក្នុងឧស្សាហកម្មក្នុងដំណើរការការពារសុខភាពសាធារណៈ។

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃទំនាក់ទំនងទីផ្សារ បញ្ហាសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាពកាន់កាប់កន្លែងកណ្តាលនៅក្នុងសកម្មភាពរបស់អ្នករៀបចំការថែទាំសុខភាព អ្នកសេដ្ឋកិច្ច និងអ្នកអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ អង្គការនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសព្វថ្ងៃនេះគឺផ្អែកលើគោលការណ៍ដែលទទួលស្គាល់សុខភាពជាតម្លៃសម្ភារៈ ធនធានដែលមានតម្លៃ និងឱសថខ្លួនឯងជាកម្លាំងផលិតភាពសន្សំធនធានរបស់សង្គម។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ មានមតិមួយដែលថាការថែទាំសុខភាពជាកម្មសិទ្ធិរបស់ផ្នែកនៃផលិតកម្មអរូបី ហើយត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសកម្មភាព ជាជាងក្នុងន័យរូបិយវត្ថុ។ ជាការពិតណាស់ ការថែទាំសុខភាពសំដៅទៅលើវិស័យនៃសេវាផ្ទាល់ដល់ប្រជាជន ដែលសំដៅធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសូចនាករសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ជាងនេះទៅទៀត តាមរយៈការសម្រេចបាននូវការកាត់បន្ថយជំងឺ និងអត្រាមរណៈរបស់ប្រជាជន ការកែលម្អសុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្ស ការបង្កើនអាយុសង្ឃឹម និងអាយុយឺនយូរយ៉ាងសកម្ម ការថែទាំសុខភាពរួមចំណែកដល់ការបន្តពូជនៃធនធានការងារ ដែលបង្កើតលក្ខខណ្ឌជាមុនសម្រាប់ការបង្កើនផលិតភាពការងារ និងការបង្កើន។ ចំណូលជាតិ។

តាមរយៈការសន្សំកម្លាំងពលកម្មផ្ទាល់ខ្លួន និងសង្គម ការថែទាំសុខភាពប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់ល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍ផលិតកម្ម ការបង្កើនផលិតភាពការងារ និងកាត់បន្ថយថ្លៃដើមផលិតកម្ម។

អាស្រ័យហេតុនេះ ពីមុខតំណែងទាំងនេះ សកម្មភាពថែទាំសុខភាពត្រូវតែត្រូវបានវាយតម្លៃមិនត្រឹមតែពីទស្សនៈនៃប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាវិស័យប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃសេដ្ឋកិច្ចជាតិផងដែរ។

ដូច្នេះ សកម្មភាពថែទាំសុខភាពនាំមកនូវឥទ្ធិពលសេដ្ឋកិច្ច ដែលអាចដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោល និងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការបង្កើនផលិតភាពការងារ ការពង្រីក និងការអភិវឌ្ឍន៍ផលិតកម្ម និងកំណើនប្រាក់ចំណូលជាតិ។

វាចាំបាច់ក្នុងការបែងចែករវាងគំនិតនៃ "ប្រសិទ្ធភាព" និង "ប្រសិទ្ធភាព" ដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

ឥទ្ធិពលក្នុងការថែទាំសុខភាព កំណត់លក្ខណៈលទ្ធផលវេជ្ជសាស្ត្រ សង្គម និងសេដ្ឋកិច្ចនៃវិធីសាស្រ្ត អន្តរាគមន៍ សកម្មភាព។

ប្រសិទ្ធភាព -នេះគឺជាគោលគំនិតទូលំទូលាយដែលកំណត់លក្ខណៈនៃឥទ្ធិពល និងបង្ហាញពីរបៀបដែលសម្ភារៈ កម្លាំងពលកម្ម និងធនធានហិរញ្ញវត្ថុត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់វិធីសាស្រ្តដែលបានផ្តល់ឱ្យ អន្តរាគមន៍ ព្រឹត្តិការណ៍។ មានប្រសិទ្ធភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សង្គម និងសេដ្ឋកិច្ច។

នៅក្រោម ប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជសាស្រ្តសំដៅទៅលើលក្ខណៈគុណភាព និងបរិមាណនៃកម្រិតនៃការសម្រេចបាននូវគោលដៅដែលបានកំណត់ក្នុងវិស័យការពារ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជម្ងឺ។ ពាក្យ "ប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជសាស្រ្ត" ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងការសិក្សាអំពីដំណើរការវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ការការពារជំងឺ ការរៀបចំ និងការប្រព្រឹត្តទៅនៃព្រឹត្តិការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលជាពិសេស ការពង្រឹងសុខភាពរបស់កុមារ និងមនុស្សចាស់ ការព្យាបាលជំងឺមួយចំនួនជាមួយ កម្រិតខ្ពស់ឱសថ (oncological, AIDS, ល) និងទិដ្ឋភាពផ្សេងទៀតនៃសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្ត។

ប្រសិទ្ធភាពសង្គមខ្លឹមសាររបស់វាគឺជិតស្និទ្ធនឹងប្រសិទ្ធភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានវាស់វែងដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយផ្ទាល់ សូចនាករនៃភាពប្រសើរឡើងនៃសុខភាពរបស់កម្មករនិយោជិតចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញជាមួយនឹងការស្តារឡើងវិញនូវសមត្ថភាពការងារ នោះប្រសិទ្ធភាពសង្គមនៃការថែទាំសុខភាពត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ ភាពប្រសើរឡើងនៃសុខភាពរបស់ប្រជាជន ការថយចុះនៃជំងឺ ការស្លាប់មុនអាយុ ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករប្រជាសាស្រ្ត និងការបង្កើនការពេញចិត្តរបស់ប្រជាជនក្នុងការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត និងសេវាអនាម័យ-រោគរាតត្បាត។

ប្រសិទ្ធភាពសង្គមរួមមានការការពារជំងឺមួយចំនួន កាត់បន្ថយចំនួនជនពិការ និងការស្លាប់មុនអាយុ និងការបង្កើនគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត ដែលជាលទ្ធផលនៃវិធានការវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គម។

ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចកំណត់លក្ខណៈនៃការរួមចំណែកដោយផ្ទាល់ និងដោយប្រយោល (ដោយប្រយោល) ដែលធ្វើឡើងដោយការថែទាំសុខភាពដល់កំណើនផលិតភាពការងារ ការកើនឡើងនៃប្រាក់ចំណូលជាតិ និងការអភិវឌ្ឍន៍ផលិតកម្ម។ ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចក្នុងការថែទាំសុខភាពមិនអាចជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យកំណត់បានទេ រឿងសំខាន់គឺប្រសិទ្ធភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ និងសង្គមនៃវិធានការសុខភាព។ ជារឿយៗ ប្រសិទ្ធភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានភាពលេចធ្លោ ទាមទារការចំណាយសំខាន់ៗ ការត្រឡប់មកវិញដែលអាចកើតឡើងនាពេលអនាគតដ៏ឆ្ងាយ ឬត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ នៅពេលរៀបចំការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលមានជំងឺ degenerative រ៉ាំរ៉ៃ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវិកលចរិត ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនផ្សេងទៀត ជាមួយនឹងប្រសិទ្ធភាពផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសង្គមជាក់ស្តែង ឥទ្ធិពលសេដ្ឋកិច្ចនឹងមានអវិជ្ជមាន។

ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាពមានន័យថាការប្រើប្រាស់សមហេតុផលនៃធនធានកម្លាំងពលកម្ម និងហិរញ្ញវត្ថុ ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាក់ទងនឹងការការពារសុខភាពសាធារណៈ។

ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាពបង្កើតនូវប្រភេទអត្ថប្រយោជន៍សេដ្ឋកិច្ចដូចខាងក្រោមសម្រាប់រដ្ឋ៖ ការកាត់បន្ថយពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន ពិការភាព ការស្លាប់មុនអាយុ ការកាត់បន្ថយថ្លៃដើមនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ សេដ្ឋកិច្ចថែទាំសុខភាពមិនមានបំណងកាត់បន្ថយថ្លៃថែទាំសុខភាពទេ។ មិនគួរមានការសន្សំថវិកាទេ ប៉ុន្តែការស្វែងរកមធ្យោបាយ និងវិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់សមហេតុផលបំផុតរបស់ពួកគេ ដើម្បីការពារសុខភាពសាធារណៈ។

ដើម្បីកំណត់ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាព ការវិភាគសេដ្ឋកិច្ចត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដែលរួមមានការប្រៀបធៀបការចំណាយ និងលទ្ធផលលទ្ធផល។

ការវិភាគសេដ្ឋកិច្ចនៃសកម្មភាពរបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកដូចខាងក្រោម: ការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសម្បត្តិថេរប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់គ្រែនិងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រការវាយតម្លៃនៃការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុនិងតម្លៃនៃប្រភេទផ្សេងៗនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តការប្រើប្រាស់បុគ្គលិកពេទ្យនិងបុគ្គលិកផ្សេងទៀត។ . ទន្ទឹមនឹងនេះ សូចនាករសេដ្ឋកិច្ចសំខាន់ៗត្រូវបានគណនា៖ ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចសរុបដោយសារជំងឺ ពិការភាព និងមរណភាព ការទប់ស្កាត់ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ច និងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

នៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចទីផ្សារ ភារកិច្ចចម្បងរបស់គ្រឹះស្ថានថែទាំសុខភាពណាមួយគឺការលើកកម្ពស់គុណភាព និងការប្រកួតប្រជែងនៃសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ ឱសថ និងផលិតផលវេជ្ជសាស្ត្រ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលសេដ្ឋកិច្ចអតិបរមា។ ក្នុងន័យនេះ ការវិភាគសេដ្ឋកិច្ចពាក់ព័ន្ធនឹងការសិក្សាតម្លៃ និងតម្លៃនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានផ្តល់ ប្រាក់ចំណេញ និងប្រាក់ចំណេញពីការលក់របស់ពួកគេ។ នេះនឹងធ្វើឱ្យវាអាចវាយតម្លៃសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាព កំណត់អត្តសញ្ញាណទុនបម្រុងផ្ទៃក្នុងរបស់ខ្លួន និងជ្រើសរើសតំបន់អាទិភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិនិយោគទុនផ្ទាល់ខ្លួន និងខ្ចី។

2. ការវិភាគនៃការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសម្បត្តិថេររបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ

ទ្រព្យសកម្មថេរ -សំណុំនៃតម្លៃសម្ភារៈនិងសម្ភារៈដែលផលិតដោយពលកម្មសង្គមដែលដំណើរការក្នុងរយៈពេលយូរ។

ទ្រព្យសកម្មថេរដែលគ្រប់គ្រងដោយស្ថាប័នរួមមាន អគារ និងរចនាសម្ព័ន្ធ គ្រឿងចក្រ ឧបករណ៍ និងសារពើភ័ណ្ឌ។ ទ្រព្យសកម្មថេរនៃសេដ្ឋកិច្ចជាតិតំណាងឱ្យផ្នែកដ៏សំខាន់បំផុត និងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃទ្រព្យសម្បត្តិជាតិ។ ទ្រព្យសកម្មថេររួមមានៈ

1) ផ្នែកសកម្ម;

2) ផ្នែកអកម្ម;

3) ទ្រព្យសកម្មថេរផ្សេងទៀត។

ផ្នែកសកម្ម -ទាំងនេះគឺជាគ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យ ឧបករណ៍បរិក្ខារ និងឧបករណ៍ដែលមានគោលបំណងពិសេស ដែលគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនអាស្រ័យ។

ផ្នែកអកម្ម -អគារ និងរចនាសម្ព័ន្ធ ទំនាក់ទំនង។ល។

ទ្រព្យសកម្មថេរផ្សេងទៀត -ឧបករណ៍ទន់ ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។ល។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៃស្ថាប័នណាមួយ ផ្នែកអកម្មមានចំណែកធំបំផុត (ប្រហែល 75%) ផ្នែកសកម្មគឺប្រហែល 20% និងទ្រព្យសកម្មថេរផ្សេងទៀត - ប្រហែល 5% ។

សម្រាប់ការវិភាគសេដ្ឋកិច្ច ទម្រង់របាយការណ៍ប្រចាំឆ្នាំលេខ 5 "ចលនានៃទ្រព្យសកម្មថេរ" គឺត្រូវបានទាមទារ។

ទ្រព្យសកម្មថេរគឺជាទ្រព្យសកម្មថេរក្នុងន័យរូបិយវត្ថុ ពួកគេត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងតារាងតុល្យការនៃទ្រព្យសកម្មថេរ និងក្នុងតារាងតុល្យការ។

ថ្លៃដើមនៃទ្រព្យសកម្មថេរត្រូវគិតក្នុងគណនីរងដាច់ដោយឡែកដែលមានលេខកូដ៖ ០១០ - អគារ ០១១ - រចនាសម្ព័ន្ធ ០១២ - ឧបករណ៍បញ្ជូន ០១៣ - គ្រឿងចក្រ ឧបករណ៍ ០១៤ - ក្រណាត់ទេសឯក ស្បែកជើង និងពូក ០១៥ - យានជំនិះ ០១៦ - ឧបករណ៍ផលិតកម្ម រួមទាំងគ្រឿងបន្លាស់ និងឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។ល។

ដើម្បីកំណត់ផ្នែកសកម្មនៃទ្រព្យសកម្មថេរ វាចាំបាច់ក្នុងការបូកសរុបតម្លៃនៃគណនីរង 013 និង 016 ។

នៅក្នុងការថែទាំសុខភាព បទដ្ឋានសម្រាប់ផ្នែកសកម្មនៃទ្រព្យសកម្មថេរគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 20% ។

ទ្រព្យសកម្មថេរក្នុងការថែទាំសុខភាពត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងតារាងតុល្យការនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពដោយថ្លៃដើមពេញលេញរបស់ពួកគេ ដែលរួមមានការចំណាយលើការទិញ ការដឹកជញ្ជូន ការដំឡើងជាដើម។

ដើម្បីវិភាគការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសកម្មថេររបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ សូចនាករសំខាន់ៗខាងក្រោមត្រូវបានគណនា។

អនុបាតមូលធន-ពលកម្មនៃបុគ្គលិក-នេះគឺជាសូចនាករដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃឧបករណ៍បច្ចេកទេសនៃដំណើរការការងារទំហំនៃទ្រព្យសម្បត្តិផលិតកម្មថេរក្នុងមួយនិយោជិត។ ការបង្កើនអនុបាតទុន-កម្លាំងពលកម្ម គឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតមួយក្នុងការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការងារ និងគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

អនុបាតមូលធន-ពលកម្មត្រូវបានកំណត់ដោយការបែងចែកថ្លៃដើមនៃទ្រព្យសកម្មថេរដោយចំនួនបុគ្គលិកប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម (ពេទ្យ ឱសថ និងបុគ្គលិកផ្សេងទៀត)។

សមាមាត្រដើមទុន-កម្លាំងពលកម្មរបស់បុគ្គលិក៖

តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរ / ចំនួនបុគ្គលិកប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម។

សមាមាត្រដើមទុននៃបុគ្គលិកពេទ្យគឺជាផ្នែកសកម្មនៃទ្រព្យសកម្មថេរ ត្រូវបានកំណត់ដោយការបែងចែកតម្លៃនៃផ្នែកសកម្មនៃទ្រព្យសកម្មថេរដោយចំនួនបុគ្គលិកពេទ្យប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម (វេជ្ជបណ្ឌិត និងគ្រូពេទ្យ)។

សមត្ថភាពបុគ្គលិកពេទ្យ៖

តម្លៃនៃផ្នែកសកម្មនៃទ្រព្យសកម្មថេរ / ចំនួនបុគ្គលិកពេទ្យប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម។

ឧទាហរណ៍។ INតម្លៃមន្ទីរពេទ្យនៃទ្រព្យសកម្មថេរ - 3250 ដុល្លារ។ e., ផ្នែកសកម្មគឺ 310.2 cu ។ e. ចំនួនបុគ្គលិកប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមគឺ 458 នាក់ ដែលក្នុងនោះ 75 នាក់ជាវេជ្ជបណ្ឌិត និង 250 គ្រូពេទ្យ។

សមាមាត្រដើមទុន-កម្លាំងនៃបុគ្គលិកគឺ 3250 ដុល្លារ។ e. / 458 = 7.1 គ។ អ៊ី

សមាមាត្រដើមទុន-ពលកម្មរបស់បុគ្គលិកពេទ្យគឺ 310.2 ដុល្លារ។ e. / 325 = = 0.9 គ។ e. (1u.e.)

ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសកម្មថេរត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករផលិតភាពដើមទុន។

ផលិតភាពដើមទុន -បរិមាណផលិតកម្មក្នុងមួយឯកតា តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរ។ នេះគឺជាសូចនាករទូទៅនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្តពូជ និងការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសម្បត្តិផលិតកម្មថេរ។ ផលិតភាពដើមទុនអាស្រ័យលើពេលវេលាប្រតិទិននៃការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសម្បត្តិថេរនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ ចំនួនគ្រែដែលកាន់កាប់ជាមធ្យមក្នុងមួយឆ្នាំ និងចំនួនថ្ងៃដែលគ្លីនិកដំណើរការ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេមានសារៈសំខាន់ (ការផ្លាស់ប្តូរគ្រែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យការកាត់បន្ថយរយៈពេលជាមធ្យមនៃការព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងគ្លីនិកអង្គការសមហេតុផលនៃការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យ) ។

ត្រឡប់លើទ្រព្យសកម្មអាចត្រូវបានបង្ហាញទាំងរូបវន្ត និងក្នុងន័យតម្លៃ។ សូចនាករត្រូវបានកំណត់ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់គ្លីនិកនិងមន្ទីរពេទ្យ។

នៅក្នុងន័យរូបវន្តផលិតភាពដើមទុនត្រូវបានកំណត់ដោយសមាមាត្រនៃចំនួនអ្នកជំងឺដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងមួយឆ្នាំក្នុង 1000 រូប្លិ៍។ ទ្រព្យសម្បត្តិថេរ (សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ) និងចំនួនមនុស្សដែលពិតជាបានដាក់ពាក្យទៅគ្លីនិកក្នុង 1000 រូប្លិ៍។ ទ្រព្យសកម្មថេរ (សម្រាប់គ្លីនិក) ។

ផលិតភាពដើមទុនអ្នកជំងឺ៖

ចំនួនអ្នកជំងឺសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ x 1000 / តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ (ជូត។ )

ត្រឡប់លើទ្រព្យសម្បត្តិសម្រាប់គ្លីនិក៖

ចំនួនអ្នកដាក់ពាក្យ x 1000 / តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរសម្រាប់គ្លីនិក (RUB) ។

ការគណនាផលិតភាពដើមទុនក្នុងលក្ខខណ្ឌតម្លៃត្រូវបានអនុវត្តដោយកំណត់បរិមាណនៃការចំណាយបច្ចុប្បន្ននៃការរក្សាស្ថាប័នក្នុង 1000 រូប្លិ៍។ ទ្រព្យសកម្មថេរ។

ផលិតភាពដើមទុនអ្នកជំងឺ៖

ការចំណាយលើការថែទាំមន្ទីរពេទ្យ x 1000 / តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ (ជូត។ )

ត្រឡប់លើទ្រព្យសម្បត្តិសម្រាប់គ្លីនិក៖

ការចំណាយលើការថែទាំគ្លីនិក x 1000 / ថ្លៃដើមនៃទ្រព្យសកម្មថេរសម្រាប់គ្លីនិក (RUB) ។

នៅពេលវិភាគការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យបង្រួបបង្រួម ផលិតភាពដើមទុនក្នុងន័យតម្លៃអាចត្រូវបានបង្ហាញទាំងមូលសម្រាប់ស្ថាប័ន ពោលគឺនៅក្នុងផលបូកនៃទិន្នន័យសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិក។ នៅពេលវិភាគសូចនាករផលិតភាពដើមទុន វាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅពិចារណាថា ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងរបស់ពួកគេអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (ពោលគឺការកាន់កាប់លើគ្រែជាមធ្យមលើសពីចំនួនថ្ងៃប្រតិទិនក្នុងមួយឆ្នាំ) ឬជាមួយនឹងបន្ទុកការងារលើសលប់របស់គ្លីនិក។ ការកើនឡើងនៃផលិតភាពដើមទុនបែបនេះ មិនអាចវាយតម្លៃជាវិជ្ជមានបានទេ។

អាំងតង់ស៊ីតេដើមទុន -តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មផលិតកម្មថេរក្នុងមួយឯកតានៃបរិមាណផលិតកម្ម។ នេះគឺជាតម្លៃបញ្ច្រាសនៃផលិតភាពដើមទុន៖ ផលិតភាពដើមទុនកាន់តែខ្ពស់ កាន់តែទាប របស់ផ្សេងទៀតគឺស្មើគ្នា អាំងតង់ស៊ីតេដើមទុន និងផ្ទុយមកវិញ។

មានអាំងតង់ស៊ីតេដើមទុនដោយផ្ទាល់ និងពេញលេញ។

អាំងតង់ស៊ីតេដើមទុនផ្ទាល់ ត្រូវបានកំណត់ជាសមាមាត្រនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាពទៅនឹងបរិមាណផលិតកម្មគិតជារូបិយវត្ថុ។

អាំងតង់ស៊ីតេដើមទុនពេញលេញ គិតគូរមិនត្រឹមតែទ្រព្យសម្បត្តិថេរដែលពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការផលិតផលិតផលឧស្សាហកម្ម (ស្ថាប័នថែទាំសុខភាព) ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានសកម្មភាពនៅក្នុងឧស្សាហកម្មដែលពាក់ព័ន្ធដោយប្រយោលក្នុងការផលិតផលិតផលទាំងនេះផងដែរ។

អាំងតង់ស៊ីតេនៃដើមទុនត្រូវបានកំណត់ដោយសមាមាត្រនៃការចំណាយនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៃមន្ទីរពេទ្យក្នុង 1000 អ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ឬតម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៃពហុព្យាបាលក្នុង 1000 នាក់ដែលមកមើលគ្លីនិច។ នៅក្នុងន័យរូបិយវត្ថុ អាំងតង់ស៊ីតេដើមទុន មានន័យថា បរិមាណនៃទ្រព្យសកម្មថេរក្នុងមួយរូប្លនៃការចំណាយដែលបានកើតឡើង។

អាំងតង់ស៊ីតេដើមទុនអ្នកជំងឺ៖

ទ្រព្យសម្បត្តិថេររបស់គ្លីនិក (ជូត។ ) x 1000 / ចំនួនអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ត្រឡប់លើទ្រព្យសម្បត្តិសម្រាប់គ្លីនិក៖

ទ្រព្យសម្បត្តិថេររបស់គ្លីនិក (ជូត។ ) x 1000 / ចំនួនអ្នកដែលបានដាក់ពាក្យទៅគ្លីនិក។

ប្រសិទ្ធភាព (E f) ឬសមាមាត្រនៃលទ្ធផលទៅនឹងការចំណាយ ត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម៖

អ៊ី f = ប្រាក់ចំណេញ x 100 / ថ្លៃដើម = %,

ដែលជាកន្លែងដែលប្រាក់ចំណេញ = ប្រាក់ចំណូល - ការចំណាយ,

តម្លៃនៃការចំណាយគឺស្មើនឹងការចំណាយដែលកើតឡើងក្នុងការផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព (តម្លៃសរុបនៃសេវាដែលបានបង់ទាំងអស់)។ ការចំណាយឆ្លុះបញ្ចាំងពីការចំណាយដែលកើតឡើងក្នុងការផ្តល់សេវាលើមូលដ្ឋានដែលបានបង់។

អ៊ី f = ប្រាក់ចំណូលសរុប x 100 / ថ្លៃដើម,

ដែលប្រាក់ចំណូលសរុបជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពដែលបានបង់គឺស្មើនឹងផលបូកនៃប្រាក់ឈ្នួល និងប្រាក់ចំណេញ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពត្រូវបានចាត់ទុកថាជាក្បួនដោយគិតគូរពីការចំណាយដែលបង្ហាញថាជាការចំណាយសរុបមិនមែនមួយទេ ប៉ុន្តែរាល់សេវាកម្មដែលបានបង់ ហើយប្រាក់ចំណេញដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពដែលបានបង់ទាំងអស់។

ប្រាក់​ចំណេញ​ដុល (ក្នុងទំ)៖

ចំណូល (ចំណូល) - តម្លៃនៃវត្ថុធាតុដើមដែលបានទិញ វត្ថុធាតុដើម និងការចំណាយផ្សេងៗទៀត។

ប្រាក់ចំណេញសុទ្ធតាមលក្ខខណ្ឌ៖

(ក្នុងទំ) - (ថ្លៃចំណាយលើថ្លៃដើម និងបរិមាណនៃការពាក់ និងទឹកភ្នែក) ។

ប្រាក់ចំណូលពីការលក់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគណនាដោយគុណតម្លៃនៃសេវាមួយដោយចំនួនសេវា។

ដោយសារសេវាកម្មខុសគ្នាទាំងតម្លៃ និងបរិមាណ រូបមន្តប្រើសញ្ញាបូក (?)៖

ដែល Q គឺជាប្រាក់ចំណូល ពោលគឺបរិមាណគិតជាប្រាក់រូពីនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានបង់ ចំណូលរបស់ស្ថាប័ន។

P - តម្លៃនៃសេវាកម្មមួយ;

N - ចំនួនសេវាកម្មនៃប្រភេទនេះ។

ប្រសិទ្ធភាពថ្លៃដើមការងារ– ផលិតភាពការងារ (Pt) របស់និយោជិត៖

P t = ប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ (NP) x 100 / ចំនួនបុគ្គលិកជាមធ្យម,

ដែលប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ (NP) គឺជាប្រាក់ចំណេញបន្ទាប់ពីបង់ពន្ធ និងការប្រាក់លើប្រាក់កម្ចី។

ពីស្ថានភាពអាសន្ន មូលនិធិអភិវឌ្ឍន៍ផលិតកម្ម មូលនិធិអភិវឌ្ឍន៍សង្គម មូលនិធិលើកទឹកចិត្តសម្ភារៈ មូលនិធិបំរុង ពោលគឺ មូលនិធិបង្គរ និងការប្រើប្រាស់អាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ចំនួនបុគ្គលិកជាមធ្យម - ចំនួនមធ្យមនព្វន្ធនៃបុគ្គលិកសម្រាប់រយៈពេល 12 ខែ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្លៃពលកម្មបង្ហាញពីផលិតភាពការងារ។

ប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ធនធានសម្ភារៈ (ឱសថ សម្ភារៈទន់។ល។) បង្ហាញពីអាំងតង់ស៊ីតេសម្ភារៈ (M e) ឬប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ធនធានសម្ភារៈ (ថ្នាំពេទ្យ ការស្លៀកពាក់។ល។)៖

M e = តម្លៃសម្ភារៈ (M) / ប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ (បន្ទាប់ពីការលក់សេវាកម្ម) ។

ប្រាក់ចំណេញ (Р t) ឬ ផលចំណេញ ផលចំណេញ៖

Р t = ប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ (NP) x 100 / តម្លៃសៀវភៅនៃទ្រព្យសកម្មថេរ និងការងារ = %,

ដែល R t គឺជាប្រាក់ចំណេញ (មិនគួរទាបជាង 8 - 10%) ។

P t - ការបង្ហាញនៃប្រាក់ចំណេញនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទងជាក្បួនត្រូវបានគណនាជាប្រាក់ចំណេញដែលរំពឹងទុកនៅពេលគណនាតម្លៃនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។ ឧទាហរណ៍នៅទីក្រុងម៉ូស្គូ Rt ត្រូវបានកំណត់នៅ 20% ។

សូចនាករនៃកំណើននៃប្រសិទ្ធភាពប្រតិបត្តិការក៏អាចជាទំនោរក្នុងការកាត់បន្ថយការចំណាយក្នុងមួយឯកតានៃសេវាកម្ម ពោលគឺឧ។ សូចនាករតម្លៃមធ្យម (C និង)៖

C និង = ការចំណាយសរុប (B និង) / ចំនួនសេវា (K y),

ដែល B និងជាផលបូកនៃការចំណាយទាំងអស់ដែលកើតឡើងដោយគ្លីនិចក្នុងការរៀបចំ និងអនុវត្តការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តលើមូលដ្ឋានដែលបានបង់។

K - សេវាវេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់សម្រាប់រយៈពេលរាយការណ៍។

ប្រសិនបើ "C និង" មានទំនោរថយចុះពីរយៈពេលមួយទៅរយៈពេលមួយទៀត នេះបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពពាណិជ្ជកម្មនៃកន្លែងថែទាំសុខភាព។

ការចំណាយថេរតាមលក្ខខណ្ឌគឺជាតម្លៃសរុបដែលមានតម្លៃថេរក្នុងមួយការងារ ហើយមិនអាស្រ័យលើបរិមាណនៃសេវាកម្មដែលបានផ្តល់នោះទេ។ នេះគឺជាកម្រិតដែលធានានូវប្រាក់បំណាច់សម្រាប់បុគ្គលិក ថ្លៃកំដៅអគារ ថ្លៃភ្លើង ថ្លៃចំណាយលើថ្លៃដើម និងថ្លៃចំណាយផ្សេងទៀតដែលមិនអាស្រ័យលើចំនួននៃការទៅជួបគ្លីនីក សេវាដែលបានផ្តល់។ល។ ប៉ុន្តែការចំណាយទាំងនេះប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងក្នុងមួយឯកតា។ នៃសេវាកម្ម។

ដើម្បីកំណត់លក្ខណៈហិរញ្ញវត្ថុដែលពួកគេប្រើ សូចនាករនៃចំណែកនៃប្រភពមូលនិធិ (V%)៖

P t = ចំនួននៃប្រភពហិរញ្ញប្បទានជាក់លាក់មួយ (ថវិកា ការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាកំហិត។ល។) x 100/ផលបូកនៃប្រភពហិរញ្ញប្បទានទាំងអស់។

សូចនាករខាងក្រោមក៏អាចរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសូចនាករដែលបង្ហាញពីសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់គ្លីនិកផងដែរ។

ប្រាក់ចំណូលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត៖

ប្រាក់ចំណូល / ចំនួនគ្រូពេទ្យប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម។

ការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះអាច, ជាក្បួន, ដោយសារតែការកើនឡើងនៃចំនួននៃសំណើនិងតម្លៃសមរម្យសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។

ប្រាក់ចំណូលក្នុងមួយភ្ជាប់៖

ប្រាក់ចំណូល / ចំនួននៃការភ្ជាប់។

តម្លៃជាមធ្យមក្នុងមួយទស្សនា គណនាដោយរូបមន្ត៖

ការចំណាយជាមធ្យមក្នុងមួយទស្សនា = ចំនួននៃការចំណាយគ្លីនិក / ចំនួននៃការចូលមើល។

4. ការបន្តទ្រព្យសម្បត្តិថេរ

ទ្រព្យសកម្មថេរឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃសម្ភារៈ និងមូលដ្ឋានបច្ចេកទេសនៃស្ថាប័នថែទាំសុខភាព (គ្លីនិក មន្ទីរពេទ្យ។ល។)។ ការបន្តនៃទ្រព្យសកម្មថេរត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករចំនួន 3៖

1) អត្រាចូលនិវត្តន៍;

2) កត្តាបន្ត;

3) មេគុណប្រមូលផ្តុំ។

សមាមាត្រចូលនិវត្តន៍កំណត់លក្ខណៈនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃការចោលទ្រព្យសកម្មថេរសម្រាប់ឆ្នាំ (ជូត។ ) ទៅនឹងតម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៅចុងឆ្នាំ។

សមាមាត្រប្រាក់សោធននិវត្តន៍ = ចំនួននៃទ្រព្យសកម្មថេរចូលនិវត្តន៍សម្រាប់ឆ្នាំ (ជូត។ ) / តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៅចុងឆ្នាំ (ជូត។ )

កត្តាបន្តបង្ហាញចំណែកនៃតម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរថ្មីដែលបានចូលដំណើរការក្នុងឆ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យដល់តម្លៃសរុបរបស់ពួកគេនៅដើមឆ្នាំ៖

មេគុណនៃការបន្ត = ផលបូកនៃទ្រព្យសកម្មថេរដែលបានណែនាំសម្រាប់ឆ្នាំ (ជូត។ ) / តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៅដើមឆ្នាំ (ជូត។ )

ស្តង់ដារសម្រាប់ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពទ្រព្យសកម្មថេរគឺ 10 - 15% ។

អត្រាប្រមូលផ្តុំកំណត់លក្ខណៈដំណើរការនៃការបំពេញទ្រព្យសកម្មថេររបស់ស្ថាប័ន៖

មេគុណបង្គរ = ភាពខុសគ្នារវាងបរិមាណនៃការណែនាំ និងការបោះចោលទ្រព្យសកម្មថេរសម្រាប់ឆ្នាំ (ជូត។) / តម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរនៅដើមឆ្នាំ (ជូត។ ) ។

ត្រឡប់លើទ្រព្យសកម្មថេរ -នេះគឺជាសមាមាត្រនៃប្រាក់ចំណេញ (ចំនួនប្រាក់ចំណូលដែលគាំទ្រខ្លួនឯងគិតជាប្រាក់រូពី) ទៅនឹងការចំណាយប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមគិតជាប្រាក់រូពី ដែលបង្ហាញជាភាគរយ៖

ប្រាក់ចំណេញ = ប្រាក់ចំណេញ (ចំនួនប្រាក់ចំណូលដែលគាំទ្រដោយខ្លួនឯងគិតជារូប្លិង) / ការចំណាយប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមនៃទ្រព្យសកម្មថេរ (រូប្លិ) ។

ផលិតភាពការងារ(rub.) = ប្រាក់ចំណូលពីការលក់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត / ចំនួនបុគ្គលិកដែលបានចូលរួមក្នុងការទទួលប្រាក់ចំណូលនេះ។

5. ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់មូលនិធិចុងក្រោយ

មន្ទីរពេទ្យគឺជាស្ថាប័នថែទាំសុខភាពថ្លៃបំផុត ដូច្នេះការប្រើប្រាស់សមហេតុផលនៃសមត្ថភាពគ្រែមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ភាពទំនេរនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយបរិមាណនៃការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យ និងធ្វើឱ្យការថែទាំសុខភាពរបស់ប្រជាជនទាំងមូលកាន់តែអាក្រក់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបណ្តាលឱ្យមានការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចយ៉ាងសំខាន់ផងដែរ ដោយសារតម្លៃនៃការថែទាំគ្រែមន្ទីរពេទ្យក៏កើតឡើងផងដែរក្នុងករណីដែលគ្រែមិនដំណើរការ។ . តម្លៃនៃគ្រែទទេគឺ 2/3 នៃការចំណាយលើការថែរក្សាគ្រែដែលកាន់កាប់។ តម្លៃទាបក្នុងមួយគ្រែកើតឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទាំងនោះ ដែលសមត្ថភាពគ្រែត្រូវបានប្រើប្រាស់ខ្លាំងបំផុត។ ការកាត់បន្ថយការសម្រាកលើគ្រែកាត់បន្ថយកាកសំណល់មន្ទីរពេទ្យ និងកាត់បន្ថយថ្លៃគ្រែរបស់ពួកគេ។

មូលហេតុចម្បងនៃពេលវេលាទំនេរនៃគ្រែគឺការខ្វះការទទួលទានឯកសណ្ឋាននៃអ្នកជំងឺ ភាពទំនេរនៃគ្រែរវាងការហូរចេញ និងការចូលអ្នកជំងឺ ការបង្ការការសម្លាប់មេរោគ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេដោយសារការឆ្លងមេរោគ nosocomial ការជួសជុលជាដើម។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់គ្រែមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានកំណត់ដោយសូចនាករសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ ចំណូលគ្រែមន្ទីរពេទ្យ ការកាន់កាប់ប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម (ការងារ) នៃគ្រែ ពេលវេលាទំនេរជាមធ្យមនៃគ្រែ ការអនុវត្តផែនការគ្រែមន្ទីរពេទ្យ រយៈពេលជាមធ្យមនៃការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺក្នុង មន្ទីរពេទ្យ។ ទិន្នន័យចាំបាច់សម្រាប់ការគណនាសូចនាករអាចទទួលបានពី "របាយការណ៍របស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ" (ទម្រង់លេខ 30-សុខភាព) និង "សន្លឹកកំណត់ត្រាសម្រាប់ចលនាអ្នកជំងឺនិងគ្រែមន្ទីរពេទ្យ" (ទម្រង់លេខ 007 - y) ។

ការផ្លាស់ប្តូរគ្រែមន្ទីរពេទ្យ ត្រូវបានកំណត់ជាទំនាក់ទំនង៖

ចំនួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានរំសាយចេញ (រំសាយចេញ + ស្លាប់) / ចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម។

នៅពេលគណនាសូចនាករទាំងអស់ ចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមត្រូវតែយកជាទំហំគ្រែរបស់មន្ទីរពេទ្យ។

សូចនាករនេះបង្ហាញពីចំនួនអ្នកជំងឺដែលដេកនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងកំឡុងឆ្នាំ។ អនុលោមតាមស្តង់ដារផែនការសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យទីក្រុង វាគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាល្អបំផុតក្នុងចន្លោះពី 17 ដល់ 20 ។

សមត្ថភាពក្នុងការបម្រើអ្នកជំងឺមួយ ឬចំនួនផ្សេងទៀតដែលមានគ្រែមួយត្រូវបានកំណត់ មុខងារគ្រែមន្ទីរពេទ្យ (F) ដែលត្រូវបានគណនាជាកូតានៃការកាន់កាប់ប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមនៃគ្រែដោយគិតគូរពីទម្រង់របស់វា (D) ដោយចំនួនថ្ងៃជាមធ្យមដែលអ្នកជំងឺស្នាក់នៅលើគ្រែដែលមានទម្រង់ដូចគ្នា (P)។

ឧទាហរណ៍, ការស្នាក់នៅជាមធ្យមនៃគ្រែសម្ភព (យោងតាមស្តង់ដារ) គឺ 280 ថ្ងៃ រយៈពេលជាមធ្យមនៃការស្នាក់នៅលើគ្រែសម្ភពតាមស្តង់ដារគឺ 9.1 ថ្ងៃ។ មុខងាររបស់គ្រែសម្ភពគឺ៖

F = D / P = 280 ថ្ងៃ / 9.1 ថ្ងៃ = 30.8 (31) ។

នេះមានន័យថាគ្រែសម្ភពអាចបម្រើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំនួន 31 នាក់ក្នុងកំឡុងឆ្នាំ។

ការកាន់កាប់ប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម (ការងារ) នៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យ (ការងារជាក់ស្តែង) ត្រូវបានគណនា៖

ចំនួនថ្ងៃគ្រែបានចំណាយពិតប្រាកដដោយអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ / ចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម។

សូចនាករនេះត្រូវបានវាយតម្លៃដោយការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងស្តង់ដារគណនា។ ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ស្ថាប័នមន្ទីរពេទ្យទីក្រុង និងជនបទ ដោយមានការបញ្ជាក់អំពីសូចនាករនេះសម្រាប់ឯកទេសផ្សេងៗ។

ការស្នាក់នៅជាមធ្យមប្រចាំឆ្នាំល្អបំផុតអាចត្រូវបានគណនាសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា ដោយគិតគូរពីសមត្ថភាពគ្រែរបស់វាដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម៖

ដែល D គឺជាចំនួនថ្ងៃជាមធ្យមដែលគ្រែមួយត្រូវបានបើកក្នុងមួយឆ្នាំ។

N - ចំនួនជាមធ្យមប្រចាំឆ្នាំនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យ។

ឧទាហរណ៍, សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យដែលមានគ្រែ 250 ចំនួនគ្រែល្អបំផុតក្នុងមួយឆ្នាំនឹងមានៈ

សូចនាករនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃការគេងមួយថ្ងៃ។

ចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមអាចនឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការបង្ខំឱ្យឈប់សម្រាកលើគ្រែ (ឧទាហរណ៍ ដោយសារការជួសជុល ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក។ល។)។ ដើម្បីលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃការប្រើប្រាស់មិនគ្រប់គ្រាន់នៃសមត្ថភាពគ្រែក្នុងករណីបែបនេះ សូចនាករដំណើរការនៃគ្រែដំណើការត្រូវបានគណនា ពោលគឺ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលថ្ងៃសម្រាក។ ការគណនាត្រូវបានធ្វើឡើងតាមវិធីដូចខាងក្រោមៈ

1) គណនាចំនួនគ្រែជាមធ្យមដែលបិទក្នុងកំឡុងឆ្នាំដោយសារការជួសជុល៖

ចំនួនថ្ងៃគ្រែបិទសម្រាប់ការជួសជុល / ចំនួនថ្ងៃប្រតិទិនក្នុងមួយឆ្នាំ;

2) ចំនួនគ្រែជាមធ្យមដែលដំណើរការក្នុងកំឡុងឆ្នាំត្រូវបានកំណត់៖

ចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម - ចំនួនគ្រែដែលបិទដោយសារការជួសជុល។

ចំនួនថ្ងៃជាមធ្យមដែលគ្រែមួយត្រូវបានបើកក្នុងមួយឆ្នាំ ដោយគិតគូរពីការជួសជុលត្រូវបានគណនា៖

ចំនួនថ្ងៃគេងពិតប្រាកដបានចំណាយដោយអ្នកជំងឺ / ចំនួនគ្រែដែលដំណើរការក្នុងកំឡុងឆ្នាំ (មិនបិទសម្រាប់ការជួសជុល)។

ឧទាហរណ៍។ INមន្ទីរពេទ្យមានគ្រែចំនួន 50 ចំនួនថ្ងៃគ្រែដែលអ្នកជំងឺបានចំណាយពិតប្រាកដគឺ 1250 ចំនួនថ្ងៃដែលបិទសម្រាប់ការជួសជុលគឺ 4380 ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមដោយគិតគូរអំពីការជួសជុល៖

1) ចំនួនគ្រែជាមធ្យមត្រូវបានបិទដោយសារការជួសជុល៖

4380 k / ថ្ងៃ / 365 = 12 គ្រែ;

2) ចំនួនគ្រែជាមធ្យមដែលដំណើរការក្នុងកំឡុងឆ្នាំ:

50 គ្រែ - 12 គ្រែ = 38 គ្រែ;

3) ការកាន់កាប់ប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមនៃគ្រែដែលមានមុខងារ (រួមទាំងការជួសជុល)

1250 k / ថ្ងៃ / 38 គ្រែ = 329 ថ្ងៃ។

ដូច្នេះ ប្រសិនបើថ្ងៃជួសជុលមិនត្រូវបានគេគិតគូរទេ នោះចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមមានត្រឹមតែ 250 ថ្ងៃ (1250 k/day / 50 beds = 250 days) ដែលនឹងបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់តិចនៃសមត្ថភាពគ្រែក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

ពេលវេលាទំនេរលើគ្រែជាមធ្យម (ដោយសារការប្តូរវេន) គឺជាពេលវេលានៃ "អវត្តមាន" ចាប់ពីពេលដែលគ្រែត្រូវបានសម្រាកដោយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានរំសាយចេញ រហូតដល់វាត្រូវបានកាន់កាប់ដោយអ្នកជំងឺដែលទើបចូលថ្មី។

T = (365 – D) / F,

កន្លែងដែល T គឺជាពេលវេលារងចាំនៃគ្រែនៃទម្រង់ដែលបានផ្តល់ឱ្យដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរ;

ឃ - ការកាន់កាប់ប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមនៃគ្រែនៃទម្រង់ដែលបានផ្តល់ឱ្យ; F - ការបង្វិលគ្រែ។

ឧទាហរណ៍។ ពេលវេលាឈប់សម្រាកជាមធ្យមនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលដោយសារការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការកាន់កាប់ប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម 330 ថ្ងៃ និងរយៈពេលជាមធ្យមនៃការស្នាក់នៅលើគ្រែ 17.9 ថ្ងៃនឹងមានៈ

F = D / P = 330 ថ្ងៃ / 17.9 ថ្ងៃ = 18.4 ។

T = (365 – D) / F = (365 – 330) / 18.4 = 1.9 ថ្ងៃ។

គ្រែធម្មតាដែលមានទំហំធំជាងស្តង់ដារនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតផ្នែកសេដ្ឋកិច្ច។ ប្រសិនបើពេលវេលារងចាំតិចជាងស្តង់ដារ (ហើយជាមួយនឹងគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមខ្ពស់ខ្លាំង T អាចទទួលយកបាន។ អត្ថន័យអវិជ្ជមាន) នេះបង្ហាញពីការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃមន្ទីរពេទ្យ និងការរំលោភលើរបបអនាម័យនៃគ្រែ។

វិធីសាស្រ្តគណនាការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចពីការទុកដាក់លើគ្រែ

ការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចជាលទ្ធផលនៃគ្រែទំនេរត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើការកំណត់ភាពខុសគ្នារវាងតម្លៃប៉ាន់ស្មាន និងការចំណាយជាក់ស្តែងនៃគ្រែមួយថ្ងៃ។ តម្លៃនៃថ្ងៃគ្រែត្រូវបានគណនាដោយបែងចែកថ្លៃដើមនៃការថែទាំមន្ទីរពេទ្យដោយចំនួនថ្ងៃគ្រែដែលត្រូវគ្នា (គណនា និងជាក់ស្តែង)។ នេះមិនរាប់បញ្ចូលការចំណាយលើការផ្តល់អាហារដល់អ្នកជំងឺ និងការទិញថ្នាំ ដែលមិនប៉ះពាល់ដល់ចំនួននៃការខាតបង់ពីគ្រែទំនេរនោះទេ ដោយសារពួកវាកើតឡើងសម្រាប់តែគ្រែដែលអ្នកជំងឺកាន់កាប់ប៉ុណ្ណោះ។

ចំនួនថ្ងៃគេងប៉ាន់ស្មានត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមល្អបំផុត។

ឧទាហរណ៍។ វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចពីគ្រែទំនេរនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យកុមារដែលមានសមត្ថភាព 170 គ្រែ ប្រសិនបើចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមគឺ 310 ថ្ងៃ ហើយតម្លៃមន្ទីរពេទ្យគឺ 280,000 ដុល្លារ។ អ៊ី

1. កំណត់ចំនួនម៉ោងគេងពិតប្រាកដដែលបានចំណាយដោយអ្នកជំងឺ៖

Kf = 170 គ្រែ x 310 ថ្ងៃ = 52,700 គ្រែ / ថ្ងៃ។

ថ្លៃ​ចំណាយ​ពិត​ប្រាកដ​ក្នុង​មួយ​ថ្ងៃ​គេង = ចំណាយ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ (មិន​មាន​អាហារ និង​ថ្នាំ) / Kf = 280,000 USD។ e. / 52,700 k/day = 5.3 គ។ អ៊ី

2. កំណត់ចំនួនថ្ងៃគេងដែលបានប៉ាន់ស្មាន (K f)៖

Kf = 170 គ្រែ x 340 ថ្ងៃ (កន្លែងស្នាក់នៅល្អបំផុត) = 57,800 k/day។

ការចំណាយដែលបានគ្រោងទុក៖

តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃការគេងមួយថ្ងៃ = ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យ (ដោយគ្មានអាហារ និងថ្នាំ) / Cf.

3. ភាពខុសគ្នារវាងការចំណាយជាក់ស្តែង និងដែលបានគ្រោងទុកសម្រាប់មួយថ្ងៃគេងគឺ៖

៥.៣ ដុល្លារ អ៊ី - ៤,៨ គ។ អ៊ី = 0.5 គ។ អ៊ី

4. យើងកំណត់ការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចពីគ្រែទំនេរ៖

0.5 ដុល្លារ e. x 52,700 k/day = 26,350 c.u. អ៊ី

ដូច្នេះហើយ ជាលទ្ធផលនៃគ្រែទំនេរ មន្ទីរពេទ្យបានទទួលរងការខាតបង់ចំនួន 26,350 ដុល្លារ។ អ៊ី

ការអនុវត្តផែនការគ្រែមន្ទីរពេទ្យ ត្រូវបានកំណត់ដូចនេះ៖

ចំនួនថ្ងៃគ្រែពិតប្រាកដដែលបានចំណាយដោយអ្នកជំងឺ x 100 / ចំនួនថ្ងៃគ្រែដែលបានគ្រោងទុក។

ចំនួនគ្រែដែលបានគ្រោងទុកក្នុងមួយឆ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយគុណចំនួនគ្រែប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមដោយស្តង់ដារការកាន់កាប់គ្រែក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការវិភាគនៃការអនុវត្តសូចនាករការអនុវត្តគ្រែដែលបានគ្រោងទុកសម្រាប់ឆ្នាំគឺមានសារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ លក្ខណៈសេដ្ឋកិច្ចសកម្មភាពរបស់ស្ថាប័នមន្ទីរពេទ្យ។

វិធីសាស្រ្តគណនាការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចពីការបំពេញផែនការគេងមិនបានគ្រប់គ្រាន់

ការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចដែលទាក់ទងនឹងការខកខានរបស់មន្ទីរពេទ្យក្នុងការបំពេញផែនការសម្រាប់ថ្ងៃគេង (Us) ត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្ត៖

U s = (B – PM) x (1 – (K f/K p)),

ដែល B គឺជាតម្លៃប៉ាន់ស្មានសម្រាប់ការថែទាំមន្ទីរពេទ្យ។

PM - ចំនួននៃការចំណាយសម្រាប់អាហារសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងថ្នាំ;

K p - ចំនួនថ្ងៃគេងដែលបានគ្រោងទុក;

K f - ចំនួនគ្រែពិតប្រាកដ។

U s = 0.75 x B x (1 – (K f / K p)),

ដែល 0.75 គឺជាមេគុណដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមាមាត្រជាមធ្យមនៃការចំណាយក្នុងមួយគ្រែទទេ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងតម្លៃក្នុងមួយគ្រែដែលកាន់កាប់។

ឧទាហរណ៍។ ការ​ចំណាយ​ថវិកា​សម្រាប់​មន្ទីរពេទ្យ​ដែល​មាន​គ្រែ​១៥០​មាន​ចំនួន​៤,០០០,០០០​ដុល្លារ។ e. រួមទាំងការចំណាយលើអាហារ និងថ្នាំពេទ្យ - 1,000,000 ដុល្លារ។ e. ការស្នាក់នៅជាមធ្យមប្រចាំឆ្នាំយោងទៅតាមស្តង់ដារគឺ 330 ថ្ងៃ; កំណត់ការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចដែលទាក់ទងនឹងការមិនបំពេញផែនការគ្រែ។

1. កំណត់ចំនួនថ្ងៃគេងដែលបានគ្រោងទុក (Kp) និងពិតប្រាកដ (Kf)៖

Kp = 150 គ្រែ x 330 ថ្ងៃ = 49,500 k/day,

Kf = 150 គ្រែ x 320 ថ្ងៃ = 48,000 k / ថ្ងៃ។

2. កំណត់ចំណែកនៃការមិនបំពេញផែនការ៖

Kf / Kp = 48,000 k/day / 49,500 k/day = 0.97 ។

3. យើងគណនាការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចដោយសារតែការខកខានរបស់មន្ទីរពេទ្យក្នុងការបំពេញផែនការគ្រែ៖

Y c = (4,000,000 c.u. – 1,000,000 c.u.) x (1 – 0.97) = 3,000,000 x 0.03 = 90,000 c.u. អ៊ី

ឬសាមញ្ញ៖ Us = 4,000,000 u. e. x 0.75 x 0.03 គ។ អ៊ី = 90,000 ដុល្លារ អ៊ី

អាស្រ័យហេតុនេះ ដោយសារគម្រោងគ្រែមិនបានសម្រេច មន្ទីរពេទ្យបានទទួលរងការខាតបង់ផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចចំនួន 90,000 ដុល្លារអាមេរិក។ អ៊ី

រយៈពេលជាមធ្យមនៃការស្នាក់នៅសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ (ជាមធ្យមថ្ងៃគេង) ត្រូវបានកំណត់ជាសមាមាត្រដូចខាងក្រោមៈ

ចំនួនថ្ងៃគ្រែចំណាយដោយអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ / ចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានរំសាយចេញ (រំសាយចេញ + ស្លាប់) ។

ការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យជាមធ្យមមានចាប់ពី 17 ទៅ 19 ថ្ងៃ (សូមមើលឧបសម្ព័ន្ធ) ។ តម្លៃនៃសូចនាករនេះអាស្រ័យលើប្រភេទ និងទម្រង់នៃមន្ទីរពេទ្យ ការរៀបចំមន្ទីរពេទ្យ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ និងគុណភាពនៃដំណើរការវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ ថ្ងៃគេងជាមធ្យមបង្ហាញពីទុនបម្រុងសម្រាប់ការកែលម្អការប្រើប្រាស់សមត្ថភាពគ្រែ។

តាមរយៈការកាត់បន្ថយរយៈពេលជាមធ្យមនៃការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺនៅលើគ្រែ ការចំណាយលើការព្យាបាលត្រូវបានកាត់បន្ថយ ស្របពេលដែលការកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាលអនុញ្ញាតឱ្យមន្ទីរពេទ្យផ្តល់ការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យដល់អ្នកជំងឺមួយចំនួនធំដែលមានការបែងចែកថវិកាដូចគ្នា។ ក្នុងករណីនេះ មូលនិធិសាធារណៈត្រូវបានប្រើប្រាស់កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព (ហៅថាការសន្សំថវិកាតាមលក្ខខណ្ឌ)។ វាអាចត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្ត៖

E = B / Kp x (Pr - Pf) x A,

ដែល E គឺជាការសន្សំថវិកាតាមលក្ខខណ្ឌ។

ខ - ការចំណាយតាមការប៉ាន់ប្រមាណសម្រាប់ការថែទាំមន្ទីរពេទ្យ។

Kp - ចំនួនថ្ងៃគេងដែលបានគ្រោងទុក;

Pr - រយៈពេលជាមធ្យមប៉ាន់ស្មាននៃការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ (ស្តង់ដារ);

Pf - រយៈពេលជាមធ្យមនៃការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ;

ក - ចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងមួយឆ្នាំ។

ឧទាហរណ៍។ ការ​ចំណាយ​ថវិកា​ក្នុង​ការ​ថែទាំ​មន្ទីរពេទ្យ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ដែល​មាន​គ្រែ​១៥០​មាន​ចំនួន​៤,០០០,០០០​ដុល្លារ។ នោះគឺការស្នាក់នៅជាមធ្យមប្រចាំឆ្នាំយោងទៅតាមស្តង់ដារគឺ 320 ថ្ងៃ។ រយៈពេលប៉ាន់ស្មានជាមធ្យមនៃការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺនៅលើគ្រែព្យាបាលគឺ 17.9 ថ្ងៃ រយៈពេលពិតប្រាកដគឺ 15.2 ថ្ងៃ។ ចំនួនអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្នុងមួយឆ្នាំគឺ 2260។ គណនាការសន្សំថវិកាតាមលក្ខខណ្ឌពីការកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

1. កំណត់ចំនួនគ្រែដែលបានគ្រោងទុក៖

Kp = 150 គ្រែ x 330 ថ្ងៃ = 49,500 k/day ។

2. ចូរយើងគណនាការសន្សំថវិកាតាមលក្ខខណ្ឌ៖

E = (4,000,000 USD / 49,500 k/day) x (17.9 – 15.2) x 2260 = 80.8 x 2.7 x 2260 = 493,041.6 USD។ អ៊ី

ដូច្នេះ ការកាត់បន្ថយរយៈពេលជាមធ្យមនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យព្យាបាលក្នុងមួយឆ្នាំបានធ្វើឱ្យវាអាចកាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំមន្ទីរពេទ្យចំនួន 493,041.6 ដុល្លារអាមេរិក។ អ៊ី

6. ការវិភាគប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ

នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃឱសថការធានារ៉ាប់រងឧបករណ៍បច្ចេកទេសឡើងវិញនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្របានចាប់ផ្តើម។ ដោយពិចារណាលើតម្លៃខ្ពស់នៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ ជាពិសេសការនាំចូល ចាំបាច់ត្រូវមានការវិភាគសេដ្ឋកិច្ចអំពីការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ចំពោះគោលបំណងនេះសូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានគណនា។

សមាមាត្រថែទាំប្រតិទិន៖

ពេលវេលានៃការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តស្របតាមរបៀបប្រតិបត្តិការនៃកន្លែងថែទាំសុខភាព / ចំនួនថ្ងៃប្រតិទិនក្នុងមួយឆ្នាំ (365) x រយៈពេលប្រតិបត្តិការអតិបរមាដែលអាចធ្វើបានក្នុងមួយថ្ងៃ (8 ម៉ោង),

ស្តង់ដារជាមធ្យមគឺ 0.9 ។

អត្រាប្តូរប្រាក់៖

ចំនួនម៉ោងប្រតិបត្តិការជាក់ស្តែងនៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តក្នុងមួយឆ្នាំ / ចំនួនម៉ោងប្រតិបត្តិការអតិបរមាដែលអាចធ្វើបាននៃឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ (យោងតាមទិន្នន័យលិខិតឆ្លងដែនរបស់ឧបករណ៍) ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ស្តង់ដារជាមធ្យមគឺ 0.6 ។

ឧទាហរណ៍។ កំណត់មេគុណថែទាំប្រតិទិន និងមេគុណវេនសម្រាប់ឧបករណ៍អ៊ុលត្រាសោនវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានរយៈពេលប្រតិបត្តិការអតិបរមាដែលអាចធ្វើទៅបាន (យោងទៅតាមលិខិតឆ្លងដែន) 8 ម៉ោង និងពេលវេលាប្រតិបត្តិការពិតប្រាកដ 4 ម៉ោង។

សមាមាត្រថែទាំប្រតិទិន = 8 ម៉ោង x 283 ថ្ងៃធ្វើការក្នុងមួយឆ្នាំ / 365 = 0.77 ។

អត្រាប្តូរប្រាក់ = 4 ម៉ោង x 283 ថ្ងៃធ្វើការក្នុងមួយឆ្នាំ / 8 ម៉ោង x 365 ថ្ងៃ = 0.38 ។

7. ការវិភាគលើការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាព

ការវិភាគលើការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការវិភាគសេដ្ឋកិច្ចនៃសកម្មភាពរបស់ស្ថាប័នថែទាំសុខភាព។ សូចនាករទាំងនេះរួមមាន:

1) រចនាសម្ព័ន្ធនៃការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុសម្រាប់ស្ថាប័ន;

2) ថ្លៃព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ;

3) ថ្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។

សូចនាករពីរចុងក្រោយត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងផ្នែកដែលត្រូវគ្នា។

វិធីសាស្រ្តគណនាសូចនាករ

ចំណែកនៃថ្លៃឈ្នួលតាមស្ថាប័ន(%)។ ការចំណាយត្រូវបានកំណត់ដោយការវិភាគឯកសារចំណាយបឋម។ ផ្នែកធំបំផុតនៃការចំណាយទាំងអស់នៅក្នុងការប៉ាន់ស្មានគឺប្រាក់ឈ្នួល។ តម្លៃប្រាក់បៀវត្សរ៍ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើកំណត់ត្រាបើកប្រាក់ប្រចាំខែ។

ចំណែកនៃថ្លៃឈ្នួល៖

ចំនួនប្រាក់ឈ្នួលសម្រាប់ឆ្នាំ x 100 / ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការចំណាយសម្រាប់ស្ថាប័នទាំងមូលសម្រាប់ឆ្នាំ។

ចំណែកនៃថ្លៃឈ្នួលនៅក្នុងស្ថាប័នថែទាំសុខភាពមានរហូតដល់ 55% នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃឱសថធានារ៉ាប់រង ផ្នែកនៃការចំណាយនេះអាចកើនឡើងដល់ 70% ។

ការចំណាយជាក់ស្តែងសម្រាប់ធាតុថវិកានីមួយៗត្រូវបានយកមកគិតក្នុងវិធីដូចគ្នានឹងថ្លៃឈ្នួលដែរ។

ការបែងចែកការចំណាយលើអាហាររបស់អ្នកជំងឺ៖

ការចំណាយសម្រាប់កន្លែងថែទាំសុខភាពសម្រាប់ការផ្តល់អាហារដល់អ្នកជំងឺ x 100 / ការចំណាយសរុបសម្រាប់ស្ថាប័នសម្រាប់ឆ្នាំ។

ចំណែកនៃការចំណាយទាំងនេះគឺប្រហែល 9% ។

ការបែងចែកការចំណាយលើថ្នាំ៖

ការចំណាយរបស់ស្ថាប័នសម្រាប់ថ្នាំ x 100 / ការចំណាយសរុបសម្រាប់ស្ថាប័នសម្រាប់ឆ្នាំ។

តួលេខនេះគឺប្រហែល 10% ។

ចែករំលែកតម្លៃឧបករណ៍៖

ការចំណាយលើឧបករណ៍សម្រាប់ឆ្នាំ x 100 / ការចំណាយសរុបសម្រាប់ស្ថាប័នសម្រាប់ឆ្នាំ។

ចែករំលែកការចំណាយសម្រាប់ការជួសជុលធំ ៗ ៖

ការចំណាយសម្រាប់ការជួសជុលធំ ៗ ក្នុងមួយឆ្នាំ x 100 / ការចំណាយសរុបសម្រាប់ស្ថាប័នសម្រាប់ឆ្នាំ។

តួលេខជាមធ្យមគឺ 3.5% ។ នេះមិនត្រូវគ្នាទៅនឹងតម្រូវការពិតប្រាកដដែលនាំឱ្យមានការពាក់និងរហែកនៃអគារនិងរចនាសម្ព័ន្ធ។

8. ការវិភាគលើការប្រើប្រាស់បុគ្គលិកពេទ្យ

តាមរយៈការកំណត់សូចនាករនៃការផ្គត់ផ្គង់បុគ្គលិកពេទ្យរបស់ប្រជាជន យើងវាយតម្លៃឱកាសដែលមានសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ សូចនាករបរិមាណនៃការប្រើប្រាស់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដ នៅពេលបំពេញបន្ថែម និងប្រៀបធៀបជាមួយនឹងទិន្នន័យអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃសេវាកម្ម អាចបង្ហាញពីការខ្វះខាត ហើយផ្ទុយទៅវិញ ការប្រើប្រាស់លើសកម្រិតនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនៅពេលដែលវាមិនចាំបាច់។ បង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់ ការប្រើប្រាស់សមហេតុផលបុគ្គលិកពេទ្យអនុញ្ញាតឱ្យកាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព។

ដើម្បីវិភាគប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់បុគ្គលិកពេទ្យនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានគណនា។

ចំនួនបុគ្គលិកពេទ្យនៅពហុគ្លីនីកក្នុង 1000 ប្រជាជន= ចំនួនបុគ្គលិកពេទ្យ x 1000 / ប្រជាជនជាមធ្យម។

សូចនាករនៃចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកពេទ្យក្នុង 1000 ប្រជាជននៃទឹកដីដែលបានផ្តល់ឱ្យត្រូវបានគណនាតាមរបៀបស្រដៀងគ្នា។ សូចនាករនៃសមាមាត្រនៃចំនួនគ្រូពេទ្យ និងគ្រូពេទ្យ= ចំនួនបុគ្គលិកពេទ្យ x 1000 / ចំនួនបុគ្គលិកថែទាំប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យម។ សមាមាត្រនៃចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យត្រូវបានកំណត់ស្រដៀងគ្នា។

ចំនួនបុគ្គលិកពេទ្យទាំងអស់ក្នុង 100 គ្រែ = ចំនួនបុគ្គលិកសុខាភិបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ x 100 // ចំនួនមធ្យមប្រចាំឆ្នាំនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យ។

ចំនួនវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុង 100 គ្រែមន្ទីរពេទ្យ= ចំនួនគ្រូពេទ្យមន្ទីរពេទ្យ x 100 / ចំនួនមធ្យមប្រចាំឆ្នាំនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យ។

ចំនួនបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុង 100 គ្រែពេទ្យ = ចំនួនគ្រូពេទ្យ x 100 / ចំនួនមធ្យមប្រចាំឆ្នាំនៃគ្រែមន្ទីរពេទ្យ។

សូចនាករនៃការវិភាគសេដ្ឋកិច្ចនៃសកម្មភាពនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវតែប្រៀបធៀបក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំក៏ដូចជាជាមួយនឹងសូចនាករនៃស្ថាប័នស្រដៀងគ្នា។

9. ការបាត់បង់សេដ្ឋកិច្ចសរុបដោយសារជំងឺ ពិការភាព និងមរណភាព

អសមត្ថភាព​ដោយសារ​ជំងឺ ពិការភាព និង​ការ​ស្លាប់​មុន​អាយុ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ការ​ខូចខាត​សេដ្ឋកិច្ច​ជាតិ​យ៉ាង​ខ្លាំង។ កម្មករ​ដែល​មាន​ជំងឺ​មិន​ចូល​រួម​ក្នុង​ផលិតកម្ម​សង្គម​ទេ ដូច្នេះ​ហើយ​ទើប​បង្កើត​ចំណូល​ជាតិ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងអំឡុងពេលអសមត្ថភាពអត្ថប្រយោជន៍ត្រូវបានបង់ហើយថវិកាត្រូវបានចំណាយលើការព្យាបាល។

ដូច្នេះ ការខាតបង់ផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចដោយសារពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន និងអចិន្ត្រៃយ៍ មានធាតុផ្សំដូចខាងក្រោមៈ

1) តម្លៃនៃផលិតផលដែលមិនបានបង្កើត ដែលបណ្តាលមកពីការបាត់បង់ពេលវេលាធ្វើការ និងការថយចុះនៃចំនួនកម្មករ ដោយគិតគូរពីប្រាក់ចំណូលជាតិជាមធ្យមដែលផលិតដោយកម្មករម្នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃធ្វើការ។

2) ការបង់ប្រាក់អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន និងអចិន្ត្រៃយ៍ក្នុងការចំណាយនៃការធានារ៉ាប់រងសង្គម និងការការពារសង្គម។

3) ថវិកាចំណាយលើការថែទាំសុខភាពគ្រប់ប្រភេទ។

តម្លៃនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគណនាដោយសង្ខេប:

1) ការចំណាយលើការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅ, អ្នកជំងឺក្នុង, paraclinical និង sanatorium;

2) តម្លៃនៃរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់និងការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ការដឹកជញ្ជូនអ្នកជំងឺតាមរថយន្តទៅមន្ទីរពេទ្យ;

3) ថ្លៃសេវារោគរាតត្បាតសម្រាប់ជំងឺឆ្លង។

ទិន្នន័យអំពីតម្លៃនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលប្រើក្នុងការគណនាត្រូវបានបង្ហាញជាឯកតាធម្មតា (cu)៖

1) តម្លៃនៃការទៅពិនិត្យសុខភាពមួយដងទៅកាន់អ្នកឯកទេសណាមួយនៅក្នុងគ្លីនិកគឺជាមធ្យម 10 ដុល្លារ។ e.;

2) តម្លៃនៃការសិក្សាផ្នែករោគវិនិច្ឆ័យមួយក្នុងគ្លីនិកគឺជាមធ្យម 5 ដុល្លារ។ e.;

៣) ថ្លៃស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃជាមធ្យម ៥០ ដុល្លារ។ e.;

4) ចំនួនទឹកប្រាក់នៃអត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពបណ្តោះអាសន្នប្រចាំថ្ងៃគឺជាមធ្យម 15 ដុល្លារ។ e.;

5) បរិមាណប្រាក់ចំណូលជាតិដែលផលិតដោយកម្មករម្នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃជាមធ្យម 70 ដុល្លារ។ e.;

៦) បរិមាណប្រាក់ចំណូលជាតិដែលផលិតដោយកម្មករម្នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំជាមធ្យម ១៥,០០០ ដុល្លារ។ e.;

7) ចំនួនទឹកប្រាក់ប្រចាំខែនៃប្រាក់សោធនជនពិការ (ដោយមិនគិតពីក្រុមពិការ) គឺជាមធ្យម 200 ដុល្លារ។ e.;

8) ការចំណាយសរុបនៃការធ្វើដំណើរទៅកាន់កន្លែងអនាម័យនៃទម្រង់ណាមួយគឺជាមធ្យម 3000 ដុល្លារ។ អ៊ី

ការចំណាយលើការថែទាំអ្នកជំងឺក្រៅរួមបញ្ចូលការចំណាយទាំងអស់៖

1) ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ (រួមទាំងការពិនិត្យសុខភាព) នៅក្នុងគ្លីនិកនិងនៅផ្ទះ។

2) ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យ;

3) ឧបាយកលនិងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត។

ឧទាហរណ៍។ អ្នកជំងឺ D. ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួតត្រូវបានទៅសួរសុខទុក្ខ 4 ដងដោយអ្នកព្យាបាលក្នុងតំបន់នៅផ្ទះ 3 ដងទៅគ្លីនីកនិង 2 ពិគ្រោះជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគសួត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺ ការធ្វើតេស្តឈាមចំនួន 3 ដង ការធ្វើតេស្តទឹកនោមចំនួន 2 ដង ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងពីរដង ECG ក៏ដូចជាការចាក់ចំនួន 14 ដង និងវគ្គ Electrophoresis ចំនួន 7 ដង។

តម្លៃប៉ាន់ស្មាននៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យម្នាក់ទៅកាន់អ្នកឯកទេសនៃទម្រង់ណាមួយនៅក្នុងគ្លីនិក និងនៅផ្ទះគឺជាមធ្យម 10 ដុល្លារ។ អ៊ី

តម្លៃនៃការសិក្សាផ្នែករោគវិនិច្ឆ័យមួយ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត និងព្យាបាលដោយចលនាគឺ 5 ដុល្លារ។ អ៊ី

ដូច្នេះ ការចំណាយលើការព្យាបាលអ្នកជំងឺ D. ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកសួត នឹងមានការចំណាយលើការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ការសិក្សាប៉ារ៉ាគ្លីនីកទាំងអស់ នីតិវិធីរាងកាយ និងការចាក់ ដែលនឹងមានចំនួនដល់៖

10 ដុល្លារ e. x 9 ទស្សនា + 5 y ។ e. x 8 ស្រាវជ្រាវ + 5 y ។ e. x 7 ការព្យាបាលដោយចលនា + 5 y. e. x 14 ចាក់ = 235 គ។ អ៊ី

ការចំណាយលើការថែទាំអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយគិតគូរពីតម្លៃគ្រែមួយថ្ងៃ និងរយៈពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ។

ឧទាហរណ៍។ អ្នកជំងឺ S. ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងបានចំណាយពេល 28 ថ្ងៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។

គិត​ថា​ថ្លៃ​ស្នាក់​នៅ​ក្នុង​មន្ទីរពេទ្យ​មួយ​ថ្ងៃ​គឺ​ជា​មធ្យម​៥០​ដុល្លារ។ នោះគឺការថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងបន្ទប់សម្រាប់អ្នកជំងឺនេះត្រូវបានវាយតម្លៃដូចខាងក្រោមៈ

50 ដុល្លារ e. x 28 ថ្ងៃ = 1400 គ។ អ៊ី

ការចំណាយលើការព្យាបាល sanatoriumកំណត់ដោយចំនួនមូលនិធិដែលបានបែងចែកពីមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសង្គម។ ប្រសិនបើប័ណ្ណទូទាត់គឺមិនគិតថ្លៃទេ នោះថ្លៃព្យាបាលគឺស្មើនឹងតម្លៃពេញនៃប័ណ្ណទូទាត់ ប្រសិនបើវាជាការអនុគ្រោះ វាគឺជាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលទទួលបានពីមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសង្គម (ជាធម្មតាពី 70 ទៅ 90% នៃតម្លៃប័ណ្ណ)។

ឧទាហរណ៍។ អ្នកជំងឺ P. ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកក្រពះរ៉ាំរ៉ៃ បានទទួលប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃ 10% ទៅកាន់កន្លែងព្យាបាលរោគក្រពះពោះវៀន។

តម្លៃសរុបនៃដំណើរកម្សាន្តគឺ 3000 ដុល្លារ។ e. ដូច្នេះ 90%, ឧ. 2700 USD ។ នោះគឺបង់ដោយការធានារ៉ាប់រងសង្គម។ នេះគឺជាការចំណាយលើការព្យាបាល sanatorium-resort សម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ។

ដូច្នេះការចំណាយសរុបនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ ឬក្រុមនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយការបូកសរុបសមាសធាតុទាំងអស់នៃថ្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។

ការគណនាការខាតបង់ដែលទាក់ទងនឹងការទូទាត់អត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតគូរពីអត្ថប្រយោជន៍ប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យម និងចំនួនថ្ងៃធ្វើការដែលខកខាន។ ការបាត់បង់តម្លៃ ផលិតផលដែលមិនបានបង្កើតឡើងត្រូវបានកំណត់ជាលទ្ធផលនៃការគុណប្រាក់ចំណូលជាតិជាមធ្យមដែលផលិតដោយកម្មករម្នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃដោយចំនួនថ្ងៃដែលខកខានដោយសារជំងឺ។

ក្នុងឧទាហរណ៍ខាងក្រោម តម្លៃនៃអត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពបណ្តោះអាសន្នប្រចាំថ្ងៃ និងប្រាក់ចំណូលជាតិដែលផលិតដោយកម្មករម្នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ ត្រូវបានគេយកមកគិតដោយមិនគិតពីជំនាញ មុខតំណែង រយៈពេលនៃសេវាកម្ម ប្រាក់ឈ្នួល និងជាមធ្យមតាមលក្ខខណ្ឌ។ លើសពីនេះ សម្រាប់គោលបំណងអប់រំ ការគណនាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគិតគូរពីថ្ងៃទាំងអស់ដែលខកខានដោយសារជំងឺ រួមទាំងថ្ងៃចុងសប្តាហ៍ ចំណែកឯក្នុងការអនុវត្តមានតែថ្ងៃធ្វើការប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវយកមកពិចារណា។

ឧទាហរណ៍។ រយៈពេលនៃភាពអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងាររបស់អ្នកបច្ចេកទេស N. ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំបៅក្រពះគឺ 44 ថ្ងៃ។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ 6 ថ្ងៃគាត់ត្រូវបានព្យាបាលនៅលើមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺក្រៅ (3 ទៅជួបគ្រូពេទ្យ, 5 ការស្រាវជ្រាវគ្លីនិកត្រូវបានធ្វើឡើង) បន្ទាប់មកគាត់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 28 ថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរំសាយចេញ គាត់ត្រូវបានគ្រូពេទ្យនៅគ្លីនិចសង្កេតឃើញរយៈពេល 10 ថ្ងៃ (3 ដង) ហើយបន្ទាប់មកបានទទួលប័ណ្ណបញ្ចុះតម្លៃទៅកន្លែងសម្ភព ហើយចំណាយពេល 24 ថ្ងៃនៅទីនោះ ដោយប្រើពេលវិស្សមកាលបន្ទាប់។

ការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចសរុបទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ N. ត្រូវបានគណនាដោយបន្ថែមតម្លៃដូចខាងក្រោម៖

1) ការបាត់បង់តម្លៃនៃផលិតផលដែលមិនបានបង្កើតដោយសារតែការថយចុះចំនួនថ្ងៃនៃការងារ (ប្រាក់ចំណូលជាតិជាមធ្យមក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់កម្មករគឺ 70 ដុល្លារ សូមមើលឧបសម្ព័ន្ធ)៖

70 ដុល្លារ e. x 44 ថ្ងៃ = 3080 គ។ e.;

2) ចំនួនទឹកប្រាក់នៃអត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន (អត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពបណ្តោះអាសន្នប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ 15 ដុល្លារ):

១៥ ដុល្លារ e. x 44 ថ្ងៃ = 660 គ។ e.;

៣) ថ្លៃព្យាបាល៖

10 ដុល្លារ e. x 6 ការទៅជួបគ្រូពេទ្យ + 5 cu ។ e. x 5 ការសិក្សា (ថ្លៃព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ) + 50 ដុល្លារ។ e. x 28 ថ្ងៃ (ថ្លៃព្យាបាលអ្នកជំងឺ) + 2100 USD ។ e. អ៊ី

ដូច្នេះការបាត់បង់សេដ្ឋកិច្ចសរុបទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ N. គឺ:

3080 ដុល្លារ អ៊ី + ៦៦០ គ។ អ៊ី + ៣៥៨៥ គ។ អ៊ី = 7325 គ។ អ៊ី

ឧទាហរណ៍។ កូនស្រីអាយុ 6 ឆ្នាំរបស់វិស្វករ Z. បានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការថែទាំរបស់នាងម្តាយត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពគ្មានសមត្ថភាពសម្រាប់ការងាររយៈពេល 20 ថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ មានការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារក្នុងស្រុកចំនួន 7 ដង ការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យចំនួន 5 ដង ការចាក់ 12 ដង វគ្គ UHF ចំនួន 6 ដង។

ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចសរុបដោយសារជំងឺរបស់កុមារក្នុងករណីនេះត្រូវបានគណនាដោយបន្ថែម៖

១) ថ្លៃព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅ៖ ១០ ដុល្លារ។ e. x x 7 ទស្សនា + 5 y ។ e. x 5 ស្រាវជ្រាវ + 5 y ។ e. x 12 ចាក់ + 5 យូ។ e. x 6 នីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា = 185 ដុល្លារ។ e.;

2) ការបាត់បង់តម្លៃនៃផលិតផលដែលមិនបានបង្កើតដោយសារតែការថយចុះចំនួនថ្ងៃដែលម្តាយធ្វើការ: 70 ដុល្លារ។ e. x 20 ថ្ងៃ = 1400 គ។ e.;

3) ចំនួនទឹកប្រាក់នៃអត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពបណ្តោះអាសន្នទាក់ទងនឹងការថែទាំកុមារឈឺ: 15 ដុល្លារ។ e. x 20 ថ្ងៃ = 300 គ។ អ៊ី

ដូច្នេះការខាតបង់សេដ្ឋកិច្ចសរុបដោយសារជំងឺនេះ របស់កុមារនេះ។នឹងមានៈ ១៨៥ ដុល្លារ អ៊ី + 1400 គ។ អ៊ី + ៣០០ គ។ អ៊ី = 1885 គ។ អ៊ី

ឧទាហរណ៍។ កម្មករ V. មានកូនប្រុសអាយុ 5 ឆ្នាំម្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល 15 ថ្ងៃជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "របួស craniocerebral បិទ, ការប៉ះទង្គិច" ។ សម្រាប់រយៈពេលទាំងមូលនៃការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនេះបើយោងតាមការសម្រេចចិត្តរបស់គណៈកម្មាការវេជ្ជសាស្រ្តម្តាយត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនបត្រនៃភាពអសមត្ថភាពក្នុងការថែទាំកូនឈឺ។

ក្នុងឧទាហរណ៍នេះ ការបាត់បង់សេដ្ឋកិច្ចសរុបដោយសារជំងឺរបស់កុមារមាន៖

1) ការបាត់បង់តម្លៃនៃផលិតផលដែលមិនបានបង្កើតឡើងដោយសារតែម្តាយអវត្តមានពីការងារ:

70 ដុល្លារ e. x 15 ថ្ងៃ = 1050 គ។ e.;

2) ចំនួនទឹកប្រាក់នៃអត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពបណ្តោះអាសន្នទាក់ទងនឹងការថែទាំកុមារឈឺ: 15 ដុល្លារ។ e. x 15 ថ្ងៃ = 225 គ។ e.;

៣) ថ្លៃព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារ៖ ៥០ ដុល្លារ។ e. x 15 ថ្ងៃ = 750 គ។ អ៊ី

ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការខូចខាតក្នុងករណីនេះនឹងមាន: 10 50 USD ។ e. + 22 5 គ។ អ៊ី + 750 គ។ e. = 2025 គ។ អ៊ី

ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដោយសារពិការភាពមានមូលនិធិដែលបានចំណាយលើការព្យាបាល និងការទូទាត់ប្រាក់សោធនពិការភាព និងការខាតបង់នៅក្នុងតម្លៃនៃផលិតផលដែលមិនបានបង្កើតដោយសារតែការថយចុះនៃចំនួនមនុស្សធ្វើការនៅក្នុងសកម្មភាពផលិតកម្ម។ លើសពីនេះ ការមិនចូលរួមរបស់ជនពិការ (ជាចម្បងក្រុម I និង II) ក្នុងសកម្មភាពការងារជាបន្តបន្ទាប់គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដូច្នេះហើយនៅពេលគណនាការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ច គេក៏គួរតែគិតគូរពីរយៈពេលស្មើនឹងរយៈពេលនៃការងារដែលនៅសល់។ រយៈពេលនៃជីវិតរបស់ពួកគេ (រហូតដល់ពួកគេឈានដល់អាយុដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍សម្រាប់មនុស្សចាស់: សម្រាប់ស្ត្រី - 55 ឆ្នាំសម្រាប់បុរស - 60 ឆ្នាំ) ។

ឧទាហរណ៍។ កម្មករ T. ដែលទទួលរងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាជនពិការក្រុមទី II អស់រយៈពេល 10 ខែ (240 ថ្ងៃ)។ ចំនួនទឹកប្រាក់នៃអត្ថប្រយោជន៍ពិការភាពប្រចាំខែគឺ 200 ដុល្លារ។ e. ថ្លៃព្យាបាលសម្រាប់រយៈពេលនេះមានចំនួន 3000 ដុល្លារ។ e. ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចសរុបក្នុងករណីនេះរួមមាន:

1) ការបាត់បង់តម្លៃនៃផលិតផលដែលមិនបានបង្កើតឡើងដោយសារតែពិការភាព: 70 ដុល្លារ។ e. x 240 ថ្ងៃធ្វើការ = 16,800 ដុល្លារ។ e.;

2) ការទូទាត់ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការ: 200 ដុល្លារ។ e. x 10 ខែ = = 2000 គ។ e.;

3) ថ្លៃព្យាបាល - 3000 ដុល្លារ។ អ៊ី

ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការខូចខាតក្នុងករណីនេះនឹងមាន 21,800 ដុល្លារ។ អ៊ី

ឧទាហរណ៍។ Trackman R. អាយុ ៣២ឆ្នាំ រងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ដែលបណ្តាលឲ្យដាច់ជើងទាំងពីរ។ ក្នុង​ន័យ​នេះ គាត់​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ឱ្យ​ក្រុម I ពិការ​អស់​មួយ​ជីវិត និង​ត្រូវ​បាន​ផ្តល់​ប្រាក់​សោធន​និវត្តន៍​ចំនួន ២០០ ដុល្លារ។ អ៊ី

ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដោយសារការបញ្ចប់សកម្មភាពការងារមុនរយៈពេលកំណត់ដោយច្បាប់ ដោយគិតគូរពីចំនួនប្រាក់សោធននិវត្តន៍ប្រចាំឆ្នាំ (200 ដុល្លារ x 12 ខែ = 2400 ដុល្លារ) ការបាត់បង់ប្រាក់ចំណូលជាតិសម្រាប់និយោជិតក្នុងមួយឆ្នាំ (15,000 ដុល្លារ សូមមើលឧបសម្ព័ន្ធ) និង ចំនួនឆ្នាំដែលមិនបានបញ្ចប់មុនពេលចូលនិវត្តន៍ (28 ឆ្នាំ) នឹងមាន: 2400 c.u. e. x 28 ឆ្នាំ + 15,000 c.u. e. x 28 ឆ្នាំ = 487,200 c.u. អ៊ី

ដោយប្រើបច្ចេកទេសស្រដៀងគ្នាតម្លៃត្រូវបានកំណត់ ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដោយសារតែការស្លាប់មុនអាយុ។

ឧទាហរណ៍។ Climber L. អាយុ 23 ឆ្នាំបានស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលជំរុំហ្វឹកហាត់។

ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដោយសារតែការស្លាប់មុនអាយុត្រូវបានគណនាដូចខាងក្រោម:

15,000 ដុល្លារ e. (ចំនួនប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមនៃប្រាក់ចំណូលជាតិដែលមិនបានបង្កើត) x 32 ឆ្នាំ (ចំនួនឆ្នាំមុន អាយុចូលនិវត្តន៍) = 480,000 ដុល្លារ អ៊ី

ឧទាហរណ៍។ សិស្សសាលាអាយុ៣ឆ្នាំ១០ឆ្នាំត្រូវរថយន្តក្រុងបុកស្លាប់យ៉ាងអាណោចអាធ័ម។

ក្នុងឧទាហរណ៍នេះបរិមាណនៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដោយសារតែការស្លាប់មុនអាយុត្រូវបានគណនាដោយគិតគូរពីការពិតដែលថា សកម្មភាពការងារចាប់ផ្តើមពីអាយុ 18 ឆ្នាំ ហើយនឹងមានៈ

15,000 ដុល្លារ e. (ចំនួនមធ្យមប្រចាំឆ្នាំនៃប្រាក់ចំណូលជាតិដែលមិនបានបង្កើត) x 42 ឆ្នាំ (ចំនួនឆ្នាំរហូតដល់ការចូលនិវត្តន៍ប៉ាន់ស្មាន) = 630,000 ។ អ៊ី

10. ការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចត្រូវបានរារាំង

ប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាពត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែដោយបរិមាណនៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចពីករណីមួយចំនួននៃជំងឺ ពិការភាព ពិការភាពដែលទាក់ទងនឹងបុព្វហេតុសង្គមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយការខូចខាតនេះជាលទ្ធផលនៃសំណុំនៃការព្យាបាល និងវិធានការបង្ការដែលមានគោលបំណង។ ការលុបបំបាត់ជំងឺ និងការស្លាប់ (ការណែនាំអំពីវិធីសាស្រ្ត និងការព្យាបាលថ្មី ការបណ្តុះបណ្តាលកម្រិតខ្ពស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកា។ល។)។ ក្នុងករណីនេះ យើងនិយាយអំពីការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដែលបានការពារ ដែលរួមមានការថយចុះនៃឧប្បត្តិហេតុ និងរយៈពេលនៃពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន និងអចិន្ត្រៃយ៍ អត្រាមរណៈ ក៏ដូចជាការថយចុះនៃថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាព។

បរិមាណនៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដែលត្រូវបានការពារត្រូវបានកំណត់សម្រាប់អ្នកជំងឺ ឬក្រុមអ្នកជំងឺដែលស្ថិតនៅក្រោមការសង្កេតរបស់មន្ទីរពេទ្យរយៈពេលយូរ (យ៉ាងហោចណាស់ 3 ឆ្នាំ) ហើយតំណាងឱ្យភាពខុសគ្នារវាងការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចនៃឆ្នាំដំបូង និងឆ្នាំបន្តបន្ទាប់នីមួយៗ។

11. លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ច

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ចត្រូវបានកំណត់ដោយការបែងចែកបរិមាណនៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដែលរារាំងដោយចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានចំណាយ។

ឧទាហរណ៍។ ការខូចខាតផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់ជាងដេរ O. ដែលទទួលរងពីជំងឺ cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃការចុះឈ្មោះនៅ dispensary មានចំនួន 7,500 ដុល្លារអាមេរិក។ e. នៅឆ្នាំទីពីរ - 5300 ដុល្លារ។ e. នៅឆ្នាំទីបី - 2600 ដុល្លារ។ e. តម្លៃនៃការថែទាំសុខភាពអំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព (3 ឆ្នាំ) មានចំនួន 3000 ដុល្លារ។ អ៊ី

បរិមាណនៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដែលត្រូវបានរារាំងនឹងមានៈ

សម្រាប់ឆ្នាំដំបូង: 7500 USD ។ អ៊ី – ១៥០០ ដុល្លារ អ៊ី = 6000 គ។ e.;

សម្រាប់ឆ្នាំទីពីរ: 7500 USD ។ e. – 5300 USD អ៊ី = 2200 គ។ e.;

សម្រាប់ឆ្នាំទី 3: 7500 ដុល្លារ។ អ៊ី - 2600 គ។ អ៊ី = 4900 គ។ e.;

សរុបសម្រាប់រយៈពេល 3 ឆ្នាំ: 2200 ដុល្លារ។ e. + 4900 USD អ៊ី = 7100 គ។ អ៊ី

តម្លៃនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលនេះមានចំនួន 3000 ដុល្លារ។ i.e. ដូច្នេះ៖

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាពសេដ្ឋកិច្ច = 7700 ដុល្លារ។ e. (ចំនួននៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចដែលបានការពារ) / 300 ដុល្លារ។ e. (តម្លៃនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត) = 2.37 ។

លទ្ធផលដែលទទួលបានមានន័យថាសមាមាត្រនៃការចំណាយលើការចំណាយ និងការការពារការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចគឺស្មើនឹង 1/2.37 ពោលគឺក្នុង 1 គ។ e. តម្លៃនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ ឥទ្ធិពលសេដ្ឋកិច្ច 2.37 USD ត្រូវបានទទួល។ អ៊ី

៤.១. បទប្បញ្ញត្តិទូទៅ

វាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាសុខភាពមិនត្រឹមតែជាប្រភេទសង្គមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជាផ្នែកសេដ្ឋកិច្ចផងដែរ បើទោះបីជាវាមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទទំនិញ-លុយ និងមិនមែនជាផលិតផលដែលលក់ និងទិញនៅលើទីផ្សារក៏ដោយ។ តាមនោះសុខភាពមិនមានតម្លៃទីផ្សារទេ ទោះបីជាវាមានតម្លៃខ្ពស់បំផុតសម្រាប់សង្គម និងបុគ្គលក៏ដោយ។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ចាំបាច់ត្រូវចំណាយសម្ភារៈ ហិរញ្ញវត្ថុ ព័ត៌មាន កម្លាំងពលកម្ម និងធនធានផ្សេងៗទៀត ដើម្បីថែរក្សា ពង្រឹង និងស្តារសុខភាពឡើងវិញ។ ដូច្នេះសុខភាពមានតម្លៃ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងពិចារណាដោយប្រយោលថាជាប្រភេទសេដ្ឋកិច្ច។

យើងក៏មិនអាចយល់ស្របជាមួយនឹងការពិតដែលថាការថែទាំសុខភាពត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមប្រពៃណីថាជាវិស័យមិនផលិតភាព ជាវិស័យនៃសេវាកម្មដែលមិនមែនជាសម្ភារៈ។ វារួមបញ្ចូលគ្នានូវសកម្មភាពទំនិញ-សម្ភារៈ និងព័ត៌មានខាងវិញ្ញាណ។ ក្នុងន័យនេះការថែទាំសុខភាពអាចត្រូវបានគេហៅថា "ឧស្សាហកម្មថែរក្សាសុខភាព និងផលិតកម្ម",ដែលប្រើឃ្លាំងដ៏ធំនៃវិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត សេដ្ឋកិច្ច និងមធ្យោបាយ។

ដោយ​ពិចារណា​លើ​បញ្ហា​ខាង​លើ​នេះ សំណួរ​ដូច​ខាង​ក្រោម​កើត​ឡើង​ដោយ​ធម្មជាតិ៖

ការវាយតម្លៃសុខភាពជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់បំផុតនៃទ្រព្យសម្បត្តិជាតិ និងជាកត្តាក្នុងកំណើនសេដ្ឋកិច្ចរបស់រដ្ឋ។

តម្លៃនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តបុគ្គល និងតម្លៃនៃប្រភេទនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តជាទូទៅ;

ថ្នាក់ សក្តានុពលធនធានការថែទាំសុខភាព និងការស្វែងរកប្រភពថ្មីនៃការបង្កើតរបស់វា;

ការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃមុខងារថែទាំសុខភាពនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទីផ្សារ;

ការវាយតម្លៃការខូចខាតសេដ្ឋកិច្ចពីជំងឺ ពិការភាព ការស្លាប់មុនអាយុ។

សេដ្ឋកិច្ចសុខភាពផ្តល់ចម្លើយចំពោះសំណួរទាំងនេះ និងសំណួរផ្សេងៗទៀត។

សេដ្ឋកិច្ចសុខភាពគឺជាសាខានៃវិទ្យាសាស្ត្រសេដ្ឋកិច្ចដែលសិក្សាពីឥទ្ធិពលនៃច្បាប់សេដ្ឋកិច្ចគោលបំណងដែលប៉ះពាល់ដល់ការពេញចិត្តនៃតម្រូវការរបស់ប្រជាជនក្នុងការរក្សា និងលើកកម្ពស់សុខភាព។

អង្គការថែទាំសុខភាពក្នុងក្របខណ្ឌនៃច្បាប់អនុវត្ត សកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ច- ធ្វើការលើការផលិត និងលក់ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ ក្នុងគោលបំណងថែរក្សា និងពង្រឹងសុខភាពប្រជាជន ដោយប្រើប្រាស់ហិរញ្ញវត្ថុ សម្ភារៈ កម្លាំងពលកម្ម ព័ត៌មាន និងធនធានផ្សេងៗ។

៤.២. ប្រភពនៃហិរញ្ញប្បទាន

សុខភាព

នៅក្នុងប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីមានទម្រង់សេដ្ឋកិច្ចពីរនៃការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដល់ប្រជាពលរដ្ឋ។ ដំបូង - ឥតគិតថ្លៃក្នុងការចំណាយថវិកាគ្រប់កម្រិត ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច និងចំណូលផ្សេងៗទៀត។ ទីពីរ - បង់,ដោយចំណាយរបស់ប្រជាពលរដ្ឋ សហគ្រាស និងប្រភពផ្សេងៗទៀត។

សមាមាត្រនៃបរិមាណនៃការថែទាំព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃ និងឥតគិតថ្លៃ បង្ហាញពីកម្រិតនៃការអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចសង្គមនៃសង្គមមួយ។ សម្រាប់សេដ្ឋកិច្ចតម្រង់ទិសសង្គម បរិមាណនៃការថែទាំព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃដល់ប្រជាជនគឺ 90-95% ។ ដូច្នោះហើយ សេវាដែលបានបង់មិនគួរមានលើសពី 5-10% នៃបរិមាណសរុបនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ ប្រភពសំខាន់ៗដែលផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានសម្រាប់អង្គការថែទាំសុខភាពត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរូបភព។ ៤.១.

៤.៣. ប្រាក់ឈ្នួលក្នុងការថែទាំសុខភាព

បញ្ហានៃប្រាក់ឈ្នួលកាន់កាប់កន្លែងពិសេសមួយនៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចនៃការថែទាំសុខភាព។ បញ្ហានេះគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលគួរឱ្យធុញទ្រាន់បំផុតនៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចនៃឧស្សាហកម្មណាមួយព្រោះវាមិនត្រឹមតែសេដ្ឋកិច្ចប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជាបញ្ហាសង្គមផងដែរ។

ប្រាក់ខែ - ប្រភពសំខាន់ការបង្កើតប្រាក់ចំណូលសាច់ប្រាក់របស់បុគ្គលិក។ និយោជកត្រូវមានកាតព្វកិច្ចទូទាត់ថ្លៃពលកម្មផ្លូវចិត្ត និងរាងកាយរបស់និយោជិត តាមរយៈការទូទាត់ជារូបិយវត្ថុនៅក្នុង

ទម្រង់នៃប្រាក់ឈ្នួល។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ សំណួរដ៏អស់កល្បមួយនៅតែមាន៖ តើត្រូវទូទាត់ថ្លៃពលកម្មប៉ុន្មានសម្រាប់កម្មករ ដូច្នេះប្រាក់ឈ្នួលមិនត្រឹមតែទូទាត់ថ្លៃពលកម្មរបស់និយោជិតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជំរុញចំណាប់អារម្មណ៍របស់គាត់ចំពោះការងារដែលមានគុណភាពខ្ពស់ និងផលិតភាពផងដែរ។

អង្ករ។ ៤.១.ប្រភពនៃហិរញ្ញប្បទានថែទាំសុខភាព

ធាតុផ្សំសំខាន់ពីរដែលកំណត់ប្រាក់បៀវត្សរ៍របស់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពគឺជាទម្រង់នៃប្រាក់បំណាច់ និងចំនួនសរុបនៃមូលនិធិដែលមានសម្រាប់អង្គការថែទាំសុខភាពដើម្បីបើកប្រាក់បៀវត្សរ៍ដល់កម្មកររបស់ខ្លួន។ អង្គការថែទាំសុខភាពនីមួយៗជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប្រចាំត្រីមាស និងប្រចាំខែបង្កើតមូលនិធិប្រាក់ឈ្នួលដោយផ្អែកលើបង្កាន់ដៃសាច់ប្រាក់ដែលមាន និងដែលបានគ្រោងទុក ដោយគិតគូរពីការកាត់ពន្ធ។

មូលនិធិប្រាក់ឈ្នួលរួមមាន មូលនិធិប្រាក់ឈ្នួល- បង្កាន់ដៃសាច់ប្រាក់របស់អង្គការថែទាំសុខភាពដែលប្រើដោយផ្ទាល់ដើម្បីបើកប្រាក់ឈ្នួល និង ទុនបម្រុង- ការបង់ប្រាក់បន្ថែមទៅលើប្រាក់ខែគោល (ប្រាក់ខែវិស្សមកាល ការលើកទឹកចិត្តសម្ភារៈ។ល។)

ធនធានហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពត្រូវបានចែកចាយជាពីរផ្នែក៖ ទីមួយគឺមូលនិធិប្រាក់ឈ្នួលជាមួយនឹងប្រាក់បញ្ញើ

ការរួមចំណែកដល់មូលនិធិរដ្ឋបន្ថែមថវិកា, ទីពីរ - មូលនិធិដែលបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការថែទាំនិងការអភិវឌ្ឍនៃអង្គការថែទាំសុខភាព។

ក្រោយមក មូលនិធិទាំងនេះគឺជាកម្មវត្ថុនៃការចែកចាយរវាងផ្នែកនៃអង្គការថែទាំសុខភាព និងនៅក្នុងការបែងចែក - រវាងបុគ្គលិកដោយគិតគូរពី ប្រភេទពន្ធនិងសម្រេចបាននូវសូចនាករនៃបរិមាណ និងគុណភាពនៃការងារដែលបានអនុវត្ត។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការរៀបចំផែនការមូលនិធិប្រាក់ឈ្នួលចំនួនមុខតំណែងបុគ្គលិកពេទ្យត្រូវបានកំណត់។ លើសពីនេះទៅទៀត វិធីសាស្រ្តពីរគឺអាចធ្វើទៅបាននៅទីនេះ៖ ទីមួយ - អនុលោមតាមស្តង់ដារបុគ្គលិកដែលបច្ចុប្បន្នផ្តល់ប្រឹក្សានៅក្នុងធម្មជាតិ ទីពីរ - ផ្អែកលើបរិមាណការងាររបស់អង្គការថែទាំសុខភាព និងការបែងចែករបស់វា។ នៅក្នុងការអនុវត្តជាក្បួនមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃវិធីសាស្រ្តទាំងពីរ។

កាលវិភាគបុគ្គលិកសម្រាប់រដ្ឋបាល សេដ្ឋកិច្ច និងបុគ្គលិកផ្សេងទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមកាលវិភាគបុគ្គលិកស្តង់ដារដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់អង្គការប្រភេទនេះ ដោយគិតគូរពីលក្ខណៈ និងបរិមាណការងារ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ បញ្ជីពន្ធគយនៃមុខតំណែងបុគ្គលិកត្រូវបានចងក្រង ដែលជាឯកសារសំខាន់សម្រាប់កំណត់ប្រាក់ខែផ្លូវការរបស់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាព។

ឈ្មោះមុខតំណែងក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ ឱសថ និងពេទ្យត្រូវតែគោរពតាមនាមត្រកូលនៃអ្នកឯកទេសដែលមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងឱសថកម្រិតខ្ពស់ និងមធ្យមសិក្សា ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយក្រសួងសុខាភិបាល និងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី*។

I. បុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកា៖

ផ្ទះ គិលានុបដ្ឋាយិកា;

ប្រធានឆ្មប;

ប្រធានពេទ្យ;

ប្រធានផ្ទះបាយទឹកដោះគោ;

ប្រធាន​មន្ទីរ​ពេទ្យ និង​ឆ្មប គឺ​ពេទ្យ (ឆ្មប គិលានុបដ្ឋាយិកា);

ប្រធានមណ្ឌលសុខភាព គឺជាគ្រូពេទ្យ (គិលានុបដ្ឋាយិកា);

ប្រធាន​ផ្នែក​សង្គ្រោះ​បឋម​គឺ​ពេទ្យ (គិលានុបដ្ឋាយិកា);

ប្រធានផលិតកម្មនៃស្ថាប័នសិប្បនិម្មិតធ្មេញ (នាយកដ្ឋាននាយកដ្ឋានមន្ទីរពិសោធន៍);

ពេទ្យធ្មេញ;

* បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 24 ខែមេសាឆ្នាំ 2003 លេខ 160 ។

គិលានុបដ្ឋាយិកាជាន់ខ្ពស់ (ឆ្មប, គ្រូពេទ្យ, គិលានុបដ្ឋាយិកាប្រតិបត្តិ, អ្នកបច្ចេកទេសធ្មេញ);

ពេទ្យ;

ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្រ្ត;

Paramedic សម្រាប់ការទទួលការហៅទូរស័ព្ទ និងផ្ទេរពួកគេទៅក្រុមវាល;

ឆ្មប;

អ្នកបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្ត;

អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្រ្ត;

ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍;

អ្នកបច្ចេកទេសធ្មេញ;

គិលានុបដ្ឋាយិកា;

គិលានុបដ្ឋាយិកា (យាម);

គិលានុបដ្ឋាយិកាបន្ទប់ព្យាបាល;

គិលានុបដ្ឋាយិកាបន្ទប់ស្លៀកពាក់;

គិលានុបដ្ឋាយិកាបន្ទប់វះកាត់;

គិលានុបដ្ឋាយិកា - អ្នកប្រើថ្នាំសន្លប់;

គិលានុបដ្ឋាយិកាទូទៅ;

គិលានុបដ្ឋាយិកាស្រុក;

គិលានុបដ្ឋាយិកាទស្សនា;

គិលានុបដ្ឋាយិកាផ្នែកចូល (បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់);

គិលានុបដ្ឋាយិកាព្យាបាលរាងកាយ;

គិលានុបដ្ឋាយិកាម៉ាស្សា;

គិលានុបដ្ឋាយិការបបអាហារ;

គិលានុបដ្ឋាយិកាសម្រាប់ការទទួលការហៅទូរស័ព្ទនិងផ្ទេរពួកគេទៅក្រុមវាល;

គិលានុបដ្ឋាយិកា ការក្រៀវ;

ស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រ;

អ្នកបច្ចេកទេសកាំរស្មីអ៊ិច;

អ្នកអនាម័យមាត់ធ្មេញ;

គ្រូ - អ្នកសម្លាប់មេរោគ;

គ្រូអប់រំអនាម័យ;

គ្រូព្យាបាលរាងកាយ;

ជំនួយការរោគរាតត្បាត;

ជំនួយការ Entomologist;

ថ្នាំសំលាប់មេរោគវេជ្ជសាស្រ្ត;

អត្រានុកូលដ្ឋានវេជ្ជសាស្រ្ត។

II. បុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកា៖

ឱសថការីជាន់ខ្ពស់;

ឱសថការី;

ឱសថការីវ័យក្មេង;

អ្នកលក់អុបទិក;

អ្នកវេចខ្ចប់។

ប្រាក់បៀវត្សរ៍ផ្លូវការ និងប្រភេទនៃការបង់ប្រាក់ផ្សេងទៀតសម្រាប់កម្មករនិយោជិតពេទ្យ ត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើមុខតំណែង ប្រវែងនៃការងារបន្ត ការអប់រំ គុណវុឌ្ឍិ និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលផ្តល់ដោយអនុលោមតាមលំដាប់កំណត់នីតិវិធីសម្រាប់ការទូទាត់មុខតំណែងពាក់ព័ន្ធ។

ទម្រង់សំខាន់ៗនៃប្រាក់ឈ្នួលសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ៖

ផ្អែកលើពេលវេលា;

បំណែក;

កិច្ចសន្យា។

នៅ ទម្រង់តាមពេលវេលា ការទូទាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងសម្រាប់ចំនួនជាក់លាក់នៃពេលវេលាធ្វើការ ដោយមិនគិតពីចំនួនការងារដែលបានអនុវត្ត។

ទម្រង់ជាបំណែក ប្រាក់ឈ្នួលគឺផ្អែកលើការកំណត់ប្រាក់ឈ្នួលអាស្រ័យលើចំនួនការងារដែលបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ (ជាធម្មតាក្នុងមួយខែ)។

អត្ថប្រយោជន៍នៃទម្រង់នៃប្រាក់បំណាច់ការងារគឺថាចំនួនប្រាក់ឈ្នួលគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងចំនួនពលកម្មដែលបានចំណាយ ដែលត្រូវបានវាស់ដោយបរិមាណការងារដែលបានអនុវត្ត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងការថែទាំសុខភាព វាពិបាកក្នុងការវាស់វែងបរិមាណការងារ និងសេវាកម្មដែលអនុវត្តក្នុងន័យរូបវន្ត។ លើសពីនេះទៀត ប្រសិនបើការងារដែលបានអនុវត្តមានលក្ខណៈសមូហភាព នោះចាំបាច់ត្រូវបែងចែកចំណែកនៃបរិមាណការងារដែលបានអនុវត្តដោយនិយោជិតម្នាក់ៗ ឬគណនាប្រាក់ឈ្នួលការងារដោយផ្អែកលើក្រុមទាំងមូល ហើយបន្ទាប់មកបែងចែកវាក្នុងចំណោមសមាជិក។ នៃក្រុមដោយអនុលោមតាមវិសាលភាពនៃការចូលរួមរបស់ពួកគេក្នុងការងារដែលកំណត់ដោយអ្វីដែលគេហៅថាមេគុណការចូលរួមការងារ (LPC) ។

ទម្រង់កិច្ចសន្យា ប្រាក់បំណាច់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគិតយ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយគិតគូរពីបរិមាណ និងគុណភាពនៃការងារដែលបានអនុវត្ត។ បច្ចុប្បន្ននេះទម្រង់នេះគឺរីកចម្រើនបំផុត។

នៅថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2008 ការផ្លាស់ប្តូរមួយត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះប្រព័ន្ធថ្មីនៃប្រាក់បំណាច់សម្រាប់កម្មករក្នុងវិស័យសាធារណៈ រួមទាំងការថែទាំសុខភាពផងដែរ។ ការដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យយើងបោះបង់ចោលនូវវិធីសាស្រ្តណែនាំដែលមានស្រាប់ពីមុនចំពោះការបង្កើតប្រាក់ឈ្នួលសម្រាប់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាព (ផ្អែកលើតារាងតម្លៃបង្រួបបង្រួម) និងគិតគូរពីភាពជាក់លាក់នៃការងារវេជ្ជសាស្រ្ត។

ប្រព័ន្ធប្រាក់បំណាច់ថ្មីផ្ដល់នូវធាតុផ្សំដូចខាងក្រោមដែលនឹងត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលគណនាប្រាក់បៀវត្សរ៍របស់បុគ្គលិកពេទ្យជាក់លាក់៖

ប្រាក់ខែ​គោល;

ការទូទាត់សំណង;

ការទូទាត់លើកទឹកចិត្ត។

ប្រាក់ខែគោល (ប្រាក់ខែគោល) -

ប្រាក់បៀវត្សរ៍ផ្លូវការអប្បបរមារបស់និយោជិតនៃស្ថាប័នរដ្ឋ ឬក្រុង រួមបញ្ចូលក្នុងក្រុមជំនាញវិជ្ជាជីវៈពាក់ព័ន្ធ ដោយមិនរាប់បញ្ចូលប្រាក់សំណង ការលើកទឹកចិត្ត និងការទូទាត់សង្គម។

ក្រុមគុណវុឌ្ឍិវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានបង្កើតឡើងស្របតាមអនុសាសន៍វិធីសាស្រ្តនៃស្ថាប័នគ្រប់គ្រងការថែទាំសុខភាព។

ការទូទាត់សំណង - ការបង់ប្រាក់បន្ថែម និងប្រាក់ឧបត្ថម្ភនៃលក្ខណៈសំណង រួមទាំងសម្រាប់ការងារក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលខុសពីធម្មតា (ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ការងារក្នុងលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុពិសេស និងនៅក្នុងតំបន់ដែលប៉ះពាល់នឹងការចម្លងរោគវិទ្យុសកម្ម)។

ការទូទាត់លើកទឹកចិត្ត - ការទូទាត់បន្ថែម និងប្រាក់រង្វាន់នៃលក្ខណៈលើកទឹកចិត្ត ប្រាក់រង្វាន់ និងការទូទាត់លើកទឹកចិត្តផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ ការទូទាត់សម្រាប់អាំងតង់ស៊ីតេ និងលទ្ធផលការងារខ្ពស់ សម្រាប់គុណភាពនៃការងារដែលបានអនុវត្ត រយៈពេលនៃការងារបន្ត រយៈពេលនៃសេវាកម្ម ការទូទាត់ប្រាក់រង្វាន់ដោយផ្អែកលើការងារ។ លទ្ធផល។ល។)។

យន្តការសម្រាប់ការអនុវត្តប្រព័ន្ធនេះរួមមានការសន្និដ្ឋានកិច្ចសន្យាការងារដែលបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់នៃប្រាក់ឈ្នួលសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យនីមួយៗ។

៤.៤. ការវិភាគសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ច

អង្គការថែទាំសុខភាព

ធនធានហិរញ្ញវត្ថុ និងសម្ភារៈគឺជាប្រភេទធនធានសំខាន់ៗដែលអង្គការថែទាំសុខភាពប្រើប្រាស់ក្នុងដំណើរការនៃសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ច។

ធនធានហិរញ្ញវត្ថុសុខភាព- ចំនួនសរុបនៃមូលនិធិគ្រប់ប្រភេទ (រូបិយប័ណ្ណរុស្ស៊ី និងរូបិយប័ណ្ណបរទេស មូលបត្រ ប័ណ្ណទូទាត់ និងឯកសាររូបិយវត្ថុ) នៅឯការចោលរបស់អាជ្ញាធរថែទាំសុខភាព មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច អង្គការថែទាំសុខភាព អង្គការធានារ៉ាប់រងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលមានបំណងធានាដល់ដំណើរការ និងការអភិវឌ្ឍនៃការថែទាំសុខភាព។ ប្រព័ន្ធ។

ធនធានសុខភាព- សំណុំនៃអគារ រចនាសម្ព័ន្ធ ឧបករណ៍ ការដឹកជញ្ជូន ប្រេងឥន្ធនៈ និងប្រេងរំអិល ថ្នាំពេទ្យ និងផលិតផលវេជ្ជសាស្ត្រ។ ការផ្គត់ផ្គង់គ្រឿងបន្លាស់ ឧបករណ៍ ឧបករណ៍ទន់ ទំនិញប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ វត្ថុធាតុដើម និងទ្រព្យសម្បត្តិសម្ភារៈផ្សេងទៀត នៅឯការចោលរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព និងប្រើប្រាស់សម្រាប់ផលិតទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ។

ឯកសារសកលដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុ និងធនធានសម្ភារៈរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព លទ្ធផលនៃសកម្មភាពហិរញ្ញវត្ថុ និងសេដ្ឋកិច្ចរបស់វាគឺ តារាងតុល្យការ។ ឯកសារនេះគឺជាតារាងពីរដែលផ្នែកខាងឆ្វេងត្រូវបានគេហៅថា ទ្រព្យសកម្មតារាងតុល្យការ ផ្នែក​ខាងស្តាំ - ទំនួលខុសត្រូវតារាងតុល្យការ។

ទិន្នន័យតារាងតុល្យការឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព ភាពរលាយ និងប្រាក់ចំណេញរបស់វា។ ដោយសារតារាងតុល្យការមានព័ត៌មានអំពីធនធានហិរញ្ញវត្ថុ និងសម្ភារៈ (ទ្រព្យសកម្ម) របស់អង្គការ បំណុលរូបិយវត្ថុ ដើមទុន និងទុនបម្រុង (បំណុល) វាផ្អែកលើសមីការគណនេយ្យមូលដ្ឋាន។

ទ្រព្យសកម្ម = ដើមទុន + បំណុល។

ដូច្នេះ តារាងតុល្យការឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមតុល្យ ឬសមភាពនៃទ្រព្យសកម្ម និងបំណុល ពោលគឺធនធាននៅពេលបោះចោលរបស់អង្គការ និងប្រភពនៃមូលនិធិដែលធនធានទាំងនេះត្រូវបានបង្កើត។

វាកើតឡើងពីនេះដែលថាមិនអាចមានទ្រព្យសម្បត្តិច្រើនជាងនៅក្នុងអង្គការថែទាំសុខភាពជាងប្រភពដែលពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងនោះទេ។

ទ្រព្យសកម្មតារាងតុល្យការរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព- នេះ។

ផ្នែកនៃតារាងតុល្យការដែលឆ្លុះបញ្ចាំងក្នុងន័យរូបិយវត្ថុ

សរុបនៃហិរញ្ញវត្ថុ សម្ភារៈ និងធនធានអរូបីនៃអង្គការមួយ។ ដូច្នេះ ទ្រព្យសម្បត្តិតំណាងឱ្យសក្តានុពលធនធានសេដ្ឋកិច្ច ដែលអាចត្រូវបានបំប្លែងដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោលទៅជាលំហូរសាច់ប្រាក់សម្រាប់សកម្មភាពហិរញ្ញវត្ថុ និងសេដ្ឋកិច្ចរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព។

បំណុលតារាងតុល្យការ- នេះគឺជាផ្នែកនៃតារាងតុល្យការ ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីចំនួនសរុបនៃប្រភពមូលនិធិ និងបំណុលរបស់អង្គការ ដែលតាមរយៈនោះ ទ្រព្យសម្បត្តិរបស់វាត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ទំនួលខុសត្រូវបង្ហាញពីការសងបំណុលដែលអាចធ្វើទៅបានរបស់អង្គការនាពេលអនាគតនៃការទាមទាររបស់ស្ថាបនិក និងម្ចាស់បំណុល និងតម្លៃនៃការទាមទារទាំងនេះ។

ទ្រព្យសម្បត្តិដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃទ្រព្យសម្បត្តិរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពគឺសាច់ប្រាក់ងាយស្រួលរបស់ពួកគេ។

សាច់ប្រាក់ងាយស្រួលនៃទ្រព្យសកម្ម- នេះគឺជាសមត្ថភាពនៃហិរញ្ញវត្ថុ សម្ភារៈ ធនធានអរូបី ដែលត្រូវអនុវត្តបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងងាយស្រួល ដើម្បីទូទាត់កាតព្វកិច្ចរូបិយវត្ថុរបស់អង្គការ។

ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃសាច់ប្រាក់ងាយស្រួល ធនធាននៃអង្គការថែទាំសុខភាព (ទ្រព្យសកម្ម) ត្រូវបានបែងចែកជាផ្លូវការជាបួនក្រុម៖

1)រាវបំផុត។- សាច់ប្រាក់ជារូបិយប័ណ្ណក្នុងស្រុក និងបរទេសនៅក្នុងគណនី និងក្នុងដៃ ការវិនិយោគហិរញ្ញវត្ថុរយៈពេលខ្លីក្នុងមូលបត្រ។

2)បាន​អនុវត្ត​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស​- គណនីទទួលរយៈពេលវែង និងរយៈពេលខ្លី ផលិតផលសម្រេច(ផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្ត);

3)យឺតក្នុងការអនុវត្ត- វត្ថុធាតុដើម ការចំណាយពន្យារពេល ការវិនិយោគហិរញ្ញវត្ថុរយៈពេលវែង ពន្ធលើតម្លៃបន្ថែមលើទ្រព្យសកម្មដែលទទួលបាន។

4)ពិបាកក្នុងការអនុវត្ត- ទ្រព្យសកម្មអរូបី អគារ រចនាសម្ព័ន្ធ ឧបករណ៍ សំណង់ដែលកំពុងដំណើរការ ការវិនិយោគដែលមានផលចំណេញក្នុងទ្រព្យរូបី ទ្រព្យសម្បត្តិពន្ធពន្យារ។

ការបែងចែកនេះគឺបំពានណាស់។ ជាឧទាហរណ៍ ទ្រព្យសម្បត្តិដែលពិបាកលក់អាចរួមបញ្ចូលឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើប ដែលក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងគឺងាយស្រួលលក់ក្នុងតម្លៃទីផ្សារ។ ឬផ្ទុយទៅវិញ បញ្ជីនៃការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តដែលលក់យ៉ាងឆាប់រហ័សអាចរួមបញ្ចូលថ្នាំ និងផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តដែលមិនមានតម្រូវការពិតប្រាកដ។

ការវាយតម្លៃសាច់ប្រាក់ងាយស្រួលគឺមានសារៈសំខាន់ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការវិភាគសកម្មភាពរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពពាណិជ្ជកម្ម ជាពិសេសនៅក្នុងករណីនៃការខកខានក្នុងការបំពេញកាតព្វកិច្ចរូបិយវត្ថុ ដែលអាចជាការបង្ហាញនៃភាពក្ស័យធនរបស់ខ្លួន និងនាំទៅរកការក្ស័យធន។

ក្ស័យធន (ក្ស័យធន)- នេះគឺជាអសមត្ថភាពរបស់អង្គការក្នុងការបំពេញការទាមទាររបស់ម្ចាស់បំណុលសម្រាប់ការទូទាត់ថ្លៃទំនិញ និងសេវាកម្ម ដែលទទួលស្គាល់ដោយតុលាការមជ្ឈត្តកម្ម ឬប្រកាសជាផ្លូវការដោយស្ថាបនិក រួមទាំងការខកខានក្នុងការទូទាត់ជាកាតព្វកិច្ចចំពោះថវិកា និងថវិកាបន្ថែមក្នុងរយៈពេលបីខែគិតចាប់ពីកាលបរិច្ឆេទ។ នៃការប្រតិបត្តិរបស់ពួកគេ។

ដើម្បីវាយតម្លៃភាពរលាយនៃអង្គការ សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

សមាមាត្របច្ចុប្បន្ន;

សមាមាត្រសាច់ប្រាក់ងាយស្រួល។

សមាមាត្របច្ចុប្បន្នកំណត់លក្ខណៈនៃកម្រិតសុវត្ថិភាព (ការគ្របដណ្តប់ផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ) នៃកាតព្វកិច្ចរយៈពេលខ្លីរបស់អង្គការជាមួយនឹងទ្រព្យសម្បត្តិបច្ចុប្បន្នទាំងអស់នៅពេលប្រគល់របស់ខ្លួន។ បំណុលបច្ចុប្បន្នរួមមានបំណុលលើប្រាក់កម្ចីរយៈពេលខ្លី និងឥណទាន គណនីដែលត្រូវបង់ បំណុលដល់អ្នកចូលរួម (ស្ថាបនិក) សម្រាប់ការទូទាត់ប្រាក់ចំណូល និងបំណុលរយៈពេលខ្លីផ្សេងទៀត។

សមាមាត្រសាច់ប្រាក់ងាយស្រួលបច្ចុប្បន្នគឺជាសូចនាករជាមូលដ្ឋានសម្រាប់វាយតម្លៃភាពរលាយនៃអង្គការមួយ។ វាត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម។

វាត្រូវបានគេជឿថាតម្លៃដ៏ល្អប្រសើរនៃសូចនាករនេះគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះ 1.0-2.0 ។

សមាមាត្រសាច់ប្រាក់ងាយស្រួលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្តល់របស់អង្គការជាមួយនឹងទ្រព្យសកម្មរាវបំផុតដើម្បីសងកាតព្វកិច្ចរូបិយវត្ថុរយៈពេលខ្លីរបស់អង្គការ។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម។

តម្លៃល្អបំផុតនៃសូចនាករនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាស្ថិតនៅក្នុងជួរ

0,2-0,5.

ធនធានសម្ភារៈភាគច្រើនក្នុងការថែទាំសុខភាពគឺជាទ្រព្យសកម្មថេរ។ ទ្រព្យសកម្មថេរក្នុងការថែទាំសុខភាព (ដើមទុនថេរ ទ្រព្យសកម្មថេរ ធនធានថេរ)- មួយនៃសមាសធាតុ

ផ្នែកនៃទ្រព្យសកម្មរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពដែលប្រើប្រាស់ជាយូរយារណាស់មកហើយ ដើម្បីផលិតទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត ដោយផ្ទេរតម្លៃរបស់ពួកគេបន្តិចម្តងៗទៅឱ្យពួកគេ។

ក្នុងការថែទាំសុខភាព ទ្រព្យសកម្មថេររួមមានអគារ រចនាសម្ព័ន្ធ ឧបករណ៍ ការដឹកជញ្ជូន ឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ និងឧបករណ៍ បច្ចេកវិទ្យាកុំព្យូទ័រ និងវត្ថុគណនេយ្យ និងរបាយការណ៍ផ្សេងទៀត ដោយអនុលោមតាមអ្នកចាត់ថ្នាក់នៃទ្រព្យសកម្មថេរទាំងអស់របស់រុស្ស៊ីដែលមានអាយុកាលមានប្រយោជន៍លើសពី 12 ខែ។

ស្ថិតិទ្រព្យសកម្មថេររួមមានក្រុមនៃសូចនាករដូចខាងក្រោមៈ

សូចនាករនៃការចំណាយនិងលក្ខខណ្ឌនៃទ្រព្យសកម្មថេរ;

សូចនាករនៃចលនានៃទ្រព្យសកម្មថេរ;

សូចនាករនៃការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសកម្មថេរ។

សូចនាករនៃការចំណាយ និងលក្ខខណ្ឌនៃទ្រព្យសកម្មថេរ

បរិមាណសរុបនៃទ្រព្យសកម្មថេរអាចកំណត់បានតែក្នុងន័យរូបិយវត្ថុប៉ុណ្ណោះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះតម្លៃសៀវភៅរបស់ពួកគេត្រូវបានគណនា។

តម្លៃសៀវភៅ- នេះគឺជាតម្លៃនៃទ្រព្យសកម្មថេរដែលពួកគេត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងតារាងតុល្យការរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព។

សម្រាប់ការវិភាគស្ថិតិវាត្រូវបានគណនា សូចនាករនៃតម្លៃសៀវភៅប្រចាំឆ្នាំជាមធ្យមនៃទ្រព្យសកម្មថេរ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការងារ ទ្រព្យសម្បត្តិថេរគឺជាកម្មវត្ថុនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវកាយ និងសីលធម៌។

ការខ្សោះជីវជាតិមានន័យថាការបាត់បង់ទ្រព្យសកម្មថេរនៃតម្លៃប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ ដែលជាលទ្ធផលដែលពួកវាក្លាយទៅជាមិនសមរម្យសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បន្ថែមទៀត។ ការពាក់រាងកាយ និងការរហែកនៃទ្រព្យសកម្មថេរអាចជាផលវិបាកនៃប្រតិបត្តិការរបស់ពួកគេ ឥទ្ធិពលនៃកត្តាខាងក្រៅ (ធម្មជាតិ) ស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ (អគ្គីភ័យ ទឹកជំនន់។ល។)។ ការពាក់ និងទឹកភ្នែកគឺជាមូលដ្ឋានសម្ភារៈនៃការរំលោះ។

ដើម្បីវាយតម្លៃការស្លៀកពាក់រាងកាយត្រូវបានគណនា មេគុណនៃការរំលោះរូបវន្តនៃទ្រព្យសកម្មថេរយោងតាមរូបមន្តខាងក្រោម។

នៅពេលដែលសូចនាករនេះឈានដល់តម្លៃស្មើនឹង 1 វាបម្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសម្រេចចិត្តដើម្បីបញ្ចប់ប្រតិបត្តិការនៃវត្ថុទ្រព្យសកម្មថេរ ឬអនុវត្តទំនើបកម្មរបស់វា។

ភាពហួសសម័យ- នេះគឺជាការថយចុះនៃថ្លៃដើមនៃទ្រព្យសកម្មថេរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា និងការបង្កើនផលិតភាពការងារ។ ជាឧទាហរណ៍ កាលៈទេសៈដំបូងនាំឱ្យរូបរាងនៅលើទីផ្សារនៃឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យទំនើបជាងមុន ដែលក្លាយជាកត្តាកាត់បន្ថយអត្ថប្រយោជន៍នៃស្មុគស្មាញរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានស្រាប់។ ទីពីរ​គឺ​កាត់​បន្ថយ​តម្លៃ​ឧបករណ៍​ដែល​ទើប​បង្កើត​ថ្មី​ធៀប​នឹង​ឧបករណ៍​ដែល​មាន​ស្រាប់។ កម្រិតនៃភាពហួសសម័យនៃទ្រព្យសកម្មថេរត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញ ហើយត្រូវតែយកមកពិចារណានៅពេលកំណត់អាយុសេវាកម្ម អត្រារំលោះ និងអំឡុងពេលវាយតម្លៃឡើងវិញ។

ការវាយតម្លៃទាន់ពេលវេលា និងប្រកបដោយគោលបំណងនៃការខូចខាតរាងកាយ និងសីលធម៌នៃទ្រព្យសកម្មថេរ គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជាចម្បងនៅក្នុងការថែទាំសុខភាព គឺមានសារៈសំខាន់ជាមូលដ្ឋាន។ លក្ខណៈបច្ចេកទេស និងប្រតិបត្តិការនៃឧទាហរណ៍ ប្រព័ន្ធវិភាគកាំរស្មីអ៊ិច និងឧបករណ៍ព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មកំណត់សុខភាព និងសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះ ថែមទាំងបុគ្គលិកទៀតផង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលទ្រព្យសកម្មថេរក្នុងការថែទាំសុខភាព (អគារ រចនាសម្ព័ន្ធ បរិក្ខារពេទ្យ និងគ្រួសារ ការដឹកជញ្ជូន) ត្រូវតែជាកម្មវត្ថុនៃការជួសជុលជាប្រចាំ។

ជួសជុល- ដំណើរការនៃការជំនួសទ្រព្យសកម្មថេរដែលចូលនិវត្តន៍ជាលទ្ធផលនៃរូបរាងកាយ និងសីលធម៌ និងទឹកភ្នែកជាមួយនឹងទ្រព្យសម្បត្តិថ្មី។ ការជួសជុលគឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់មួយសម្រាប់ការធានាគុណភាព និងសុវត្ថិភាពនៃទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដែលផលិត ហើយវាត្រូវតែធ្វើឡើងក្នុងដែនកំណត់នៃមូលនិធិរំលោះតាមរយៈការគិតថ្លៃរំលោះ។

សូចនាករនៃចលនានៃទ្រព្យសកម្មថេរ

ចូលរួមក្នុងដំណើរការផលិតទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ដ ការផ្ទេរផ្នែកនៃការចំណាយរបស់វាទៅឱ្យពួកគេ ទ្រព្យសកម្មថេរ

មានចលនាថេរ៖ មកដល់ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព រំលាយ ចូលនិវត្តន៍ ជំនួស។ ដើម្បីវាយតម្លៃថាមវន្តនៃដំណើរការនេះ សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានគណនា៖

សមាមាត្រការបន្តទ្រព្យសកម្មថេរ;

សមាមាត្រចូលនិវត្តន៍នៃទ្រព្យសកម្មថេរ។

សមាមាត្រការបន្តទ្រព្យសកម្មថេរកំណត់លក្ខណៈដំណើរការនៃការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថេរនៃអគារ រចនាសម្ព័ន្ធ ឧបករណ៍ ការដឹកជញ្ជូន និងវត្ថុគណនេយ្យផ្សេងទៀតនៃអង្គការថែទាំសុខភាព ដែលជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការកែលម្អគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ សូចនាករនេះត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្ត។

សមាមាត្រចូលនិវត្តន៍នៃទ្រព្យសកម្មថេរបំពេញបន្ថែមនូវសូចនាករមុន និងកំណត់លក្ខណៈទាន់ពេលវេលានៃការបញ្ឈប់ (ការបិទ) ទ្រព្យសកម្មថេរពីប្រតិបត្តិការ នៅពេលឈានដល់អាយុប្រតិបត្តិការស្តង់ដារ ហើយត្រូវបានរកឃើញដូចខាងក្រោម។

សូចនាករនៃការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសកម្មថេរ

ផ្នែកសំខាន់បំផុតមួយនៃស្ថិតិទ្រព្យសកម្មថេរគឺការគណនានិងការវិភាគសូចនាករនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។ ដើម្បីកំណត់លក្ខណៈពេញលេញ និងប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសកម្មថេរក្នុងការថែទាំសុខភាព ខាងក្រោមនេះត្រូវបានគណនា៖

សូចនាករផលិតភាពដើមទុន;

សូចនាករអាំងតង់ស៊ីតេដើមទុន;

សមាមាត្រដើមទុន-កម្លាំងពលកម្ម។

សូចនាករផលិតភាពដើមទុនប្រើដើម្បីវិភាគប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសកម្មថេរ និងត្រូវគ្នានឹងចំនួនទង់ដែង

ទំនិញ និងសេវាកម្ម Qing (គិតជាតម្លៃ) ត្រូវបានផលិតក្នុងមួយឯកតានៃទ្រព្យសកម្មថេរ។

សក្ដានុពលវិជ្ជមាននៃសូចនាករនេះបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃទ្រព្យសកម្មថេរដោយអង្គការថែទាំសុខភាព។

សូចនាករអាំងតង់ស៊ីតេដើមទុនគឺជាការបញ្ច្រាសនៃសូចនាករផលិតភាពដើមទុន និងកំណត់លក្ខណៈនៃបរិមាណនៃទ្រព្យសកម្មថេរដែលត្រូវការដើម្បីផលិតឯកតានៃផលិតផល (ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត) ដែលមានតម្លៃ 1 រូប្លិ។ វាត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្ត។

ការថយចុះនៃសូចនាករនេះតាមពេលវេលាក៏បង្ហាញពីការប្រើប្រាស់ទ្រព្យសម្បត្តិថេររបស់អង្គការថែទាំសុខភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។

សមាមាត្រដើមទុន-កម្លាំងពលកម្មកំណត់លក្ខណៈកម្រិតនៃការគាំទ្រផ្នែកសម្ភារៈ និងបច្ចេកទេសសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យនៃអង្គការថែទាំសុខភាពដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត។ សក្ដានុពលវិជ្ជមាននៃសូចនាករនេះគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយសម្រាប់ការកែលម្អគុណភាពនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។ វាត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម។

ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃធនធានសម្ភារៈ និងហិរញ្ញវត្ថុមានដើមទុនធ្វើការ។

ដើមទុនធ្វើការក្នុងការថែទាំសុខភាព ( ដើមទុនធ្វើការដើមទុនធ្វើការ ធនធានការងារ)- ផ្នែកមួយនៃទ្រព្យសម្បត្តិរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពដែលចាំបាច់ បន្ថែមពីលើទ្រព្យសកម្មថេរ សម្រាប់ការផលិតទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ។

ក្នុងការថែទាំសុខភាព ដើមទុនធ្វើការរួមមានៈ ផលិតផលសម្រេច គណនីទទួល (តិចជាង 1 ឆ្នាំ) មូលបត្រ និងការវិនិយោគហិរញ្ញវត្ថុរយៈពេលខ្លីផ្សេងទៀត សាច់ប្រាក់

ទ្រព្យសកម្មនៅក្នុងគណនីធនាគារ និងគណនីផ្សេងទៀត សារពើភ័ណ្ឌឱសថ និងផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្ត ក្រណាត់ទេសឯក និងក្រណាត់គ្រែ ការចំណាយពន្យារពេល។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌនៃវដ្តផលិតកម្មមួយ (ការព្យាបាល រោគវិនិច្ឆ័យ នីតិវិធីស្តារនីតិសម្បទា) ឬសម្រាប់រយៈពេលខ្លីដែលទាក់ទងគ្នាមិនលើសពី 12 ខែ។

សម្រាប់ការវិភាគស្ថិតិនៃដើមទុនធ្វើការ សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖

សមាមាត្រនៃដើមទុនធ្វើការ;

សមាមាត្រការបង្រួបបង្រួមដើមទុនធ្វើការ។ សមាមាត្រចំណូលដើមទុនធ្វើការលក្ខណៈ

អត្រានៃការផ្លាស់ប្តូរធនធាន (ជាដង) សម្រាប់រយៈពេលជាក់លាក់មួយ និងបង្ហាញពីចំនួនផលិតផលដែលបានលក់ក្នុង 1 រូប្លនៃដើមទុនធ្វើការ។ វាត្រូវបានគណនាដូចខាងក្រោម។

ការកើនឡើងនៃសូចនាករតាមពេលវេលាគឺជាភស្តុតាងនៃការកើនឡើងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃអង្គការថែទាំសុខភាព។ ការថយចុះគឺជាភស្តុតាងនៃការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់វា។

សមាមាត្រការបង្រួបបង្រួមដើមទុនធ្វើការគឺជាការបញ្ច្រាសនៃសូចនាករមុន ហើយត្រូវគ្នាទៅនឹងការចំណាយជាមធ្យមនៃធនធានដែលត្រូវការដើម្បីផលិតផលិតផលដែលមានតម្លៃ 1 រូប្លិ។ គណនាដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម។

* រយៈពេលរបាយការណ៍ - ខែ, ត្រីមាស, ឆ្នាំ

ការថយចុះនៃតម្លៃនៃសូចនាករនេះតាមពេលវេលាបង្ហាញពីភាពប្រសើរឡើងនៃស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការវិភាគសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពគឺការវាយតម្លៃលទ្ធផលហិរញ្ញវត្ថុរបស់ពួកគេ។

លទ្ធផលហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព- លទ្ធផលនៃសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់អង្គការក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ (ខែ ត្រីមាស ឆ្នាំ) ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងន័យនៃប្រាក់ចំណេញ ឬការបាត់បង់ ហើយត្រូវបានកំណត់ថាជាភាពខុសគ្នារវាងចំណូលពីការលក់ និងតម្លៃសរុបនៃការផលិត។

ប្រាក់ចំណេញ- ប្រភេទសេដ្ឋកិច្ចដែលឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងទូលំទូលាយពីលទ្ធផលហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព ហើយត្រូវបានបង្ហាញក្នុងចំនួនលើសនៃប្រាក់ចំណូលពីការលក់ទំនិញវេជ្ជសាស្រ្ត និង (ឬ) សេវាកម្មលើថ្លៃដើមផលិតកម្ម និងការលក់ផលិតផលទាំងនេះ។ ជាទូទៅ ប្រាក់ចំណេញត្រូវបានគណនាជាភាពខុសគ្នារវាងប្រាក់ចំណូលសរុប (សរុប) និងការចំណាយសរុប (សូមមើលខាងក្រោម)។ ដំណើរការនៃការបង្កើតប្រាក់ចំណេញឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមាសធាតុសំខាន់ៗទាំងអស់នៃសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់ស្ថាប័ន៖ ការគ្រប់គ្រង ទីផ្សារ ការព្យាករណ៍ និងផែនការ ការកំណត់តម្លៃ។ វាគឺជាប្រភពផ្ទាល់របស់វាសម្រាប់ការបន្តពូជឡើងវិញនៃទ្រព្យសកម្មថេរ និងការបំពេញបន្ថែមនៃដើមទុនធ្វើការ (មូលធនប័ត្រប្រាក់ចំណេញ)។ ស្ថាប័ននីមួយៗខិតខំដើម្បីទទួលបានប្រាក់ចំណេញអតិបរមាពីការលក់ផលិតផល។ ក្នុងករណីនេះ វាជាការសំខាន់ជាមូលដ្ឋានដើម្បីដឹងថាតើបរិមាណផលិតកម្ម (ការលក់) និងតម្លៃផលិតផលអ្វីខ្លះដែលអ្នកអាចទទួលបានប្រាក់ចំណេញអតិបរមា។

សូចនាករប្រាក់ចំណេញសរុប;

សូចនាករប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ។

សូចនាករប្រាក់ចំណេញសរុប (រឹម)ឆ្លុះបញ្ចាំងយ៉ាងទូលំទូលាយអំពីលទ្ធផលហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព និងកំណត់លក្ខណៈនៃប្រាក់ចំណូលលើសពីការលក់ទំនិញវេជ្ជសាស្រ្ត និង (ឬ) សេវាកម្មលើថ្លៃដើមផលិតកម្ម និងការលក់ផលិតផលទាំងនេះ។ វាត្រូវបានគណនាដូចខាងក្រោម។

សូចនាករប្រាក់ចំណេញសុទ្ធបង្ហាញពីចំនួនប្រាក់ចំណេញដែលនៅសេសសល់ក្នុងការបោះចោលរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពបន្ទាប់ពីបង់ពន្ធ និងការទូទាត់ផ្សេងទៀតទៅក្នុងថវិកា និងមូលនិធិបន្ថែមថវិកា។

សម្រាប់ដំណើរការអង្គការថែទាំសុខភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព តម្លៃនៃសូចនាករទាំងនេះគួរតែមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន និងមានទំនោរកើនឡើង។

អង្គការកំណត់ដោយឯករាជ្យនូវទិសដៅ បរិមាណ និងធម្មជាតិនៃការប្រើប្រាស់ប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ។ វាឆ្ពោះទៅរកការបង្កើតមូលនិធិផ្សេងៗ៖ ការប្រមូលផ្តុំ ការអភិវឌ្ឍន៍ផលិតកម្ម ការអភិវឌ្ឍន៍សង្គម ការលើកទឹកចិត្តសម្ភារៈ មូលនិធិបម្រុង (ហានិភ័យ) ។

រួមជាមួយនឹងសូចនាករដាច់ខាតនៃប្រាក់ចំណេញសរុប និងសុទ្ធ ស្ថិតិនៃសកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពប្រើប្រាស់ សូចនាករប្រាក់ចំណេញពិសេស (ត្រឡប់មកវិញលើការលក់) ។

លក្ខណៈនៃស្ថេរភាពនៃទីតាំងហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការដែលត្រូវបានសម្រេចដោយចំណែកខ្ពស់។ សមធម៌នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃធនធានហិរញ្ញវត្ថុដែលបានប្រើប្រាស់។

ម្យ៉ាងវិញទៀត ស្ថិរភាពហិរញ្ញវត្ថុ សំដៅលើសមត្ថភាពរបស់ស្ថាប័នមួយ ក្នុងការទូទាត់កាតព្វកិច្ចរបស់ខ្លួនទាន់ពេលវេលា ពោលគឺត្រូវដោះស្រាយ។

ដំណោះស្រាយគឺជាសមត្ថភាពរបស់រាងកាយ និង នីតិបុគ្គលបំពេញកាតព្វកិច្ចទូទាត់ដែលបង្កើតឡើងដោយកិច្ចព្រមព្រៀង និងសកម្មភាពនីតិបញ្ញត្តិ។

សូចនាករសំខាន់ៗដើម្បីវាយតម្លៃស្ថិរភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការគឺ៖

សមាមាត្របំណុល;

មេគុណស្វ័យភាព។

ដើមទុនធ្វើការផ្ទាល់ខ្លួន (ដើមទុនធ្វើការផ្ទាល់ខ្លួន)-

ប្រភពដ៏សំខាន់បំផុតនៃការបង្កើតដើមទុនធ្វើការ ដែលធានានូវឯករាជ្យភាពផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការសម្រាប់សកម្មភាពសេដ្ឋកិច្ចប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ពួកគេត្រូវបានបង្កើតឡើងពីដើមទុនដែលមានការអនុញ្ញាត ប្រាក់ចំណេញសុទ្ធ ទុនបម្រុង (មូលនិធិធានារ៉ាប់រង) មូលនិធិបង្គរ។ ពួកគេអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយការចេញមូលបត្រ ហើយដាក់វានៅលើទីផ្សារហិរញ្ញវត្ថុចម្បង។ ពួកគេបម្រើជាប្រភពនៃការបង្កើតដើមទុនធ្វើការដែលមានស្តង់ដារ។

នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រភពសម្រាប់ការបង្កើតដើមទុនធ្វើការរួមជាមួយនឹងដើមទុនភាគហ៊ុន មូលនិធិដែលទាក់ទាញតែងតែមានវត្តមាន និងចូលរួមក្នុងការផ្ទេរប្រាក់ដែលជាមូលដ្ឋាននៃការខ្ចីប្រាក់ - កម្ចីធនាគាររយៈពេលខ្លី។ លើសពីនេះ មូលនិធិដែលបានលើកឡើងរួមមានគណនីដែលត្រូវបង់ សមតុល្យនៃមូលនិធិ និងទុនបម្រុងរបស់អង្គការ ដែលមិនត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់គោលបំណងដែលបានគ្រោងទុក។

សមាមាត្រដ៏ល្អប្រសើរនៃភាគហ៊ុននៃដើមទុនផ្ទាល់ខ្លួន និងទាក់ទាញគឺជាលក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់ស្ថិរភាពហិរញ្ញវត្ថុនៃអង្គការថែទាំសុខភាព ដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយសមាមាត្របំណុល។

សមាមាត្របំណុល ឆ្លុះបញ្ចាំងពីសមត្ថភាពសក្តានុពលរបស់អង្គការក្នុងការជះឥទ្ធិពលលើប្រាក់ចំណេញ និងប្រាក់ចំណេញដោយការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំណុលរយៈពេលវែង។ កំណត់ជាសមាមាត្រនៃបំណុលទៅមូលធនមូលធន។

វាត្រូវបានគេជឿថាតម្លៃដ៏ល្អប្រសើរនៃអនុបាតបំណុលគួរតែ ≤ 1។ សូចនាករនេះកាន់តែខ្ពស់ កាតព្វកិច្ចបំណុលកាន់តែច្រើនដែលអង្គការមាន និងហានិភ័យនៃការក្ស័យធនកាន់តែខ្ពស់។ ការកើនឡើងនៃសូចនាករនៅក្នុងថាមវន្តមានន័យថាការកើនឡើងនៃចំណែកនៃមូលនិធិដែលបានខ្ចីនៅក្នុងការផ្តល់ហិរញ្ញប្បទានរបស់អង្គការដែលអាចធ្វើអោយស្ថានភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់ខ្លួនកាន់តែអាក្រក់នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការធ្លាក់ចុះនៃល្បឿនផលិតកម្ម និង (ឬ) ការលក់ផលិតផលចាប់តាំងពី ថ្លៃដើមនៃការបង់ការប្រាក់ធនាគារលើប្រាក់កម្ចីត្រូវបានចាត់ទុកថាជាថ្លៃដើមថេរ ហើយមិនអាចកាត់បន្ថយការថយចុះសមាមាត្រនៃបរិមាណនៃការលក់ផលិតផលបានទេ។ ដូច្នេះសូចនាករនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងហិរញ្ញវត្ថុ។

មេគុណស្វ័យភាព កំណត់លក្ខណៈតួនាទីនៃមូលធនសមធម៌ក្នុងការបង្កើតទ្រព្យសម្បត្តិរបស់អង្គការ ហើយត្រូវគ្នាទៅនឹងចំណែកនៃមូលនិធិដែលអង្គការអាចប្រើប្រាស់បានយូរក្នុងសកម្មភាពរបស់ខ្លួន។

តម្លៃនៃសូចនាករនេះធំជាង 0.6 បង្ហាញថាអង្គការអាចធ្វើការបង់ប្រាក់ទាំងអស់ ជាចម្បងដោយចំណាយផ្ទាល់ខ្លួន។

៤.៥. ការបង្កើតទំនាក់ទំនងទីផ្សារក្នុងការថែទាំសុខភាព

ប្រតិបត្តិការនៅក្នុងសេដ្ឋកិច្ចទីផ្សារ ការថែទាំសុខភាព ដូចជាឧស្សាហកម្មផ្សេងទៀត គឺស្ថិតនៅក្រោមច្បាប់នៃទីផ្សារ។

នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ ទីផ្សារមួយត្រូវបានភ្ជាប់ជាញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងកន្លែងដែលអ្នកអាចទិញអាហារ សម្លៀកបំពាក់ ទំនិញប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។ល។ វាជាទម្រង់ទីផ្សារចាស់ជាងគេ ដែលជាកន្លែងប្រពៃណីដែលអ្នកទិញ និងអ្នកលក់ធ្វើប្រតិបត្តិការ។ តាមទស្សនៈសេដ្ឋកិច្ច ទីផ្សារឆ្លុះបញ្ចាំងពីទំនាក់ទំនងដែលអភិវឌ្ឍរវាងអ្នកផលិត អ្នកលក់ អន្តរការី និងអ្នកប្រើប្រាស់ទំនិញ និងសេវាកម្ម។ មាននិយមន័យជាច្រើននៃទីផ្សារ ប៉ុន្តែពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែមានដល់ចំណុចនេះ៖ ទីផ្សារ- គឺជាសំណុំនៃទំនាក់ទំនងសេដ្ឋកិច្ចដែលបង្ហាញឱ្យឃើញក្នុងការផ្លាស់ប្តូរទំនិញ និងសេវាកម្ម ដែលជាលទ្ធផលនៃតម្រូវការ ការផ្គត់ផ្គង់ និងតម្លៃត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងបរិយាកាសប្រកួតប្រជែង។

ទីផ្សារទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាផ្នែកទីផ្សារដែលផ្តល់ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត ដើម្បីថែរក្សា និងកែលម្អសុខភាពសាធារណៈ។ វាធ្វើឱ្យវាអាចទទួលបាន និងផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត ធានាបរិមាណដែលត្រូវការ និងកម្រិតគុណភាពសមស្រប។

ទីផ្សារថែទាំសុខភាពរួមមានប្រព័ន្ធទាំងមូលនៃទីផ្សារអន្តរទំនាក់ទំនង៖ សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត ឱសថ កម្លាំងពលកម្មរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ការអភិវឌ្ឍន៍វិទ្យាសាស្ត្រ បច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្ត្រ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ គ្រឿងម៉ាស៊ីន។ល។

គោលគំនិតទីផ្សារមូលដ្ឋានខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

តម្រូវការ;

ការផ្តល់ជូន;

សេវាកម្ម;

តម្លៃ;

ការប្រកួតប្រជែង;

ទីផ្សារ។

តម្រូវការ- នេះគឺជាគោលគំនិតជាមូលដ្ឋានមួយនៃសេដ្ឋកិច្ចទីផ្សារ មានន័យថា បំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកទិញក្នុងការទិញដែលបានផ្តល់ឱ្យ

ផលិតផលដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយឱកាសរូបិយវត្ថុពិតប្រាកដ។ តម្រូវការត្រូវបានវាស់ដោយបរិមាណនៃទំនិញ និងសេវាកម្មដែលអ្នកទិញមានឆន្ទៈ និងអាចទិញក្នុងតម្លៃដែលបានកំណត់ក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ បរិមាណ និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃតម្រូវការអាស្រ័យមិនត្រឹមតែលើតម្លៃទំនិញ និងសេវាកម្មប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងលើកត្តាផ្សេងទៀត ដែលមិនមែនជាតម្លៃ ដូចជាម៉ូដ ចំណូលអ្នកប្រើប្រាស់ ក៏ដូចជាតម្លៃទំនិញប្រើប្រាស់ផ្សេងទៀត រួមទាំងទំនិញជំនួសផងដែរ។ តម្រូវការគឺជាបាតុភូតដែលមានថាមពលខ្លាំង។ គាត់អាចផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរបស់គាត់ពីការរំភើបទៅការបដិសេធទាំងស្រុងនូវតម្រូវការសម្រាប់ទំនិញ និងសេវាកម្មណាមួយ។

ក្នុងការថែទាំសុខភាព តម្រូវការគឺជាបរិមាណនៃទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដែលអ្នកជំងឺមានឆន្ទៈ និងអាចទិញបានក្នុងរយៈពេលដែលបានកំណត់ក្នុងតម្លៃជាក់លាក់មួយ។

មានប្រភេទនៃតម្រូវការដូចខាងក្រោមនៅក្នុងទីផ្សារសម្រាប់ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត៖

តម្រូវការអវិជ្ជមាន៖សម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការ ការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៃឯកទេសជាក់លាក់ ការឈឺចាប់ នីតិវិធីថ្លៃ។ល។

តម្រូវការលាក់។នៅពេលដែលអ្នកជំងឺម្នាក់ៗអាចមានតម្រូវការដែលមិនអាចពេញចិត្តចំពោះទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដែលមាននៅលើទីផ្សារ ឧទាហរណ៍ សេវាកម្មរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រួសារ អ្នកឯកទេសល្បីឈ្មោះ ផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចប្រើចោលបាន សេវាកម្មអាហាររូបត្ថម្ភបុគ្គលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ល។

ការធ្លាក់ចុះតម្រូវការ។ជាឧទាហរណ៍ ថ្មីៗនេះ តម្រូវការសឺរាុំង ប្រព័ន្ធបញ្ចូលឈាមដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមដែលផលិតក្នុងស្រុកបានធ្លាក់ចុះ ដូច្នេះទីផ្សារបានឆ្លើយតបជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការផ្គត់ផ្គង់សឺរាុំង និងប្រព័ន្ធបញ្ចូលឈាមដែលអាចចោលបាន និងថ្នាំនាំចូល។

តម្រូវការមិនទៀងទាត់។ទាំងនេះគឺជាការប្រែប្រួលតាមរដូវ។ ឧទាហរណ៍តម្រូវការនៃការព្យាបាលស្ប៉ាគឺខ្ពស់ជាងនៅនិទាឃរដូវ - រដូវក្តៅជាងនៅរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ - រដូវរងា។ ការបញ្ជូនទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសម្នាក់ៗ អាស្រ័យលើរដូវនៃជំងឺមួយចំនួន (គ្រុនផ្តាសាយ ដំបៅក្រពះ រលាកថ្លើម មេរោគជាដើម)។

តម្រូវការលើស។ក្នុងការថែទាំសុខភាព មានតម្រូវការច្រើនហួសហេតុសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពជាបន្ទាន់នៅថ្ងៃឈប់សម្រាក និងក្រោយថ្ងៃឈប់សម្រាក នៅពេលដែលអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបំពានលើរបបអាហារ របបគ្រប់គ្រង និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ កម្រិតនៃការរងរបួសកំពុងកើនឡើង។

តម្រូវការសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តអាចត្រូវបានគណនាដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម។

C = N x P,

ដែលជាកន្លែងដែល C គឺជាតម្រូវការសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត; N - ចំនួនអ្នកជំងឺ; P គឺជាសូចនាករនៃការប្រើប្រាស់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ប្រជាជន។

អាស្រ័យលើធម្មជាតិនៃតម្រូវការ វាអាចព្យាករណ៍ពីការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត ហើយជាលទ្ធផល ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃបរិមាណដែលត្រូវការនៃការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្ត។

គំនិតមួយទៀតនៃសេដ្ឋកិច្ចទីផ្សារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតម្រូវការ - អំណាចទិញរបស់ប្រជាជន (សមត្ថភាពទូទាត់របស់ប្រជាជន) ។ នេះ​ជា​ចំនួន​ទំនិញ និង​សេវាកម្ម​ដែល​ប្រជាជន​អាច​ទិញ​បាន​ស្រប​តាម​ដែល​មាន ជាសាច់ប្រាក់នៅកម្រិតតម្លៃបច្ចុប្បន្ន។ ដូច្នេះ អំណាចទិញអាស្រ័យលើកម្រិតនៃប្រាក់ចំណូលរបស់ប្រជាជន (នៅក្នុងផ្នែកនោះដែលអាចបែងចែកសម្រាប់ការទិញ) ក៏ដូចជាតម្លៃនៃតម្លៃ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ យើងត្រូវយល់ថា សម្រាប់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពឯកជន យើងកំពុងនិយាយអំពីដំណោះស្រាយរបស់បុគ្គល ឬក្រុមមនុស្ស សម្រាប់ប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាពសាធារណៈ (ថវិកា ការធានារ៉ាប់រង ការធានារ៉ាប់រងថវិកា) នេះគឺជាអំណាចទិញរបស់សង្គម។ ដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយប្រភពសមស្របនៃហិរញ្ញប្បទានថែទាំសុខភាពពីមូលនិធិប្រើប្រាស់។

អនុវត្តចំពោះការថែទាំសុខភាព ការផ្តល់ជូន - នេះគឺជាចំនួនទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត ដែលក្រុមហ៊ុនផលិតអាចលក់/ផ្តល់ជូនប្រជាជនក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ ការផ្គត់ផ្គង់ របស់ផ្សេងទៀតមានភាពស្មើគ្នា ក៏ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការផ្លាស់ប្តូរតម្លៃផងដែរ៖ នៅពេលដែលតម្លៃកើនឡើង ក្រុមហ៊ុនផលិត (អ្នកលក់) ផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវទំនិញ និងសេវាកម្មកាន់តែច្រើន។ នៅពេលដែលតម្លៃធ្លាក់ចុះ ការប្រាក់របស់ពួកគេថយចុះ ហើយតាមនោះ បរិមាណទំនិញ និងសេវាកម្មដែលពួកគេផលិតមានការថយចុះ។ ការផ្គត់ផ្គង់អាស្រ័យលើតម្លៃ ប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើនផ្សេងទៀត ដែលហៅថាមិនតម្លៃ៖ ចំនួន និងគុណវុឌ្ឍិរបស់បុគ្គលិក ផលិតភាពឧបករណ៍ ពន្ធ និងគោលនយោបាយតម្លៃ។ល។

សេវាវេជ្ជសាស្រ្ត- ជាធាតុផ្សំនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃការបង្ការ ព្យាបាលរោគ-រោគវិនិច្ឆ័យ ការស្តារនីតិសម្បទា រមណីយដ្ឋាន sanatorium-resort អនាម័យ-រោគរាតត្បាត ការកម្សាន្ដ ឱសថ សិប្បនិម្មិត-ឆ្អឹង និងប្រភេទជំនួយផ្សេងទៀតក្នុងវិស័យទំនាក់ទំនងទំនិញ-លុយ ដែលមានការចំណាយជាក់លាក់។

យោងតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌ និងទីកន្លែងនៃការផ្តល់សេវាវេជ្ជសាស្រ្តអាចបែងចែកទៅជាសេវាដែលផ្តល់នៅផ្ទះ គ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ មន្ទីរពេទ្យ មណ្ឌលអនាម័យ និងស្ថាប័នថែទាំសុខភាពផ្សេងៗទៀត។

របួស។ សេវាវេជ្ជសាស្រ្តអាចមានលក្ខណៈសាមញ្ញ ឬស្មុគស្មាញ។ សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដសាមញ្ញមួយត្រូវបានយល់ថាជាសេវាដែលមិនអាចបំបែកបាន ឧទាហរណ៍ នីតិវិធីវិនិច្ឆ័យ ការពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ល។

សេវាកម្មស្មុគ្រស្មាញអាចត្រូវបានបង្ហាញជាសំណុំនៃសេវាកម្មសាមញ្ញដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីដំណើរការបច្ចេកវិជ្ជានៃការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជំងឺដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងស្ថាប័នជាក់លាក់នីមួយៗ។ សេវាកម្មស្មុគ្រស្មាញត្រូវបានយល់ថាជាករណីដែលបានបញ្ចប់ដោយយោងតាមទម្រង់ nosological ជាក់លាក់មួយ៖ សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ - អ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាល, សម្រាប់គ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ - ករណីនៃការព្យាបាលដែលបានបញ្ចប់, សម្រាប់គ្លីនិកធ្មេញ - អ្នកជំងឺដែលមានអនាម័យ, សម្រាប់សេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ - ការទៅជួបក្រុម។ ល។

លើសពីនេះទៀត ភាពខុសគ្នាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងស្តង់ដារ និងសេវាវេជ្ជសាស្រ្តបុគ្គល។

សេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តស្តង់ដារ ត្រូវបានផ្តល់ជូនជាចម្បងដោយប្រើបច្ចេកវិជ្ជាបង្រួបបង្រួមសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន ហើយមានតម្លៃថេរ។

សេវាវេជ្ជសាស្រ្តបុគ្គល មានវិសាលភាពធំទូលាយនៃឧបាយកល រោគវិនិច្ឆ័យ និងនីតិវិធីព្យាបាល ឱសថ និងផលិតផលវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនប្រភេទ។ ពួកគេមានបញ្ជីតម្លៃខុសគ្នាដែលគិតគូរជាអតិបរមាទៅក្នុងគណនីតម្លៃបុគ្គលនៃការអនុវត្តរបស់ពួកគេ។

លក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់នៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត:

អរូបី;

ការមិនរក្សាទុក;

ភាពប្រែប្រួលនៃគុណភាព;

ភាពមិនច្បាស់លាស់ក្នុងការវាយតម្លៃលទ្ធផល;

សេវាវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាផលិតផលមិនត្រឹមតែរបស់អ្នកផលិត (បុគ្គលិកពេទ្យ) ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជារបស់អតិថិជន (អ្នកជំងឺ) ផងដែរ។

អរូបី

សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដមិនអាចត្រូវបានគេមើលឃើញ ឮ ប៉ះ ឬមានអារម្មណ៍បានឡើយ រហូតដល់ពេលប្រើប្រាស់របស់វា។ គ្មានអ្នកជំងឺណាម្នាក់នឹងអាចរកឃើញជាមុននូវអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអំពីទ្រព្យសម្បត្តិអ្នកប្រើប្រាស់នៃសេវាកម្មដែលផ្តល់ដល់គាត់នោះទេ។ ព័ត៌មានណាមួយអំពីបញ្ហានេះ សូម្បីតែមកពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក៏ដោយ ក៏នឹងតែងតែមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែល។ ការវាយតម្លៃលក្ខណៈសម្បត្តិអ្នកប្រើប្រាស់នៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្តជាក្បួននៅកម្រិតនៃការយល់ឃើញជាប្រធានបទអំពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេ (ផលប៉ះពាល់អត្ថប្រយោជន៍) អារម្មណ៍ និងបទពិសោធន៍ផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។

ការ​មិន​រក្សា​ទុក​

មិនដូចទំនិញសម្រាប់គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្ត និងមិនមែនវេជ្ជសាស្ត្រ ដែលត្រូវបានផលិតដំបូង ហើយបន្ទាប់មកអាចត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់ពេលខ្លះនៅក្នុងឃ្លាំង ឬនៅក្នុងហាងសម្រាប់គោលបំណងនៃការលក់ សេវាវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការពិតដែលថាដំណើរការនៃការផលិតរបស់វា ស្របពេលជាមួយនឹងដំណើរការលក់។ សេវាវេជ្ជសាស្រ្តមិនមែនជាកម្មវត្ថុនៃការរក្សាទុក និងការប្រមូលផ្តុំសម្រាប់គោលបំណងនៃការលក់ជាបន្តបន្ទាប់នោះទេ។ ជាឧទាហរណ៍ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទាញយកអត្ថប្រយោជន៍ពីការកើនឡើងនៃតម្រូវការសម្រាប់ប្រភេទជាក់លាក់នៃសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ដ ប្រមូលវាជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មក "បោះវាចោល" ភ្លាមៗពីឃ្លាំងទៅកាន់ទីផ្សារ។

ភាពប្រែប្រួលនៃគុណភាព

ឱសថគឺជាដំណើរការប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយបុគ្គលខ្ពស់ និងវិធីសាស្រ្តវិជ្ជាជីវៈមិនស្តង់ដារចំពោះអ្នកជំងឺ ហើយជាលទ្ធផល ជួនកាល លទ្ធផលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ទោះបីជាមានបទប្បញ្ញត្តិយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៃសកម្មភាពវេជ្ជសាស្រ្តក៏ដោយ ក្នុងការថែទាំសុខភាពមិនអាចមានវិធីសាស្រ្តផ្ទាល់ខ្លួនតែមួយគត់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺ ទោះបីជាមានរោគសាស្ត្រដូចគ្នាក៏ដោយ ដូច្នេះក្នុងផ្នែករោគវិនិច្ឆ័យ យុទ្ធសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា គុណភាពនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តអាចប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ជាដំបូងវាអាស្រ័យទៅលើគុណវុឌ្ឍិរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ បរិក្ខាររបស់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្ដ ភាពអាចរកបាននៃការថែទាំសុខភាព ពេលវេលា និងទីកន្លែងនៃការផ្តល់សេវា ថាតើអ្នកប្រើប្រាស់ជានរណា និងកត្តាជាច្រើនទៀត។

ភាពមិនច្បាស់លាស់ក្នុងការវាយតម្លៃលទ្ធផល

សេវាវេជ្ជសាស្រ្ដមិនតែងតែត្រូវបានវាយតម្លៃជាវិជ្ជមាននោះទេ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅពេលកាត់ជើងអ្នកជំងឺ យើងនឹងទទួលឥទ្ធិពលវេជ្ជសាស្ត្រជាវិជ្ជមាន៖ អ្នកជំងឺនៅមានជីវិត ហើយនឹងអាចអនុវត្តការងារណាមួយក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលបានបង្កើតជាពិសេស។ ប៉ុន្តែ​គាត់​បាន​ក្លាយ​ជា​ជន​ពិការ ហើយ​នេះ​ជា​ឥទ្ធិពល​អវិជ្ជមាន​ក្នុង​សង្គម។ មិនដូចផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈ, នៅក្នុងឱសថមានការមិនអំណោយផលនិងសូម្បីតែ ការស្លាប់វាមិនមែនដោយមធ្យោបាយដែលតែងតែខុសពីធម្មជាតិ និងខុសច្បាប់នោះទេ។ ជារឿយៗ ក្នុងករណីដែលលទ្ធផលនៃការព្យាបាលមិនអំណោយផល អ្នកជំងឺ ឬសាច់ញាតិរបស់ពួកគេព្យាយាមស្វែងរកអ្នកដែលត្រូវស្តីបន្ទោសក្នុងចំណោមបុគ្គលិកពេទ្យ នៅពេលដែលការពិតលទ្ធផលបែបនេះត្រូវបានពន្យល់ដោយលក្ខណៈជាក់លាក់នៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ និងលក្ខណៈនៃជំងឺជាក់លាក់មួយ។ .

សេវាវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាផលិតផលមិនត្រឹមតែរបស់អ្នកផលិត (បុគ្គលិកពេទ្យ) ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏ជារបស់អតិថិជន (អ្នកជំងឺ) ផងដែរ។ គុណភាពនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពសម្របសម្រួល

អារម្មណ៍របស់បុគ្គលិកសុខាភិបាល និងបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាលនឹងពឹងផ្អែកភាគច្រើនទៅលើរបៀបដែលអ្នកជំងឺធ្វើតាមការណែនាំ និងវេជ្ជបញ្ជាបានត្រឹមត្រូវ។ ការខកខានក្នុងការស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលមិនអំណោយផលផងដែរ ដែលមិនអាស្រ័យលើកម្រិតគុណវុឌ្ឍិរបស់បុគ្គលិកពេទ្យ ឬលក្ខណៈនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។

ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត,ដូចជាផលិតផលណាមួយ ពួកវាមានតម្លៃ ការបង្ហាញរូបិយវត្ថុដែលជាតម្លៃ។

នៅក្នុងទីផ្សារសម្រាប់ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត តម្លៃកាន់កាប់កន្លែងកណ្តាលក្នុងការផ្លាស់ប្តូរប្រកួតប្រជែង និងបម្រើជាឧបករណ៍មួយសម្រាប់គ្រប់គ្រងទីផ្សារនេះ។

តម្លៃ- នេះគឺជាចំនួនលុយដែល "អ្នកទិញ" អាចទិញបាន ហើយ "អ្នកលក់" ត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការលក់ផលិតផល ឬសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តនេះ។ នេះគឺជាប្រភេទនៃការសម្របសម្រួលនៃផលប្រយោជន៍សេដ្ឋកិច្ចរបស់អ្នកចូលរួមទីផ្សារ។

តម្លៃគឺជាដងថ្លឹងដ៏មានឥទ្ធិពល ហើយក្នុងពេលតែមួយអាចបត់បែនបានសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងសេដ្ឋកិច្ច។

ដោយគិតពីការពិតដែលថាតម្លៃមានទំនាក់ទំនងសរីរាង្គទៅនឹងការផ្គត់ផ្គង់ និងតម្រូវការ គោលគំនិតខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់៖

តម្លៃតម្រូវការ;

តម្លៃផ្តល់ជូន;

តម្លៃសមតុល្យ។

សួរតម្លៃ - នេះគឺជាតម្លៃទីផ្សារក្នុងស្ថានភាពនៃការផ្គត់ផ្គង់ និងតម្រូវការ នៅពេលដែលទីផ្សាររបស់អ្នកទិញមានការអភិវឌ្ឍន៍។ ក្នុងតម្លៃនេះ "អ្នកទិញ" អាចទិញសេវាកម្ម ឬផលិតផល។ តម្លៃមិនអាចកើនឡើងលើសពីដែនកំណត់នេះទេ ព្រោះអ្នកជំងឺនឹងមិនមានឱកាសទិញវាទេ។

តម្លៃផ្តល់ជូន - នេះគឺជាតម្លៃទីផ្សារក្នុងស្ថានភាពនៃការផ្គត់ផ្គង់ និងតម្រូវការ នៅពេលដែលអ្វីដែលគេហៅថាទីផ្សាររបស់អ្នកលក់មានការរីកចម្រើន។ នេះគឺជាតម្លៃដែល "អ្នកលក់" ផ្តល់សេវាកម្ម ឬផលិតផលរបស់គាត់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ តម្លៃផ្គត់ផ្គង់ត្រូវតែគ្របដណ្តប់លើថ្លៃដើមនៃការផលិតទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្ត។

នៅពេលដែលតម្រូវការ និងការផ្គត់ផ្គង់ស្មើគ្នា អ្វីដែលគេហៅថា តម្លៃលំនឹង។ នៅពេលដែលតម្លៃធ្លាក់ចុះ តម្រូវការកើនឡើងនៅពេលដែលមនុស្សចង់ទិញទំនិញ ឬសេវាកម្មកាន់តែច្រើន ហើយផ្ទុយទៅវិញនៅពេលដែលតម្លៃកើនឡើង តម្រូវការអាចនឹងធ្លាក់ចុះ។

ដូច្នេះ យន្តការទីផ្សារធានាឱ្យមានតុល្យភាពថាមវន្តរវាងការផ្គត់ផ្គង់ និងតម្រូវការ។ ទីផ្សារក្នុងករណីនេះ

ដើរតួជាប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯង ដែលជាយន្តការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អន្តរកម្មនៃតម្រូវការ ការផ្គត់ផ្គង់ និងការប្រកួតប្រជែងក្នុងការបង្កើតតម្លៃ បរិមាណផលិតកម្ម និងការលក់ ព្រមទាំងកម្រិតនៃការប្រើប្រាស់ទំនិញ និងសេវាកម្ម។ លើសពីនេះ វាធានាបាននូវប្រសិទ្ធភាពផលិតកម្ម និងគុណភាពផលិតផលកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការគ្រប់គ្រងទីផ្សារដោយខ្លួនឯងមិនមែនជាសកលទេ ហើយត្រូវតែបំពេញបន្ថែមដោយយន្តការបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋាភិបាល ដែលជាគំនិតជាមូលដ្ឋាននៃការកែលម្អយន្តការទីផ្សារនៅក្នុងផ្នែកសំខាន់ៗនៃសង្គមនៃសេដ្ឋកិច្ច។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ទីផ្សារទំនិញ និងសេវាកម្មក្នុងការថែទាំសុខភាព។

ការសិក្សាអំពីដៃគូប្រកួតប្រជែងគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការទទួលបានចំណែកជាក់លាក់នៃទីផ្សារថែទាំសុខភាព។ តាមរយៈការប្រៀបធៀបសេវាកម្មរបស់អ្នកជាមួយដៃគូប្រកួតប្រជែង អ្នកអាចកំណត់របស់អ្នក។ គុណសម្បត្តិប្រកួតប្រជែង, ទីតាំងទីផ្សារ។

គុណសម្បត្តិប្រកួតប្រជែង - ទាំងនេះគឺជាលក្ខណៈពិសេសតែមួយគត់នៃអង្គការវេជ្ជសាស្រ្តដែលបែងចែកពួកគេពីអ្នកដទៃ។ អង្គការថែទាំសុខភាពដែលមានគុណសម្បត្តិប្រកួតប្រជែងអាចបង្កើតប្រាក់ចំណេញច្រើនជាងអង្គការផ្សេងទៀត។ នៅពេលកំណត់គុណសម្បត្តិប្រកួតប្រជែង វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការផ្តោតលើអ្នកជំងឺ តម្រូវការរបស់ពួកគេ ហើយត្រូវប្រាកដថាគុណសម្បត្តិទាំងនេះត្រូវបានយល់ឃើញដោយពួកគេដូចជា។ គុណសម្បត្តិប្រកួតប្រជែងខាងក្រោមអាចត្រូវបានសម្គាល់:

កេរ្តិ៍ឈ្មោះខ្ពស់នៃអង្គការថែទាំសុខភាព;

គុណភាពខ្ពស់នៃទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានផ្តល់ជូន;

ផ្តោតលើអ្នកជំងឺតម្រូវការនិងបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់;

មូលដ្ឋានសម្ភារៈ និងបច្ចេកទេសគ្រប់គ្រាន់ បុគ្គលិកដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ ឧបករណ៍ទំនើប ការគាំទ្រផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុប្រកបដោយនិរន្តរភាព។

ភាពប្លែកនៃទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តដែលផ្តល់ជូន;

តម្លៃដែលអាចទទួលយកបានសម្រាប់អ្នកជំងឺ គឺមិនខ្ពស់ជាង ឬទាបជាងតម្លៃសម្រាប់ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តស្រដៀងគ្នារបស់អ្នកចូលរួមទីផ្សារផ្សេងទៀត។

គុណសម្បត្តិប្រកួតប្រជែងគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋាននៃយុទ្ធសាស្ត្រអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកចូលរួមក្នុងទីផ្សារទំនិញវេជ្ជសាស្ត្រ

និងសេវាកម្មដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងបរិបទនៃការអភិវឌ្ឍន៍ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាកាតព្វកិច្ច និងដោយស្ម័គ្រចិត្ត។

ដើម្បីរៀបចំការផលិត និងលក់ទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ចំណេះដឹងអំពីមូលដ្ឋាននៃទីផ្សារវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានទាមទារ។

ទីផ្សារវេជ្ជសាស្រ្តគឺជាសំណុំនៃវិធានការដែលមានគោលបំណងសិក្សាពីតម្រូវការ ការរៀបចំផលិតកម្ម និងការបង្កើតលក្ខខណ្ឌដើម្បីបំពេញតម្រូវការរបស់ប្រជាជនសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃទំនិញ និងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្ត្រ។

7.តើធនធានសុខភាពសម្ភារៈរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ?

៨.តើអ្វីទៅជាតារាងតុល្យការ?

9.តើទ្រព្យសម្បត្តិរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ដោយសាច់ប្រាក់ងាយស្រួលយ៉ាងដូចម្តេច?

10. តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ក្ស័យ​ធន?

11.តើសូចនាករអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃភាពរលាយនៃអង្គការថែទាំសុខភាព?

12.តើកន្លែងថែទាំសុខភាពជាមូលដ្ឋានរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ?

13.តើសូចនាករអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃទ្រព្យសកម្មថេរ?

14.តើដើមទុនធ្វើការរួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះក្នុងការថែទាំសុខភាព?

15.តើសូចនាករអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃដើមទុនធ្វើការ?

16. តើសូចនាករអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាព?

17.តើនិរន្តរភាពហិរញ្ញវត្ថុរបស់អង្គការថែទាំសុខភាពត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងដូចម្តេច?

18. តើទីផ្សារជាអ្វី តើគោលគំនិតទីផ្សារមូលដ្ឋានអ្វីជាធម្មតាត្រូវបានសម្គាល់? តើទីផ្សារអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងប្រព័ន្ធទីផ្សារថែទាំសុខភាព?

19. ពន្យល់ខ្លឹមសារនៃគំនិតនៃ "តម្រូវការ" ។ តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលមានឥទ្ធិពលលើតម្រូវការ?

20. ពន្យល់ខ្លឹមសារនៃគំនិត "ប្រយោគ"។

21. ពន្យល់ខ្លឹមសារនៃគោលគំនិត "តម្លៃ"។ តើតម្លៃដេញថ្លៃគឺជាអ្វី? តើតម្លៃផ្តល់ជូនគឺជាអ្វី?

22. ពន្យល់ខ្លឹមសារនៃគំនិតនៃ "ការប្រកួតប្រជែង" ។ តើអ្នកណាអាចចូលរួមក្នុងការប្រកួតប្រជែងនៅក្នុងទីផ្សារសម្រាប់ទំនិញ និងសេវាកម្មថែទាំសុខភាព?

23. កំណត់គោលគំនិតនៃ "ទីផ្សារ" ។ តើទីផ្សារប្រភេទណាដែលជាធម្មតាត្រូវបានសម្គាល់?

24. ពន្យល់ពីខ្លឹមសារនៃគោលគំនិត "សេវា", "ទីផ្សារនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត" ។

25. តើសេវាវេជ្ជសាស្រ្តបែងចែកយ៉ាងដូចម្តេច? តើអ្វីជាលក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេ?

26.តើទីផ្សារសេវាវេជ្ជសាស្រ្តមានលក្ខណៈពិសេសអ្វីខ្លះ?

27. តើតម្លៃគឺជាអ្វី?

28.តើថ្លៃសេវាពេទ្យ ចំណេញអ្វីខ្លះ?

សុខភាពសាធារណៈនិងការថែទាំសុខភាព៖ សៀវភៅសិក្សា / V. A. Medic, V. K. Yuryev ។ - បោះពុម្ពលើកទី ៣ កែប្រែ។ និងបន្ថែម - 2012. - 288 ទំ។ ៖ ឈឺ។

ជំពូកទី 15. ក្រមសីលធម៌ក្នុងសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈរបស់បុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកា

ជំពូកទី 16. ការធានាសុខុមាលភាពអនាម័យ និងរោគរាតត្បាតរបស់ប្រជាជន និងការការពារសិទ្ធិអ្នកប្រើប្រាស់នៅក្នុងទីផ្សារអ្នកប្រើប្រាស់